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改良式B-Lynch缝合术配合米索前列醇在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察
产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的首要原因,其发病率占分娩总数的2%~3%[1],而子宫收缩乏力性出血占产后出血总数的70% ~80%[2].及时有效地处理产后出血,对降低孕产妇病死率十分关键.近年来,我院采用了改良式B-Lynch 缝合术配合米索前列醇治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血取得了良好疗效,明显提高了产科质量,现报告如下.
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23例宫缩乏力性产后出血的护理体会
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血常见.因此,提高护理人员的助产技术,对预防产后出血,保障产妇的生命安全是非常重要的.现将23例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下.
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子宫背带式缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值探讨
目的 分析子宫背带式缝合术应用于剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床效果.方法 将2015年1月至2016年12月在我院接受治疗的55例剖宫产宫缩乏力性产后出血的患者进行分组研究,借助双盲法将患者分为观察组(n=28)和对照组(n=27),对照组采用常规治疗,观察组实施子宫背带式缝合术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率、手术时间、产后失血量、并发症发生率及子宫切除率均优于对照组患者(P<0.05).结论 在剖宫产宫缩乏力性产后出血患者的治疗中,子宫背带式缝合术的整体效果优于常规治疗方法 ,并具有操作难度小、止血速度快、安全系数高的特点,可在临床上优先使用并推广.
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卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取2014年1月至2016年9月116例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为对照组和试验组,各58例.对照组给予常规治疗,试验组在此基础上应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗.观察两组停止出血时间、24 h内出血量、不良反应及宫腔纱条填塞发生情况.结果 试验组停止出血时间明显短于对照组(P＜0.05),出血量明显少于对照组(P＜0.05).试验组不良反应总发生率和宫腔纱条填塞术发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血患者疗效显著,可明显缩短出血时间、减少出血量,减轻不良反应.
关键词： 宫缩乏力性产后出血 卡前列素氨丁三醇注射液 治疗效果 -
卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血疗效分析
目的:探讨宫缩乏力性产后出血在应用垂体后叶素基础上,加用卡前列素氨丁三醇治疗效果及对预后影响.方法:选取宫缩乏力性产后出血患者80例,均为我院产科2017年2月至2018年2月收治,随机分组,就采用垂体后叶素治疗(对照组,n=40)与加用卡前列素氨丁三醇治疗(观察组,n=40)总有效率、产后不同时段出血量、宫缩强度及止血时间、妊娠结局展开对比.结果:观察组总有效率经评定为95％,高于对照组67.5％,差异具统计学意义(P<0.05).观察组产后30min、2h、24h出血量均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).观察组宫缩强度高于对照组,止血起效时间短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).观察组无子宫切除、胎儿死亡等不良事件率,对照组5例,占12.5％,差异具统计学意义(P<0.05).结论:宫缩乏力性产后出血在垂体后叶素给药基础上,取卡前列素氨丁三醇加用,可有效提高临床治疗总有效率,减少产后出血量,增强宫缩强度及止血时间,且具较高安全性,有非常重要的推广应用价值.
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三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察
目的 观察和分析三联疗法在难治性宫缩乏力性产后出血中的临床效果.方法 选择我院2008年1月-2011年1月接收治疗的产后出血因宫收缩乏力难以治愈的产妇40例.将所有患者随机分成对照组和实验组,每组患者20例.实验组患者采用三联疗法进行止血,对照组采用常规宫腔纱布填塞术进行止血,分别比较治疗结果.结果 结果显示,实验组患者术后第一天出血量≦100ml 的有11例,100 -200ml 的有7例,200 -300ml 的有2例,300ml以上为0例.对照组分别为0,6,10,4例.与对照组相比,结果又显著性差异,具有统计学意义,P<0.01.结论 使用三联疗法治疗难治性产后出血临床效果显著,可以作为临床参考依据.
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三联疗法治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察
目的 观察三联疗法治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取我院收治的184例宫缩乏力性产后出血患者,随机对照组和观察组,各92例.对照组给予常规治疗,观察组给予三联疗法(缩宫素+麦角新碱+卡前列素氨丁三醇)治疗,比较两组患者治疗后不同时期出血量、休克情况以及临床疗效.结果 观察组用药后2、24 h出血量和平均出血量显著少于对照组(P<0.05).治疗过程中,两组中度休克发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组代偿性休克发生率高于对照组,轻度、重度休克发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 三联疗法(缩宫素+麦角新碱+卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力性产后出血有良好的临床疗效.
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卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中的应用效果
目的 探讨卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中的应用效果.方法 将在我院产科行剖宫产的120例有高危产后出血倾向的产妇随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予缩宫素防治,观察组给予卡前列素氨丁三醇防治.比较两组产妇临床疗效、产后出血量、产后出血率、血红蛋白下降值及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组产后2、24 h出血量均少于对照组,产后出血率和血红蛋白下降值明显低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血效果良好,产后出血量明显减少,产后出血发生率显著下降,临床应用安全性高,具有积极的临床意义.
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全面护理干预在宫缩乏力性产后出血中的应用效果
目的探究对宫缩乏力性产后出血患者实施全面护理干预措施的临床效果.方法选取我院在2015年3月至2016年3月收治的宫缩乏力性产后出血患者90例,将其随机分成观察组(45例)和对照组(45例).对照组患者采用常规护理干预措施,观察组患者实施全面护理干预模式,比较两组患者的临床总有效率、成功止血时间和住院时间、产后不同时间出血量.结果观察组患者临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者成功止血时间和住院时间分别为(35.45±5.23)min、(6.12±0.52)d,对照组患者成功止血时间和住院时间分别为(55.35±3.12)min、(8.13±0.65)d,观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后30 min和产后2 h出血量分别为(123.3±18.3)mL、(156.5±58.6)mL,显著少于对照组的(183.5±17.4)mL、(232.4±60.7)mL,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对宫缩乏力性产后出血患者实施全面护理干预措施,效果显著,能提高治疗的总有效率,缩短止血时间和住院时间,值得推广使用.
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以家庭为中心的健康教育在宫缩乏力性产后出血患者中的应用及效果
目的 探究以家庭为中心的健康教育对宫缩乏力性产后出血患者焦虑抑郁情绪和护理满意度的影响.方法 选取2011年2月-2013年3月住院治疗的50例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各25例,对照组患者给予常规健康宣教,研究组患者则给予以家庭为中心的健康教育.比较2组患者平均住院时间、平均住院费用、宫缩乏力性产后出血相关知识掌握程度、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度.结果 研究组患者平均住院时间为(6.17 ±2.26)d,平均住院费用为(4553.61±425.56)元,焦虑标准分为(41.26±3.52)分、抑郁标准分为(41.12±3.28)分,均低于对照组(P＜0.05);研究组患者护理满意度为100％,宫缩乏力性产后出血相关知识掌握得分为(95.65±3.43)分,均高于对照组(P＜0.05).结论 以家庭为中心的健康教育能够明显提高宫缩乏力性产后出血患者相关知识掌握程度,减少治疗时间和治疗费用,减轻焦虑抑郁程度,提高患者护理满意度.
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卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果分析
目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:选取我院2014年3月至2015年3月收治的60例宫缩乏力性产后出血患者的资料进行回顾性分析.所有患者均采用卡前列素氨丁三醇来进行活疗,首先观察患者的治疗效果,然后对患者在治疗过程中出现的不良反应进行统计.结果:患者治疗的有效率达到了98.3％;在治疗过程中,共3例患者出现不良反应,不良反应的发生率为5.0％.结论:采用卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血,疗效显著,快速缓解了患者的症状,值得临床推广.
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产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血的防治效果
目的:探讨产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血的防治效果.方法:随机选取2014年1月至2015年3月我院救活的产妇81例,进行产后出血预测评分,根据评分的结果对产妇进行临床干预,主要的目的就是为了预防宫缩乏力性产后出血,在产妇生产后,对其预防效果进行临床评定.结果:通过对81例产妇进行产后出血预测评分,筛选出19例高危产妇,对19例高危产妇进行产前预防干预,产后仅有2例产妇出现了宫缩乏力性产后出血,且平均出血量较少,仅为341.24ml(s=1.49).结论:产后出血预测评分法能有效预防宫缩乏力性产后出血,确保产妇的生产安全,该种评分法具有临床推广价值.
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效
目的：：分析欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理措施。方法：选取2015年1月至2016年4月我院收治的30例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，首先给予缩宫素宫体注射治疗，针对症状未得到有效改善的患者予以含服或肛塞卡孕(卡前列甲酯)，如果治疗效果还不理想，则采用欣母沛进行治疗，在此基础上，给予精心、细致的临床护理，对治疗效果进行评价。结果：30例患者经过针对性治疗和科学护理后，临床症状得到显著改善，总有效率高达96.7%，其中显效17例，有效12例，无效1例。结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效确切，同时辅助科学合理的临床护理可显著改善患者生活质量，值得临床使用和全面推广。
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果
目的:观察分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法:收集我院2014年1月至2016年12月诊治的100例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据不同药物治疗方式将患者分为联合组(50例)与对照组(50例),对照组给予米索前列醇治疗,联合组患者给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:随着时间的推移联合组产妇出血量明显少于对照组(P＜0.05);联合组宫缩强度显著优于对照组(P＜0.05);两组间不良反应均较少.结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血起效快,安全性较好,值得临床推广应用.
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子宫背带式缝合在宫缩乏力性产后出血患者中的应用研究
目的:探讨子宫背带式缝合用于宫缩乏力性产后出血患者中的价值.方法:收治宫缩乏力性产后出血患者90例,按照治疗方式不同分为对照组和试验组,各45例.对照组接受临床常规治疗,试验组接受子宫背带式缝合术治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组产妇治疗效果优于对照组(P<0.05),试验组患者手术所需平均时长、产后出血量少于对照组.结论:子宫背带式缝合术用于宫缩乏力性产后出血患者临床治疗疗效理想,能够有效降低产妇产后出血量,缩短预后周期.
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欣母沛治疗子宫缝合术患者宫缩乏力性产后出血的有效性
目的:探究欣母沛治疗子宫缝合术患者宫缩乏力性产后出血的临床有效性.方法:选取我院2016年8月至2016年12月收治的子宫缝合术产妇68例作为研究对象,按照治疗方式不同进行随机分为对照组(n=34,子宫缝合术+传统止血治疗)与试验组(n=34,子宫缝合术+欣母沛治疗),对比两组两组患者的潮热评分、出血量、出血时间、雌二醇等指标.结果:试验组产妇出血量500 ～ 1000ml例数为29 例(85.29％),对照组为18例(52.94％),对比差异显著(P＜0.05);试验组子宫内膜厚度、雌二醇等指标都显著优于对照组(P＜0.05).结论:子宫缝合术患者临床使用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血,可有效减少产后出血量,同时可改善临床指标,值得在产科运用.
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综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果研究
目的:研究综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果.方法:收治宫缩乏力性产后出血患者90例,随机分为两组.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组相关知识掌握度和产后出血量.结果:观察组相关知识掌握度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后2h出血量、产后24 h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中效果显著,能减少患者产后出血量.
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察
目的：探究欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法：收治宫缩乏力性产后出血患者73例，分为两组。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予欣母沛治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组总有效率97.06%，高于对照组(P＜0.05)。研究组产后2 h、产后24 h出血量均明显少于对照组(P＜0.05)。结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著，可减少产后出血量。
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B-Lynch子宫缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的临床效果及预后分析
目的 探讨分析采用B-Lynch子宫缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的临床效果及预后.方法 选取该院收治的宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者48例作为研究对象,病例来源于2014年1月—2016年12月,回顾性分析临床资料,按照治疗方法分为两组,其中采用常规药物治疗24例为A组,在用B-Lynch子宫缝合术方式治疗24例为B组.对两组的治疗效果进行回顾性对比分析.结果 A组的手术时间(29.8±6.3)min、术中出血量(1100±160.0)mL、以及住院时间(8.1±0.8)d,B组的手术时间(13.3±1.2)min、术中出血量(850±140.0)mL、以及住院时间(4.3±1.2)d,(t=12.604,5.761,12.908,P=0.000),B组的手术时间、术中出血量及住院时间等各项手术指标值均明显低于A组(P<0.05),其中A组的输血率为25.00％(6/24),B组的输血率为4.17％(1/24)(χ2=4.181,P=0.041).结论 B-Lynch子宫缝合术用于治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血具有非常显著的临床效果.
关键词： B-Lynch缝合术 宫缩乏力性产后出血 剖宫产 -
基层医院用背带式缝合术保守性治疗子宫不收缩8例体会
产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,是孕产妇在分娩或剖腹产过程中常见的并发症,而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位,2010～2011年采用背带式缝合术治疗子宫不收缩患者8例,效果好,及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低孕产妇死亡极为关键,经其他保守治疗方法如按压子宫、应用宫缩素、热盐水敷、填塞宫腔,不能控制的出血进行背带式缝合有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生再次及晚期产后出血等严重并发症.
