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胸外科开胸术后出现心律失常的临床分析
目的：通过对实施胸外科开胸术后患者出现心律失常症状的临床分析，探究致使其心律失常发生的原因。方法40例开胸手术后并发生心律失常症状的患者作为观察组。另从同期患者选取40例开胸手术后未发生心律失常症状患者作为对照组，与观察组进行对比。结果年龄较大、长期吸烟、淋巴清扫术前存在并发症等原因是造成术后心律失常的常见诱因，观察组比例都明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者经过胸外科手术后，出现心律失常症状属于比较常见的，为了预防这一状况的发生，要求术前医生对于患者的身体有充分的了解，在手术过程中密切关注患者的各项生命体征变化。
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彩色多普勒超声对乳腺包块的诊断及鉴别诊断价值分析
目的：分析彩色多普勒超声对乳腺包块的诊断及鉴别诊断价值。方法95块乳腺包块应用彩色多普勒超声检查机及X线钼靶摄片，且所有包块均行手术活检或穿刺进行病理检测，比较彩色多普勒超声检查机及X线钼靶摄片两种检查方法对诊断乳腺包块良恶性的价值。结果彩色多普勒超声检查诊断乳腺癌良恶性的敏感性、特异性、假阳性率以及假阴性率分别为83.0%、79.6%、21.9%、18.9%， X线钼靶分别为93.3%、59.3%、45.6%、9.3%；比较诊断乳腺癌良恶性的敏感性、特异性，两种检查方法差异具有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声对除乳腺癌外的其他类型乳房包块的鉴别诊断阳性率均>90%。结论彩色多普勒超声鉴别诊断除乳腺癌外的各种乳腺包块，准确率高，在临床上具有较高的实用价值。
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妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量的相关性研究
目的：探讨妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量的相关性。方法回顾性分析11984例单胎分娩产妇的资料。结果前置胎盘、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、低蛋白血症、胎盘早剥以及羊水过少合并症/并发症等各单因素组内比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及羊水过少与新生儿的体质量具有相关性(P<0.05)。结论前置胎盘、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期糖尿病以及孕妇羊水过少是使得新生儿体质量异常的重要因素，应该采取积极有效的预防措施用以控制妊娠合并症/并发症。
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微创经皮肾镜气压弹道碎石术在治疗肾结石中的可行性研究
目的：研究微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床效果。方法152例肾结石患者随机分为试验组和对照组。试验组87例采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,对照组65例采用传统开放手术进行治疗。经不同治疗后,对两组患者手术相关情况及一期取石情况进行对比分析。结果试验组手术时间、手术出血量及住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组一期取石完全率为92.0%,对照组一期取石完全率为76.9%,试验组一期取石完全率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.7902,P=0.0092)。结论采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石,损伤小,恢复快,取石效果良好,值得临床推广应用。
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复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的治疗体会
目的：探讨下肢大面积皮肤撕脱伤伴股骨开放性骨折的治疗方法。方法12例复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折患者采用反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定方法治疗，创面愈合后更换为内固定。观察患者疗效。结果本组12例患者，手术后皮片存活率>95%，继续换药后创面均完全愈合。1例老年患者由于糖尿病术后有轻度感染，行二次清创后继续支架固定至骨折愈合，其余11例均在创面情况良好后改为内固定，骨折终愈合良好，愈合时间平均24周。治疗过程中未发生继发感染，骨髓炎及其他严重并发症。结论反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定是治疗下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的一种较好的治疗方法，有利于创面的恢复，肢体功能的康复，缩短病程。
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不同年龄段妇女盆腔炎病因分析
目的：分析不同年龄段妇女盆腔炎病因，旨在了解妇女盆腔炎流行病学特点，为临床提供治疗依据。方法选取妇科门诊收治的盆腔炎患者386例作为研究对象，根据不同年龄分成9组，分别对妇女(对照组)的宫颈和阴道分泌物，分别检测人型支原体(MH)、淋病奈瑟菌(NG)、细菌性阴道病(BV)、阴道毛滴虫(TV)、假丝酵母菌(CA)和沙眼衣原体(CT)。结果386例盆腔炎症性疾病(PID)患者中103例CT阳性(26.7%)，检出NG和MH分别为45例(11.7%)和12例(3.1%)，其中混合性感染12例(3.1%)，各年龄组段间CT和NG感染率差异无统计学意义(P>0.05)，而PID感染率差异有统计学意义(P<0.005)，尤以50岁以上和20岁以下年龄段PID感染率较高。结论妇女盆腔炎可能与年龄相关的生理因素以及个人行为因素有关常见的病原菌感染率明显低于机会病原菌。
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替代组织扩大甲床面积治疗甲床不育基质缺损的研究
目的：观察替代组织扩大甲床面积治疗甲床不育基质缺损的临床疗效。方法112例136指甲床缺损≥5 mm,甲床近端生发层残留≥1/4的患者,急诊行筋膜皮瓣、脂肪组织、真皮下血管网皮瓣等不同组织替代甲床不育基质的缺损面积,减少甲床缺损。待创面瘢痕愈合后,对63例(71指)甲床不育基质缺损的患者进行随访,观察甲床恢复情况。结果本研究随访63例71指甲床不育基质缺损恢复中优46指,良16指,差9指,优良率达87.3%。结论应用替代组织扩大甲床面积在甲床不育基质缺损修复中,方法简单,疗效满意,是修复甲床不育基质缺损的理想方法。
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后外侧入路结合内侧入路治疗内侧延伸型后踝骨折
目的：探讨后外侧入路结合内侧入路治疗内侧延伸型后踝骨折的临床疗效。方法40例后踝骨折患者采用经后外侧入路结合内侧入路切开复位内固定，观察疗效。结果40例均获得随访，随访时间12~24个月，平均随访时间18个月，术后2~3个月骨折均获愈合。结论后外侧入路结合内侧入路治疗内侧延伸型后踝骨折可获得良好的临床疗效。
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经腹部与阴道超声诊断子宫肌腺病效果对比研究
目的：对比经腹部与阴道超声诊断子宫肌腺病的效果。方法76例子宫肌腺病患者随机分为经腹部组和经阴道组，各38例。分别采用经腹部与阴道超声探查诊断子宫肌腺病。比较两组患者诊断准确性。结果经阴道组诊断子宫肌腺病阳性率92.1%显著优于经腹部组68.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声诊断子宫肌腺病较经腹部超声准确性更高，值得临床优先选择。
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鼻内镜下低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效观察
目的：探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法140例腺样体肥大患儿随机分为观察组与对照组,各70例,分别在鼻内镜下行腺样体低温等离子消融术和电动切割吸引器切削术。观察两组治疗效果。结果140例患儿手术均顺利完成,观察组患者手术中平均出血量(5.2±2.1)ml,平均手术时间(15.8±3.2)min；而对照组患儿手术中平均出血量(20.7±5.3)ml,平均手术时间(30.5±4.7)min。观察组患儿手术时间、术中出血量平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后疼痛程度的比较中,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后经过随访,患儿体内没有发现残留的腺体。所有患儿中临床症状完全消失138例,显著改善2例,治疗总有效率达到100%。结论鼻内镜下腺样体低温等离子消融切除术具有损伤轻微、痛苦小、出血少等优点,值得临床推广。
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中年髋关节疾病行金属对金属全髋关节表面置换术的疗效及安全性
中年髋关节疾病是临床上常见的髋关节内旋与屈曲受限的疾病，若不进行有效的治疗，容易引发慢性髋关节疼痛［1］。中年髋关节疾病是由于髋臼盂唇和股骨近端出现解剖位置的异常，造成两者长时间进行不正常的接触与碰撞，终引发患者髋关节软骨出现退行性病变［2］。本院为延缓中年髋关节疾病患者出现髋关节退行性骨关节炎的病变，对40例患者进行了金属对金属全髋关节表面置换术治疗，取得了较好的效果，现将结果报告如下。
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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩81例病例分析
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及安全性。方法研究剖宫产术后再次妊娠产妇690例,其中81例阴道试产患者(病例组)进行回顾性分析。再与同期非瘢痕阴道分娩80例患者(对照组)进行对照分析。比较两组产后出血、新生儿窒息、阴道助产率、剖宫产率。结果病例组中78例成功阴道分娩,3例在试产过程中行剖宫产术；病例组患者产后出血、新生儿窒息、阴道助产率、剖宫产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠者同意阴道试产,又无阴道分娩禁忌证者,彩超提示子宫下段厚度在2 mm以上者均可阴道试产。
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纤维支气管镜检查对老年难治性肺炎病原学的诊断意义
目的：探讨纤维支气管镜检查对老年难治性肺炎患者病原学诊断的意义。方法100例难治性的老年肺炎患者，均行纤维支气管镜检查，并在病变处行支气管肺泡灌洗及病原学检查，与常规痰培养检查的病原学检出率比较并进行药敏检查。结果常规痰培养检查与肺泡灌洗液培养检查病原菌一致的有16例；第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类的耐药率比较高，耐药率较低为头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南。结论对于难治性肺炎患者，尤其是老年患者，早期行纤维支气管镜检查能够提高病原学的检出率，对抗生素的应用指导作用也更加明确。
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梗阻性大肠癌手术治疗的临床疗效观察
目的：分析研究梗阻性大肠癌手术治疗的临床疗效。方法随机选取56例梗阻性大肠癌患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗，观察患者治疗效果以及术后不良反应的发生情况。结果所有患者均顺利完成手术；6例患者出现术后不良反应(10.7%)，其中3例手术创口感染、2例腹腔感染、1例吻合口漏；1例死亡(1.8%)。结论手术治疗梗阻性大肠癌临床疗效确切，但在手术过程中应注意预防感染问题，尽量降低术后并发症的发生率。
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腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石的临床观察
目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石的临床效果。方法60例胆道结石患者随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组使用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗，对照组采取常规的开腹胆囊切除术和胆总管切开取石T 管引流术。观察比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间。结果观察组的手术时间、术中出血量等各项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论对胆道结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗具有显著的疗效，其安全性较高，对患者的创伤较小，因此值得临床广泛应用。
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维生素AD滴剂联合右旋糖酐铁片防治早产儿贫血46例临床分析
目的：研究防治早产儿贫血使用维生素AD滴剂与右旋糖酐铁片联合治疗的临床效果。方法92例早产儿随机分为观察组与对照组，各46例。其中46例患儿单纯口服右旋糖酐铁片进行治疗作为对照组，另46例患儿在上述基础上联合维生素AD滴剂治疗作为观察组。比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率、不良反应发生率分别为100.00%、4.35%，明显好于对照组的86.96%、13.04%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素AD滴剂与右旋糖酐铁片联合使用对于防治早产儿贫血效果显著，值得临床应用及推广。
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腰椎间盘突出症疼痛程度与侧隐窝注射疗效的相关性分析
目的：分析腰椎间盘突出症疼痛程度与侧隐窝注射疗效的相关性。方法987例腰椎间盘突出症患者按疼痛视觉模拟评分(VAS)分两组,1组561例, VAS评分为7~10分,2组426例, VAS评分<6分,对比治疗前后椎间盘突出及神经根周围情况,并进行疗效评定。结果经过3~6个月随访,1组优良率为76.3%。2组优良率59.4%。优良率比较差异具有统计学意义(P<0.05),经治疗两组疼痛明显减轻,有效率均为83%以上。结论侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症能明显消除或减轻疼痛,疗效肯定。
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米非司酮联合中药治疗异位妊娠效果观察
目的：观察米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法120例异位妊娠患者随机分成两组，观察组70例给予米非司酮加中药治疗，对照组50例单用米非司酮治疗。比较两组疗效。结果观察组65例治愈，治愈率92%，对照组40例治愈，治愈率80%，两组治愈率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合中药治疗异位妊娠效果明显优于单用米非司酮。
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护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复效果的影响
目的：观察护理干预措施对玻璃体切割术患者视功能恢复效果的影响。方法56例(59只眼)施行玻璃体切割术的患者，随机分为研究组(30眼)和对照组(29眼)，各28例。对照组给予常规护理干预，研究组采用综合性护理干预。观察和比较两组患者的护理效果。结果两组患者治疗后的视力均明显高于治疗前，而治疗后研究组的视力恢复明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的并发症发生率为6.67%，明显低于对照组的并发症发生率41.38%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对玻璃体切割术患者采用综合性护理干预能够明显促进患者视力功能的恢复，且减少术后并发症，值得在临床上进一步推广。
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关于急诊治疗急性上尿路梗阻性无尿的临床护理对策分析
目的：分析急诊治疗急性上尿路梗阻性无尿的临床护理对策。方法选取急性上尿路梗阻性无尿患者32例作为观察组,予以输尿管镜、经皮肾穿刺、膀胱镜等微创技术治疗,同时术后采取全面性护理干预；同时选取同期就诊的32例患者作为对照组,予以相同方式治疗,术后采取常规护理措施,对比两组患者恢复情况。结果观察组尿量恢复时间、BCr恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后无严重并发症,无肾功能严重损害,观察组未出现造瘘口感染、管路脱落、扭曲等情况；对照组1例造瘘口感染,2例双J管移位,1例术后出血行介入治疗,占12.5%；两组并发症对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊治疗急性上尿路梗阻性无尿时,术前需准确诊断,采用针对性手术治疗,同时加强术后全面性护理干预,能够降低并发症发生率,促进患者尽快恢复。
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临床护理路径在结肠癌患者围手术期健康教育中的效果评价
目的：探讨临床护理路径在结肠癌患者围术期健康教育中的应用效果。方法74例行结肠癌根治术患者，随机分为实验组与对照组，各37例。实验组按照制定好的临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统方式进行健康教育。比较两组患者对各规章制度、护理知识的掌握情况以及住院时间、对护理的满意度。结果实验组患者对基本规章制度、护理知识掌握程度、遵医率和患者满意度较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者肛门通气时间、下床时间、住院时间、并发症发生例数均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌患者按临床护理路径进行健康教育，能提高结肠癌患者的临床疗效，减少住院时间，改善护理质量，提高护理满意度，促进护患和谐。
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综合护理干预对经皮肾镜碎石取石术后患者腹胀的影响
目的：探讨观察综合护理干预对经皮肾镜碎石取石术后患者腹胀的影响。方法920例上尿路结石患者，随机分为对照组和实验组，各460例。对照组给予常规护理，实验组给予综合护理，比较两组患者临床护理效果。结果实验组腹胀发生率明显低于对照组，排气时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预较常规护理在经皮肾镜碎石取石术术后患者腹胀预防中的效果好，值得临床推广。
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临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中应用观察
目的：探讨甲状腺肿瘤手术患者应用临床护理路径的护理效果。方法100例行甲状腺肿瘤手术的患者，随机分成对照组与观察组，各50例，对照组患者给予常规手术护理，观察组在此基础上行临床护理路径。经治疗后，统计两组患者手术后各项指标的情况，并将结果进行对比。结果经治疗后，观察组患者的住院费用、平均住院时间、不良反应均显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理满意程度明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中应用价值广泛，可有效缩短患者住院治疗时间，降低术后不良反应发生率，可进一步提高临床护理质量。
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严重烧伤患者的营养支持护理
目的：分析严重烧伤患者的营养支持护理措施与效果。方法46例严重烧伤患者，将其随机分为观察组与对照组，各23例。观察组给予肠内、外综合营养支持护理，对照组仅给予单一营养支持，比较两组患者的护理效果。结果观察组平均创面愈合时间与住院时间均少于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予严重烧伤患者肠内、外综合营养支持护理，效果显著，值得在临床上推广。
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泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策
目的：观察泌尿外科老年患者的手术护理安全隐患，总结应对安全隐患的护理对策。方法140例泌尿外科疾病老年患者，随机分为研究组和对照组，各70例。研究组行基础护理+安全隐患针对性护理，对照组行基础护理，对两组护理前后的安全隐患发生情况加以比较，对比两组护理满意度。结果护理前后安全隐患发生率，研究组分别为15.71%、1.43%，对照组分别为18.57%、11.43%，护理前，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论安全隐患针对性护理可有效降低泌尿外科疾病老年患者面临的危险，提高患者的满意率。
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白血病患儿改良塞丁格技术PICC 置管的应用护理
目的：探讨白血病患儿改良塞丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管中的应用及护理措施。方法按随机数字表法将80例PICC置管的白血病患儿随机分为实验组和对照组，各40例。统一规范操作程序及导管的日常维护，观察比较两组患儿1次穿刺置管成功率、导管相关并发症的发生率。结果实验组的1次穿刺置管成功率明显高于对照组，置管相关并发症的发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论白血病患儿应用改良塞丁格穿刺技术行PICC置管，通过规范操作程序，做好导管的日常维护，可预防和减少导管并发症。
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优质护理在剖宫产围手术期的应用效果探究
目的：分析优质护理在剖宫产围手术期患者中的应用效果。方法72例剖宫产产妇随机分为观察组及参照组，各36例。观察组行优质护理，参照组则行常规护理，比较两组护理效果。结果观察组术后各项观察指标均明显优于参照组(P<0.05)；观察组的护理满意度(97.22%)显著高于参照组(80.56%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理在剖宫产围手术期中的应用效果良好，值得推广。
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护理干预对心肌梗死患者实施健康教育的效果分析
目的：分析护理干预对心肌梗死患者实施健康教育的效果。方法88例心肌梗死患者随机分成观察组及对照组，每组44例。其中对照组患者行常规健康教育；观察组患者行护理干预式健康教育，对两组患者自我保健意识知晓率、药物治疗知晓率、健康行为等知晓率进行对比分析。结果在经过不同方式健康教育后，观察组患者无论是药物治疗、健康行为以及自我保健意识等知晓率上均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心肌梗死患者进行护理过程中，采用护理干预式健康教育，能够提升患者的自我保护意识，从而降低相关并发症发生，提升患者生活质量，在临床中值得推广使用。
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宫颈癌根治术后留置尿管所致尿路感染的相关危险因素分析及护理策略
目的：总结分析宫颈癌根治术后留置尿管导致尿路感染的相关危险因素及护理策略。方法对184例宫颈癌根治术后留置导尿管患者的临床资料进行回顾分析。根据尿管留置时间分为留置尿管6~9 d A组(54例)、10~13 d B组(63例)和14 d以上C组(67例)。比较三组感染率。结果A组尿路感染率低于B组及C组，差异有统计学意义(P<0.05)。有膀胱冲洗患者感染率高于无膀胱冲洗者，差异有统计学意义(P<0.01)；尿袋放尿口有污染者感染率高于放尿口无污染者，差异有统计学意义(P<0.01)。尿潴留患者感染率与无尿潴留者相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论导尿管留置时间延长、膀胱冲洗以及尿袋放尿口污染是引起尿路感染的主要危险因素。及时拔除尿管、减少膀胱冲洗次数以及规范导尿操作可有效降低宫颈癌根治术后患者尿路感染的发生。
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优质护理干预措施在40例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者中的应用效果研究
目的：探究优质护理干预措施在保守治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法80例进行腰椎间盘突出症治疗的患者,根据入院时间将患者分成观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在此基础上采用优质的护理干预。观察并分析两组患者的治疗情况。结果观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.5659,P<0.05)；观察组患者干预后的住院时间、住院费用以及并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预对于治疗腰椎间盘突出患者的效果明显,是除了药物治疗之外能够很好改善患者病情的有效方法,值得在临床护理医学上广泛推广。
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妇产科围手术期整体护理分析
目的：对妇产科围手术期整体护理效果展开对比分析。方法68例妇产科手术患者随机分为治疗组和对照组，各34例。对照组实施常规护理，治疗组实施整体护理。比较两组患者护理效果。结果治疗组与对照组患者对护理质量总满意度和并发症发生率分别为97.06%、5.88%和73.53%、26.47%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科手术患者实施整体护理措施效果较为理想。
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个性化护理干预对膝关节置换术患者遵医行为的影响
目的：探讨个性化护理干预对膝关节置换术患者遵医行为的影响。方法80例膝关节置换术患者随机分为干预组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予个性化护理。于术后6周分别对两组的遵医率、满意度和关节活动度进行比较。结果干预组在遵医率、满意度和关节活动度都明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预可提高膝关节置换术患者的遵医率和满意度，有效提高了关节的活动度，取得了较好的预后效果，同时患者的生活质量也得到了提高。
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护理干预在CT增强扫描检查中应用效果分析
目的：分析护理干预应用于CT增强扫描检查的临床效果。方法96例行CT增强扫描检查患者采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组48例；对照组予常规护理，研究组予护理干预；观察两组患者情绪稳定率以及不良反应发生率情况。结果研究组情绪稳定率77.08%显著优于对照组60.42%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；且研究组不良反应发生率低于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论科学合理的护理干预可有效缓解CT增强扫描患者的情绪，避免对多层增强CT扫描成像的影响。
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自理学说指导小儿静脉输液62例疗效分析
目的：探讨应用自理学说指导静脉输液的患儿的临床疗效。方法62例需要静脉输液的患儿随机分为观察组(32例)及对照组(30例)。对照组给予常规静脉输液护理及相关知识指导，观察组运用自理理论对患儿及母亲进行护理。出院前评估两组患儿母亲对静脉输液相关知识知晓度以及小儿输液的及时性。结果观察组母亲对静脉输液相关知识知晓度明显高于对照组(P<0.05或<0.01)；在要求时间内完成的液体袋数方面观察组也明显优于对照组(P<0.01)。结论将Orem自理理论应用于小儿静脉输液中，可明显提高母亲对小儿静脉输液相关知识的熟知度，从而提高输液的及时性，并且可提高患儿静脉输液的安全性，降低小儿静脉输液的风险及不良反应。
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分析人性化管理理念应用于神经内科护理管理中的效果
目的：对人性化管理理念应用于神经内科护理管理中的效果进行分析。方法选取2012年1月~2013年1月神经内科患者260例作为对照组，对患者护理时均应用常规护理管理措施；随机选择2013年4月~2014年4月神经内科患者260例作为研究组，在常规护理管理基础上实施人性化管理；对两组的护理服务作回顾性分析与评价。结果研究组对护理人员的服务态度、护理责任心、健康教育情况、护理水平、风险意识等各项指标满意度均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化管理理念应用于神经内科护理管理中，可促进整体护理水平的提高，进而提高患者对护理服务的满意度。
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PBL模式在肝癌介入治疗教学中的应用
目的：探讨以问题为基础的学习(PBL)模式在肝癌介入治疗教学中的应用效果。方法55例学生作为研究对象，根据不同教学模式将其分为观察组28例和对照组27例，其中对照组采用常规教学模式，观察组采用PBL模式进行教学。比较两组学生理论知识和实践操作能力的考核成绩。结果观察组学生肝癌介入治疗理论知识和实践操作技能考核平均成绩分别为(95.67±2.84)分和(97.18±1.04)分显著高于对照组学生(79.05±5.76)分和(63.52±9.15)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL模式在肝癌介入治疗教学中的教学效果显著，学生理论知识扎实，实践操作技能强，值得在临床上推广使用。
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高校医院感染的风险因素及预防措施
医院感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间获得的感染和在住院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染［1］。
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流产后避孕咨询服务对降低育龄女性重复人工流产状况研究
目的：研究在流产术后采取避孕咨询服务的临床效果。方法468例行人工流产手术的育龄女性，对其进行流产术后实施避孕咨询服务，随访1年，观察效果。结果立即实施避孕措施率及坚持使用避孕措施率均较高，分别为100.0%和89.1%，其重复流产率及并发症发生率均较低，分别为3.0%和1.3%。结论通过流产后避孕咨询服务主动干预，有效降低了育龄女性重复人工流产率，改善了女性的生殖健康水平，减轻了家庭及社会经济负担，值得推广。
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恢复期精神分裂症患者行为训练需求与护士认知情况的对比研究
目的：探讨和研究精神分裂症患者的行为训练需求和护士认知之间的差异性，为临床提供必要依据。方法100例精神分裂症康复期患者(患者组)及精神科60名在职护士(护士组)，自拟精神病康复期患者行为能力训练需求问卷，采用问卷调查形式分别对患者及护士进行调查，对结果进行对比分析。结果患者的行为训练需求前3位分别为提高社交能力、促进护患配合、参加体娱音疗，而护士认知前3位则分别为生活自理训练、提高社交能力和健康教育宣传，在除提高社交能力外的其他项目上患者与护士调查评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员在患者的行为训练需求认知上和患者实际需求存在较大差异，护士应当在工作中重视患者的社交能力训练、促进护患配合、安排体娱音疗等方面满足患者的行为能力训练需求，提高患者的生活质量，帮助患者尽快回归社会。
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妇科恶性肿瘤患者生存质量及相关因素调查
目的：对妇科恶性肿瘤患者生存质量及相关因素进行调查分析。方法将50例妇科恶性肿瘤患者作为观察组，选取同期接受治疗的50例妇科良性肿瘤患者作为参考组，对比两组患者生存质量，并对生存质量影响因素进行分析。结果观察组各项生活指标评分均明显低于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组与参考组患者焦虑评分、抑郁评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑、抑郁情绪等均可对患者生存质量造成较大影响，同时年龄、文化程度不同，患者心理状态亦存在显著差异，因此在对妇科恶性肿瘤患者进行治疗时，需要辅助相应的心理护理，从而提高患者生活质量。
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东莞地区早产儿出院6个月营养状况调查
目的：探讨东莞地区早产儿出院6个月内的营养状况。方法选取儿童保健门诊常规随访的早产儿100例作为观察组,选取同期儿童保健门诊常规随访的正常足月儿100例作为对照组,监测其1、2、3、6个月时的体重、身长、头围、血红蛋白、白蛋白及社区感染发生次数,对比并回顾分析其资料。结果早产儿在1、2、3个月时体重、身长、头围、白蛋白值低于足月儿(P<0.05),6个月时差异无统计学意义(P>0.05)；早产儿在1、2、3、6个月时血红蛋白值均低于足月儿(P<0.05)；早产儿社区感染发生次数明显高于足月儿(P<0.01)。结论早产儿易发生宫外发育迟缓,6个月内营养状况受影响较大,感染发生率高,应规范随访及营养指导,减少宫外发育迟缓的发生,提高早产儿的生活质量。
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外科腹部手术切口感染的临床观察
目的：观察和分析外科腹部手术切口感染高患率，分析其相关因素，以采取有效措施降低切口感染率。方法对320例外科腹部手术患者进行回顾性分析，总结术后发生切口感染的原因。结果320例腹部手术后发生切口感染22例，感染率6.88%，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染分别为2例(2.63%)、15例(7.21%)、5例(13.89%)，三类切口感染率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；性别、急诊、高血糖、切口类型、切口长度与腹部手术切口感染密切相关。结论通过采用严格无菌操作，提高医师的操作技能，开展微创手术及手术切口监护，重视围手术期应用抗菌药物，可有效预防与控制切口感染。
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锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤效果观察
目的：探讨锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤的临床价值。方法62例外伤性颅脑损伤患者，随机分为观察组(33例)和对照组(29例)。对照组给予传统开颅血肿清除术治疗，观察组在对照组治疗基础上给予锥颅血肿抽吸术，观察两组患者治疗疗效。结果观察组患者术后1、2、4周格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后Barthel指数显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤可提高血肿清除率，减轻昏迷状态，改善预后，具有较好的应用前景。
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脱细胞异体真皮基质在开放性乳突切开中的应用
目的：探讨脱细胞异体真皮基质(ADM)在开放性乳突切开中的应用效果。方法回顾性分析71例中耳炎患者的临床资料，随机分为观察组(38例)和对照组(33例)。观察组应用ADM覆盖术腔，对照组术腔内未贴敷任何材料。术后比较两组的术腔上皮化时间及恢复情况。结果术后随访两组患者，观察组愈合情况优于对照组；观察组术腔上皮化平均时间为(3.2±0.5)周，对照组为(13.2±2.8)周，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性乳突根治术中应用脱细胞异体真皮基质贴覆术腔，利于提升手术疗效，值得临床推广。
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乳腺癌改良根治术引流管拔除后皮下积液的处理
目的：总结乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治及拔除引流管后出现积液的处理体会。方法回顾性分析74例行乳腺癌改良根治术引流管拔除后出现皮下积液患者的处理方法。结果74例均行改良根治术,其中57例只清扫第1、2组淋巴结,17例清扫至第3组淋巴结。引流管留置7~12 d,平均留置10 d。首日积液≤15 ml的患者经处理后5~9 d愈合,平均6 d愈合；首日积液>15 ml的患者,经处理后6~11 d愈合,平均9 d愈合。结论皮下积液的原因是多方面的,患者情况各异,因而防治应有针对性,积液的早期发现,早期处理,通常愈合较快。
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乙肝肝硬化并发原发性肝癌相关危险因素分析
目的：分析和探讨乙型肝炎(乙肝)肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素。方法120例乙肝肝硬化患者作为研究对象，分析乙肝肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。结果性别、肝癌家族史、糖尿病、长期吸烟史、其他肿瘤家族史、抗病毒治疗以及HBV DNA水平都会影响乙肝肝硬化并发原发性肝癌的发生，其中，糖尿病、长期吸烟史、未予以抗病毒治疗以及HBV DNA阳性为独立危险因素。结论对于糖尿病、长期吸烟史、未予以抗病毒治疗以及HBV DNA阳性的乙肝肝硬化患者，在临床上应予以注意和预防，以防止原发性肝癌的发生。
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两种内固定方法治疗股骨中远端骨折的比较
目的：对比应用LISS板和解剖板内固定治疗股骨中远端骨折的效果。方法62例股骨中远端骨折患者，其中应用LISS板内固定治疗的32例作为LISS板组，应用解剖板内固定治疗的30例作为解剖板组，比较两组的治疗效果。结果术后随访8个月~2年，平均随访12个月；两种内固定方法在骨折愈合时间、骨折愈合率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)；在手术时间、切口长度、术中出血量、膝关节功能评分以及并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LISS板治疗股骨中远端骨折取得了良好的临床效果，较之解剖板，它较好地解决了股骨中远端骨折的稳定性，保护了骨折周围的软组织血运，促进骨折的愈合，减少骨不连、关节感染等并发症，创伤小，有利于膝关节功能恢复，提高了治疗效果，但LISS板价格昂贵，不利于广泛应用，同时在取出时由于钉板锁定，可能导致取出困难，有待进一步研究。
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双微通道经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石的效果观察
目的：探讨双微通道经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石的临床效果。方法164例复杂性肾结石通过双微通道(16F或18F及20F)经皮肾镜下碎石治疗,观察其临床效果。结果103例通过一期手术治疗,结石清除率为88.3%,61例通过二期手术处理,结石清除率为91.8%。164例患者,平均出血约50 ml,其中2例出血约300 ml,术后有输血,无严重冲洗液外渗、肾周积脓,均无大出血,胸膜、结肠损伤等严重并发症。结论双微通道经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,特别是无积水铸型结石,能更好的减少并发症,有效清除结石。
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多囊卵巢综合征超声诊断分析
目的：探究多囊卵巢综合征患者超声诊断的情况。方法对59例多囊卵巢综合征患者进行超声诊断，将其随机分为两组，实验组32例患者采用经阴道超声检查，对照组27例患者采用经腹部超声检查，对比患者的诊断情况。结果两组患者多囊卵巢综合征的检查情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合证患者采用经阴道超声诊断的准确率更高，敏感性高，值得推荐。
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瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩25例临床分析
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及安全性。方法25例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的孕妇作为观察组，同期入院的30例非瘢痕子宫经阴道分娩的孕妇作为对照组，所有孕妇均为自然临产，比较两组产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿体重、会阴侧切率、住院时间。结果两组孕妇产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分及出院时间相似，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的新生儿体重低于对照组，会阴侧切率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严密监护，具备随时抢救、手术的条件下，符合阴道试产条件的瘢痕子宫孕妇可行阴道分娩。
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手术夹闭与血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤临床对比分析
目的：观察手术夹闭与血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法58例颅内宽颈动脉瘤患者随机分为手术夹闭组和血管介入组，各29例，分别给予手术夹闭和血管内介入治疗，观察两组患者治疗疗效。结果血管介入组血管完全闭塞率为86.21%，显著低于手术夹闭组的100.00%(P<0.05)；血管介入组住院时间短于手术夹闭组，日常生活活动能力(ADL)评分高于手术夹闭组，神经功能缺损评分(NIHSS评分)低于手术夹闭组，差异均有统计学意义(P<0.05)；血管介入组术后意识障碍、活动肢体障碍、动脉瘤再出血及胸积水发生率均显著低于手术夹闭组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与手术夹闭相比，血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤具有远期疗效好、并发症少等优点，值得临床推广应用。
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CsA治疗切脾治疗后复发难治性ITP临床分析
目的：评价环孢素A(CsA)治疗切脾后复发难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效。方法对3例CsA治疗切脾术后复发难治性ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 CsA治疗后,3例切脾后复发难治性ITP患者血小板均恢复至正常水平,且无明显副作用。结论环孢素A可以作为脾切除后复发难治性ITP安全、有效的治疗手段之一。
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改良腹腔镜辅助阴式大型子宫切除术的临床应用研究
目的：分析改良腹腔镜辅助阴式大型子宫切除术的临床应用效果。方法80例行大型子宫切除术患者，随机分为两组，每组40例，对照组行常规腹腔镜辅助阴式大型子宫切除术(LAVH)，观察组则行改良LAVH。观察两组的治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、手术用时、肛门排气时间均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为2.5%，明显低于对照组的17.5%(P<0.05)。结论在大型子宫切除术中，改良腹腔镜辅助术式疗效确切，并发症较少，值得推广应用。
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锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位
目的：探讨重度肩锁关节脱位的治疗和疗效，为肩锁关节脱位的治疗提供参考资料。方法回顾性分析73例采用锁骨钩钢板治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料。结果本组获8~16个月随访，根据Karlsson功能评价标准：优58例，良15例，优良率100%。其中5例术后6个月内痛感完全消失。结论对TossyⅢ型肩锁关节脱位应采取手术治疗，锁骨钩钢板在治疗上符合生物力学特点，方法简便，复位满意，疗效确切，但应严格手术操作程序，消除关节内紊乱发生因素。
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早产儿早期微量喂养的临床分析
目的：分析研究早期微量喂养在早产儿中的临床效果。方法44例早产儿，随机分成观察组和对照组，每组22例。所收集的早产儿无进食困难及其他异常情况。对照组是常规喂养，观察组早期微量喂养，分析比较两组早产儿的生长情况。结果观察组的达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复出生体重时间以及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组的感染、黄疸及喂养不耐受发生率均较对照组明显降低(P<0.05)。结论早期微量喂养有利于早产儿的生长发育，改善其营养状态，降低合并症的发生，可以广泛应用于临床。
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点刺四缝穴与捏脊疗法治疗小儿疳证的疗效比较
目的：观察比较点刺四缝穴与捏脊疗法治疗小儿疳证的临床疗效。方法120例小儿疳证患儿为研究对象，随机分成点刺四缝穴组、捏脊组、四缝穴结合捏脊组，各40例。分别采用点刺四缝穴法、捏脊法、点刺四缝穴结合捏脊法治疗，观察并比较不同方法组治疗前后的临床疗效。结果点刺四缝穴组、捏脊组、四缝穴捏脊结合组的总有效率分别为65.00%、62.50%、90.00%，点刺四缝穴组和捏脊组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，四缝穴结合捏脊组分别与点刺四缝穴组和捏脊组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论点刺四缝穴结合捏脊法治疗小儿疳证的临床疗效明显优于采用单纯的点刺四缝穴法和捏脊法，值得临床推广应用。
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重型颅脑损伤患者照顾者照顾负担与应对方式研究分析
目的：分析重型颅脑损伤患者照顾者照顾负担水平与主要照顾者应对方式的相关性。方法128例重型颅脑损伤患者相关资料进行分析,采用便利样本抽样,用Zarit照顾者负担量表(ZBI)和简易应对方式应对问卷调查,分析重型颅脑损伤患者照顾者照顾负担水平及主要照顾者的应对方式。结果重型颅脑损伤患者照顾者ZBI评分为(40.56±12.77)分,6.25%照顾者无照顾负担,93.75%存在照顾负担。主要照顾者积极应对维度评分为(1.45±0.61)分,低于常模(1.78±0.52)分(P<0.05)；消极应对维度评分为(1.86±0.76)分,高于常模(1.59±0.66)分(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者的照顾者的照顾负担在临床上处于轻、中度水平,相关部门应该对照顾者采取积极有效的方式进行应对,减轻照顾负担,改善患者临床症状。
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改变产妇体位在分娩过程中的临床应用
目的：分析改变产妇体位在分娩过程中的临床应用效果。方法160例在第一产程中,取宫口开大3 cm,因宫口扩展停滞,诊断为枕横位、枕后位,而无明显胎儿宫内窘迫及头盆不称的产妇,随机分为观察组与对照组,每组80例。观察组在分娩过程中指导枕横位的产妇取前囟位同侧卧位,枕后位取胎儿背部为侧卧位,同时严密观察子宫收缩力,利用胎儿重力和羊水的浮力,逐渐将枕横位、枕后位转成枕前位,经阴道自然娩出；对照组采用自由体位,不指导产妇体位,其余指导和观察相同。比较两组效果。结果观察组中阴道分娩66例,剖宫产14例,对照组中阴道分娩率15例,剖宫产分娩65例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在分娩过程中改变产妇体位明显的减少了头位难产,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿并发症的发生。
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三种宫颈环扎手术治疗孕期宫颈机能不全的临床比较研究
目的：探讨三种宫颈环扎手术对孕期宫颈机能不全的临床应用价值。方法121例孕期宫颈机能不全患者，根据适应证及意愿分成A、B、C三组，其中A组40例予以经阴道宫颈环扎术、B组40例采用腹部宫颈环扎术， C组41例采用经阴道子宫峡部环扎术。对比三组患者妊娠结局。结果治疗后， C组胎儿存活率及足月分娩率均明显高于A、B组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；三组患者的分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对孕期宫颈机能不全患者予以经阴道子宫峡部环扎术式，临床疗效显著，值得推广使用。
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理气宽胸胶囊的制备及180例临床观察
胸痹是中医内科的常见病、多发病。主要症状为轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中穴部位或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈或呈压榨样绞痛。常伴有心悸、气短、呼吸不畅、甚至喘促、惊恐不安、面色苍白、冷汗自出等。胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一，本院自制理气宽胸胶囊，临床用于治疗胸痹疗效满意。
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干预措施对处方合理用药指标的影响分析
目的：分析门诊处方合理用药指标现状,促进合理用药水平的提高。方法调查门诊患者干预前后的用药指标情况。结果经过干预,本院门诊处方指标有明显改善,平均用药品种数由3.02降为2.68,国家基本药物使用率由82.3%上升为93.8%,通用名使用率由89.4%上升为98.9%,抗菌药使用率由25.6%下降为21.9%,注射剂使用率由45.4%下降为30.3%。患者关怀指标干预后有所改善,平均调配时间由18.2 min降为15.6 min,患者了解正确用药的百分率则由88.2%上升为95.8%。结论全面、有效的干预措施使本院用药基本合理,药学人员应认识到自己在临床用药过程中作用。
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药学服务对COPD稳定期患者病情及生活质量的作用
目的：了解药学服务对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情及生活质量的影响。方法120例COPD稳定期患者按随机数字表法分成研究组和对照组，各60例。对照组常规复诊，研究组实行药学服务干预。对比两组6个月内急性发作次数及干预前、后肺功能及生活质量。结果研究组6个月内急性发作平均次数较对照组低，差异有统计学意义(P<0.01)；两组干预前肺功能及生活质量得分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；研究组6个月后肺功能各指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组6个月后生活质量得分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者使用药学服务进行干预可有效的控制病情和提高生活质量。
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以多颅神经炎为首发表现狼疮脑病1例
1病例资料
患者女,39岁,因“头晕、行走不稳、听力下降10 d”2014年6月17日入院。患者10 d前突发眩晕,伴恶心、双侧耳鸣、行走不稳、听力进行性下降,并出现右睑闭合不能、右侧口角流涎,3 d前双耳完全失聪,伴一过性被害妄想。查体：神志清楚,不完全运动性失语,右侧周围性面瘫,双耳听力严重下降,四肢肌力、肌张力正常,双侧指鼻及跟膝胫试验不准,闭目难立征睁眼及闭眼均不稳,共济失调步态,双侧腱反射+,双侧病理征阴性,深浅感觉检查正常,颈软,克氏征阴性。查头部磁共振成像(MRI)+磁共振血管造影(MRA)：双侧基底节腔隙性梗塞病灶,双侧齿状核异常钙化,双侧额顶叶白质缺血灶, MRA未见明显异常。查腰穿：脑脊液清亮,压力200 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa),糖1.08 mmol/L、蛋白1.32 g/L、氯化物127 mmol/L,白细胞数20/mm3。脑电图：低幅快波电活动。肌电图+诱发电位：四肢多发性中重度周围神经损害,四肢对称轴索变性为主,双侧周围性面神经损害,双侧听神经损害,双侧视神经轻度传导功能异常,双下肢SEP异常。起初按诊断为多颅神经炎,给予抗病毒、营养神经、改善循环等治疗7 d,症状无明显缓解。后完善检查发现血沉(ESR)升高, C反应蛋白(CRP)升高,尿蛋白++, ANA、双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性,考虑狼疮脑病,给予激素冲击治疗后症状逐渐减轻。 -
胎儿无脾综合征1例
1病例资料
孕妇27岁,宫内孕22~23周,孕2产1,第一胎体健。夫妻身体健康,无既往病史,无过敏史,然而该孕妇曾于孕早期有感冒病史。因在外院产检时检出胎儿心脏结构异常来本院进行进一步检查。产前常规超声检查显示：胎儿双顶径56 mm,头围202 mm,腹围182 mm,股骨长41 mm,肱骨长39 mm,羊水大深度60 mm,后壁胎盘厚约28 mm。胎儿超声心动图检查示：胎儿脾脏未显示,胃泡位于左侧腹腔偏后,肝脏呈左右侧对称,主动脉(AO)和下腔静脉(IVC)位于脊柱右侧,下腔静脉居于其前方。腔静脉与右侧心房连接,两侧心房均未见肺静脉开口,房间隔(IAS)仅见中段回声,上下端均回声失落。室间隔基底部回声失落约4 mm,房室瓣呈一组共同瓣。AO与右心室(RV)连接,肺动脉(PA)与左心室(LV)连接, AO、PA起始部平行且主动脉内径大于PA,主动脉瓣(AV)与肺动脉瓣(PV)活动自如,两者呈并列关系且主动脉瓣居于右侧。心底切面心房后方见一额外血管左右汇合为一支向下穿过膈肌汇入门静脉系。 -
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症临床研究
目的：探讨针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效。方法90例脑中风后遗症患者，随机分为对照组和研究组，各45例，对照组仅给予单纯康复训练治疗；研究组在康复训练基础上加用针灸联合治疗。记录两组患者治疗前后神经功能缺损评分及生活能力变化情况，并进行对比。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分及生活能力对比结果差异无统计学意义(P>0.05)；经不同方法治疗后，两组患者神经功能缺损评分及生活能力均较治疗前有所提高，且研究组改善效果更为理想，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑中风后遗症患者给予针灸联合康复训练治疗后可显著提高其临床疗效，有利于保障患者预后及生活质量。
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脑瘫康复疗效对患儿家长心理的影响及研究
目的：探讨脑瘫康复疗效对患儿家长心理的影响。方法289例脑瘫患儿及其直系家属为研究对象，根据患儿康复疗效分成有效组(n=214)和无效组(n=75)，对比分析两组患儿家属在知晓治疗结局后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估结果差异。对无效组的患儿家属予以积极的心理干预措施，记录护理后心理状态的评估情况。结果无效组患儿家属多存在中、重度不良情绪，同有效组患儿家属在SDS及SAS评估结果对比差异有统计学意义(P<0.05)；接受心理干预后，无效组患儿家属不良情绪明显好转，同干预前对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿在康复治疗失败后，其家属多存在不良情绪，及时对患儿家属予以积极心理干预措施可有效改善其不良心理状态，值得临床推广。
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作业疗法应用多彩画笔在小儿痉挛型脑瘫康复中的作用研究
目的：探讨多彩画笔在小儿痉挛型脑瘫康复中的临床治疗效果。方法115例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)，对照组给予运动疗法、针灸、按摩等康复治疗，治疗组在此基础上给予多彩画笔画画，评定两组患儿中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)、修订的小儿脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)及日常生活活动能力评分(Barthel指数)改善情况。结果两组患儿C-WISC评分、GMFM评分、Barthel指数与治疗前比较，均获显著改善，比较差异具有统计学意义(P<0.01)；治疗组C-WISC评分、Barthel指数较对照组改善更为显著，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论多彩画笔在小儿痉挛型脑瘫康复中的临床治疗效果良好，可有效提高患儿智力，增强患儿日常生活活动能力，值得临床进一步研究推广。
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及效果分析
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法60例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇设为实验组，选择同期分娩的60例非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇设为对照组，比较两组分娩情况、分娩结局及并发症情况。结果实验组产妇分娩成功率91.7%低于对照组95.0%；两组产妇存活率均为100.0%，差异均无统计学意义(P>0.05)；实验组产程、产时出血量、新生儿Apgar评分与对照组相比，差异均无统计学意义(P>0.05)；实验组分娩并发症发生率38.3%高于对照组的18.3%(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩临床上可行性较强，安全性较高，能够减轻产妇痛苦，降低术后并发症发生率，值得推广应用。
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骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值
目的：探讨骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值。方法回顾性分析104例骨关节创伤时软组织改变患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的价值。结果首次X线检查骨关节创伤软组织改变患者占69.23%，复查为微小骨折患者占30.77%。经复查显示，肘关节骨折损伤患者中9例表现为微小骨折，踝关节损伤患者中7例伴有微小骨折，腕关节损伤患者中5例为撕脱骨折，膝关节损伤患者中3例为骨折。结论对骨关节创伤软组织改变患者采用X线诊断，可有效观察骨关节X线特征，并根据X线表现和关节受损情况，为临床诊断和预后判断提供重要的依据，临床值得推广应用。
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊疗方法和临床效果。方法40例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,对其诊断方式、治疗方法及血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)结果等进行临床分析,对其相关的资料和诊疗信息进行回归性分析和探讨总结。结果实施治疗后,甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮患者的β-HCG为(1102.42±472.17)U/L,米非司酮联合米索前列醇患者的β-HCG为(1136.59±477.42)U/L,相比于治疗前结果都发生了明显下降,治疗前后结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施完善的产前检查工作,及早开展诊断,对患者的有关剖宫产指征进行科学把握,对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者有很好的临床效果,能够有效降低β-HCG大小,值得在临床上推广应用。
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针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病110例疗效分析
目的：探讨针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法220例椎动脉型颈椎病患者，随机分为两组，每组110例。对照组给予针灸治疗，研究组在对照组的基础上给予推拿治疗。对比两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率90.00%，对照组总有效率64.55%，两组对比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病，可有效改善患者的病情，临床效果显著，值得大力推广使用。
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降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在儿科感染性疾病早期诊断中的价值
目的：探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)在儿科感染性疾病早期诊断中的价值。方法377例确诊为感染性疾病患儿，其中重症细菌感染62例患儿为重症细菌感染组，轻症细菌感染194例患儿为轻症细菌感染组，病毒感染121例患儿为病毒感染组，对照组为体检中心健康体检儿童45例。四组用药前抽取静脉血同时进行PCT、hs-CRP、WBC测定，并对其结果进行统计分析。结果重症细菌感染组患儿的PCT、hs-CRP测定值明显高于轻症细菌感染组、病毒感染组及对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；轻症细菌感染组PCT、hs-CRP明显高于病毒感染组及对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；重症细菌感染组、轻症细菌感染组的WBC高于病毒感染组及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、hs-CRP、WBC在儿科感染性疾病早期诊断中有一定的临床价值， PCT在细菌感染特别是重症细菌感染中有较高的敏感性和特异性。
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单角子宫和残角子宫的超声图像特征和误诊分析
目的：探讨阴道超声及三维超声对单角子宫和残角子宫的诊断价值。方法27例考虑子宫发育畸形的妇科患者，通过超声图像、腹腔镜及宫腔镜术后诊断及门诊超声随访进行回顾性综合对比分析。结果27例患者，其中确诊单角子宫和残角子宫10例，误诊17例。结论二维超声结合三维超声对残角和单角子宫的诊断具有一定的临床意义。
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尿嘧啶替加氟对Ⅱb~Ⅲ期宫颈癌维持化疗的临床研究
目的：探讨Ⅱb~Ⅲ期宫颈癌同期放化疗后口服尿嘧啶替加氟维持化疗的疗效及不良反应。方法85例Ⅱb~Ⅲ期宫颈癌患者，随机分为两组，其中维持化疗组40例，该组患者同期放化疗完成后给予口服尿嘧啶替加氟维持化疗至少1年，对照组45例仅随访观察。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果维持化疗组无进展生存时间较对照组延长，中位无进展生存时间分别为32个月与27个月，差异有统计学意义(P=0.022<0.05)。两组骨髓抑制及胃肠道反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服尿嘧啶替加氟维持化疗可改善Ⅱb~Ⅲ期宫颈癌生存质量，且未明显增加毒性反应，有望在临床上推广使用。
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手术切除结合原位微波消融灭活术治疗骶骨脊索瘤的临床疗效
目的：探讨手术切除结合原位微波消融灭活术在骶骨脊索瘤治疗中的临床效果。方法6例骶骨脊索瘤患者,采用手术切除结合原位微波消融灭活术治疗,平均随访27.4个月,对手术入路、术中出血的控制、局部肿瘤病灶的处理、骶神经根的保护及术后并发症等进行回顾性分析。结果本组S3及以下肿瘤4例, S2肿瘤2例,6例患者均未出现肺转移及死亡病例。结论手术切除是骶骨脊索瘤主要的治疗方法,术中出血的控制及骶神经根的保护是手术的关键,化疗及放疗效果不确切,局部结合微波消融灭活取得了满意的临床效果,值得临床借鉴。
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早期核心稳定性训练介入时机对脑卒中患者步行功能的影响
目的：探讨早期核心稳定性训练(CST)介入时机对脑卒中患者步行功能的影响。方法193例脑卒中患者，随机分成常规组(62例)、介入甲组(67例)及介入乙组(64例)。常规组采用常规康复干预，介入甲组、介入乙组分别在此基础上于入组后第2、4周行CST。比较三组效果。结果治疗后介入甲组FAC评分、步态分析指标(步长、步宽、步速)均明显优于常规组、介入乙组，介入乙组又明显优于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CST介入时机越早，脑卒中患者步行功能改善越显著。
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氯霉素滴眼液无菌检查方法的研究
目的：建立氯霉素滴眼液的无菌检查方法。方法无菌检查采用薄膜过滤法，冲洗液为0.1%蛋白胨溶液，冲洗量为400 ml/滤筒。结果此法能有效消除抑菌成分的干扰，各试验菌生长良好。结论经方法学验证，所建立的方法适用于氯霉素滴眼液的无菌检查。
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丙氨酰谷氨酰胺注射液（多蒙特）与葡萄糖注射液配伍实验研究
目的：观察丙氨酰谷氨酰胺注射液(多蒙特)与葡萄糖注射液配伍的稳定性。方法模拟临床液体疗法用药情况，将丙氨酰谷氨酰胺注射液加入到葡萄糖注射液中，在室温条件下，测定24 h内不同时间点输液样品外观性状、渗透压、pH值、丙氨酰谷氨酰胺含量等指标的变化情况。结果丙氨酰谷氨酰胺注射液与葡萄糖注射液配伍后24 h内，上述指标均未见明显变化。结论丙氨酰谷氨酰胺注射液与葡萄糖注射液配伍后在24 h内稳定，可安全地配伍使用。
