经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的：评价经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法39例膀胱结石患者，采用经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗，观察疗效。结果39例患者一次碎石取石成功，无结石残存，碎石时间10~45 min。随访12~24个月，无结石复发、尿道狭窄等远期并发症。结论经改进电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石，取石效率高、可控性强、安全有效，值得应用推广。

器质性心脏病伴阵发性房颤动态心电图临床分析

目的：分析器质性心脏病伴阵发性心房颤动(房颤)的发病原因和动态心电图特点。方法回顾性分析60例器质性心脏病伴阵发性房颤患者的临床资料和动态心电图结果。结果60例患者中,高血压33例、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)27例、糖尿病16例、肺部疾病18例、脑梗死8例、高脂血症6例、病态窦房结综合征(病窦综合征)5例、甲状腺功能亢进症3例、风湿性心脏病(风心病)2例。共记录到126次阵发性房颤,发作高峰在0：00~6：00,占41.27%。结论器质性心脏病伴阵发性房颤的主要病因是高血压和冠心病。

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端四部分骨折

目的：探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端四部分骨折的疗效。方法13例肱骨近端四部分骨折老年患者，应用人工肱骨头置换治疗，观察其疗效。结果13例患者均定随访10~62个月，术后关节半脱位1例，肩袖撞击症1例。按 Neer 评分：优7例、良4例、可2例，优良率为84.6%。结论人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端四部分骨折疗效满意，手术时机、手术技巧、术后功能康复训练等影响患者术后疗效。

探讨牙列缺损伴重度磨耗患者的咬合重建修复效果

目的：观察分析牙列缺损伴重度磨耗患者的咬合重建修复效果。方法回顾性分析31例牙列缺损伴重度磨耗患者的临床资料。结果治疗后，患者固定功能、美观程度、咀嚼功能、舒适程度及总满意度均显著优于治疗前(P<0.05)；修复后经 X 线检查，基牙牙周膜情况有所好转，且牙槽嵴高度未发生显著变化。结论对牙列缺损伴重度磨耗患者采用咬合重建修复治疗的临床疗效显著，能有效改善患者咀嚼功能及美观，值得临床应用及推广。

输尿管镜技术在小儿泌尿系结石中的应用体会

目的：探讨输尿管镜技术治疗小儿泌尿系结石的疗效。方法84例小儿泌尿系结石患儿,在全身麻醉下通过输尿管镜应用气压弹道、钬激光碎石。观察治疗效果。结果56例结石原位一次碎石成功,14例输尿管结石上行至肾盂碎石成功,8例结石上移至肾盏无法碎石,6例因输尿管相对狭窄,首次进境失败后,留置双“J”管2周,再次进镜碎石成功。术后14例肾盏残留结石,10例经保守治疗结石排出,4例下移至输尿管再次经输尿管镜碎石成功。结论输尿管镜在处理小儿泌尿系结石方面创伤小、风险小,安全可靠,具有可重复性。

鼻内镜下鼻中隔手术致鼻中隔穿孔的临床分析

目的：分析鼻内镜下鼻中隔手术致鼻中隔穿孔的原因，并减少相关并发症的发生。方法回顾性分析22例鼻内镜下鼻中隔手术发生鼻中隔穿孔患者的临床资料，观察患者术后并发症的发生情况及治疗效果。结果22例患者中，术中发生穿孔8例，术后发生穿孔14例。结论熟练掌握鼻内镜操作，手术操作规范与熟练，术前保证鼻中隔黏膜健康，可有效减少鼻内镜下手术致鼻中隔穿孔的几率。同时鼻内镜下进行手术具有对患者创伤小，视野清晰等特点。

不育患者精子 DNA 完整性与精液参数的相关性探析

目的：分析探讨不育患者精子 DNA 完整性与精液参数的相关性,为临床治疗男性不育提供参考依据。方法50例男性不育患者精液标本作为实验组,50例健康体检的正常生育男性精液标本作为对照组,两组均进行精液常规检查、精子形态分析和精子 DNA 完整性检测,对比分析两组的精子浓度、精子存活率、前向运动精子(PR)百分率及精子 DNA 碎片化指数(DFI)。结果实验组的精子浓度、精子存活率、PR 百分率均低于对照组,精子 DFI 高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不育患者的精液参数和正常生育者存在差异,精子 DNA 完整性与精液参数具有不同的相关性。

STA 无痛麻醉仪在心电监护拔牙术中的应用效果

目的：探讨 STA 无痛麻醉仪在心电监护拔牙术中的应用效果。方法200例行心电监护拔牙术的心血管疾病患者，随机分为观察组(采用 STA 局部麻醉)和对照组(采用传统注射局部麻醉)，各100例。比较分析麻醉时患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)、Frankl 治疗依从性量表、Houpt 行为量表以及麻醉效果评分、患者在麻醉注射前后血压和心率的波动情况。结果与对照组比较，观察组 VAS评分降低、Frankl 和 Houpt 评分升高(P<0.05)。两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉注射前比较，对照组注射后舒张压、收缩压、心率明显升高(P<0.05)；观察组麻醉注射前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心电监护拔牙术中使用 STA 无痛麻醉仪能明显减轻麻醉中心血管疾病患者血压、心率波动和疼痛程度，提高合作度和耐受度，可广泛应用。

腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的临床疗效观察

目的：观察腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的临床疗效。方法78例胆囊结石并胆囊炎患者,随机分成观察组和对照组,各39例。对照组采用传统开腹术,观察组采用腹腔镜微创疗法。对比两组疗效。结果对照组切口长度(10.52±3.53)cm,手术时间(48.85±6.78)min,术中出血量(75.54±14.81)ml,肠鸣音恢复时间(44.40±8.75)h,应用止痛药38例(97.44%),并发症发病率为23.08%；观察组切口长度(3.19±0.26)cm,手术时间(36.24±8.24)min,术中出血量(30.61±9.41)ml,肠鸣音恢复时间(23.43±4.36)h,应用止痛药18例(46.15%),并发症发病率为5.13%；观察组观察指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石并胆囊炎患者,临床采用腹腔镜微创疗法治疗,获得了良好的治疗效果,值得推广使用。

四肢长骨内生软骨瘤的影像分析及治疗策略

目的：探索四肢长骨内生软骨瘤的影像分析及治疗策略。方法100例四肢长骨内生软骨瘤患者,随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者均采用病灶刮除灭活术联合植骨术治疗,对照组采用 X 线检查,观察组采用 X 线联合 CT、核磁共振成像(MRI)检查。结果两组患者经不同治疗后,观察组的诊断正确率为100.00%,显著优于对照组的36.00,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经 X线联合 CT、MRI 检查可提高诊断正确率,一旦确诊后立即进行手术治疗,可促进患者康复,值得临床推广使用。

微生物检验在医院感染控制中的应用价值分析

目的：探究微生物检验在医院感染控制中的应用价值。方法280例住院患者，随机分成对照组和观察组，各140例。对照组患者未采取微生物检验，观察组患者进行相关微生物检验。对比分析两组患者医院感染发生情况以及感染程度。结果观察组医院感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染严重程度明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微生物检验在医院感染控制中应用价值显著，对于降低医院感染发生率，减轻感染程度有着重要的意义，可在临床推广应用。

经皮冠状动脉介入治疗在老年冠心病伴糖尿病患者治疗中的临床效果

目的：研究分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在老年冠心病伴糖尿病患者治疗中的临床效果。方法28例老年冠心病伴糖尿病患者,均接受经皮冠状动脉介入术治疗,分析患者的临床治疗效果。结果在完成手术治疗之后,28例患者中显效15例,占53.57%；有效10例,占35.71%；无效3例,占10.71%,总有效率为89.29%。3例发生不良反应,不良反应发生率为10.71%。结论在老年冠心病伴糖尿病患者治疗过程中,有效的使用经皮冠状动脉介入治疗可以取得非常显著地效果。

分析腹腔镜结合内镜治疗肝胆结石性疾病的临床有效性

目的：探究腹腔镜结合内镜治疗肝胆结石性疾病的临床有效性。方法122例肝胆结石患者，随机分为观察组和对照组，各61例。观察组选择腹腔镜结合内镜进行治疗，对照组选择常规开腹手术进行治疗，治疗结束后对患者的的各项手术指标以及患者的临床效果进行比较和分析。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者术中出血量、住院时间、术后镇痛药使用率、切口感染率、肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜合并内镜治疗肝胆结石，具有创伤小、术后疼痛轻、术中出血少、恢复快等特点，具有较大的优势和实用价值，值得推广。

早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系分析

目的：探讨早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系。方法100例先兆流产产妇作为观察组，同期100例正常产妇作为对照组。使用化学荧光法对两组产妇体内的性激素水平进行分析，观察早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系。结果两组研究对象雌二醇(E2)以及绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均呈现增长趋势，但与孕周无相关性。在孕周8、10周时，两组 HCG 和 E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组研究对象血清中的孕酮(P)激素水平在各个孕周中比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠早期的血清中，对 E2、HCG 以及 P 激素进行及时有效的监测能够较好的对先兆流产进行预测、预防，值得推广使用。

腹部钝器外伤继发肠损伤的诊断延迟原因分析及其对预后的影响

目的：探究腹部钝器外伤继发肠损伤的诊断延迟原因及其对预后的影响。方法52例腹部钝器外伤继发肠损伤患者，依据确诊时间分为早期组(≤24 h)和延迟组(>24 h)，各26例。两组患者均行针对性手术治疗，观察对比两组术后并发症发生情况及治疗效果。结果早期组术后并发症发生率为15.38%低于延迟组的46.15%，差异有统计学意义(P<0.05)。早期组治疗总有效率为100.00%高于延迟组的84.62%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期诊断和治疗腹部钝器外伤继发肠损伤患者，有助于提高患者预后。

ICU 鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜形成关系研究

目的：分析探讨重症加强护理病房(ICU)鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜形成的关系。方法400例 ICU 患者，使用 PHOENIX-100全自动细菌鉴定仪对鲍曼不动杆菌进行分离测定，将其分成敏感株(n=206)和耐药菌株(n=194)，采用黏附半定量法测量鲍曼不动杆菌生物膜形成能力，比较分析敏感株和耐药菌株的生物膜差异。结果鲍曼不动杆菌耐药菌株的生物膜阳性形成率为87.11%，高于敏感菌株的生物膜阳性形成率的22.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU 鲍曼不动杆菌耐药性和生物膜形成具有密切关联，在临床监测过程中，应该对 ICU 鲍曼不动杆菌的生物膜进行诊断和鉴别，以避免影响患者的治疗效果，减少抗菌药物耐药性的产生。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法200例冠心病患者，随机分为研究组和对照组，每组100例。研究组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对照组患者采用单纯的阿托伐他汀口服，比较两组患者治疗效果。结果研究组患者总有效率为93.00%，优于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病，可有效提高治愈率，促进患者康复。

直接冠状动脉内注射替罗非班对急诊介入治疗术中慢血流现象的临床观察

目的：观察冠状动脉内直接注射替罗非班对 ST 段抬高急性心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术中出现慢血流现象的临床疗效。方法82例急诊 PCI 术中出现慢血流现象患者，根据是否冠脉内注射替罗非班分为替罗非班组(36例)和对照组(46例)。比较两组术后TIMI 血流、术后90 min ST 段回落、住院期间及1年随访左心射血分数(LVEF)及不良心血管事件(MACE)。结果替罗非班组术后 TIMI 分级0、1、2、3级例数分别为1、3、4、28例，对照组分别为2、5、12、27例；替罗非班组与对照组术后 ST 段回落的例数分别为30、18例；替罗非班组术前 LVEF 为(45.79±7.80)%，术后为(54.29±5.80)%，对照组分别为(48.15±7.59)%、(51.09±5.92)%；替罗非班组患者在住院期间 MACE 为4例，随访1年的 MACE 为8例，对照组分别为10、13例。替罗非班组患者术后 TIMI 血流恢复情况明显优于对照组、ST 段回落明显高与对照组(P<0.05)；与术前相比，两组患者术后1年 LVEF 均提高，且替罗非班组改善情况优于对照组(P<0.05)；两组术后的 MACE 发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊 PCI 术中出现慢血流时，冠状动脉内注射替罗非班可改善心肌灌注，加快心电图 ST 段回落，改善增加 LVEF。

慢性溃疡性结肠炎患者经云南白药保留灌肠治疗的临床效果分析

目的：探析云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果。方法128例慢性溃疡性结肠炎患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组，各64例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上增加云南白药保留灌肠治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为89.06%，明显优于对照组的76.56%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果较为显著，可改善患者的临床症状，且副作用小，可在临床治疗中进一步推广应用。

阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性分析

目的：探讨阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的安全性及临床疗效。方法100例精神分裂症患者，随机分为研究组与对照组，每组50例。研究组患者服用阿立哌唑治疗，对照组患者服用喹硫平治疗。比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效为96.0%，高于对照组的74.0%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为38.0%，低于对照组的58.0%(P<0.05)。结论阿立哌唑不仅对精神分裂症阳性与阴性症状及认知功能疗效明显，也可以有效降低患者出现嗜睡、体重增加、月经不调、泌乳等不良反应的几率，具有疗效显著、安全性高等优势，值得临床上大量推广。

不明原因复发性流产应用叶酸联合主动免疫治疗效果研究

目的：探析叶酸联合主动免疫治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法96例不明原因复发性流产且检查封闭抗体为阴性的患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组给予常规治疗，观察组运用叶酸联合主动免疫治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的妊娠成功率高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组红细胞和血清叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，与对照组比较，观察组的红细胞叶酸水平明显上升，比较差异有统计学意义(P<0.05)，但是血清叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床运用叶酸联合主动免疫对不明原因复发性流产患者进行治疗，不仅可以改善患者的血清叶酸水平，减少胎儿畸形的发生率，还能提高妊娠成功率，改善母婴结局。

美兰双氧水混合液在直肠癌 Dixcon 术中应用87例临床分析

目的：探讨美兰双氧水混合液在直肠癌 Dixcon 术中应用检测吻合口吻合情况及预防吻合口瘘的作用。方法87例接受直肠癌Dixcon术患者,术中均给予美兰双氧水混合液检测吻合口吻合情况,术后观察吻合口瘘并发症。结果87例患者中,11例术中美兰双氧水混合液检测发现吻合口处白色敷料蓝染气泡,给予手工缝合加强修补,2例术后发生吻合口瘘,1例直肠阴道瘘,其余患者均无吻合口瘘并发症发生。结论美兰双氧水混合液术中检测是简单、有效、实用、价廉的方法,在直肠癌 Dixcon手术中能有效预防吻合口瘘这一严重并发症的发生。

研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系

目的：探讨口腔种植者口腔护理行为与种植体周围炎发病之间的关联。方法对60例完成义齿种植患者的临床资料进行综合分析。结果60例患者中共有8例患者发生种植体周围炎，通过对患者的资料进行分析、总结，发现吸烟情况、刷牙次数、牙刷情况、牙线使用情况、定期复诊、定期清洁因素与种植体周围炎发病有直接联系。结论对于口腔种植患者来说，养成良好的口腔护理行为能够有效的避免种植体周围炎的发生，能够在一定程度上提升生活质量。

综合护理干预在腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水中的护理应用

目的：探讨综合护理干预在腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水中的护理应用效果。方法30例采用腰大池-腹腔分流术治疗的交通性脑积水患者，随机分为护理组和对照组，各15例。护理组给予综合护理干预，对照组给予常规护理。对比两组护理效果。结果干预后，护理组治疗总有效率为100.0%(显效13例，有效2例，无效0例)，高于对照组的73.3%(显效9例，有效2例，无效4例)(P<0.05)。结论给予综合护理后，能够减少腰大池-腹腔分流术患者不适症状的发生，提高了手术的效果，可在临床上推广应用。

腹部按揉联合穴位按摩艾灸治疗急重症患者便秘的疗效观察

目的：分析探讨腹部按揉联合穴位按摩艾灸治疗急重症患者便秘的疗效。方法300例急重症便秘患者,采用数字抽签法分为实验组和对照组,每组150例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上加用腹部按揉联合穴位按摩艾灸,护理结束后,对比分析两组的护理满意度、排便次数及排便时间。结果实验组非常满意90例,满意40例,不满意20例,护理满意度为86.67%,对照组非常满意50例,满意50例,不满意50例,护理满意度为66.67%,两组护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的排便次数为(6.02±1.22)次/周,排便时间为(4.23±1.09)min,优于对照组的(3.53±1.04)次/周、(8.44±1.25)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部按揉联合穴位按摩艾灸等中医护理技术治疗急重症患者便秘具有显著的疗效,可有效减少排便时间,增加排便次数,增加患者舒适感,提高患者的生活质量,并促进护患关系的和谐发展。

护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果分析

目的：探讨分析护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果。方法80例血液透析患者，随机分为对照组和研究组，各40例。对照组行常规护理管理，研究组行护理安全管理，对两组患者的护理满意度进行观察对比。结果对照组患者非常满意13例，满意14例，不满意13例，护理满意度为67.5%；研究组患者非常满意25例，满意14例，不满意1例，护理满意度为97.5%。研究组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在血液净化中心实施护理安全管理，能够显著提高患者的护理满意度，是一种值得推广应用的护理模式。

复方甘草酸苷致假性醛固酮增多症的护理体会

通过对7例复方甘草酸苷致假性醛固酮增多症患者的观察分析，了解到低血钾是假性醛固酮增多症的主要表现。在临床使用复方甘草酸苷时，采取积极的干预措施能有效避免假性醛固酮增多症不良反应的发生。

家庭病床护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的：探究家庭病床护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响，评价其实际应用价值。方法66例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为治疗组与对照组，各33例。对照组采用COPD 常规护理，治疗组在对照组基础上给予长期家庭氧疗及呼吸功能训练等护理干预。观察比较两组患者的生存质量。结果经过1年的观察，治疗组患者的躯体症状、自理能力、心理状况、社会关系评分及生存质量总分分别为(42.38±1.36)、(26.88±1.96)、(29.56±1.66)、(25.66±2.69)、(124.48±1.63)分，均高于对照组的(21.44±1.56)、(12.55±1.59)、(10.55±1.63)、(9.28±2.63)、(53.82±2.66)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭病床护理干预对 COPD 患者疗效显著，生存质量明显升高。

微波消融术治疗肝癌的护理研究

目的：研究综合护理在微波消融术治疗肝癌患者中的护理效果。方法60例肝癌患者，均采用微波消融术治疗，将患者根据随机数字方法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规方法护理，观察组采用综合护理。比较两组护理效果。结果观察组护理前疼痛评分(7.14±3.56)分与对照组(7.26±3.66)分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组疼痛评分(4.34±0.81)分显著低于对照组(5.67±0.92)分(P<0.05)；观察组护理后并发症发生率6.67%显著低于对照组的43.33%(P<0.05)。结论与常规护理方法相比，肝癌患者采用微波消融术治疗过程中实施综合护理效果理想，值得推广应用。

促进产后子宫收缩的临床护理体会

目的：探讨促进产后子宫收缩的中药熏蒸以及护理体会。方法120例产后子宫收缩患者,采用随机数字表法将其分为观察组以及对照组,各60例。其中对照组患者均给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予中药熏蒸护理,观察两组患者护理后宫缩疼痛程度以及恶露量的差异。结果观察组患者护理后宫缩疼痛评分为(3.2±0.2)分,对照组为(4.2±0.3)分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后恶露量为(14.4±2.5)ml,对照组为(18.2±3.2)ml,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合产后护理能够有效降低产后子宫收缩患者的疼痛程度,减少恶露量,对患者产后快速康复有重要意义。

延续性护理对脑瘫患儿出院后康复的影响

目的：分析延续性护理对脑瘫患儿出院后康复的影响。方法492例脑瘫患儿,随机分为对照组(250例)和观察组(242例)。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理基础上进行延续性护理。比较两组临床效果。结果护理后,观察组患儿的智力发育指数(MDI)评分为(96.4±8.1)分,运动发育指数(PDI)评分为(97.5±9.7)分,对照组患儿的 MDI 评分为(80.6±7.2)分, PDI 评分为(81.4±8.3分；观察组患儿的 MDI 及 PDI 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.691、8.022, P<0.05)。观察组患儿中轻度残疾25例(10.33%),中度残疾31例(12.81%),重度残疾28例(11.57%),对照组患儿中轻度残疾66例(26.40%),中度残疾78例(31.20%),重度残疾72例(28.80%)；观察组残疾比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理对脑瘫患儿可有效提高脑瘫患儿的生存质量。

手术室整体护理与麻醉的配合方法及效果

目的：分析手术室整体护理和麻醉配合方法的护理效果。方法87例外科手术患者，随机分为常规组(42例)和研究组(45例)，常规组行整体护理，研究组在常规组基础上联合麻醉配合护理，观察比较两组患者的护理效果。结果常规组满意度为81%，低于研究组的96%，常规组患者不良心理缓解评分为(7.4±2.3)分，低于研究组的(8.9±0.6)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室整体护理和麻醉配合方法可以有效的缓解患者的不良心理，提高整体的护理满意度，具有推广应用价值。

急救程序化护理应用于多发伤患者的效果分析

目的：分析急救程序化护理应用于多发伤患者的效果。方法98例多发伤患者，随机分为对照组(42例)和研究组(56例)。对照组给予常规护理，研究组给予程序化护理。对比两组护理效果。结果研究组气管插管时间为(1.82±0.51)min、抢救时间为(32.75±10.24)min、抗休克时间为(2.51±1.42)min、急性生理与慢性健康量表(APACHE Ⅱ)评分为(14.46±6.70)分，均优于对照组的(5.13±1.62)min、(42.59±16.85)min、(5.36±1.68)min、(22.54±5.21)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发伤患者给予程序化护理可有效提高护理效果，值得临床推广。

PICC 个性化护理在恶性肿瘤化疗中的应用

目的：分析经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)个性化护理在恶性肿瘤化疗中的应用。方法90例 PICC 患者，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组给予个性化护理，对照组给予常规护理。对两组患者护理后的并发症发生情况进行比较分析。结果护理后，观察组患者共发生3例并发症，并发症发生率为6.67%(3/45)；对照组共发生10例并发症，并发症发生率为22.22%(10/45)。对照组并发症发生率明显高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于恶性肿瘤化疗患者，在治疗期间采用 PICC 个性化护理能够有效降低患者的并发症发生率，改善患者的生活质量，临床中可推广使用。

胸腔镜手术治疗肺部实性占位的围术期护理体会

目的：探究胸腔镜手术治疗肺部实性占位的围术期护理体会。方法84例肺部实性占位行肺叶切除的患者，随机分成观察组和对照组，各42例。对照组实行常规护理，观察组实行综合护理干预。比较两组护理疗效、并发症情况。结果观察组总有效率95.24%、并发症发生率7.14%均优于对照组的73.81%、38.09%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论行胸腔镜手术肺部实性占位患者给予综合护理干预，可获得较好的护理效果，同时不会产生严重的并发症情况。

采用综合护理干预措施对胃癌化疗后患者生存质量的影响

目的：观察并评价综合护理干预对胃癌化疗后患者生存质量的影响。方法50例胃癌化疗后患者，随机分为研究组和对照组，各25例。对照组给予常规护理措施，研究组给予综合护理措施。比较两组患者焦虑评分(SAS 评分)及巴氏指数。结果研究组护理后评分为(5.3±1.6)分，对照组护理后为(10.4±3.2)分，两组护理后 SAS 评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后巴氏指数为(89.69±1.56)分，对照组护理后为(82.44±1.68)分，研究组护理后巴氏指数明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗后，加以综合护理模式进行护理，能够有效促进患者病情恢复，且可提高患者生存质量，减轻患者临床症状，对患者的生活质量具有一定的积极作用，值得临床推广应用。

急性淋巴细胞性白血病患儿化疗期间父母心理问题的循证护理干预研究

目的：研究急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿化疗期间父母心理问题的循证护理干预效果和临床价值。方法80例存在心理问题的 ALL 患儿父母，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上给予循证护理干预。采用心理健康测试量表(SCL-90)进行心理健康测试，记录比较两组干预前后的 SCL-90评分。结果干预前两组 SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组阳性项目数、阳性项目均分、总分均较干预前降低，且观察组降低幅度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理干预有利于改善 ALL 患儿化疗期间其父母的心理健康状况，值得临床借鉴。

心理护理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析

目的：观察分析心理护理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响。方法358例临产妇,运用双色球随机分为观察组及对照组,各179例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预,评估两组产妇的分娩情况。结果观察组产妇剖宫产率为17.88%,低于对照组的40.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇的产程(6.97±2.33)h、产后出血量(181.23±70.27)ml 均优于对照组的(8.89±3.45)h、(253.91±98.17)ml,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加强临产妇心理护理干预,有利于缓解其不良情绪,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,取得良好的妊娠结局,值得临床推广应用。

应用腔镜下行甲状腺切除术的护理方法

目的：探究腔镜下行甲状腺切除术的护理效果。方法90例甲状腺腺瘤患者，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组实行针对性护理，对照组实行常规护理。对比两组的临床疗效、护理满意度、并发症情况。结果观察组总有效率为95.56%、护理满意度为97.78%，均高于对照组的71.11%、64.44%(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.22%，低于对照组的17.18%(P<0.05)。结论甲状腺腺瘤患者腔镜下实行针对性护理干预，可从根本上提高患者的临床疗效和护理满意度，值得临床深入推广。

探讨高血压脑出血术后患者应用优质护理的临床疗效

目的：讨论优质护理干预对高血压脑出血术后患者的临床效果。方法76例需进行手术治疗的高血压脑出血患者，根据护理方式不同分为常规组和优质组，各38例。常规组采用常规的护理干预，优质组在常规护理干预的基础上实施优质护理干预。对比两组护理效果。结果常规组总有效率为81.58%，优质组为94.74%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组总满意率为73.68%，优质组为97.37%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血的患者手术治疗后实施优质的护理干预，保障患者的治疗效果，提高患者的生活质量，具有非常重要的临床意义。

早期先兆流产患者护理中健康教育的应用意义研究

目的：研究早期先兆流产患者护理中健康教育的应用意义。方法70例先兆流产患者，根据不同护理方法不同分成对照组与观察组，各35例。对照组应用常规护理，观察组在常规护理基础上增加健康教育。对比两组患者保胎成功率与并发症发生率。结果观察组保胎成功率为94.3%，高于对照组的74.3%(P<0.05)；观察组并发症发生率(14.29%)明显低于对照组(51.43%)(P<0.05)。结论早期先兆流产患者应用健康教育护理干预，可以明显提高保胎成功率，降低并发症发生率，值得推广应用。

急性白血病合并带状疱疹的护理

目的：探讨急性白血病合并带状疱疹的护理体会。方法64例急性白血病合并带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组，各32例。对照组行常规护理，观察组行综合护理。对比两组患者临床护理满意度和护理效果。结果观察组患者护理满意度为96.9%，对照组为68.8%，观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理有效率为100.0%，对照组为71.9%，观察组护理有效率高于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性白血病合并带状疱疹患者综合护理，能够显著提高护理有效率和护理满意度，值得推广应用。

感染科在综合性医院传染病防控中的作用

目的：探讨在综合性医院内传染病防控工作中感染科起到的作用和效果。方法144例患者,随机分为对比组和研究组,各72例。对比组患者不采用感染科监控干预,研究组患者则采用感染科监控干预,比较两组患者的传染病发病率。结果研究组传染病发病率为0,对比组传染病发病率为8.33%(6/72),研究组患者治疗期间传染病发病率明显低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论感染科监控的干预能够有效抑制综合性医院内各科室患者传染病发生率,提高医院管理效果,保障患者的健康。

晚期妊娠合并羊水过少胎心监测的临床研究

目的：探讨晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对降低围生儿死亡率的意义。方法86例晚期妊娠合并羊水过少产妇，对其进行胎心监测，分析胎心监测结果与妊娠结局之间的关系。结果随波形分类级别增加，羊水粪染、分娩方式、新生儿阿氏评分相比，差异有统计学意义(P<0.05)，无围生儿死亡情况发生。结论对晚期妊娠合并羊水过少行胎心监测能有效发现围生儿宫内情况，以便尽早采取相应措施，降低围生儿死亡率。

超声腔内造影在胃肠道间质瘤的临床应用

目的：探讨超声腔内造影在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析22例经病理及免疫组化证实胃肠道间质瘤的超声表现。结果8例肿瘤起源于小肠,12例起源于胃,2例源于大肠。超声表现多数为外生型的不规则或类圆形低回声肿块,回声不均匀,其中10例可见肝多发转移。结论胃肠道间质瘤的超声腔内造影表现无特异性,但超声腔内造影检查能明确肿瘤发生部位及外周侵犯情况,有助于肿瘤良恶性鉴别。

彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

目的：分析卵巢妊娠的超声图像特点，总结漏诊及误诊原因。方法回顾性分析28例卵巢妊娠的临床表现及实验室检查资料，总结彩色多普勒超声图像特点。结果本组卵巢妊娠28例，经阴道超声术前明确诊断3例，确诊率为10.7%。误诊25例，其中阴道超声诊断为输卵管妊娠22例，另3例同时伴有宫内妊娠，将卵巢妊娠误诊为妊娠黄体(其中1例伴有宫内妊娠及对侧输卵管妊娠)。结论卵巢妊娠在临床表现及体症与输卵管妊娠、黄体破裂相似，其声像图也极为相似。经阴道彩色多普勒超声结合多角度、按压手法及实验室检查可提高卵巢妊娠的诊断率，尤其是对早期卵巢妊娠的诊断具有重要的临床应用价值。

卡维地洛联合螺内酯治疗高血压临床效果分析

目的：探讨卡维地洛联合螺内酯治疗原发性高血压临床效果。方法480例原发性高血压患者，随机分为观察组和对照组，各240例。对照组给予卡维地洛，观察组给予卡维地洛和螺内酯，观察两组患者血压治疗效果。结果两组治疗后收缩压、舒张压分别和本组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组收缩压、舒张压与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛联合螺内酯治疗原发性高血压疗效显著，值得借鉴。

脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗效果观察

目的：探讨脑小血管病导致认知功能障碍的临床疗效。方法82例脑小血管病导致认知功能障碍患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各41例。对照组应用尼莫地平实施治疗，观察组在对照组治疗基础上应用银杏叶片进行治疗，对比分析两组患者治疗前后认知功能评分变化情况。结果治疗前两组患者认知功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者认知功能均有所改善，且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论对于脑小血管病所导致的认知功能障碍，应用尼莫地平联合银杏叶片进行治疗，临床疗效显著，能够有效改善患者认知功能障碍症状，值得推广应用。

腹腔镜对结核性腹膜炎病变的诊断意义

目的：分析腹腔镜对结核性腹膜炎的诊断意义。方法回顾性分析22例结核性腹膜炎患者采用腹腔镜检查的临床资料。结果22例患者均在腹腔镜下完成取活组织检查过程,术后不需要对患者进行镇痛,4 h 后饮食即可恢复,同时拔除尿管,术后第1天可下床活动,全部患者术后无皮下气肿、伤口发生感染及化学性腹膜炎等情况。结论腹腔镜检查对结核性腹膜炎的检查具有重要价值,值得临床上推广。

脂肪分解和仿生物电刺激治疗对超重和肥胖的多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响

目的：探讨脂肪分解和仿生物电刺激治疗对超重和肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清学指标的影响。方法81例体质量指数(BMI)≥23 kg/m2的 PCOS 患者，按患者意愿分为观察组(57例)和对照组(24例)。观察组给予脂肪分解和仿生物电刺激治疗，对照组仅宣教进行生活方式干预。观察两组各血清学指标的差异。结果观察组治疗后空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN)水平较治疗前降低(P<0.05)。对照组治疗前后各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪分解和仿生物电刺激治疗可降低超重和肥胖的 PCOS 患者血清 FPG 和 FIN 水平。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察

目的：观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型肝炎疗效。方法42例急性黄疸型肝炎患者为研究对象，随机分为对照组(21例，采用常规复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等保肝治疗)及治疗组(21例，常规保肝药物联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗)，观察两组疗效。结果治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，总胆红素水平明显优于对照组(P<0.05)；两组均未见药物相关不良反应。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸可作为临床治疗急性黄疸型肝炎的首选药物，其退黄效果明显，疗效显著，促进患者生存质量的改善，值得应用。

盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期临床分析

目的：探究盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法90例慢性支气管炎急性发作期患者,根据治疗方法的不同分为对照组(40例)和研究组(50例)。对照组给予盐酸氨溴索治疗,研究组在对照组治疗基础上联合多索茶碱治疗。比较两组治疗效果。结果研究组咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间分别为(4.14±1.73)、(3.23±1.35)、(3.84±1.33)d,优于对照组的(7.36±1.44)、(5.77±1.48)、(6.26±1.65)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组大肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、大呼气中段流量(MMEF)指标优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合多索茶碱可缓解慢性支气管炎急性发作期患者临床症状及体征,且有效改善其肺功能,值得推广。

角膜塑形镜矫正青少年近视散光的效果分析

目的：分析青少年近视散光患者采用角膜塑形镜矫正治疗的效果。方法70例(130只患眼)青少年近视散光患者,按照矫正方案不同分成对照组(30例,55只患眼)和观察组(40例,75只患眼),对照组行普通框架镜矫治,观察组行角膜塑形镜矫治。比较两组治疗效果。结果对照组矫治前,矫治6、18、24个月后屈光度分别为(-2.23±1.17)、(-2.71±0.96)、(-3.82±1.09)、(-4.80±2.30)DS,观察组分别为(-2.20±1.15)、(-2.21±1.09)、(-2.40±1.16)、(-2.75±1.17)DS。矫治6、18、24个月后,两组患者屈光度均较矫治前改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)；观察组矫治18、24个月后眼轴长度均比对照组短(P<0.05)。结论青少年近视散光患者采用角膜塑形镜矫治的效果显著,可应用于临床。

三维彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用

目的：探讨三维彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用效果情况。方法70例子宫肌瘤患者和80例子宫腺肌病患者，均经三维彩超检查，分别观察两种疾病患者周边血流检出率、内部血流检出率、阻力指数(RI)、诊断准确率情况。结果子宫肌瘤患者周边血流检出率(92.9%)高于子宫腺肌病患者(12.5%)(P<0.05)，内部血流检出率和 RI 均低于子宫腺肌病患者(P<0.05)，两种疾病诊断准确率(94.3% VS 95.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维彩超诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病均有较高的准确率，无创伤，对于子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断有较高的价值，值得临床推广应用。

看图对话工具对妊娠期糖尿病患者血糖影响的评价

目的：探讨看图对话工具对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖的影响。方法90例 GDM 患者,随机分为对照组(44例)和实验组(46例)。对照组实施传统大课堂健康教育,实验组实施看图对话工具的健康教育。观察两组血糖情况。结果实验组空腹、早餐后2 h、午餐后2 h、晚餐后2 h 及睡前血糖值分别为(5.39±0.43)、(5.71±0.51)、(5.57±0.55)、(5.45±0.65)、(5.97±0.46)mmol/L,低于对照组的(5.40±0.79)、(6.33±1.06)、(6.90±1.23)、(6.80±1.27)、(6.25±1.01)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论看图对话工具对妊娠糖尿患者的健康教育效果优于传统大课堂。

宫内节育器临床效果影响因素探讨

目的：探析宫内节育器临床效果影响因素。方法选取1221例需求放置宫内节育器的健康经产育龄妇女为研究对象,随机放置三种宫内节育器,统计置器1年内不良反应发生率,并分析其影响因素。结果1221例育龄妇女中,142例出现不良反应,不良反应发生率为11.63%,主要集中在术后3个月内,以月经异常中的月经量明显增多为主。其中不良反应发生年龄集中在20~29岁(11.27%)；节育器类型以 TCu220C 宫内节育器多发(9.86%)；子宫位置以后屈位多发(34.51%)；放置时间以哺乳期不良反应发生率较高(13.38%)；重度劳动强度不良反应发生率高(11.27%)；术后休息时间<3 d 的不良反应发生率较高(9.15%),放置次数>1次的不良反应发生率较高(11.27%),术后同房时间<15 d 的不良反应发生率较高(32.39%)。多因素分析显示患者年龄、宫内节育器形状、术后劳动强度、放置时间以及子宫位置为宫内节育器放置妇女不良反应的主要影响因素(P<0.05)。结论宫内节育器临床效果影响因素较多,主要是服务对象的年龄、子宫位置、术后劳动强度、置器时间等。

针刺留针配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察针刺留针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者给予手法推拿配合牵引治疗，观察组患者给予针刺留针配合推拿治疗。观察两组患者临床疗效的差异。结果观察组治愈10例，显效14例，有效4例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组治愈8例，显效12例，有效5例，无效5例，总有效率为83.33%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用针刺留针配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效好，无明显不良反应，值得在临床治疗中深入研究。

老年患者用药情况调查及分析

目的：调查老年患者用药现状并进行分析，促进老年患者安全有效使用药品。方法采取问卷调查的方式随机询问本院门诊就诊的1531例老年患者。结果1531例老年患者中，遵医嘱用药791例，占51.66%，服用4种以上药物573例，占37.43%，用药出现不良反应237例，占15.48%。结论老年患者用药存在问题，应重视老年患者的用药，保障老年患者安全有效使用药品。

免疫学检验分析前采血标本质量控制的问题与对策

目的：研究分析免疫学检验分析前采血标本质量控制的问题与解决对策。方法选取来采血进行免疫学检验的9200份质量控制前采血标本，对其质量不合格的资料进行回顾性分析，并对质量控制的前后标本不合格率进行对比。结果实施质量控制前血液标本总数为9200份，不合格234份，不合格率为2.54%；实施质量控制后血液标本总数为9400份，不合格117份，不合格率为1.24%；实施质量控制前后不合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施质量控制能够有效的提高血液标本合格率，为免疫学的检验分析提供保障，避免因检验结果的误差，减少了医疗纠纷等。

门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施

在门诊西药房中，由于处方用药的不合理使用，给患者身心造成了极大的伤害。本文主要分析了门诊西药房不合理用药处方，并探讨了相应的改进措施，以此来保证用药处方的质量，进一步提高医疗行为的标准化和规范性，旨在增强医院门诊的服务水平。

瑞芬太尼联合依托咪酯对老年患者胃肠镜麻醉的效果分析

目的：探究老年患者胃肠镜检查行瑞芬太尼与依托咪酯联合麻醉的效果。方法90例行胃肠镜检查的老年患者，根据检查时不同麻醉方案分成对照组(38例)和观察组(52例)。对照组行芬太尼与丙泊酚联合麻醉，观察组行瑞芬太尼与依托咪酯联合麻醉。观察两组麻醉效果。结果观察组检查时心率、舒张压与收缩压指标均优于检查前与对照组(P<0.05)；观察组总不良反应率比对照组低(P<0.05)。结论老年患者胃肠镜检查行瑞芬太尼与依托咪酯联合麻醉的效果显著，值得临床推广。

两种采血方法在血常规检验中的临床应用比较

目的：分析并研究不同的采血方法在血常规检验当中的应用效果。方法200例进行身体检查的健康人作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采集末梢血进行血常规检验,观察组采集静脉血进行血常规检验,比较两组研究对象的血常规检验情况。结果观察组的血红蛋白为(115.7±14.4)g/L,对照组为(103.8±22.3)g/L ；观察组的红细胞为(3.12±0.76)×1012/L,对照组为(3.07±0.63)×1012/L ；观察组的白细胞为(5.18±3.20)×109/L,对照组为(4.19±4.39)×109/L ；观察组的血小板为(229±83.28)×109/L,对照组为(210±56.74)×109/L,观察组的各项指标检查情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6 h 以后对研究对象进行检测,血小板检测值明显低于即刻检测值；对中间细胞检测值高于即刻检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上进行血常规检验,选择静脉血进行检验,其检测结果更好,可以准确的检测血细胞情况,能够为临床提供更加准确和科学的数据,具有较高的临床使用价值。

放疗联合介入化疗治疗中晚期食管癌的效果观察

目的：观察放疗联合介入化疗治疗中晚期食管癌的效果，并分析其临床价值。方法78例中晚期食管癌患者，随机分为观察组和对照组，各39例。对照组采用单纯放疗进行治疗，观察组采用介入化疗联合放疗进行治疗。观察两组的治疗效果，并且调查患者经过治疗后3年的生存率。结果观察组治疗后总缓解率为74.36%(29/39)，优于对照组的15.38%(6/39)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后第1、2、3年生存率分别为87.18%、69.23%、53.85%，均高于对照组的48.72%、30.77%、23.08%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入化疗联合放疗治疗中晚期食管癌效果好，患者生存率高，值得临床进一步推广。

社区老年高血压患者综合治疗的128例效果观察

目的：探讨社区老年高血压患者的综合治疗效果。方法256例老年高血压患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，各128例。对照组采用常规抗高血压药物治疗，观察组采用综合治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组服药依从率为87.50%，血压控制率为91.41%，良好生活方式形成率为82.81%，明显高于对照组的53.91%、74.22%、67.97%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗对于社区老年高血压患者具有非常显著的治疗效果，值得临床推广应用。

支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效观察

目的：探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效和安全性。方法90例难治性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。观察两组的治疗总有效率、住院时间、治疗费用、治疗前后白细胞介素6(IL-6)和 C 反应蛋白(CRP)水平及不良反应方面的差异。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为97.8%,高于对照组的73.3%(P<0.05)；治疗组患者的住院时间(19.39±2.67)d 明显短于对照组的(24.35±3.65)d,治疗费用(3.53±1.64)万元少于对照组的(6.37±3.26)万元,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后,两组 IL-6、CRP 水平均较治疗前显著降低,且治疗组下降情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组10例患者出现呛咳,大多轻微,无需特殊处理；2例出现低氧血症,停止灌洗并退出支气管镜后,给予3~5 L/min 氧气吸入后指脉氧很快恢复90%以上；对照组无严重不良反应发生。结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎具有良好的疗效及安全性。

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C的检测及其临床意义

目的：探讨多发性骨髓瘤患者血清胱抑素 C 水平变化的临床意义。方法92例初治多发性骨髓瘤患者作为观察组,92例健康体检者作为对照组,比较未治疗前两组血清胱抑素 C、β2-微球蛋白、白蛋白水平及其中28例多发性骨髓瘤患者治疗达完全缓解后血清胱抑素 C、β2-微球蛋白的水平变化。结果未治疗前观察组血清胱抑素 C、β2-微球蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),白蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)；治疗后达到完全缓解的28例患者血清胱抑素 C、β2-微球蛋白水平较治疗前均显著下降(P<0.05)。结论血清胱抑素 C 与多发性骨髓瘤肿瘤负荷密切相关,其检测水平高低对多发性骨髓瘤临床治疗的疗效评价及预后判断具备很好的参考价值。

CT 增强扫描在脂肪肝合并肝脏结节性疾病诊断中的价值

目的：分析并探讨 CT 增强扫描在脂肪肝合并肝脏结节性疾病诊断中的价值。方法100例脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组实施超声诊断，观察组实施 CT 增强扫描，且观察组患者依照结节大小分为小结节组、大结节组。对比各组患者的诊断效果。结果观察组患者诊断准确度、特异度、灵敏度分别为92.0%、90.0%、93.3%，均显著优于对照组的62.0%、55.6%、65.6%(P<0.05)。观察组中，小结节组23例患者扫描准确度(95.7%)、特异度(87.5%)、灵敏度(100.0%)均比大结节组27例患者(88.9%、85.7%、91.7%)高，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床诊断脂肪肝合并肝脏结节性疾病选择 CT 增强扫描诊断准确度较高，有助于对患者生命健康进行有效保护，且具有较高安全性与易于操作的特点，值得在临床中应用。

血浆置换在重症肌无力患者治疗中的应用效果分析

目的：探讨血浆置换在重症肌无力患者中的应用效果。方法30例重症肌无力患者,随机分为对照组(单纯药物治疗)和治疗组(血浆置换治疗),各15例,比较两组呼吸机辅助呼吸时间和住院时间,观察是否发生肌无力危象、胆碱能危象等,统计不良反应发生情况。结果治疗组呼吸机辅助呼吸时间为(8.65±11.34)d,住院时间为(37.42±12.34)d,明显短于对照组的(16.76±9.12)、(58.21±15.14)d (P<0.05)。其中治疗组中3例仅进行血浆置换1次,即恢复自主呼吸而撤离呼吸机；治疗组死亡1例,对照组死亡3例。所有患者未出现肌无力危象、胆碱能危象等严重不良反应,治疗组不良反应发生率13.33%与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换在重症肌无力中的临床治疗效果明显优于普通疗法,不良反应轻微,值得临床推广应用。

人工骨一期植骨治疗开放性掌骨损伤的临床效果分析

目的：研究探讨人工骨一期植骨治疗开放性掌骨损伤的临床效果。方法59例开放性掌骨损伤患者,其中19例采用内固定联合一期自体骨移植治疗记为自体组,18例采用内固定联合一期异体骨移植治疗记为异体组,22例采用内固定联合人工骨一期植骨治疗记为人工组。三组手术时均行彻底清创,若患者皮肤软组织损伤需行邻位皮瓣移植恢复治疗。术后对三组患者进行随访,并记录统计患者恢复情况与临床满意率。结果三组患者皮瓣移植均一期存活,创面愈合,术后随访7~20个月,自体组、异体组、人工组平均随访时长分别为(11.86±2.17)、(12.41±2.19)、(10.96±2.09)个月；术后患者骨缺损处均痊愈,痊愈时长2~3个月,自体组、异体组、人工组平均痊愈时长分别为(2.06±0.21)、(2.35±0.17)、(1.99±0.21)个月。三组上述时长比较差异无统计学意义(P>0.05)。自体组出现取骨手术相关并发症1例,异体组出现免疫排斥反应1例,经对症处理后均好转,无后遗症。自体组对此次手术治疗临床满意率为95%,异体组为67%,人工组为95%。自体组、人工组临床满意率高于异体组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用内固定联合人工骨一期植骨能有效治疗开放性掌骨损伤,病程缩短,并发症发生几率降低,减少伤痛给患者带来的痛苦,手术时行彻底清创及邻位皮瓣移植恢复治疗能有效减少患者伤口感染,是手术成功的关键之一。

部分脾动脉栓塞术后继发脾脓肿的CT 表现研究

目的：探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)后继发脾脓肿的 CT 表现,提高诊断与鉴别诊断的临床符合率。方法对16例 PSE 术后继发脾脓肿的患者进行64排 CT 检查,采用多平面投影(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)方式处理,对其影像学特征进行分析。结果本文16例 PSE 术后继发脾脓肿患者中单发者14例(87.5%),多发者2例(12.5%)；病灶分布于脾脏各部,其中6例分布于脾门区,3例分布于周围区,7例分布于全脾范围内。CT 平扫所见该组患者病灶密度大部分低于正常脾实质, CT 平扫显示密度为均匀或不均匀,平扫15例病灶呈低密度,1例病灶呈等密度；边缘清楚者1例,边缘不清者15例；病变区密度不均13例,积气或(和)气-液平面影形成者11例,病变密度均匀3例。结论CT 可将 PSE 术后正常的病理生理变化与脾脓肿准确鉴别,术后定期复查CT,可提早发现脾脓肿。

同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效分析

目的：研究探讨同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效。方法100例局部进展期直肠癌患者,均进行同期新辅助放化疗治疗,再根据情况进行相应的手术治疗,比较患者新辅助放化疗治疗前后肿瘤的直径、分期,放化疗毒副作用以及术后保肛率。结果100例患者同期新辅助放化疗后肿瘤直径(2.84±1.65)cm 小于同期新辅助放化疗前的(4.65±1.55)cm,差异具有统计学意义(t=8.00, P<0.01)。患者同期新辅助放化疗后肿瘤分期情况(T0期0例, T1期0例, T2期0例, T3期40例, T4期60例)优于同期新辅助放化疗前(T0期16例, T1期20例, T2期28例, T3期20例, T4期16例),差异具有统计学意义(U=3.54, P<0.01)。无因放化疗毒副作用而死亡的患者；8例患者出现胃肠道反应,其毒副作用较小。术中44例(44%)患者实行保肛治疗,术中无死亡情况出现。结论局部进展期直肠癌在手术治疗前进行同期新辅助放化疗治疗,能有效减小肿瘤直径,从而缩小肿瘤体积,有效改善肿瘤分期,提高保肛率,有效提高患者治疗效果、预后以及术后的生活质量,经验证,其毒副作用较小,值得在临床上推广。

64层螺旋 CT 冠脉成像与冠脉造影的比对分析

目的：探讨64层螺旋 CT 对冠状动脉(冠脉)血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。方法对同时进行冠脉64层螺旋 CT 检查和冠脉造影检查的60例患者的影像资料进行比对分析，以冠脉造影检查结果作为冠心病诊断标准，判定64层螺旋 CT 冠脉成像对冠脉血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。结果本院60例患者分别开展64层螺旋 CT 冠脉成像和冠脉造影检查后，截取清晰符合分析的血管图像。依次对患者的冠脉血管分别按左主干、前降支、回旋支和右冠共240支血管进行病情判定，得出64层螺旋 CT 对冠心病诊断敏感性为90.0%、特异性为96.7%。结论64层螺旋 CT 冠脉成像对于诊断冠脉血管病变具有较高的敏感性和特异性。

乙状结肠扭转手术方式选择与疗效的临床分析

目的：探讨乙状结肠扭转患者合理的外科术式及手术疗效。方法收集78例行外科手术的乙状结肠扭转患者的相关临床资料，并进行总结分析。结果行乙状结肠单纯复位、复位固定、系膜成形术、系膜成形加固定术术后切口感染、吻合口瘘、肠梗阻、内科并发症及腹腔脓肿少见，无死亡，但术后症状反复，复发病例多；乙状结肠部分切除、一期吻合术患者术后并发症较多，死亡率高；乙状结肠部分切除、造瘘，二期吻合术患者无死亡及复发。结论非切肠手术风险低，在无肠坏死、患者一般情况较差时优先选择；切肠手术风险高，肠坏死时优先选择乙状结肠部分切除、造瘘，二期吻合术，疗效确切；一期切肠吻合术需慎重选择。

膦甲酸钠治疗扁平疣及对血清脂质过氧化物和血清细胞因子的影响研究

目的：观察膦甲酸钠联合微波治疗扁平疣的临床疗效及其对血清脂质过氧化物(LPO)和血清细胞因子的影响。方法108例顽固性扁平疣患者随机分为对照组和观察组，各54例。对照组采用微波治疗，观察组采用膦甲酸钠联合微波治疗。比较两组的疗效、复发率及治疗后白细胞介素(IL)、干扰素γ(IFN-γ)和 LPO 水平。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05)，复发率低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组 IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、LPO 水平优于对照组(P<0.05)。结论膦甲酸钠联合微波治疗扁平疣临床疗效好，复发率低，并能显著改善患者血清 IL、IFN-γ及 LPO 水平，平衡血清Th1/Th2细胞因子。

纳豆红曲银杏的毒理安全性评价

目的：探讨纳豆红曲银杏(NHY)的安全性。方法选取无特定病原体(SPF)级健康昆明种小白鼠、Wistar 大鼠,按《食品安全性毒理学评价程序和方法》进行试验。结果小鼠急性毒性试验LD50>10.0 g/kg BW,属实际无毒级；遗传毒性试验均未呈现致突变作用。大鼠30 d 喂养试验表明动物各项生理指标均未发生异常。结论NHY 安全无毒、无致突变性。

黄芪抗肿瘤研究进展

随着环境的恶化以及生态环境的改变,20世纪70年代以来,癌症的发生率一直呈现递增的趋势。世界卫生组织的数据表明,1975年世界范围内癌症人数仅为517万,到90年代其比例增了517万,其增幅达37.4%。目前,世界人口达80亿,而患癌人群达2000万,其中死亡人数占据了60%,而发展中国家是重灾区。中药抗肿瘤往往具有靶点多、不良反应小、安全性高、效果优良等特点。其中黄芪是为具有抗肿瘤活性的中药之一,已得到国际公认。

妊娠合并甲状腺疾病的治疗新进展

甲状腺功能减退对育龄女性健康构成了严重威胁，属于一种常见的内分泌疾病，在妊娠期间，甲状腺处在应激状态，需要分泌足量的甲状腺激素方可满足正常妊娠需求，因此会导致非孕期甲状腺功能正常的孕妇出现失代偿状态，致使部分妊娠妇女出现甲状腺功能减低情况。临床应通过各种手段，特别是实验室检查的方式，对妊娠期甲状腺功能减退进行早期筛查和预防，一旦确诊后，及时展开处理治疗，以期获得理想的治疗效果。

《中国实用医药》杂志稿约