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轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术
目的 观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14～77岁.用0.75%布比卡因液1.6 ml和注射用水8.4 ml配制成0.12%布比卡因10 ml,经测试在21℃时比重为1.000 8.取患侧在上的侧卧体位,经L3-4间隙用7号穿刺针穿刺,斜口朝天.脑脊液流出后按0.1～0.2 mg/kg计算注入的局麻药量,注速按0.2～0.4 ml/s推注.拔针后调节体位为头低脚高位,控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位.结果 用药量达8～10 ml者有97例,占86%.阻滞作用出现时间1～2 min,阻滞平面固定时间15～20 min.阻滞平面在T8以下者有110例,占97%.下肢运动阻滞程度Bromage分级为2级.阻滞维持时间2.5～3.0 h.麻醉成功率100%.术后轻度头痛2例.结论 本法药源充足,配制容易,体位安置简便,作用出现迅速,阻滞效果理想,并发症少而轻.
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144例再次剖宫产临床分析
目的 探讨再次剖宫产时两种手术方式的利弊,提高剖宫产技术,减少并发症.方法 对产科2005年1月至2007年12月疤痕子宫再次剖宫产144例分传统剖宫产组与新式剖官产组,进行回顾性分析.结果 传统剖宫产与新式剖宫产在手术时间、术后排气时间、术中粘连程度比较,差异显著;术中出血量比较差异无显著性.结论 严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,对有剖产指征者应依受术者选择佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤.
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华法令对老年房颤患者脑卒中发病率的影响
目的 观察口服调整剂量华法令和阿司匹林对老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者脑卒中发病率的影响.方法 本文通过对4|D例老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者分别口服调整剂量华法令和肠溶阿司匹林并进行2年的随访观察,研究华法令对老年NVAF患者脑卒中发病率的影响.结果 服用华法令组20例,发生脑出血2例,死亡1例.总有效率达85%.服用肠溶阿司匹林组20例,发生脑梗死6例,死亡2例.有效率达60%.结论 口服调整剂量华法令能有效降低老年NVAF患者脑卒中的发生.较之阿司匹林效果显著,安全性好.
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根治性远端胃次全切除术
胃癌根治术常用术式有远端胃切除术、近端胃切除术和全胃切除术.笔者在临床中发现,如肿瘤发生胃角部、胃小弯、胃体中部、胃大弯侧,且进展期,体积稍大者,可施行根治性远端胃次伞切除术(多者,仅保留部分胃底组织).在根治的原则下,此术式可彻底清除胃周围淋巴结,扩大切除范嗣,达到整块切除目的,也避免全胃切除术.术后,具有恢复快、保留部分消化道生理功能、缩短住院时间的优点.本文对此术式进行报告.
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31例肥厚型心肌病患者心电图分析
目的 探讨肥厚型心肌病患者的心电图特点.方法 超声心动图诊断的肥厚型心肌病患者31例,分析其心电图特点.结果 ST段改变者25例(80.6%),冠状T波改变者19例(61.3%),异常Q波10例(32.3%),室性早搏8例(25.8%),其中晕厥者3例.结论 ST段改变、冠状T波、异常Q波是肥厚型心肌病患者的主要心电图表现,对室性早搏者应重视.
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腹腔镜下V-P分流术手术配合及临床应用
目的 探讨腹腔镜下V-P分流术(脑室腹腔分流术)的疗效.方法 19例梗阻性脑积水在V-P分流手术中应用腹腔镜技术,在直视下放置并固定引流管远端,其余操作和传统手术无异.结果 19例脑积水的患者行V-P分流术后均痊愈出院,随访半年无1例复发.结论 腹腔镜下V-P分流术有效地避免了因网膜包裹造成远端管堵塞而导致的手术失败,操作简捷,效果可靠.
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不稳定型心绞痛的临床治疗与观察
目的 观察低分子肝素和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 对82例不稳定型心绞痛患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素和硝酸甘油治疗.结果 本组82例,显效58例(70.73%),有效20例(24.39%);无效4例(4.87%),总有效率为95.13%.结论 低分子肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛能明显改善心肌缺血,改善心功能,预防急性心肌梗死.
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3种根充糊剂充填乳牙根管的临床观察
乳牙根尖周炎是儿童口腔的多发病,根管治疗是目前有效的方法之一.本文用三种不同糊剂作乳牙根充并进行对照分析,现报告如下.
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宫腔镜介导下输卵管插管疏通术在不孕症中的应用
目的 探讨宫腔镜介导下输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞的有效方法和疗效.方法 在宫腔镜直视下显示输卵管开口,以外径1.4 cm的医用塑料导管,经宫腔镜插入输卵管间质部0.5～0.8 cm,再将硬外管经医用导管插入远端输卵管内,一般可插入1～6 cm.经硬外管推注疏通药进行扩张治疗.结果 本组120例阻塞不通的输卵管经宫腔镜介导下输卵管插管扩张治疗后,70例成功,有效率达58.3%(37/64).结论 该法创伤小,操作简便,疗效肯定,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法.
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马来酸桂哌齐特治疗老年高血压并突发性耳聋
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗老年高血压并突发性耳聋的疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)的影响.方法 63例老年高血压并突发性耳聋患者随机分为两组,常规治疗组32例,常规治疗加马来酸桂哌齐特组31例,分别与治疗前后检查患者听功能及测定血清SOD和MDA,并与30名健康者做对照.结果 常规治疗加马来酸桂哌齐特组与常规治疗组比较总有效率明显升高(P<0.05);SOD明显升高(P<0.05),MDA明显降低(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,疗效优于常规疗法,且安全,无明显不良反应.
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心理护理在精神分裂症患者中的效果观察
目的 探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响.方法 选取20例接受护理治疗的首发精神分裂症患者为干预组,20例在非护理干预的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施.于干预前、出院后随访,6月末及1年末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况.结果 阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6月末及1年末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组(P<0.01);社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访干预组均显著低于刘一照组.结论 护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复.
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正常分娩的心理护理
分娩易受产妇心理状态的影响,焦虑和恐惧等均可使产程延长,而产程延长与新生儿窒息感染等围生期并发症的发病有关,因此加强自然分娩的产妇心理护理,调整心理状态,缩短产程,降低围生期母婴患病率影响很大.
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异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的观察及护理
目的 探讨提高无痛人工流产术安全性的方法.方法 直肠应用米索前列醇200 μg后0.5～1 h内,实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例埘照.结果 研究组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论 异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇,能够提高无痛人流术的安全性,值得推广应用.
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脑出血患者危重期的护理
目的 探讨脑出血患者危重期的护理方法和要点.方法 加强基础护理、管道护理、严密观察巡视患者及早发现病情变化,积极有效防止并发症.结果 脑出血患者危重期经过科学的治疗和护理减少了并发症的发生、降低了致残率和病死率,达到较好的社会效果.结论 挽救患者生命,提高生命质量
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38例呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理体会
本文分析了呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素和采取的有效护理措施,可有效的预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进其好转,降低其死亡率.
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神经外科重症监护患者的病情观察及护理对策
目的 总结神经外科重症患者监护的护理经验.方法 密切观察生命体征、瞳孔、肢体活动、及加强基础护理和专科护理.结果 48例患者均得到良好的观察及护理,及时发现病情变化而采取了相应措施.结论 严密观察病情变化,及时有效的治疗和护理是提高神经外科重症患者的治愈率的关键.
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癌症疼痛的原因分析和护理对策
疼痛是癌症患者常见和难忍受的症状之一,癌症疼痛的发生率较高,癌症疼痛对患者有身体、心理、社会支持系统多方面的影响,癌痛明显降低了患者的生活质量.解除癌症患者的疼痛,是减轻其痛苦提高生活质量的一个重要方面.本文就癌症疼痛的原因、护理对策做一综述.癌症疼痛的影响因素包括:躯体因素、心理等多种因素;癌症疼痛的护理对策包括:科学使用疼痛自评量表与疼痛评估量表进行疼痛评估、减轻患者的心理压力、建立良好的护患关系、做好健康教育工作、分散注意力、减少疼痛的刺激、争取各种有力的社会支持、正确使用镇痛药,及时止痛、加强保护性医疗的制度.
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脑卒中患者的临床观察及护理
脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性功能缺损临床事件,是神经系统中常见病及多发病,死亡率约占所有疾病的10%.是目前人类疾病的三大死亡原因之一.50%～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担[1].因此护士应及时掌握病情的变化,通过有效的护理,对降低病死率及致残率,提高患者生活质量有着重要的关系.结合我科近5年来收住的脑卒中患者,现将护理体会报告如下.
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11例医学助孕孕妇围生期护理体会
医学助孕即辅助生殖技术,以治疗不孕夫妇达到生育的目的,是生育调节的主要组成部分.包括人工授精、体外受精、胚胎移植、配子输卵管移植以及在此基础上演进的各种新技术.甘肃省秦安县人民医院由于各种条件限制,目前尚未开展此项技术,但近年来,有许多在上级医院经过辅助生殖技术受孕的孕妇,选择在我院分娩.由于这类孕妇绝大多数属于高危妊娠,胎儿又是珍贵儿,故笔者在临床上亦给予高度重视.
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某医药院校大学生网络成瘾及其影响因素调查
目的 了解高校学生的网络应用现状及其相关影响因素,为开展健康教育和心理干预措施提供理沦参考依据.方法 采用整群随机抽样和分层随机抽样的方法,随机抽取某医药学院学生387名,运用网络成瘾量表、社会支持量表和自编上网情况调查表进行问卷调查.结果 网络成瘾者共32名,占上网人数的8.27%,成瘾者与非成瘾者在年级、学习成绩、每月生活费、父母对子女上网的态度、上网的主要目的 、上网内容、亲密朋友的个数等方面差异有统计学意义.结论 应用网络的大学生越来越多,网络成瘾者比例有上升的趋势,应采取针对性的措施,以维护大学生的身心健康.
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新形势下如何加强病案管理
病案是医院的重要信息和档案财富,不仅是医教、科研、管理、经营的重要资料,更是发生医疗纠纷时的重要法律依据[1],是患者报销的有效凭证.随着医疗纠纷的不断增加、医疗保险制度的不断完善,病案管理及病案的服务功能越来越被重视.对病案管理人员的专业要求也越来越高.为加强病案管理和病案信息资源的合理利用,我院根据<第四版医疗护理技术操作常规>和医院制定的<医院病案管理规定>,加强我院的病案管理,避免了更多医疗纠纷的发生.
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门诊中成药处方书写推行标准化的调查与分析
目的 认真落实<处方管理办法>,了解门诊处方书写质量现状,规范处方管理,提高处方质量,加强推行全院处方书写标准化.方法 根据<处方管理办法>条例,处方标准,中国药典,药品说明书,院发[2007]41号文件,对不符合处方标准的处方进行审核、分析并整改.抽取2007年9月门诊中成药处方与推行整改后2008年1月门诊中成药处方进行调查.结果 不合格处方书写主要反映在处方内容上,包括前记、正文和后记.经过整改,处方合格率由70.26%上升到95.83%,提高了处方书写质量.结论 强调处方书写的重要性;加强新药信息的沟通和药师处方审核;建立健全医院处方管理制度,是提高处方书写标准化的有力保障.
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加强产科医生的临床思维培养
医学思维包括医学研究中的科学实验思维、预防医学中的疾病防治思维和临床医学中的思维.临床思维是医生对就医者的诊断、治疗、康复、预后和预防等的思维过程,运用自己的医疗专业知识和临床实践经验,结合就医者的具体情况所进行的思维活动.医生的临床思维也可以认为是医生在临床实践中对疾病认识的具体化,并由此指导医疗活动的思维过程.通过学习<自然辩证法>,结合临床实践,并与身边的专家探讨,我们深深感到用正确的哲学思想武装头脑,在平日的医疗实践中重视临床思维能力的培养,对临床医生提高医疗技术水平具有重要意义.
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应用微板法检测Rh血型建立稀有血型信息库
目的 应用微板法检测Rh血型,建立稀有血型信息库,保障临床用血需求.方法 对本市无偿献血者血液标本86 025份,应用微板法筛查出Rh阴性标本,进一步进行确认实验,排除Du型,对确认为Rh阴性的276名合格献血者的详细资料进行登记建档,建立稀有血型献血者信息库.结果 建立Rh阴性献血者信息库,极大地提高了稀有血型临床用血的保障能力.结论 微板法适用于血站系统对Rh阴性献血员的大批量筛选和管理,建立和完善稀有血型信息库,做到动态管理,及时调用,对于保障每一位稀有血型患者的生命安全,具有十分重要的意义.
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精神科住院护士心理健康状况分析
目的 了解精神科护士的心理健康状况.方法 应用症状自评量表SCL-90分别对我院精神科住院护士和非住院护士各40名进行评定.结果 精神科住院护士SCL-90总分阳性项目数;躯体化、焦虑、抑郁、恐惧因子分均高于非住院护士.结论 精神科住院护士心理健康状况不佳.应改善其工作状况,建立良好的应对方式,缓解心理压力,保证护理质量.
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浅析人性化服务与护患沟通
阐述医疗服务的新理念暨人性化服务,以患者为本加强护患沟通,提高服务质量,吲满完成医疗护理工作.
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现代血站人性化管理的思考
现代社会的发展对血站管理提出了更高的要求,人性化管理是适应时代要求的科学论断,是当今社会发展的主旋律.如何在血站工作中将以人为本的理论贯彻进去,是无偿献血工作伞面发展的必然趋势.
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产科不同暴露环境对医务人员职业暴露后心理影响调查分析
目的 调查产科医务人员职业暴露的危险因素以及不同暴露环境对医务人员的心理影响,对存在问题提出对策并进行适时的心理干预.方法 对焦作市第二人民医院43名产科医务人员的职业暴露情况进行回顾性调查,分析职业暴露情况及其心理反应,调查数据用SPSS 10.0软件系统分析.结果 43名均有针刺伤、锐器损伤及黏膜污染等职业暴露经历,但不同的暴露环境对产科医务人员有不同的心理影响.结论 产科医务人员属于高职业暴露人群,有传染性的暴露环境对医务人员影响很大,所以医务人员要加强自身防护,积极进行心理调适,加强院内管理,完善防护措施,保障职业安全.
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临床护理带教的体会
护生的临床学习,是从学校走向工作岗位的过渡时期,也是理论知识与临床实践相结合,由知识向能力转化的过程.临床带教老师是护生专业实践的启蒙老师,在这段期间内,带教老师的工作态度、临床经验、带教能力都将对学生的实习以及今后的工作产生非常大的影响.在多年临床工作中,对带教工作有几点体会,现总结如下.
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加强特殊病案资料的管理及统计分析工作
特殊病案是指凡被医务处及各临床科室主任认定的需要进行特殊管理的在医院医疗活动中应归档保存的文字、图片、声像、和实物等医疗信息载体.它主要包括:各级各类医疗事故、医疗纠纷的缺陷病案,临床医、教、研、防有特别价值的病案,各科第一例病案(新技术、新手术、新业务),诊疗中所遇到的第一例疾病的病案,重要历史人物,高级知名人士的病案等[1].
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1例机械性窒息案例的法医学分析
本文介绍一宗杀人抛尸案,该案例的死者是在昏迷状态下被勒颈致机械性窒息死亡,尸体现象明显,但索沟周围未见抵抗伤,这在勒死的他勒案件中较少见,提示他勒中索沟周围无抵抗伤时,应考虑勒颈前可能有致死者昏迷的作案过程,可望为今后的法医工作提供借鉴.
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移动短信业务在输血管理中的应用
1 基于短消息的企业短信平台1.1 短信平台的应用特点及领域目前,尽管一些网站也提供短信发送功能,但由于互联网的信息存在安全隐患,企事业单位将大量的个人、用户信息放置公共网站上,其安全题是令人担忧的.充分利用企业事业单位现有条件建立无线移动短信息服务平台,在短信息方面的应用具优势,短消息具有随时在线(Always Online)、不需拨号、价格便宜、覆盖范围广等特点,特别适合于需频繁传送小流量数据的应用,如发布或查询业务信息、办公信息.
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1996-2007年柳州市肿瘤医院临床用血情况分析
目的 对柳州市肿瘤医院12年来临床血液使用情况进行统计分析,以了解临床用血情况,使血库工作者能更好地对血液资源进行调配与管理,加强科学用血、安全用血,提高输血治疗技术,节约血液资源.方法 对1996年1月至2007年12月我院全部门诊及住院患者的临床用血资料进行统计分析.结果 我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈逐年上升.结论 安全、合理、科学用血,提倡临床成分输血.
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银杏黄酮苷对氧化损伤内皮细胞产生NO、eNOS和ICAM-1的影响
目的 观察银杏黄酮苷对氧化损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)产生NO、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和人可溶性细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响.方法 体外培养HUVEC,传至3代后,以不同浓度的银杏黄酮苷分别作用于HUVEC,然后进行氧化损伤处理.以硝酸还原酶法测定培养液上清中的NO水平,免疫细胞化学法检测内皮细胞eNOS的表达,ELISA法测定细胞培养液中ICAM-1的含量.结果 HUVEC在氧化损伤(H2O2 100 μmol/L,2 h)后产生NO的量显著减少(P<0.01),eNOS表达下调,ICAM-1表达上调;银杏黄酮苷可以剂量依赖性的增加内皮细胞NO生成量,上调eNOS的表达,下调ICAM-1表达.结论 银杏黄酮苷可能通过增加HUVEC eNOS的表达增加NO的释放、抑制ICAM-1的表达等机制对内皮细胞起保护作用.
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泌尿生殖道支原体、衣原体感染检测及药敏分析
目的 探讨本地区泌尿生殖道感染患者支原体、衣原体感染情况,分析其对抗生素的敏感性.方法 衣原体抗原检测采用单克隆抗体胶体金法;支原体检测及其药物敏感试验采用培养法.结果 支原体药敏试验结果显示,Uu对四环素、氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为27.1%、40.4%、32.0%、34.0%,Uu+Mh对上述药物的耐药率分别为40.0%、60.0%、50.0%、50.0%;多西环素、交沙霉素、米诺环素、克拉霉素有较高的抑菌能力.结论 支原体的耐药性在不同地区表现不同,临床应参照药敏试验结果选用抗菌表治疗患者,多西环素、交沙霉素、米诺环素和克拉霉素可作为本地区临床治疗支原体感染患者的首选药.
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中医综合疗法干预急性缺血性中风对RANKIN及SS-QOL量表的影响
目的 通过中医药综合治疗和西医治疗结局的比较,评价缺血性中风急性期"风痰瘀血、痹阻脉络"证综合救治方案的有效性.方法 急性缺血性中风患者80例随机分成2组,2组在基础治疗相同的情况下,治疗组加用中医综合治疗.结果 随着时间的推移,2组间治疗组对改善患者生活质量的效果逐渐显现,而对照组RANKIN异常增加.结论 中医综合治疗方案对于急性缺血中风阴类证患者在治疗效果的提高及生活质量的改善上可能有一定意义.
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不典型下肺叶结核58例分析
目的 探讨不典型下肺叶结核的临床表现、X线诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析58例下肺叶结核患者的临床及影像资料.男35例,女23例,好发于青壮年,18～35岁者占83%.结果 X线检查发现病灶位于下叶背段多;病灶性质包括渗出性病灶(45%)、增殖病灶(18%)、混合性病灶(37%);主要形态有小叶肺炎型、浸润型、团块型、肺脓肿型和支气管播散型.结论 X线正侧位胸片检查对下肺叶结核诊断有较高价值,但仍有部分病例须结合其它检查手段确诊.
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氢氧化钙糊剂与樟脑酚液治疗乳牙根尖周炎的效果观察
目的 观察对比氢氧化钙糊剂与樟脑酚液用于乳牙根尖周炎消毒的疗效比较.方法 对268例乳牙根尖周炎进行根管治疗前的消毒,随机平均分成两组,分别封氢氧化钙糊剂与樟脑酚液棉捻一周,对比消毒效果.结果 氢氧化钙糊剂组成功129例,成功率96.27%,樟脑酚液组成功102例,成功率76.12%.两者存在显著性差异(P<0.01).结论 氢氧化钙糊剂是乳牙根尖周炎根管消毒的安全有效的理想药物,值得临床推广使用.
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腹腔恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗的临床研究及运用
目的 研究腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔联合化疗较传统静脉全身化疔的优势.方法 比较5年来腹腔恶性肿瘤根治术后腹腔联合化疗和静脉化疗的生存率复发率的差异.结果 腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔联合化疗组患者1、2、3年生存率疗效明显高于静脉化疗组,复发率也具有显著性差异.结论 胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔联合化疗优于静脉全身化疗.
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索他洛尔对室性心律失常患者QT离散度的影响
目的 观察心律失常患者QT离散度(QTd)变化及索他洛尔对其影响.方法 40例30～68岁的室性心律失常患者接受索他洛尔治疗,剂量从80 mg/d开始,观察2周,若疗效未达标准者,增加到120 mg/d,以后根据病情变化逐渐减量.结果 40例室性心律失常患者应用索他洛尔治疗有效,并发现该药在应用后延长Q-Tc(QT间期)同时,减小QT离散度,未见严重毒副作用.结论 索他洛尔治疗室性心律失常,安全有效,能影响患者QT离散度,减少室性心律失常的复发及室颤发生.
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小儿呼吸道异物200例临床研究
目的 提高临床医生对呼吸道异物的认识.方法 对200例呼吸道异物患儿的临床资料进行回顾性研究.结果 根据患儿入院时情况,尽早在全身麻醉下行支气管镜检异物取出术,痊愈197例,死亡3例.结论 呼吸道异物一经确诊,需急诊在全身麻醉下行支气管镜检异物取出术.根据异物的性质及种类选择不同的手术方法.
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激素应用对鼻息肉术后复发的影响
目的 探讨鼻息肉术后激素应用埘其复发的影响.方法 采用随机分组,通过手术一年后的随访观察比较全身和局部联合使用激素、局部使用激素、未使用激素各组的鼻息肉复发状况.结果 使用激素组和未使用激素组鼻息肉复发有显著差异,联合使用激素组与局部使用激素组之间也有显著差异(P<0.005).结论 鼻息肉术后使用激素治疗对鼻息肉的复发可起重要防范作用.
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小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的疗效评价
目的 探讨小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的临床疗效评价.方法 选择2006年6月至2007年6月确诊为支气管肺炎住院患儿120例,随机分为小儿止咳露(澳特斯)组60例,对照组60例,治疗疗程均为7 d,对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率,咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对照组.仅2.0%患儿有轻度恶心、呕吐等不良反应.结论 小儿止咳露(澳特斯)是一种适用于各年龄期小儿支气管肺炎的安全有效的止咳化痰药,价格便宜,经济有效,值得临床推广.
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两种方法联合应用对早产低体质量儿喂养的影响
目的 评价非营养性吸吮联合腹部按摩,对促进早产儿胃肠功能发育的效果.方法 对同期住院的、基础条件相同的早产儿172例,在基础治疗与护理相同的条件下随机分成两组,对照组采用非营养吸吮,实验组采用非营养性吸吮加腹部按摩.观察记录胎粪排尽时间、睡眠时间、体质量增长速度、完全经口喂养时间.结果 对照组91例,实验组81例,两组胎粪排尽时间分别为(6.2±1.9)d和(5.3±1.2)d,P<0.001;完全经口喂养时间分别为(17±5)d和(12±3)d,P<0.001;睡眠时间分别为(16.7±1.6)h/d和(17.8±1.9)h/d,P<0.001;体质量增长速度分别为(14±6)g/d和(17±5)g/d,P>0.01.结论 采用非营养性吸吮配合腹部按摩的方法,能促进早产儿胎粪排除,使早产儿尽早完全经口喂养.该方法的采用可能对早产儿胃肠功能发育有促进作用.此法操作简单,经济实用,值得临床推广.
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安定类药物对失眠症患者日间功能和睡眠质量的影响
目的 探讨长期使用安定类药物对失眠症患者日间功能和睡眠质量的影响.方法 对35例长期使用安定类药物的老年失眠症患者(研究组)进行整夜多导睡眠图描记和日间功能问卷调查,并与30例未使用安定类药物的老年失眠症患者(对照组)对照分析.结果 研究组和对照组日间功能异常者分别为91.4%和30.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);多导睡眠图显示研究组睡眠潜伏期缩短、睡眠时间延长、浅睡眠增多、深睡眠和快速眼动期(REM)睡眠减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 长期使用安定类药物可导致睡眠质量和日间功能下降.
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原发性十二指肠恶性肿瘤76例临床分析
目的 分析原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现、病理类型,探讨如何进行辅助检查的选择与减少病例的误诊.方法 回顾性分析1997年3月至2008年3月收治的76例确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果 临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀、黄疸、呕吐以及消化道出血等表现.从起病到人院确诊平均病程6.5个月.肿瘤好发于十二指肠降部,共64例,另外球部6例,水平部6例,升部0例,病理类型以腺癌为主,占90.8%.辅助检查以胃镜加十二指肠镜检出率高91.2%,造影检查为87.1%,CT 83.3%,B超70.4%,CA-199 73.6%.结论 提高原发性十二指肠恶性肿瘤预后的关键是早期诊断,对上述临床表现不能用常见疾病解释者应提高警惕,结合RECP、G1、胃镜、CT、B超等多项辅助检查,可望达到早期诊断的目的 .
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有限内固定结合外固定架治疗C2、C3型Pilon骨折
目的 探讨有限内同定结合外固定架治疗C2、C3型Pilon骨折的临床价值.方法 2001年9月至2006年9月,采用有限内固定结合外固定架治疗C2、C3型Pilon骨折16例.结果 所有患者获得随访,随访时间1～2年,平均1.4年.参照Mazur制定的踝关节功能评分标准,优9例,良4例,可2例,差1例.优良率81.3%.结论 有限内固定结合外固定架是治疗C2、C3型Pilon骨折的一种有效方法.
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过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析
目的 探讨过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床特点及干预措施.方法 分析80例过期妊娠并羊水过少和160例过期妊娠羊水正常产妇的临床资料,比较两组分娩结局.结果 过期妊娠羊水过少组剖宫产、阴道助产、产后出血、羊水Ⅲ度混浊;围产儿宫内窘迫、吸人性肺炎、窒息、死亡明显高于羊水正常组,而Apgar评分低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过期妊娠对并羊水过少母儿的影响严重,属高危妊娠,加强对其认识,定期检查,适时结束分娩,可改善预后,好在延期妊娠时,即给予恰当处理来终止;同时可适当放宽剖宫产指征.
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CT对急性坏死性胰腺炎的诊断和预后评价
目的 探求CT对急性坏死性胰腺炎的诊断及预后的关系.方法 回顾性分析符合急性坏死性胰腺炎15例患者并做CT扫描,其中10例增强扫描.结果 胰腺呈局限性肿胀者9例,普遍性肿胀者6例,胰腺实质内见到点状低密度灶5例,片状低密度影10例,其中4例同时有小片状高密度出血影;10例增强扫描中,低密度坏死灶与正常胰腺有明显的对比.胰腺周围有大量渗出和3例形成假囊性肿物,1例形成"气泡"样脓肿.结论 CT征象不仅能对急性坏死胰腺炎做出正确诊断,同时对预后的评价都有重要的指导意义.
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环甲膜穿刺术的临床应用
目的 通过尸体解剖观测环甲膜的形态位置及环甲膜穿刺术有关数值,为临床环甲膜穿刺急救提供解剖学依据.方法 对20例正常成人尸体(男16例,女4例)喉标本进行观察,依次进行环甲膜模拟穿刺术,并对环甲膜具有重要临床意义的解剖学数据进行测量.结果 皮肤至环甲膜内面黏い膜的厚度为(4.0±0.5)mm,环甲膜穿刺小深度为(7.0±0.5)mm,穿刺大深度为(28.6±2.5)mm;环甲膜略呈倒置的等腰三角形状,底(上宽)为(16.1±1.2)mm,顶(下宽)为(6.2±2.8)mm,高(前角的下缘至环状软骨弓上缘中点的距离,即环甲正中韧带高度)为(11.0±1.0)mm.结论 成人经皮进行环甲膜穿刺急救时,可用1～3枚直径为3 mm左右的穿刺针,一般穿刺深度在(7.0±0.5)～(28.6±2.5)mm之间,不宜过浅或过深,以防并发症的发生.
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利培酮口服液与阿立哌唑治疗精神分裂症患者依从性的对照研究
目的 探讨利培酮口服液治疗精神分裂症患者的依从性.方法 把符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例,随机分成两组,分别给予利培酮口服液(B组)和阿立哌唑(A组)治疗8周,采用简明精神症状量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.比较两组的服药依从性.结果 治疗8周后两组疗效差异不显著,B组药物完全依从占67.2%,显著高于A组的42.1%.不依从占3.4%,则显著低于A组的32.9%.利培酮的不良反应以锥体外系为主,阿立哌唑则以嗜睡为主,但易缓解.结论 利培酮口服液能更好地提高治疗的依从性.
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肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病22例
目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质固尔苏(Curosurf)对早产儿肺透明膜病的作用.方法 NCPAP组22例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf[100mg/(kg·次)],拔管予以NCPAP呼吸支持治疗;对照组22例常规机械通气病例,观察两组患儿的临床症状、体征、血气及并发症、住院费用等.结论 两组患儿症状、体征均明显好转;治疗后6、12、24 h,两组患儿的血气均较治疗前显著改善,但两组间无明显差异;nCPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组;NCPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,住院费用低.结论 NCPAP、Curo-surf联合应用能有效地治疗早产儿肺透明膜病.与常规机械通气相比,具有肺部感染、慢性肺疾病发生率低,住院时间短,住院费用少等优点.
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早期乳腺癌62例分析
目的 探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据.方法 回顾性分析2003年1月至2006年12月收治的62例早期乳腺癌的临床资料.结果 62例患者中乳腺局限性增厚37例(59.7%),可触及结节者23例(37.1%);有乳腺增生病史伴增生症状加重者45例(72.6%).钼靶X线钙化25例(40%),肿块结节影10例(16.1%).50例(80.6%)超声检出边界不规则低回声结节,78%的结节内或周围可测到血流信号.46例通过Mammotone微创乳房肿块活检系统进行取材活检获得诊断,16例由超声或钼靶定位后手术活检确诊.结论 高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重,乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现;彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌有一定的诊断价值;Mammotone微创活检诊断系统在早期乳腺癌诊断中具有很高的应用价值;可提高早期乳腺癌的诊断率.
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椎弓根螺钉断钉后取出办法
1 基本资料自1999年8月至2006年5月行椎弓根钉取出术34例.共146枚椎弓根钉节,其中男23例,女11例.年龄19～56岁,平均34.2岁,二节段固定29例,三节段固定5例,内固定取出时间1～5年.平均2.1年.3例慢性感染.部位T11～L4.钛质钉62枚中5例为三节段钉棒系统,8例钛质A-F钉.不锈钢钉84枚中DicR钉4枚,sleffee钉8枚,A-F钉72枚.椎弓根钉直径6.5 mm 136枚,6.0 mm 10枚.
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全程陪伴分娩的临床观察
目的 全程陪伴促进自然分娩,增加母婴安全.方法 对299例初产妇采取抛硬币的方法随机分为两组,观察组134例采用一对一助产士全程陪伴对照组165例无陪伴采用常规产程处理.结果 观察组与对照组产前心理状况差异无显著性,在待产与分娩过程中负性心理(如害怕、紧张、焦虑等)、产程、分娩方式、胎儿宫内窘迫、产妇及家属要求剖宫产术的例数,全程陪伴均优于常规分娩.
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中药炮制与临床疗效
中药炮制是根据中医药理论,依据辨证施治用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术.中药经炮制后往往引起成分中质和量的变化,药理作用也会随之发生变化,因此中药经过炮制后更适合临床需要.
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食管癌患者手术后的出院指导
我国是食管癌高发区,食管癌的治疗近年来多采用以手术为主的综合治疗[1].随着生活水平的提高,人们越来越重视手术后的生活质量和远期生存率,以求能享受接近正常人的生活.因此,对手术后病情稳定而出院的患者,做好出院指导是非常重要的.现将我院对食管癌患者的出院指导简介如下.
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离子导入取代局部注射治疗方法
目的 探讨治疗葡萄膜炎的局部用药治疗方法及疗效.方法 对58例98眼诊断葡萄膜炎需要加大局部给药浓度的患者,采用浓度为5%地塞米松离子导入治疗.结果 患者均较短时间内病情得到缓解,临床症状、体征消失,视力恢复较好.结论 地塞米松离子导入治疗安全可靠,可以取代结膜下和后Tenon囊下注射,治疗过程患者无任何痛苦,全身不良反应少,避免了注射带来的痛苦和并发症,是很好的局部给药方法.
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抗抑郁药临床不良反应警示
抑郁症是一种常见的精神疾病,属情感性障碍.随着生活节奏加快,社会竞争的加剧,抑郁症的发病率逐渐上升.抑郁症已成为现代社会的常见病、高发病,WHO公布的调查结果显示,全世界抑郁症的发病率为3%～5%,其中以女性居多,多发年龄为20～30岁和40～50岁[1].我国1990年的调查结果显示抑郁症的患病率为0.3%[2].
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探讨新生儿听力筛查的佳测试时间
目的 探讨采用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪对新生儿进行听力筛查的佳时间.方法 用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪对1 226名新生儿按出生天数分组进行听力筛查.结果 出生后1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天听力通过率分别为32.05%、50.76%、84.11%、92.05%、93.67%、93.55%、93.62%.结论 用美国GSI70自动耳声发射听力筛查仪进行新生儿听力筛查的佳时间为出生3天后.
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献血者抗-HCV初筛实验"灰区结果"探讨
目的 探讨无偿献血者抗HCV初筛实验"灰区结果"的原因及对策.方法 初筛实验采用ELISA法,发现的灰区标本重新离心处理后,进行双孔复试.结果 仍为灰区的标本,采用荧光PCR技术检测.结果 初筛ELJSA实验共发现灰区结果59份;标本重新离心处理后,双孔复试仍为灰区的标本38份;38份灰区标本经PCR检测有1份阳性.结论 ①标本质量对实验结果有重要影响,应重视标本的采集及处理过程;②对灰区标本应进行双孔复试,好是进行确证试验;不具备确证试验条件的实验室,可对双孔复试后仍为灰区的血液作报废处理,以进一步提高临床输血的安全性.
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静脉留置针在基层医院的推广应用
目的 推广静脉留置针在基层医院的使用.方法 介绍静脉留置针的使用方法.对使用前后护理人员的工作量和患者接受穿刺的次数做调查对比;对住院患者及家属随机做静脉留置针使用满意度调查.结果 静脉留置针使用前住院患者接受穿刺的穿刺率为100%;静脉留置针使用后住院患者接受穿刺的穿刺率为35%,明显减轻护士的工作量;针对患者及家属满意度调查为97.5%,患者愿意接受静脉留置针穿刺.结论 新农合政策实施下,静脉留置针在基层医院的推广有十分现实的意义.
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健康教育对孕产妇分娩方式选择的影响
目的 探讨有效的健康教育干预对分娩方式选择的影响.方法 对2007年来我院就诊的初孕妇随机分成实验组和对照组,并对实验组初孕妇进行一系列健康教育,对照组不进行任何干预.比较两组终分娩方式选择情况.结果 实验组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育能够影响孕产妇的自我行为,达到提高自然分娩率的目的 .
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对急性乙酰氨基酚中毒的诊治
对乙酰氨基酚即扑热息痛(acetaminophen),系非那西汀的代谢产物,是临床上使用极广的解热镇痛药.目前我国常用的复方制剂有:日夜百服宁、泰诺、泰诺林、白加黑、银得菲、康得、克感敏、速效伤风胶囊等.然而,随着其广泛应用,过量或中毒情况也不断发生,有报道指出现在英国许多医院发现该药是导致急性肝衰竭的主要原因.
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腰椎肩盘突出症的保守治疗与手术适应症的选择
腰椎间盘突出症是日常生活中、生产劳动中和体育运动中的常见病、多发病.本文结合作者的工作实践,探讨了腰椎间盘突出症的保守治疗与手术适应症的选择问题.
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百草枯中毒急救诊治体会
目的 探讨百草枯中毒的现状、机理、诊断、治疗、及预防.方法 通过社会调查、临床诊疗文献检索进行统计、分析、汇总.结论 百草枯中毒时有发生,但治愈率极低,与其生产审批不合格,尚无特效解毒药,及与医护人员对其毒性认识不足,治疗不当,密切相关.
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米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产96例分析
目的 探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的安全性和有效性.方法 对常州市龙虎塘卫生院2003年10月至2007年10月96例中期妊娠健康孕妇分成2组:对照组:羊膜腔内注射利凡诺100 mg.试验组:同时空腹口服米非司酮150 mg分3次.结果 米非司酮配伍利凡诺引产孕妇注药至胎儿胎盘娩出时间明显缩短,产时出血量减少,清宫率降低.结论 二者配伍用药效果显著,减轻产妇疼痛时间,是一种使用方便、安全有效、价格便宜的引产方法.
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酚妥拉明、多巴胺、速尿治疗顽固性心力衰竭36例
我院自2007年1～12月对36例肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭患者经常规抗感染、强心、平喘、化痰治疗的基础上,给予酚妥拉明、多巴胺、速尿治疗,取得满意效果,现报告如下.
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骨髓炎膏的制备与临床疗效观察
目的 制定骨髓炎膏的制备工艺,并观察其对化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 186例骨髓炎患者用骨髓炎膏治疗,每3 d或1周更换1次.结果 治愈率72.58%,总有效率达95.70%.结论 制定骨髓炎膏的制备工艺合理、质量可控;对骨髓炎的治疗有显著效果,是一种治疗骨髓炎的有效的中药软膏剂.
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盐酸丁咯地尔治疗老年急性脑梗死的临床观察
目的 观察盐酸丁咯地尔治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法 选择发病48 h内的老年急性脑梗死患者85例,随机分为A组44例和B组41例.A组在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔200 mg静脉点滴,1次/d,连续14 d.B组采用常规治疗.治疗前后对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活能力(ADL)、APACHEII评分及C-反应蛋白(CRP)的测定.结果 治疗7 d后,A组的各项指标较治疗前差异有统计学意义,其中ESS和ADL有显著升高(P<0.01,P<0.05),APACHEII和CRP有显著下降(P<0.05),A组的ESS和APACHEII,与B组比较有显著差异(P<0.05),在治疗14 d后,B组的各项指标才较治疗前出现显著差异,而同期A组的各项指标与B组比较显著均有统计学意义.结论 盐酸丁咯地尔能够安全有效地治疗老年急性脑梗死.
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腹壁切口子宫内膜异位症7例分析
将我院7年间诊治的7例腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行总结,现报告如下.
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解毒护肝治疗在肺结核化疗中作用的临床观察
目的 观察还原型谷胱苷肽在肺结核化疗中的解毒护肝作用.方法 将307例肺结核化疗患者随机分为治疗组155例,对照组152例,治疗组使用结核化疗药物时加用还原型谷胱苷肽,对照组单纯使用结核化疗药物,观察两组治疗后的结核化疗药物的毒副反应.结果 解毒保肝治疗后2周,治疗组总有效率92.30%,对照组总有效率63.10%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 还原型谷胱苷肽能够减少肺结核化疗药物的毒副反应,提高肺结核患者结核化疗的耐受性.
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带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折45例临床分析
目的 探讨带锁髓内钉在股骨髁上骨折中的应用.方法 对我院1998年3月至2001年3月收治45例股骨髁上粉碎性骨折,行带锁髓内钉固定.结果 所有病理获得9～2年随诊,关节活动好,在95%以上.结论 带锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的一种好方法.
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莫西沙星治疗62例下呼吸道感染临床分析
目的 评价莫西沙星对下呼吸道感染的疗效和安全性.方法 轻中度下呼吸道感染者120例随机分成两组,莫西沙星组62例给了莫两沙星0.4 g,静脉滴注(住院),门诊0.4 g(口服)均1次/d,洛美沙星组58例予0.4 g静脉滴注,1次/d.两组均以7～14 d为1个疗程.结果 莫西沙星与洛美沙星的临床有效率分别是91.9%、89.7%(P>0.05),细菌消除率分别为89.8%、88.9%(P>0.05),两组无明显不良反应.结论 莫西沙星对下呼吸道感染的治疗是安全和有效的.
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102例口服药物中毒的诊治体会
随着生活节奏的加快和工作压力的加大,临床上口服药物中毒的病例较农药中毒有明显的上升趋势.我院2002-2005年共收治药物中毒患者102例均取得较好疗效.
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参芪颗粒致出血鼻衄原因分析
在门诊退药处方中,有3例是反映参芪颗粒不良作用而退药.其中1例出现出血斑点,2例出现鼻衄,现介绍病例如下.
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参芎胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察参芎胶囊对糖尿病肾病的疗效.方法 将160例2型糖尿病患者随机分成对照组(A组)80例和治疗组(B组)80例,对照组以常规治疗方法:治疗组在常规方法治疗基础上加用参芎胶囊治疗.分别测定治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24 h尿微量白蛋白(U-Alb)、血液流变学变化等指标.结果 治疗组经参芎胶囊治疗后尿微量白蛋白、血流变学明显改善(P<0.01),而治疗前后两组FBG、HbAlc无明显变化(P>0.05).结论 参芎胶囊具有降低血液粘滞度、改善微循环、显著减少尿微量白蛋白,对糖尿病肾病尤其是早期糖尿病肾病有保护和治疗作用.
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奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的 评价奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应.方法 51例晚期结直肠癌患者,给予L-OHP130 mg/m2静脉滴入,持续2 h,第1天;CF:200 mg/次,静脉滴人,持续2 h,第2～6天;5-FU:500 mg/m2,静脉滴入,持续6 h,第2～6天.每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效.结果 51例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)20例,进展(PD)12例,总有效(CR+PR)率:37.2%.毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等.结论 L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受.
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前列地尔、脉络宁、弥可保治疗糖尿病性周围神经病变35例疗效观察
目的 观察前列地尔、脉络宁、弥可保注射液对糖尿病性周围神经病变的疗效.方法 全部患者随机分为两组:对照组给予调控血糖、凋节神经、镇静等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔、脉络宁、弥可保注射液静脉滴注,疗程4周.于治疗前后观察临床症状、腱反射和肌电图的变化.结果 治疗组的显效率、总有效率均高于对照组,差异有显著性.结论 前列地尔、脉络宁、弥可保注射液治疗糖尿病性周围神经病变疗效高,不良反应少.
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气滞胃痛颗粒口服致喉头水肿
1 临床料资患者女,45岁,因上腹不适来我院就诊.患者上腹痛、上腹胀反复发作,且伴有早饱、嗳气、食欲不振、恶心等上腹不适症状1个月余.查体:T36.8℃,BP110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R17次/min,P78次/min;经胃镜、病理活检、幽门螺杆菌快速尿素酶试验、B超、X线检企,排除胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤,食管炎等器质性病变及肝胆胰疾病,临床诊断为动力障碍型功能性消化不良.
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年轻宫颈癌患者14例临床特点和早期诊断
年轻宫颈癌患者(≤35岁)发病率近年呈明显上升趋势[1],其临床表现及预后与年长者不同.2001年12月至2004年8月本院共收治经病理检查确诊的年轻宫颈癌患者14例,结合文献总结临床资料,以提高早期诊治水平.
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老年肺心病缓解期伴发肺水肿误诊3例
1 病例报告血流动力性肺水肿是由于肺毛细血管压升高所致,表现为咳嗽、胸闷、肺哕音出现并进行性增多等.慢性阻塞性肺病、肺心病缓解期伴发肺水肿时可使原有咳嗽、咳痰、胸闷加重.在肺心病缓解期如存在诱发因素可导致肺水肿.但临床对此现象常易误诊为肺心病急性发作,导致病情延误,甚至死亡现将笔者在临床实践中误诊的病例报告如下.
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银杏叶注射液治疗脑梗死30例疗效观察
目的 观察银杏叶注射液治疗脑梗死的治疗效果及不良反应.方法 将60例脑梗死患者随机分成两组,对照组(30例)以常规方法治疗,治疗组(30例)在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗,疗程14 d.观察临床症状、肢体肌力恢复情况.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 银杏叶治疗组临床疗效高,耐受性好,不良反应少.
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正确认识无气腹腹腔镜在妇科手术的地位
1947年Palmer首次将腹腔镜应用于妇科手术,随后腹腔镜逐渐成为妇科常见的操作技术之一.但由于气腹对机体有着较为明显的不良影响,学者们很早就开始对无气腹腹腔镜技术进行研究.1993年日本的井坂惠一教授首次将无气腹腹腔镜技术应用于妇科,至今无气腹腹腔镜在妇科手术得到了蓬勃发展.
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DMBT1的分子生物学特性及其在肿瘤中的研究进展
DMBT1(deleted in malignant brain tumors,DMBT1)基因为近年来新发现的一种候选的抑癌基因[1],它的表达下调、缺失、突变失活被认为和多种肿瘤,特别是上皮细胞肿瘤的发生、发展、以及浸润、转移有密切的关系.现就DMBT1基因的分子生物学特性及其与肿瘤的关系进行综述.
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对农村老年高血压病患者依从行为的调查分析与对策
高血压病是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,文献报道,我国老年高血压病患率约50%[1],高血压的预后与患者对治疗方案的依从性有着密切的关系,有学者曾对城市居住生活的老年高血压病患者进行过遵医行为的调查研究[1],但对农村老年高血压病患者的相关研究很少报道,现对某县城镇周边农村的老年高血压患者对治疗方案的依从情况进行随访调查,并提出护理对策与建议,现报告如下.
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劳务工晕厥的健康教育干预
目的 针对工厂内劳务工晕厥的主要危险因素,分析健康教育干预的方法和效果.方法 根据2006年4～9月劳务工发生晕厥的主要危险因素,进行了为期6个月的健康教育,将实施干预前的发病率与2007年4～9月实施干预后发病率,通过统计学处理进行比较.结果 干预前劳务工晕厥发病率12.7‰,干预后发病率3.75‰,晕厥发病率有明显差异(P<0.05).结论 根据劳务工晕厥发病的特点,从劳务工本人、厂方等方而着手,采取以健康教育为主的综合干预措施,能有效的降低劳务工晕厥的发病率.
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深圳市小儿急性呼吸道感染现状及病毒病原学调查
目的 分析深圳市小儿急性呼吸道感染病毒病原检测结果,为临床提供病毒病原学诊断依据.方法 选择2005年6月至2007年6月深圳市急性呼吸道感染患儿,取其鼻咽分泌物,进行多功能悬浮式点阵病毒分子生物学检测,筛查8种呼吸道病毒抗原,对阳性检测标本进行分析.结果 病毒检测的总阳性率为57.2%(413/720),FIV-A、RSV和PIV-Ⅲ的阳性率为81.4%(336/413);不同季节病毒阳性率不同;3岁以下小儿阳性率83.3%(344/413);病毒检测阳性率支气管哮喘患儿低于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、毛细支气管炎患儿.结论 深圳市小儿呼吸道感染以病毒性为主,FIV-A、RSV、PIV-Ⅲ为主要病原;小儿呼吸道感染病毒检测,为动态了解其流行特征及规律提供了重要的依据,对呼吸道疾病的诊断和治疗有着非常重要的指导意义.
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14 424人次儿童乙肝表面抗体调查分析
目的 了解滨州市儿童对乙型肝炎的免疫力程度,为加强儿童保健提供科学依据.方法 对滨州市2005至2007年连续3年的查体结果进行统计整理,按年份、年龄、性别、集体儿童、散居儿童等进行比较.结果 滨州市儿童乙肝抗体阳性率保持在65%左右,抗体阳性率:集体儿童71%,散居儿童57%,且随年龄递增.结论 集体儿童乙肝免疫力保持在较高水平,散居儿童特别是郊区农村需要加强预防保健.
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大兴区部分社区2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素的关系
目的 探讨社区居民2型糖尿病(T2DM)患者空腹及餐后血清胰岛素、c肽水平、糖化血红蛋白与血脂的关系.方法 应用免疫发光法测定对照(NC)组106例、T2DM组218例的空腹血清胰岛素(FINS)水平,酶法检测血脂,金标准发光法检测糖化血红蛋白(HbAlc).结果 T2DM组的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于NC组,差异均有显著意义(P<0.05).T2DM组的TG与血清空腹胰岛素呈正相关(P<0.01),HDL-C与血清空腹胰岛素呈负相关(P<0.05).结论 T2DM患者空腹血清胰岛素水平及糖化血红蛋白水平与脂代谢异常相关,血清空腹胰岛素水平的升高均会引起TG升高和HDL-C降低.
