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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 24 h动态脑电图和常规脑电图在儿童癫痫诊断中的效果比较

    作者:郑娟娟

    目的:比较24 h动态脑电图和常规脑电图对儿童癫痫的诊断效果。方法100例癫痫患儿为研究对象,均行24 h动态脑电图和常规脑电图检查,比较两种诊断结果。结果24 h动态脑电图痫样放电检出率、总异常率分别为78.0%、91.0%,与常规心电图的30.0%、53.0%比较差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,24 h动态脑电图检出痫样放电78例患儿中,睡眠和清醒状态下均有所出现49例;同时78例痫样放电患儿中全身发作、部分发作、部分发作继发全身全面发作各31例、40例、7例。结论相比常规脑电图,24 h动态脑电图儿童癫痫检出率明显更高,值得临床推广。

  • 阴道镜在宫颈癌诊断中的临床应用价值分析

    作者:刘海英

    目的:分析阴道镜在宫颈癌诊断中的临床应用方法及价值。方法搜集宫颈病变71例患者,对其进行阴道镜检查,并观察阴道镜检查结果及病理诊断符合率。结果阴道镜检查的病理检查符合率为92.96%。结论阴道镜在宫颈癌诊断中的临床应用效果较好,与病理诊断的符合率较高,价值较大,值得推广。

  • 颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

    作者:马江;张瑜

    目的:探讨颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用及安全性。方法选择在本院行手术治疗的90例锁骨骨折患者,随机分为臂丛阻滞麻醉组、颈丛阻滞麻醉组、颈臂丛联合阻滞麻醉组,每组30例,观察三种麻醉方法的疗效以及不良反应。结果颈臂丛联合组麻醉效果较另两组满意,差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中应用,操作简易,麻醉效果满意,不良反应小,是锁骨手术较完善的麻醉方法,值得临床推广应用。

  • 不同时间点心电图动态监测结合脑钠素对老年急性左心衰患者预后的影响

    作者:陈青远;李征;常尚;唐小霞;张勇;王新宇

    目的比较研究不同时间点的心电图QRS波时限、QTC间期、血浆脑钠素(BNP)水平变化情况与急性左心衰竭(急性左心衰)患者预后的相关性。方法100例急性左心衰患者行心电图QRS波时限、QTC间期、BNP水平检测,分析三种指标对预后的影响。结果病死组患者不同时间点QRS波时限、QTC间期和BNP下降率显著高于预后不良组和预后理想组,差异具有统计学意义(P<0.05),预后不良组QRS波时限下降率显著高于预后理想组,差异具有统计学意义(P<0.05);72 h三组的各指标下降率均显著高于24 h(P<0.01)。QRS波时限、QTC间期、BNP水平均为影响急性左心衰患者预后的独立因素。结论QRS波时限、QTC间期及BNP水平的下降率均与急性左心衰患者预后密切相关,三种指标可作为急性左心衰发生和发展的独立影响因素,以提高临床诊断、治疗和预后评价水平。

  • 无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的应用效果分析

    作者:梁志诚

    目的:观察无创机械通气用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗效果,分析其临床应用价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者97例,随机分为观察组49例和对照组48例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上给予无创机械通气治疗,比较两组治疗前后的血气指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗后血气指标较治疗前均有显著改善,观察组的改善情况更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.88%,对照组治疗有效率为60.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果显著,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广使用。

  • 关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果观察

    作者:张金锋;吴梦;王俊国

    目的:针对关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果进行观察与分析。方法28例踝关节撞击征患者,按照治疗方法的不同分为试验组和对照组,各14例。试验组患者采取关节镜下治疗;对照组患者采取传统切开的手术方法治疗。观察两组患者经治疗后的临床效果并进行比较。结果试验组的总优良率(92.86%)高于对照组的总优良率(57.14%);对照组不良反应发生率(57.14%)明显高于试验组不良反应发生率(14.29%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果好,准确性高,安全性强,创伤小,疾病恢复速度快,值得在临床上广泛推广和使用。

  • 妊娠期卵巢囊肿患者的治疗体会

    作者:张作霞;刘海英

    目的:探讨对妊娠期合并卵巢囊肿患者的治疗及诊断。方法对40例妊娠期合并卵巢囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。总结治疗体会。结果对妊娠期卵巢囊肿患者的治疗及时得当,预后良好。结论对于该病的预防及治疗,应当做到加强孕早期的产前检查并且给予及时适当的治疗,保障患者及胎儿的生命安全。

  • 体外反搏在慢性心衰治疗中的疗效观察

    作者:陈素芹;李立鹏;蔡柳燕

    目的:探讨增强型体外反搏在缺血性心肌病慢性心力衰竭(心衰)治疗中的疗效及安全性。方法60例缺血性心肌病慢性心衰患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行标准治疗,观察组行标准治疗+增强型体外反搏治疗,观察治疗后患者的心力衰竭分级(YNHA分级)、6分钟步行距离、左心室舒末容积(LVEDV)及左心室功能(LVEF)改变及安全性。结果对照组的总有效率为66.67%,观察组的总有效率为93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的6分钟步行距离、LVEDV及LVEF治疗后较对照组改变明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院期间主要心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心衰患者应用体外反搏治疗可以明显改善患者的临床症状,提高生活质量,并且安全。

  • 阴道斜隔综合征11例临床分析

    作者:杨春丽;申爱荣;杨敬敬

    目的:探讨阴道斜隔综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法对本院收治的11例阴道斜隔综合征患者病例资料进行回顾性分析。结果阴道斜隔综合征主要表现为痛经、阴道异常分泌物及阴道侧壁包块,11例患者均行阴道斜隔切开术,3例同时行宫腔镜手术,手术效果良好。结论阴道斜隔综合征临床表现无特异性,总发病率偏低,彩超可明显提高其诊断率。一经确诊,需行阴道斜隔切开并引流术。宫腔镜可改善手术治疗效果。

  • 乳腺癌的影像学特征观察与研究

    作者:张书予

    目的对乳腺癌的影像学特征进行深入的分析和研究。方法40例进行乳腺癌治疗的患者,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组患者术前进行钼靶检查,研究组患者术前进行钼靶与超声联合检查。对两组患者的检查结果准确率进行分析和对比。结果研究组检查结果的准确率90%明显高于对照组75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钼靶与超声联合检查方法明显提高了患者病情诊断的准确性,值得在临床上大力推广使用。

  • MRI在诊断前交叉韧带损伤中的临床价值

    作者:牛俊博;曹中立;杨文普

    目的:探讨磁共振成像(MRI)在诊断前交叉韧带损伤中的临床价值。方法89例有前交叉韧带损伤的患者均行关节镜及MRI检查,比较两种检查方法的确诊率。结果MRI检测结果显示,前交叉韧带完全撕裂者共26例,部分撕裂者58例,其他5例患者检测结果显示正常,确诊率为94.4%。关节镜检查结果显示,前交叉韧带完全撕裂者31例,部分撕裂58例,确诊率为100.0%。MRI检查确诊率与关节镜检查确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI在诊断膝关节前交叉韧带损伤上具有较高的临床诊断价值,作为一种无创检查技术,值得临床推广应用。但该法对前交叉韧带损伤的撕裂情况的诊断具有一定误诊率,必要时,建议辅以关节镜检查。

  • 腹腔镜下治疗输卵管远端积水不孕症的疗效分析

    作者:赵彩虹

    目的:总结探讨腹腔镜下治疗输卵管远端积水不孕症的临床疗效。方法50例输卵管远端积水不孕症患者为研究对象,给予腹腔镜下手术治疗,经腹腔镜输卵管造口及粘连分解手术等治疗,恢复输卵管解剖走形,总结其术后妊娠率等情况。结果50例患者术后均采用宫腔镜下插管通液,双侧输卵管均畅通者45例,单侧输卵管畅通者5例。随访12~18个月,总妊娠率为62.00%,双侧积水不孕症患者手术治疗后宫内妊娠率40.00%明显低于单侧积水不孕症85.00%,而中、重度粘连不孕症患者术后宫内妊娠率35.00%也明显低于轻度粘连不孕症73.33%,输卵管黏膜稀疏或缺损患者宫内妊娠率40.91%低于输卵管黏膜丰富患者71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术能有效治疗输卵管远端积水不孕症,提高患者妊娠率。

  • 一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

    作者:陈杰;李清峰;张学义

    目的:观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效和优越性。方法100例肛周脓肿患者,均行一期根治术,观察其效果。结果100例肛周脓肿患者中99例治愈,治愈率为99%。结论一期根治术治疗肛周脓肿疗效突出,优越于传统的肛周脓肿治疗方法,值得临床推广应用。

  • 椎管内肿瘤误诊21例分析

    作者:路江鸿

    目的分析探讨椎管内肿瘤误诊原因及预防策略。方法回顾性分析21例被误诊的椎管内肿瘤患者的临床资料,分析总结误诊原因及防治对策。结果椎管内肿瘤误诊的原因主要有早期症状不典型20例(95.2%),病情发展缓慢17例(81.0%),合并其他特征突出的并发症11例(52.4%),病史、病症检查不仔细14例(66.7%)等。经过针对性的治疗之后,21例椎管内肿瘤患者临床症状均全部消失,能够正常生活和工作,其中2例会有较轻微的疼痛感,但生活能够自理。结论治疗前详细询问患者的病史,并采用正确的检查方式对患者的身体进行全面严格的检查,以避免误诊,提高诊断和治疗效率。

  • 血清同型半胱氨酸的检测在脑血管疾病中的应用

    作者:张怡

    目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)的检测在脑血管疾病中的应用价值,为临床实践提供依据。方法100例神经内科接受治疗的患者作为观察组,100例体检健康者作为对照组,对两组研究者的Hcy进行检测。结果观察组患者的Hcy水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hcy是脑血管疾病的危险因素,及时检测有利于脑血管疾病治疗与预后。

  • 经尿道钬激光切除术与电切治疗膀胱癌疗效对比研究

    作者:侯献明

    目的:分析对比经尿道钬激光切除术与电切治疗膀胱癌的临床效果与安全性,为临床治疗提供相关依据。方法54例膀胱癌患者随机分为观察组与对照组,各27例。观察组行经尿道钬激光切除术,对照组行尿道电切手术,分析对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况等。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量以及闭孔神经反射率等指标要优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光切除术与电切手术治疗膀胱癌在手术时间上没有显著差异,但是使用经尿道钬激光切除术相对于尿道电切手术更加安全,能够减少术中出血量和穿孔的发生率,具有更好的推广价值。

  • 非酒精性脂肪肝的超声表现与中医辨证分型的关系

    作者:李文华;赵晖;付士地;刘艳;王朝歆

    目的:探讨非酒精性脂肪肝中医辨证分型与超声表现的关系。方法对100例常见中医证型的非酒精性脂肪肝患者进行检测,记录肝右叶大斜径、肝实质回声、远场回声、肝内血管影像清晰度。结果轻度非酒精性脂肪肝以肝气郁滞型为主,中度非酒精性脂肪肝以痰湿内阻型为主,重度非酒精性脂肪肝以痰瘀阻络型为主。结论中医辨证分型与非酒精性脂肪肝的超声表现具有相关性,利用超声检查可以为非酒精性脂肪肝中医辨证论治提供客观化的依据。

  • 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

    作者:李大威

    目的:探讨雷贝拉唑对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床治疗效果。方法90例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗,试验组则行雷贝拉唑三联疗法。对比两组服药后的溃疡愈合及其他相关症状的好转情况。结果试验组的溃疡总有效率、治愈率、显效率均高于对照组,治疗后幽门螺杆菌阳性率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后血尿常规、肝肾功能检查均未见异常。结论雷贝拉唑对幽门杆菌的根除率高,见效快,可促进溃疡愈合,值得临床推广。

  • 外敷祛湿通络汤治疗缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓

    作者:郑君;曲芳;李东

    目的:探讨外敷祛湿通络汤治疗缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法62例缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓患者随机分为中西医结合组(34例)和西医组(28例)。中西医结合组在抗凝治疗的基础上外敷祛湿通络汤,西医组给予抗凝治疗。比较两组临床疗效。结果中西医结合组下肢静脉再通率明显优于西医组(P<0.05);中西医结合组总有效率94.12%明显高于西医组的57.14%(P<0.05)。结论外敷祛湿通络汤治疗缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓疗效满意,值得临床广泛应用。

  • 美多芭联合盐酸普拉克索治疗帕金森症的临床分析

    作者:白彦君

    目的:探究多巴丝肼片(美多芭)联合盐酸普拉克索治疗帕金森症的临床疗效。方法64例帕金森症患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组单纯采用美多芭治疗,观察组采用美多芭联合盐酸普拉克索治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.8%,高于对照组的71.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论帕金森症采用美多芭与盐酸普拉克索联合治疗能够有效改善或缓解患者临床症状,不良反应少,治疗效果良好,值得临床推广应用。

  • 前列地尔联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病急性加重期40例临床观察

    作者:王方宁

    目的:观察前列地尔联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病的(肺心病)近期疗效。方法60例COPD同时合并肺心病急性加重期患者,按入院先后顺序分为对照组、前列地尔治疗组和联合治疗组,每组20例。比较三组治疗前后氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)等动脉血气分析结果、肺动脉收缩压变化及运动耐量变化情况。结果三组治疗均有效,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后患者的缺氧及二氧化碳潴留改善程度、肺动脉收缩压降低幅度及运动耐量增加程度的比较中,前列地尔治疗组优于对照组(P<0.01),联合治疗组优于前列地尔组(P<0.05)。结论前列地尔联合辛伐他汀治疗COPD合并肺心病近期疗效显著,值得推广。

  • 布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘58例疗效观察

    作者:王艳春

    目的:探讨布地奈德/福莫特罗干粉剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果。方法116例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为观察组和对照组,每组58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗,治疗后对比两组临床疗效。结果经2个月治疗后,观察组咳嗽症状积分低于对照组,肺功能指标改善情况优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可值得临床推广使用。

  • 喷昔洛韦联合青黛散治疗重症带状疱疹临床疗效观察

    作者:杨春艳;张剑;杨茜;叶田;胡祥宇;姚丽萍;柳研;杨文信

    目的:探讨注射用喷昔洛韦联合青黛散对重症带状疱疹的临床疗效。方法60例重症带状疱疹患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组患者采用注射用更昔洛韦、肌内注射维生素B12、外用干扰素乳膏进行临床治疗,观察组患者采用注射用喷昔洛韦、肌内注射维生素B12、外擦青黛散进行临床治疗,就两组患者的临床治疗情况进行比较、分析和统计。结果观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组患者;观察组疱疹结痂、脱痂时间短于对照组;其临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论注射用喷昔洛韦联合中药外擦是一组理想、有效、安全的重症带状疱疹的临床诊疗方法。

  • 160例急性心肌梗死临床治疗效果和安全性研究

    作者:张俊芳

    目的:探讨和分析急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓临床治疗效果与安全性。方法160例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组患者使用尿激酶溶栓,观察察组患者给予瑞替普酶静脉溶栓,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在静脉溶栓后0.5、1、2 h冠状动脉的再通率分别31.3%、63.8%和86.3%,明显高于对照组的15.0%、33.8%和61.3%,差异具有统计学的意义(P<0.05);观察组和对照组患者在静脉溶栓以后4周内死亡率分别为6.3%和8.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死患者使用瑞替普酶静脉溶栓,冠状动脉的再通率高,再通时间也能够前移,而且安全可靠,可在临床广泛推广。

  • 中西医结合疗法在精神抑郁症治疗中的应用

    作者:马晓华

    目的:探究分析中西医结合疗法治疗精神抑郁症的临床效果。方法200例抑郁症患者,随机分成实验组(行中西医结合治疗)和对照组(行传统西医治疗),各100例。对比两组治疗效果、患者满意度及不良反应率。结果实验组患者精神症状明显改善,其临床总有效率为96.0%明显优于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者满意度为96.0%(96/100)明显优于对照组的80.0%(80/100),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应率7.0%明显优于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗精神抑郁症患者既有效又安全,值得推广应用。

  • 腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

    作者:赫义哲;许淼

    目的:评价腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法80例腹股沟疝患者,均接受腹膜前无张力疝修补术治疗,评价手术治疗效果。结果80例患者均顺利完成手术,术中伤及腹壁下动静脉1例(1.3%),手术实施时间30~76 min,平均手术时间48 min。使用止痛药患者4例(5.0%)。患者住院时间2~5 d,平均住院时间3.6 d。术后出现并发症5例,所占比例为6.3%,术后对患者进行为期4~24个月的随访,其中复发1例。结论腹膜前无张力疝修补术对于治疗腹股沟疝效果显著,有利于患者术后身体早日恢复,减轻疼痛程度,疗效值得肯定。

  • 骨折合并脑外伤患者的护理体会

    作者:霍洪波;梁淑娟;宋明学

    目的:探讨骨折合并脑外伤患者的护理特点及方法。方法分别从全身护理、疼痛护理、功能锻炼、心理护理及呼吸道护理分析86例骨折合并脑外伤患者的护理方法。结果86例患者中,并发症有压疮、下肢静脉血栓、坠积肺炎、关节僵硬,通过积极地护理80例患者痊愈;临床愈合率为93.0%;颅脑损伤过重死亡6例。结论骨折合并脑外伤患者伤情复杂,护理困难,其护理方法趋于多学科、综合能力要求高,护理原则是尽早手术,功能优先,以利于康复,减少并发症。

    关键词: 骨折 脑外伤 护理
  • 红光照射联合拔毒生肌散外敷治疗慢性皮肤溃疡临床治疗与护理观察

    作者:黄春莲

    目的:观察红光照射联合拔毒生肌散外敷治疗慢性皮肤溃疡的临床效果。方法120例慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予红光照射联合拔毒生肌散外敷治疗,对照组给予常规换药治疗,分别于治疗前及治疗后对慢性皮肤溃疡面积及总有效率进行比较。结果治疗后治疗组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后3、4周皮肤溃疡面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红光照射联合拔毒生肌散外敷治疗慢性皮肤溃疡有显著疗效,值得临床推广应用。

  • 下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的护理

    作者:李蕊

    目的:探讨预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理方法。方法64例下肢骨折术后患者随机分成治疗组和对照组,各32例。对照组给于骨折术后常规护理,治疗组除给予骨折术后常规护理外,实施系统早期功能锻炼方案。分别在干预前及干预后第5天测量两组患者股静脉血流速度及DVT的发生情况。结果干预后第5天治疗组股静脉血流速度明显高于对照组,而术后DVT发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统早期功能锻炼能提高下肢静脉血流速度,能安全、有效地预防下肢骨折术后患者下肢DVT的形成。

  • 急性脑出血患者的临床护理实践分析

    作者:张海英;张红芳

    目的:通过临床护理实践,探讨对提高急性脑出血患者的临床护理效果的措施。方法72例急性脑出血患者通过严密的临床观察和护理实践,随访观察临床护理效果。结果随访结果显示,72例患者存活68例,死亡4例,死亡原因多为严重并发症,存活患者均好转出院。结论通过对脑出血患者的临床护理实践,可以提高疗效,缩短疗程,减少脑出血后遗症,大限度地恢复生活自理和劳动能力,提高生活质量。

  • 综合护理干预对牙周炎患者治疗效果研究

    作者:李素英

    目的探讨综合护理干预对牙周炎患者治疗的效果。方法64例牙周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。两组均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上采用综合护理干预,比较两组患者的护理效果。结果经过治疗护理后两组患者的牙龈指数、菌斑指数、牙周附着水平皆明显下降,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在牙周炎患者治疗中加入综合护理干预,有助于缓解患者牙周症状,一定程度上提高治疗的临床效果。

  • 42例耳鼻喉住院患者焦虑状态调查与护理对策探究

    作者:宋基瑜

    目的:对耳鼻喉住院患者的焦虑状态进行调查分析,并对相关护理对策进行研究。方法42例耳鼻喉住院患者作为研究对象,比较患者中男女间的状态-特质焦虑量表(STAI)评分,采取相应的措施对患者实施护理,对比患者护理前后的STAI评分。结果护理前所有患者男女间的STAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后患者STAI评分明显高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论性别差异对耳鼻喉住院患者的焦虑状态无明显影响,通过针对性的护理可有效改善患者的焦虑状态,值得临床推广。

  • 糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的护理体会

    作者:罗英

    目的:观察研究糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的达标与临床疗效和预后的关系。方法68例糖尿病肾病血液透析患者,随机抽样分为治疗组(35例)和对照组(33例)。对照组采取降压、饮食控制、运动等常规治疗方法,治疗组患者在常规治疗基础上加强血糖管理,即糖尿病健康教育与降糖治疗相结合,将患者空腹血糖控制在7.8~8.8 mmol/L,餐后2 h血糖控制在8.0~9.0 mmol/L,两组观察治疗3个月,比较临床效果。结果治疗组经过血糖规范化管理达标治疗,显效29例,无效6例,总有效率为82.9%;对照组33例患者,显效5例,无效28例,总有效率为15.2%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病血液透析患者加强血糖管理的达标,可提高临床疗效值得临床推广应用。

  • 骨科糖尿病患者胰岛素泵治疗的护理干预

    作者:梁红;薛淑赟

    目的探讨护理干预在骨科糖尿病患者胰岛素泵治疗中的应用。方法将70例接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机分为观察组(综合性护理)和对照组(常规护理),每组35例,对比两组护理效果。结果护理后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较对照组低,血糖达标时间较对照组短,胰岛素使用量较对照组少,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者焦虑值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预对患者进行全方位护理,有效降低血糖水平,缓解焦虑情绪,减少胰岛素使用量,缩短血糖水平达标时间,值得临床推广与应用。

  • 探讨延续护理在25例直肠癌患者术后护理中的应用效果分析

    作者:张美英

    目的:观察延续护理在直肠癌患者术后护理中的应用效果。方法将本院2013年6月~2014年5月收治的25例直肠癌患者设为延续组,对延续组患者实施术后延续护理,回顾分析2013年6月前在本院接受治疗术后未给予延续护理的25例直肠癌患者的临床资料,并将该组患者设为普通组。比较两组患者出院后2个月的日常生活能力和心理状况。结果出院后2个月延续组患者的日常生活能力评分(ADL)明显高于普通组患者(P<0.05),抑郁自评量表评分(SDS)明显低于普通组患者(P<0.05)。结论对直肠癌患者实施术后延续护理,可有效改善患者心理状况,提高患者日常生活能力。

  • 心理干预对宫颈癌腔内后装放疗患者的疼痛影响

    作者:田春香;栾朝辉;黄显玉

    目的:探讨心理干预对宫颈癌腔内后装放疗患者的疼痛影响情况。方法150例首次腔内后装治疗的宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组患者进行腔内后装治疗的常规护理,而观察组在对照组的基础上对患者进行适当的心理干预(包括对患者心理安慰、焦虑、恐惧心理的护理以及绝望心理的护理等),并进行疼痛评估。结果经过相应的护理后,观察组患者的疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌腔内后装放疗患者进行适当的心理干预可以有效的减轻患者的疼痛情况。

  • 尘肺病的治疗措施及康复护理对策

    作者:王丽华;刘秋杨

    目的探讨尘肺病的治疗措施及康复护理对策,为日后临床治疗提供依据。方法尘肺病患者108例,随机分成观察组和对照组,各54例。两组患者均采用常规的治疗方法进行治疗,观察组给予科学系统的有效护理,而对照组给予常规的护理,观察对比两组患者的治疗护理后疗效。结果经过治疗护理后,观察组患者的尘肺加重频率为(2.9±0.8)次,生活质量评分为(86.4±11.9)分,重复住院的次数为(2.2±0.4)次;而对照组患者经治疗护理后,尘肺加重频率为(6.5±0.9)次,生活质量评分为(61.5±10.6)分,重复住院的次数为(7.1±0.5)次,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尘肺病患者进行治疗并给予系统有效的康复护理,对治疗效果有一定的增强作用,可以显著提高患者的生活质量,并且降低患者的复发率,为临床提供了科学依据,值得在临床推广。

  • 高校教工健康现状及社区健康教育调查分析

    作者:高文宏;杨永忠;黄飘

    目的:通过对高校社区教工健康教育需求及开展现状的调查,确定高校社区教工健康状况、社区健康教育的不同需求,探讨相应的教育对策。方法通过自制调查问卷的方式对参与体检的高校教工随机抽样200名进行问卷调查。结果高校教工存在一些错误的健康意识,身体异常现象非常普遍;90.50%的高校教工愿意参加社区健康教育活动;72.50%的高校教工获得过社区健康教育;在健康教育的内容方面,以希望获取疾病预防、疾病治疗、院前急救知识的居多,分别占89.50%、85.00%、81.50%;在希望开展健康教育的途径方面,以健康知识讲座和义诊、咨询活动居多,分别占89.00%和73.50%;60.50%的高校教工对健康教育的内容感到满意;54.00%的高校教工对健康教育人员感到满意。结论高校社区教工对社区健康教育存在多方面需求,社区健康教育的开展需加大深度力度,使工作真正达到实效。

  • 品管圈活动预防术中压疮的作用效果

    作者:刘学红;胡丹

    为降低患者术中压疮发生率,通过品管圈活动调查患者术中发生压疮的危险因素,通过要因分析、采取对策、改进流程形成预防患者术中压疮的流程,同时护理人员的综合素质也得到提高。

  • 血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性

    作者:吴少璞;祁亚伟;李学;马建军

    目的:测量缺血性脑血管病患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化斑块程度,探讨两者之间的关系。方法选择325例首次发病且时间<7 d的缺血性脑血管病患者为研究对象,患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)采用颈动脉彩色多普勒超声检测,根据超声结果将患者分为IMT正常组96例、IMT增厚组42例和斑块组187例(非易损组107例,易损组80例);对患者晨起空腹血浆的Hcy浓度采用酶联免疫吸附法测定。探讨血浆Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。结果颈动脉粥样硬化程度越高, Hcy浓度和高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率越高。IMT增厚组与斑块组间HHcy发生率差异无统计学意义(P>0.05),组间Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);易损组血浆Hcy浓度和HHcy发生率高于非易损组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析表明Hcy浓度增高是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论颈动脉粥样硬化程度随着血浆Hcy水平的升高而升高,二者存在正相关关系。

  • 肺内孤立性小结节的CT诊断分析

    作者:王振鹏

    目的:探究CT检查在肺内孤立性小结节(SPN)中的临床诊断价值。方法回顾性分析68例肺内孤立性小结节患者的CT检查资料。结果恶性肿瘤41例,良性肿瘤27例;在肿瘤的CT表现上,恶性肿瘤的分叶、毛刺征、空洞、边缘清楚等表现的发生率明显高于良性肿瘤,良性肿瘤的钙化发生率明显高于恶性肿瘤,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在SPN诊断中运用CT检查能提高临床确诊率,减少误诊,具有重要临床价值。

  • B型钠尿肽在妊娠期高血压疾病心功能评估中的应用

    作者:付昕

    目的:研究B型钠尿肽(BNP)在妊娠期高血压疾病患者中的水平变化和对评估患者并发心力衰竭的意义。方法232例妊娠期高血压疾病患者,分为妊娠期高血压76例(A组),轻度子痫前期64例(B组),重度子痫前期89例(C组),并发心力衰竭重度子痫前期3例(D组)。监测各组BNP水平及血压变化,分析BNP水平与心功能的关系。结果随着患者血压升高BNP水平也逐渐升高, C、D两组BNP水平与A、B两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测妊娠期高血压疾病患者血浆BNP水平对于评价妊娠期高血压疾病病情及评估心功能有一定临床意义。

  • 肺癌合并肺部真菌感染的研究进展

    作者:杨丹;刘士林

    目的:探讨肺癌患者肺部真菌感染的病因、诊断、治疗及预防。方法对50例肺癌合并肺部真菌感染患者的病因、临床表现、治疗等做回顾性分析。结果肺癌患者合并肺部真菌感染与长期应用抗生素、细胞毒性药物以及机体免疫力低下有关。50例肺癌合并肺部真菌感染患者中,25例应用氟康唑,4例应用伊曲霉唑后病情好转,21例并发难以控制的肺部感染而死亡,肺癌并发肺部真菌感染患者病死率为42.0%,明显高于普通细菌感染患者的7.5%。50例的真菌培养均阳性,其中白色念珠菌38例,酵母样菌6例,热带念珠菌6例。结论对于肺癌合并肺部真菌感染的患者应注意早期预防、早期诊断、及时诊治,同时选择合适的抗真菌药物,并提高机体的免疫力及支持治疗,才能达到满意的效果。

  • 消乳散结胶囊治疗乳腺增生临床疗效

    作者:阿斯亚麦麦吐逊

    目的:观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。方法150例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,各75例。治疗组采用消乳散结胶囊治疗;对照组采用小金丸治疗,对比两组疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为53.3%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广应用。

  • 老年麻醉使用罗库溴铵后肌松时效延长的拮抗处理

    作者:周江生;曾莉芷

    目的:观察使用罗库溴铵对老年麻醉肌松时效延长而采取拮抗处理的效果。方法120例使用罗库溴铵实施肌松后出现时效延长的老年麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均采用气管插管全身麻醉,使用罗库溴铵实施肌松,手术完毕对因肌松时效延长患者,观察组使用甲硫酸新斯的明联合盐酸阿托品进行拮抗,常规监护和4个成串刺激(TOF)监测TOF从0~75%,从0~90%,从0至肌松恢复拔管即刻,从拔管即刻至残余肌松完全恢复。对照组使用生理盐水2 ml,常规监护和TOF监测TOF从0~75%,从0~90%,从0至肌松恢复拔管即刻,从拔管即刻至残余肌松完全恢复。两组患者均做好积极处理并发症准备。结果观察组能够快速拮抗肌松缩短时效,对照组肌松时效延长恢复缓慢,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论及时合理使用甲硫酸新斯的明联合盐酸阿托品进行拮抗,可明显缩短老年麻醉肌松时效延长的恢复时间,减少术后并发症。

  • 真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭的临床应用与评价

    作者:康安;杨志强;聂冬生;肖和

    目的:应用真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭并进行评价。方法45例腋臭患者行真皮下血管网皮瓣法治疗。观察术后疗效及并发症情况。结果所有45例患者均取得良好效果,总有效率为100%,并发症少。修剪后皮瓣全层组织切片均未见大汗腺。结论真皮下血管网皮瓣法是治疗腋臭的简单可靠的方法,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜诊治异位妊娠108例治疗体会

    作者:聂芳

    目的:观察腹腔镜诊治异位妊娠的临床效果。方法108例使用腹腔镜治疗的异位妊娠患者,依据术中情况,患者有无生育要求选择佳手术方法,观察临床效果。结果本组108例患者腹腔镜手术成功率98.15%。术中因1例止血困难,1例有二次开腹手术史盆腔粘连严重,经中转开腹治疗成功,余均在腹腔镜下明确诊断、治疗。结论腹腔镜用于异位妊娠的早期诊断和治疗,具有明显优越性,创伤小、外观美、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床广泛应用。

  • 舒芬太尼用于高血压患者腹部手术术后镇痛的临床观察

    作者:司徒颖芬

    目的:观察舒芬太尼用于高血压患者腹部手术术后镇痛的效果及不良反应。方法80例择期行腹部手术合并Ⅱ期高血压患者,随机分成S组[舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)]和F组(芬太尼PCIA),各40例。观察两组患者术后镇痛的效果及不良反应。结果S组镇痛及镇静效果均优于F组,血压低于F组,不良反应少于F组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于高血压患者术后PCIA效果满意,减少术后高血压的发生,不良反应少,具有积极的临床价值。

  • 卡介苗接种后异常反应及处理

    作者:白迪;崔玉梅;韩东伟;何秀英

    目的:探讨卡介苗接种后的异常反应及处理方法。方法分析56例卡介苗接种后异常反应患儿的病历资料,观察接种卡介苗所致的异常反应,总结处理方法。结果56例接种卡介苗发生异常反应的患儿,经过及时有效的治疗,其异常反应迅速得到改善,终完全消失,治疗总有效率为100%。结论加强卡介苗接种人员的业务培训,加强卡介苗接种儿童的护理工作,及时采取有效的处理措施,可保证免疫接种工作的安全性和有效性。

  • 血清脑钠肽水平与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

    作者:钟晓华

    目的:探讨和研究血清脑钠肽(BNP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法80例COPD患者,对不同级别患者急性加重期、临床缓解期的BNP水平进行观察对比。结果同时期各级别COPD患者的BNP水平差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ级COPD患者急性加重期和临床缓解期的BNP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ级COPD患者急性加重期的BNP水平显著高于临床缓解期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者疾病进展程度和BNP水平有着显著相关,病情越重则BNP水平变化越明显,可作为COPD的诊断和病情严重程度的判别依据。

  • 手部内生软骨瘤22例临床分析

    作者:王会才;张金中;田勇

    目的:探讨手部内生软骨瘤的诊断和治疗方法。方法手部内生软骨瘤患者22例,8例行肿瘤病灶刮除术,14例行肿瘤病灶刮除加松质骨条填塞植骨术。观察其疗效。结果22例患者术后均获随访,随访时间12~54个月,平均随访20个月,无一例复发,手部功能恢复良好。结论手部内生软骨瘤一经确诊应早期手术,彻底刮除病灶或病灶刮除加松质骨条填塞植骨术是治疗的有效方法。

  • 从中医“肝开窍于目”谈保护眼睛

    作者:王磊

    结合中国古典医学著作,通过中医学“肝开窍于目”的理论,对于肝与目的联系,并且根据现代医学,结合临床实践经验,探讨保护眼睛的有效措施。通过总结经验,提出调畅情志、保证睡眠、做眼保健操、养成健康生活习惯、物理疗法、食疗保健等方法来保护眼睛。中医理论“肝开窍于目”对保护眼睛有指导性意义。

  • 低温热塑体膜二次回缩的注意事项

    作者:陈守文;张宏

    目的:寻找低温热塑体膜固位时体膜二次回缩对精确放疗定位中心点移位的规律,减少或消除该规律对精确放疗的影响,提高精确放疗患者摆位的准确性、重复性。方法采用模拟定位机床面依次置于体部固定装置和人体模型。常规水温在70℃软化体模并在人体模型上塑形,左右对称,与激光灯矢状位吻合,体模腋中线与激光灯Z轴线吻合。低温热塑体膜逐张按常规在人体模型上塑形,以三维激光线为准,在X、Y、Z轴三维激光线十字线交叉处贴白胶布沿十字线画线,以三维激光线为准观察,2、5、10、20、30、60 min因低温热塑体膜随不同时间回缩,在X、Y、Z轴三维激光线十字线的移动,对比回缩数据。结果低温热塑体膜塑形后随时间移动在X、Y、Z轴有上升趋势,到30 min后相对稳定。结论为保证精确放疗患者摆位的准确性、重复性,塑形30 min后低温热塑体膜达到室温,在标记十字线,减少二次回缩导致的误差。

  • 不同浓度水平血清K+受标本放置时间的影响

    作者:王宇竞;祁宝峰;安莉;陈鑫

    目的探讨不同浓度水平血清K+在收集离心分离出血清后标本放置时间对检验结果的影响。方法抽取278例患者静脉血液,注入分离胶真空管中3 ml,尽快离心后在室温条件下按不同浓度水平(K+<3.5 mmol/L;3.5 mmol/L≤K+≤5.3 mmol/L及K+>5.3 mmol/L)分别对不同保存时间(0、2、4、8、24 h)进行处理,用全自动生化分析仪测定血清钾的浓度。结果 A组血K+浓度在2、4、8、24 h与0 h比较均有不同程度升高,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组血K+浓度在2、4、8、24 h与0 h比较均有不同程度升高,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组血K+浓度在2、4、8、24 h与0 h比较均有不同程度升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清钾浓度受放置时间和不同血钾浓度水平影响,所测血钾水平会与真实值之间有较大差异。0 h所测血清钾浓度水平越高,随时间放置时间延长与真实值之间差异越大。

    关键词: 血清钾浓度 时间
  • 急诊科应用心跳骤停抢救流程的效果分析

    作者:吴建峰

    目的:分析探讨心跳骤停抢救流程在急诊科中的应用效果。方法心跳骤停患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。观察组按照心跳骤停抢救流程实施抢救,对照组按照常规抢救方法进行抢救,分析比较两组抢救效果。结果观察组的呼吸心跳停止时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效抢救参与时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察抢救成功率为30例(88.24%),对照组抢救成功率为23例(67.65%),两组抢救成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心跳骤停抢救流程在急诊科中的应用效果显著,优化了抢救程序,规范了抢救措施,提高了抢救成功率,值得临床推广使用。

  • 临床检验中血液标本送检不合格的原因及对策

    作者:张延芳;姜夏薇;申丽

    目的:研究临床检验中血液标本送检不合格的原因和解决方法。方法对842例血液标本相关记录进行回顾性分析,研究其不合格率、不合格原因,针对原因制定相应对策。结果842份血液标本中不合格48例,原因包括采集血量太少、溶血、凝血、使用容器不恰当等。结论血液标本不合格主要为医护人员技能不过关或疏忽,这会对检验结果的准确性产生影响。医院可通过建立健全相关制度、组织培训等方式,保证血液标本采集、送检达标,保证血液标本质量,提高检测准确度。

  • 简化小儿危重病例评分法在乡镇医院门急诊的应用研究

    作者:梁华云;何秀珍;钟培东;汤桂林

    目的:评价应用简化小儿危重病例评分法(PCIS)对门急诊患儿分诊在乡镇医院的应用价值。方法门诊急诊接诊的急重症患儿223例在首诊时应用简化PCIS按病情严重程度分为非危重、危重和极危重三类。非危重儿留院观察治疗;危重儿暂无生命危险者转送上级医院,极危重儿立刻进行抢救待生命体征平稳后再予转送上级医院。后统计儿科患儿的治愈率和病死率,回顾去年同期儿科患儿治愈率和病死率进行对照分析。结果实验组治愈率93.58%,对照组治愈率87.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病死率0.92%,对照组病死率2.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论首诊时应用简化PCIS分诊可以起到合理分配医疗资源、保证医疗安全的作用,值得在基层医院推广。

  • 骨龄评价-环境干预在儿童身高促进中的应用

    作者:梁惠怡

    目的:探究骨龄评价-环境干预对儿童身高的促进作用。方法选取50例3岁以上发育迟缓的儿童作为研究对象,进行骨龄评价并采取相应的环境干预。6个月的干预和随访结束后,比较干预前后身高年生长速率和年龄别身高变化。结果进行干预后的身高年增长速率以及年龄别身高都较干预前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨龄评价-环境干预操作简便,容易被家长及儿童接受,为生长发育迟缓的儿童寻觅了一条无需依赖药物的身高健康促进方法,值得在基层医疗保健机构推广。

  • 1例高血糖高渗状态并感染的治疗

    作者:程硕;董克习;陈翠云;季宗文

    高血糖高渗状态是一种好发于老年人的糖尿病急性并发症,临床表现以严重高糖、高血浆渗透压、脱水为特点,病死率较高,探索有效治疗方法,对提高治疗成功率起到重要作用。

  • 何首乌致重度肝功能损伤1例

    作者:肖彦革

    本文报道1例何首乌致重度药物性肝炎,患者,男,34岁,以“尿黄、纳差2月”为主诉入院,肝功能示:总胆红素(TBil)368.96μmol/L,直接胆红素(DBil )290.84μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)1621 U/L,谷草转氨酶(AST)1234 U/L,经保肝、降酶、退黄治疗,患者肝功能检测接近正常水平、肝脏功能基本恢复。

  • 1例妊娠期妇女抗感染治疗的病例分析

    作者:郭小彬;刘小玲;李文妍

    妊娠期是妇女生理上的一个特殊时期,当妊娠期妇女发生感染时,应正确诊断孕妇感染疾病的病原菌,慎重考虑药物对母体和胎儿两方面的影响,并依据《抗菌药物临床应用的基本原则》合理应用抗感染药物。

  • 功能训练联合脉冲刺激对高龄老年椎间盘突出患者的疗效研究

    作者:刘继勇;索元英

    目的探究功能训练联合脉冲刺激在高龄老年椎间盘突出治疗中的应用效果。方法将86例老年椎间盘突出患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对两组患者进行功能训练,并在此基础上单独对观察组患者进行脉冲刺激治疗,对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果观察组治疗后的总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),两组治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年椎间盘突出患者行功能训练联合脉冲刺激治疗可有效改善患者生活质量,促进患者康复进展,值得推广。

  • 浅析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果观察

    作者:陈忠明;杨军娥

    目的:探析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果。方法120例急性期脑卒中患者,随机分为研究组和对比组,每组60例。研究组患者在入院接受急性期治疗时接受适度的关节运动和矫正患者的卧床姿势等康复治疗,对比组则在患者急性期结束后才进行针对性的康复治疗。观察两组的治疗效果。结果研究组患者的上肢、下肢、手指关节、平衡程度的运动功能评定(Fugl-Meyer)评分显著优于对比组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者的急性期加入针对性的康复治疗,有利于提高神经肢体灵活度,促进生活质量的提升,获得显著的康复效果。

  • 结直肠癌手术治疗的热点问题分析

    作者:李明

    目的:探讨结直肠癌手术治疗热点问题。方法对93例结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成所有患者外科手术操作,分析内容包括手术方法、治疗效果、预后情况等,将所得资料经统计分析后得出结论。结果93例结直肠癌患者中开腹手术60例(64.52%)、腹腔镜手术33例(35.48%),其中开腹手术患者所需平均手术时间较少,而腹腔镜手术患者平均出血量、术后住院时间及不良反应发生率较少,差异均有统计学意义(P<0.05);两种术式淋巴结清除数量、远期疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对结直肠癌患者给予腹腔镜手术治疗可显著提高其近期疗效,有利于患者尽快恢复健康,同时可获得满意的远期疗效,保障其生活质量及生命安全。

  • 葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察

    作者:宋兆东;王秀

    目的:研究葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法106例小儿轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。在支持治疗的基础上,对照组采用山莨菪碱治疗;观察组采用葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗。比较临床疗效和安全性。结果观察组疗效、安全性均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸锌结合山莨菪碱在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中具有疗效显著、安全性高等优势,值得临床推广应用。

  • 右美托咪定对心脏单瓣膜置换患者的脑保护作用

    作者:张浩;刘志武;胡元威;季振鹏

    目的:观察右美托咪定对体外循环单瓣膜置换手术(CPB-VR)患者围术期脑保护的作用。方法60例择期单瓣膜置换手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10 min泵注右美托咪定(1μg/kg),术中以0.5μg/(kg·h)的速度持续泵注至患者拔管。C组用等容量的等渗生理盐水替代。于右美托咪定用药前(T0)、体外循环结束后(T1)、体外循环结束后6 h (T2)、体外循环结束后24 h T34个时间点分别采集颈静脉血检测神经组织蛋白(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果两组患者在T1和T2时 S-100β和NSE的浓度均明显高于T0;与C组比较, D组患者S-100β和NSE的浓度在T1和T2时均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心肺转流术可引起S-100β和NSE含量升高,右美托咪定能够降低体外循环下单瓣膜置换手术患者血清S-100β和NSE升高的水平,具有一定的脑保护作用。

  • 乳腺癌中医辨证分型与BCRP表达的相关性分析

    作者:刘起胜;徐筱红;刘怀;彭微;曾治中

    目的:探讨乳腺癌患者的中医辨证分型与乳腺癌耐药蛋白(BCRP)表达的相关性。方法对80例乳腺癌患者进行术前中医辨证分型,其中血瘀证23例、肝郁证30例、脾虚证17例、肾阴虚证10例,对术后标本进行BCRP检测,并进行分析。结果乳腺癌患者术前辨证为血瘀证者BCRP表达的阳性率高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术前中医辨证与肿瘤BCRP表达有相关性,血瘀证者BCRP表达的阳性率高,预后差。

  • 头孢他美酯辅以慢严舒柠咽炎片治疗急慢性咽喉炎疗效观察

    作者:刘颖;张勤勇;何兴坤;刘瑜

    目的:观察口服盐酸头孢他美酯辅以慢严舒柠咽炎片治疗急性和慢性咽喉炎的临床疗效和安全性。方法258例急慢性咽喉炎患者,随机分为试验组140例(其中急性咽喉炎76例为试验组1,慢性咽喉炎64例为试验组2)和对照组118例(其中急性咽喉炎60例为对照组1,慢性咽喉炎58例为对照组2)。急性咽喉炎,试验组给予盐酸头孢他美酯片+慢严舒柠咽炎片治疗,对照组给予氨苄青霉素+慢严舒柠咽炎片治疗,疗程为5~10 d;慢性咽喉炎给予相同治疗,疗程为5~21 d。对比两组疗效及盐酸头孢他美酯片+慢严舒柠咽炎片治疗急性和慢性咽喉炎的疗效和安全性。结果急性咽炎有效率试验组1为97.37%,对照组1为88.33%,差异有统计学意义(P<0.05);慢性咽喉炎有效率试验组2为90.63%,对照组2为84.48%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗急性咽喉炎与慢性咽喉炎的疗效差异无统计学意义(P>0.05),但急性咽喉炎的疗效好于慢性咽喉炎;试验组发生轻度不良反应2例,对照组1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸头孢他美酯辅以慢严舒柠咽炎片治疗急慢性咽喉炎疗效显著,且不良反应小,急性咽喉炎的疗效好于慢性咽喉炎,值得临床推广。

  • 多发性肌炎/皮肌炎合并肺间质性病变病理临床特征探讨

    作者:曲世平;高涵

    目的:分析多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)合并肺间质性病变(ILD)患者临床病理特征,为临床诊疗工作提供指导。方法60例确诊的PM/DM、ILD患者, PM/DM伴ILD患者为A组(20例), PM/DM未合并ILD患者为B组(40例)。分析两组临床症状与实验室病理检查结果。结果A组患者吞咽困难、关节痛、抗Jo-1抗体阳性例数均比B组多(P<0.05)。A组患者乳酸脱氢酶(LDH)、血沉(ESR)均比B组低(P<0.05)。A组经糖皮质激素治疗后肌酸激酶(CK)水平低于B组(P<0.05)。结论 PM/DM患者并发ILD几率较高,且无典型症状,常规肺部检查十分必要。不同病变情况患者CT检查可发现不同类型阴影。要警惕影像学检查胸膜增厚、原因不明的女性ILD患者PM/DM的发生。临床上要密切关注血沉快、关节痛、抗Jo-1抗体呈阳性、血清LDH上升等ILD典型预示性指标。

  • 抗凝治疗慢性心衰房颤患者失代偿期临床研究

    作者:陈元友;陈结;王清兵;侯春辉

    目的:探讨抗凝治疗慢性心力衰竭(简称心衰)心房颤动(简称房颤)患者失代偿期的临床疗效。方法161例慢性心衰房颤患者,随机分为对照组(80例,给予普通抗心衰治疗)和实验组(81例,在对照组基础上给予抗凝治疗)。对比分析两组患者的临床疗效。结果实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥300 ng/L患者42例,<300 ng/L患者39例,对照组≥300 ng/L患者29例,<300 ng/L患者51例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝治疗对于慢性心衰房颤患者失代偿期具有重要临床意义,可明显提高治疗效果,减少住院时间,值得广泛推广。

  • 无痛胃镜的临床应用价值

    作者:马志蛟;贺利民

    随着胃镜检查的普及,医保政策的广覆盖,患者健康观念的进步,在身体出现不适症状时到医院主动或被动行胃镜检查的患者逐渐增多,而无痛胃镜是上消化道疾病诊断中的首选。本文从无痛胃镜的安全性、是否更有利于疾病的诊断及患者的依从性等方面讲述无痛胃镜技术的临床应用价值。

    关键词: 无痛胃镜 应用价值
  • 糖尿病足病治疗现状及进展

    作者:曹灵;张真稳;朱妍

    糖尿病足(DF)是糖尿病严重的慢性并发症之一,是糖尿病周围神经病变、周围血管病变、感染、足部畸形等多方因素影响的结果。随着我国人群糖尿病患病率的上升,由于缺乏有效的血糖控制,糖尿病足患病率逐年增加。现就糖尿病足病的治疗现状及其进展作一综述。

    关键词: 糖尿病足 治疗 进展
  • 半夏泻心汤在岭南湿病中的应用

    作者:叶玉红

    岭南位于南方,夏长冬暖,气候炎热潮湿,四季湿气皆盛,由于其地理特点、气候因素以及饮食习惯,形成了岭南地区的特征性湿病。其湿气外束肌表、内滞于脾肺,影响脾胃运化、肺气宣发。表现为困顿疲倦、纳谷不馨、咳逆呕恶、腹胀便溏、四肢酸重或者心下痞满、呕吐泻利,低热胸闷、小便短黄等症状。湿性粘腻,易阻滞气机,其治疗过程中需要以调畅气机为本。半夏泻心汤见于张仲景《伤寒论》为治疗中气虚弱,寒热错杂,升降失常而致肠胃不和的常用方。近年来有许多专家学者对其研究发现其对许多胃肠疾病有较好的治疗效果,而该方主治为寒热错杂之痞证,其证与岭南湿病表现证候相似。因此,本文对半夏泻心汤在岭南湿病中的应用进行研究,发现其对岭南湿病中有较好的疗效,值得进一步推广研究。

  • 胰岛素对老年糖尿病患者氧化应激影响的研究进展

    作者:姚志灵;陈亮;刘文浩

    氧化应激在糖尿病发生发展中发挥着重要作用。胰岛素不仅能控制血糖,还能改善胰岛β细胞的功能,降低糖尿病患者氧化应激状态,尤其对于老年糖尿病患者,能延缓糖尿病并发症的发生及降低心血管事件。本文就胰岛素及其类似物对老年糖尿病患者氧化应激的影响进行综述。

  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽的生物学效应及其与偏头痛之间的相关性

    作者:侯磊;于生元

    垂体腺苷酸环化酶激活肽(pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide, PACAP)是由ADCYAP1基因编码的,属于血管活性肠肽(VIP)-胰高血糖素-促胰液素家族。PACAP由ADCYAP1基因编码,形成一个包含175个氨基酸的前肽。经过剪切, PACAP表达为两种形式的蛋白,分别是由27个氨基酸组成的PACAP-27和由38个氨基酸组成的PACAP-38。初, PACAP是Miyata等[1]人在1989年从羊下丘脑中发现的一种神经肽。PACAP广泛分布于中枢神经系统和外周组织器官中,其中下丘脑中的含量高,在哺乳动物中, PACAP主要是以PACAP-38的形式存在,而PACAP-27的含量极低。PACAP的生物学功能十分广泛,本文旨在综述PACAP在各系统中的基本功能,并着重介绍PACAP与头痛之间的相关性。

  • 急性心肌梗死患者白细胞、血沉、血糖、同型半胱氨酸等预后关系的研究

    作者:陈艺钊;李霖;徐鸿远

    急性心肌梗死(AMI)属于较为严重的冠心病类型。急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞所引起,冠状动脉的血流一旦中断,将会导致局部心肌细胞缺血、缺氧,进而导致缺血性坏死。急性心肌梗死起病急、病情进展较快,早期诊断和治疗对其预后效果影响较大,因而AMI的诊断、治疗和预后仍然是当前研究的重点。为此,本文对急性心肌梗死患者的白细胞、血沉、血糖、同型半胱氨酸等项目水平变化进行了研究,旨在通过分析上述检测项目,发现其与AMI预后之间的关系,以提高AMI治疗效果。

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