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股骨近端髓内钉术治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的临床观察
目的 观察股骨近端髓内钉术治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的临床效果.方法 60例股骨近端骨折合并股骨干骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各30例.对照组给予近端解剖锁定钢板方案治疗,观察组接受股骨近端髓内钉术治疗.比较两组患者治疗效果,记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间.结果 观察组患者手术优良率93.3%高于对照组66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.6667,P<0.05).观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为(62.3±19.6)min、(146.5±79.4)ml、(65.2±8.3)d,与对照组[(74.5±24.3)min、(182.6±58.2)ml、(79.2±11.6)d]对比,差异均有统计学意义(t=2.140、2.008、5.376,P<0.05);观察组术后引流量为(74.5±5.8)ml,与对照组(77.2±6.1)ml对比,差异无统计学意义(t=1.757,P>0.05).结论 在股骨近端骨折合并股骨干骨折患者的临床治疗中,应用股骨近端髓内钉术,手术优良率高、时间短、患者术中失血量少、骨折愈合时间短,值得推广.
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甲状腺肿瘤患者经彩色多普勒超声诊断的临床效果观察
目的 观察甲状腺肿瘤患者经彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法 选取86例甲状腺肿瘤患者进行研究,回顾性分析其临床资料,均接受彩色多普勒超声诊断,并将其诊断结果与手术病理进行比较,评价其诊断符合率,总结不同性质肿瘤的超声特点.结果 彩色多普勒超声检查对结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿和甲状腺癌的诊断符合率分别为88.24%、93.75%、81.82%和88.89%,与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).良恶性肿瘤的声像图特征比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤的诊断中具有较高的准确率,能为鉴别肿瘤性质提供参考,而且具有无创伤和无放射的优势,可作为该病影像学诊断的首选方式.
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淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致反复流产的疗效观察
目的 探究淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致反复流产的临床效果.方法 200例封闭抗体缺乏所致反复流产患者为研究对象,随机分为研究组及对照组,各100例.研究组采用淋巴细胞主动免疫方法治疗,对照组采用常规方法治疗.比较两组妊娠成功率及研究组治疗后封闭抗体阳性与阴性妊娠情况.结果 研究组妊娠80例、流产20例,妊娠成功率为80.00%;对照组妊娠48例、流产52例,妊娠成功率为48.00%;研究组妊娠成功率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=22.222,P<0.05).研究组治疗后封闭抗体阳性患者妊娠成功60例、再次流产8例,妊娠成功率为88.24%;阴性患者妊娠成功20例、再次流产12例,妊娠成功率为62.50%;阳性患者妊娠成功率高于阴性患者,差异具有统计学意义(χ2=9.007,P<0.05).结论 淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致反复流产可靠,效果显著.
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负压吸引联合臭氧治疗慢性伤口效果观察
目的 探究负压吸引联合臭氧治疗慢性伤口的效果.方法 36例慢性伤口患者,随机分为实验组与对照组,每组18例.对照组使用负压吸引方法处理,实验组使用负压吸引联合臭氧治疗,观察两组患者伤口基底颜色,即伤口基底黑色、黄色与红色组织的变化,并记录红色组织在伤口基底的占比.结果 对照组患者伤口基底黑色组织基本消失,黄色组织及红色组织明显增多,且治疗后红色组织占伤口基底百分比较治疗前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者伤口基底黑色组织完全消失,黄色组织及红色组织逐渐明显增多,且治疗后红色组织占伤口基底百分比较治疗前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组红色组织占伤口基底百分比(90.21±21.01)%明显高于对照组(62.33±20.91)%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 负压吸引联合臭氧治疗慢性伤口治疗效果显著,值得推广使用.
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8890例中老年健康体检的胸部DR片价值分析
目的 探讨分析中老年健康体检中胸部DR片的检查结果及其应用价值.方法 8890例健康体检的45岁以上年龄组胸部DR片人群,依据年龄分为中年组(45~59岁)5406例,年轻老年组(60~74岁)2468例,老年组(≥75岁)1016例.分别记录三组阳性结果,计算病变检出率.结果 8890例胸部DR片阳性结果的总检出率为13.50%,疾病的阳性检出率随着年龄组增加而提高.检出率较高的前五位依次为:陈旧性病变3.50%,主动脉钙化3.40%,心影增大2.32%,肺纹理增重2.05%,斑片状模糊影1.12%.结论 中老年群体的定期胸部DR检查阳性检出率较高,且随着年龄的增大而增高,对于筛查早期心肺病变有重要的临床意义.
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研究三阴性与非三阴性乳腺癌的临床病理分类与病理特征
目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的临床病理分类与病理特征.方法 208例乳腺癌患者作为研究对象,根据人表皮生长因子受体2(HER2)、孕激素受体(PR)及雌激素受体(ER)检验结果将其分为TNBC患者50例与NTNBC患者158例.观察TNBC与NTNBC乳腺癌的临床病理特征及病理因素相关性.结果 TNBC与NTNBC在淋巴结转移、发病时间、乳头浸润、TNM分期、病理分型方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TNBC与NTNBC乳腺癌分型与发病时间、淋巴结转移、TNM分期及病理分型呈正相关(r=0.102、0.103、0.105、0.107,P<0.05).结论 TNBC具有独特的病理特征,其发病时间、淋巴结转移、TNM分期及病理分型与NTNBC不同,临床应给予足够的重视.
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经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤复发的临床价值分析
目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤复发的临床价值.方法 56例膀胱尿路上皮癌复发患者,随机分为观察组和对照组,每组28例.对照组患者使用常规开放性膀胱部分切除术治疗,观察组患者使用经尿道等离子双极电切术治疗.观察比较两组患者的手术指标、肿瘤一次切除率和术后并发症情况.结果 观察组手术时间(28.26±6.20)min,术后住院时间(5.36±1.42)d,明显短于对照组的(84.25±15.33)min、(10.67±3.28)d,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(33.68±7.81)ml,明显少于对照组的(95.42±17.73)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤一次切除率(100.00%)明显高于对照组(85.71%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症总发生率(35.71%)明显高于观察组(10.71%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道等离子双极电切术治疗膀胱尿路上皮癌患者的临床效果较好,手术时间短,对患者的创伤小,术后恢复快,一次切除率较高,术后并发症发生率较低,有较高的临床应用价值,值得推广.
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胫骨平台双髁骨折的手术治疗
目的 探讨双切口入路钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效.方法 42例胫骨平台双髁骨折患者采用外侧髌旁和后内侧联合切口钢板固定治疗,观察疗效.结果 患者住院时间13~32 d,平均住院时间(20.7±6.5)d.42例患者均获得随访,随访时间11~24个月,平均随访时间(15.8±5.6)个月.所有的骨折患者在12周内愈合.20例患者的临床疗效评定为优,16例患者的临床疗效为良,6例患者的临床疗效为可.本组患者均恢复了患肢的正常力线和患膝稳定,术后无一例发生深部感染、内固定松动及断裂,无明显膝关节僵直.结论 采用外侧髌旁和后内侧双切口入路钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折,固定稳定,可早期功能锻炼,并发症少,关节功能满意,值得临床信赖.
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经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的临床应用优势探析
目的 探析经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的临床应用优势.方法 45例卵巢早衰患者作为观察组,45例正常育龄妇女作为对照组,两组均进行经阴道多普勒超声诊断,将两组诊断后的结果进行对比.结果 观察组阻力指数(RI)(0.89±0.53)、搏动指数(PI)(2.25±1.31)均高于对照组(0.52±0.07)、(1.25±0.35),动脉收缩期峰值流速(PSV)(16.08±4.69)cm/s、动脉舒张末期流速(EDV)(3.24±1.89)cm/s均低于对照组(22.23±5.59)、(7.16±2.01)cm/s,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰具有较高的应用价值,能为卵巢早衰早期诊断提供有利依据,为首选诊断方式,值得运用.
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微创撬拨结合手法复位治疗难复性尺桡骨干双骨折
目的 观察微创撬拨结合手法复位治疗难复性尺桡骨干双骨折的临床疗效.方法 26例难复性尺桡骨干双骨折患者,采用微创撬拨结合手法复位治疗,随访、观察及分析其治疗效果及功能恢复情况.结果 所有患者均获随访,随访时间3~12个月,中位随访时间6个月.骨折均愈合,愈合时间4~18周,中位愈合时间6周,未出现神经、血管损伤、骨筋膜室综合征和骨折畸形愈合.其中22例达到或接近解剖复位,4例达到功能复位.2例患者骨折复位出现复位的丢失,其中1例患者经再次复位及固定后,达到功能复位,另1例患者复位丢失较大,出现旋转移位,予撬拨复位克氏针内固定,骨折顺利愈合.3例出现张力性水泡,处理后痊愈.按照Anderson前臂骨折疗效评价分级标准评定疗效,优23例,良3例,差0例.按照《中医病证诊断疗效标准》中尺桡骨干双骨折疗效标准评价疗效,治愈24例,好转2例,未愈0例.结论 微创撬拨结合手法复位治疗难复性尺桡骨干双骨折具有创伤小、骨折愈合率高、并发症少、功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.
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产妇分娩中应用舒适麻醉的效果分析
目的 研究产妇分娩中应用舒适麻醉的临床效果.方法 100例待产孕妇为研究对象,随机分成对照组与观察组,各50例.对照组行非镇痛分娩,观察组行舒适麻醉,即心理干预与腰-硬联合麻醉镇痛分娩.对比两组产妇的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑状况评分、满意度、产后出血量和新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇导尿、产钳助产、会阴修补、子宫收缩时的疼痛VAS评分分别为(3.09±0.20)、(3.22±0.27)、(4.06±0.23)、(2.14±0.08)分,对照组产妇导尿、产钳助产、会阴修补、子宫收缩时的疼痛VAS评分分别为(9.41±0.61)、(9.08±0.58)、(9.22±1.07)、(9.11±1.38)分,观察组产妇导尿、产钳助产、会阴修补、子宫收缩时疼痛VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=-69.6147、-64.7682、-33.3382、-35.6542,P<0.05).观察组产妇孕期授课时(T1)、不规律性宫缩始时(T2)、麻醉前(T3)、麻醉后15 min(T4)、分娩结束后(T5)时焦虑状况评分分别为(26.1±5.1)、(24.1±9.6)、(24.5±7.1)、(32.0±7.4)、(33.9±7.6)分,对照组产妇T1、T2、T3、T4、T5时焦虑状况评分分别为(27.9±5.4)、(26.9±9.7)、(25.1±6.8)、(38.0±7.7)、(45.1±8.5)分.观察组T4、T5时产妇焦虑状况评分低于对照组,差异均具有统计学意义(t=-3.9727、-6.9457,P<0.05);T1、T2、T3时两组产妇焦虑状况评分对比,差异均无统计学意义(t=-1.7136、-1.4508、-0.4316,P>0.05).观察组产妇满意度92.0%高于对照组68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的产后出血量为(188±77.6)ml,1 min新生儿Apgar评分为(9.2±0.3)分,5 min新生儿Apgar评分为(9.3±0.3)分;对照组产妇的产后出血量为(189±59.8)ml,1 min新生儿Apgar评分为(9.1±0.2)分,5 min新生儿Apgar评分为(9.2±0.2)分.两组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 舒适麻醉明显降低产妇分娩的焦虑与痛疼,降低了对产妇心理的负面作用,使产妇具有较高的满意度,有助于医患纠纷的消除,使产科质量明显提升,具有较高的推广价值.
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烧伤病患者多重耐药菌检测及耐药性研究
目的 研究烧伤患者病原菌的分布情况,并分析其耐药性.方法 145株烧伤患者的创面中经过培养共检测出的阳性菌株进行分离培养鉴定及药敏试验,对菌株分布特点及耐药性进行分析.结果 145株烧伤患者的创面中经过培养共检测出的阳性菌株,共24个菌种.检测出的菌株中铜绿假单胞菌占总菌株的35.2%,其次为金黄色葡萄球菌总菌株的11.7%.在药敏试验中发现,对铜绿假单胞菌耐药性高的药物是左旋氧氟沙星,敏感性高的药物为阿米卡星.产超广谱β-内酰胺酶的奇异变形杆菌和大肠埃细菌分别占70.0%和75.0%.结论 本院烧伤感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,根据药敏试验结果选取合适的抗生素,对患者进行抗感染治疗,有利于患者创面的恢复.
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肝癌介入灌注化疗及栓塞的应用与护理配合
目的 探讨肝癌介入灌注化疗及栓塞的应用及护理配合的临床效果.方法 100例肝癌患者,均实施肝动脉导管介入化疗灌注栓塞术,并给予术中护理配合,分析患者的生活质量评分及并发症发生情况.结果 对患者实施肝动脉导管介入化疗灌注栓塞术,并给予术中护理配合后,患者的各项生活质量评分大幅提升,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);本组患者中大多数患者均出现不同程度的不良反应,患者均经对症支持治疗和保肝治疗,症状有所好转;经随访发现3个月时,本组患者的生存率为100.0%,6个月时本组患者的生存率为84.0%.结论 对患者实施肝动脉导管介入化疗灌注栓塞术,并给予术中护理配合可增加患者的治疗信心,改善患者生活质量,提高手术治疗效果,缓解不良反应,提高了治疗的安全性和有效性.
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社区护理干预对学龄前儿童视力保健行为的意义
目的 研究社区护理干预对学龄前儿童视力保健行为的指导价值.方法 1050例学龄前儿童,随机分为实验组和对照组,每组525例.实验组以社区医疗机构为依托接受护理干预,对照组不系统采取干预措施.护理后比较两组儿童的视力变化、家长对视力保健知识的认知程度及儿童的视力保健行为依从性.结果 实验组儿童视力下降率为2.29%,明显低于对照组的16.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组家长对视力保健知识的认知程度明显优于对照组家长,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组儿童户外活动时间、用眼时间及眼保健操时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前儿童的视力保健行为会直接影响儿童的视力健康和发育,通过社区护理干预,能够提高学龄前儿童视力保健行为依从性,降低儿童近视、弱视的发病率,值得临床推广.
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剖宫产术中综合性护理干预对超低及极低体重儿体温的影响
目的 探究综合性护理干预用于剖宫产术中对超低及极低体重儿体温的影响.方法 选取2013年6月~2014年6月实施常规产科护理的超低及极低体重剖宫产儿33例作为对照组,另选2014年7月~2015年7月实施综合性护理干预的超低及极低体重剖宫产儿33例作为研究组,回顾性分析两组不同护理后的剖宫产儿的体温情况.结果 经过不同护理,研究组中体温普遍比对照组高,研究组低体温儿发生率15.15%明显低于对照组的45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿科即测体温(36.2±1.2)℃明显高于对照组的(35.3±1.1)℃,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超低及极低体重儿体温普遍较低,对剖宫产的超低及极低体重儿实施综合护理干预,可有效提高超低及极低体重儿体温,具有临床参考应用价值.
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腰椎间盘突出症患者的综合性优质护理服务方案的制定与验证
目的 探讨综合性优质护理服务方案在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 86例腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组(44例)和对照组(42例).试验组患者给予综合性优质护理服务方案,对照组给予传统的护理方案.比较两组患者的住院时间、对护理服务的满意度以及并发症发生情况.结果 干预后,试验组住院时间为(7.27±0.89)d,显著短于对照组的(11.56±1.02)d,差异具有统计学意义(t=20.809,P<0.05).试验组患者并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(χ2=6.453,P<0.05).试验组患者的满意度评分为(45.28±0.98)分,显著高于对照组的(36.57±1.26)分,差异有统计学意义(t=35.877,P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者进行综合性的优质护理服务,可以有效的促进患者的康复,减少并发症的发生,提高护理服务质量.
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早产儿视网膜病变的早期筛查及护理分析
目的 分析早产儿视网膜病变的早期筛查及护理方法.方法 178例早产儿,均进行视网膜病变的早期筛查和护理,观察筛查结果.结果 经过早期的筛查,结果显示发生早产儿视网膜病变的患儿有19例、发生率为10.67%,其中需要激光治疗的阈值病变者患儿4例(8只眼)、发生率为2.11%.结论 对于早产儿视网膜病变的患儿要及早筛查,以及时的发现患儿疾病的发展和变化,赢得早日治疗的条件,同时也要在检查过程中采取相应的护理措施,以减少意外情况的发生,同时也提高该病的治愈率.
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循证护理方法在冠脉介入治疗围手术期中的应用
目的 探讨循证护理方法在冠状动脉(冠脉)介入治疗围手术期中的应用效果.方法 500例冠心病合并糖尿病接受介入治疗患者,根据手术单双日分为对照组和观察组,每组250例.对照组予以常规围手术期护理,观察组在对照组基础上予以循证护理,比较两组患者的生活质量及术后并发症情况.结果 观察组睡眠质量、躯体功能、心理健康水平等生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.0%(10/250),明显低于对照组的21.6%(54/250)(P<0.05).结论 在冠脉介入治疗冠心病合并糖尿病患者的围手术期护理中实施循证护理,分别从术前、术中、术后各环节给予患者优质、细致的护理服务,能够有效改善患者的生活质量、减少术后并发症,是切实可行的护理方案,应予以大力推广.
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不同清洗方法清洗口腔科车针的效果观察
目的 探索不同清洗方法清洗口腔科车针的效果.方法 2016年1~12月间按月随机抽取车针900件随机分为甲、乙、丙组,每组300件.甲组:采用配置好的鲁沃夫高效多酶清洗剂浸泡5 min后使用手工软毛刷清洗,再使用全自动清洗机清洗;乙组:采用超声波清洗后行手工软毛刷清洗,再进全自动清洗机清洗;丙组:直接用全自动清洗机进行清洗.对比三组车针的洁净度、残留物污染情况.结果 洁净度方面对比,甲组车针合格率为88.67%,乙组车针合格率为98.33%,丙组车针合格率为83.00%,乙组的合格率高,甲组次之,丙组低,对比差异具有统计学意义(P<0.05).清洗后三组车针的残留物污染程度明显减轻,与清洗前对比差异无统计学意义(P<0.05).清洗后与甲、丙组对比,乙组车针残留物污染程度为轻微,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔科车针清洗中采用超声波清洗+手工软毛刷清洗+全自动清洗机清洗能取得佳清洗效果,提高清洗质量,值得推广应用.
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影响消化内镜消毒灭菌效果相关因素分析及质量管理
目的 对影响消化内镜消毒灭菌效果的相关因素进行分析,并探讨其系统的质量管理办法.方法 选取310件使用过的胃镜(151件)和肠镜(159件),自2016年1月起实施卫计委对消化内镜消毒灭菌相关卫生标准,2015年5~12月为未实施卫计委对消化内镜消毒灭菌相关卫生标准阶段,作为实施前;2016年1~8月为实施卫计委对消化内镜消毒灭菌相关卫生标准阶段,作为实施后.比较实施前后消化内镜的消毒灭菌效果,分析影响消化内镜消毒灭菌效果的相关因素.结果 实施前,胃镜消毒灭菌合格率为89.40%、肠镜消毒灭菌合格率为86.16%;实施后,胃镜消毒灭菌合格率为100.00%、肠镜消毒灭菌合格率为100.00%,实施后消化内镜消毒灭菌合格率均高于实施前,差异均具有统计学意义(χ2=16.895、23.635,P<0.05).实施前:消化内镜消毒灭菌不符合标准共38件,其中清洗剂或消毒剂的浓度不够4件,消毒人员操作不规范10件,浸泡周期不标准6件,清洗消毒不全面6件,消毒灭菌后的消化内镜存放不当5件,重复清洗2件、重复消毒3件,未询问传染病史2件.实施后:消化内镜消毒灭菌不符合标准共0件.结论 引起消化内镜的消毒灭菌效果不合格的主要因素为清洗剂和消毒剂的浓度不够,消毒人员操作不规范,清洗及消毒过程不够仔细,消毒后的消化内镜存放不当,未对患者进行感染性疾病询问或检查等.严格实行卫计委相关卫生标准,能够有效减少消化内镜灭菌不合格的不良事件的发生,对保证进行消化系统检查和治疗的患者不受到交叉感染的威胁提供了有力的保障.
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宫腔镜电切及经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术在子宫瘢痕憩室治疗中的作用研究
目的 探讨宫腔镜电切及经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术在子宫瘢痕憩室治疗中的临床效果.方法 62例行剖宫产手术后发生子宫瘢痕憩室患者,随机分为甲组和乙组,每组31例.甲组患者实施宫腔镜电切术治疗,乙组患者实施经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 甲组患者的手术时间为(25.67±2.46)min,术中出血量为(21.36±3.62)ml,住院时间为(3.64±1.39),均显著优于乙组的(51.65±6.92)min、(59.47±6.95)ml、(4.67±2.34)d,差异有统计学意义(P<0.05).甲组患者术后月经来潮时间与月经血量均显著少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的月经周期比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组有8例患者术后6个月内再次出现经期延长现象,而乙组全部患者的月经周期和月经时间均恢复正常,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切及经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术在治疗子宫瘢痕憩室时均能获得良好临床疗效,但是宫腔镜电切术操作简易、手术耗时少,更易于在基层推广,而经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术虽然操作较为困难,手术损伤大,但能获得显著的远期疗效,值得推广.
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小剂量甲泼尼龙辅助治疗对儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿症状体征和炎性因子的影响
目的 分析小剂量甲泼尼龙辅助治疗对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿症状体征和炎性因子的影响,评价小剂量应用甲泼尼龙辅助治疗应用价值.方法 90例社区获得性RMPP患儿作为研究对象,据入院顺序,结合家长意愿,将其中未采用激素辅助治疗45例患儿纳入对照组,采用小剂量甲泼尼龙辅助治疗45例患儿纳入小剂量组,对比两组症状改善、出院时间与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 小剂量组退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1周后,两组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α低于治疗前,且小剂量组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未见不良反应.对照组随访遗留7例肺不张,小剂量组出现2例肺不张,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量甲泼尼龙辅助治疗RMPP可加速症状改善,减轻肺部及全身炎症反应,且不良反应发生风险较低,但不能降低肺不张后遗症发生风险.
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伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效分析
目的 探讨伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法 60例慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上采用伊伐布雷定治疗,比较两组患者的治疗效果、左心功能以及心肌生物标志物指标变化.结果 观察组治疗总有效率为90%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组舒张末期左室内径(LVEDD)指标小于对照组,左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、胱抑素C指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭效果显著,能够减慢心率,增强左心功能,降低心力衰竭标志物水平,具有积极的临床意义.
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健康教育干预血糖控制对糖尿病患者生活质量及心理的影响
目的 观察健康教育干预血糖控制对糖尿病患者生活质量及心理的影响.方法 400例老年糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,各200例.对照组患者实施传统指导方法干预血糖控制,观察组患者在对照组的基础上给予健康教育干预血糖控制.比较两组患者糖尿病知晓、血糖控制满意度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、医嘱依从性、血糖达标情况、并发症发生情况以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自尊量表(SES)评分.结果 干预后,干预组糖尿病知晓率为96.0%、血糖控制满意度为97.5%,均高于对照组的53.0%、88.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组SAS、SDS评分低于对照组,SES评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组血糖达标率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组医嘱依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极的个体化健康干预血糖控制能有效改善糖尿病患者对糖尿病及并发症危害性的认知程度,有利于降低糖尿病及并发症患者风险及血糖控制不稳定的发生.
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高血脂等慢性病患者应用健康管理的控制效果评价
目的 评价高血脂等慢性病患者应用健康管理的控制效果.方法 137例慢性病患者,其中高血脂45例、高血压53例、糖尿病39例.所有患者均给予心理健康干预、饮食习惯与生活方式指导、及健康宣教等健康管理措施,比较干预前后患者疾病控制情况.结果 137例患者实施健康管理后与管理前相比,疾病控制良好,相关知识知晓率高,差异有统计学意义(P<0.05).健康管理后患者的心理状况、饮食习惯、锻炼情况与管理前相比均明显改善,差异有统计学意义(χ2=68.7726、59.8243、41.8846,P<0.05).结论 对高血脂等慢性疾病患者采用健康管理措施,能够通过改善患者生活习惯和健康宣教,从而达到控制疾病的目的.
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个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响观察
目的 探索个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响.方法 90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予常规治疗和饮食控制,观察组患者给予常规治疗和个体化饮食控制.对比分析两组患者的妊娠结局.结果 观察组患者的饮食依从率93.33%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇并发症总发生率13.33%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿并发症总发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化饮食控制用于妊娠期糖尿病患者中有助于改善母儿结局,值得推广.
