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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 探讨终末期糖尿病肾病腹膜透析治疗的临床效果

    作者:朱晓丹

    目的:探讨终末期糖尿病肾病腹膜透析治疗的临床效果。方法80例终末期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施血液透析治疗,观察组采用腹摸透析治疗。对比两组临床效果。结果对照组治疗后的收缩压为(157.52±23.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(98.78±11.56)mm Hg、甘油三脂为(1.65±0.46)mmol/L、总胆固醇为(4.78±1.02)mmol/L。观察组治疗后的收缩压为(141.38±20.06)mm Hg、舒张压为(80.78±9.56)mm Hg、甘油三脂为(3.46±0.82)mmol/L、总胆固醇为(7.89±1.39)mmol/L。观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采取腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病患者的疗效显著,值得在临床上推广。

  • 经食管心房起搏在严重心动过缓患者急诊手术中的应用

    作者:张维龙

    目的:探讨经食管心房起搏在严重心动过缓(心率≤50次/min)患者急诊手术中的应用价值。方法对19例需急诊手术且有严重心动过缓患者,术前放置7F食管电极导管,测定窦房结恢复时间(SNRT),并依据SNRT≥2000 ms与否分为连续起搏患者及按需起搏患者(给予间断起搏)。结果连续起搏患者4例SNRT>2000 ms,术中给予连续起搏,起搏成功率100%;按需起搏患者15例SNRT<2000 ms,术中根据心率、血压等数值给予间断起搏,起搏成功率均为100%。所有患者术中心率、血压等生命体征平稳,手术顺利完成。结论经食管心房起搏简便易行,安全可靠,可作为有严重心动过缓患者外科急诊手术中保护性措施,在无心血管介入条件的基层医院推广应用。

  • 高通量透析改善尿毒症血透患者心功能的临床分析

    作者:张亮;袁林;薛丽

    目的:分析尿毒症血透患者应用高通量透析治疗对心功能的改善作用。方法60例尿毒症血透患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予低通量透析治疗,观察组给予高通量透析治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组肌酐(Scr)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组收缩压、舒张压、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、C 反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、β2-微球蛋白(β2-MG)均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组左心室舒张末期内径(LVDd)(51.3±6.9) mm、左心室射血分数(EF)(59.0±6.0)%、左心室重量指数(LVMI)(150.2±22.7) g/m2优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析用于尿毒症血透患者的治疗中,能够显著改善心功能,促进患者贫血状态改变,值得临床推广。

  • 在线血液透析滤过治疗维持性血透患者的临床分析

    作者:郭玉芹

    目的:分析在线血液透析(血透)滤过治疗维持性血透患者的临床疗效。方法48例行维持性血透患者,随机分为治疗组和对照组,各24例。对照组患者行普通血透3次/周,4 h/次,治疗组患者行普通血透2次/周,4 h/次,同时联合在线血透滤过1次/周,4 h/次。对比两组的临床症状及生化指标。结果治疗组患者未发生低血压,对照组为7例,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均较治疗前降低(P<0.05),两组BUN、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清钙(Ca2+)、血清磷(P3+)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在线血透滤过通过弥散和对流有效清除中大分子毒素,降低透析患者的并发症。

  • 观察手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果

    作者:李卿;刘晶晶

    目的:对手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果进行分析观察。方法34例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者,所有患者均接受手术治疗,观察临床效果。结果患者治疗总有效率为94.12%,生活质量显著提高,3例患者出现术后并发症,并发症发生率为8.82%,无患者复发。结论手术是治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌疗的有效手段之一,可有效提高患者的生活质量,同时具有复发率低、术后恢复快等优点,值得临床进一步的推广和使用。

  • 两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床体会

    作者:郭朝晖;罗宏宇;戴玉容

    目的:探究小儿腹股沟疝采用两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床应用效果。方法回顾性分析37例接受两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟疝患儿的临床资料,分析总结两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术对于小儿腹股沟疝的临床治疗效果。结果37例患儿经过两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗后,其中1例(2.7%)术后1个月即开始出现右侧腹股沟至阴囊有一肿物;再次手术(开放手术),术中见右侧精索鞘膜积液,考虑为术后残留疝囊积液,予行疝囊离断后高位结扎疝囊治愈;其余患儿首次手术即痊愈,临床治愈36例,治愈率高达97.30%。本组患儿的平均手术时间为(10.96±3.94)min,术后住院时间为(2.36±0.34)d,术中出血量为(1.98±0.13)ml。37例患儿术后偶见阴囊积气,仅1例出现疝囊积液,经观察后当天吸收消失,并发症发生率为2.7%。结论采用两孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟疝患儿实施治疗,临床治愈率较高,并且还能有效缩短手术时间,同时还可以减少术后并发症的发生。值得临床参考应用。

  • 艾滋病合并肺结核患者CD4+T 淋巴细胞计数的临床研究

    作者:贠赟;高鲁兵

    目的:研究并分析艾滋病合并肺结核患者CD4+ T 淋巴细胞计数的诊断价值。方法53例艾滋病合并肺疾病患者,均接受痰涂片试验以查抗酸杆菌是否存在,根据试验结果将31例肺结核患者作为阳性组,22例非肺结核患者作为阴性组,对比CD4+ T 淋巴细胞计数。结果阳性组的CD4+ T 淋巴细胞个数为(127.36±50.69)个/μl,少于阴性组的(235.18±62.44)个/μl (P<0.05)。结论在艾滋病合并肺结核患者的诊断过程中, CD4+ T 淋巴细胞计数具有一定的诊断价值,值得推广应用。

  • 高血压脑出血合并上消化道出血临床分析

    作者:张晓坤

    目的:探讨高血压脑出血(HICH)合并上消化道出血患者的临床特点。方法66例HICH合并上消化道出血患者作为甲组,同期66例HICH患者作为乙组。对比两组不同出血部位发病率与治疗情况。结果甲组丘脑、脑干部位发病率(22.73%、15.15%)高于乙组,脑叶部位发病率(3.03%)低于乙组(P<0.05)。甲组治愈率(7.58%)低于乙组,死亡率(62.12%)高于乙组(P<0.05)。结论基底节壳核为脑出血主要发病部位,且同HICH患者相比, HICH合并上消化道出血患者治愈率更低,死亡率更高。

  • CT导向下微创介入治疗难治性癌性疼痛

    作者:徐锋

    目的:观察CT导向下微创介入治疗难治性癌性疼痛的临床效果。方法46例药物止痛效果较差的癌性疼痛患者,12例患者实施CT导向下腹腔神经丛阻滞手术,10例患者实施CT导向下125I粒子置入手术,24例患者实施CT导向下腹腔神经丛阻滞联合125I粒子置入手术。观察效果。结果46例患者7 d后12例患者显效,26例患者有效,8例患者无效;1个月后10例患者显效,28例患者有效,8例患者无效;6个月后6例患者显效,12例患者有效,6例患者无效,22例患者死亡。手术后没有出现大出血等相关并发症。结论 CT导向下使用微创介入治疗对难治性癌性疼痛患者实施止痛,有并发症少、创伤小等优点,且治疗效果较好,可以在临床中推广使用。

  • 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察

    作者:张登峰

    目的:探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法124例老年股骨颈骨折患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组,各62例。观察组患者行全髋关节置换术治疗,对照组行人工股骨头置换术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后1、3年疗效。结果观察组手术时间为(140.28±15.41)min,长于对照组的(81.33±16.36)min(P<0.05);观察组术中出血量为(558.73±11.26)ml,多于对照组的(360.78±12.02)ml(P<0.05)。手术后3年观察组优良率(64.52%)高于对照组(41.94%)(P<0.05)。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,但全髋关节置换术治疗效果更优,可推广应用。

  • 应用12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值浅析

    作者:窦悦

    目的:分析应用12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值。方法120例老年冠心病心肌缺血患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采取冠状动脉造影进行诊断,观察组采取12导联动态心电图进行诊断。对比两组患者的诊断效果。结果观察组阳性检出率(81.67%)高于对照组(65.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组高血压、糖尿病、伴有胸痛、阳性伴随胸痛检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年冠心病心肌缺血中,采取12导联动态心电图进行诊断,阳性诊断率明显高于冠状动脉造影诊断,值得临床广泛应用及推广。

  • 640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值

    作者:吴睿

    目的:探讨640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值。方法30例疑似门静脉高压患者作为病例组,30例入院行健康检查者作为对照组,均给予螺旋CT扫描,观察并对比成像结果,及术中探查结果与术前检查结果的相符情况。结果病例组门静脉属支及侧支循环血管均出现扩张或迂曲,门静脉主干清晰成像28例,显影不全2例,与对照组相比较,图像存在显著差异。病例组26例符合手术适应证者进行手术治疗,术中经探查其结果与术前经螺旋CT扫描结果完全相符,其中单纯脾切除术3例,贲门周围血管断流术19例,近端脾腔分流联合贲门周围血管离断术4例,术后均恢复良好。结论640层螺旋CT门静脉成像可清晰、立体地显示门静脉属支、侧支血管循环情况,对门静脉高压症的确诊及相关周围器官病变或血管条件的诊断均可提供显著参考依据,同时为手术治疗方案的制定提供有效指导,应用价值显著。

  • 夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的影响

    作者:张磊;吕水清;张洪喜;许唯唯;刘永海;王敦敬

    目的:探讨夹闭和栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的影响。方法106例颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血患者,根据治疗方法的不同分为夹闭组(66例,给予瘤颈夹闭术)和栓塞组(40例,给予血管内栓塞术),对比效果。结果夹闭组血管痉挛程度高于栓塞组,症状性痉挛例数多于栓塞组(P<0.05)。两组动脉瘤大小、Fisher分级、Hunt和Hess分级比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。夹闭组监护时间(6.12±4.86)d、住院时间(11.00±8.45)d均长于栓塞组的(2.99±1.28)、(7.01±5.84)d(P<0.05)。结论患者的入院时间、动脉瘤大小, Fisher分级以及Hunt和Hess分级是影响治疗颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的主要因素,与夹闭治疗相比,栓塞治疗效果更好。

  • 有创机械通气治疗20例急性左心衰竭患者的疗效观察

    作者:王继霞

    目的:探究分析使用有创机械通气治疗急性左心衰竭的效果。方法40例急性左心衰竭患者,随机分为对照组和试验组,各20例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上同时进行有创机械通气治疗。观察两组患者治疗后的疾病状况,并比较临床疗效。结果治疗后,对照组总有效率(50.00%)明显低于试验组(90.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后的疗效评分为(40.33±11.71)分,明显低于试验组的(69.18±12.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用有创机械通气治疗急性左心衰竭可以有效地缓解患者的症状,建议临床广泛应用。

  • 显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血28例临床分析

    作者:周康胜;江永嘉;罗丽容

    目的:探讨显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对28例高血压脑出血患者应用显微镜进行小骨窗开颅手术,经皮层造瘘显微镜下清除脑内血肿,观察治疗效果。结果28例患者术后立即复查头颅CT,显示手术清除血肿量>75%。所有患者随访3个月~1年,按日常生活能力(ADL)分级进行统计与评价,恢复良好率为75%。结论显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血是治疗高血压脑出血有效的方法之一,疗效好,创伤少,可提高治愈率,降低死亡率及并发症发生率。

  • 经皮椎间孔镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症疗效及安全性分析

    作者:范智芳

    目的:分析经皮椎间孔镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效及安全性。方法60例退变性腰椎管狭窄症患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用常规全椎板切除术治疗;观察组应用椎间孔镜下髓核摘除,黄韧带切除,椎管减压术治疗。对比两组疗效及术后并发症情况。结果观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(13.33%)低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜穿刺手术治疗退变性腰椎管狭窄症具有创伤小、康复速度快以及安全性高等优点,临床应用效果显著。

  • 角膜穿通伤合并外伤性白内障的手术时机和术式选择

    作者:付立红

    目的:探讨角膜穿通伤所致外伤性白内障摘出及人工晶状体(IOL)植入的佳手术时机和手术方式。方法40例(40眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障患者,急诊行角膜缝合术后根据晶状体损伤的程度选择不同的手术时机,分别于伤后当天~1个月行超声乳化吸出术、I/A系统注吸术或囊外摘出术,然后Ⅰ期或Ⅱ期植入不同型号的人工晶状体,观察手术效果。结果40眼术后裸眼视力0.05~0.1者12眼(30.0%),0.2~0.3者23眼(57.5%),0.4~0.8者5眼(12.5%);手术后均无严重并发症发生。结论对于不同情况下外伤性白内障,选择佳手术时机和合适型号的人工晶状体,大多能达到较理想的效果。

  • 氯吡格雷与依达拉奉联合治疗对急性脑梗患者凝血功能的影响观察

    作者:赵孟德

    目的:观察氯吡格雷与依达拉奉联合治疗对急性脑梗患者凝血功能的影响。方法72例急性脑梗患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各36例。对照组采取氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,比较两组疗效及凝血功能。结果观察组总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗后尿纤维蛋白降解物(FDP)、血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死疗效显著,并且可有效改善患者凝血功能,用药也十分安全,临床价值较高。

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合止咳平喘丸治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    作者:王慧敏

    目的:分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合止咳平喘丸治疗支气管哮喘的急性发作的临床效果。方法87例哮喘急性发作的轻度、中度患者,随机分为观察组(44例)和对照组(43例)。两组患者均使用沙丁胺醇气雾剂。对照组用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组基础上加服本院自制的止咳平喘丸。两组疗程均为2周。观察两组患者治疗效果及肺功能特点等。结果观察组总有效率为79.55%,明显高于对照组的48.84%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均没有不良反应发生。结论对支气管哮喘急性发作的患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合止咳平喘丸进行治疗,效果显著,且较安全,在临床上可以推广使用。

  • 腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病临床观察

    作者:李伟红

    目的:研究分析腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病临床应用效果。方法60例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统药物保肝治疗,观察组在此基础上采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗前后肝功能检测指标以及临床疗效。结果治疗前,患者肝功能检测指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肝功能检测指标水平均明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病临床应用效果十分明显,可以有效改善肝功能水平。

  • 宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

    作者:商莉群

    目的:探讨宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法70例宫颈上皮内瘤变患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。所有患者均给予宫颈环形电切术治疗,观察组患者术后给予保妇康栓治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者人乳头瘤病毒转阴率为100.0%,高于对照组的85.7%(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论宫颈环形电切术联合保妇康栓能有效促进提高人乳头瘤病毒转阴率,减少患者并发症发生率,可在宫颈上皮内瘤变患者中推广运用。

  • 脑外科患者非计划拔管的原因分析及护理对策

    作者:徐怀珍

    探讨脑外科患者在留置管道时非计划拔出的原因,更好更合理地维护各种管道,保持通畅,在计划时间内的应用,减轻患者的痛苦,减少其经济负担,减轻护士的工作量。因此,护士在工作中,应加强责任心,娴熟的操作技巧,有效积极的健康宣教,敏捷的观察能力,为患者提供优质的护理服务,安全、舒适,促进患者早期康复。

  • 自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用

    作者:杨芳;李冰梅

    目的:探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用。方法84例急性脑卒中患者随机分为两组,各42例。对照组予常规治疗和护理,观察组同时增加自我效能的护理。结果干预后,两组患者一般效能感量表(GSES)评分均明显提高,且观察组(36.42±3.85)分明显高于对照组(30.18±4.19)分。干预后,两组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评分均明显提高,且观察组FMA评分(52.68±5.19)分明显高于对照组(40.71±4.38)分,观察组MBI评分(56.24±3.78)分明显高于对照组(38.90±3.12)分(P<0.05)。结论自我效能理论应用于急性脑卒中患者早期康复护理中的作用明显,值得临床推广和广泛应用。

  • 延续护理干预在脑卒中患者出院后的实施效果评价

    作者:王丞迪

    目的:研究并分析在脑卒中患者的临床护理过程中,应用延续护理模式的护理效果,为患者出院后的预后奠定基础。方法78例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各39例,对照组予以常规护理模式,试验组以对照组为护理基础,辅以延续护理模式。结果经评估两组患者护理前后的Barthel指数评分情况发现,经延续护理模式的试验组Barthel指数评分出院1、3、6个月(36.2±7.4)、(37.8±7.1)、(39.9±7.7)分均显著短于对照组(45.6±7.9)、(54.4±8.3)、(67.7±9.1)分(P<0.05)。试验组生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论在脑卒中患者的临床护理过程中,应用延续护理模式的护理效果显著,明显改善患者的各项指标,有利于患者的预后,应广泛推广。

  • 优质护理对静脉输液患者治疗配合度和治疗效果的影响

    作者:蔡海燕

    目的:探究分析静脉输液的患者行以优质护理对其治疗配合度以及治疗效果的影响。方法100例接受诊治的静脉输液患者,随机分为实验组和参照组,每组50例。参照组行以常规性的护理干预,实验组则行以优质护理干预。对照分析两组患者对治疗的配合度以及治疗效果。结果实验组配合率为96%,明显高于参照组的84%,差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05)。实验组症状减轻41例、好转7例、无效2例,总有效率96%(48/50);参照组症状减轻40例、好转5例、无效5例,总有效率90%(45/50)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.382,P>0.05)。结论在临床中对需要静脉输液的患者行以优质护理,可以更好地帮助患者恢复健康,促进良好的医患关系,值得推广。

  • 静脉输液外渗的原因分析及其预防护理

    作者:贺书霞

    目的:探究分析引起患者静脉输液外渗的不同原因并给予适当的预防护理措施。方法100例静脉输液外渗患者,并对其临床资料进行回归总结,查找分析引起患者发生静脉输液外渗现象的根本原因,并针对患者的不同原因适当的给予患者一定的预防以及护理措施。结果100例患者出现静脉输液外渗的主要原因:输液工具不当36例,滋生静脉条件不好22例,穿刺部位不当24例,护士操作不当18例;100例患者中1~3 d痊愈50例,4~8 d痊愈47例,境外可清创换药后痊愈2例,经植皮后痊愈1例。结论积极认真的总结分析患者出现静脉输液外渗的具体原因,并及时采取积极有效的预防护理措施能够显著的降低患者出现静脉输液外渗现象的几率,对患者输液时的安全提供了积极的保障,并显著提高了患者的护理质量。

  • 乳腺癌根治术后的护理

    作者:白艳华

    目的:探究乳腺癌根治术后的有效护理对策。方法72例乳腺癌根治术的患者,依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各36例。参照组术后给予常规护理,实验组术后给予综合护理干预。对比两组临床疗效。结果实验组患者患者患肢功能康复优良率为94.44%,高于参照组的66.67%(P<0.05)。实验组患者护理满意度为97.22%,高于参照组的80.56%(P<0.05)。结论乳腺癌患者行根治术后给予综合护理干预,利于患肢功能恢复,同时也可提高护理满意度,值得推广。

  • 成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理

    作者:邓莹

    目的:分析探讨成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理效果。方法28例成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者,均行人工全髋关节置换术,所有患者均进行手术前及手术后的双下肢长度测量、外展肌力测定以及髋关节功能评分。观察其临床效果。结果患者经治疗后术后6个月髋关节功能评分量表(Harris)评分为75~90分,平均评分为(87±1)分,所有患者手术切口均愈合良好,无感染发生,1例患者出现术后髋关节脱位,经对症治疗后改善。结论成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行全髋关节置换术需在早期对患者进行的评估,结合适合患者自身的护理及康复方法,有效改善并发症的发生,保证患者的治疗效果。

  • 综合护理对下肢骨折卧床患者并发症及生活质量的影响

    作者:高敏

    目的:研究分析综合护理干预在下肢骨折卧床患者中的临床应用效果,并对相关护理经验进行总结。方法183例下肢骨折患者随机分为对照组(92例)和试验组(91例),对照组患者实施常规骨科护理,而试验组则给予包括心理护理、康复护理等在内的综合性护理干预。比较两组患者住院期间并发症发生情况、出院时生活质量及心理状态情况等指标。结果试验组患者并发症总发生率1.1%(1/91)显著低于对照组8.7%(8/92)(P<0.05)。试验组患者生活质量及心理状态评分均优于对照组(P<0.05)。结论综合护理可有效降低患者并发症发生率,改善其心理状态及生活质量,促进患者康复。

  • 情志护理对糖尿病疗效的影响

    作者:杨小红

    目的:探讨情志护理对糖尿病的影响。方法140例糖尿病患者,随机分为情志护理组和对照组,各70例。对情志护理组患者进行情志护理;对照组未作情志护理,比较两组患者治疗第15、30天后的空腹血糖恢复正常和临床症状消失或基本消失的比例。结果情志护理组治疗15、30 d后空腹血糖恢复正常和临床症状消失或基本消失的比例明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性的情志护理在糖尿病的治疗过程中,可以明显提高其临床治疗效果。

  • 人文护理应用于消化内科的效果观察及分析

    作者:魏艳红

    目的:探讨分析对于消化内科患者实施人文护理的临床效果。方法300例消化内科患者依照不同的护理措施进行分组, A组实施人文护理模式(150例), B组实施常规护理模式(150例)。结果A组消化内科患者满意度91.33%明显高于B组82.00%,(P<0.05)。结论人文护理在消化内科患者中实施,患者满意度可以明显得到提高,值得进一步推广。

  • 循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用

    作者:毛香英;察美娥

    目的:对神经内科重症老年患者采用循证护理在压疮预防当中的应用效果进行探讨。方法136例老年神经内科患者随机分为对照组与观察组,各68例。对照组患者予以常规经验性护理,观察组患者予以循证护理。对比两组患者压疮发生率、患者护理总满意度。结果观察组患者压疮发生Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,压疮发生率为7.35%,对照组患者压疮发生Ⅰ级14例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,压疮发生率为41.18%。压疮发生率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的临床护理满意度为66.18%,观察组为92.65%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科重症老年患者的压疮进行预防,采用循证护理方法的临床效果更加明显,能够降低患者压疮的发生率,提高患者临床护理满意度,值得临床应用并推广。

  • 心理护理对脑梗死患者焦虑及抑郁情绪疗效分析

    作者:杨玉蓉

    目的:分析心理护理对脑梗死患者焦虑、抑郁情绪影响,探讨对脑梗死患者进行心理护理必要性、可行性、有效性。方法84例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理.对比两组干预前、干预15 d后焦虑与抑郁水平。结果15 d后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别(44.9±10.3)、(41.9±10.3)分低于干预前的(57.3±10.3)、(43.0±9.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05);15d后,对照组HAMA、HAMD评分分别为(45.8±8.5)、(49.3±8.3)分,对照组HAMA低于干预前的(58.7±12.4)分、HAMD高于干预前的(54.8±10.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者普遍伴有不同程度焦虑、抑郁,部分可达到病理水平,多数患者随着时间的推移,焦虑症状表现可缓解,但抑郁临床表现则可不断加重,开展心理护理非常必要;心理护理确实有助于全面改善患者心理健康水平,家属改善焦虑表现,减轻抑郁表现,对于增强患者依从性,及早落实康复训练具有积极意义;应特别关注未获得改善、持续出现的焦虑症状表现与持续增强的抑郁症状表现。

  • 护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的作用探讨

    作者:孙冬梅

    目的:探索护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法120例小儿腹型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。结果观察组的患儿:在优质护理干预后,患儿的腹痛率为1.67%(1例),恶心、呕吐率为3.33%(2例),无其他临床症状。对照组的患儿:在常规护理干预后,患儿的腹痛率为13.33%(8例),恶心、呕吐率为20.00%(12例),便血率为10.00%(6例)。观察组的患儿临床症状改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理在腹型过敏性紫癜患儿中护理效果显著。

  • 手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果探讨

    作者:王彦玲

    目的:研讨骨科手术患者运用手术室护理管理后对发生感染的干预价值。方法310例手术患者,随机分配法将其分为Ⅰ组(153例)和Ⅱ组(157例)。Ⅰ组患者接受常规护理,Ⅱ组患者接受全面手术室护理管理,评估这两种方案的干预效果。结果Ⅱ组患者医院感染发生率为3.8%,明显低于Ⅰ组的8.5%(P<0.05);Ⅱ组患者满意度为98.1%,明显高于Ⅰ组的77.1%(P<0.05)。结论在骨科手术期间,对患者进行全面手术室护理管理可以有效减少医院感染发生情况、住院时间与经济压力,提升患者对医护人员满意度。

  • 品管圈活动在提高脑卒中偏瘫患者良姿位摆放依从性中的应用

    作者:娄安华;杨丹;李亚培

    目的:探讨品管圈(QCC)活动对脑卒中偏瘫患者良姿位摆放的依从性的作用。方法成立品管圈小组,确立以“提高脑卒中偏瘫患者良姿位摆放的依从性”为主题,依据PDCA循环(计划、实施、检查与处置)的程序,分十大步骤来实施完成。结果脑卒中偏瘫患者良姿位摆放的依从性由活动前的58.16%提高至活动后的88.8%,超出目标值7.88%。圈员们自身能力得到提高,病区整体形象提升。结论品管圈活动提高了脑卒中偏瘫患者良姿位摆放的依从性,为患者提供了有效的护理服务,达到了帮助患者早日康复的目的,品管成果值得推广和应用。

  • 信息化管理在神经外科护理工作中的应用

    作者:高凤兰;冀雅杰;刘香杰

    目的:阐述神经外科护理工作实施信息化管理的做法和成效。方法选取60例实施信息化管理前患者作为对照组,另取实施信息化管理后患者60例作为观察组。观察比较两组治疗满意度情况。结果观察组患者满意度为98.33%明显优于对照组的88.33%(P<0.05)。结论科室实施信息化管理,不但能提升护理效率,提高护理质量,还能提高患者满意度。

  • 基于社区全民建档模式的成人预防接种率有效提升方式分析

    作者:王美秀;梁卫萍;陈瑞金

    目的:对社区全民建档模式在提升成人预防接种率中的效果进行分析。方法本社区卫生服务中心在2013年2月~2014年5月对社区居民建档,并调查其预防接种率。结果截止2014年4月,居民健康档案建档28142本,取用核拨人口数29784例,建档率为94.49%。2012年2月~2013年2月流感疫苗接种70例,肺炎疫苗接种6例;2013年2月~2014年2月流感疫苗接种93例,肺炎疫苗接种15例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。2013年4月与2014年3月调查人数中的疫苗认知情况比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论社区全民健康模式能够提升成人预防接种率。

  • 品管圈活动在降低消化道出血患者跌倒发生率的应用

    作者:冯艳艳;李秀春;杜泽园

    目的:探讨品管圈活动在预防消化道出血患者跌倒管理中的应用效果。方法成立品管圈活动组织,确立“减少消化道出血患者跌倒发生率”为活动主题,针对消化道出血患者发生跌倒的问题进行原因分析,制定整改方案,实施标准化管理,并持续质量改进。结果消化道出血患者跌倒发生率从活动前的1.99%降低到活动后的0,比较差异有统计学意义(χ2=6.32,P<0.05)。结论品管圈活动有效降低了消化道出血患者跌倒的发生率,激发了护士的工作热情,提高了护理安全质量。

  • 某医院住院患者医院感染现患率调查与分析

    作者:杨新利

    目的:掌握医院住院患者医院感染现患率以及抗菌药物使用情况,为预防控制医院感染提供相关参考。方法对本院24 h内住院患者进行统计,采用横断面调查研究,对医院感染现状进行调查。结果当日实际住院患者1526例,出现医院感染83例,现患率为5.4%(83/1526);感染例次92,例次感染率为6.0%(92/1526)。感染科室主要为重症监护室(22例)、神经外科(13例)和肿瘤科(10例)。医院内获得感染高发部位主要为呼吸道(33例)、手术切口(25例)和泌尿道(11例)。感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要为铜绿假单胞菌(23例)、大肠埃希菌(19例)和肺炎克雷伯菌(10例)。1526例患者中使用抗生素治疗者647例(42.4%),以单一用药为主(80.1%),联合用药较少。结论该院医院感染现患率较低。对于现患率较高的科室应加强感染防控,并降低抗菌药物使用范围,强化使用指证以减少多重耐药感染。

  • 新生儿颅内出血的床旁超声诊断价值

    作者:杨蕴慧

    目的:探讨床旁超声在新生儿颅内出血诊断中的价值。方法200例颅内出血患儿,所有患儿均采用常规床旁超声检查,观察超声诊断与CT诊断符合率及比较早产儿及足月新生儿的床旁超声诊断情况。结果新生儿床旁超声诊断符合率为87.0%,早产儿脑室-脑室周围出血发生率97.6%明显高于足月儿64.0%(P<0.05),漏诊率2.4%低于足月儿30.7%(P<0.05)。结论床旁超声无创,操作方便,且能避免体位改变导致血液波动诱发或加重颅内出血,从而减少患儿病死、病残的风险。

  • 比较七氟烷和丙泊酚联合瑞芬太尼用于短小腹腔镜手术的麻醉效果及对麻醉苏醒期的影响

    作者:韩耀明

    目的:研究分析七氟烷和丙泊酚联合瑞芬太尼用于短小腹腔镜手术的麻醉效果及对麻醉苏醒期的影响。方法100例行短小腹腔镜手术的患者,随机分为分析干预组与参照分析组,各50例。参照分析组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,分析干预组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。对比分析两组患者的麻醉效果。结果分析干预组患者插管后5、10 min的心率以及血压与参照分析组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。分析干预组患者的麻醉苏醒期(6.22±1.05)min、进行自主呼吸的时间(4.23±1.04)min均短于参照分析组(10.94±1.56)、(8.83±1.54)min(P<0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对短小腹腔镜手术患者的麻醉效果显著,在临床上值得广泛推广。

  • 米力农及左西孟旦应用于慢性心衰急性发作治疗中的效果对比

    作者:曹军

    目的:研究米力农以及左西孟旦应用于慢性心力衰竭(心衰)急性发作患者临床治疗中的作用。方法164例慢性心衰急性发作患者,根据给予药物不同分为米力农组及左西孟旦组,每组82例。米力农组接受米力农治疗,左西孟旦组接受左西孟旦治疗。观察两组的临床治疗效果。结果治疗后左西孟旦组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(447.0±150.0)pg/ml、去甲肾上腺素(NE)(378.5±27.5)pg/ml、左室射血分数(LVEF)(48.05±3.90)%均优于米力农组(675.0±195.0)pg/ml、(407.4±45.3)pg/ml、(43.69±5.71)%(P<0.05)。结论针对慢性心衰急性发作患者,选择左西孟旦进行治疗更有利于改善患者心室收缩功能,同时能够针对患者心室重构进行延缓。

  • 不同保健方法对婴幼儿早期发育的影响分析

    作者:丛日霞

    目的:探讨不同保健方法对婴幼儿早期发育的影响。方法96例婴幼儿,随机分为研究组与对照组,各48例。对照组给予常规保健法保健,研究组在对照组基础上给予早期教育、饮食营养指导及婴幼儿疾病防治教育等正确的儿童保健方法进行保健。比较两组各方面发育状况。结果研究组静息动作、大运动及适应性方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体重比较差统计学意义标准(P>0.05)。研究组身高为(75.14±5.17)cm,血红蛋白水平为(120.11±13.34)g/L,优于对照组的(60.10±3.29)cm、(96.33±11.29)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予婴幼儿早期教育、饮食营养指导及婴幼儿疾病防治教育等正确的儿童保健方法有利于婴幼儿早期各方面的发育,值得进一步推广应用。

  • 26例中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

    作者:母丽杰

    目的:研究中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机的选择。方法回顾分析26例中晚期妊娠合并非产科急腹症行急诊手术患者的临床资料。结果26例中晚期妊娠合并非产科急腹症中,6例急性阑尾炎,4例子宫肌瘤变性伴出血,2例子宫感染,11例卵巢囊肿破裂,3例附件肿块扭转。子宫肌瘤变性伴出血于24 h后手术,子宫感染于48 h后手术;急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂在6 h内手术。3例附件肿块扭转患者观察2~4天后进行手术,其余均在24 h内手术。6例剖腹探查同时进行剖宫产术,其他术后均保胎成功。结论不同病因的中晚期妊娠合并非产科急腹症临床特点不同,怀疑为急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂及附件肿块扭转,应尽早手术;对于原因不明的腹痛,若估计胎儿已成熟,应积极行剖宫产终止妊娠同时行探查术。

  • 瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响

    作者:聂金霞

    目的:研究瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴的影响。方法74例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,根据分娩方式不同分为研究组A(选择剖宫产)和研究组B(选择阴道顺产),各37例。同时选择同期入院的37例首次剖宫产产妇作为对照组A,37例非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为对照组B。对比分析各组间母婴情况。结果研究组A出血量为(363.1±97.6)ml,住院时间为(12.4±3.4)d,新生儿体重(3.2±1.4)kg,新生儿患病率为2.7%,研究组B出血量为(124.7±33.9)ml,住院时间为(3.9±1.6)d,新生儿体重(3.2±1.3)kg,新生儿患病率为5.4%(2/37);研究组B出血量和住院时间明显优于研究组A (P<0.05)。对照组A出血量和住院时间明显优于研究组A(P<0.05)。研究组B和对照组B在出血量、住院时间、新生儿体重及新生儿患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠采用剖宫产会增加手术出血量和住院时间,使并发症发生风险提高,临床上在确保母婴安全的前提下,尽可能建议产妇选择阴道分娩方式进行生产。

  • 狂犬疫苗四针免疫法不良反应的观察与处理

    作者:郭丽纯;李惠琴;刘年伟

    目的:观察分析狂犬疫苗四针免疫法的不良反应及处理方法。方法对动物致伤的618例Ⅱ级暴露者进行不良反应相关指标观察,并探讨其处理方法。结果男性不良反应发生率为23.29%,女性不良反应发生率为24.85%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。<10岁组的不良反应发生率为38.71%,≥50岁组的为34.55%,分别高于10~19岁组的19.74%和20~49岁组的17.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。全身反应以发热和乏力多见,局部反应以红肿和疼痛多见;所有观察对象接种疫苗后30 min内均未出现局部和全身不良反应,反应发生时间均在72 h内,反应持续时间均在12~72 h内。结论狂犬疫苗四针免疫法经济、简便,安全性较好,针对患者不良反应情况给予针对性处理,可以提高疫苗的免疫效果和安全性。

  • 综合健康管理模式对老年高血压患者的干预效果研究

    作者:胡红艳;林晓洁;陈礼梅;鲍建敏;文燕

    目的:探讨综合健康管理模式对老年高血压患者的干预效果。方法609例高血压患者,随机分为联合组(152例)、综合组(152例)、普通组(152例)、对照组(153例)。联合组接受综合健康管理和普通健康管理,综合组接受综合健康管理,普通组接受普通健康管理,对照组未接受任何管理。评估患者的干预效果。结果干预前四组患者各量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后综合组各量表评分高于普通组和对照组(P<0.05);联合组各量表评分分别为(15.33±4.13)、(20.16±5.57)、(14.13±3.09)分,高于综合组的(13.35±3.63)、(18.09±5.41)、(11.05±3.15)分(P<0.05)。患者依从性、自我管理、态度与信念评分在综合组和普通组间均无交互作用(P>0.05)。综合组和普通组对患者依从性、态度与信念评分的主效应有统计学意义(P<0.05),综合组对自我管理的主效应有统计学意义(P<0.05)。结论综合健康管理模式可改善老年高血压患者的治疗依从性、自我管理行为能力和治疗态度与信念。

  • 颈内静脉双腔带涤纶套长期留置管术中三切口建立皮下隧道的优点

    作者:王家顺

    目的:研究颈内静脉双腔带涤纶套长期留置管手术中三切口建立皮下隧道的优点。方法对30例血液净化室患者应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行颈内静脉带涤纶套中心静脉导管留置术,术中采用三切口建立皮下隧道,观察临床效果。结果共经右侧颈内静脉置管32例次,所有患者均一次性置管成功,不需反复调整导管,无导管转弯处角度过小,影响血液流量情况。其中超声引导下置管3例。有4例术后隧道口渗血,予隧道外或导管入颈内静脉处加压包扎后血止。30例患者中因其他原因死亡5例,管路自行脱落2例,均再次置入双腔带涤纶套长期留置管,血流下降或堵管5例,均经尿激酶溶栓、浓肝素封管治疗再通,管路感染3例,抗感染治疗痊愈。现有25例在正常应用,长留置时间已达42个月。结论双腔带涤纶套长期留置导管植入术中三切口建立皮下隧道较两切口建立皮下隧道手术方式可以避免导管转弯处角度过小,影响血液流量,且组织分离也少,但注意颈部切口避开浅静脉。

  • 临床尿液常规检验分析前质量控制策略及效果观察

    作者:魏轩辉;武青青;杜世杰

    目的:研究和观察临床尿液常规检验分析前质量控制策略,为临床服务质量的提高提供参考。方法对本院进行质量控制前1年内患者进行尿液常规检验的标本中抽取800例,统计不合格样本的数量,此作为对照组,在质量控制后1年内进行尿液常规检验的患者标本中抽取800例,对不合格样本进行统计,此作为观察组,通过对两组中不合格及合格标本进行分析比较。结果对照组中不合格样本数量65例,不合格率达8.13%,观察组中不合格样本的数量为11例,不合格率为1.38%;两组不合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。不合格样本产生的主要因素为样本量不足、采集时间错误、样本污染、送检超时等。结论尿液常规检验分析前质量控制能有效地提高尿液检验的有效性,对临床检验有很大的价值。

  • 免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用与有效措施

    作者:纪玉红

    目的:研究在临床免疫检验中实施质量控制的作用以及措施。方法本院于2010年起在临床免疫检验工作中实施免疫检验分析质量控制,总结其有效措施,并将实施该措施前后5年时间内本院免疫检验结果的质量进行比较。结果实施质量控制前甲状腺功能检验变异指数为(56.2±4.8),血清胰岛素(INS)为(68.6±5.7), C肽(C-P)指数为(62.5±2.9),胰岛素抗体(IAb)指数为(58.3±4.8),甲胎蛋白(AFP)指数为(46.5±4.5),癌胚抗原(CEA)指数为(61.4±6.8),钙125指数为(52.6±4.2),钙199指数为(48.6±5.2),人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)指数为(61.5±3.5),高于实施后的(31.3±3.5)、(39.5±5.1)、(38.2±3.5)、(26.5±3.3)、(24.8±3.6)、(40.5±3.5)、(30.2±3.8)、(28.5±3.9)、(38.5±2.4),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床免疫检验工作中实施免疫检验分析质量控制能够有效提高检验的质量,并减少变异情况的发生,对于患者疾病的治疗有重要意义。

  • 脾脏切除术中应用可吸收止血结扎夹的效果观察

    作者:陈江涛;张丽萍

    目的:观察可吸收止血结扎夹用于脾脏切除术中的临床效果。方法58例进行脾脏切除手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组手术中采用传统止血方式即丝线打结术,观察组手术中采用可吸收止血结扎夹止血,观察两组患者术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间等手术指标,比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后引流量、手术时间等均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为13.79%,低于对照组的44.83%(P<0.05)。结论可吸收止血结扎夹具有显著的止血功效,同时有效缩短手术时间,降低术后并发症,值得推广。

  • 面瘫的传统与现代康复治疗

    作者:刘华

    对于面瘫应及时发现,及时到中医针灸科或康复医学科就诊,及早采用传统与现代康复治疗手段进行有效对症治疗,以达到标本兼治。应避免耽误治疗的佳时期,以防留下后遗症。

  • 康复治疗结合神经肌肉电刺激对脑卒中患者的临床疗效分析

    作者:王刚

    目的:分析康复治疗结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中的临床疗效。方法83例脑卒中患者,根据用药方法不同分为观察组(41例)和对照组(42例)。对照组接受康复治疗,观察组患者在对照组基础上结合神经肌肉电刺激进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗4、12周后,观察组患者神经功能缺损程度评分分别为(14.16±3.02)、(9.63±0.84)分,低于对照组的(20.47±3.57)、(16.32±3.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后, Barthel指数评分高于治疗前,且观察组高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复治疗结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中,临床疗效显著,且安全有效,值得在临床中加以推广。

  • 早期康复治疗对急性脑梗死影响的临床研究

    作者:米娜

    目的:分析早期康复治疗对急性脑梗死的影响。方法72例急性脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组给予内科常规治疗,观察组在内科常规治疗基础上联合早期康复治疗,对两组患者临床治疗效果、生活能力及运动能力进行比较。结果观察组总有效率为94.4%,高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Barthel指数及Fugal-Meyer运动量表(FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗在促进急性脑梗死患者恢复中具有重要应用价值,值得在临床上推广。

  • 综合康复训练对脑卒中肢体偏瘫患者干预效果观察

    作者:李翠平;胡薇薇;杨巧连

    目的:探讨综合康复训练对脑卒中伴肢体偏瘫患者的干预效果。方法90例脑卒中伴肢体偏瘫患者,根据随机数字表法将患者分为综合干预组和常规组,每组45例。常规组接受常规康复训练方法,综合干预组在常规组基础上实施综合康复训练。比较两组干预前后的神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)(BI指数)及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分变化情况。结果干预后综合干预组NIHSS评分、ADL (BI指数)、SAS、SDS评分分别为(4.74±2.95)、(65.72±15.53)、(32.95±5.76)、(23.42±9.34)分,均优于常规组的(6.90±2.64)、(52.14±9.55)、(39.48±6.52)、(33.64±12.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复训练治疗脑卒中肢体偏瘫,能有效减轻患者肢体功能障碍,提高患者生活自理能力,缓解其焦虑、抑郁情绪,故能较好的改善患者的生存质量,达到康复治疗的目的。

  • 头穴丛刺结合康复训练治疗儿童孤独症谱系障碍的临床分析

    作者:廖金生

    目的:探讨应用头穴丛刺结合康复训练方式对孤独症谱系障碍患儿进行治疗的效果。方法60例孤独症谱系障碍患儿,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予单纯康复训练,观察组给予头穴丛刺结合康复训练进行治疗,对比两组疗效。结果治疗后两组儿童孤独症评定量表(CARS)评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用康复训练+头穴丛刺的方式对孤独症谱系障碍患儿进行治疗可取得更加理想的效果。

  • Cripto-1介导的上皮间质转化在卵巢浆液性腺癌形成中的作用

    作者:步晓琳

    目的:检测Cripto-1、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)在卵巢肿瘤中的表达,探讨卵巢浆液性腺癌的发生发展机制,以及Cripto-1介导的上皮间质转化(EMT)在其中的作用。方法采用免疫组化SP法检测Cripto-1、E-cadherin、Vimentin在60例卵巢浆液性腺癌、30例卵巢交界性浆液性肿瘤、20例卵巢浆液性腺瘤中的表达,并探讨其表达程度的相关性及与临床病理参数之间的关系。结果 Cripto-1在卵巢浆液性腺瘤中的表达20.0%低于浆液性腺癌76.7%和交界性浆液性肿瘤56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05), E-cadherin在卵巢浆液性腺瘤中的表达90.0%高于浆液性腺癌35.0%和交界性浆液性肿瘤53.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cripto-1、Vimentin在卵巢浆液性腺癌中的表达与组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05);E-cadherin的表达与组织学分级有关(P<0.05),与淋巴结转移无关(P>0.05)。在卵巢浆液性腺癌中Cripto-1与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.81, P<0.05), Cripto-1与Vimentin的表达呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论在卵巢浆液性腺癌中Cripto-1、Vimentin表达上调, E-cadherin表达下调,提示Cripto-1介导的EMT可能在卵巢浆液性腺癌侵袭转移过程中起作用。

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎早期诊断的生化指标检测

    作者:刘曼

    目的:探讨肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)表达水平对早期诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的意义。方法58例NEC患儿作为实验组,58例非NEC患儿作为对照组,以酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患儿血清中I-FABP表达水平,并进行组间比较。结果实验组入院第1天Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患儿血清中I-FABP水平(169.81±22.38)、(238.42±21.40)、(317.44±26.88)U/L及治疗第7天(52.01±7.81)、(58.23±8.88)、(68.83±8.89)U/L明显高于对照组(68.88±20.61)、(46.97±7.80)U/L (P<0.05);且随着级别越高,患儿I-FABP水平越高(P<0.05)。结论I-FABP可作为早期诊断NEC较准确的生物学指标。

  • 基层医院门诊52例干眼的临床分析

    作者:胡轶;高睿骐

    目的:分析干眼患者的临床特点,以利于正确诊治和预防。方法回顾性分析52例干眼患者的临床资料。结果主要症状前三位为:眼干涩(88.5%)、异物感(57.7%)、视疲劳(40.4%)。临床分类:水液缺乏型2例;蒸发过强型17例;黏蛋白缺乏型11例;混合型干眼22例。治疗及预后:6例轻度干眼患者治愈;39例中度干眼患者中19例治愈,20例好转;7例重度干眼患者中4例好转,3例无效。结论干眼的准确诊断依赖于详尽的病史收集、症状分析、眼部检查和泪液相关检查。干眼的治疗是包括去除病因、消除眼表炎性反应、补充人工泪液相结合的综合治疗的过程。

    关键词: 干眼 临床特征 诊断
  • 腺病毒LMP-3表达载体转染骨髓基质干细胞后BMP-2、OSX表达研究

    作者:安贵峰;王明月

    目的:探讨骨矿化蛋白LMP-3促进骨形成及骨修复重建的分子机制。方法通过腺病毒LMP-3表达载体转染骨髓间充质干细胞, RT-PCR法检测LMP-3、BMP-2、OSX表达变化,检测相关因子表达情况。结果腺病毒LMP-3表达载体转染骨髓基质干细胞,发现BMP-2 mRNA、OSX mRNA的表达增高,促进骨形成。结论LMP-3作用机制是通过上调BMP、OSX等骨诱导因子的基因表达,促进成骨细胞分化成熟,从而促进骨形成, LMP在骨形成研究方面具有一定潜力。

  • PIP化合物对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能的影响

    作者:姚恩辉;陈良龙;方军;石黎明;叶洪;范林

    目的:探讨毗咯-咪唑聚酰胺类化合物(PIP)对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能的影响。方法60只动脉粥样硬化大鼠,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组30只。对照组大鼠不做任何处理,观察组大鼠则注射PIP化合物。比较两组大鼠的肾脏结构和功能的变化。结果观察组大鼠肾小球肥大明显减轻,系膜基质增生明显减轻,肾小管修复现象明显;观察组大鼠肾脏功能中肾小球硬化指数(GSI)和间质纤维化指数(IF)及转化生长因子-β(TGF-β)的检测结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PIP化合物对动脉粥样硬化大鼠肾脏结构和功能无明显不良影响,甚至有改善迹象,应用于人体还需作进一步研究。

  • 中医药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎研究进展

    作者:隋晓丹;程林

    现代医学证实幽门螺杆菌(Hp)是引发胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎等多种胃病的一个重要原因,目前西药疗效单一,存在不同毒性和不良反应,而大量实验药理研究及临床疗效观察证实,中医药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎有良好疗效和独特的优势,并展现出广阔的发展前景。

  • RhoA与胃癌的相关研究进展

    作者:石会勇;甄亚男;王斌;霍守俊;徐忠法

    胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,占全世界发病患者的40%左右,年发病在20/10万。目前就诊的胃癌患者大部分为中晚期,占70%以上,5年生存率在10%左右,患者死亡的主要原因为浸润及转移。对于晚期胃癌,目前主要应用化疗结合生物靶向治疗等手段。但胃癌对于化疗存在多药耐药,使得针对胃癌的治疗存在困难,缺乏有效的治疗手段。针对胃癌浸润转移及多药耐药的相关分子机制目前仍不甚明确。本文对RhoA与胃癌的相关研究进展展开一综述。

    关键词: RhoA 胃癌 多药耐药
  • 微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的地位和作用探讨

    作者:谭海艳;郝雁;纪明

    微生物形态学检验是临床中诊断感染性疾病的重要方式,通过微生物形态学检验了解病原菌的特点,从而针对性的采取治疗方案,为临床感染性疾病的治疗提供了重要的依据。本文主要对微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的作用进行探讨,现综述如下。

  • 茶叶提取物抗肿瘤作用的新研究进展

    作者:冯强;李毅;夏鹏程;张元湖

    恶性肿瘤发病率逐年升高,已严重威胁人类身体健康发展,目前抗癌药物的作用多为非特异性,多存在严重对机体不利的不良反应。茶叶提取物可抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,且副作用小。本文重点就茶叶提取物对乳腺癌等恶性肿瘤抑癌作用的研究进展进行综述。

  • 穴位埋线治疗单纯性肥胖临床概述

    作者:柳美容;徐谷根

    肥胖症是由于无明显病因诱导致机体内脂肪堆积多或分布异常,临床表现为机体肥胖的症状,并更多几率伴有体内代谢异常疾病。药物和保健品是减肥人群选择的主要手段,但会产生恶心、身体不适等诸多不良反应,针灸减肥疗效可靠但需要患者固定时间接受治疗;近年穴位埋线疗法因适宜性强,方便经济受更多肥胖症患者接受。现就该疗效治疗单纯性肥胖的临床观察结果综述如下。

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