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急性肠系膜淋巴结炎65例临床分析
急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆且有逐渐增多趋势,现将辽宁省丹东市第一医院2003-2007年收治的65例患儿临床特点分析报告如下.
关键词： 急性肠系膜淋巴结炎 -
新生儿心律失常 52 例临床分析
新生儿心律失常临床并不少见,随着心血管系统监护的加强,新生儿心律失常的发生率有所增加,与年长儿不同,新生儿心律失常有其自身特点,现将威海市妇女儿童医院新生儿科近几年收治的心律失常患儿的临床资料进行回顾性分析如下.
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结膜移盖在真菌性角膜炎治疗中的疗效观察
目的 观察结膜移盖在真菌性角膜炎手术治疗中的作用.方法 手术治疗真菌性角膜炎60例(60眼),按不同治疗方法随机分为2组,A组:单纯药物治疗组;B组:结膜移盖及药物治疗组;对比观察其疗效2年.结果 结膜移盖及药物治疗组炎症控制以及角膜的透明性均明显高于,单纯药物治疗组.结论 结膜移盖在真菌性角膜炎治疗可以明显提高的治疗成功率.
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前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断灰色带中的应用
目的 探讨F-PSA、T-PSA及F-PSA/T-PSA(F/T)比值在前列腺癌诊断中的价值.方法 应全自动发光免疫分析仪检测PCA、BPH及正常血清中F-PSA、T-PSA及F/T比值,并对各组数值结果进行比较分析.结果 F-PSA指标在PCA组与BPH组之间无明显差异(P>0.05);T-PSA在PCA组与PBH组之间差异有统计学意义(P<0.01).但当F-PSA位于4.0～10.0 ng/ml时,二组间差异无统计学意义(P<0.01),但F/T比值差异有统计学意义.结论 对F-PSA处于诊断灰色带(4.0～10.0 ng/ml)时,良性和恶性前列腺疾病,同时检测F-PSA、T-PSA并分析F/T比值能及早的对前列腺癌作出诊断.
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甲状腺肿物性质的正确评估与外科治疗168例分析
目的 评价正确认定甲状腺肿物的性质在临床外科手术中的重要性. 方法 回顾性分析1998年5月收治的168例甲状腺肿物的临床资料,其中甲状腺腺瘤124例,结节性甲状腺肿32例,甲状腺癌7例,桥本氏病5例.结果 168例患者均经手术治疗,无一例死亡,无切口感染,发生暂时性声音低调4例,暂时性咳呛6例,永久性调低1例,永久性声音嘶哑1例,甲状腺功能低下1例,术后大出血、窒息及气管切开病例.结论 对甲状腺肿物性质的正确评估,对采取正确与之相适应的术式和患者良好预后有决定性作用.
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胬肉切除并结膜瓣转移术治疗原发性翼状胬肉的疗效观察
目的 观察胬肉切除并结膜瓣转移术治疗原发性翼状胬肉的疗效. 方法 选择原发性翼状胬肉患者54例71眼行胬肉切除并结膜瓣转移术,术后抗炎、对症治疗,随访1.5年,观察疗效. 结果 3例3眼复发,复发率约为4.2%,所有术眼均无并发症发生.结论 胬肉切除并结膜瓣转移术是治疗原发性翼状胬肉的一种安全、有效、较为理想的术式.
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老年心肌梗死患者肾功能损害与预后分析
近年来,急性心肌梗死(AMI)的发病率呈上升趋势.老年人由于各器官功能的退化,心肌梗死后易合并其他器官功能衰退.本研究对山东省荣成市第二人民医院2005-2008年住院的AMI患者血清BUN、Scr水平的改变对预后的影响进行探讨.
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腹腔镜治疗难处理结石性胆囊炎的临床分析
目的 探讨应用腹腔镜技术治疗难处理的结石性胆囊炎的手术方式、疗效,和可行性.方法 对实施经腹腔镜胆囊切除术的150例结石性胆囊炎患者的临床资料,进行回顾性分析腹腔镜胆囊切除术,术中处理技巧及注意事项.结果 150例患者成功手术,全部病例术中未发生胆道损伤、及术后出血等并发症发生,所有患者均痊愈出院.平均手术时间63 min,平均出血量120 ml.术后疼痛轻,1～3 d下床活动,2～5 d恢复半流质饮食,平均住院时间4.2 d.结论 腹腔镜治疗难处理结石性胆囊炎在临床是可行的,不应局限于无症状的胆囊结石患者.
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影响血常规检验结果的因素分析
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一,因此,血常规检测准确与否至关重要.本研究的目的是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断.所以在实验室检验中,要充分考虑影响血常规检验的多种影响因素,并严格控制.
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22例髋臼骨折的手术及康复治疗体会
目的 总结移位髋臼骨折手术及康复治疗的临床经验.方法 22例移位髋臼骨折采用Kocher-Langenbeck入路、髂肌延长入路及髂腹股沟入路三种入路手术整复固定并配合训练.结果 22例患者中优8例,良10例,可2例,差2例,优良率81.82%.结论 移位髋臼骨折手术整复固定,配合早期康复训练可收到良好的治疗效果.
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异位妊娠发病增加的病因分析
目的 分析病例以便了解异位妊娠的发病因素,进一步研究异位妊娠增加的原因.方法 对2001-2008年在吉林省延边第二人民医院因异位妊娠住院保守或手术治疗的患者338例进行分析.结果 从2001-2008年,异位妊娠的发病率由4.6%增高至6.2%;患者的平均年龄由32.2岁降低至29岁;结论 异位妊娠的发病率与患者的盆腔炎发病次数、流产次数成正比.
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不典型性肺结核诊断及诊疗对策
目的 熟悉不典型性肺结核诊断标准,分析误诊的原因,旨在提高临床诊疗对策.方法 57例不典型性肺结核均经摄胸部X线正、侧位片、胸部CT、痰菌、PPD皮肤试验和复查结果及临床症状和体征进行回顾性分析.57例不典型性肺结核临床证实31例,手术病例证实11例,纤支镜刷检8例,经皮肺穿活检7例.结果 入院前误诊为肺炎21例(37%),慢性阻塞性肺病13例(23%),支气管扩张3例(5%),肺脓肿9例(16%),纵膈和肺门疾病5例(9%),肺癌4例(7%),其他疾病2例(4%).结论 不典型性肺结核的发病出现新发病趋势,婴幼儿和老年人长期患病者不典型性肺结核增多,且早期易误诊,应根据临床综合分析及定期复查,以提高临床诊治水平,控制不典型性肺结核.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例临床分析
目的 分析和总结无张力腹股沟疝修补术在临床中的应用情况. 方法 采用聚丙烯网片为65例成人腹股沟疝进行了Lichtenstein无张力疝修补术. 结果全部病例术后当天即可离床活动,术后患者疼痛轻,无复发,疗效满意. 结论 Lichtenstein无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,费用低,并发症少,复发率低等优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的方法.
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老年患者合并心脑血管疾病拔牙临床分析
心血管病的患者拔牙具有一定的危险性,尤其是老年患者,主要是因拔牙过程中的精神紧张,手术刺激及疼痛的影响,随时可能发生心血管病的意外,甚至造成不可挽回的损失.随着我国人口老龄化的进程和人均寿命的提高,以及人们对生活质量的要求,合并心血管疾病的拔牙患者日益增多.这就要求口腔医师在熟练掌握口腔技术操作的同时,还具备一定的心内科、心电图、心血管病急症处理及心血管用药等方面的知识,以及心电心压的监护,必要时配合内科医师完成手术过程,以更好的为患者服务.
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产后出血的原因及预防
目的 分析产后出血的原因,以及合理治疗,预防产后出血,降低孕产妇死亡率.方法 对所发生的124例产后出血进行回顾性分析.结果 发生产后出血原因中,宫缩乏力77例,占62%,胎盘因素32例,占25.81%,软产道5例,占4.03%,凝血功能障碍10例,占8.06%,分娩方式与产后出血关系密切.结论 宫缩乏力是导致产后出血的首要原因,胎盘因素成为产后出血的次要原因.严密观察产程,分析产后出血的原因并加以预防,降低剖宫产率对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用.
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87例老年急性胆囊炎治疗体会
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对黑龙江省建三江分局中心医院近四年来共收治60岁以上急性胆囊炎患者87例的临床表现及治疗进行回顾性分析.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
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Pilon骨折的治疗
Pilon骨折、胫骨远端平台骨折或胫骨远端爆裂骨折,这些名词均用来描述胫骨远端的关节内骨折,从低能量的旋转暴力到由车祸或高处坠落产生的高能量均可引起,治疗困难、并发症多,愈后欠佳.辽宁省营口市老边区人民医院自2002年12月至2007年12月共收治pilon骨折28例采用不同方法治疗,现报告如下.
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35例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗体会
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的可行性. 方法回顾性分析八五六农场医院35例左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的临床资料. 结果 34例痊愈出院,1例术后第10 d死于脑出血,切口感染8例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症. 结论 掌握手术适应证,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行I期手术的安全可行性有重要作用.
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肺下野结核病的X线平片诊断
目的 运用简便、易行的常规X线胸片早期发现及时诊断肺下野结核病.方法 运用常规X线胸部正侧位片,对抗炎疗效不佳、肺下野发现病灶者进行观察和诊断.结果 本病青壮年多见,起病较急,类似肺炎等临床症状.X线表现形态多样,右侧多见,易形成空洞.正规抗痨后疗效明显.结论 肺下野结核病易误诊,但只要严密观察、提高警惕,用常规x线平片是完全可以做到早期发现及时诊断和鉴别的.
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浅析肺水肿的X线诊断
肺水肿是一种临床常见病,间质性肺水肿和中央型肺水肿均有典型的X线表现,诊断比较容易.对于分布和形态不典型的病例,诊断就比较困难,有极个别的基层放射科医生对肺水肿的形成认识不足,考虑肺水肿只是由心脏疾患引起的.
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补阳还五汤加味治疗血管性痴呆38例疗效观察
血管性痴呆,是一系列脑血管因素导致脑血管损害所引起的痴呆,多继发于中风后,神思迟钝、遇事善忘、不能定向、理解多误、计算力差等为主要特征的神志疾病.血管性痴呆主要为中风损害造成退化的结果,包括多发梗死性痴呆及脑出血、脑血栓形成后痴呆等.近4年来笔者以补阳还五汤加味治疗血管性痴呆38例,取得较好效果,现报告如下.1 一般资料
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丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察
目的 探讨丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 慢性肺源性心脏病70例随机分为丹红注射液组35例和对照组35例,两组均行常规治疗,治疗组加用丹红注射液20 ml配入5%葡萄糖注射液250 ml,1次/d静脉滴注,用药14 d后进行观察比较.结果 临床症状减轻,心脏彩超射血分数(EF):治疗组治疗前49%,治疗后56%,P<0.05;对照组治疗前50%,治疗后54%,P<0.05.结论 丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病有效.
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静脉注射胺碘酮和美托洛尔控制快速型心房纤颤临床分析
目的 观察静脉注射胺碘酮和美托洛尔控制房颤的快速心室率效果和安全性.方法 对50例房颤伴快速心室率的患者分别注射胺碘酮和美托洛尔,并进行心电监护和血压监测,分析心室率和血压变化.结果 美托洛尔总有效率92%,平均起效时间10 min,大效率时间平均为15 min,胺碘酮组平均起效时间15 min,大效应时间平均30 min.结论 对快速房颤患者,特别是老年人选用静脉注射胺碘酮能快速、有效的降低房颤时的快速心室率,稳定血液动力学,尤适用于心动能不全患者.
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丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作57例临床分析
短暂性脑缺血发作(TIA)是颈内动脉系统或椎-基底动脉系统短暂的、可逆的、反复的急性脑缺血发作.是脑梗死的预警信号,如不及时治疗有1/3患者发展为脑梗死,所以有效控制短暂脑缺血发作非常重要.吉林市中心医院自2007年2月至2008年11月使用丹红注射液治疗短暂脑缺血发作患者57例,现将结果报告如下.1 资料与方法
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雷米芬太尼与丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜手术中的应用比较
雷米芬太尼是一种新型超短效的阿片类药物,不经过肝、肾功能代谢,起效快、药效强,其独特的药理学特点适合在短小手术中应用.而宫腔镜手术是一种微创手术,时间短、创伤小.目前该手术麻醉多以静脉全麻为主,这种方法镇痛效果好,可控性强、起效迅速.本研究观察单纯应用雷米芬太尼在宫腔镜手术中的麻醉效果,并与常用的丙泊酚复合芬太尼静脉全麻方法进行比较,探讨其安全性和可行性.
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颈动脉注射胞磷胆碱治疗脑外伤迁延性昏迷疗效的观察
目的 探讨胞磷胆碱颈动脉注射与静脉滴注治疗脑外伤迁延性昏迷的临床疗效,寻找提高脑外伤迁延性昏迷患者疗效的新方法.方法 将入选的60例患者随机分成2组,颈动脉注射组(简称A组)30例,用加长头皮输液针穿刺受伤侧颈动脉后,加压注射20%甘露醇100 ml,30 min后注入胞磷胆碱0.5 g联合5%葡萄糖50 ml,1次/d;静脉滴注组(简称V组)30例, 将胞磷胆碱0.5 g联合5%葡萄糖50 ml常规静脉滴注, 1次/d.两组辅以相同的常规治疗,14 d后观察两组的疗效.结果 两组患者均有疗效(P<0.05),但A组疗效优于V组(P<0.05).结论 胞磷胆碱颈动脉注射治疗脑外伤迁延性昏迷疗效显著高于静脉滴注的疗效.
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阿司匹林与预防心脑血管病相关的问题
心脑血管疾病在全球范围内已形成流行趋势,极大程度地威胁公众健康,并带来严重的社会负担.阿司匹林的抗血小板作用被发现至今已近40年,大量的研究奠定了阿司匹林在心脑血管疾病防治中的基石地位.新近的抗栓试验协作组(ATC)汇总分析显示,阿司匹林使心肌梗死、脑卒中等高危患者的血栓性血管事件和非致死性卒中分别减少1/4,非致死性心肌梗死减少1/3,血管性死亡减少1/6.阿司匹林的抗栓效果显而易见.然而仍有部分服用阿司匹林的患者会出现血管事件.现就近阿司匹林研究中发现的与预防心脑血管病相关的问题介绍如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10～24周妊娠的临床分析
目的 米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶终止妊娠10~24周的引产效果比较.方法 将2000年1月至2005年1月来河南省济源市第二人民医要求终止妊娠的健康妇女随机分为两组,50例/组,A组为米非司酮联合米索前列醇,予米非司酮150 mg口服,米索前列醇以妊娠周决定剂量阴道置入.B组为依沙吖啶100 mg羊膜腔注射.结果 比较二组用药至出现规律宫缩时间,产程、产时及产后2 h内出血量,胎盘、胎膜残留等,差异有统计学意义(P<0.05),而引产成功率,住院天数二组间无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇终止10~24周妊娠效果优于依沙吖啶,是一种安全、有效、经济、快捷的引产方法,值得临床推广.
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小剂量尿激酶颈动脉反复溶栓治疗急性脑梗死
尿激酶溶栓是目前治疗急性脑梗死,降低致残率,恢复肢体功能的关键治疗措施之一,但超早期大剂量溶栓容易并发出血等危险,小剂量则不能达到溶栓疗效.近年来我们采用小剂量尿激酶反复多次颈动脉溶栓疗效确切,无溶栓后出血等并发症,现报道如下.1 资料与方法
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单硝酸异山梨酯、丹红注射液治疗冠心病心力衰竭的临床血流动力学疗效观察
目的 应用无创血流动力学监测仪观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 按照美国纽约心脏病协会的心功能分级标准,选取本院2007年10月至2008年10月收治于心血管病科的冠心病心力衰竭患者共120例,按NYHA分级分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共4组,每组再分设治疗组和对照组,对各组患者应用Bioz.com无创血流动力学监测得到11种血流动力学参数,进行统计学分析.结果 用药后血流动力学监测仪监测各组患者的心输出量(CO)、心排血指数(CI)、左室每搏作功指数(LVSWI)、 左心作功指数(LCWI)、每搏输出量(SV)、每搏输出指数(SI)、速率指数(VI)、外周阻力(SVR)、外周阻力指数(SVRI)、胸部液体含量(TFC)、收缩时间比率(STR)等参数较之用药前差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯能显著改善冠心病心衰患者的心功能状况,提高生活质量;无创血流动力学监测到的血流动力学参数可作为评估冠心病心力衰竭的重要量化指标.
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卵巢恶性肿瘤综合治疗的护理
目的 总结卵巢恶性肿瘤综合治疗的护理体会.方法 对26例患者的术前、术后护理及化疗毒副反应的护理进行详细介绍.结果 26例患者经精心护理达到满意的效果.结论 围手术期及化疗期间护理是提高疗效的重要保证.
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2例新生儿大疱性表皮松解症的护理体会
大疱性表皮松解症(epidermolysis bulosae)是一组以皮肤和粘膜起疱为特征的遗传性皮肤病,一般分为三型:单纯型,营养不良型和交界型.其临床有一个共同特征:皮肤脆性增加,皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,皮损易发生在受外力影响部位,因此又称为机械性大疱疾患.2009年1月本科收治新生儿大疱性皮肤松解症2例.护理对策总结如下.
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产程中产妇心理因素分析及护理
分析产妇分娩过程中精神心理因素的变化以及这些变化对产程的影响,护士应密切观察产程进展情况,对产妇进行心理疏导及细心护理,可缩短产程,提高自然分娩率.
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对急性闭角型青光眼实行综合护理的临床观察
原发性青光眼是具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍的一种常见眼科急症,是一种常见的致盲眼病[1],严重影响着患者的生活质量.本院自2003年2月以来,重视对青光眼患者的综合护理,取得较好效果,汇报如下.
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结直肠癌FOLFOX方案化疗时不良反应的观察与护理
结直肠癌是我国一些地区的常见恶性肿瘤,发病率和死亡率逐渐上升.治疗首选根治性切除,为了减灭可能残留的肿瘤细胞,Ⅱ、Ⅲ期患者应行术后辅助化疗.随着新一代化疗药物的问世,结直肠癌的临床化疗疗效和可耐受性,取得了长足的进步[1].奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药,与5-FU/CF联合化疗(FOLFOX方案)是结直肠癌常用化疗的方案之一,针对此方案常见的不良反应的观察和护理,进行总结,报告如下.
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1例剖宫产术后并发双下肢静脉血栓形成的护理
目的 总结1例剖宫产后并双下肢静脉血栓患者的护理体会. 方法通过有效的心理护理、健康教育、病情观察、预防并发症等各项护理措施. 结果 患者转危为安,无严重并发症发生,出院后随访恢复良好,达治愈标准.结论 通过相应的心理护理措施取得良好的效果.
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老年性阴道炎166例护理体会
回顾性分析了166例老年阴道炎患者的病因、临床表现和诊断治疗,提出老年性阴道炎具体护理措施,强调老年性阴道炎护理的重要性.
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肠梗阻患者围手术期34例护理体会
通过探讨结肠癌患者的术前及术后护理方法,回顾并分析34例结肠癌合并肠梗阻患者资料,根据心理特点进行术前、术中和术后护理,使之处于接受治疗的佳状态.结合本院近年来收治34例肠梗阻手术患者护理措施及体会,全部在住院1周至3周后痊愈出院.结论 某些患者因年纪大、病情重、手术难度高,为了提高疗效,充分术前准备及重视患者心理护理,加强术后病情观察是减少术后并发症发生和促进患者康复的关键,周密的围手术护理是很重要的.
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经皮穿刺腰椎间盘切吸术的护理
经皮穿刺腰椎间盘切吸术,作为椎间盘脱出的治疗方法之一,是近十多年来发展起来的一项新技术[1].从上世纪70年代在美国、日本等国家开始研究并运用此项技术,以后在许多西方国家中越来越多的被运用,而我国医学工作者也相继开展了此项工作,并以独特的优点和显著的疗效被医学界更多的人所关注[2].黑龙江省大庆市人民医院从1998年开始引进此项技术,到目前为止已收治患者70例,治愈率达95%以上.笔者在70例患者治疗和护理过程中总结了一定的经验,现将护理经验介绍如下.
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脑梗死恢复期抑郁相关因素分析及康复护理
目的 了解脑梗死恢复期抑郁的情况并探讨其影响因素,以提出相应的护理干预和康复护理.方法 采用临床调查方法,应用Zang抑郁量表(SDS)及自制调查表对187例神志清晰、无理解障碍的脑梗死患者进行问卷调查.对可能与脑梗死有关的一般资料进行单因素分析. 结果 32%的患者存在不同程度的抑郁症状;单因素分析结果表明,不同性别,婚姻状况,经济状况,有无社会保障,发病次数与脑梗死后患者抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05). 结论抑郁是影响脑梗死患者康复效果的心理问题,应对抑郁高危因素有针对性进行护理干预,并进行早期的康复训练.
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放射介入配合理疗治疗股骨头坏死的治疗与护理
股骨头缺血性坏死(ANFH)是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病,可累计单侧或双侧髋关节.病变主要导致关节软骨破坏,股骨头塌陷,终导致髋关节功能障碍,甚至功能丧失.近30年来,国内外对本病的治疗多采用理疗、药物治疗、手术治疗、股骨头置换等.上述各种治疗方法对阻止或逆转股骨头缺血性坏死的病理过程均无突破性进展[1].本院自2001年引进了放射介入疗法后,术后又配合汤头天然甲级温泉水浴疗、按摩、脉冲微波等物理治疗.经临床随访观察,获得满意疗效.现将本院249例患者的治疗护理情况报告如下.
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外科临床见习带教研究
外科临床见习使医学生更好地了解外科临床实践工作,将理论课所学的内容与临床实践相结合,是医学生过渡到实习医生的必经之路.在见习带教中培养学生学习兴趣、重视学生沟通能力、加强师资队伍的建设、采用多元化教学手段,有助于提高教学效果.
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浅谈护士与危重症患者家属的沟通技巧
目的 通过加强护士与危重症患者家属的有效沟通,促进护患合作,减少护患纠纷.方法 对100例危重症患者家属进行问卷调查,了解临床中家属的需求状况以及满意情况,并针对其中的分歧研究有效的沟通技巧.结果 提高了患者及家属的满意度,减少了纠纷的发生.结论 加强与危重症患者家属的沟通,及时使患者家属了解患者动态变化,进行支持性心理护理,缓解精神压力,加大社会支持力度,对于促进护患、医患合作,减少医疗纠纷的发生,促进患者早日康复,具有重要意义.
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访视手术患者中存在的问题及防范对策
为了使患者更好的配合手术,手术室护士必须对手术患者进行访视.访视是手术室护士的一项常规工作[1],可以有效的提高医院的服务质量和患者的整体满意度[2],但稍有疏漏就会引起护患纠纷.本院手术室自2006年1月至2008年10月实施术前、术后访视的手术患者共6854例,引起医患纠纷的共28例.一些护患之间的纠纷引起我们的注意,在分析发生这些问题的环节和原因后,本院及时制定、实施了有效的针对措施,取得了良好的效果.1 访视中潜在的护患纠纷问题及原因
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加强急诊护士全方位教育和培训预防护理纠纷
目的 探讨加强急诊护士全方位教育和专业能力培训,预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷发生的措施.方法 正确认识医疗环境,转变观念,提高自我保护能力.采取"五强化意识教育",服务措施和管理到位;加强工作能力及自身心理素质的管理和培训,防范护理纠纷,包括加强急救业务技术能力培训、急救物品器材管理、规范护理文书管理及自身心理素质培训.结果 通过对急诊护士全方位的教育及急救工作综合能力培训,急诊科近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的发生,护士的业务技能和工作效率得到显著提高,患者满意度不断增加.结论 只有加强急诊护士全方位的教育和培训,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生.
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吉林省艾滋病自愿咨询检测工作状况分析
目的 了解吉林省艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,做好艾滋病预防与控制工作.方法 对全省72个VCT点求询者的一般情况、主要危险行为等进行分析.结果 41044位求询者中,通过高危性行为感染艾滋病病毒(HIV)的比例较大,同性性行为42%(19/45),非婚异性性行为18%(8/45).结论 加强重点人群的宣传教育和干预措施,在社会上大力推广艾滋病自愿咨询检测服务,进一步控制艾滋病的传播与蔓延.
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PBL带教模式在老年护理学见习中的应用
目的 探讨PBL在老年护理见习中的应用效果.方法 将120名见习生随机分为实验组和对照组各60名,对照组采用LBL见习法,实验组采用PBL见习法.结果 见习后的考试成绩:基础理论部分相比,无统计学意义;病历分析,实验组高于对照组(P<0.05).问卷调查,实验组的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 PBL教学得到了同学们的认可,提高了见习质量和带教老师的综合素质.
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骨科护理中常见护患纠纷与防范对策
护士在临床工作中与患者接触机会多、时间长,难免会发生一些矛盾或冲突,对工作及患者的健康都会造成不良的影响.本文针对骨科护理工作中常见的护理纠纷及防范进行探讨.1 护理纠纷的原因分析
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风险管理在临床护理工作中的应用和体会
近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.如何建立护理风险管理机制,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,发挥护理人员的主观能动性,为患者提供优质、安全的护理服务,成为了护理管理的主要任务.通过制定护理临床风险管理计划,加强护理风险管理机制建设,明确护理风险管理职责,加强护理风险监控和护士风险防范意识培训,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
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医疗废物管理的分析与探讨
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防,保健以及其他机关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物.为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保护人体健康,随着<医疗废物管理条例>的颁布实施,对医疗废物进行规范性的管理已成为医院感染管理中的主要任务.如何对医疗废物做好科学有效的管理,是我们面临的重要问题.医院感染科做为全院医疗废物管理的监督部门,对具体执行部门有指导、监督、管理责任.
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新毕业护士基础护理技术操作中的存在问题及对策
目的 分析新毕业护士基础护理技术操作中的存在问题并探讨相应的对策.方法 对2006-2008年从医学院校、卫生学校毕业的大专及以上学历、中专学历到我院试用,从事护理工作的人员,岗前培训前进行基础护理技术操作考核.结果 新毕业护士基础护理技术操作中存在操作欠规范、心中只有操作而忽视患者、护理程序应用不熟练、忽视对患者的指导、应急能力欠缺、整体观念欠缺、法律意识淡薄、标准预防意识缺乏的问题.结论 护理教育者在更新知识、改变观念的同时要培养学生的思维能力、灵活运用及应变能力,提高护生的法律意识、标准预防意识,教学内容要与时俱进.
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老年糖尿病患者胃肠肿瘤术后早期肠内营养与血糖调控
目的 评估老年糖尿病患者胃肠肿瘤术后早期肠内营养对血糖的影响.方法 76例老年糖尿病患者行胃肠手术后随机分为肠内营养、肠外营养组.术后第2天起分别给予肠内营养或肠外营养支持,并根据血糖情况配合胰岛素治疗.每天监测血糖,于术后第4、8天测各项营养、生化指标,观察临床恢复情况.结果 肠内营养组血糖水平显著低于肠外营养组(P<0.01).术后第4天观察,营养指标(HGB、Alb、TP)EN组较PN组改善(P<0.01),生化指标(TF、ALT、TBIL) EN组较PN组术后第4天升高(P<0.01).患者均可耐受术后肠内或肠外营养支持,无一例发生严重并发症.结论 胃肠肿瘤手术后早期应用肠内营养对老年糖尿病患者是一个较好的方法,不会引起血糖较大波动,方便血糖调控,同时可促进体能恢复,减少并发症.
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个性化术式治疗大龄先天性髋关节脱位
目的 选择个性化术式治疗大龄先天性髋关节脱位,从而进一步提高治愈率,降低病残率.方法 采用Pemberton骨盆旋转截骨,Dega骨盆旋转截骨,Chiari骨盆内移截骨,股骨转子下旋转截骨及股骨转子下短缩截骨不同个性化术式及其组合,治疗大龄先天性髋关节脱位26例34髋,根据Mckay临床康复评定标准评估治疗效果.结果 随访2～6年,平均3年4个月.3髋股骨再骨折(8.3%),2髋术后股骨头再脱位(5.8%),6髋股骨头缺血坏死(17.6%).治疗效果34髋中优10髋、良17髋、可6髋、差1髋,优良率为79.4%.结论 根据患者的具体病情,选择个性化的手术方式,注重手术细节,并配合术后有效的功能康复,是降低大龄先天性髋关节脱位患者并发症和病残率,进一步提高疗效的关键.
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2型糖尿病患者空腹血糖水平变化与真胰岛素的相关性研究
目的 观察2型糖尿病(DM)患者的空腹血糖(FPG)水平变化与真胰岛素(TI)的相关性,有助于评估2型糖尿病患者的TI是否受血糖的影响及TI的真实水平. 方法 正常对照组100例.2型糖尿病组:本院住院患者200例,男123例,女77例,平均年龄57岁.将空腹血糖(FPG)浓度在6.0-10 mmol/L之间的136例编为A组,FPG>10 mmol/L的64例编为B组.正常对照组和2糖尿病组患者均于早晨8时空腹采静脉血3 ml送检,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,TI采用化学发光免疫分析法(CLIA)定量检测. 结果正常对照组TI浓度为(33.00±19.06) pmol/L;2型糖尿病患者TI浓度为(34.57±20.52) pmol/L;A组TI浓度为(36.00±24.58) pmol/L;B组TI浓度为(39.52 ±23.47) pmol/L;各组间进行统计学处理,无统计学意义(P>0.05).对2型糖尿病组进行FPG和TI的相关性统计,其相关系数 (r)=0.0055,回归方程:Y=35.999+0.037X.因此,FPG浓度与TI浓度呈正相关. 结论 2型糖尿病患者 TI浓度随FPG浓度的上升而增高,两者之间呈正相关.说明2型DM患者空腹TI受血糖的影响,维持血糖稳定对2型DM患者有实际意义.
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颅脑外伤致上矢状窦损伤的手术治疗
目的 总结上矢状窦损伤的治疗经验, 提高此类患者的疗效.方法 回顾我科近5年61例上矢状窦损伤的临床资料.分析上矢状窦损伤的手术时机、手术方法以及术中控制性低血压的应用,对于不同类型血肿在合适的时机采取合适的手术方法及术后根据不同患者进行个体化的处理,着重探讨不同上矢状窦损伤的手术原则、手术策略、术中、术后处理等方面的问题.结果 61例患者均行手术治疗, 术后随访3月,恢复良好29例(47.5%),中残19例(31.1%),重残11例(18.0%),植物生存3例(4.9%),死亡8例(13.1%).结论 术前充分准备,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键,根据患者具体选择合适的手术时机和方法治疗提高治愈率, 改善预后.
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胸部创伤的DR诊断
目的 探讨数字化成像技术(DR)对胸部创伤的诊断价值.方法 回顾性分析60例胸部创伤患者的DR资料.结果 肋骨骨折32例,创伤性湿肺18例,肺血肿6例,肺挫损12例,肺不张及肺萎缩5例,皮下及纵隔气肿22例,气胸或血气胸23例,脾破裂6例,肾挫损8例.结论 DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.
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腹部闭合损伤合并小肠及系膜破裂23例诊治体会
目的 总结腹部闭合性损伤导致小肠及其系膜破裂的临床诊断和治疗方法.方法 对23例腹部闭合性损伤导致小肠及其系膜破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 小肠及其系膜1处破裂10例,破裂两处及以上13例.本组均行手术治疗,全部治愈,后并发切口感染4例,早期粘连性肠梗阻2例.结论 早期诊断,及时手术,重视术后整体治疗和护理是提高治愈率,减少并发症,缩短住院时间,降低死亡率的关键.
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可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗牙周炎的临床研究
目的 观察可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗牙周炎的临床疗效.方法 局部应用可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂治疗90例成人牙周炎患者,45例成人牙周炎患者口服替硝片剂为对照组,进行对比研究,检测治疗前后牙周炎的各项指数以及病变部位厌氧菌的变化. 结果 可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗成人牙周炎的疗效显效率为93.3%,优于对照组73.3%.替硝唑局部给药对口腔厌氧菌的杀灭效果较口服替硝唑强,用药后无任何毒不良反应.结论 可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗牙周炎疗效显著,前景广阔.
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22例帕金森病患者头颅磁共振与经颅多普勒超声检查分析
目的 探讨帕金森病(Parkinson`Disease,PD)的头颅磁共振(MRI)及经颅多普勒超声(TCD)改变的特点. 方法对22例PD患者进行头MRI及TCD检查,总结PD患者的头颅MRI及TCD改变的特点.结果 ①PD患者头MRI可表现为:未见异常、脑萎缩、白质高信号、白质腔隙性脑梗死等;②TCD改变以右侧大脑中动脉血流速度减慢为特点(P<0.05).结论 PD患者头颅MRI改变缺乏特征性.TCD主要改变为右侧大脑中动脉血流速度减慢,TCD检查对研究帕金森病的脑血流动力学改变有较大的临床价值.
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糖尿病骨质疏松的健康干预
目的 探讨健康干预对糖尿病骨质疏松患者的影响.方法 对146例糖尿病骨折疏松患者随机分为两组,即治疗组和治疗加健康干预组进行比较.结果 经过3年骨密度T值测定,骨折疏松好转率达39.5%.结论 轻度骨折疏松可以通过治疗和健康干预使患者骨密度发生改变,严重骨折疏松是不可逆的病理过程,只有做好预防才能有效地降低骨折疏松的发生率及危害.
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非小细胞肺癌胸腰椎转移的手术治疗
目的 探讨26例非小细胞肺癌胸腰椎转移患者的手术治疗特点及相关预后因素.方法 对非小细胞肺癌胸腰椎转移外科治疗患者26例进行回顾性分析.结果 所有26例患者,生存时间3~34个月,中位生存时间12个月,1年生存率49%.单发胸腰椎转移患者的生存期明显长于多发胸腰椎转移者(P=0.015).肿瘤的病理类刑、原发肿瘤(T)和淋巴结转移情况(N)与生存期并无关系.结论 对非小细胞肺癌单发胸腰椎转移者,积极的手术治疗可使患者获益.
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胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效观察
目的 观察短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖达标时间及3个月后复查糖基化血红蛋白的控制情况,从而改变糖尿病的临床进程.方法 66例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组34例,给予2周时间胰岛素强化治疗后,改口服降糖药治疗;对照组32例给予直接口服药治疗,分别观察2组患者血糖达标时间及3个月后糖基化血红蛋白的控制情况.结果 治疗组血糖达标达标时间为(2.5±0.8)d,对照组血糖达标时间为(7.5±1.6)d,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.01).3个月后糖基化血红蛋白情况,治疗组为(5.4±1.5)%,对照组为(6.3±1.8)%,2组数据对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 新诊断2型糖尿病患者,经短期胰岛素泵强化治疗,能缩短血糖达标时间并维持长时间血糖的良好控制.
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腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的临床和低场MRI分析
目的 探讨腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的低场MR表现及其临床意义.方法 总结60例(160处)腰椎盘退变同时合并终板骨软骨炎的MRI及其临床表现.结果 60例共累及160处(个)终板,按Modic分型,其中I型98处,占61.3%;Ⅱ型19处,占11.9%;Ⅲ型43处,占26.9%;单个累及9例(15.0%),多发累及51例(85.0%);好发于下腰段.结论 低场MRI能清楚显示腰椎间盘退变中终板骨软骨炎各期的信号特点,对病灶显示清晰,能准确分型,为临床制定合理的治疗方案及时诊治提供有益的帮助.
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58例大脑中动脉狭窄或闭塞患者临床特点分析
目的 探讨大脑中动脉狭窄或闭塞患者的MRI影像上脑梗死模式与临床表现类型特点.方法 58例经DSA确诊的大脑中动脉狭窄或闭塞患者,依据头部MRI成像所示梗死灶的特点及临床表现进行分类.结果 58例大脑中动脉狭窄或闭塞患者根据影像学分类,深部小梗死常见,占55.17%,交界区梗死占24.14%,皮层区域内梗死占22.41%,有7例在MRI影像上正常.临床类型分型,部分前循环脑梗死占48.28%,腔隙性脑梗死占22.41%,完全前循环脑梗死占5.17%.结论 大脑中动脉狭窄或闭塞患者MRI影像上脑梗死模式以深部小梗死为主;大脑中动脉狭窄或闭塞患者临床表现类型以部分前循环脑梗死为主,亦可仅表现为头晕、头痛或无症状.
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AFP、CEA、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的应用价值
目的 探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的应用价值.方法 采用化学发光分析法对74例消化道良性疾病患者与112例消化道恶性肿瘤患者,进行了AFP、CEA、CA19-9等三项肿瘤标志物的检测,并将各单项检测与联合检测的检出率进行了比较.结果 联合检测三项肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤组中,与消化道良性疾病组比较有明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测三项肿瘤标志物对消化道恶性肿瘤的早期诊断及预防漏诊具有实用价值.
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口腔修复美学的讨论
口腔修复美学是随着口腔医学美学的不断发展成熟,而逐渐形成的一门重要的分支学科.其研究主要目的在于将美学基本原理、基本知识、人体美尤其是容貌美的构成法则,以及口腔医学美学、口腔修复美学研究成果直接运用于口腔修复临床和科研,提高口腔修复工作者的审美意识、审美能力和美学素质,提高技艺水平,从而达到患者满意的既符合生理生物学要求又符合美学规律的口腔修复治疗效果.口腔修复美学的研究范围集中于口颌系统的面下三分之一,而面下三分之一在人的容貌美中占据特别重要的地位,其美学结构特征已引起众多学者的关注.因此,可以说口腔修复美学是一门专门研究在口腔修复临床医疗和基础理论研究中,为维护、塑造口腔颌面部尤其是面下三分之一健美的创造性活动中所体现出来的一系列医学美学现象和医学审美规律的科学.
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我分院门诊处方调查及用药分析
目的 对本分院2007年门诊处方进行统计分析,从而了解本分院门诊患者的用药情况及处方存在的问题.方法 采用回顾性分析,对一年处方逐一审查,并进行统计分析.结果 全年处方共29236张,医生书写错误处方531张,占处方数1.8%,人均用药2.8种,其中45%的患者使用了针剂,38.6%患者使用了抗菌药,不合理用药处方181张,占处方数0.6%,人均每次药费41.38元.结论 用药情况基本合理,但对不合格和不合理用药处方值得重视,应及时纠正,加强监管,使医院用药达到安全、有效、合理和经济的目的.
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石蜡切片脱蜡方式的比较
石蜡切片进行染色时脱蜡是影响染色效果的重要原因,其中脱蜡的温度及时间决定了脱蜡的效果,在实际工作中我们就这两项进行了摸索,本研究就笔者的体会作个总结.
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浅析现阶段中药喷雾剂的进展
目的 综述中药喷雾剂品种的现状和新进展,为中药喷雾剂未来的开发和应用提供支持.方法 检索国内外相关科技期刊,追踪中药喷雾剂的新动向.结果 中药喷雾剂品种多,规模小,适应证广而质量粗糙. 结论中药喷雾剂困难与机遇并存,研究热点涌现,展示了巨大潜力和广阔前景.
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天然牙的保留与修复的关系
牙齿的保留与拔除是一个非常复杂而重要的问题,应参考许多因素,如:患者年龄、职业,健康状况,余牙情况,能否保证多次复诊治疗,经济情况以及医院的设备,治疗、修复技术等,将以上情况综合考虑,制定一个合理、适宜的治疗计划,争取患者的合作以达到终满意的修复效果.那么牙齿的留或拔及其与修复的关系如何掌握,体会如下.
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硝苯啶治疗小儿神经性尿频16例临床分析
目的 探讨小儿神经性尿频的发病机理、临床表现及有效治疗手段.方法 应用硝苯啶治疗小儿神经性尿频16例,硝苯啶0.5～1.0 mg/(kg·d),3～5 d为 1个疗程.结果 12例治疗1个疗程治愈,4例治疗2个疗程后治愈,无1例出现明显不良反应.结论 硝苯啶治疗本病具有疗程短、疗效高、见效快和安全价廉等优点.
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注射磷霉素钠致过敏性休克1例
患者女, 58岁,以急性胃肠炎到辽宁省营口市老边区人民医院门诊输液,静脉滴注5%葡萄糖溶液500 ml+磷霉素钠6.0 g,输液约6～7 min后患者突然出现上腹部绞痛,恶心、呕吐胃内容物,不伴咖啡样物,随之胸闷气短,呼吸费力,濒死感,意识模糊,大便失禁.
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中药治疗5例闭塞性细支气管炎的疗效观察
目的 总结中医药闭塞性细支气管炎的临床诊治经验.方法 对2003年1月至2008年3月本院收治的5例闭塞性细支气管炎的临床特点、影像学、治疗的转归与否进行总结.结果 3例患儿为重症支原体感染肺炎后,1例为轮状病毒肠炎后合并重症肺炎,1例为腺病毒肺炎.5例患儿均有反复或持续咳嗽、喘息.5例肺CT结果均为通气不良,典型马赛克征3例,支气管壁增厚1例,支气管扩张1例,纤维支气管镜示气道慢性炎性反应2例.随访0.5～1年,目前患儿病情稳定,为再有重症发作,复查肺CT均有不同程度的好转,其中1例在发作基本控制后未再有明显喘息发作,1例表现偶有轻度间断咳嗽发作.结论 小儿闭塞性细支气管炎以感染所致者常见,初期多有重症发作,临床多表现为慢性咳嗽或/和喘息.治疗以小剂量的红霉素或阿奇霉素及糖皮质激素和中药为主,配合必要的对症治疗.中医药对延缓病理改变.
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9例隐性乳癌诊治体会
隐匿性乳腺癌一般是指临床上无乳房肿块而是以转移的淋巴结为临床首要表现的乳腺癌,临床少见.国外报道其发病率占全部乳腺癌的0.46-1%,国内多家医院报道其发病率为0.7%左右 ,铁岭市中心医院普外科从1994-2008年共收治9例隐匿性乳癌患者,报告如下.
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Madelung综合征压迫气道-肿物切除术1例
患者男,53岁.以"颈部增粗1年余,气短近2个月"为主诉入院.患者于1年前发现颈前部逐渐增粗,无明显不适,未采取治疗措施,近两个月出现呼吸困难,为求进一步治疗而来本院.
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儿童急性横纹肌溶解症3例报告
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RML)是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死.其直接后果是,肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并可导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症.儿童横纹肌溶解症较少见,现将笔者遇到的3例报道如下.1 临床资料
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儿童发作性睡病16例误诊分析
目的 探讨发作性睡病的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾分析16例发作性睡病患者的临床表现及误诊情况,采用哌醋甲酯治疗. 结果 确诊病例予哌醋甲酯治疗症状明显缓解. 结论发作性睡病常在青少年期起病并持续终生,可影响其智力及行为发育,加强对该病的正确认识,早期诊断及治疗非常重要.
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肺动脉高压治疗进展
肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生及重构和微血栓病灶形成为主要特征的一种疾病[1].患者终往往死于右心衰竭.PAH是一种进展性疾病,预后较差,目前缺乏有效的治疗方案.近年来,一些新的药物和治疗方法开始应用于临床,使患者的生活质量和临床预后不断改善, 现将近的治疗进展综述如下.
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苦参生物碱的药理研究进展
苦参生物碱是豆科植物苦参的主要有效成分,碱是一类具有与苦参次碱-15-酮(matridine-15-ketone)基本化学结构相似的化合物, 属于四环的喹嗪啶类(quinolizidine), 分子骨架可看作二个喹嗪啶环的稠合体.苦参生物碱具有调节血脂、抗心律失常、抗肿瘤、抗肝纤维化、免疫调节等多种药理作用,目前广泛应用于临床.本文就苦参生物碱的研究进展作一概述.
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青蒿素及其衍生物的抗肿瘤作用及其新进展
青蒿素类药物是治疗疟疾的主要药物,其衍生物有青蒿琥酯、蒿甲醚和二氢青蒿素等,主要的作用机制是通过铁离子介导的细胞损伤.近年来研究发现,青蒿素类药物还具有更广泛的药理作用,它可以通过阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡、抗血管生成、调节肿瘤相关基因的表达以及损伤细胞线粒体等机制从而发挥抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用日愈受到人们的重视.
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菟丝子的现代研究
菟丝子为旋花科植物菟丝子(Cuscuta chinensis Lam.)的干燥成熟种子.始载于<神农本草经>列为上品,为常用中药.本文通过查阅文献,将菟丝子现代研究归纳为五个方面:(一)生药学研究;(二)化学成分;(三)成分分析;(四)炮制研究;(五)药理研究与临床应用.
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在细胞应激反应中HSP70的保护与调节作用
HSP70是HSP家族的重要成员,由于其在应激反应中的敏感性以及临床实践中的重要作用而成为研究的热点.当进入应激状态时,机体通过对HSP70mRNA的优先翻译和增强其稳定性等调控机制的变化以适应需要,对细胞具有保护作用.可以缓解细胞损伤,增强机体对应激的抵抗力,并能在抗细胞凋亡、抗氧化和免疫等反应中起着重要作用.
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中药治疗急性脑梗死的研究进展
脑梗死好发于中老年人,为各类脑血管病发病之首,复发率、致残率和死亡率高,严重威胁着患者的健康和生存.目前西医以静脉溶栓、减少脑水肿,抗血小板聚集,控制高血压,降低血液黏度,抗凝,改善脑循环和保护脑细胞等方法治疗.近年来,以活血化瘀为主的中药注射液在脑梗死治疗中的应用不仅疗效显著,且不良反应少,能有效改善患者的预后,现综述如下.
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中药指纹图谱在现代中药制剂中的应用
中药是中国人民数千年积累的财富,随着国际医药产业竞争日益激烈,对传统中药产业提出了现代化和国际化的要求,这就要求我们传统中药的质量控制方法也要更加完善,只有这样才能让中药走向国际市场.中药为多成分体系,其药效是众多单一的活性化学成分的协同综合作用,甚至某些"非活性成分"也起重要的协同作用,体现了中医理论"整体观念"和"辨证施治"的精髓,因此,利用中药指纹图谱质量评价体系分析中药成分的整体特性是目前大家所关注的.1 中药指纹图谱的概念和分类
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幽门螺杆菌阳性患者对健康教育内容需求的调查与对策
目的 了解幽门螺杆菌阳性患者对健康教育内容的需求,并提出针对性对策.方法 采用自行设计调查问卷的形式对121例Hp阳性的门诊患者进行调查.结果 幽门螺杆菌阳性患者对健康教育内容:用药指导、有关Hp疾病知识、心理指导、传播途径及预防措施、饮食指导、生活方式指导平均需求率相当高,达88.8%~96.5 %,特别年龄大、农村居民、文化程度低的患者.结论 通过对健康教育需求的调查,采取一系列针对有效的措施,促进患者配合根治Hp,防止Hp传播,提高疾病治愈率具有积极意义.
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影响社区糖尿病患者饮食治疗依从性的因素分析及对策
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物不良反应的影响,病死率很高.对于糖尿病患者来说,合理的饮食有利于减轻体重,控制高血糖和防止低血糖,改善脂肪代谢紊乱和高血压.饮食治疗在糖尿病治疗中是基本和重要的.患者对饮食治疗的依从性直接决定糖尿病治疗的效果.下面将本院社区服务中心在档的108例糖尿病患者饮食治疗的依从性分析、影响因素及对策报告如下.1 资料
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早期康复干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响
目的 观察早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响.方法 将68例脑卒中偏瘫患者随机分成两组,一组为康复组(36例),一组为对照组(32例),两组均给予神经内科常规药物治疗,康复组在此基础上,于入院10 d内加以康复治疗,比较两组患者的疗效.结果 康复组患者的疗效明显高于对照组,Barthel指数评分明显好于对照组.结论 早期康复治疗可以明显改善脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力.
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浅谈心理干预在青光眼围手术期护理中的应用
目的 探讨心理干预对青光眼患者眼压和术后视力的影响.方法 把120例临床明确诊断为急性闭角型青光眼的患者随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60),实验组给予常规药物、手术治疗和护理的同时进行心理干预,对照组仅给予常规药物、手术治疗和护理.观察两组患者的眼压变化情况和术后视力恢复情况.结果 与对照组比较,实验组患者经心理干预后眼压下降显著(P<0.05),术后视力恢复好(P<0.05).结论 心理干预能明显降低患者的眼压,有利于术后视力恢复,心理干预在青光眼围手术期护理中具有重要的临床应用价值.
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自创恢复体操对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的影响
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后患者恢复操的应用效果.方法 将行腹腔镜胆囊切除手术的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用恢复操锻炼.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间比对照组显著缩短(均P<0.01),腹胀、呼吸道感染率及肩背部疼痛情况发生率显著降低(均P<0.01);无1例患者并发下肢静脉血栓.结论 恢复操能防止术后肺部并发症,促进胃肠功能恢复,帮助和促进腹腔残余CO2吸收,防止下肢深静脉血栓形成,促进机体全面康复.
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规范化康复治疗在偏瘫中的探讨
目的 观察偏瘫患者治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 50例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组和对照组,两组神经内科治疗相同,康复治疗组由经专业训练的康复治疗师进行系统的物理疗法、作业疗法及电疗等治疗.由同一康复医师对患者进行入院时及3个月后进行简单Ful-Meye运动功能评分及(BI ADL)评分.结果 康复治疗组织疗后评分明显高于对照组.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 偏瘫康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能及生活自理能力有明显的促进作用.
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脑卒中康复过程中肩手综合征的前瞻性护理
目的 探讨早期给予预防性护理干预措施对脑卒中后肩手综合征发生率及患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 将本科收治的100例脑卒中后伴偏瘫的患者,随机分为预防组50例与对照组50例.预防组针对存在的发生肩手综合征的危险因素,采取了预防性护理干预措施,对照组无采取预防性护理干预措施.结果 预防组肩手综合征的发生率明显低于对照组,运动功能积分及日常生活能力评分均明显高于对照组.结论 早期给予预防性护理干预措施,可明显减低肩手综合征的发生率,提高患者运动功能及日常生活能力.
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浅谈健康教育在降低孕产妇死亡率中的应用
通过对磐石市2006年在妇幼保健院建卡,做产前检查并住院分娩的孕产妇267例进行健康教育后,与2005年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果. 2006年住院分娩率达99.4%,孕产妇保健系统管理率明显增高,由92%上升到98%,高危妊娠得到更好的管理,近几年孕产妇死亡率降至29/10万,取得了很好的效果.对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇自我保健意识,有利于降低孕产妇及围产儿死亡率.
