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冠心病因素的分析及预防措施
目的 分析冠心病因素及预防措施.方法 通过175例冠心病患者的原因分析及预防措施,患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育.结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系.结论 对冠心病患者实施正确的健康教育,预防措施是一项很重要的临床护理工作.提高患者的自我保健能力,从而减少疾病的复发率,降低死亡率,提高生活质量.
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腋下小切口与传统切口治疗自发性气胸临床疗效比较
目的 探讨腋下小切口与传统切口治疗自发性气胸临床临床疗效.方法 选取2006年10月至2008年10月自发性气胸患者94例,观察组和对照组.观察组47例,采用腋下小切口治疗,对照组47例,采用传统切开治疗.记录两组手术时间、术后住院天数、胸腔引流量及切开疼痛天数.结果 在术后胸腔引流量、手术时间、术后疼痛、术后平均住院天数等方面观察组均优于对照组,P<0.05.结论 腋下小切口具有切口短、肌肉损伤小、出血少,切口仰卧位不受压,术后疼痛相对较轻,咳痰有力,关胸简单省时等优点,适合在基层医院开展.
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脑卒中患者胰岛素抵抗的临床分析
异性.结论 FPG、FIns、ISI、C-P等指标与脑卒中患者的病情及预后密切相关,故应重视脑卒中患者的胰岛素抵抗的治疗.
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34例肺弥漫性病变的临床分析
质纤维化组的病程长于特发性非特异性间质性肺炎组[3~25(中位数14)个月比1~5(中位数2)个月,P=0.036],前者更易出现呼吸困难、紫绀、杵状指;X线及高分辨率CT检查特发性肺间质纤维化主要为网络状和蜂窝状表现,特发性非特异性间质性肺炎以片状磨砂玻璃样影为主;特发性肺间质性纤维化组ESR明显增快,且有明显肺通气和弥散功能障碍.结论 弥散性肺疾病的诊断是以综合过程,除了与结缔组织疾病及肿瘤鉴别外,区分特发性肺间质纤维化与特发性间质肺炎,对指导治疗和判断预后具有重要意义.
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C-反应蛋白在感染性疾病中的临床应用
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在临床感染性疾病中的应用价值.方法 采用免疫比浊法定量测定286例各种感染性疾病和非感染性疾病患者的C-反应蛋白浓度,并进行分析.结果 各种感染性疾病患者CRP均有不同程度的升高,且治疗后下降程度不同.结论 CRP定量检测在各种感染性疾病的诊断,鉴别诊断,疗效观察中及预后均是一种较理想的临床参考指标.
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体外冲击波碎石术治疗输尿管结石837例报告
目的 探论输尿管结石体外冲击波碎石的治疗效果.方法 回顾性分析2004~2008年输尿管结石患者行体外冲击波治疗的效果.结果 837例输尿管结石成功803例(95.93%),其中一次成功773例(90.32%),有效18例(2.13%),无效8例(0.95%).8例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗.结论 体外冲击波碎石对于治疗输尿管结石效果满意.ESWL具有定位准确,成功率高,组织损伤小,无严重的并发症等特点,ESWL仍应作为治疗输尿管结石的首选方法.
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基层医院重型颅脑损伤患者128例的救治体会
颅脑损伤是基层医院较常见的神经外科疾病,因其病情重,变化快,死亡率高,常给临床救治带来一定的风险和困难.本院2000年1月至2008年12月共收治重型颅脑损伤患者128例,现将救治体会介绍如下.
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老年性股骨颈骨折治疗探讨
总结分析如下.
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密闭式吸痰管在机械通气中治疗新生儿呼吸窘迫综合征的应用
新生儿呼吸窘迫综合征NRDS是早产儿的常见疾病,也是早产儿的主要死亡原因之一.机械通气治疗(NRDS)是目前有效的治疗措施,而气管内吸痰又是一个重要的护理措施,其目的是将呼吸道的分泌物及时吸出,以维持人工气道的通畅,保证足够的通气和充分的气体交换,对维持通气功能,预防和治疗肺部感染等具有重要意义.开放式吸痰法每次吸痰过程中都需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气道与大气相通,同时吸痰管也需要暴露在大气中进行操作,使得肺容量大幅度减少出现肺泡塌陷,动脉血样饱和度降低等.
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产时产后出血的预防及子宫切除的临床探讨
目的 分析产时、产后子宫切除的发生率、手术指征、并发症及经验教训,探讨产前、产时、产后出血的预防措施. 方法采用回顾性资料分析方法,对本院1997年5月至2007年5月因产科出血切除子宫的15例临床资料整理分析. 结果 10年中本院分娩总数11556例,15例行子宫切除术,发生率约为1.3‰.胎盘因素10例,其中胎盘植入8例,前置胎盘2例;产后宫缩乏力3例;羊水栓塞1例;子宫破裂1例. 结论产时产后出血、胎盘因素为子宫切除主要因素,子宫切除为产科出血救治的措施和手段.
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门冬氨酸钾对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用
目的 观察急性心肌梗死溶栓后门冬氨酸钾镁对再灌注心律失常的作用.方法 62例急性心肌梗死柱院患者随机分观察组30例,对照32例.62例均行溶栓治疗,对照组予常规治疗;观察组予常规治疗+门冬氨酸钾镁表静脉滴注,两组同时用心电监护或动态心电图监测.结果 62例急性心肌梗死患者中有38例发生再灌注后心律失常,其中观察组14例,占22.6%,对照组24例,占38.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死早期补门冬氨酸钾镁能隆低再灌注心律失常的发生率.
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沐舒坦静脉推注联合雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察
症状改善尤为明显,提示沐舒坦雾化吸入治疗对痰液黏稠、排痰困难有着独到的临床效果.
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床观察及护理
院天数、节约医疗资源方面有明显的优越性.
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手术室护士心理健康状况及维护对策
手术室是一个特殊的医疗环境,是手术治疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位.随着医学科学的发展,对手术室护理质量有了更高的要求,手术室护士工作明显加重.护士的身心健康状况直接关系到手术的顺利实施.手术室护士高风险的职业和多种压力的影响,易造成抑郁症状发生.手术室护士长期处于高度紧张的环境中超负荷运转,极易导致心理性和生理性疲劳,因此手术室护士的心理健康维护十分重要.
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糖尿病患者的社区护理
糖尿病是常见的代谢性疾病之一,其发病率正在全球范围内迅速增长,现已成为继心血管疾病和肿瘤之后,第三位严重威胁人群健康和生命的非传染性慢性病.随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所.糖尿病为慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,多数患者可在医院门诊初诊,制定合理的治疗方案后转入社区进行后续治疗.社区医疗方便了患者及其家庭,减小了治病造成的对患者生活和工作的影响、同时也降低了糖尿病治疗成本.
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局部吹氧对新生儿红臀的疗效观察及护理
目的 观察局部氧疗对新生儿红臀的疗效、总结其护理方法.方法 选择92例新生儿红臀的患儿,随机分为两组,46例用常规治疗方法是在臀红的局部涂珍珠层粉,鞣酸软膏,氧化锌油,百多邦软膏.46例在常规治疗前加局部氧疗作为观察组,比较两组患儿臀红愈合时间.结果 观察组疗效明显优于对照组,观察组臀红愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论 对新生儿红臀常规治疗前使用局部氧疗,疗效明显,治愈时间明显缩短,且方法简便、安全、经济.
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疼痛的心理护理
随着医学科学的发展,对疼痛患者的心理护理在临床工作中越来越具有重要意义.良好的心理护理,是一种精细的艺术,特殊的技能,要求护理人员除了具备必要的医学理论知识,熟练的操作技术外,还必须树立为人民服务的思想,具备一定的心理学知识和修养.才能帮助患者解除痛苦,恢复健康.
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急性重度环氧乙烷中毒患者的护理
1 资料与方法患者,男,45岁.因头痛、眩晕、恶心、呕吐9 d,伴狂躁、步态不稳2 d,于2003年4月19日18:00时入院.
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后路椎间盘镜下髓核摘除术全程护理探讨
目的 探讨后路椎间盘镜髓核摘除术的护理.方法 对485例行后路椎间盘镜下髓核摘除术的腰椎间盘突出患者进行全程护理干预.结果 485例患者均取得令人较为满意手术效果.结论 作好术前护理,术后严密观察病情、预防并发症,加强健康宣教和作好出院指导能巩固后路椎间盘镜髓核摘除术的疗效,避免疾病复发.
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如何提高冠状动脉介入治疗围手术期护理健康教育指导水平
随着冠状动脉介入治疗临床广泛开展,对患者进行规范、系统的护理健康教育指导,帮助患者了解冠状动脉介入诊疗相关健康知识,大程度的配合冠状动脉介入新技术的开展,提高健康教育质量,深化整体护理[1] ,使患者早日康复成为可能.为提高冠状动脉介入治疗围手术期的健康教育,根据院里开展多种健康教育形式的理念,本科制定了冠状动脉介入治疗护理健康教育指导内容及相关的标准,并进行持续性调整和修正.下面就执行中的体会总结如下.
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论"应急预案"在急诊抢救41例食物中毒患者过程中的应用
起到了重要的作用.
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大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的护理
目的 探讨大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗急性淋巴细胞白血病的护理方法.方法 对ALL患者HD-MTX-CF-R化疗期间实施相应的护理措施.结果 全部病例无严重毒副作用发生,部分患者出现恶心、呕吐、肝功能损害、口腔黏膜毒性等.结论 强化化疗护理,可以有效地预防或减轻毒性反应,保证化疗完成,取得满意的治疗效果.
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分析本院节能降耗的实际做法
为实践科学发展观,实现"十一五"规划纲要提出节能降耗目标,切实加强非工业领域重点用能单位的能耗管理,本院领导十分重视,在2008年年初第一次院务会上主要领导就提出新年新院节能降耗力争下降20%的年度总体目标,并下发文件,认真执行,年终盘点,节能成效明显,按可比口径计算全年节能达264万元.我们的主要做法如下.
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如何做好一名合格的护士长
随着医疗体制改革的不断深入,作为护士长,营造一支服务优良、技术精湛、新型、和谐的医护患关系的护理团队,是护理管理者立于不败之地的关键,护士长工作在第一线,是基层领导者,其自身素质、管理水平及工作质量的高低直接影响着整个病区的内涵和质量.笔者从事护理管理工作20年,天天和患者及家属打交道,就多年的工作经验有居多切身体会,略谈如下.
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浅谈护士长综合素质与管理技巧
护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形势和方法指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的过程.护士长做为管理者,即科室和病房管理的主体,如何提高护士长的综合素质和管理能力,改善工作质量是当前医院管理者的重要课题.
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浅析医院药房管理存在的问题
目的 指出本院药房管理中存在的问题,提出合理的解决方案, 提高药房管理和合理用药水平.方法 根据工作经验及日常工作中遇到的问题进行总结.结果 发现本院药房管理中存在问题,需加强管理.结论 加强岗位培训, 提高医院药学服务意识, 建立并完善规范化管理体制.
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本院静脉药物配置中心输液配置差错分析及防范
目的 提高医疗质量,保证临床用药的安全.方法 对本院静脉药物配置中心输液配置环节出现的各类差错进行分析, 并提出防范措施.结果 静脉药物配置中心出门差错发生率很低(0.0050%),未出门差错主要表现为药师药错误和审核过程疏忽、护师查对松懈及操作失误.结论 静脉药物配置中心通过制定严格的配置规范和加强管理等行之有效的防范措施,能将配药错误率降至低,从而为临床提供优质安全的静脉滴注用药物.
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产科护理安全隐患因素分析与防范对策
由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性,妊娠分娩充满了风险.此外,产科患者多,周转快,病情变化复杂,患者及家属期望值高,往往容易发生医疗纠纷.其医疗纠纷和事故的发生率在全国各地各医院和各科室中均居前位[1],已成为社会关注的焦点 ,要保证孕产妇与新生儿的安全,减少医疗纠纷与事故的发生,做好临产时风险防范是每个产科护士的重要工作之一.笔者就产科临床护理工作中可能出现的安全隐患因素进行分析并提出几点防范对策.
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加强处方审核促进临床合理用药
近年来,临床上使用的药物品种日益增多,多药合用现象比较常见,极易导致不良反应的发生,不合理用药已经成为十分严重的药害事件的重要原因,为保证患者用药的安全、有效、经济、方便,推进药学服务水平,应强化处方审核,对不合理用药实行有效干预.
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新护士规范化培训的实施与体会
目的 提高新护士的专业水平及综合素质.方法 对2004~2008年的108名新护士实施分层次规范化培训,将每年理论、操作考核成绩的均值及患者满意度分别进行统计学分析.结果 考核成绩的均值及患者满意度逐年提高,2004~2008年考核成绩的均值及患者满意度均存在显著差异.结论 实施规范化培训能提高新护士的业务水平和综合能力,促进了护士队伍的建设及人才的培养,全面提高护理质量.
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多媒体技术在呼吸内科临床教学中的应用与研究
多媒体技术已被广泛地应用于教学,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,对教学过程产生重要的影响.我们应该寻求多媒体教学与传统教学的结合点,充分体现以学生为主体教师为主导的现代教学思想,真正发挥多媒体技术的优势,不断地提高课堂教学效果和质量.
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如何预防手术室的护理纠纷
手术室护理纠纷的诱发原因很多,如查对疏漏、护理纪录不细、执行医嘱不妥、处理患者不当、器械准备不充分、语言行为不规范、消毒隔离不严等.根据这些诱因,手术室护士应严格执行规章制度,做好各种记录,加强管理,做好术前访谈,提高服务质量.
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关于纸塑包装金属器械高压灭菌的探讨
随着消毒灭菌技术的不断发展,用于灭菌保存的包装材料也不断改善,纸塑包装因其有使用方便,可直视包内器械种类、数量及包内化学指示卡变化情况,免贴包外化学指示胶带,有效期长等特点,而被广泛应用于临床.
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儿科护患纠纷高发原因分析及防范措施
目的 探讨儿科护理纠纷高发原因,并提出防范对策.方法 通过提高专业技能,加强护患沟通,完善制度,提高护理服务质量,从而大限度预防或避免护患纠纷.
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酒精瓶口内壁污染的院内感染教育分析
目的 探讨院内感染消毒灭菌教育对酒精瓶口内壁污染的效果.方法 2008年加强对盛消毒液容器的消毒灭菌教育,并分别对教育前(2007年1~12月)与教育后(2008年1~12月)本院12个科室的治疗室、换药室的酒精瓶口内壁细菌污染情况进行对比研究.结果 教育前容器污染率为13.82%,教育后为3.28%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强消毒灭菌教育,采取有效措施可减少酒精瓶口污染的发生.
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产科常见的护理纠纷及防范
目的 规避产科护理的不安定因素是减少产科纠纷发生的重要环节.方法 总结2007年1月至2008年12月发生的几起意外,查找产科不安全隐患,并制定的防范措施.结果 将产科护理的不安全因素进行防范,可以有效的减少和杜绝产科纠纷的发生.
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开展"五个一"护理服务,满足新入院患者需求
患者入院是由健康角色到患者角色转换的开始,如何做好患者的入院护理,为患者带来良好的首因效应,尽快熟悉和适应医院的环境和生活,消除紧张焦虑恐惧等负性心理,适应角色转换,调动患者的一切积极因素,配合医疗和护理,早日康复重新回归社会和家庭,并提高起生活质量和健康水平,是护理人员面临的新课题.本院皮肤科病房从2007年1月至2007年9月,在患者入院这个切入点入手,进行了有益的尝试,推出了"五个一"服务,获得了满意的效果,现介绍如下.
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高护生法律意识教育的现状及对策
介绍了目前高等护理教学中法律意识教育滞后、教学主管部门重视不足、教师法律意识不强、实习医院缺乏法律意识教育等导致高护生法律意识缺乏的现状,并提出了法律意识教育从护生入学抓起、加强教师法律意识培训、融法律意识教育于专业课教学、实习医院上岗前集中培训、带教老师正确引导等对策,为学生今后从事临床护理工作打下良好的基础.
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门诊输液室护患纠纷的原因分析及防范对策
门诊输液室是患者进出频繁,病种复杂,工作量繁重的科室,也是护患纠纷的多发场所.本院门诊输液室承担着门诊各科患者的输液、抢救等治疗工作,每天输液约200人次,其中1/3是婴幼儿.2006年1月至2008年12月本院门诊输液室共发生17起护患纠纷,针对其中原因进行分析,并采取有效的防范对策.
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脉动真空灭菌器灭菌中湿包的成因和预防方法探
目的 探讨脉动真空灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因及控制方法.方法 采取回顾性的方式,总结2007年7月至2008年6月脉动真空灭菌器灭菌过程中湿包形成的次数、原因、分布位置,进行分析.结果 针对湿包形成的原因,采取对应的措施加以预防,较好地控制了湿包的形成.结论 加强消毒员上岗技术操作规范培训,掌握正确的装载、卸载技术,严格要求灭菌前物品的规范包装,实行灭菌器的责任化管理,才能保证灭菌效果.
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本院麻醉药品使用管理的体会
目的 做好麻醉药品的使用管理工作,保证麻醉药品的合理使用,杜绝滥用和防止发生流弊.方法 介绍本院对麻醉药品的管理措施和存在的一些问题进行分析,为麻醉药品的管理提供经验.结果 麻醉药品管理是医院药剂管理工作的一项重要内容,加强特药管理,杜绝滥用、流失已成为药剂科管理工作的重要任务.结论 使用时既要充分发挥其治疗作用,切实保证医疗、科研和教学上的合理使用,又要防止滥用,真正使癌症患者及其他需长期镇痛患者的生活质量得到提高.
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前馈控制在PICC质量管理的作用
缺点,使控制成为主动、积极和有效[3].
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西北边境地区反恐卫勤保障的难点及与对策思考
西北边境地区环境特殊,人员结构复杂,恐怖活动具有行动隐蔽、方式多样、袭击突然、范围跨国等特点.反恐作战与传统作战相比,具有明显的非对称性和非正规性特点,加之西北边境地区多为高寒山地通道,从而对卫勤保障提出了更多与传统意义上不同的卫勤保障的新要求.提高部队反恐应急卫勤保障水平,是在未来实施反恐行动中提高战斗力、降低官兵伤死率以及应对自然灾害卫生救援的重要保证,更是战区部队实现"三大使命、两个确保"任务的战略需求.
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125例β-内酰胺类抗菌药物致不良反应分析
以皮肤及附件损伤为常见,其次为心血管系统、消化系统等.结论 应合理使用β-内酰胺类抗菌药物,重视ADR的监测工作,避免和减少ADR的发生.
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肝硬化并发自发性腹膜炎腹水培养的病原菌及耐药性分析
免肝肾毒性的原则,正确合理和科学地使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生.
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API-2抑制胃癌细胞株SGC7901生长及其机制探讨
;不同浓度 API-2 作用24 h 后,p-AKT 蛋白表达均减少.结论 API-2作用Akt信号转导通路的位点,减少p-AKT的表达.Akt信号转导通路与胃癌细胞株SGC7901的发生、发展有关.
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CA15-3和CEA检测在乳腺癌诊疗中的临床意义
4%和82.9%.手术后无复发转移的患者CA15-3、CEA 平均水平和阳性率与手术前比较差异无显著性(P>0.05).而术后复发转移的患者CA15-3、CEA 的平均水平和阳性率明显高于术前(P<0.01).化疗后病情缓解的患者CA15-3、CEA 平均水平和阳性率低于化疗前(P<0.01),化疗后未缓解或病情发展的患者CA15-3、CEA 平均水平和阳性率高于化疗前(P<0.05).结论 CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访、判断乳腺癌是否转移以及化疗效果评价的重要指标.
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经腋静脉置入中心静脉导管在早产儿的临床应用
目的 研究早产儿经腋静脉置入中心静脉的成功率及优点.方法 自2007年6月至2008年6月26例收入NICU早产儿为研究对象,其中男16例,女10例;胎龄29~35周,体质量0.83~2.1 kg.结果 穿刺成功25例,成功率为96.15%.一次穿刺置管20例,二次穿刺置管3例,三次穿刺置管2例.1例放弃治疗拔管,1例堵管拔管,23例治愈出院拔管.长保留时间75 d,短保留时间1 d(堵管).结论 早产儿经腋静脉置入中心静脉导管操作方便,成功率高,安全性强,并发症少,护理方便,值得在临床推广应用.
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儿童恒前牙外伤97例的临床分析
律,冠折为多见,外伤后就诊时间是影响外伤牙预后的因素之一.学龄儿童在学校受伤较多,在日常教育中应强调儿童的自我保护意识.
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后路椎间融合器复合椎弓根钉治疗腰椎失稳的疗效观察
较好的治疗方法.
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阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘45例疗效分析
目的 探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效.方法 回顾性分析本院2007年1月至2009年1月收治的45例小儿哮喘患者的临床资料.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组患儿症状、体征消失时间和住院时间均短于对照组,两组无明显不良反应.结论 阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘疗效满意,值得临床推广使用.
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ROOT ZX电子根管测量仪测量根管的临床观察
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纤维蛋白原定量测定在胎盘早剥早期诊断中的意义
目的 通过对孕妇血浆纤维蛋白原(Fbg)定量测定、及对纤维蛋白原动态观察,结合临床症状、体征及B超等检查,对胎盘早剥早期做出诊断.方法 对本院产科2001年1月至2009年1月96例确诊为胎盘早剥的患者进行回顾性分析.结果 96例胎盘早剥的患者中,纤维蛋白原低于3.5 g/L的71例,占73.96%.结论 纤维蛋白原定量测定可作为胎盘早剥早期诊断的诊断依据.
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盐酸米诺环素局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效观察
计学意义(P<0.01).结论 派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状.
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彩色多普勒超声对2型糖尿病并发脑梗死患者血糖与颈动脉内中膜相关性的研究
重要的意义.
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自制心理量表对性病患者的检测及心理干预的研究
为性病患者的心理状况的检测.
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18例植入性胎盘临床分析
的效果.
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心理干预对断指再植术后患者焦虑、抑郁情绪的影响
术后患者的焦虑及抑郁情绪,对断指再植成活起积极作用.
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HBsAg阳性母亲的新生儿乙肝免疫效果观察
龄的HBsAb分布与HBsAb几何平均滴度分布一致.结论 乙肝疫苗加HBIG联合免疫是阻断乙肝母婴垂直传播的好方法.
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复合皮移植治疗功能部位外伤后大面积组织缺损
目的 为减轻功能部位外伤后局部疤痕增生,避免疤痕挛缩影响功能活动.方法 应用J-1型脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植于功能部位外伤创面上并固定、包扎.结果 60例67处部位移植复合皮完全成活;3处部位大部分成活,经换药愈合.50例经6~12个月随访,未发现排异现象,局部外观平整,皮肤弹性好,功能灵活,供皮区无疤痕形成.结论 复合皮(脱细胞异体真皮+自体薄皮片)移植修复功能部位外伤后大面积组织缺损可有效防止疤痕赠生、预防畸形,避免功能受损.
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纤维喉镜下声带息肉小结摘除300例分析
目的 探讨纤维喉镜下声带息肉小结摘除术的方法及意义.方法 在电脑成像纤维喉镜下使用活检钳摘除声带息肉小结.结果 治疗300例,治愈272例,有效28例,总有效率100%.结论 电脑成像纤维喉镜下摘除声带息肉小结是一种安全,有效的方法.
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肛管直肠恶性黑色素瘤23例
笔者报告了1975~2008年本院收治的经病理证实的肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)23例.对23例ARMM患者分别行根治性切除术(Mile's术)和局部切除术及冰冻治疗,术后并辅以放疗、化疗、及生物治疗.19例患者获随访,随访时间8个月~5年.随访结果,Miler`s术组中位生存期为25.4个月,局部切除组及冰冻治疗组中位生存期为11个月,化疗组中位生存期为6个月.作者认为患者生存率的关键是早期治疗.并对ARMM的病因、临床诊断及其治疗进行了讨论.
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60例脑梗死患者血浆D-二聚体临床观察
目的 观察急性脑梗死患者治疗前后血浆D-二聚体的变化,并探讨其临床意义.方法 测定发病24 h内的脑梗死患者治疗前及治疗3周后血浆D-二聚体含量,并将两组结果与正常对照者血浆D-二聚体含量比较.结果 急性脑梗死患者治疗前血浆D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.01),而治疗3周后血浆D-二聚体含量显著下降,其数值与对照组相近(P>0.05).结论 脑梗死患者发病24 h内存在凝血纤溶系统异常,治疗3周后凝血纤溶系统基本恢复正常,血浆D-二聚体对脑梗死患者的诊断、病情及疗效判断有重要的参考价值.
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安全型套针在防范临床护士穿刺损伤中的作用
).结论 与以往普通套针相比,安全型套针在降低穿刺损伤发生率方面具有显著意义,值得临床推广.
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重症患者生存组与死亡组的危重度护理评估比较
目的 探索重症患者生存组与死亡组的疾病危重度的关系,从护理专业角度反映危重度的用途. 方法对住院的成年患者523例进行危重度评估,分成生存组与死亡组进行危重度得分比较分析. 结果死亡组比生存组得分高,ICU患者比普通病区危重患者得分高,CCU患者得分低;基础护理、压疮风险、气道风险三个因子在生存组和死亡组病例皆列为前三位. 结论护理危重度可以用来评估护理人力资源的分配,判断患者预后,建立护理风险应对,科学评价护理质量.
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改进引流方法行胰十二指肠切除术32例体会
目的 总结支架内引流在胰十二指肠切除术中的优点.方法 对32例行胰十二指肠切除术的患者临床资料进行回顾性分析.结果 经32例的临床观察,效果满意,其中1例并发胰瘘,在短期内治愈,一例并发胆瘘,无一例死亡.结论 胰肠、胆肠吻合口支架内引流术在胰十二指肠切除术中应用效果显著,值得临床推广.
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42例狼疮性肾炎的病理与临床分析
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点,了解病理改变与临床表现之间的联系.方法 回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征.结果 I、II、Ⅲ、IV、V型各占2.3%、11.9%、28.5%、42.6%、14.3%;结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系;肾活检对判断疾病活动性,指导治疗与估计预后有重要意义.
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不同术式剖宫产术后再次进腹手术86例临床观察
目的 观察不同术式剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况,比较不同术式的利弊.方法 观察近6年来我院新式剖宫产与纵切口破剖宫产术后再次进腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹膜粘连情况.结果 新式剖宫产再次手术时腹壁粘连严重,但切口愈合好,外形美观,患者易接受.纵切口剖宫产术后再次手术时腹壁粘连不严重,腹腔有粘连,切口愈合慢,外形不美观,患者不易接受.结论 新式剖宫产手术快捷,术后恢复快,切口愈合好,但腹壁粘连严重,给再次手术时进腹造成难度.
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精氨酸对胰腺癌介入治疗患者血清VEGF和bFGF水平的影响
清VEGF和bFGF水平下降更显著(P<0.05).结论 检测胰腺癌患者血清VEGF和bFGF水平,有助于了解患者的浸润转移状况,TACE辅以合理的免疫营养素能增强患者的抗浸润转移功能.
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APOA5-1131T/C基因多态性背景下糖尿病肾病同型半胱氨酸和脂蛋白a水平的相关性研究
白a水平显著高于非C等位基因携带者(P<0.05).结论 APOA5-1131T/C基因多态性影响糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白a水平,C等位基因与糖尿病肾病同型半胱氨酸和脂蛋白a水平增高有密切关系.
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HPLC法测定通脉舒胶囊中尼莫地平的含量
目的 建立检测制剂中尼莫地平的专属性方法.方法 采用液相色谱法.选用ODSC18柱,以0.01 mol/L醋酸铵(用冰醋酸调节pH值为3.5)-乙腈(30:70)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长237 nm.结果 尼莫地平在进样量为0.08~0.8 μg范围内线性良好(r=0.999 4),回收率为99.0%(n=6).结论 该方法选择性强,灵敏度高,可作为分析制剂中的尼莫地平.
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间苯三酚与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果比较
目的 比较间苯三酚及硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法 对60例诊断为先兆早产的孕妇作为研究组,给予间苯三酚治疗,并选择43例符合相同条件的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗.结果 应用间苯三酚及硫酸镁治疗治疗能使有效率分别达90.0%和88.4%,延长孕周至37周数达83.3%和83.7%,两者疗效比较无显著性差异(P>0.05),但间苯三酚副作用较硫酸镁少.结论 间苯三酚能有效抑制宫缩,是治疗先兆早产有效而且安全和方便的方法.
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三种麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者的影响
0.05),I、II和III组三者亦无明显差异.结论 腰硬联合加浅全麻在妇科腹腔镜手术中是一种安全有效的麻醉方法.
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急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA后ST段改变的临床意义
目的 探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA后体表心电图ST段改变的临床意义.方法 回顾性总结42例急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PTCA术后2 h心电图ST段的改变情况,分析其与PTCA效果、心肌损害程度、心功能及预后的关系.结果 糖尿病并急性心肌梗死患者行急诊PTCA后体表心电图ST段回落>50%者PTCA效果好,心肌损害程度减轻,心功能较好.结论 糖尿病并急性心肌梗死患者急诊PTCA后心电图ST段改变可作为判定PTCA疗效及心肌灌注情况,进而判定预后的指标之一.
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动机访谈认知行为干预对首发精神分裂症患者的影响
预对于改善首发精神分裂症患者的阴性症状,促进患者自理能力恢复,防止和恢复社会功能障碍具有良好作用.
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前降钙素在儿科社区感染性肺炎的检测及临床意义
目的 评价血清前降钙素在儿科鉴别细菌感染性肺炎中的作用.方法 应用入院时进行血清前降钙素水平测定,并比较血清CRP、白细胞计数,旨在评价PCT在小儿肺炎病原学辅助诊断中的价值.结果 34例细菌感染性肺炎血清前降钙素水平轻中度升高,28例病毒感染性肺炎及25例支原体或沙眼衣原体肺炎血清前降钙素基本正常,细菌性肺炎及病毒性肺炎两组患者血清CRP升高有一重叠带,而PCT检测值在两组中无交叉对照组血清前降钙素正常.结论 血清前降钙素是早期鉴别细菌感染性肺炎重要指标.
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维生素B12混合液治疗放射性湿性皮炎的疗效观察
目的 减轻放射性湿性皮炎所致损伤与疼痛,促进愈合.方法 利用50%葡萄糖+维生素B12对20例放射性湿性皮炎患者进行治疗与观察.结果 20例患者受损局部皮肤于10~14 d恢复正常弹性,未留疤痕.结论 50%葡萄糖+维生素B12治疗放射性湿性皮炎疗效确实,对减轻患者痛苦,确保患者按计划完成放疗起到重要作用.
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肺挫伤的X线及CT诊断
目的 探讨如何更好地运用影像检查方法,以提高肺挫伤的早期诊断.方法 回顾分析了42例肺挫伤的临床资料及影像学表现.结果 42例肺挫伤中,首次检查中X线作出诊断的37例,漏诊5例,占11.9%;CT均能作出正确诊断,而且CT比X线更能详细地显示肺挫伤的程度及并发症诊断.结论 影像学检查对肺挫伤及其并发症可作出正确诊断;根据临床尽早应用CT检查,可提高肺挫伤的早期诊断.
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贮存式自体输血在择期手术的应用
目的 观察贮存式自身输血在外科择期手术中的应用效果,为自体输血的可行性提供依据.方法 对60例外科择期手术的患者采用术前采血,在术后或术中回输,检测患者采血前后及输血前后的血液指标并对结果进行分析.结果 所有择期手术的患者采血时仅有2例出现轻度头晕,休息片刻缓解,而血液回输时无寒战、发热、过敏等任何输血不良反应.采血前后各项血液指标比较差异无统计学意义(P>0. 05),输血前后各项指标比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 贮存式自身输血科学、安全、有效,有利于患者机体免疫力提高和术后恢复.
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氟康唑治疗9例隐球菌脑膜炎分析
大多数新型隐球菌脑膜炎患者.
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急性阑尾炎超声特征与病理结果对比分析
目的 分析超声图像特征对急性阑尾炎临床分型的意义.方法 回顾分析42例术后病理证实为急性阑尾炎与术前超声图像特征进行对比研究.结果 急性阑尾炎二维超声图像特征,如阑尾肿大的径线、回声、阑尾壁的层次结构显示情况、阑尾腔内积液情况及与周围组织的关系、邻近肠腔扩张情况等,对急性阑尾炎的不同类型、病程的不同时期作出正确诊断.结论 超声对急性阑尾炎不同类型及病程进展的诊断有重要临床价值.
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女性系统性红斑狼疮患者血清Th相关细胞因子水平分析
后IL-2、IFN-γ水平在治疗后升高,IL-4和IL-10水平较治疗前下降.结论 SLE患者IL-4、IL-10水平明显高于健康对照组,IL-2、IFN-γ水平明显低于健康对照组,支持SLE患者体内存在Th1细胞向Th2细胞转化,表现为以Th2细胞为主的免疫应答.
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腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术的临床应用
成腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术,手术时间为60~150 min,术中出血量30~60 ml,术后尿漏1例,延长盆腔引流管引流时间,7 d后引流液每天<10 ml而拔管,术后住院时间5~9 d,平均6 d,术后随访3~24个月,肾积水完全消失14例,明显好转(肾积水Ⅰ度)3例,1例(术后漏尿者)出现吻合口狭窄经再次开放行乳头式输尿管膀胱再植术治愈,术后随访肾功能均正常.结论 腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术并发症少,效果良好,操作相对简单,值得临床推广.
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中耳乳突手术并发面瘫的防治
目的 避免中耳手术对面神经的损伤.方法 对本科1990~2005年行中耳手术并发面瘫8例进行观察.结果 面瘫的发生与面神经损伤程度,部位,以及是否及时治疗有关.结论 熟练基本功操作,掌握面神经正常解剖行径及变异,遵循手术操作与注意事项,在显微镜下细心操作,面神经损伤是可以避免的.
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幼儿在门诊输液中常见难题原因分析及对策
目的 分析幼儿静脉输液过程中常见难题及对策.方法 选择2008年9月至2008年12月在门诊输液的幼儿600例,将日班就诊的幼儿分为观察组和对照组两组.对照组按常规程序操作处理,观察组操作前做好患儿、家长的心理护理,选择佳穿刺部位、方向、角度,做好穿刺后护理,妥善固定,并分析幼儿输液过程中常见难题的原因.将两组一针穿刺成功率和家长满意度作比较.结果 观察组一针穿刺成功率和家长对护士工作满意度明显提高.结论 做好心理护理可减少负面影响,操作熟练、一针见血、妥善固定是提高穿刺成功率的患儿家长满意度的关键.
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介绍一种适用婴幼儿的小静脉试管滴入采血法
本院新生儿科从2003年7月开始开展小静脉试管滴入采血法,经过近几年的实践,对这项技术的掌握已非常熟练,且与传统的股静脉、颈静脉等采血法相比,不易造成患儿血管损伤和痛苦,成功率高、安全性强,家长容易接受,穿刺部位不会出现於斑、血肿等并发症.特别适用于婴幼儿采血,现将具体操作方法介绍如下.
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如何管理使用麻醉药品
医院是社会重要的职能部门之一,对维护人民的身体健康,维护社会安定团结起着举足轻重的作用 .近年来,随着癌症患者的不断增多,麻醉药品的使用也越来越多.麻醉药品的正常使用有利于健康,但连续滥用后易产生身体依赖性,能成瘾癖,所以使用和储存应严格管理.医院如何规范使用麻醉药品,是所有医务工作者的责任.
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手术后镇痛泵的应用与管理
本文从医疗和护理两个角度讨论了镇痛泵应用与管理.镇痛泵的应用为术后疼痛治疗提供了一个有利的条件.静脉、皮下与硬膜外途径均可以获得一个良好的镇痛效果,但应根据不同的临床情况加以选择,超前镇痛治疗是提高镇痛疗效的不可缺少的措施.为了获得一个满意的疗效,本文在医疗护理上从几个方面加以讨论.
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对老年患者静脉输液的探讨
老年患者体弱,并常患有多钟慢性病,一般手、足背下的静脉均较细小、表浅,弹性差,且皮下脂肪少,血管缺乏脂肪支持,活动度大,穿刺较困难.如何提高技术操作效率,减轻老年患者的痛苦,提高老年患者及家属的满意度,减少护患纠纷,高质量地完成任务,是一个值得研究解决的问题.
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剖宫产后哺乳妊娠30例药物流产效果观察
人工流产术是避孕失败后的补救措施之一,但剖宫产后哺乳期妊娠行人工流产术风险性很大,本院采用米非司酮配米索前列醇终止剖宫产后的哺乳期妊娠30例,现将结果报告如下.
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肠镜诊断淋巴瘤1例并文献复习
1临床资料患者,男,45岁,因大便习惯改变1月入院,患者近1月出现大便次数增多,1~2次/d,大便稀烂,未见粘液、脓血,无腹痛、腹胀,无发热、乏力、消瘦.入院查体:无贫血貌,浅表淋巴结无肿大,腹软,无压痛,未触及包块.肝脾未触及.血常规、肝功能、肾功能正常.腹部B超、胸片未见异常.行肠镜检查:升结肠肠壁僵硬,黏膜充血糜烂,可见多个不规则隆起新生物,累及回盲瓣及末端回肠,取活检,质硬易出血,肠镜诊断考虑淋巴瘤可能.
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上睑提肌折叠术治疗上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.笔者于2005年3月至2008年10月采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,美容效果满意.现报告如下.
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附子急性中毒16例救治体会
中药附子属乌头碱类药物,由于具有较强的镇痛作用,人们广泛用于治疗关节炎、腰腿痛等疾病.乌头碱具有较强的毒性,内服不慎可引起中毒,故中毒事件时有发生.2000年5月至2008年11月我部共接诊急性附子中毒16例,经救治取得较满意的效果,现将有关资料报道如下.
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直肠癌联合膀胱切除1例
×3.4 cm肿物,与周围脏器界限不清,侵及膀胱可能性大;其他检查结果无明显异常.
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卵巢妊娠8例临床分析
卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠.本院2002年1月至2007年1月共收治异位妊娠43例,其中卵巢妊娠8例,均经病理证实,现分析如下.
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"h"形切口大骨瓣减压术治疗额颞部重型颅脑伤5例
重型颅脑损伤(GCS≤8分)是当前颅脑损伤救治的重点和难点,临床治疗预后差,本文报道的5例重型颅脑损伤患者,如果采用标准大骨瓣开颅减压手术方式或者额部冠状弧形切口手术方式则均有其局限性,难以达到充分减压的目的.作者根据患者颅脑损伤情况,创造性地采用"h"形切口大骨瓣减压术取得了很好的疗效.
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中药材中蛋白质含量测定方法的研究
近年来,随着基因工程学、分子生物学和现代分离技术的快速发展,蛋白质也成了一项质量和资源评价的指标,故探索测定蛋白质含量的方法有着重要的意义[1].目前测定蛋白质含量的常用方法有凯氏定氮法、考马斯亮蓝法、紫外分光光度法、双缩脲法、Folin-酚试剂法和双辛可宁酸法[2]等.这些方法也分别应用于测定不同中药材中蛋白质含量.
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口服速释固体制剂技术研究与进展
通过检索国内外近年来相关文献,介绍固体分散滴丸、膜剂、口服冻干制剂、分散片、自乳化/自微乳化释药系统(SEDDS/SMEDDS)等口服固体速释制剂的研究与进展,为药学工作者进行相关制剂研究提供参考.
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血管新生与心脑血管疾病
在心脑血管疾病的发生发展过程中,常常伴随着血管新生,然而血管新生对于心脑血管疾病的作用却众所不一,本文拟对今年来有关血管新生与心脑血管疾病关系做一综述.
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XPA的生物效应
XPA是NER过程中不可缺少的蛋白.NER在维持细胞以及组织基因组稳定性方面发挥着重要的作用,缺乏XPA,生物体内的NER机制将不能正常进行,突变积累,基因组稳定性下降,终导致癌症的发病率升高.本文主要阐述XPA的生物性状以及XPA在DNA修复以及中的作用,为进一步了解肿瘤的发生以及肿瘤的耐药性,提供一定的线索.
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糖尿病肾病的中西医研究概况
糖尿病严重威胁人类的身体健康,而糖尿病肾病(DN)是其严重的并发症之一,它是由于慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变导致的肾小球硬化症[1].它是糖尿病(DM)常见的慢性微血管并发症之一,其发生率约占40%,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一,日益受到医学界重视.
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健康教育在社区老年高血压患者中的应用
目的 探讨社区健康教育对老年高血压患者的影响.方法 选择社区老年高血压患者100例,采用书面教育、口头讲解、示范教育等方法,健康教育活动为期2年.结果 300例老年高血压患者进行健康教育前后效果比较,健康教育后血压正常值知晓人数、影响血压波动因素知晓人数、遵医用药人数、血压有效控制人数明显增多(P<0.01).结论 社区健康教育能提高老年高血压的防治水平,是倡导新时期老年保健观的有效途径.
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脑梗死偏瘫患者急性期功能锻炼的护理措施
脑梗死是中老年常见的疾病之一,据统计,在脑梗死患者中,偏瘫占80%,严重影响了患者的工作能力和生活质量,增加了家庭和社会的负担.在发病急性期,往往注重生命体征的观察,而忽视了偏瘫肢体的功能锻炼,这成为致残的重要原因.于是,笔者对脑梗死患者采取在急性期进行被动运动与主动运动相结合的功能锻炼的方法,使患者肢体肌力的恢复和日常生活活动能力的提高取得了良好的效果,具体实施办法如下.
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自我管理行为对糖尿病患者疗效的影响
目的 研究糖尿病(DM)疗效影响.方法 122例DM患者,随机分为健康宣教组和健康教育组,比较两组教育后效果.结果 血糖(BS)及糖化血红蛋白(HbAIC)水平较宣教组明显降低,教育组患者三次测试各项自控指标,其百分率明显高于宣教组,而且从两组第二次和第三次的观察结果看,教育组DM患者4项指标的百分率显著提高,宣教组患者提高不明显或略有下降.结论 健康教育可提高DM患者自我管理行为,DM患者自我管理行为提高对疾病的控制具有非常重要的作用,是一种非常有效的护理方法.
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社区糖尿病患者10年强化教育实施评价
发生率.
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健康教育在股骨头及全髋关节置换术患者中的应用
者了解疾病相关知识,积极配合治疗护理,积极进行功能锻炼,取得了良好的效果.
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座谈式健康教育在老年糖尿病患者中的应用
谢的各项指标,维持老年糖尿病患者病情稳定.
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健康教育在住院糖尿病患者中的应用
糖尿病发病率较高,其患病率呈现逐年升高的趋势,全国现约有4 000万糖尿病患者[1].糖尿病是一种慢性终身性疾病,若血糖长期得不到有效控制,可引起多种并发症,导致身体残疾或过早死亡.全面有效的控制糖尿病,需要患者掌握一定的糖尿病知识,主动参与和积极配合治疗.因此对患者进行健康教育,指导其自我管理是非常必要的[2] .本次观察2008年1月至2008年12月200例住院糖尿病患者,报告如下.