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纤支镜灌洗治疗肺部感染性疾病对预后影响探讨
目的 观察纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗肺部感染性疾病对预后的影响.方法 100例肺部感染性疾病患者,将其按照不同的治疗方式分为观察组和对照组,各50例.观察组患者给予纤支镜灌洗术治疗,对照组患者给予常规疗法治疗.比较两组患者的临床疗效、并发症以及临床指标.结果 观察组患者的临床总有效率为98.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为2.00%,明显低于对照组的28.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者血氧饱和度为(95.35±2.11)%、心率为(103.24±11.84)次/min,均优于对照组的(89.16±5.60)%、(125.41±13.25)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺部感染性疾病患者应用纤支镜灌洗术治疗效果显著,能提高患者的血氧饱和度,临床上值得推广及应用.
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浅析冠状动脉CTA评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系
目的 对冠状动脉CT血管造影(CTA)评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系进行探讨分析.方法 回顾性分析50例冠状动脉CTA检查患者的图像资料,记录心肌桥发生位置,根据心电图和心脏超声表现分析心肌桥患者血管狭窄程度,对心肌桥和冠状动脉粥样硬化关系进行评估.结果 50例患者中有20例被检测出心肌桥,占总数的40%.20例被检测出心肌桥的患者中,有9例前降支心肌桥,占45%.前降支心肌桥发生率比其他支冠状动脉高.20例被检测出心肌桥患者,壁冠状动脉轻度狭窄患者12例,中度狭窄患者6例,重度狭窄患者2例;20例心肌桥患者中浅表型心肌桥13例,深在型心肌桥7例.20例被检测出心肌桥患者,有12例出现了冠状动脉粥样硬化症状,占总数的60.0%.30例未被检测出心肌桥患者,7例被检测出前降支冠状动脉粥样硬化,占23.3%.结论 冠状动脉粥样硬化很容易因为心肌桥近端动脉而发生,因此可以对其进行诊断,将其作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断危险因素.
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不同类型皮瓣用于修复坐骨结节深度压疮创面的应用体会
目的 评价不同皮瓣、肌皮瓣修复坐骨结节深度压疮的手术方法 和治疗效果,探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点.方法37例坐骨结节深度压疮患者,应用臀大肌下部肌皮瓣、股薄肌肌皮瓣、股二头肌肌皮瓣、股后皮神经营养血管皮瓣修复创面.观察修复效果.结果 37例患者术后30例创面Ⅰ期愈合,皮瓣完全成活;2例皮瓣部分坏死,经二次手术植皮修复;5例创面皮瓣坏死深度较深,经扩创后局部皮瓣旋转封闭创面.术后患者均获随访1~4年,平均随访15个月,皮瓣均成活良好,无溃疡、渗液等.结论 正确认识并选择皮瓣、肌皮瓣修复坐骨结节深度压疮创面可提高皮瓣成活率,臀大肌肌皮瓣是修复坐骨结节深度压疮的理想皮瓣.
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分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值分析
目的 探讨分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值.方法 80例接受肾脏生化检验的患者,应用随机综合序贯法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用常规的拉网式肾脏生化检验,观察组患者使用分级检验法.对比两组患者的检验效果.结果 观察组胱抑素C(CysC)阳性率(62.5%)和血肌酐(Scr)阳性率(65.0%)均高于对照组(5.0%、5.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的血尿素氮(BUN)检验阳性率(10.0%VS 7.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肾脏生化检验中应用分级检验法具有较好的准确率,可减少漏诊、误诊情况,值得临床推广.
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血清 β2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的临床价值
目的 探讨糖尿病肾病诊断中血清 β2微球蛋白检验的应用价值.方法 选取52例糖尿病肾病患者纳入研究组,另选52例同期到本院体检的健康者纳入对照组.两组均采用免疫放射比浊法,测定血清 β2微球蛋白水平,并进行对比.结果 研究组血清 β2微球蛋白水平为(5.9±1.1)mg/L,明显高于对照组的(2.1±0.8)mg/L,差异具有统计学意义(t=20.146,P=0.000<0.05).研究组血清 β2微球蛋白阳性率为88.5%,对照组血清 β2微球蛋白阳性率为3.8%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病肾病患者诊断过程中,实施血清 β2微球蛋白检验的效果理想,值得推广应用.
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血管性认知功能障碍患者颈动脉粥样硬化与动态血压的相关性
目的 探讨血管性认知功能障碍患者颈动脉粥样硬化与动态血压的相关性.方法 250例高血压合并认知功能障碍患者作为观察组,250例原发性高血压患者作为对照组.所有患者均使用简易智力状态检查量表(MMSE)测量表完成神经心理测量,并对其进行动态血压和颈动脉超声测定,观察比较测定结果 .结果观察组患者的24 h收缩压以及日间、夜间收缩压(137.94±14.85)、(138.01±14.49)、(137.30±17.51)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组(130.60±14.83)、(131.12±14.99)、(129.44±17.57)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者24 h舒张压、日间舒张压、夜间舒张压及24 h收缩压、舒张压标准差和日间、夜间收缩压、舒张压标准差比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者右侧颈内动脉直径、左侧颈内动脉直径比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者右侧颈内动脉内中膜厚度(IMT)、左侧颈内动脉IMT均大于对照组,合并斑块检出情况多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、颈动脉粥样硬化是诱发患者血管性认知功能障碍的重要危险性因素.
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阴道B超下可视人流术与传统人流术的优劣差异
目的 探究阴道B超下可视人工流产(人流)术与传统人流术的疗效与安全性差异.方法 94例拟行人流术患者,随机分为可视人流组和传统人流组,每组47例.分别采用阴道B超下可视人流术和传统人流术式,比较两组患者的手术时间、术中出血量及吸宫不全、子宫穿孔、人流综合征发生情况.结果 可视人流组手术时间、术中出血量分别为(3.2±0.5)min、(8.6±3.7)ml,均优于传统人流组的(4.8±0.8)min、(13.5±6.4)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).可视人流组吸宫不全、子宫穿孔、人流综合征发生率分别为2.13%、0、6.38%,均低于传统人流组的17.02%、14.89%、25.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统人流术式相比,阴道B超下可视人流术具有更高的手术成功率,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,显著降低吸宫不全、子宫穿孔和人流综合征的发生风险,值得推广.
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早期应用弹力矫形装置对脑卒中偏瘫足内翻、足下垂的影响
目的 观察在早期应用弹力矫形装置对脑卒中偏瘫患者行走中足内翻、足下垂的影响.方法 66例脑卒中偏瘫患者,先进行常规运动治疗康复训练2周,再进行佩戴弹力矫形装置,继续运动治疗康复训练2周.观察患者弹力矫形装置佩戴前及佩戴后2周6 min步行距离、Holden步行功能、Berg平衡功能量表评分变化情况.结果 佩戴弹力矫形装置后,66例患者6 min步行距离为(2.364±0.544)m、Holden步行功能为(51.061±13.574)分、Berg平衡功能量表评分为(12.667±2.543)分,均高于佩戴前的(1.333±0.536)m、(35.682±11.926)分、(8.197±1.279)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 弹力矫形装置在偏瘫患者早期行走中使用有积极作用,可以改善、纠正患者在行走中足内翻、足下垂现象,同时可以稳定踝关节,并提高患者的行走能力.
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笑气吸入镇静镇痛技术在口腔种植术中的应用
目的 总结笑气吸入镇静镇痛技术应用于口腔种植术中的效果.方法 35例需要进行种植手术患者,均进行笑气吸入镇静镇痛技术治疗,观察其效果.结果 35例患者均能较快掌握使用方法,无一例出现呼吸意外或过度镇静并发症.手术结束后患者恢复快、无不良反应,于候诊室观察10~15 min后均可在家人陪同下离开诊室.所有患者均参与回访,无一例失访,34例患者认为采用笑气吸入镇静及术后无不适感,仅1例患者表示佩戴鼻罩呼吸稍不习惯,但术后无不适感.结论 口腔种植术过程中应用笑气吸入镇静镇痛技术,术前、术中监测能够促进种植手术更顺利进行,能有效控制患者焦虑情绪,减轻其心理压力,显著降低患者的疼痛感,值得推广应用.
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PFNA内固定治疗老龄股骨转子间骨折的临床研究
目的 研究应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老龄股骨转子间骨折的效果.方法 39例老龄股骨转子间骨折患者,均采用PFNA内固定手术治疗,观察其治疗效果.结果 39例患者均获得了术后随访,随访时间12~36个月,平均随访时间24个月.术后随访患者按照Harris髋关节功能评分进行疗效评估:优30例,良7例,可2例,差0例,优良率94.9%.结论 PFNA内固定治疗老龄股骨转子间骨折效果显著,出血量少、创伤小、内固定稳定性强、手术时间短、骨折愈合率高、患肢功能恢复快、并发症少,是目前治疗老年股骨转子间骨折较好的方法.
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人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎26例
目的 研究分析人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 52例晚期膝关节骨性关节炎患者,按照入院时间先后分为对照组和观察组,各26例.对照组采用常规保守治疗方法,观察组使用人工表面关节置换术治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.2%,高于对照组的73.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分均较治疗前改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎具有良好的效果,且还可改善患者膝关节功能,有助恢复患者关节活动,提高关节稳定性,可在临床上推广应用.
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后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效观察
目的 后腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗肾肿瘤的临床疗效观察.方法 62例肾肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组(行LPN治疗,32例)和对照组[行开放性肾部分切除术(OPN)治疗,30例].对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间、肾蒂阻断时间、术后进食时间、术后并发症发生情况.结果 两组患者的手术时间和肾蒂阻断时间对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术中出血量(58.53±16.32)ml明显少于对照组的(140.68±82.34)ml,住院时间(7.35±1.18)d和术后进食时间(1.04±1.03)d均显著短于对照组的(10.34±1.15)、(2.42±0.88)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为12.50%,对照组术后并发症发生率为10.00%,两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.097,P>0.05).结论 LPN治疗肾肿瘤疗效确切,较传统OPN而言,创伤较小,显著减少术中出血量,促进患者术后的快速康复,有临床推广价值.
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中医辨证治疗多囊卵巢综合征
目的 观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 88例多囊卵巢综合征患者,按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组,各44例.对照组患者给予常规西药治疗,实验组患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗,比较两组患者临床效果.结果 实验组患者总有效率为95.5%,显著高于对照组的81.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于多囊卵巢综合征患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗,能有效改善患者体质以及临床症状,具有推广价值.
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"肺炎三号"加减结合头孢唑肟治疗小儿肺炎的疗效研究
目的 探讨"肺炎三号"加减结合头孢唑肟治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 160例小儿肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予头孢唑肟治疗,观察组在对照组治疗基础上加用"肺炎三号"加减治疗.对比两组疗效.结果 观察组治疗总有效率96.3%高于对照组82.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.964,P<0.05).观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=11.122、12.597、8.174,P<0.05).结论 采用"肺炎三号"加减结合头孢唑肟方法,对小儿肺炎患儿进行治疗效果显著,有利于改善患儿症状,可在临床上推广应用.
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罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果研究
目的 研究分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果.方法 94例剖宫产产妇,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组给予舒芬太尼单独麻醉,研究组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉.比较两组的麻醉效果.结果 诱导后1 min、插管后1 min、切片即刻、手术结束时,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显低于麻醉诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者四个时间段SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05).诱导后1 min、手术结束、拔管即刻,对照组SBP、DBP、HR低于诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05);插管后1 min、切片即刻,对照组SBP、DBP、HR与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间、拔出导管时间、离开恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良发生发生率为12.8%,低于对照组的31.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产产妇,采取罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对血流动力学具有维稳作用,可有效提升麻醉效果和麻醉安全性,值得临床推广运用.
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探讨临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果
目的 探讨对糖尿病患者实施临床护理路径的效果.方法 74例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施临床护理路径,对比两组临床效果.结果 观察组的生活质量评分及健康知识掌握评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(9.83±1.02)d,对照组住院时间为(13.68±2.12)d;观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取临床护理路径模式,可有效改善患者的生活质量,提升健康知识认知水平,缩短住院时间,值得推广.
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综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用效果探讨
目的 探讨综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用效果.方法 68例行痔疮手术患者,根据患者入院尾号奇偶数分为对照组与研究组,各34例.对照组患者仅给予常规护理,研究组患者采用综合性护理干预.比较两组患者的住院时间、治疗依从性以及护理满意度.结果 研究组患者住院时间为(8.6±2.7)d、治疗依从性为94.12%(32/34)、护理满意度为97.06%(33/34),均优于对照组患者的(12.5±3.4)d、67.65%(23/34)、55.88%(19/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在痔疮患者围手术期采用综合性护理干预,可以显著改善患者护理体验,提高患者治疗依从性,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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结肠癌术后肠道护理干预促进功能恢复的临床研究
目的 对结肠癌术后肠道护理干预促进功能恢复的临床效果进行研究.方法 94例结肠癌术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组患者采用常规的药物干预治疗和常规护理干预,观察组患者则在此基础上加用腹部理疗和肠道护理干预,主要包括健康教育、饮食护理、心理护理以及术后活动等.对比两组结肠癌患者术后的肠鸣音出现时间、肠功能恢复时间和早肛门排气出现时间.结果 结肠癌术后观察组患者的肠鸣音出现时间、肠功能恢复时间和早肛门排气出现时间分别为(23.1±4.0)、(35.9±5.3)、(60.3±3.8)h,明显少于对照组的(26.3±4.3)、(41.1±6.4)、(70.1±4.1)h,差异均具有统计学意义(t=3.736、4.290、12.019,P<0.05).结论 结肠癌术后肠道护理干预促进功能恢复的临床效果显著,能够显著改善患者的治疗效果,减少肠道功能恢复所用的时间,值得在临床广泛应用.
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老年脑血栓后遗症患者的护理体会
目的 探讨观察老年脑血栓后遗症患者中针对性康复护理的应用效果.方法 90例老年脑血栓后遗症患者,采用随机综合平衡法分为常规组与观察组,每组45例.常规组接受常规治疗和护理干预,观察组接受常规治疗和针对性康复护理干预.观察两组干预前后焦虑和抑郁评分变化、患肢肌力恢复有效率、失语治疗有效率.结果 干预前两组焦虑和抑郁评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组焦虑和抑郁评分均较本组干预前降低,且观察组均低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患肢肌力恢复有效率和失语治疗有效率分别为82.22%、71.11%,均高于常规组的53.33%、48.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑血栓后遗症患者中引入针对性康复护理能够显著改善其心理状态,促进患肢肌力和语言功能恢复.
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体位护理对铸型肾结石经皮肾取石术患者手术耐受力的影响
目的 分析体位护理对铸型肾结石经皮肾取石术患者手术耐受力的影响.方法 154例铸型肾结石行经皮肾取石术患者,随机分为对照组和观察组,各77例.对照组接受常规术前和术中护理,观察组在对照组的基础上接受系统性的体位护理干预,观察两组术中体位综合征发生率.结果 对照组术中体位综合征发生率为29.87%,明显高于观察组的9.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理可以明显降低铸型肾结石经皮肾取石术患者术中体位综合征发生率,有利于提高患者术中耐受力,值得推广.
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乳晕切口乳腺手术护理问题分析
目的 分析乳晕切口乳腺手术护理问题以及护理效果.方法 乳腺手术行乳晕切口患者42例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组21例.参照组患者护理过程中应用常规护理干预,研究组患者护理过程中应用围术期护理干预,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者中出现1例切口感染,并发症发生率为4.76%(1/21),护理满意度为95.24%(20/21);参照组患者中出现2例血肿、2例瘢痕、4例切口感染,并发症发生率为38.10%(8/21),护理满意度为57.14%(12/21).研究组的并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.9293、8.4000,P<0.05).结论 在乳腺手术行乳晕切口患者护理过程中应用围术期护理干预可保留患者乳房原有形状和美感,并获得较高护理满意度,并发症发生率明显更低,值得临床借鉴.
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安普贴预防生长抑素所致静脉炎的临床应用研究
目的 探讨安普贴用于预防生长抑素所致静脉炎的效果.方法 80例应用生长抑素药物治疗的患者,随机分为对照组和实验组,每组40例.两组患者均给予上肢外周静脉留置针穿刺(留置针有效),对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上应用安普贴在穿刺点上方沿静脉方向贴敷,按需更换安普贴.观察两组患者的静脉炎发生情况及患者对疼痛的主诉.结果 实验组静脉炎发生率为20.0%,低于对照组的42.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 安普贴可有效预防生长抑素所致静脉炎的发生,减轻患者的疼痛.
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精细化管理应用于50例肠癌患者化疗护理管理中的效果评价
目的 评价精细化管理应用于肠癌患者化疗护理管理中的临床效果.方法 100例肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用常规管理方法,观察组患者在化疗护理管理中采用精细化管理方法.比较两组患者对护理工作的评分以及对护理工作的满意程度.结果 观察组患者的护理评分(79.0±15.8)分明显高于对照组的(52.0±16.7)分,观察组总满意率100.0%显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肠癌患者接受化疗护理过程中,使用精细化管理方法可以有效降低患者出现不良反应的几率,提高化疗护理管理有效性以及质量.
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临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及独立能力的影响分析
目的 分析临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及独立能力的影响.方法 120例上肢骨折手术患者,随机分为甲组和乙组,各60例.甲组实施常规的临床护理,乙组实施临床舒适护理,对比两组患者术后疼痛情况及独立能力.结果 术后1、7 d及出院前乙组疼痛评分低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组独立能力评分为(84.2±2.5)分,乙组独立能力评分为(95.8±2.0)分;乙组患者术后独立能力评分明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对上肢骨折患者术后采取临床舒适护理,可显著减轻上肢骨折患者术后疼痛,增强其独立能力,值得推广使用.
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老年高血压护理应用优质护理服务的临床分析
目的 讨论老年高血压患者采用优质护理的临床效果.方法 127例老年高血压患者,按照护理方法的不同分成观察组(65例)和对照组(62例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.92%,明显高于对照组患者的82.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(41.6±7.2)、(42.3±6.8)分,对照组分别为(48.2±8.3)、(49.7±7.1)分,护理后两组患者SAS、SDS评分均有所改善;且观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 优质的护理干预可以有效提高老年高血压患者的治疗效果,促进患者更快康复,保障患者健康,具有非常重要的临床意义.
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康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床应用价值
目的 探究康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床应用价值.方法 80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者,按照不同护理方式分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组采用康复护理.治疗结束后,观察比较两组患者的并发症发生率.结果 观察组的并发症发生率为7.50%,对照组的并发症发生率为30.00%;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中具有极高的临床应用价值,其有效降低了并发症发生率,促进脊柱骨折伴脊髓损伤治疗的康复速度,值得在临床中推广应用.
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Stevens-Johnson综合征眼部并发症手术患者的护理
目的 探讨21例(29眼)眼部并发症实施手术治疗的Stevens-Johnson综合征患者术后护理对手术成功的影响.方法 对21例(29眼)需行手术治疗眼部并发症的Stevens-Johnson综合征患者进行眼部手术前后的相关检查,给予心理护理、安全防护指导、术后用药观察、眼部观察和护理、出院指导等.观察护理效果.结果 21例(29眼)Stevens-Johnson综合征患者手术治疗后通过有效的护理,20例治愈,1例好转,眼部结构能维持正常及症状得到缓解.术后视力≥0.3有4眼,0.05~0.2有5眼,≤0.05有20眼.结论 对需行眼部并发症手术的Stevens-Johnson综合征患者进行有效护理对患者康复及提高手术成功率有着重要的意义.
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医护一体化护理在口底癌手术患者中的应用效果评价
目的 探索医护一体化护理在口底癌手术患者中应用临床效果.方法 70例口底癌手术患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各35例.试验组实施医护一体化护理,对照组实施传统常规护理,观察两组护理效果.结果 试验组术后并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异具有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05).试验组患者平均住院费用(8141.67±30.35)元、平均住院时间(11.22±0.42)d,均明显少于对照组的(12250.05±73.42)元、(15.17±0.35)d,差异具有统计学意义(t=305.939、42.743,P<0.05).试验组各项护理满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 医护一体化护理可降低患者术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得推广.
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经皮扩张气管切开术在ICU中的应用与临床护理体会
目的 研究经皮扩张气管切开术在重症加强护理病房(ICU)中的应用与临床护理方法 .方法50例行经皮扩张气管切开术的ICU患者,对其进行科学合理的护理干预,对其手术效果进行研究分析.结果 50例患者进行经皮扩张气管切开术后均置管成功,患者平均出血量为(7.82±1.26)ml,平均手术时间为(8.21±2.01)min.50例患者中,有1例出现皮下气肿,1例导管脱管,1例出血,并发症发生率为6.00%.结论 经皮扩张气管切开术在ICU中的应用效果显著,辅之以科学护理干预能够减少术中出血量,缩短手术时间,值得推广.
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喉罩与气管插管全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床对照研究
目的 探讨喉罩与气管插管全身麻醉(全麻)在老年患者全髋关节置换术中的应用效果.方法 120例择期行全髋关节置换术医治的59~78岁的老年患者,采用随机数字表法分为气管插管全麻组(对照组)和喉罩通气组(研究组),每组60例.分别于诱导前(T0)、导管置入即刻时(T1)、置入3 min(T2)、拔除时即刻(T3)及拔出3 min(T4)时刻记录两组患者的血流动力学指标(心率和平均动脉压)情况.观察比较两组患者的置管时间、拔管时间、苏醒时间、手术时间及不良反应.结果 T0时两组心率及平均动脉压水平对比差异无统计学意义(P>0.05).两组T1~T4时心率均较本组T0时明显升高(P<0.05),且对照组T1~T4时平均动脉压较T0均明显升高(P<0.05),而研究组仅T2时有明显改变(P<0.05),其他时刻平均动脉压较T0时无明显改变,差异无统计学意义(P<0.05);同时,T1、T2、T3及T4时研究组的心率及动脉压水平均低于对照组(P<0.05).研究组患者的置管时间、拔管时间、苏醒时间均低于对照组(P<0.05).两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的术后咽痛、拔管呛咳、拔管体动发生率分别为43.33%、45.00%、46.67%,均高于研究组的15.00%、8.33%、8.33%(P<0.05).结论 全髋关节置换术的老年患者行喉罩通气比气管插管通气血流动力学更稳定,拔管不良反应发生率较低,值得推广.
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微波热凝治疗扁桃体炎的应用效果分析
目的 研究采用微波热凝疗法对扁桃体炎进行治疗的临床效果.方法 136例扁桃体炎患者,根据患者选用的治疗方法分为观察组和对照组,每组68例.对照组采用传统的扁桃体剥离术进行治疗,观察组采用HBSA型微波治疗仪进行治疗,记录两组患者的治疗的效果,并比较分析.结果 观察组患者手术时间(14.76±3.83)min、术中出血量(5.09±2.72)ml均明显少于对照组的(27.93±5.14)min、(21.86±6.43)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为94.12%、复发率为0与对照组的95.59%、1.47%比较差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者血清中免疫球蛋白(Ig)G、IgA和IgM水比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,对照组血清中IgG、IgA、IgM均明显下降(P<0.05),观察组上述指标无明显变化(P>0.05),且观察组血清中IgG、IgA和IgM水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用微波热凝对扁桃体炎进行治疗,具有较高的治愈率,有利于维持Ig水平正常,能够有效提高患者的临床疗效,值得推广.
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纳米囊制剂对白血病多药耐药细胞影响的体外实验研究
目的 探讨纳米囊制剂对白血病多药耐药细胞的影响.方法 采用溶剂挥发法制备共载中药甘草酸(GA)及化疗药物柔红霉素(DNR)的纳米囊,将其分为P-gp Ab修饰共载中药GA及化疗药物DNR组(A组);P-gp Ab修饰装载DNR化疗药物组(B组);DNR化疗药物组(C组);DNR+GA组(D组);P-gp Ab修饰纳米囊空载组(E组);GA组(F组);生理盐水对照组(G组).采用体外四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法评价细胞毒作用(白血病多药耐药细胞K562/A02),采用流式细胞仪检测细胞凋亡的情况,采用化学发光自显影免疫印迹法(Western Blot)检测蛋白B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的表达.结果 A组的K562/A02的半抑制浓度指数(IC50)为(3.65±1.06),其降低效果优于其他组(P<0.05).B组IC50为(3.12±0.96),低于C、D、F组的(0.95±0.04)、(0.96±0.03)、(0.94±0.05)(P<0.05).C、D、F组的耐药指数(RE)均接近1,故认为对K562/A02的细胞无增强耐药作用,也无毒性作用.E组和G组为对照组,检测到的细胞掉凋亡率较小,不计入比较.A组的细胞总凋亡率高于其他各组(P<0.05).B组的细胞凋亡率高于C、D、F组(P<0.05).A组的Bcl-2的表达低于其他各组,Bax的表达高于其他各组(P<0.05).E组和G组的Bcl-2表达均高于其他各组,Bax的表达均低于其他各组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳米囊制剂对白血病多药耐药细胞具有细胞毒性,中药GA+化疗药物DNR具有明显的协同效果,其作用机制可能与上调Bax表达与下调Bcl-2有关.
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活血化瘀类中药注射剂的合理使用分析
目的 分析活血化瘀类中药注射剂在临床的实际应用情况,为规范合理使用此类药物提供理论依据.方法 查询本院医院信息系统(HIS)于2016年度各类中药注射剂的使用情况,着重分析本院活血化瘀类中药注射剂的不合理使用情况以及其常见品种在临床应用过程中所引发的不良反应及主要系统损害临床表现的比例.结果 本院中药注射剂不合理使用例数共有260例,其中,活血化瘀类不合理使用的例数有106例、占40.77%,补益类不合理使用的例数有70例、占26.92%,清热解毒类不合理使用的例数有21例、占8.08%,抗肿瘤类不合理使用的例数有46例、占17.69%,其他类不合理使用的例数有17例、占6.54%;主要以活血化瘀类中药注射剂销售金额大;在用药频度(DDDs)排名中,以活血化瘀类中药注射剂中的冠心宁注射液使用量大,占比达到了45.31%,其次是丹红注射液.在临床实际应用过程中,引发不良反应多的活血化瘀类中药注射剂主要为冠心宁注射液,占总不良反应的27.36%;其次是丹红注射液,占总不良反应的19.81%.不良反应常涉及多系统、多器官,其中主要以变态反应为主.结论 要规范本院活血化瘀类中药注射剂的合理使用工作,需要进一步加强对其的管理,适时进行有效性和安全性评价,以提高疗效和降低不良反应的发生率.
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颅脑术后吞咽障碍留置胃管患者延续管理的应用效果评价
目的 探讨颅脑术后并发吞咽障碍留置胃管患者延续管理的应用效果.方法 90例颅脑手术并发吞咽障碍留置胃管患者,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组院外由延续管理小组主动给予延续管理干预治疗,对照组回归家庭后给予常规回访模式.2个月后比较两组患者并发症发生情况,并对患者进行满意度调查.结果 观察组患者的并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组的35.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总满意度为95.6%,明显高于对照组的68.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑术后并发吞咽障碍留置胃管患者实施延续管理能够显著减少患者并发症,提高患者满意度.
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制作浆膜腔积液标本液基细胞学病理涂片相关技术探讨
浆膜腔积液液基薄层细胞涂片制作是一项需要谨慎的态度和高超技巧的工作,在实际工作中采用不同的制片方式,制作出优质的浆膜腔液基细胞学涂片,可为病理诊断提供支持.
