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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 新生儿呼吸窘迫综合征临床特点和高危因素分析

    作者:李伟林

    目的:分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床特点,总结高危因素,提出预防措施。方法发生呼吸窘迫综合征患儿51例作为观察组,同期未发生NRDS的新生儿40例作为对照组,回顾性分析其各项检查指标及诊治过程,对比总结高危因素及临床特点。结果51例NRDS患儿中,34例(66.7%)是早产儿,其次分别是宫内窒息32例(62.7%)、择期剖宫产38例(74.5%)和羊水吸入21例(41.2%)。结论胎龄越小新生儿呼吸窘迫综合征发病率越高,积极预防宫内窒息也可降低发病率,早期发现,及时采取措施可显著改善新生儿预后。

  • 非手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

    作者:李光群;陈俊宏;姚勤

    目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法对45例子宫肌瘤患者均口服米非司酮进行非手术治疗,3个月为1个疗程,用肌瘤三维径线和B超测定子宫和肌瘤的体积,对所有患者治疗前和治疗3个月后体内各激素水平、子宫以及肌瘤体积进行分析比较。结果经米非司酮治疗3个月后,所有患者的子宫体积和肌瘤体积较治疗前均显著缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);且患者体内促卵泡生长激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)各激素水平较治疗前亦均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者的治疗,米非司酮可以明显改善子宫肌瘤患者临床症状,其临床疗效显著,可推广用于非手术治疗子宫肌瘤。

  • 妊娠合并妇科肿瘤临床处理体会

    作者:郭东雅

    目的:探究妊娠期产妇合并不同妇科肿瘤的处理方法及其妊娠结局。方法对妇产科1678例妊娠期产妇的临床资料进行回顾性分析,比较在妊娠期同时患有妇科肿瘤的245例产妇(观察组)和未患有妇科肿瘤的1433例产妇(对照组)生育情况。结果观察组妊娠期合并妇科肿瘤产妇的主要肿瘤类型为子宫肌瘤[占63.67%(156/245)]和卵巢癌[占31.02%(76/245)]。观察组妊娠期合并妇科肿瘤患者的剖宫产率达到100.00%(245/245),而未合并妇科肿瘤的对照组产妇剖宫产率为23.94%(343/1433)。两组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期合并妇科肿瘤产妇的妊娠并发症发生率为7.35%(18/245)、胎儿并发症4.90%(12/245)、胎儿生存率95.92%(235/245)。对照组妊娠并发症发生率为9.07%(130/1433)、胎儿并发症3.77%(54/1433)、胎儿生存率97.35%(1395/1433),两组胎儿生存率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇经产检诊断合并妇科肿瘤后应立即采取相关处理手段,帮助产妇度过高危期,再进行剖宫产术,人工协助产妇分娩的同时摘除肿瘤部位。正确的临床处理能够减少胎儿并发症的发生,降低死亡率,值得临床借鉴和推广。

  • 新生儿窒息的产科原因分析

    作者:李枫

    目的:分析新生儿窒息的产科原因,为临床预防提供有效措施。方法产科分娩的65例窒息新生儿作为观察组进行观察,同期本院产科分娩的65例正常新生儿作为参考组,对两组产妇、新生儿及分娩资料进行比较分析,并探讨有效的处理措施。结果观察组脐带异常、羊水过少或污染、胎盘功能不全、产程异常等例数明显多于参考组(P<0.05)。结论针对新生儿窒息危险因素加强妊娠期监护,对产妇进行孕期教育有助于减少新生儿窒息的发生,提高人口素质。

  • 腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床研究

    作者:曹学庆

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床效果。方法200例胆囊结石合并继发胆总管结石患者,随机分为对照组和实验组,对照组接受开腹手术治疗,实验组接受腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗满意率、并发症发生率、住院时间、排气时间以及其他血清指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者手术成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石是一种较为有效的胆囊结石合并继发胆总管结石治疗方法,具有较高的推广应用价值。

  • PDGF-B在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

    作者:王新征;刘金彪;侯永强;王宁;王明军

    目的:探讨血小板源性生长因子B链(PDGF-B)在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义。方法免疫组织化学染色检测甲状腺乳头状癌组织(甲状腺乳头状癌病例组, n=35)和正常的甲状腺组织中(正常甲状腺组)PDGF-B的表达差异。结果甲状腺乳头状癌病例组(HSCORE中位数=1.92, SEM=0.46)与正常甲状腺组(HSCORE中位数=0.38, SEM=0.05)PDGF-B链的表达差异有统计学意义(P<0.05)。PDGF-B链在甲状腺乳头状癌病例组中较正常甲状腺组明显过度表达。甲状腺乳头状癌组阳性率68.6%,而正常甲状腺组阳性率仅为17.1%。结论PDGF-B在甲状腺乳头状癌的发病和发展中起到了一定的作用, PDGF很有希望成为甲状腺乳头状癌的一个潜在辅助诊断因子及治疗靶点。

  • 耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究

    作者:李鹏

    目的:探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法160例儿童分泌性中耳炎患者,随机分成对照组和观察组,每组80例,对照组患者采用传统的药物治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗,记录并分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者经耳内镜下鼓膜置管术治疗后,69例痊愈,10例有效,1例无效;对照组患者经传统药物治疗后,38例痊愈,20例有效,22例无效,观察组患者总有效率优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎是一种简单、安全、高效的方法,具有很好的疗效,在临床应用中具有极为重要的意义,值得推广。

  • 前方牵引和FR-Ⅲ型功能调节器在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错畸形中的应用比较

    作者:刘晓莉

    目的:对比分析前方牵引和FR-Ⅲ型功能调节器在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形患者的临床资料,并从中抽取50例患者作为研究对象,基于治疗方法的不同,将50例安氏Ⅲ类错颌畸形患者分为A组与B组,各25例,其中A组患者采取前方牵引治疗, B组患者采取FR-Ⅲ型功能调节器治疗,对比分析两组患者磨牙关系和前牙覆盖情况的改善等。结果经治疗,两组患者错颌畸形均得到了有效的纠正,于前牙覆盖改善上, A组改善情况明显优于B组;于磨牙关系的改善上, B组明显优于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形中,采取牵引治疗和FR-Ⅲ型功能调节器治疗均可获得良好疗效,在临床实践中应结合患者自身病情来选择相应的治疗方案,以获得佳疗效。

  • 90例血液净化方法在小儿急性中毒中的应用效果观察

    作者:吴丽

    目的:血液净化方法在小儿急性中毒中的应用效果观察。方法选取接受血液净化的急性中毒患儿共90例作为本次研究对象,给予综合治疗,实施血液净化,深静脉刺置管建立血管通路。结果90例急性中毒的患儿采用血液净化的方法之后,获得显著效果的患儿61例,占68%,有效患儿27例,占30%,无效患儿2例,占2%,总有效率为98%。结论血液净化方法在小儿急性中毒中的应用具有很好的临床价值,值得在临床上推广使用。

  • 腹腔镜下全子宫切除术60例临床观察

    作者:徐先容

    目的:探讨举宫杯辅助腹腔镜行全子宫切除术的临床可行性。方法回顾性分析60例腹腔镜下全子宫切除术患者临床资料,记录术中、术后情况。结果60例患者,58例均在腹腔镜下完成,余2例因粘连及出血多中转开腹,无手术并发症发生。平均手术时间(88.40±32.00)min,平均出血量(180.00±30.36) ml。术后平均住院时间(6.5±1.3)d。结论腹腔镜下全子宫切除术是治疗子宫病变一种新型的手术方式,选择合适的病例,正确掌握手术指征,有扎实的开腹手术及腹腔镜手术基本功,腹腔镜下全子宫切除术是临床可行性,在基层医院是可以开展的,值得推广的。

  • 急性胃穿孔80例手术治疗与分析

    作者:王红山

    目的:探讨胃穿孔患者发病的原因及手术治疗的方法。方法80例胃穿孔患者根据治疗方法分为观察组(47例)和对照组(33例),观察组患者采用胃大部分切除手术治疗,对照组采用胃穿孔缝合手术治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组手术时间和住院时间感染率、复发率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃穿孔主要是由胃消化性溃疡引起的,对患者进行手术是治疗胃穿孔的主要方法。

  • 小儿川崎病43例的诊治体会

    作者:黎进飞

    目的:总结川崎病的临床特征,以指导临床诊断、治疗。方法回顾性分析43例川崎病患儿的临床资料,总结分析其临床特征。结果所有病例均有发热,且≥5 d;典型川崎病具有≥4项诊断标准的;不完全性川崎病<4项诊断标准;所有的病例均在病程1周及2周分别检测血液白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血沉等结果均较正常明显升高。结论川崎病主要见于5岁以下的小儿,18~24个月的为发病高峰,但整个儿童期均可发病,发病率逐年增加,尤其是不完全性川崎病,而不完全性川崎病主要以婴儿多见;对于持续发热>5 d,且≥2项诊断标准的,若CRP不高,血沉不增快的,需每天重新评估;若CRP升高,血沉增快,伴有以下实验室检查指标的≥3项:血象WBC升高;贫血;PLT升高;转氨酶升高;尿常规高倍镜下可见异常白细胞等,可诊断不完全性川崎病,予相关治疗,及行心脏彩超检查和动态监测;若<3项实验室检查指标的,则行心脏彩超检查,如有冠状动脉病变的即可诊断为川崎病,若没有冠状动脉病变,则每天重新评估。

  • 肾性贫血血液检验分析及临床价值

    作者:许振华

    目的:探讨肾性贫血患者的贫血类型、患者的肾脏损害程度与贫血之间的关系。方法慢性肾功能衰竭、尿毒症等引起的56例慢性贫血患者,采集患者的血液样本进行检测,观察患者的贫血类型和肾功能各项指标。结果患者的贫血程度与肾脏功能的受损程度有密切联系,肾功能的损害程度越严重,患者的贫血程度也就越严重,即尿素、肌酐等的含量越高,患者的贫血程度就越强。本组患者的贫血类型多为正色素性贫血。结论肾性贫血患者的临床治疗中,对其血液进行分析,分析其贫血的类型以及肾脏损害程度对患者贫血症的影响等,可以为患者的临床治疗提供可靠依据,提高患者的治疗效果。

  • 观察比较改良乳突根治术和开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎的治疗作用

    作者:黄春姐

    目的:观察比较改良乳突根治术和开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎的治疗作用。方法60例慢性化脓性中耳炎患者按照入院顺序的奇偶性分为A组和B组,各30例。A组行开放式鼓室成形术, B组行改良乳突根治术。观察两组治疗效果。结果A组患者总有效率为96.7%高于B组的76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组干耳时间(37.8±9.16)d低于B组(48.3±12.47)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组有94.0%的患者听力得到提高, B组有86.0%的患者听力得到提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者未出现听力恶化情况, B组有1例患者出现听力下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放式鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎能够快速清除中耳病变,在明显提高患者听力的基础上,降低了患者术后不良反应发生率,提高了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

  • 腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例体会

    作者:梁海峰;杨夕俊;郭荣;张扬

    目的:探讨腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌的初步结果。方法对尝试采用腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例患者,采用柱式腹会阴直肠癌联合根术切除方法。盆底的重建通过小切口缝合盆腔的腹膜。结果全组手术均达到根治性切除,术中无肠穿孔,切除标本均无“外科腰”,术后环周切缘(CRM)均为阴性。平均手术时间354.7 min,包括术中变换体位时间。术中出血量150~300 ml。结论提肛肌外腹会阴联合根治术有效降低了腹会阴联合切除术(APE术)的CRM阳性率和术中穿孔率,辅助小切口缝合盆底腹膜既有效防止小肠坠入盆底,又可节约盆底重建带来的高额治疗费,且不影响患者的恢复。

  • 康惠尔溃疡贴治疗Ⅲ期压疮的疗效观察

    作者:陈彩虹;施丽丽

    目的:探讨康惠尔溃疡贴治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法66例Ⅲ期压疮患者随机分为观察组34例和对照组32例,两组均先用碘伏消毒压疮周围的皮肤,再用生理盐水清洁压疮创面,观察组采用康惠尔溃疡贴外敷,每3天更换1次,对照组采用依沙吖啶湿敷,换药1次/d。观察两组患者压疮的愈合时间及愈合情况。结果观察组压疮愈合时间小于对照组,治愈率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康惠尔溃疡贴治疗Ⅲ期压疮疗效好,操作简便,提高了护理工作效力。

  • 癫痫患儿采用丙戊酸钠治疗对甲状腺功能的影响分析

    作者:杨存明

    目的:探讨癫痫患儿采用丙戊酸钠治疗对甲状腺功能的影响。方法45例行丙戊酸钠治疗的癫痫患儿治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月的甲状腺功能进行对比,同时选取45例门诊检查正常儿童作为对照组,对其甲状腺功能进行检测,并和观察组进行比较。结果治疗前两组患儿总甲状腺素(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患儿治疗前及治疗后3、6个月甲状腺激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论给予癫痫患儿丙戊酸钠治疗不会对其甲状腺功能造成影响。

  • 超声观察中、西医治疗排卵障碍性不孕临床效果的研究

    作者:冯华;吴茜

    目的:利用超声监测排卵情况探讨排卵障碍性不孕患者中、西医治疗效果的对比。方法237例排卵障碍性不孕患者随机分为实验组120人,对照组117人。实验组采用中药加艾灸进行治疗,对照组采用西药克罗米芬治疗,对比两组患者治疗效果等指标。结果实验组患者总有效率82.5%,高于对照组(64.1%);实验组患者有60例患者成功受孕,明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者有99例(83%)患者排卵正常,60例(50%)患者正常妊娠,明显优于对照组(P<0.05)。结论临床上,医护人员对排卵障碍性不孕患者采用中药治疗效果比较显著,能有效的调节患者内分泌系统,促进患者排卵和妊娠。

  • 脑栓通胶囊治疗急性缺血性脑卒中45例临床观察

    作者:汪长英

    目的:评价脑栓通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法90例急性缺血性脑卒中患者采用随机对照原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用脑栓通胶囊治疗,根据神经功能缺损评分对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗总有效率为95.6%显著高于对照组患者的77.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论在常规治疗基础上辅助性应用脑栓通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效确切且安全性高,应在临床进一步推广使用。

  • 中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响

    作者:尚姝

    目的:分析中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响。方法84例中风患者,按照数字随机表分为观察组(42例)和参考组(42例),参考组采取中西医治疗,观察组在参考组基础上使用康复治疗,分析两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.2%,参考组71.4%(P<0.01)。观察组生活质量良好率92.9%优于参考组69.0%(P<0.05)。结论中西医结合康复治疗中风患者效果显著,可明显改善患者生活质量,提高综合能力。

  • 纤溶酶联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床应用研究

    作者:田伟

    目的:对纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中治疗中的应用效果进行分析。方法98例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各49例,在对症支持治疗基础上对照组给予纤溶酶治疗,观察组给予纤溶酶联合血栓通治疗,对比两组治疗效果与不良反应。结果两组患者治疗期间均无明显不良反应发生(P>0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经对比,两组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前,且观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中治疗中疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损症状,大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。

  • 青光眼手术联合药物治疗新进展及疗效评价

    作者:李琳

    目的:通过探讨手术联合药物治疗青光眼的临床疗效。方法青光眼患者46例(50眼),随机分成研究组和对照组,各23例(25眼)。对照组给予单纯手术治疗,研究组在手术的基础上使用药物联合治疗,记录两组患者治疗前后眼压、F-VEP波峰值的变化情况及视力提高率和治疗总有效率。结果研究组患者治疗后眼压为18.24 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), F-VEP波峰值为101.24 ms、视力提高率为91.30%、治疗总有效率为95.65%,均显著优于治疗前,且治疗后研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过手术联合使用药物治疗青光眼能显著改善眼压和F-VEP波峰值并提高视力和治疗总有效率。

  • 宫外孕保守治疗50例临床观察

    作者:王妍

    目的:观察保守治疗宫外孕的临床效果。方法宫外孕患者50例随机分为观察组和对照组,各25例,观察组患者给予单次肌内注射甲氨喋呤(MTX),对照组患者给予连续5 d肌内注射MTX,比较分析两组治疗效果。结果对照组治愈率为80.00%(20/25),观察组治愈率为84.00%(21/25),差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者出现不良发应率36.00%(9/25),高于观察组患者的16.00%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕患者采用单次肌内注射MTX疗效显著,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

  • 循证护理在全髋关节置换术后并发精神障碍中的应用

    作者:周亚秋;李娜;曲欣

    探讨循证护理在人工髋关节置换术后并发精神障碍中的应用,为术后并发精神障碍的发生提供护理学依据。成立循证护理小组,对26例全髋关节置换术后出现精神障碍患者采用循证护理。找到出现精神障碍的原因,采取相应的护理干预,患者均康复出院。通过循证护理的应用,对改善全髋置换术后并发精神障碍有积极意义。

  • 综合护理干预预防产后出血的效果分析

    作者:华成巧

    目的:探讨综合护理干预对产妇产后出血的影响。方法200例产妇随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者给予常规的产妇分娩护理干预措施。观察组患者实施综合性护理干预措施。观察两组患者产后2 h和产后24 h出血量。计算产后出血发生率。结果观察组产后2 h出血量(85.9±18.9)ml和产后24 h出血量(168.3±21.3)ml分别低于对照组(145.3±21.6)ml、(259.7±31.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能显著减少产妇产后出血发生率,减少产后出血量,护理效果显著,值得借鉴。

  • 循证护理在普外科中的应用

    作者:史娟

    目的:探究循证护理模式在普外科的应用效果。方法314例普外科手术患者随机分成对照组和观察组,各157例,对照组采用常规护理,观察组则采用循证护理。观察并比较两组的治疗效果。结果观察组治疗依从性显著好于对照组(P<0.05);观察组对护理服务的满意度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛程度显著好于对照组(P<0.05);观察组与对照组护理前Spitzer评分总分差异无统计学意义(P>0.05);循证理后观察组Spitzer评分总分则显著好于对照组(P<0.05)。结论循证护理在普外科手术患者中应用,可显著改善患者的生存质量和情绪状态,值得在临床上推广应用。

  • 盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理

    作者:朱小秀

    目的:探讨盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理方法及其临床应用价值。方法82例行盆底重建手术治疗的盆底功能障碍性疾病患者为研究对象,对其实施包括术前准备、心理护理、术后护理、并发症护理以及术后康复指导和锻炼等措施在内的综合护理干预,观察并记录本组患者的手术时间、术中出血量和并发症发生情况,通过随访了解其治愈情况。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间60~90 min,平均手术时间(75.5±10.2)min;术中出血量为80~150 ml,平均出血量(124.6±11.4)ml。无院内感染发生,术中未出现血管、尿道、膀胱及直肠损伤病例,未发生尿潴留、伤口感染和下肢静脉血栓等并发症。有3例患者主诉坐位时臀部疼痛,2 d后缓解;2例自觉会阴部疼痛,给予针对性护理后,疼痛明显缓解。术后随访6~12个月无复发及网片侵蚀病例,盆底功能障碍得以有效纠正。结论对盆底功能障碍性疾病患者实施有效的康复锻炼和护理干预可提高手术治疗效果,降低并发症发生率,促使患者早日康复,具有较高的临床推广应用价值。

  • 糖尿病的辨证施护与体会

    作者:崔凤香

    目的:观察对糖尿病患者采用辨证施护治疗与仅采用单一降糖药治疗两种疗法的临床疗效。方法160例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者仅给予糖尿病患者一般护理,观察组患者在此基础上根据其诱发病因的不同进行辨证施护,比较两组患者临床疗效的差异。结果观察组患者血糖恢复平均时间明显短于对照组,且观察组患者糖尿病并发症的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行辨证施护,有利于糖尿病的治疗,值得在临床上推广应用。

    关键词: 糖尿病 辨证施护
  • 综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的影响

    作者:黄淼

    目的:探讨综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的影响。方法100例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预措施。观察两组治疗效果和护理满意度。结果观察组显效率为76%(显效38例)、有效率20%(有效10例)、无效率4%(无效2例)。对照组显效率为58%(显效29例)、有效率22%(有效11例)、无效率20%(无效10例)。观察组总有效率96%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度(满意34例、较满意14例)为96%;对照组患者的满意度(满意28例、较满意12例)为80%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预在不稳定型心绞痛患者应用效果显著,值得借鉴。

  • 手术治疗重型颅脑损伤非血肿性高颅压的早期护理体会

    作者:刘玩燕

    目的:探讨手术治疗重型颅脑损伤非血肿性高颅压的早期护理体会。方法100例手术治疗的重型颅脑损伤非血肿性高颅压患者,随机分成对照组和治疗组,各50例,手术后,对照组采用一般护理的方式,治疗组采用早期护理干预的方式。对比两组临床效果。结果治疗12、24及48 h后,两组患者的内颅内压水平和手术结束时差异有统计学意义(P<0.05);根据格拉斯哥评分比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗重型颅脑损伤非血肿性高颅压的早期护理,能够有效降低高颅压,进一步提高治疗效果。

  • 腹部按摩对脑卒中后便秘患者的影响

    作者:韩利民

    目的:探讨腹部按摩对脑卒中后患者便秘的影响。方法120例脑卒中后住院患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在采用常规护理的基础上加用腹部按摩。观察两组患者的排便情况。结果观察组便秘的发生率18.3%明显低于对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在干预期间,两组患者均未出现腹泻情况。结论腹部按摩可有效降低脑卒中患者便秘的发生。

  • 预见性护理干预在不稳定型心绞痛患者中的应用效果分析

    作者:商悦

    目的:预见性护理干预在不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法100例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者不实施预见性护理干预,给予常规护理措施。观察组患者实施预见性护理干预。对两组患者血压、血糖水平进行检测,观察患者血压、血糖正常情况;检测两组患者胆固醇水平;记录两组患者发展为心肌梗死的例数。评定两组患者对护理措施的满意程度。结果观察组的血压正常率、血糖正常率、胆固醇水平正常率、心肌梗死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者满意度(满意例数为38例)76.0%,观察组患者满意度(满意例数为46例)92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预在不稳定型心绞痛患者中的应用效果显著,值得借鉴。

  • 护理干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响分析

    作者:耿巧玲

    目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响。方法50例维持性血液透析患者在行常规血液透析护理干预基础上,同时实施提高患者自我护理能力方面的护理干预:①认知护理干预。②社会心理支持干预。③饮食和运动干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)对患者的自我护理能力进行评定。结果护理干预后的自我护理能力评分、自我护理技能评分、自我责任感评分、自我概念评分、健康知识水平评分分别和干预前相关项目评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行针对性的护理干预能够提高维持性血液透析患者的自我护理能力,改善其生存质量,效果显著,值得借鉴。

  • 特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理对并发症、营养状况的影响

    作者:刘珍红;刘惠玉

    目的:通过对特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理,观察预防性护理对患者并发症以及营养状况的影响。方法78例特重型脑外伤患者随机分为观察组和对照组,各39例。观察组采用常规护理基础上加以强化预防鼻饲并发症的护理措施,对照组采用常规性护理模式。比较两组的护理效果。结果观察组患者治疗后的营养状况以及并发症的发生率、满意度等方面的状况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对特重型脑外伤患者鼻饲期间实施预防性护理,可以减少患者并发症的出现,提升患者的存活率,增加患者的满意度,可以有效地改善患者的营养状况。

  • 20例糖尿病合并痛风患者的健康教育

    作者:郑旋玲;王文贵

    目的:通过健康教育使糖尿病合并痛风患者获得相关的饮食指导、运动指导、足部护理、生活调理等知识。方法20例糖尿病合并痛风患者在常规治疗过程中给予有针对性的健康教育,特别是饮食、运动、足部护理及心理方面的健康教育。结果20例患者中有3例饮食控制不佳,血糖波动较大、急性痛风发作控制缓慢、下床活动延迟、住院时间较长,其他患者均取得预期效果。结论健康教育有助于糖尿病合并痛风患者学会自我管理,进行有效的病情控制,培养乐观的生活态度,改善患者的生活质量。

  • 个体化的健康教育对糖尿病患者规范胰岛素笔注射及强化相关知识的效果调查

    作者:王文贵;张蔓菁

    目的:通过对刚入院的正在使用或曾经使用过胰岛素治疗患者在家中使用胰岛素笔现状调查,了解患者使用胰岛素笔的规范化程度以及对胰岛素相关知识掌握程度,为制定有针对性的健康教育提供依据,从而进一步规范患者胰岛素笔的注射方法,强化胰岛素的相关知识。方法102例正在使用或曾经使用过胰岛素治疗的患者,通过责任护士对患者入院及出院时的问卷调查,了解针对性的健康教育对患者胰岛素笔规范化操作的影响及患者对胰岛素相关知识掌握的增长情况。结果102例患者经个体化健康教育胰岛素笔的使用情况及相关知识掌握程度均明显提高。结论个体化针对性的健康教育对规范患者胰岛素笔的使用,增加胰岛素的相关知识具有明显的效果。

  • 护患纠纷的原因分析及对策

    作者:刘颖;刘静

    近年来随着患者和家属维权意识的提高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。作者针对护患纠纷产生的原因进行分析,同时提出了一些避免护患纠纷的对策,可有效减少护患纠纷。

  • 优质护理模式下便条式管理的应用与效果分析

    作者:宋红梅;王冰;杨冬梅;杨永玲

    目的:探索优质护理模式下便条式管理应用的效果。方法统计2012年7月~2014年6月本科便条式管理采用的情况,并比较使用前后2年间本科护士执行力、护理不良事件发生及护士满意度的变化。结果通过采用便条式管理方式,本科护士执行力明显增强,护理不良事件有所下降,护士满意度显著提高(采用便条式管前为94.7%,采用后98.4%)。结论便条式管理方式在做好环节、细节管理方面,值得进一步在护理组长甚至全体护士中推广应用。

  • 产科护理风险因素分析及防范措施研究

    作者:黄晓芹

    综合分析产科护理中的常见护理问题,健全产科管理制度,提出解决问题的策略。对潜伏的护理风险进行综合分析,并且建立健全的产科护理管理制度,护理缺陷的发生率和护理投诉率大大降低。在产科护理中应用风险管理的方法,可以增强护理人员和产妇对风险因素的了解,尽量避免发生风险事件,值得临床推广应用。

    关键词: 产科 护理 风险 管理
  • 细节管理在儿科护理管理中的应用

    作者:宋克华;隋少蕾;马丽娜

    目的:根据儿科的护理特点,在儿科护理管理工作中实验采用细节管理,并对其作用及效果进行分析,以提高儿科护理管理的水平。方法206例儿科住院患儿随机分成甲、乙两组,甲组103例患儿实施常规的护理,乙组103例患儿在常规护理的基础上实施细节管理,后以两组患儿护患关系、感染发生率以及护理工作中出现的有关并发症作为护理质量的指标,并调查患儿家属对护理工作的满意程度;统计医院采取细节管理的儿科管理的变化情况,并作出进一步科学判断。结果在施行细节管理后,医院患儿的感染率、医患关系、护理工作中的并发症显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);施行细节管理的乙组患儿家属对医院的满意程度94.17%明显高于甲组的77.67%,组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过试验结果分析可知,细节管理在儿科护理管理中具有重要作用,其能够提高护理质量和护理管理水平,提升患者的满意度,值得在临床医学中推广使用。

  • 提高医务人员医院感染知识知晓率的措施

    作者:陈秀花;田秀玲;蔡建文

    目的:提高医务人员对医院感染预防和控制知识的知晓率,从而降低医患人员的感染率。方法完善医院感染培训制度,采用多种形式培训,将培训知晓情况列入绩效考核中。结果医生:由23.6%提高到53.8%;护士:由31.7%提高到65.5%;不同医务人员的知晓率差异具有统计学意义(P<0.05)。工勤人员:由7.1%提高到23.3%;行政人员:由12.5%提高到32.4%;医技科室:由24.7%提高到50.5%。结论通过采用相应的综合措施,使医务人员的培训知晓率有了很大的提高。

  • 护理实习生发生针刺伤的原因与对策

    作者:赵梅晶;吴丽芳;刘春凤

    目的:通过调查分析护理实习生(护生)针刺伤的情况,了解护生针刺伤发生的过程,有效采取相应的防范措施,以便降低针刺伤的发生率。方法采用回顾性调查方法,对100名护理实习生针刺伤的发生情况及心理反应进行问卷调查。结果100名护理实习生有53人发生针刺伤,针刺伤发生率为53%,共发生66次刺伤,平均每人0.66次。受伤次数≥2次的有13人,占受伤人数的24.53%。护生针刺伤后主要表现为恐惧、害怕、担心等。结论学校和医院应该加强对护理实习生的职业安全培训,增强护生的自我防护意识,尊重和重视护生的心理、生理健康,减少针刺伤的发生。

  • 我院病区药房退药现状调查与原因分析

    作者:孙小美;徐淑静

    目的:研究分析本院病区药房退药情况,找出退药原因,为临床减少退药情况提供理论参考。方法收集本院病区药房退药申请单的相关资料3600份,对其内容进行分类统计,并结合退药品种以及退药原因进行相关分析。结果本院各病区均存在严重退药情况,给药品质量管理带来了严重的影响,也为医疗安全带来一定的隐患。导致退药的原因:患者拒绝不依从14.44%、死亡2.86%、患者临时出院8.57%、药房缺药4.58%、录入错误23.33%、停医嘱19.44%、过敏2.36%、修改医嘱22.50%以及不良反应1.92%。结论医院应该加强宣传教育力度,同时努力完善制度,对于退药情况要给予足够的重视,对于医护人员的专业技能以及职业道德也要加强提高,病区药品退回制度也要足够规范。

  • 种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形的临床研究

    作者:魏威;龚仁国;肖海鹰

    目的:探讨种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形的临床疗效。方法分析50例上颌前突畸形成人患者临床资料,依据支抗不同进行临床分组,对照组(传统强支抗组)20例和观察组(种植支抗非拔牙矫治组)30例。结果观察组上颌前突患者上中切牙切缘到Y轴的距离(U1-Y)、下中切牙切缘到Y轴的距离(L1-Y)、上第一磨牙冠近中点到Y轴的距离(U6-Y)、下中切牙长轴和下颌平面所形成的后上夹角(L1-MP)、上、下中切牙长轴之间的夹角(U1-L1)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不锈钢微螺钉种植系统矫治成人上颌前突畸形效果明显,值得临床推广应用。

  • 曲美他嗪与阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血脂的影响

    作者:王磊

    目的:观察曲美他嗪与阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂水平的影响,探讨曲美他嗪与阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征治疗中的作用。方法98例急性冠状动脉综合征患者,采用单盲、随机、对照方法将其分为曲美他嗪与阿托伐他汀治疗组(51例,曲美他嗪片60 mg/d,阿托伐他汀片20 mg/d,发病24 h内开始服用)和对照组(47例,每日口服安慰剂),而两组其他治疗方法相同,治疗4周。分别于治疗前后检测患者血脂的浓度,血脂采用酶法测定。结果治疗4周后,治疗组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度与治疗前比较,显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度与治疗前比较,显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前血脂浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C浓度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀联用ACS患者可明显改善血脂。

  • 甲泼尼龙琥珀酸钠早期治疗手足口病的临床分析

    作者:张旭君;何俊超;曾瑜斌

    目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗手足口病的疗效。方法112例手足口病患儿随机分成对照组和观察组,各56例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组的治疗效果。结果观察组症状消失时间和住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率92.86%高于对照组总有效率78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗手足口病疗效显著,值得临床应用。

  • 三角区慢性粘连的腹腔镜下胆囊切除体会

    作者:张士虎;朱永康;魏友松;王高元;马朝群;曹仕兵;施裕新;顾春林;颜开明;张翼

    目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)在胆囊三角粘连时的安全性及有效性。方法回顾性分析39例胆囊三角粘连行LC患者的临床资料,观察手术效果。结果顺利完成LC 37例,手术时间30~175 min,平均手术时间(65±8)min,中转开腹2例。39例平均术后住院时间(3.0±0.5)d。36例获得随访9~25个月,无近期并发症。结论LC对胆囊三角粘连的病例是一种安全、可行的手术方法。

  • 圆锥型套筒冠义齿在临床中的应用

    作者:王莉

    目的:探讨圆锥型套筒冠义齿在中老年人群中的临床应用效果。方法对门诊2009~2013年15例年龄>60岁患者随访1~3年。结果1例牙冠折断,1例出现牙龈炎,1例颈缘瓷脱落,其余功能良好。结论圆锥型套筒冠义齿是修复中老年牙周病伴牙列缺损,多数牙缺失、少数牙残存的牙列缺损,咬合面严重磨耗等疑难病例的有效的临床方法之一。

  • 钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

    作者:王悦

    目的:探讨乳腺癌诊断中应用钼靶X线检查的价值,提高乳腺癌的早期诊断率。方法回顾性分析经手术病理确诊的66例乳腺癌患者的临床及钼靶X线检查影像资料。结果66例乳腺癌患者钼靶X线片大部分有较敏感的显影及直接征象和间接征象,均行乳腺癌根治术或改良根治术,钼靶诊断与术后病理诊断符合率为100%。结论钼靶X线检查可以大大提高乳腺癌的诊断准确率,对乳腺癌的早期明确诊断具有重要的意义,可作为早期乳腺癌诊断的首选方法。

    关键词: 乳腺癌 钼靶X线 诊断
  • 周围性面神经麻痹针灸治疗时机与疗效的关系

    作者:王锋

    目的:探讨周围性面神经麻痹针灸治疗时机与疗效的关系。方法120例周围性面神经麻痹患者,按照患者病程长短可分为急性期组(病程≤7 d)与恢复期组(病程>7 d),每组60例。均实施针灸治疗,分析对比两组患者临床治疗效果及治疗次数。结果急性期组患者治疗总有效率100.0%明显高于恢复期组80.0%,治愈患者治疗次数明显少于恢复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论周围性面神经麻痹急性期患者经针灸治疗后效果明显,能够减少治疗时间,临床推广应用价值较高。

  • 不同分娩方式对孕妇分娩后出血量的影响分析

    作者:王晓林

    目的:探讨阴道分娩和剖宫产不同分娩方式对产妇产后出血量的影响。方法80例产后出血患者根据分娩方式不同分为阴道分娩组(53例)和剖宫产组(27例),分析两组导致产后出血的原因,计算两组的产后出血量。结果子宫内膜炎、胎盘胎膜残破等是导致阴道分娩产后出血的主要原因,子宫收缩乏力等因素是导致剖宫产产后出血的主要原因。阴道分娩组患者的平均出血量815 ml,剖宫产组患者的平均出血量1465 ml,阴道分娩组发生休克8例,剖宫产组发生休克13例,阴道分娩组产后出血量及产后休克发生率均低于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致阴道分娩和剖宫产产后出血的原因有所差别,而阴道分娩的产后出血量较少,阴道分娩产后出血休克的发生率低于剖宫产产后出血(P<0.05)。临床医师要严格按照剖宫产指征对患者实施剖宫产分娩,鼓励产妇采用阴道分娩方式。

  • 浅谈臭氧在临床中的应用

    作者:宋敏

    臭氧又叫富氧,三氧是一种超活性氧,是一种高能量状态的氧。常温下半衰期约150 min在水中的溶解度是空气的13倍,臭氧的分子式为O3,为天蓝色腥臭味气体,液态呈暗黑色,固态呈蓝黑色。臭氧是一种氧化剂,由三个氧原子组成,极不稳定,在空气和人体组织中易分解。由于臭氧分解的O原子非常活跃,因而臭氧具有很强的氧化能力,该作用在瞬间完成,没有永久性残留。

  • 探讨双胎早产的临床特点

    作者:程玉敏

    目的:研究分析双胎早产的临床特点。方法对120例双胎早产进行临床病例的回顾性分析,并且与同期出生的单胎早产儿中随机抽取120例进行对比研究。对照组为单胎早产,观察组为双胎早产。比较两组的早产率、并发症发生率及产妇的并发症发生率。结果观察组早产率远高于对照组(P<0.05);观察组产妇羊水过多、妊高症、贫血、胎儿窘迫均多于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、发育过缓、黄疸、颅内出血、缺氧缺血性脑病、肺炎均多于对照组(P<0.05)。结论双胎早产的围产并发症发生率明显高于单胎早产。

    关键词: 双胎早产 临床特点
  • 低出生体重儿的围生期相关因素及对策分析

    作者:邓秀容

    目的:探讨低出生体重儿的围生期相关因素及防治措施,减少低出生体重儿的发生率,降低早期新生儿死亡率。方法3565例活产新生儿,通过孕产妇系统管理获得的有关资料,统计分析低出生体重发生率及其与母亲年龄、流产次数、高危因素(除分娩孕周与双胎因素),与新生儿的性别、分娩孕周、是否双胎的相关性。结果共出生3565例活产儿,其中低出生体重儿126例,发生率为3.53%;低出生体重儿中产妇年龄>35岁占7.93%、妊娠其他高危因素占11.11%,早产占63.5%,双胎占7.93%。结论完善妇幼保健网络,提高基层保健人员的技术水平,规范高危门诊,加强高危妊娠系统化管理,防止早产,及时发现和治疗高危因素,是降低低出生体重儿发生率的有力措施。

  • 影响血常规化验的因素临床分析

    作者:孙巽华;毕兰香

    目的:分析并掌握影响血常规检验结果的相关因素。方法120例检验门诊做健康体检者的不同血液标本资料。采用全自动血细胞计数仪,真空采血法采取肘静脉血和左手环指内侧末梢血,分别于采血后0.5、2、4 h内检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)等指标。结果不同时间段采血检测结果比较0.5 h内测试的WBC、RBC、Hb等血液指标结果均与2 h内测试的结果差异无统计学意义(P>0.05);放置4 h后只有PLT结果差异显著低于0.5 h内测试结果,差异有统计学意义(P<0.05);不同部位检测结果比较食指末梢血检测中WBC、RBC、Hb均高于静脉血检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时间和不同部位血液常规检查结果存在差异性,采取肘静脉血和短时间处理血液样本可以减少结果误差,提高准确性。

  • 浅析抗感冒药的合理应用

    作者:毕英谦;秦立国

    感冒是一种常见呼吸系统疾病,多由病毒引起,由于感冒症状复杂多样,没有一种药物能解决所有症状,因此,治疗感冒多采用复方制剂。同种药物可以多种组方成为多种药名不同的抗感冒药,易造成患者根本不能对症用药或者重复用药。本文从抗感冒药各种成分的作用、滥用现象等方面为抗感冒药的合理应用提供一些指导。

  • 对精神分裂症患者一级亲属个性与心理状态的调查和干预

    作者:孟月兰;梁峰;王尊尊

    目的:对精神分裂症患者一级亲属个性与心理状态进行调查,对问题家属进行干预,目的在于改善患者家庭成员间的关系,促进家属自我意识完善、人格完善,为患者实现良好的社会接触,尽快恢复疾病提供依据和参考。方法300例精神分裂症患者一级亲属,均给予艾森克人格问卷(EPQ)人格量表及症状(精神症状)自评量表(SCL-90)检测,对检测结果提示存在问题的精神分裂症患者一级亲属给予精神卫生知识宣讲和家庭干预,改善其不良认知。比对干预前后精神分裂症患者一级亲属两种自评量表结果变化情况。结果①干预前300例患者家属除L量表为(7.6±1.5)分,位于标准值以下,其余三项量表评分均超过其标准值,存在人格外向、强烈情绪反应及神经质情况。给予家庭干预及疾病宣讲后,除L量表外,300例患者家属各量表评分均较干预前明显改善(P<0.05);②干预前后,患者家属除躯体化、恐怖、偏执、精神病性四项内容无明显变化外,其余各指标均较干预前明显降低(P<0.05)。结论对存在不良认知或异常心理状态的精神分裂症患者一级亲属给予精神卫生知识宣讲会、积极有效的家庭干预等,可改善其不良情绪,提高认知水平,降低焦虑、抑郁等情绪困扰,利于生活质量的提升,值得临床推广。

  • 血管靶向药物治疗血管肉瘤的1个病例报告和文献复习

    作者:田宏

    血管肉瘤是一种罕见的有侵袭性的起源于血管内皮的肿瘤,预后极差。无法手术的患者治疗方法非常有限,而且没有治疗标准。贝伐珠单抗是一个抗血管内皮生长因子的血管生成抑制剂,是重组人源化的单克隆抗体,可以作为血管肉瘤治疗的一种有前景的选择。这是一个采用贝伐珠单抗联合化疗药物治疗血管肉瘤的病例报道和文献回顾,患者通过治疗得到了短期的缓解获益并提高了生活质量。

  • 应用盆底康复疗法治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

    作者:田立新

    目的:探讨盆底康复疗法治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法43例有轻、中度压力性尿失禁患者,采用法国杉山盆底康复治疗仪进行生物反馈电刺激治疗,2~3次/周,20~30 min/次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,每次治疗后行Kegel盆底肌锻炼。疗程结束后通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)问卷调查及尿垫试验进行疗效评价。结果43例患者中治愈26例(占60.5%),有效14例(占32.6%),无效3例(占7.0%)。结论应用盆底康复疗法治疗和改善女性轻、中度压力性尿失禁具有疗效明显、且安全无副作用的优点,值得临床推广应用。

  • 不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价

    作者:王晓

    目的:分析研究不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果。方法118例脑瘫患儿,根据患儿年龄划分为<1岁57例,1~3岁为32例,3~6岁29例,均给予不同年龄患儿实施对应的康复治疗措施,对比分析治疗效果。结果研究表明,治疗有效率高为<1岁患儿,其次为1~3岁患儿,低为3~6岁患儿,三个年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿实施早期诊断、早期治疗,可有效改善患儿的语言功能,尤其用于治疗年龄较小的患儿效果更为显著。

  • 上肢作业治疗在婴幼儿偏瘫型脑瘫中的临床疗效分析

    作者:万鸽

    目的:探讨上肢作业治疗在婴幼儿偏瘫型脑瘫中的治疗效果。方法60例婴幼儿偏瘫型脑瘫患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿实施常规的康复治疗措施。观察组患儿在常规康复治疗措施基础上行上肢作业治疗。两组患儿均治疗4周。采用Gesell发育量表对两组患儿治疗前和治疗后的发育商进行评定,测定两组患儿治疗前后的日常生活活动能力,了解患儿日常生活活动能力改善情况。结果观察组和对照组治疗后的Gesell发育量表总发育商评分和日常生活活动能力评分分别和本组治疗前的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的Gesell发育量表总发育商评分和日常生活活动能力评分分别和对照组治疗后的Gesell发育量表总发育商评分和日常生活活动能力评分比较,差异有统学意义(P<0.05)。结论上肢作业治疗能够改善偏瘫型脑瘫婴幼儿日常生活动能力,利于其发育,临床疗效显著,值得借鉴。

  • 成人骨髓基质细胞体外培养及其生物学特性

    作者:王翔毅;栗济深;刘福泉;刘来兴;陆钰;朱玉德

    目的:探索体外培养脑出血后遗症患者骨髓基质细胞(BMSCs)的方法及扩增后的生物学特性。方法取脑出血后3个月以上患者髂骨骨髓组织,去除淋巴细胞后采用静置贴壁培养法接种培养,经多次换液纯化。在倒置相差显微镜下观察细胞形态,取第3、6代应用流式细胞仪检测细胞表面抗原CD29、CD34、CD45、CD105因子的表达。结果倒置相差显微镜下接种48 h后,发现少数细胞贴壁,呈梭形,6~8 d后细胞形成集落。传代后,细胞形态趋于一致,可成漩涡状。流式细胞仪检测显示CD34、CD45阴性,而CD29、CD105阳性。结论体外密度梯度离心法和贴壁静置可以获得大量高度均一的表型符合骨髓基质细胞的细胞。

  • 复方阿嗪米特联合胆宁片治疗胆源性消化不良的临床研究

    作者:靳淑黎;李丽平;李自显

    目的:观察复方阿嗪米特联合胆宁片治疗胆源性消化不良的临床效果。方法139例胆源性消化不良的患者随机分为治疗组(71例)和对照组(68例),治疗组给予复方阿嗪米特联合胆宁片治疗,对照组仅给予胆宁片治疗。分别于治疗1、2、4周末记录临床症状观察结果,对比两组的疗效及不良反应。结果治疗组症状明显改善,在1、2、4周时总有效率分别达40.8%、88.7%、100.0%,均明显高于对照组(19.1%、45.6%、51.5%),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应及停药后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方阿嗪米特联合胆宁片治疗胆源性消化不良疗效好,起效快,安全性好。

  • Arg早期强化的EN对胃癌患者术后免疫功能的影响

    作者:姜晓东;王峰;胡冰;季楚舒;何义富;黄大兵;胡世莲

    目的:分析联合应用精氨酸(Arg)肠内营养(EN)对胃癌患者根治术后免疫功能的影响,以评价免疫营养对于胃癌患者的化疗疗效、不良反应、生活质量、无进展生存期(PFS)的影响。方法收集符合纳入标准(经PG-SGA评分筛选)的胃癌患者90例,随机分成三组:单纯化疗组(A组)、Arg联合化疗组(B组),术后Arg联合化疗组(C组),每组30例。检测免疫指标、不良反应及无进展生存期指标等。结果经营养治疗后, A、B、C三组的免疫营养状态均呈逐渐好转趋势,但免疫指标B、C组均明显高于A组(P<0.05), B、C组中位无进展生存期高于A组(P<0.05)。结论早期给予精氨酸强化的肠内营养,可增强胃癌患者机体免疫功能,以提高临床化疗效果,明显改善患者生存质量。

  • 多发肋骨骨折2828例治疗经验总结

    作者:刘帅;薛如刚;刘雅琳;王磊;白忠义;李俊东

    目的:回顾不同方式治疗肋骨骨折患者的临床效果,为多发肋骨骨折的治疗寻找合理的治疗方案。方法2828例多发肋骨骨折患者,根据损伤程度及治疗方法不同分为单纯保守治疗组(A组, n=2080)、外固定治疗组(B组, n=473)、手术治疗组(C组, n=275),对比其平均住院时间、止痛药应用时间、并发症发生率。结果A组平均住院时间较B组和C组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组应用止痛药物时间较A组和B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组应用止痛药物时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率较A组、B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05), A组与B组并发症发生率相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于多发肋骨骨折患者,保守治疗应选择外固定治疗为宜;而肋骨骨折手术治疗患者获益更多,对于有手术指征的患者应积极手术治疗。

  • 盐酸替罗非班对冠心病治疗的临床效果分析

    作者:胡海

    目的:分析和探讨盐酸替罗非班对冠心病治疗的临床效果。方法120例冠心病患者根据随机数字表法分为试验组和对照组,各60例,对照组采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用低分子肝素进行治疗,试验组采用PCI术中应用低分子肝素及盐酸替罗非班进行治疗。比较治疗后两组患者的临床效果和不良反应。结果治疗后,试验组显效56例(93.3%)、有效3例(5.0%)和无效1例(1.7%);而对照组则分别是19例(31.7%),30例(50.0%)和11例(18.3%);治疗总有效率试验组为98.3%,对照组总有效率为81.7%,试验组临床效果更好(P<0.05);且试验组不良事件发生率(心肌梗死、少量出血、顽固缺血等)明显低于对照组(P<0.05)。结论对冠心病患者采用PCI术中应用低分子肝素及盐酸替罗非班进行治疗的临床效果确切,不良事件发生率低,患者及家属均满意,推荐广泛应用于临床。

  • 阿法骨化醇对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响及临床意义

    作者:王东辉;杜娟;高寒;胡曼丽;田小海

    目的:观察阿法骨化醇对维持性血液透析患者甲状旁腺激素(iPTH)的影响,并探讨其临床意义。方法24例慢性肾衰竭尿毒症期行维持性血液透析治疗6个月以上患者作为血液透析组(HD组),同期体检健康人群22例作为健康对照组(Con组)。治疗开始HD组患者口服阿法骨化醇,1μg/d,元素钙2000 mg。共观察12周。Con组患者及HD组患者用药前后均查肾功能及血电解质,用放免法检测iPTH和骨钙素(BGP)。结果用药前HD组与Con组比较, iPTH, BGP及血肌酐(Cre)明显升高,血钙(Ca)降低,血磷(P)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后HD组iPTH和BGP明显下降,血钙升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补充阿法骨化醇,可以降低维持性血液透析患者血清iPTH水平,进而改善肾性骨病,为临床治疗提供了新思路。

  • 中西医结合治疗肛肠科术后肛门痛痒临床观察

    作者:陈明环

    目的:分析中西医结合治疗肛肠科术后肛门痛痒的临床效果。方法86例肛肠术后肛门痛痒患者,采用数字随机分配法分为治疗组(43例)和对照组(43例),对照组采取单纯西医治疗,治疗组予以中西医结合治疗,分析两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量评分高于对照组,疼痛评分少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间无严重不良反应。结论中西医结合治疗术后肛门痛痒效果确切,可明显减轻患者瘙痒症,减轻疼痛,对提高患者的生活质量起到积极的促进作用。

  • 不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症效果对比分析

    作者:户波;靳红勋

    目的:观察不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的效果对比。方法90例老年高脂血症患者根据给予辛伐他汀剂量的不同分为研究组与对照组,各45例。研究组给予辛伐他汀40 mg/d口服,对照组给予20 mg/d口服。观察两组患者治疗总有效率以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并记录服药期间发生的不良药物反应。结果研究组治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.04±0.35)mmol/L、(1.67±0.31)mmol/L、(1.57±0.39)mmol/L、(2.38±0.46) mmol/L,对照组分别为(5.57±0.65)mmol/L、(2.36±0.71)mmol/L、(1.24±0.44)mmol/L、(3.13±0.55)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见严重药物不良反应。结论高剂量辛伐他汀(40 mg/d)口服治疗老年高脂血症的疗效优于低剂量辛伐他汀(20 mg/d)口服,能够有效降低血脂水平,且无明显不良反应,值得推广。

  • 闭合性肾损伤的诊断与治疗(附168例报告)

    作者:杨超;丁永学;孔垂泽

    目的:总结闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析168例闭合性肾损伤患者的诊治资料。结果168例均行尿液常规检查,血尿149例(88.7%);B 超检查154例,阳性131例(85.1%);CT检查118例,阳性118例(100.0%),静脉尿路造影(IVU)检查28例,阳性19例(67.9%);保守治疗132例(78.6%),手术36例(21.4%),治愈165例,死亡3例。其中106例随访12~60个月,尿常规、肾功能、血压表现正常。结论闭合性肾损伤初步检查首选B超, CT评估肾损伤程度和分型准确,如无严重腹腔脏器并发伤, CT检查和血流动力学指标改变表现严重时也有较大的保守治疗的可能性。

  • Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用

    作者:石鸿金;钟贤春;吴娟

    目的:观察Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值。方法160例心理正常择期进行全身麻醉的非开颅手术患者,随机分为监测组与观察组,每组80例。监测组患者给予Narcotrend脑电意识监测及常规监测,观察组患者仅给予常规监测,观察两组患者追加减麻醉药物的次数、拔除气管导管时间、发生术中知晓的次数。结果监测组患者追加减麻醉药物的次数为3次,显著少于观察组的9次,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组拔除气管导管的时间为(20.78±2.31)min,显著短于观察组的(31.89±3.21)min,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组患者发生术中知晓的次数为0次,显著少于观察组的5次,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中具有常规观察方法所无法比拟的客观、精确、简单、即时等优势,值得临床推广应用。

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