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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 子宫内膜病变诊断中超声的应用价值

    作者:张卫军;李长春;赵璞;方云;刘彬;应明华;张科花

    目的 分析超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2009年8月至2012年12月间行超声检查的50例子宫内膜病变患者的临床资料,并分析比较病理诊断而后超声诊断的准确性.结果 超声显示内膜回声不均匀,形态不规则,内膜增厚,息肉排列和个数与手术相符.超声诊断出本组50例子宫病变患者中子宫内膜癌20例,子宫内膜息肉9例,子宫黏膜下肌瘤14例,子宫内膜增生7例.超声正确诊断出46例,准确率为92.0%,与病理诊断结果相比差异无统计学意义.结论 临床经超声诊断子宫内膜病变准确率高,同时超声检查也是发现子宫内膜病变的一种廉价、无创的重要检查方法,操作简单,安全性高,值得临床推广使用.

  • 小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

    作者:杨广义

    目的 探讨分析小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效以及预后等各方面的情况.方法 选取本院在2008年5月到2009年5月收治的60例胸段食管癌患者作为分析对象,然后将他们随机的分为治疗组和对照组,治疗组的胸段食管癌患者30例在手术治疗中进行小切口胸段食管癌根治术治疗,对照组的30例胸段食管癌进行传统手术进行治疗,并对手术中患者的切口长度、术中切口的出血量,手术时间,手术时间以及胸腔的表征以及术后的卧床时间和并发症等做好相应的记录.结果 据统计,治疗组患者的手术切口长度、术中切口的出血量、手术时间以及卧床时间等方面都较对照组患者有优势.结论 小切口胸段食管癌根治术在临床胸段食管癌患者的治疗中效果显著,是临床治疗中值得推广的治疗办法.

  • 胎盘早剥早期诊断方法的探讨(附54例临床分析)

    作者:朱玲玲;曾莉;卢蓉

    目的 探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现和早期诊断方法.方法 对2009年3月至2013年2月本院收治的54例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析.结果 妊娠高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因,其次是胎膜早破.54例患者中,产前确诊胎盘早剥39例,15例漏诊,漏诊率达27.8%;发生产后出血11例,子宫胎盘卒中8例,子宫切除1例;无孕产妇死亡,围生儿死亡8例,其中死胎7例,重度窒息2例.结论 胎盘早剥严重威胁母儿生命,应结合诱因、临床表现以及B超、实验室检查等辅助检查全面考虑,做到早诊断、早治疗,避免发生严重的母儿并发症.

  • 试析AF内固定治疗腰椎骨折230例诊疗分析

    作者:刘绍然

    目的 分析AF内固定治疗腰椎骨折的临床效果.方法 选取2010年12月至2012年3月本院骨科腰椎骨折患者230例,采用AF内固定方法治疗,随访半年至两年,观察治疗效果.结果 术后患者的椎体恢复高度平均为85%,Cobb角<10°,所有患者脊髓神经功能得到改善,手术前Franke1分级为:E级181例,D级21例,C级13例,B级11例,A级4例,术后分级为:E级184例,D级32例,C级11例,B级3例,A级0例.结论 AF内固定治疗腰椎骨折操作简便、损伤小、疗效明显、患者易于接受,值得临床推广.

  • 围手术期复发因子控制加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床分析

    作者:袁付省

    目的 探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法.方法 对110例(118眼)初发性翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植并对围手术期复发因子提前评估和控制.结果 随访6 ~ 30个月118眼有3眼复发,复发率2.54%.另有2眼并发局部结膜肉芽肿.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是一种安全有效的手术方式,同时,对围手术期复发因子进行提前评估和控制,可将翼状胬肉术后复发率降至更低水平.

  • 全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术62例临床分析

    作者:高爱民

    目的 观察全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的治疗效果.方法 对本院进行的62例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术进行评估.结果 治疗后,55例完全康复,6例基本康复,仅1例因职业原因复发.结论 全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术适合于声带息肉的治疗.

  • 外科手术治疗胃、十二指肠溃疡临床分析

    作者:刘帅峰

    目的 观察外科手术治疗胃、十二指肠溃疡的疗效,并分析手术失败原因.方法 回顾性分析2010~2013年间在本院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡患者96例的临床资料,分析外科手术治疗胃、十二指肠溃疡的疗效.结果 术后患者痊愈91例,手术治疗失败5例:1例术中患者凝血指数过低,被迫终止手术;死亡4例,1例死于术中休克,2例术后死于多器官衰竭,1例死于术后并发DIC.手术治疗胃十二指肠溃疡的成功率为94.79%.结论 手术治疗胃十二指肠溃疡取得的疗效令人满意,在手术指证明确的前提下选择手术治疗方式值得被推广.

  • 血液细胞形态学误诊与漏诊分析

    作者:赵倩瑜

    目的 分析血液细胞分析仪在血液细胞形态学检查中的误诊与漏诊原因,总结降低误诊和漏诊的措施.方法 50例病例均为本院2011年1月至2012年1月住院治疗的全血细胞减少患者,对所有患者进行血液细胞形态学检查,并对检查结果进行统计分析.结果 骨髓增生异常综合征患者的检测准确率明显低于再生障碍性贫血患者和巨幼红细胞性贫血患者(P<0.05).采用血液细胞分析仪对血液细胞形态进行分类时,发生误诊和漏诊的概率比较大,仍然需要采用显微镜检查进行复查和确诊.结论 血液细胞分析仪在血液细胞形态学检查中可以作为一种筛查方法,需要通过病理学检查或者显微镜检查进行确诊,从而有效的降低血液细胞形态学的误诊率和漏诊率.

  • 乳腺癌术后孤立性肺转移的临床分析

    作者:王鹏

    目的 分析乳腺癌术后孤立肺转移影响生存期的相关因素.方法 回顾性分析33例乳腺癌术后孤立肺转移患者的临床资料,对其临床病理特点、治疗方式以及与生存期的影响关系进行单因素和多因素线性回归分析.结果 33例乳腺癌手术至发现孤立性肺转移的时间在6~170个月之间,中位时间为50个月;乳腺癌肺转移患者术后2、3、5年的存活人数为31例(93.9%)、26例(78.8%)、6例(18.2%).从肺转移切除术至患者病情再次进展的中位时间为30个月(4~70个月);经过单因素分析,影响肺转移术后至患者病情再次进展(PFS)的相关因素主要包括肺转移术后进行化疗与否、乳腺癌原发肿痛的大小以及脉管是否有瘤栓(P<0.05);而肺转移术后化疗与否、原发肿瘤至肺转移时间和患者肺转移术后生存期有关(P<0.05).结论 外科治疗对乳腺癌术后孤立肺转移具有较高的诊断和治疗作用,术后进行全身治疗能够延长无进展生存期以及总生存期.

  • 肺血栓栓塞症误诊26例临床分析

    作者:夏德刚;王稳

    肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].肺血栓栓塞症(PTE)占PE的绝大部分.由于其临床表现无特异性,临床误诊率较高,现将初诊误诊而后明确诊断为PTE的26例患者的临床资料分析如下,以提高临床医生对该病的认识.1 临床资料1.1 一般资料近4年来误诊的26例PTE患者,年龄38~85岁,平均64岁,其中男10例,女16例,其中年龄>70岁者12例.高危因素:慢性阻塞性肺病者9例,肥胖者9例,下肢静脉曲张8例,瘫痪者1例,手术后2例,恶性肿瘤1例.1.2临床表现呼吸困难22例,咳嗽、咳痰19例,胸闷18例,心悸15例,胸痛14例,烦躁不安13例,头晕12例,下肢及关节肿痛4例,发热3例,晕厥1例,咯血1例.临床体征为呼吸急促20例,心动过速15例,肺部湿啰音11例,心律不齐9例,发绀3例.

  • 正畸儿童龋病的口腔综合防治效果分析

    作者:胡新

    目的 探讨口腔综合防治措施对正畸儿童龋病的预防及治疗效果.方法 本院于2011年9月至2012年9月共收治正畸儿童龋病患者122例,将122例儿童患者随机分为对照组与实验组各61例.对照组患者仅进行常规正畸治疗,观察组患者进行口腔综合防治措施治疗.跟踪调查6个月,对两组患者龋齿发生率、龋齿指数、乳酸杆菌总数及变形链球菌总数进行统计计数与分析,对两组治疗效果进行评价.结果 观察组在龋齿发生率、龋齿指数、乳酸杆菌总数及变形链球菌总数明显较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔综合防治对正畸儿童龋病预防及治疗效果显著,具有临床推广价值.

  • 股骨转子间骨折治疗方法的几种方案探讨

    作者:米树峰

    本文讨论了目前股骨转子间骨折治疗的常见方法,阐述了它们各自的优缺点,以及每种方法的适用范围.骨科医师应该根据每名患者的具体情况采取合适的治疗方法,以达到佳的治疗效果.

  • 胰腺疾病并脾静脉血栓12例临床分析

    作者:丁春生;武利萍;魏书堂

    目的 探讨胰腺疾病并脾静脉血栓的临床特征及其诊断治疗问题.方法 对12例胰腺疾病合并脾静脉血栓的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 通过彩超、CT、增强CT及胃镜联合检查确诊12例脾静脉血栓;10例手术治疗患者中,治愈6例,好转2例,死亡2例.结论 胰腺疾病易合并脾静脉血栓,彩超、CT、增强CT及胃镜检查联合检查,能够明确诊断,手术治疗可获良好效果.

  • 改良式非脱垂子宫阴式切除术临床效果观察

    作者:单秀玲

    目的 探讨非脱垂子宫阴式切除术的手术适应证、手术要点及应用价值.方法 对2011年1月至2012年12月本院收治的77例非脱垂子宫阴式切除术的患者进行分析总结.结果 所有患者均顺利出院,无一例发生输尿管膀胱直肠损伤,一例因血管回缩,有活动性出血改中转开腹.结论 对于子宫小于14孕周、活动度好、有阴道分娩史、排除恶性病变的患者行阴式子宫切除术是安全可行的,手术成功率与手术者技术、经验、手术指征的把握有关,该手术利用天然孔道施行手术,具有创伤小、肠道干扰轻、术后疼痛轻、恢复快、体表没有疤痕等优点.

  • 心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值

    作者:卫红伟

    目的 对心肌标志物检测在急性心肌梗死快速诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年3月-2013年3月间本院收治的急性心肌梗死临床患者48例,另抽取同期健康体检者50例作为对照组,对其展开血清心肌标志物检测,并对检测结果进行对比分析.结果 心肌梗死组患者的Mb、cTnI、CK-MB检测结果与对照组差异有统计学意义(P<0.05);Mb、cTnI、CK-MB联合检测的真阳性率可达100%.结论 对急性心肌梗死患者展开Mb、cTnI、CK-MB等心肌标志物检测可以做出准确、快速的诊断,为临床早期治疗争取了宝贵时间,值得关注.

  • 难治性哮喘患者血清肿瘤坏死因子α水平及其临床意义

    作者:樊学扬

    目的 探究难治疗性哮喘病患者血清中肿瘤坏死因子的α水平以及其在临床上的意义.方法 随机选取2010年7月至2012年3月在本院进行治疗的哮喘患者共计62例进行实验,探究难治性哮喘患者以及一般哮喘患者血清中肿瘤坏死因子的α水平以及相关临床指标.结果 难治性哮喘病患者血清中肿瘤坏死因子的α水平高于一般哮喘患者,两组患者在治疗前以及治疗之后两组患者的一秒用力呼吸容积、哮喘控制测试评分之间的差异具有统计学意义,P <0.05.两组患者在治疗过程中每天的糖皮质激素平均用量之间的差异没有统计学意义,P >0.05.结论 哮喘病患者血清中肿瘤坏死因子的α水平能够反应患者的病情以及治疗效果.

  • 胆囊动脉解剖在手术中的价值探讨

    作者:刘文斌;储亮华;林春洪

    目的 研究采用胆囊动脉解剖进行手术治疗的临床效果以及临床价值.方法 收集本院1300例接受LC手术患者的临床资料,对所有手术中出现胆囊动脉的走行、数目以及和胆囊管的联系进行回顾性分析,并对医疗处理的技巧进行分析.结果 对资料进行统计分析发现其中胆囊动脉表现为单支型的910例(70.0%),双支型188例(14.5%),三支型的19例(1.5%),细小型有61例(4.7%).走行情况:Calot三角有1024例(78.8%),三角外有207例(15.9%).起源在右肝动脉的有1016例(78.2%),起源在肝左动脉或者肝总共188例(14.5%),在十二指肠动脉处有40例(3.1%).另外,还包括93例(7.2%)患者起源无法识别.走行在胆囊管的内侧有1104例(84.9%),胆囊管的前侧共97例(7.5%),走行在胆囊管外侧的有104例(8.0%),胆囊管的后侧15例(1.2%).结论 明确胆囊动脉解剖的临床特点,掌握应用腹腔镜进行胆囊切除的手术过程中的处理技巧,能够大大降低对血管的损伤程度以及出血量,从而增加LC的成功率.

    关键词: LC 手术 胆囊动脉
  • 丙泊酚在ERCP中的应用

    作者:马俊;马清;米奉英;代雪艳

    ERCP检查在操作上有一定技术难度,一般要求术者要具有较熟练的内镜操作技术功底.因其操作时间相对较长,胃肠牵拉幅度较大,患者较难耐受,特别是体质较差,检查反应较大的患者.在配合医生检查方面较难达到佳状态.经用丙泊酚静脉麻醉后检查过程中患者无不适反应,能较好的配合医生完成检查操作.1 资料与方法1.1 一般资料本院自2005年1月至今在ERCP检查中应用丙泊酚完成检查210例,所有病例均能到达佳配合检查状态.

    关键词: 丙泊酚 ERCP
  • 大柴胡汤加减方治疗慢性乙型肝炎重度(肝胆湿证热)临床疗效观察

    作者:仇瑞莉

    目的 观察中药方剂大柴胡汤加减方联合西药治疗慢性乙型肝炎重度(肝胆湿热证)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的50例患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).对照组予常规保肝药物治疗,治疗组在对照组药物应用基础上加用大柴胡汤加减方.观察治疗前后患者临床症状、肝功能指标、乙肝病毒抑制等变化.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后在临床症状均有好转(P<0.05)、肝功指标较前改善(P<0.05)、乙肝病毒复制抑制(P<0.05);治疗组优于对照组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减方联合西药治疗慢性乙型肝炎重度(肝胆湿热证)具有更好的临床疗效.

  • 地佐辛减轻腹腔镜胆囊切除术苏醒期心血管反应和躁动的临床观察

    作者:程鹏

    目的 观察地佐辛对减轻腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒期心血管反应及躁动的有效性和安全性.方法 选取择期在全身麻醉下行LC的患者60例,随机分成两组,D组:于手术结束前约20 min静脉注射地佐辛0.1mg·kg-1,N组:相应予以生理盐水2ml,观察并记录患者麻醉前(T1)、注药时(T2)、拔管时(T3)拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)五个时段的血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Spo2)以及拔管时至拔管后半小时内患者躁动的情况并打分(依照RIKER镇静-躁动评分法).结果 地佐辛组患者在苏醒期BP、MAP、HR较为平稳,心血管反应和术后躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛可明显减轻LC患者苏醒期的心血管反应及术后躁动的发生率.

  • 依托咪酯、丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的对比分析

    作者:赵峰

    目的 研究依托咪酯丙泊酚在老年胃镜检查中应用的效果、安全性.方法 选择60例胃镜检查患者随机分成两组,ER组为实验组30例,PR组为对照组30例.术前禁食6h,禁饮4h,常规监测:BP、HR、SpO2,先静脉缓慢静注(≥60 s)瑞芬太尼0.5μg/kg.ER组缓慢静注依托咪酯0.15 ~0.3mg/kg,PR组缓慢静注丙泊酚1~2 mg/kg,待患者安静入睡,生命体征平稳后行胃镜检查,监测并记录所有患者术前、术中的MAP、HR、SpO2.术中肌阵挛、呼吸暂停、呛咳、躁动,术后恶心、呕吐,苏醒时间.结果 ER组术前、术中MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05).PR组MAP、HR、SpO2差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中低值T2比较差异有显著性,P<0.05.结论 与异丙酚相比,依托咪酯复合瑞芬太尼在老年胃镜检查中对患者的呼吸、循环影响更小,具有较高的安全性.

  • 解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效观察

    作者:李金楼

    目的 探讨解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效.方法 选取2010年6月至2012年6月本院收治的老年脑梗死后抑郁症患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用解郁化瘀汤治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有 效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后抑郁评分均有显著下降(P<0.05),且观察组下降水平明显优于对照组(P<0.05).结论 采用解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症患者能够有效减轻患者的抑郁症状,效果显著,值得临床推广.

  • 乳腺增生病的中医护理

    作者:顾秋英;吴唯一

    总结100例乳腺增生病中医护理要点,主要包括情志护理、服药护理、中药外敷护理、饮食调护及健康指导,认为中医护理干预乳腺增生病临床效果满意,患者依从性高.

  • 微波消融术治疗原发性肝癌的围手术期护理观察

    作者:乔艳;曹驰;冯苏举;周颖

    目的 探讨B超引导下微波消融治疗原发性肝癌的围手术期护理要点.方法 对本院收治的原发性肝癌67例行B超引导下微波消融医治,并于围术期给予护理干预.结果 本组67例患者的微波消融术均顺利进行及完成,术后7d右上腹胀满、肝区疼痛等症状镜对症治疗后均消失.术后30 d复查发现,增强CT示病灶均表现为低密度改变,通过治疗,术前甲胎蛋白阳性者的转阴率达到71%.本组患者未出现有关消融治疗的死亡案例.术后1年患者存活率达86.4%,3年存活率达45.3%.结论 充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率.

  • 舒张型心力衰竭临床特征及护理体会

    作者:张庆满

    目的 分析舒张型心力衰竭临床特征及护理体会.方法 选取本院49例舒张型心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 49例患者住院接受护理治疗后,其中44例患者病症明显改善,出院后告知患者相关该病症的诱发因素,提醒患者注意,对其进行随访半年,其中3例患者病症恶化,其他患者病症显著改善.结论 在实施护理过程中,应注意舒张型心力衰竭患者的用药、饮食以及心理等方面具体全面认真细致的内容,同时对患者的心率、心电图进行监护,在实施药物治疗过程中,应注意注入速度以及患者输液量情况,防止出现各种并发症,给予患者基础护理以及心理护理,可显著提高治疗效果,值得在临床医学中推广使用.

  • 高血压合并脑出血的临床护理措施分析

    作者:周文华

    目的 通过对高血压合并脑出血患者进行健康护理,从而观察其护理疗效.方法 回顾分析法是对患有高血压合并脑出血的患者的临床护理资料进行分析的一种方法.本文采用这种方法对本院自2011年9月至2013年3月收治的21例病患进行临床科学护理,并分析观察期护理的有效性.结果 护理后的患者对医院的综合满意度明显高于护理前,其临床治愈有效性也明显高于护理前,数据比较之间差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压合并脑出血患者实施临床护理对于提高治疗效果具有显著的疗效,从根本上提高护理手段,提高治愈效果.

  • 妇产科手术患者腹部切口的护理体会

    作者:王建平

    重视对实施腹部切口手术的妇产科患者,进行术前、术中、术后的健康指导、心理护理和饮食调节,不仅可以提高手术成功率,降低手术风险,促进患者早日康复,而且可以有效的减少医疗纠纷.

  • 持续腰大池引流术后并发症的原因分析和护理

    作者:王萍莲;史丽霞;李凌乐

    持续腰大池引流术是指通过持续体外引流蛛网膜下腔的脑脊液及维持颅内压在相对较低状态,同时辅以鞘内注射药物而达到治疗目的的治疗方法.具有创伤小、避免反复腰椎穿刺的优点,方法简便易行.使用腰大池引流术,通过持续引流脑脊液,可以降低颅内压,治疗脑脊液漏等,效果显著.但如护理不当,术后可能会合并并发症,对于其术后并发症积极分析原因和精心护理是有效预防或减少并发症的发生并提高疗效的可靠保证.

  • 围术期循证护理对普外科开腹手术患者的影响研究

    作者:王立凤;李子英;刘新新

    目的 探讨普外科围术期治疗中循证护理的应用效果.方法 选取收治的普外科开腹手术的患者,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予围术期循证护理,就护理结果进行比较分析.结果 观察组患者疼痛程度显著低于对照组患者,经过统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后腹痛腹胀、恶心呕吐、肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间和心理状态明显优于对照组,患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可使护理质量提高,减少普外科开腹手术患者的并发症,降低疼痛程度,改善患者心理状态,提高了患者的护理满意度,促进患者早日康复.

  • 上消化道大出血患者的护理模式比较

    作者:江琳;张少录;黄聪武

    目的 比较不同护理模式对上消化道大出血患者的住院天数、费用和疗效的影响.方法 收集上消化道大出血患者138例,随机分为传统护理模式组和新型护理模式组,比较两组患者的住院天数、主要费用和病情改善的情况.结果 两组患者入院时一般资料差别无统计学意义;与传统护理模式相比,新型护理模式可以减少上消化道大出血患者住院天数和费用,以及更好的改善患者的病情.结论 对于上消化道大出血患者,进行更加严密的监测并积极与患者及家属沟通有益于医疗质量的提高,值得临床推广.

  • 79例糖尿病肾病患者强化护理干预的效果观察

    作者:徐月利

    目的 探讨强化护理干预措施在护理糖尿病肾病患者中的效果.方法 选择本科收治的79例糖尿病肾病患者,随机分为观察组(40例)和对照组(39例),对照组采用常规护理方法,观察组采用强化护理干预方法.结果 观察组经过强化护理干预措施后,其血糖值、血肌酐值、24h蛋白尿值均较对照组明显下降,所有观察指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 强化护理干预,能够对糖尿病肾病起到及时的防控作用,提高患者的生存质量.

  • 不同年龄段心脏介入术后生活质量影响因素分析及其护理对策

    作者:刘春丽

    目的 探讨不同年龄段心脏介入术后生活质量的影响因素及护理效果.方法 2012年5月至2013年5月期间,本院60例实施冠状动脉综合征介入治疗患者,根据患者年龄,分为非老年组(<60岁)和老年组(≥60岁),每组各30例,治疗期间给予相应护理干预,对两组术后生活质量的影响,进行观察和比较.结果 与非老年组相比,老年组患者术后失眠、排尿困难、迷走反射、对比剂肾病的发病率显著升高,P <0.05.结论 针对患者的年龄段,给予相应的冠状动脉综合征介入治疗及护理干预,能够提高术后患者的生活质量.

  • 围手术期护理路径对胃癌患者满意度与并发症的影响研究

    作者:黄奕环

    目的 探讨围手术期护理路径应用于胃癌手术患者的临床效果.方法 选取2009年10月至2012年10月期间,胃癌患者80例,随机分为两组,对照组患者40例给予常规护理;观察组患者40例按照手术室临床护理路径进行护理.对两组患者护理满意度、心理状态及并发症发生情况进行比较.结果 观察组有87.50%的患者对护理感到满意,对照组为57.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组焦虑、抑郁评分均比术前有所改善,但观察组改善幅度较大(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为15.00%,对照组为46.25%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌患者采取围手术期护理路径模式可以有效提高满意率、改善患者心理状态,减少护理相关并发症,并有利于良好护患关系的建立.

  • 定制型人工关节置换治疗股骨远端肿瘤的护理分析

    作者:王伟

    目的 探讨定制型人工关节置换治疗股骨远端肿瘤的护理效果.方法 对2011年至2012年来本院治疗的40名股骨远端肿瘤患者,进行广泛切除或根治术后,进行肿瘤关节置换,以及进行护理.结果 患者术后恢复良好,无一例发生感染及假体松脱,关节功能恢复情况让人满意.结论 股骨远端肿瘤切除假体置换是膝关节治疗的重要方法,在手术之前,做好术前准备、心理护理,手术过程中严密观察生命体征,并对患者的饮食、休息、患肢护理、功能锻炼给予指导对患者的好转与恢复具有重要作用.

  • 健康教育在胰十二指肠切除围手术期应用的体会

    作者:朱慧明;杨询;刘英菊

    健康教育是以医院为基础,以患者和家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,使患者了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1].健康教育对改变患者的生活方式及建立健康意识起到积极作用,也能够提高护理人员在健康教育方面的相关知识及技能.本组对18例胰十二指肠切除术患者围手术期健康教育的实施,有效地增强了护患关系,提高了术后恢复效果.1 临床资料本组患者18例,男10例,女8例,年龄50~66岁,胰头癌12例,胆管癌5例,十二指肠恶性肿瘤1例,均实行十二指肠切除术.术后患者黄疸消失、消化功能恢复良好、并发症少,平均8周出院.

  • 老年2型糖尿病合并低血糖59例临床护理分析

    作者:闫强;蔡娜;孙谦;任平霞

    目的 分析59例老年2型糖尿病(T2DM)患者出现低血糖症时的具体情况.方法 采取相应的治疗及护理措施减少低血糖症的发生.结果 老年T2DM低血糖症由诸多因素引起,故应加强糖尿病知识健康教育,提高患者的综合保护能力.结论 采取护理干预能有效防治老年T2DM低血糖症的发生.

  • 对影响中药代煎外包煎药质量的一些因素的探讨

    作者:钱爱军

    目的 提高中药代煎外包质量,使患者能够安全有效地服用代煎中药.方法 对中药代煎外包的所有流程进行有效的规范、监督和管理.结论 中药代煎外包是必然的趋势,以达到集中、统一、规范、安全及便利,能更优质地服务于患者.结果 对医疗机构和外包方而言是一种双赢的模式

    关键词: 代煎 外包 质量 因素
  • 抗菌药物临床应用管理及体会

    作者:郭杰

    目的 探讨抗菌药物临床应用管理的有效办法,进一步加强对临床用药安全性,有效性及合理性的监督、分析,提高合理用药水平.方法 根据我国制定并实施的《抗菌药物临床应用指导原则》,结合本院情况及特点,制定一系列管理方法,并严格实施.结果 通过实施严格的抗菌药物临床应用监督管理,本院在临床用药方面有明显进步,相关部门还应继续加强培训与监督,促进这项工作更加完善.结论 通过努力,本院临床用药逐步走上了制度变、规范化、标准化轨道.

  • 加强社区老年人贫血的筛查与诊断

    作者:何冬梅

    贫血是不容忽视的老年人人健康问题,但受医疗条件限制,社区老年人贫血难于做到早期诊断,并且容易被误诊.基于社区健康检查中的血红蛋白检测数据,分析了近两年本社区贫血检出率的分布特点及变化趋势;结合文献及自身体会,剖析了社区老年人贫血的病因与诊断难点,提出了要加强对社区老年人贫血筛查与诊断重要性的认识.

  • 浅谈医院档案管理中的利用和保密

    作者:郭立娟

    医院的发展离不开医教研工作,也离不开档案工作的支持和配合,随着社会的发展,档案资源的巨大社会价值逐渐被公众所知晓,为医院各科室所接受,档案在医院日常的工作中利用率越来越高.提供利用是档案工作普通的工作,但在医院的各类档案中有些医疗数据、科研资料、合同协议、会议记录等内容都不便在利用中公开,所以在档案查阅利用过程中保密工作至关重要,保密工作做的好与坏直接与医院发展有着根本的经济利益的关系,档案在利用过程中的安全保密工作也与档案管理人员的责任心和素质紧密相关.

  • 基层部队门诊肺结核患者的心理干预和健康教育

    作者:刘红义;佟丽华

    近年来,结核病疫情呈上升趋势,严重危害人们的健康.武警北京市总队第二医院门诊接诊的肺结核病患者,大多数缺乏结核病的知识,病情较重才来就诊.患者思想压力大,易受他人歧视,易产生悲观、消极、恐惧等心理,甚至绝望情绪[1].通过注重心理干预和健康教育,对于改善肺结核患者心理健康状况和病情恢复及提高生活质量具有重要意义[2,3].1 肺结核患者的心理干预1.1 诊断明确后的心理状态与疏导此病系慢性消耗性传染病,有些患者认识不到位,谈结核色变,心理压力大,也容易造成周围人的误解.表现为情绪低落、悲观,寡言少话,自我封闭,但同时也渴望周围人能理解和多关心.

  • 加强消毒供应中心硬式内镜器械的细节管理

    作者:张有英;吕青

    探讨消毒供应中心实施手术室硬式内镜器械集中管理方法,通过加强人员专业培训,建立规范化的操作流程等细节管理,提高了工作质量,降低了手术感染的风险,保证了患者安全.

  • 临床男性手淫取精失败的原因分析及解决方案

    作者:俞旭君;魏永进;黄明孔;陈帝昂;刘影;常德贵

    目的 探讨临床男性手淫取精失败的解决方法.方法 分析并介绍男性患者门诊精液检查时以及辅助生殖技术过程中取卵日手淫取精失败的原因及临床解决方案.结果 男性手淫取精失败原因多归结于习惯、环境、心理压力等因素,取卵日手淫取精失败患者可行心理、药物、仪器、性交、前列腺精囊按摩、附睾睾丸手术等方法.结论 临床男性手淫取精失败可用多种方法进行治疗.

  • 处方点评制度在门诊合理用药中的应用

    作者:梁永红;赵飞;阿达来提·依迪热斯

    目的 提高处方质量规范处方管理,促进合理用药.方法 随机抽查本院门诊处方42781张,按照《处方管理办法》及相关文献,对不规范的处方进行统计分析.结果 医师对处方质量的认识逐步提高,各项评价指标都有不同程度的提高.结论 本院门诊用药存在一定问题,应引起临床医师、药师的高度重视,同时需要加强医院处方点评制度,加大《处方管理办法》的实施力度,以期提高临床合理用药水平.

  • 优质服务在心血管内科临床护理中的应用

    作者:曹云

    目的 探讨优质服务在心血管内科临床护理中的应用效果.方法 鉴于心血管内科危重患者多、病情变化快、护理工作繁重的特点,坚持“以患者为中心、以质量为核心”的原则,开展优质护理服务.结果 心血管患者及其家属对优质的护理服务满意度大大提升,心血管内科护理人员的素质大幅提高.结论 优质服务在心血管内科的开展,取得了较好的效果,不仅提升了护理人员的素质,而且提高了本科室的护理质量,值得进行大规模临床推广.

  • 妇产科护理风险及安全隐患原因分析及防范

    作者:孙晋凤

    目的 对妇产科病房发生的护理风险及安全隐患进行原因分析,并制定出有效的防范措施.方法 回顾性总结分析2011年11月至2012年7月本院妇产科护理中常见风险及安全隐患,制定相应的护理措施.结果 妇产科护理中的护理风险及安全隐患主要存在于患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面.结论 妇产科护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,通过制定一系列有针对性的护理措施,可提高妇产科的护理质量,为患者身心健康提供保障.

  • 在免疫学实验教学中培养科研型医学生的体会

    作者:林俊锦

    本文论述了如何将科研型医学生培养理念注入到免疫学实验教学的具体过程.科研型医学实验的开展,不仅有利于学生自主学习兴趣、实践操作能力、创新思维能力及团队合作精神的培养,也促进了教师专业知识和实验技能的提高,有效地推动了基础医学实验教学改革.

  • 优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果

    作者:赵英丽

    目的 探讨神经外科护理中优质护理服务示范工程的实施效果.方法 本次研究选择的对象共100例,均为本院2010年2月至2012年2月收治的神经外科患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规方案护理,观察组采用优质护理服务示范工程活动护理,回顾两组临床资料.结果 观察组护理满意度明显高于对照组,护理缺陷率明显低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强神经外科护理中优质护理服务示范工程的开展,可显著提高护理质量,降低不良事件率,具有非常积极的临床意义.

  • 呼吸机相关性肺炎的流行病学调查与防控

    作者:孙凌云

    目的 总结呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,并提出有关的防控意见.方法 选择本区医院2010年3月至2013年3月110例接受呼吸机机械通气时间超过48 h的患者.通过对患者年龄、性别、留置胃管、机械通气时间、抑酸药使用情况等潜在危险因素进行统计学分析,以总结VAP发生的危险因素.结果 年龄、机械通气时间、抑酸药使用情况是导致VAP发生的危险因素;性别、留置胃管并不是VAP发生的主要危险因素.具体而言,年龄超过60岁(含)、机械通气时间超过7d(含)以及使用抑酸药是导致VAP发生的主要危险因素.年龄≥60岁、机械通气时间≥7 d、有使用抑酸药患者的VAP感染率分别为64.06%、76.64%、75.00%.结论 针对VAP发生的危险因素,有必要加强环境管理和空气护理,同时尽量减少抗生素的使用,以降低VAP发生几率.

    关键词: 呼吸机 VAP 流行病学
  • 从根本抓起做好护理风险管理

    作者:张香芝

    目的 明确护理风险所在,掌握风险发生的规律,提高风险防范意识,有效的回避护理风险.方法 制定风险管理计划,识别护理风险所在,实施风险管理措施及效果评价.结果 更好地为患者服务,让患者满意,从而提升医院的社会效益.结论 加强对护理风险管理及各方面的防范对策,增强了护理人员风险意识,并消除了各种安全隐患,也降低了差错、纠纷的发生率.

  • 浅析中成药注射液的药房管理及对临床应用的影响

    作者:桂凌

    中成药注射液是中药的一种分型,也是中医药管理局所推荐的一种药物类型,属于临床上应用较多的一类药物,由于此类制剂具有中药的部分特点,又具有西药方便服用的优势,在临床应用上具有较好的前景,此类药物在药房管理方面具有特殊的要求,同时对临床应用也会存在一定的影响,作者就此进行了分析.

  • 质控小组在妇产科质量管理中的作用

    作者:弭海燕

    质量与安全是衡量科室优劣的重要标志,只有高度重视医疗质量,充分保障医疗安全,才能真正做到科室可持续发展.自2011年山东省章丘市妇幼保健院建立三级质量控制管理体系以来,明显提高了质量管理水平,确保了优质高效的医疗质量及安全,收效显著,现总结如下.1 建立质控体系根据IS09000标准,本院于2011年末建立了三级质量控制管理体系,促进了质量管理制度化建设,即建立医院质量管理委员会、质控科、科室质控小组等三级质量控制管理体系.

  • 儿科开展优质护理服务的体会

    作者:王格

    目的 以患儿为中心,提供优质服务.方法 规范儿科优质护理服务程序,改善服务态度,提高技术水平,提供全面易懂的健康教育等措施.结果 提高了护理工作质量,提高了工作效率,和谐了护患关系.结论 优质护理服务可以提高护理工作质量和患者满意度,实现了医患双赢.

  • 涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况分析

    作者:吴志明;陈国裕;胡晔

    目的 了解涂阳肺结核患者密切接触者中活动性肺结核的检出率及有关的影响因素.方法 对2010年1月至2011年12月登记的涂阳肺结核患者及其家庭密切接触者按国家规定程序进行调查分析.结果 涂阳肺结核患者家庭密切接触者中,配偶及父母活动性肺结核病检出率分别为5.46%和2.31%,与子女密切接触者的活动性肺结核患者检出率比较差异均有统计学意义(x2=19.9,P<0.01;x2=5.9,P<0.01);菌量≥(2+)肺结核患者密切接触者的活动性肺结核检出率和菌量≤(1+)的肺结核患者密切接触者的活动性肺结核检出率差异有统计学意义(x2=14.93,P<0.01).结论 涂阳肺结核家庭密切接触者调查是早期发现活动性肺结核患者的有效手段,是控制肺结核病的有效措施之一.

  • 高校医院开展健康教育工作的探索

    作者:郝曙光;祝雁;于淑艳

    高校健康教育工作如何适应不断改革发展的教育体制改革的需要,更好为学校广大师生员工提供优质服务和健康保障,是高校医院面临的重要任务和新的课题.近几年来本院健康教育工作以科学发展观为指导,坚持一切为全校学生和教职员工的健康保健服务为中心的理念,健康教育工作通过开设《大学生健康教育》课、《大学生健康教育讲座》和多种多样的健康教育活动形式,不断的更新观念,求真务实,为构建一流和谐高校医院的目标,进行了有益的探索和实践.

    关键词: 高校 医院 健康教育
  • 浅析影响护患关系的因素及对策

    作者:马凤青

    本文从护理、患者和社会三个方面分析了护患关系的现状,探讨了构建和谐护患关系的对策,后得出结论:建立良好的护患关系,重视沟通技巧,可增加患者对护士的信任感,达到帮助患者克服困难、消除焦虑、预防疾病、恢复健康的目的.

  • 精神科开展优质护理服务的影响因素和对策

    作者:曲云凤

    为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,自2010年6月开始,本院陆续在全院开展“优质护理服务示范工程”活动.该活动取得了良好的效果,也存在一些不足.在通过分析影响优质护理服务质量的因素同时,探讨提高临床护理服务质量的对策,认为加强知识培训,更新护理人员观念,加强护理管理,实施绩效考核,可有效提高护士工作的积极性,明显改善优质护理服务质量,让患者真正满意和受益.

  • 急诊护理纠纷的原因分析及应对措施

    作者:陈娟;赵淑艳;王晓宇;刘红岩

    目的 探讨急诊科室发生护理纠纷的因素,寻找解决急诊护理纠纷的各种方法,避免因为护理不妥导致发生纠纷.方法 强化护士操作技能训练和理论知识学习,不断提高法律意识,提高个人素质.结果 建立了良好的护患关系,保障护理秩序.结论 遇到患者有意见要积极主动真诚的化解矛盾,防止纠纷发生.

  • 水痘并脓毒性休克、多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血患者药物治疗方法

    作者:张婧;周波;邹尚荣

    目的 分析长期应用糖皮质激素者感染水痘的临床特点,探讨重症水痘的治疗和预防.方法 通过回顾国内外关于重症水痘及其并发症的文献资料,对此例患者的临床表现和主要治疗药物进行分析.结果 糖皮质激素导致患者免疫功能低下,易罹患致死性重症水痘,需及早有效抗病毒治疗,同时给予激素治疗,丙种球蛋白联合治疗的临床获益有待进一步证实.一定时期预防性接种水痘疫苗可以降低发生水痘及并发症的风险.结论 长期应用糖皮质激素者,应当警惕重症水痘的发生,尽早积极抗病毒并给予激素治疗,预防性接种水痘疫苗可能使部分人群获益.

  • 颅内动脉瘤的介入栓塞治疗56例临床分析

    作者:叶玉兰

    目的 探讨电解可脱性弹簧圈介入栓塞治疗急性破裂性颅内动脉瘤的并发症及其防治.方法 在数字减影全脑血管造影(DSA)监视下,经股动脉,采用电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞治疗56例急性破裂性颅内动脉瘤患者.结果 成功栓塞达100%有51例(92%),栓塞达90%以上4例(7%),栓塞达90%以下1例(1%).全组手术死亡2例(3.57%);术中动脉瘤再破裂出血2例,载瘤动脉痉挛2例,GDC外逸3例,血栓形成2例,过度栓塞2例,术后并发高血压脑出血1例,并发症发生率19.6%,成功率80.23%.结论 采用电解可脱式铂金螺旋圈(GDC)或微支架辅助GDC血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法.在于术者对颅内动脉瘤和载瘤动脉解剖关系的正确认识,介入操作技术、术中、术后发生并发症的正确处理,栓塞材料的改进.

  • 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效观察

    作者:黄小山;祝刚;晏广;李志平

    目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法 2010年10月至2012年10月期间,本院诊治的48例颅内动脉瘤患者,根据随机数字法,将其分为对照组(单纯微弹簧圈栓塞治疗)和观察组(支架辅助弹簧圈栓塞治疗),每组各24例,平均随访6个月,对两组GOS评分、并发症发生率,以及生存质量评分,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组GOS评分明显升高,并发症发生率显著降低,生存质量评分明显提高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效显著,明显改善患者的预后质量.

  • 儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性与成人对比分析

    作者:陈国英;韩善梅;黄怃

    目的 了解住院儿童与成人下呼吸道感染病原菌分布差异及耐药特点,为临床用药提供指导和依据.方法 对2011年1月至2012年12月入住儿科与成人呼吸内科下呼吸道感染患者痰培养所分离的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性统计分析.结果 儿科下呼吸道感染933株病原菌中革兰阴性杆菌713株,占76.4%,主要是流感嗜血菌40.8%、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌16.4%,革兰阳性球菌206株,占22.1%,主要是金黄色葡萄球菌18.9%,真菌14株,占1.5%.成人呼吸内科880株病原菌中革兰阴性杆菌501株,占56.9%,主要是非发酵菌19%、肠杆菌科细菌18.6%,革兰阳性球菌31株,占3.5%,真菌348株,占39.6%.结论 儿童与成人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性存在明显差异,临床经验性用药应充分考虑这一点,并及时进行病原学检测,合理选用抗菌药物.

  • 肺部感染的病因与临床治疗

    作者:张海英

    目的 探讨肺部感染患者的病因与临床治疗措施.方法 系统性回顾分析本院2010年1月至2011年1月收治的30例肺部染的患者,对其临床资料包括临床病史、肺部感染患者痰液标本以及治疗效果进行分析.结果 分离出病原菌21株,分离阳性率为70%,其中金黄色葡萄球菌(10株)、克雷伯杆菌(4株)、肺炎球菌(4株)、绿脓杆菌(2株),微球菌(1株)几种细菌多见.根据细菌分离结果进行药物敏感实验,结果显示,对头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类敏感性均高.对患者根据药敏结果进行治疗,除采取抗感染治疗外,均采取了适当的辅助治疗,疗效显著.30例患者中,痊愈25例,显效5例,总有效率100%,无耐药的情况发生.结论 肺部感染的患者,要及时的进行药敏试验,根据药敏试验选择敏感的抗生素治疗,进行适当的辅助治疗,可显著提高治疗效果,降低患者的耐药性和病死率,并且取得理想的治疗效果.

  • 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血临床观察

    作者:刘云英;任德明

    目的 探讨适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 选取本院于2010年10月至2012年12月收治的蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组(脑脊液置换)和对照组(常规治疗),对比分析两组患者的临床疗效.结果 治疗组治愈21例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率95%;对照组治愈13例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率80%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),常规治疗加适量置换脑脊液的临床疗效明显优于单纯采用常规治疗.结论 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,操作简便易行,可有效地降低并发症发病率及死亡率,对患者预后有积极有效作用.

  • 急诊胃镜检查在小儿误吞异物中的应用

    作者:郑绍军

    目的 分析急诊胃镜检查在小儿误吞异物中的应用效果.方法 选取2008年2月至2013年2月接收的误吞异物小儿患者50例,均采用急诊胃镜检查并取出异物,对异物的取出时间、异物取出至出院时间,以及一次性异物成功取出率和并发症发生率分布进行统计.结果 异物的平均取出时间为(12.4 ±4.6) min,异物取出后至出院时间平均为(26.5±7.2) h;一次性成功取出异物率为100.0%;并发症发生率2.0%;异物取出临床效果整体比较理想.结论 急诊胃镜在小儿误吞异物中整体应用效果显著,一次性成功取出率高,且安全性高,值得临床推广.

    关键词: 胃镜 小儿 异物
  • 球囊辅助瘤颈重塑形栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效观察

    作者:李志平;祝刚;晏广;黄小山

    目的 研究球囊辅助瘤颈重塑形栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 跟踪观察在我院实施球囊辅助瘤颈重塑形手术的13例颅内宽颈动脉瘤患者.结果 所有患者均应用球囊辅助瘤颈重塑形成功的形成了栓塞,经术后随访及血管造影复查,无死亡病例,其中8例患者无动脉瘤复发.结论 球囊辅助瘤颈重塑形栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤值得在临床上广泛推广.

  • 血清雌二醇与绝经后女性脑梗死患者病情严重程度的相关性

    作者:王为强;张子诚;宇辉;赵宾

    目的 探绝经后女性脑梗死患者雌二醇水平(E2)与病情程度的相关性.方法 以绝经后女性脑梗死患者79例作为研究组,另选79例绝经期后健康女性为对照组,测定并比较两组血清血脂和雌二醇水平,并分析E2与病情程度之间的相互关系.结果 研究组血清E2水平均显著低于对照组;研究组血清TC和LDL-C水平均显著高于对照组.结论 绝经后女性血脂代谢紊乱与雌二醇水平下降有关,女性雌二醇水平与病情程度呈负相关.

  • 急诊腹腔镜胆囊切除术的临床体会

    作者:童朝刚;施开德

    目的 总结急诊腹腔镜胆囊切除术的临床经验.方法 回顾性分析2010年6月至2012年10月收治69例急诊腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 63例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除术,1例术后胆汁漏,1例术后黄疸,均保守治疗痊愈.6例中转开腹,其中1例为有胰腺炎病史肝下粘连致密,1例术中出血,1例胆囊管增粗明显伴结石排入胆总管,3例为胆囊三角结构严重粘连解剖不清.结论 只要把握好恰当的手术时机和掌握熟练的手术技巧,急诊腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,及时的中转开腹不失为一种明智的选择.

  • 浅析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与母婴结局

    作者:郭红

    目的 分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择与注意事项.方法 回顾分析本院2003年3月至2013年3月136例瘢痕子宫再次妊娠住院分娩,其中:阴道分娩20例,剖宫产术116例.结果 阴道试产20例,成功15例,成功率75%,阴道分娩组出血量,产后发热率,住院天数,花费,均低于剖宫产组.剖宫产组中切口位置选择,原切口以下及以上再出血量,晚期产后出血及切口血肿均有显著差异.结论 瘢痕子宫在严格掌握试产条件下,采取阴道分娩是可行的,并且具有并发症少,住院时间短,花费少的优点.再次剖宫产术中切口的选择及胎头助娩的方法,利于母婴安全.

  • 辨证针刺治疗神经性耳鸣疗效观察

    作者:李红星;罗利敏;刘东坡

    目的 观察辨证针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法 采用完全随机抽样法将观察病例分为针刺治疗组76例、口服药物对照组50例,对两组临床疗效进行评定.结果 治疗组总有效率92.1%,痊愈率48.7%,对照组有效率76.0%,痊愈率22.0%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 辨证针刺治疗神经性耳鸣疗效显著.

  • 从补中益气汤看李东垣学术思想

    作者:苏映雪

    李东垣是金元时期的伟大医家,为易水学派的主要代表人物之一,世称"补土派".一生著述颇丰,尤以晚年所著《脾胃论》等书标志着其医学理论造诣已达巅峰.他所提出的"内伤脾胃,百病由生"的观点及其所创立的补中益气汤为代表的方剂,补充了《金匮要略》的不足,使内伤杂病的治疗方法日瑧完善.

  • 针灸治疗关节骨性关节炎的临床探讨

    作者:乔梅

    目的 探讨针灸治疗关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2010年2月至2013年3月本门诊处膝关节骨性关节炎患者157例,随机分为对照组和治疗组,对照组79例,治疗组78例.对照组取屈膝坐位,进行针刺疗法;治疗组取仰卧位,针刺疗法配合灸法治疗.对照组三个疗程、治疗组两个疗程后,对患者病情进行诊断,分析结果,评定疗效.结果 治疗组临床治愈12例,显效31例,总有效率92.31%,对照组临床治愈4例,显效21例,总有效率82.5%,对比两组结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针、灸配合疗法比单一的针刺疗法有明显优势,对治疗骨性关节炎有着显著的疗效.

  • 糖尿病足患者的自我管理及健康教育对策

    作者:杨军晶;王念红;孙健;刘红梅

    目的 探讨糖尿病足患者如何进行自我管理并提出相应的健康教育对策.方法 对近三年收治的糖尿病足患者75例的住院期间护理措施进行回顾性分析.结果 75例患者中,痊愈63例(占84%),好转9例(占12%),进行截肢手术2例(占2.67%),因严重感染死亡1例(占1.33%).结论 糖尿病足的预防关键是控制血糖、减少诱因;进行正确的足部护理及健康教育对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.

  • 比较鉴别石菖蒲和水菖蒲

    作者:何爱玲;王保民

    石菖蒲、水菖蒲分别来源于不同的植物,通过来源、性状、显微、化学方法的比较鉴别,表明二者所含成分不同,药效也不相同,不可混用或代用.

  • 临床药师参与骨质疏松药物治疗典型病例分析

    作者:马朝;唐彦

    目的 通过对1例临床药师参与的骨质疏松药物治疗进行讨论,使用药更合理有效.方法 以典型病例分析为主,提示药师对骨质疏松药治疗的实践能力.结果 临床药师可以通过多种途径和方式提供药学服务,与医护人员合作,合理应用药物,使患者临床症状减轻.结论 临床病例分析和讨论,是提高临床药师药物治疗水平的途径.

  • 左氧氟沙星与喘定联用致精神异常临床分析

    作者:王敏;王娟

    目的 探索左氧氟沙星与喘定合用致严重不良反应的特点.方法 通过对5例左氧氟沙星与喘定合用致精神异常5例分析,对左氧氟沙星和喘定相互作用和不良反应的特点提出合理用药建议.结果 左氧氟沙星和喘定联合应用不当可产生严重精神异常反应.结论 左氧氟沙星和喘定联合应用应适当调整药物剂量,以减少不良反应的发生.

  • 消化性溃疡发病机理的研究进展

    作者:周琪;邢建军;解影

    研究消化性溃疡发病机理.治疗消化性溃疡的同时,指导溃疡病的预防和防止复发.

  • 鸡甲胺磷中毒性迟发性神经病电生理测定及药物干预研究

    作者:胡轶虹;谭兴文;张征骄;江新梅

    目的 ①建立鸡甲胺磷中毒迟发性神经病模型.②通过周围神经电生理检测确定周围神经损伤情况并评价三磷酸胞苷二钠(CTP)对周围神经的保护作用.方法 莱亨母鸡随机分为2组,甲胺磷经消化道染毒,从染毒后第2天开始A、B组分别每天给盐水和CTP1周,染毒后1、2、3、4、8周取鸡坐骨神经进行电生理检测.结果 甲胺磷致迟发性神经病早期以轴索损害为主,继之出现脱髓鞘改变,但各组间比较差异无统计学意义.结论 ①利用甲胺磷染毒莱亨鸡可成功构建迟发性神经病模型.②电生理检测阳性率高,且早于临床体征的出现,是诊断迟发性神经病的客观指标之一.③本病有自愈倾向,远期预后较好.

  • 肝脂溶颗粒治疗非酒精性脂肪肝模型大鼠的实验研究

    作者:邓厚波;隋晓丹;刘铁军

    目的 通过实验研究验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝的治疗作用,探讨作用机制,为临床扩大应用提供科学依据.方法 观察肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠TG(血清甘油三酯)、CHOL(血清总胆固醇);ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶);FFA(游离脂肪酸)的影响.结果 肝脂溶颗粒高剂量组降低血清TG、CHOL、FFA疗效优于对照组,降低血清ALT、AST疗效则与对照组相似.结论 肝脂溶颗粒能有效治疗非酒精性脂肪肝.

  • 伴生物质对三七总皂苷生物药剂特性影响的研究

    作者:赵彦明;张延彬

    目的 探讨和分析不同半生物质对三七总皂苷生物药剂特性的影响.方法 设定不同伴生物三七总皂苷粘度系数和电导率的测定方法,对4种不同伴生物三七总皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的粘度系数和电导率等物理特性进行测定和分析.结果 不同伴生物三七总皂苷的粘度系数和电导率物理有所不同,对三七总皂苷的吸收有一定的影响.结论 不同伴生物质对三七总皂苷生物药剂特性的影响不同,具有重要的临床意义.

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