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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小儿社区获得性肺炎的临床治疗

    作者:吴华春

    社区获得性肺炎(CAP)是一种具有较高发病率和病死率的呼吸系统疾病,是指在医院外罹患的复杂性肺实质(含肺泡壁及广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].儿童CAP是儿科的常见病、多发病,是中国儿童威胁健康的严重疾病,无论是发病率还是死亡率均居首位,是5岁以下儿童死亡的首位原因.

  • β-受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床应用

    作者:孙鸽

    目的 探讨β-受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的应用,为其提供理论依据及临床证据,提高慢性充血性心力衰竭的临床治愈率.方法 采用随机单盲法将两组患者分别用常规疗法和常规疗法加用比索洛尔(康忻)治疗两个月,观察两组疗效和心功能的改变.结果 治疗组心功能改善总有效率较对照组升高(P<0.01).结论 β-受体阻滞剂治疗充血性心衰能明显提高临床疗效,改善心功能.

  • ANCA检测在临床中的应用

    作者:龙必芳

    抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)是针对中性粒细胞颗粒成分和单核细胞溶酶体的自身抗体,作为韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis, WG)为代表的系统性坏死性小血管炎的血清学标志性抗体已得到国际广泛认同,并对其病情缓解、复发具有一定的预测价值.近年来ANCA 的实验室检测技术突飞猛进,在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)等许多结缔组织病(connective tissue disease, CTD)患者血清中陆续检测到ANCA.

  • 非典型川崎病的临床诊治分析

    作者:于瑞民

    川崎病(kawasaki disease , KD) 又称皮肤粘膜淋巴结综合征, 近年来逐渐增多,它是一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,其临床表现多样化,缺乏特异的实验室检测指标,临床诊断较为困难,容易漏诊和误诊,故临床称为非典型川崎病(A typ ical Kaw asak i disease,AKD).现对本科收治的65例非典型川崎病进行回顾分析,报告如下.

    关键词: 非典型川崎病 诊断
  • 64例艾滋病患者机会性感染临床分析

    作者:赵兵

    目的 了解普洱市艾滋病机会性感染的临床特点,提高诊治水平. 方法对本院2005~2008年收治的64例艾滋病病例进行回顾分析.结果 64例艾滋病患者的机会性感染涵盖了细菌、真菌、原虫、病毒,临床表现多种多样,常见的为结核病37.5%和真菌感染42.2%,CD4+细胞数与机会性感染的发生密切关系. 结论艾滋病机会性感染种类多,且常为混合感染,临床表现复杂多样,诊治困难.

  • 妊高征孕妇胎盘中肿瘤坏死因子α及其受体变化的研究

    作者:朱越英

    妊高征是一种发生在妊娠20周以后,以高血压、水肿、蛋白尿为主要特征的妊娠并发症,是妊娠妇女及围产儿的主要死亡原因之一.妊高征的病因及发病机制仍不清楚.大量研究证实,胎盘产生的一些细胞因子参与了妊高征的发病过程,而其中以TNF-α与妊高征的发生尤为密切.本实验应用免疫组化法研究正常妊娠妇女及妊高征患者胎盘中TNF-α和p55 TNFR表达的差异,以探讨其在妊高征发病机制中的作用.

  • 中风病中医治疗临床分析

    作者:刘国锋;王新宇;国世洋

    中风病是老年人常见病,其发病急骤,病情危重,死亡率和致残率都很高.为了降低病残程度,改善患者的生活质量,本院采用中医疗法进行治疗,收到理想效果,将临床观察情况介绍如下.

  • 三踝骨折并距骨脱位的治疗方法与经验

    作者:钟理;崔光豪

    目的 观察手法整复夹板外固定治疗三踝骨折并距骨脱位的疗效.方法 本组三踝骨折并距骨脱位56例,其中男32例,女24例,年龄16~63岁.根据中国节骨法(CO系统)骨折分型,此类骨折脱位属内翻骨折Ⅱ°和Ⅲ°.按Lange-Hau-son分型法,旋后-外旋型Ⅳ°23例,旋前-外展型Ⅲ°18例,旋前-外旋型Ⅳ°15例.均采用闭合复位夹板外固定.结果 优良43例,尚可11例,差2例.优良率77%.结论 对三踝骨折并距骨脱位采用闭合复位夹板外固定,取得较好疗效.

  • 大肠癌腹腔镜外科治疗

    作者:李玉权

    腹腔镜手术相对于开腹手术有痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点,大肠癌是常见恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势.手术治疗为现在公认的有效治疗手段.

  • 电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值

    作者:柏书梅

    目的 探讨电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 收集2007年1月至2009年1月在检查为宫颈病变的268例患者行阴道镜检查.结果 阴道镜下诊断为异常病例69例,对异常病例均行镜下定位活组织检查,经病理确诊湿疣8例,CIN50例,宫颈癌5例,慢性宫颈炎6例,阴道镜检查对CIN的诊断准确率72.46%(50/69).结论 阴道镜检查技术对宫颈CIN早期诊断,早期治疗及降低宫颈癌的发生率有极其重要的价值,对诊断宫颈疾病结果准确可靠,有一定的临床应用价值.

  • 彩色多普勒超声引导下肾脏穿刺活检术在肾脏疾病诊断中的应用价值

    作者:韩华;李建玲

    目的 探讨彩色多普勒超声引导下肾脏穿刺病理活检对肾脏疾病诊断的应用价值.方法 右肾下极肾皮质较厚处的部位行超声引导下穿刺活检.结果 80例穿刺全部成功;病理结果:毛细血管增生性肾小球肾炎32例、膜性肾病9例、新月体肾炎3例、局灶性硬化性肾小球肾炎29例、系膜增生性肾小球肾炎(含IgA肾病)7例;无严重并发症出现.结论 彩色多普勒超声引导下经皮肾脏穿刺活检术操作简单、易于掌握、创伤小、在肾脏疾病的鉴别诊断与治疗中有着重要的临床意义,值得推广.

  • 阴式和腹式子宫切除术的临床比较分析

    作者:肖桂香

    目的 通过与腹式子宫切除术对比,以了解阴式子宫切除术临床上的优势.方法 回顾分析本科2005年5月至2009年5月进行子宫切除术的患者135例,其中腹式组60例,阴式组75例,分别记录其临床资料,手术过程及预后情况,再通过t检验和卡方检验作比较.结果 两种术式患者的岁数,子宫大小差异均无统计学意义(P>0.05),而阴式组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数和并发症均明显低于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式手术创伤小,恢复快,费用低廉,是子宫切除术较理想的选择.

  • 以腹泻为主要临床表现的艾滋病37例分析

    作者:彭继承;罗宜辉;李运泽

    目的 了解以腹泻为主要临床表现的艾滋病的临床特点、并发症.方法 回顾性分析37例艾滋病患者临床资料结果.结果 37例AIDS患者主要以性传播、吸毒史和静脉注射、血液传播为主.大便主要为黄色糊状,3~10次/d,常伴有不明原因消瘦、不明原因发热、口腔霉菌感染、不明原因腹痛等临床表现.肠道改变常表现为结肠黏膜局限性或弥漫性充血水肿,或不同程度的糜烂或溃疡,甚至未见明显异常.大肠病理主要为结肠粘膜慢性炎.大便培养无细菌生长多见,仅少数可检出沙门氏菌属或白色假丝酵母菌等.结论 以腹泻为主要临床表现的艾滋病患者临床表现多样,且缺乏特异性,确诊有赖于蛋白印迹检测,应对本病高危患者保持高度警惕.

  • 超声诊断胎儿畸形118例临床分析

    作者:李洁;谢玉;王翔;马国杰

    目的 探讨胎儿畸形的超声诊断价值和方法.方法 本组118例胎儿畸形,均使用彩色多普勒超声诊断仪检查发现.结果 118例胎儿畸形均经引产证实,其中脑积水18例,脉络丛囊肿14例,无脑儿10例,脑膜膨出2例,脊柱裂12例,唇裂8例,胎儿胸腔积液4例,心包积液2例,胎儿腹腔积液6例,肾积水8例,多囊肾6例,内脏外翻6例,脐膨出2例,四肢骨短小4例,上肢畸形6例,足内翻4例,十二指肠闭锁6例.结论 超声检查对胎儿畸形有着十分重要的诊断价值.

  • 糖尿病患者原发性肝癌切除术后胃肠道功能的观察

    作者:廖培娇;雷阳阳;严凤娇

    目的 了解糖尿病患者原发性肝癌切除术后胃肠道功能恢复情况,为临床护理工作提供依据.方法 对81例糖尿病患者原发性肝癌切除术后胃肠道功能恢复情况进行了观察,并抽取80例非糖尿病患者进行对照. 结果两组肠蠕动恢复、肛门排气时间、拔胃管时间、食欲状况及腹胀发生率等比较,差异有统计学意义(P<0.0l、P<0.05) 结论糖尿病患者原发性肝癌切除术后胃肠功能恢复延迟,全面了解糖尿病及其并发症与肝癌切除手术的相互影响,有助于对糖尿病患者肝癌切除术后进行全面观察,从而积极防治胃肠道功能紊乱、促进胃肠道功能的早期恢复,以利患者术后康复.

  • 自拟通络消癥散配合微波理疗治疗卵巢囊肿46例临床观察

    作者:王旭芳

    目的 观察通络消癥散配合微波理疗对卵巢囊肿的临床疗效.方法 将76例患者随机分成两组,治疗组46例,服用通络消癥散配合微波理疗,对照组30例,服用桂枝茯苓胶囊,观察治疗前后临床症状及B超检测结果变化,共两个疗程.结果 治疗组总有效率95.7%,治愈率60.8%,对照组总有效率 86.7%,治愈率26.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通络消癥散配合微波理疗应用较单纯应用桂枝茯苓胶囊更为有效安全,该疗法能明显促进囊肿消失,改善临床症状,调整月经周期,具有疗效快、无副作用并能巩固疗效的特点.

  • 注射用泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效观察

    作者:李紫红

    目的 探讨泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择本院2006年12月至2008年12月上消化道出血或既往有上消化道出血80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用氨甲苯酸0.6 g静脉注射,1次/d,雷尼替丁0.15 g,静脉滴注,2次/d,疗程3 d.治疗组应用立止血1KU静脉注射,2次/d,泮托拉唑40 mg,2次/d,疗程3 d.观察两组的临床疗效.结果 治疗组治疗后显效21例,有效13例,无效2例;对照组治疗后显效14例,有效9例,无效11例.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血,疗效显著,值得临床借鉴.

  • 老年患者的心理及精神护理

    作者:刘玉静

    从中医角度讲人体的气机调畅,气血和平,正气旺盛,就可以预防和减少疾病的发生.所以<素问·上古天真论>说:"恬淡虚无真气从之,精神内守,病安从来?"吴师机<理渝骄文与国人祈外治之疑义>说:"七情之病也,看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣."

  • 活动平板运动试验患者的护理

    作者:孙玉红;陈延萍;王玉;刘爱娟;张银环

    目的 通过对活动平板运动试验患者地观察与护理,评估护理风险,总结护理经验.方法 对1274例进行该项检查的门诊与住院患者实施全程护理,检查前做详细风险评估,检查中密切观察患者心率、心律、血压及神态变化,严格掌握终止指征,并及时对症处理突发状况,运动后注意保暖,防止感冒.结果 1274例患者均完成该项检查,无严重并发症出现.结论 正确评估操作风险,认真选择检查适应证、终止操作指征,围检查期严密观察病情、预防并发症,有效降低医疗护理风险,确保患者安全.

  • 功能失调性子宫出血病的护理体会

    作者:吴士丽

    功能失调性子宫出血(简称功血),是由于内分泌调节系统的功能失调所导致的月经周期不规律、经量多少不等、经期长短不定的子宫出血,内外生殖器无明显器质性病变,无全身出血性疾病及并发症.

  • 腹部外伤救治护理体会

    作者:曲金荣

    腹部遭受暴力损伤时,由于脏器多,故病情多危、急、重,诊断比较困难,治疗护理复杂,有些患者可危及生命.现将本院2年来收治的65例腹部外伤患者救治的护理体会总结如下.

  • 血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者的临床观察及护理

    作者:李轶群;王晶;孙学会;徐利;王跃英;邢思思;陶淑娟

    百草枯,商品名为克芜踪,杀草快,是被广泛使用的除草剂.人类中毒的突出表现是从急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭.2008年7月至2009年5月我科收治3例患者,经治疗均治愈出院.

  • 尿激酶联合低分子肝素钠溶栓治疗肾病综合征的临床观察及护理

    作者:王晶;张红;刘景勤;王跃英;徐利

    肾病综合征是由多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应一组临床表现,三大特征:大量蛋白尿、高脂血症和水肿.本科2006年6月至2009年1月收治患者116例,现报告如下.

  • 责任助产士陪伴分娩315例临床观察

    作者:高玲英

    目的 观察责任助产士陪伴分娩对分娩方式、产程、产后出血及产妇满意度的影响.方法 选择本院近年来住院分娩产妇615例,按产妇要求分为责任助产士陪伴组(观察组)315例和传统模式分娩组(对照组)300例,对两组分娩方式、产程时间、产后出血及满意度进行分析.结果 观察组剖宫产率及阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组经阴道分娩的产妇活跃期及第二产程时间观察组较对照组明显缩短(P<0.05),而第三产程两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后出血比例明显低于对照组,产妇满意度明显高于对照组.结论 责任助产士陪伴分娩能提高产科服务质量,顺应了现代医学模式的转变,真正实现了以人为本、以产妇为中心、保健与临床相结合的服务观念,值得临床推广.

  • 临床护理路径在妇产科的应用及评价

    作者:尹小英;佘凤华

    目的 观察探讨在产科中运用临床护理路径(Clinical Nursing Pathways,CNP)理论,通过临床记录并对比探索适宜围产期服务的方式.方法 对本院2004年7月至2008年6月期间的160例产妇为研究对象,CNP实验组与对照组分别为80例.结果 CNP实验组的住院费显著低于对照组、实验组的住院天数显著低于对照组、实验组病员满意度则显著高于对照组.结论 临床护理路径活动的程序化和标准化,能使护理由被动变为主动,使患者获得佳的护理服务.

  • 老年心血管患者的心理护理

    作者:杨春香;董肜肜;轩艳婷

    人口老龄化已成为社会客观存在的问题,心血管患者中老年患者占相当比例.心血管疾病是一种严重危害健康的常见疾病,也是目前公认的心身疾病,其多表现为情绪障碍,尤其以焦虑为常见[1].现就本院近年来收治的80例心血管患者的心理护理总结如下.

    关键词: 老年 心血管 护理
  • 老年人髋骨骨折的护理

    作者:马云香

    髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因,而髋骨骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、压疮、肺部感染、心肺脑栓塞等,已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍.本文对老年髋部骨折患者63例进行交流,规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.

  • 舒适护理在产科的应用与体会

    作者:陆健华

    目的 将舒适护理应用于产妇分娩过程中,提高产妇分娩过程中生理、心理舒适程度.方法 将400例产妇随机分成两组:对照组进行产科常规护理,实验组进行产科舒适护理加常规护理,比较两组的顺产发生率、产后大出血发生率及护理满意度.结果 实验组产妇在顺产发生率、产后大出血发生率及护理满意度等方面均明显优于对照组.结论 舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适,提高舒适度及顺产成功率,帮助产妇顺利度过分娩期,提高产科服务质量.

  • 乳腺癌患者围手术期的护理体会

    作者:单英丽

    乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病,也是常见和重要的乳房疾病,好发于40~60岁、绝经期前后的妇女,其发病率占全身恶性肿瘤的7% ~10%[1].是严重威胁妇女健康的主要疾病之一,且发病年龄趋于年轻化.目前外科手术为重要的治疗手段.乳腺癌围手术期的护理,对患者康复是必不可少的环节.

  • 预防性经皮扩张气管切开术的围术期护理

    作者:陶丽丽

    目的 探讨预防性经皮扩张气管切开术的围术期护理方法和注意事项.方法 回顾本院2008年5月至2009年3月60例预防性经皮扩张气管切开术,总结各例患者预防性经皮扩张气管切开术的术前护理、术前准备、麻醉与术中护理配合,以及术毕运输患者过程中护理.结果 59例患者经皮扩张气管切开术顺利完成,气管切开时间3~6 min,出血量5~10 ml.未见气道梗阻、心律失常、血气胸等严重并发症.所有患者手术顺利,术毕安全送入监护室.结论 手术室护士应熟悉PDT的操作步骤,充分了解患者病情,才能为手术提供良好的护理条件,保证患者的安全.

  • 循证护理在老年压疮中的应用

    作者:唐红

    目的 探讨循证护理在老年患者中压疮预防和治疗中的实践及意义.方法 用循证护理在老年患者中压疮防治疗进行护理实践,综合评价,结果 9例压疮患者3 d内得到控制,后全部治愈,无新的压疮发生.通过对以上39例老年压疮患者的循证护理取得了满意效果.结论 在老年患者的压疮防治中应用循证护理能提高压疮治愈率,缩短治疗时间,减少新压疮的发生.

    关键词: 循证护理 老年压疮
  • 鼻内窥镜鼻窦手术围术期护理体会

    作者:聂珍珠;辛巧玲;陈旭峰

    慢性鼻窦炎指慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症,随着鼻内窥镜手术技术的不断完善,其成为老年鼻窦炎治疗的有效手段.现将本院收治的125例经鼻内窥镜鼻窦手术的老年患者围术期护理报告如下.

  • 56例高血压病整体护理体会

    作者:朱家祯;董亚杰;曲国香;段虹宇

    目的 探讨高血压病整体护理的效果.方法 对56例高血压病患者的治疗、护理进行回顾、分析、总结.结果 56例高血压病患者通过本科的精心治疗和护理,均未发生意外及靶器官受害程度加剧,半年内患者未因血压增高或并发症而再次住院.结论 良好的心理护理、切实可行的护理措施和药物治疗可大大提高高血压病的好转率,提高生活质量,减少并发症的发生.

    关键词: 高血压病 整体护理
  • 海门市806例妊娠合并缺铁性贫血调查分析

    作者:陆继红

    贫血是妊娠常见的并发症,属于高危妊娠范畴,WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,国内统计其发生率达30%以上.妊娠合并贫血以缺铁性贫血为常见,妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增加,而正常的饮食多不能给孕妇提供足够的铁,因此,缺铁性贫血是孕妇常见的营养缺乏性疾病,对孕妇、胎儿造成较多的不良影响.

  • 我院护理不良事件报告表的设计与应用

    作者:韦武燕;陈胜琼

    <医院管理年评价指南(2008版)>和中国医师协会<2008患者十大安全目标>中明确要求各卫生医疗机构:主动报告护理不良事件,能够对护理不良事件评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度.因此,建立一个有效、畅通、无障碍的护理不良事件报告系统成为护理管理工作探索的重点.

  • 护士接触化疗药物防护知识及行为的现状分析

    作者:阮素萍

    化疗作为肿瘤的综合治疗手段之一,目前已在临床广泛应用.然而国内现阶段所使用的化疗药物大多数为细胞毒制剂,护士接触化疗药物机率高,对护士危害大,再加上药物的蓄积作用,则有可能引起脏器损害和致癌[1];护士对化疗药物毒性的认识程度不同,导致防护行为存在不同的差异[2].是否认识到化疗药物对自身危害以及是否采取必要防护措施,是使从事化疗护士受损害减少到低限度的关键因素.

  • 浅谈如何提高聘任制护士的整体素质

    作者:张燕

    随着社会用人机制和医院发展的需求,聘任护士在大、中、小医院应运而生,并且在一些发展中的医院成为护理队伍的主力军.聘任护士的管理已日益成为医院管理者和护理工作中必须认真思考的问题.因为她们工作在临床第一线,与患者接触密切.

  • 浅谈护士职业素质的培养

    作者:田莉

    本文作者结合自身多年从事护理工作的实践,总结归纳出作为一名称职合格护士所应具备的基本素质,并对培养这些素质的方法途径进行了探索和研究.

    关键词: 护士 职业素质 培养
  • 对产妇实施产后访视的体会

    作者:宁桂清;曹永宏;吴士丽

    产后访视是围产保健的重要组成部分,直接关系到产妇康复,婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1].从2006年起,本院妇产科病房护士作为访视员参与产后访视工作,改变了以往单纯由妇幼门诊及乡医访视的局面.专业护士从医院走向社会,步入产妇家庭,现将三年来的体会介绍如下.

  • 人性化服务在健康体检中的应用

    作者:王鑫

    随着人们生活水平的不断提高,健康成为人们追求的高目标;健康体检是保障人们身体健康、预防和发现疾病的有效措施.笔者将人性化服务运用到健康体检的工作中,以满足健康体检者的需求,取得满意效果,现报告如下.

  • 加热棒加热与电磁炉加热在抗酸染色中应用的对比

    作者:周凤荣;陈中秀

    目的 用电磁炉加热替代抗酸染色中的加热棒加热.方法 应用电磁炉加热法对1100例阳性痰标本涂片抗酸染色镜检,所得结果与传统的抗酸染色镜检结果进行比较.结果 两种加热方法检测结果基本相符.结论 电磁炉完全可替代传统抗酸染色中加热棒的加热.

  • 护士造成职业性疲溃的原因分析及预防措施

    作者:曾燕

    随着人们对健康需求的日益增长,医疗技术、护理知识的不断更新,护理工作的特殊性以及复杂的人际关系,这些均给护士造成很大的心理压力.如果压力持续存在而不能得到及时排解或释放,可能会导致护士职业性疲溃.疲溃是一个与护士职业有关的综合征,是个体在感觉、态度、动机与期望等内在心理的负面经验和感受.一旦个体发生疲溃可能表现出身体、情绪、态度及行为的异常改变.职业疲溃不仅影响护士自身的健康和整体素质,而且还会影响整个护理队伍的稳定性,所以不论护士本身还是医院都应重视职业性疲溃的预防.

  • 加强药品质量监管保障用药安全有效

    作者:聂明华

    目的 探讨如何加强药品质量监管,保障用药安全有效.方法 通过不合格药品分布情况统计,找出造成不合格药品的原因,提出加强药品监管的建议.结果 和结论要保障用药安全有效,药监部门应加强监管,药品产、供、用部门应提高药品专业知识,改善仓储条件.

  • 浅谈手术室护士角色特点与素质能力要求

    作者:彭琛

    手术作为一种应急源,对每一个即将手术的患者来说,在其心理、生理上都会产生一定的不良反应,这些反应如果过于强烈,将会干扰麻醉与手术的顺利进行.同时手术室的肃静与陌生的环境也会给患者带来一定的紧张与恐惧,这些都会直接影响手术的顺利进行及术后康复[1].

    关键词: 手术室 护士
  • 门诊管理中的问题及对策

    作者:李金艳

    门诊是医院的窗口,门诊管理是医院管理的重要组成部分,在门诊护理管理中,既要遵循管理工作的普遍性,又要掌握窗口管理的特殊性,作为管理者,应客观地面对现实,分析形势,有效地利用现有人力资源,遵循人性化管理的原则,现将门诊护理管理措施分析总结如下.

    关键词: 门诊管理 问题 对策
  • 小型餐饮企业的卫生监管难点与对策

    作者:刘明育;赵军

    食品安全是人类赖以生存和发展的基础,它关系到每个食品消费者的切身利益、国家的安全和社会的稳定,已经成为关系人民群众生命健康和国计民生的重大问题.

  • 浅谈血站采供血过程中的消毒感染管理

    作者:任红霞;孟毓;高美叶

    消毒感染管理是采供血工作的重要环节,也是血液质量与安全的重要保证.本站自2004年通过ISO9000质量管理体系认证以来,对采供血工作各个环节的消毒感染控制进一步制度化、规范化.质量体系运行几年来,消毒感染管理工作取得了良好的效果.

  • 威海市肥胖中小学生心理健康状况分析

    作者:张彩玉;徐潮;许金花;马修云;高贵留;翟慧钰;王爱丽

    目的 了解威海市肥胖中小学生的心理健康状况.方法 以威海市1100名中小学生为研究对象,用Pierr Harris儿童自我意识量表、多维学生生活满意度量表、儿童社交焦虑量表和中国韦氏学龄儿童智力量表及相应的评价标准进行心理健康评定,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI)值.参考中国儿童青少年超重和肥胖筛查BMI值分类标准进行分组,分析男女生及体重正常、超重、肥胖组学生心理健康状况的差异.结果 男生超重和肥胖检出率(22.2%,14.6%)显著高于女生(14.1%,8.5%).肥胖组、超重组和体重正常组相比,自我意识量表、生活满意度量表、社交焦虑量表及智商的得分有显著差异,肥胖组的得分低.结论 与体重正常学生相比,威海市肥胖中小学生的自我意识和生活满意度低,社会适应及交往能力差,智商相对较低.

  • 浅谈护患沟通技巧

    作者:刘春梅

    随着医学模式的转变和系统化整体护理的实施,这就要求临床护理必须以患者为中心,以质量为核心.在以患者为中心的整体护理时,首要的就是护士与患者的沟通问题.沟通是进行心理护理的第一步,也是保证护理诊断是否正确的关键一步,因此必须掌握好沟通技巧.

    关键词: 护患沟通 技巧
  • 老年肥胖患者血浆抵抗素水平与胰岛素抵抗相关

    作者:张凌云;金勇君;刘俊英;安新荣

    目的 研究抵抗素在老年肥胖患者及健康对照血浆中的平均水平,探讨抵抗素与肥胖及胰岛素抵抗的关系.方法 竞争性酶联免疫吸附法检测43例老年肥胖患者及41例对照的空腹血浆抵抗素水平,测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定空腹血浆葡萄糖浓度及胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数(ISI). 结果空腹血浆抵抗素与BMI呈正相关(r=0.23,P<0.05),与胰岛素呈负相关(r=-0.34,P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.31,P<0.05),未发现与血脂、年龄、性别及WHR之间的相关性.结论 人类血浆抵抗素与肥胖及胰岛素抵抗相关.

  • 局麻与硬膜外麻醉在成人腹股沟疝无张力修补术中的比较

    作者:崔明哲;张永博;冯晓东

    目的 回顾性分析成人在局麻与硬膜外麻醉下行腹股沟病修补术的麻醉满意度、疗效、平均费用、恢复正常动的时间及手术并发症等.方法 分析2006年12月至2009年3月行腹股沟无张力修补术的176例成年患者,分为局麻组(69 例) 和硬膜外阻滞麻组( 107例) . 结果局麻组患者平均手术时间、术后疼痛评分、住院费用和手术并发症等均明显小于硬膜外麻醉组(P<0.05) ,而麻醉满意度、住院时间、术后恢复正常活动时间两者无明显差异(P>0.05). 结论成人局麻下进行无张力疝修补术,可明显减少手术费用,术后并发症的发生率,是一种安全而有效的方法,可成为腹股沟疝无张力修补的常规麻醉方式.

  • 鱼精蛋白在心肌缺血-再灌注期低血压反应的实验研究

    作者:崔彬;陈建忠

    目的 采用动物实验研究的方法,探讨鱼精蛋白在心肌缺血-再灌注期的低血压反应及其机理.方法 20只雄性家兔,随机分为二组,对照组(A组)、实验组(B组),建立在体心肌短暂缺血(15 min)-再灌注(60 min)损伤模型,A组于前降支阻断前20 min给予肝素(700 U/kg).B组于前降支阻断前20 min给予肝素(700 u/kg),再灌注25 min给予鱼精蛋白以拮抗肝素.于缺血前、再灌注期间,取右房血检测NO、MDA水平,测定血流动力学指标变化及心肌组织学观察.结果 B组于再灌注25 min给予鱼精蛋白后,MAP较A组明显下降(P<0.05),伴随血清NO显著增高(P<0.05).MDA及组织学检查两组无显著差别.结论 鱼精蛋白参与心肌缺血-再灌注期低血压反应的发生,其机理可能于促使内皮细胞NO的大量产生有关.

  • 血管活性物质与心血管疾病患者的相关性分析

    作者:王玉亮

    目的 检测冠心病(CHD)和原发性高血压(CH)患者血中NO、CNP、AngⅡ、CGRP和ET的含量,探讨其相关性.方法 选择EH患者62例,CHD患者54例为实验组,正常健康者45例为对照组,采用放射免疫法检测血中CNP、AngⅡ、CGRP、ET含量,硝酸还原酶法测定NO含量.结果 EH和CHD组分别与对照组比较,CNP、 AngⅡ、ET含量明显增高(P<0.01,0.05),NO、CGRP则明显降低(P<0.01,0.01);两组患者CNP、AngⅡ与CGRP之间具有显著负相关性(EH组r=0.556,P<0.01;CHD组r=0.419,P<0.05).结论 检测EH和CHD血中CNP、NO、AngⅡ、CGRP、ET含量变化,对心血管疾病的发病机理研究及其防治具有重要意义.

  • 后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤

    作者:石天峰;李晓云;张天昊;刘建平

    目的 探讨经后腹腔镜入路手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的适应证、手术方法及手术安全性.方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例.结果 经后腹腔镜入路治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例,10例为单纯腹腔镜下完成,肿瘤大直径1.5~6.0 cm.其中1例因瘤体过大(直径7.5 cm)行手助腹腔镜手术(HALS)完成.无中转开放.手术时间35~120 min,出血量10~100 ml,术后住院时间5~8 d.结果 对于腹腔镜手术经验丰富者,后腹腔镜手术具有手术危险性小、时间短、出血少、创伤小、恢复快等优点.有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法.

  • 益母丸、缩宫素应用于药物流产术中临床效果观察

    作者:龙昱同;李银川;孙文娟;李潜

    目的 观察益母丸、缩宫素在药物流产中对完全流产率,阴道出血情况的影响.方法 本文通过对210例应用米非司酮配伍米索前列醇片(PG)终止早孕的健康妇女随机分组,药流同时加服益母丸,并于第3天肌注缩宫素为治疗组,纯药流组为对照组,观察两组的完全流产率及流产后阴道出血情况.结果 治疗组完全流产率97.03%,对照组91.35%,在阴道出血情况上两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 益母丸、缩宫素对提高药物流产率,缩短药流后阴道出血时间,减少出血量有一定的作用.

  • 超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿

    作者:李成;郑红

    目的 探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效.方法 45例单纯性肾囊肿患者,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液.术后分别于3个月、6个月和12个月行超声复查.结果 45例获随访患者中,43例肾囊肿1年内囊腔基本消失或完全消失.结论 超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值.

  • 冠状位CT扫描分析钩突解剖变异与慢性鼻窦炎的关系

    作者:韩芬;杨晓

    目的 通过鼻冠状位CT研究钩突解剖变异与慢性鼻窦炎的关系.方法 选择125例(250侧)CT检查患者,分为对照组(A组)97侧和慢性鼻窦炎组(B组)153侧,观测钩突头端附着类型、钩突角度、钩突气化、肥大、缺失,并用统计学软件SPSS 12.0对所得数据进行χ2检验.结果 经χ2检验钩突头端纸样板型和中鼻甲型、钩突偏曲、钩突肥大在对照组和慢性鼻窦炎组中有显著统计学差异(P<0.05).结论 钩突解剖变异与慢性鼻窦炎有一定关系.

  • 浅析经直肠超声诊断良性前列腺增生价值

    作者:张玫玫

    目的 探讨经直肠超声检查良性前列腺增生价值.方法 采用美国GE730及意大利百胜DU-6彩色超声仪经直肠腔内探查前列腺,回顾2008年5月至2009年1月间31例采用经直肠彩色超声检查前列腺并临床确诊为良性前列腺增生患者声像图表现,分析其声像图特点.结果 前列腺增生症时前列腺各径线均有增大,70岁以上体积明显增大.形态上对称规则多见.但随着年龄增加形态趋于饱满,易凸向膀胱.内部回声欠均匀,内腺回声减低.多数患者发现内腺增生结节,结节呈圆形,回声稍高,境界清晰,部分较大结节还可见包膜.内腺动脉彩色血流明显增多,阻力指数亦增加.结论 经直肠超声检查是临床常用的良性前列腺增生检查方法,对本病诊断率高,值得推广普及使用.

  • 参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症疗效观察

    作者:韦永红;闵晓梅

    目的 观察参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症的临床疗效.方法 56例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,治疗组26例,口服黛力新1片,1次/d,参松养心胶囊4粒,3次/d,疗程4周,对照组30例,口服黛力新1片,1次/d,疗程4周,采用汉密顿汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 在第四周末HAMD评分,治疗组为(10.6±1.8),对照组为(14.1±1.6).治疗组治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),并与对照组治疗后比较有明显改善(P<0.05).结论 参松养心胶囊明显增强黛力新抗抑郁效果.

  • 腰椎间盘突出症的手术治疗体会

    作者:唐列云;何爱咏

    目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)的手术治疗经验.方法 分析该院2006年5月至2008年5月手术治疗LDH 56例患者的临床资料.结果 本组56例中有35例获随访,平均1.2年,采用Macnab疗效评定标准,优27例,良6例,可2例,差无,优良率为94.3%.结论 术前应根据患者的临床表现结合影像学资料以提高定位诊断的准确性,手术治疗应根据具体病例的病理解剖学特点选择为安全、有效的个体化术式.

  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床分析

    作者:张荣生;张静;李永萍

    目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 经病理证实的晚期胃癌患者,应用卡培他滨2000 mg/m2,分早晚2次口服,d1~d14,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,持续3 h以上,d1,21天为1个周期.结果 全组28例患者,获CR1例,PR 14例,总有效率为53.6 %,毒副反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,出现Ⅲ度白细胞减少1例、血小板减少2例,恶心呕吐1例以及腹泻1例,无Ⅳ度毒副反应.结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好.

  • 两种灌注药物预防膀胱癌术后复发的疗效观察

    作者:李文成;刘军;许露伟;沈明顺

    目的 探讨吡柔比星(pirarubicin,THP)、表柔比星(epirubicin,EPI)两种不同药物膀胱灌注化疗,预防膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 对42例行膀胱癌手术后患者,随机分为2组:Ⅰ组THP(24例)、Ⅱ组EPI(18例),分别于术后1~2周开始规律膀胱灌注,比较2组肿瘤复发率. 结果随访14~24个月,平均20个月;Ⅰ组和Ⅱ组2年复发率分别为16.67%、22.22%,2组比较统计学无差异(P>0.05).Ⅰ组和Ⅱ组不良反应发生率分别为25.00%和61.11%,两组比较统计学有差异(P<0.05).结论 THP、EPI膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意,不良反应轻,耐受性良好.

  • 625例急诊猝死的临床探讨

    作者:姜丙全

    目的 探讨猝死的临床特征和相应的对策.方法 回顾2005年11月至2008年11月本院急诊科抢救625例猝死患者临床资料进行总结和分析.结果 年龄>40岁占93.44%,心源性猝死占56.96%,占据第一位.脑源性猝死占18.4%占据第二位,癌症晚期猝死占14.56%占据第三位.结论 加强基层健康教育,临床定期健康体检,认识疾病风险,增强对疾病认识,能够及早发现疾病、控制疾病.防止猝死发生.

    关键词: 猝死 临床特征
  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常150例临床报告

    作者:刘刚

    目的 评价胺碘酮治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)室性心律失常的疗效和安全性.方法 观察150例AMI患者采用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性,随访1年.结果 反复发作的持续性室速、室颤患者,首剂3~5 mg/kg胺碘酮10 min内静脉注射;再以1~1.5 mg/min维持,室速均被有效终止.以200 mg/d胺碘酮作为长期维持量能有效控制室性期前收缩.结论 采用胺碘酮治疗AMI患者室性心律失常效果满意,安全可靠.

  • 残胃癌的外科疗效

    作者:许庆军

    目的 探讨残胃癌的临床外科治疗效果.方法 1990年1月至 2008年5月手术治疗16例残胃癌患者与同期收治的其他胃癌 626例对比.结果 残胃癌男性多于女性,初次胃部分切除手术距残胃癌的诊断时间平均为 13.5 年,70 %为Billroth II式吻合者,63.3%发病在吻合口, 1、3、5年生存率分别为 78%、28%、15%,与同期其他胃癌对比74%、46%、 26%差异无统计学意义 ( P = 0.603).结论 残胃癌可行全胃切除,P形空肠袢代胃Roux-en-Y式吻合重建消化道.残胃癌的手术治疗可获得与原发性胃癌同样的效果.

  • 鲍曼不动杆菌对多种抗生素与舒巴坦复合制剂的低抑菌浓度(MIC)比较分析

    作者:黄义山;姜瑞;苏忠龙;方莉;朱兴春;何英;林芳

    目的 探讨舒巴坦与常用第三代头孢菌素联用对本院临床标本中分离出的鲍曼不动杆菌低抑菌浓度(MIC)的影响,为临床联合用药治疗多药耐药鲍曼不动杆菌感染提供实验依据. 方法选取本院临床标本中分离出的鲍曼不动杆菌39株分为三组.采用琼脂稀释法检测单药不同浓度梯度亚胺培南、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松对各组细菌的低抑菌浓度(MIC),以及这四种药物分别与相同浓度梯度的舒巴坦联用后对各组细菌的低抑菌浓度. 结果琼脂稀释法测得各药物与舒巴坦联用后比其单独使用时对细菌的 MIC有明显变化,其中头孢哌酮/舒巴坦 MIC为259.1 μg/ml,头孢哌酮 MIC为21.0 μg/ml,头孢他啶/舒巴坦 MIC为143.7 μg/ml,头孢他啶 MIC为24.0 μg/ml,头孢曲松/舒巴坦 MIC为157.3 μg/ml,头孢曲松 MIC为23.0 μg/ml.亚胺培南/舒巴坦 MIC没有显著变化. 结论对鲍曼不动杆菌的体外抗菌试验显示,舒巴坦与三代头孢菌素联合应用能有效的降低第三代头孢菌素对多药耐药鲍氏不动杆菌的MIC值,对于对三代头孢菌素耐药的菌株,在达到一定药物浓度的情况下联合制剂可使其MIC降至敏感范围内.

  • 辛伐他汀降脂治疗冠心病的疗效观察

    作者:张耀灵;陈德敏

    目的 观察辛伐他汀降低冠心病患者血脂的疗效.方法 59例冠心病患者给予辛伐他汀20 mg, 1次/d,连续口服3个月.治疗前后分别检测血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 治疗后各项血脂指标均较治疗前有显著降低(P均<0.01),不良反应未见明显增加(P均>0.05).结论 辛伐他汀能有效降低TC、LDL-C、TG、HDL-C且具有较高的安全性.

  • 浅谈"120"出诊细节体会

    作者:冯金文;刘长森;李强

    "120"院前急救队伍是一个医院的前沿窗口,面对的是复杂的人群、复杂的疾病情况,服务的对象是急、危、重的伤患者员."120"出诊区别于院内其他科室,现场缺少人力、设备支持,给急救人员带来了各种压力,不但要求熟练掌握各种急救技能,还要具备坚决果断处理应急事务的协调能力,这便要求"120"急救人员从接听报警到患者回院,把握好每一个细节,用短的时间、有效的抢救措施,获得佳的救治效果,保障患者从现场到医院得到系统救治,建立一条快捷、顺畅的急救通道;注重出诊的每一个细节,合理利用急救资源.笔者在从事"120"出诊过程中总结了如下体会,现报告如下.

    关键词: 院前急救 细节 预案
  • 温针灸结合脊柱推拿治疗肠易激综合征

    作者:李伟

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS),是临床常见的胃肠道功能紊乱性疾病,是一组包括腹痛、腹胀,以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变可解释的临床症状.

  • 预防产后出血的研究进展

    作者:云海霞

    产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量≥500 ml者.本省统计由产科出血致死者占39.2%,产后出血是产妇死亡的首要原因,因此积极预防产后出血对降低产妇死亡具有重要意义.

  • 静脉药物配药计量实施方法及效果

    作者:陈燕;林逸纯;张国军;许璜;徐玉纯;林凤巧;林彩霞;刘红珍;李丽斐

    目的 探讨静脉药物配置中心配药计量实施方法及效果.方法 按配药量取酬组为观察组,按职称取酬组为对照组,观察每日第一批配药量、配药人数、完成配药时间等的变化.结果 平均每日配药量、上班人数组间差异无统计学意义,P>0.05;完成时间有差异有统计学意义,P<0.05 .结论 静脉药物配置中心实施配药计量取酬可以加快配药速度,缩短配药时间,节省人力.

  • 乙肝病毒携带孕产妇的流行病学调查

    作者:曾德秀;杨芳;向鑫;斯小露;查晓梅

    目的 了解本院2008年就诊孕产妇乙型肝炎病毒感染现状,为预防孕产妇乙型肝炎病毒感染提供参考意见.方法 对2008年本院住院孕产妇1808名常规进行了乙肝三系检测,对HBsAg阳性孕产妇(乙肝病毒携带孕产妇)进行流行病学调查.结果 本院2008年孕产妇乙肝病毒感染人数91例,感染率为5%;有全程乙肝疫苗接种史的2例,接种率为2%;有乙肝家簇史的3例,家簇传染率为3.40%.结论 现阶段须加强对所有人群进行乙肝病毒感染情况监测,特别是未过生育期的人群,通过监测及时为无特异性抗体的人群进行乙肝疫苗接种,并及时对乙肝病毒携带孕产妇进行母婴阻断,从而达到将来无乙肝病毒感染者的目的 .

  • 慎用大剂量利尿药治疗老年性高血压病

    作者:迮建成

    高血压可分为原发性高血压和继发性高血压二种,临床以原发性高血压多见,它是以血压升高为主要临床表现的综合征是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素.迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一[1].

  • 宫颈糜烂防治

    作者:孙英;朱洁;崔远荣

    宫颈糜烂为慢性宫颈炎中常见的一种病理改变,是妇科常见病、多发病,由于既往对其认识不足长期以来被人们所忽视.它不仅可以引起诸如白带增多、白带混血、腰骶部不适甚至接触性.其表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,平坦或高低不平.

    关键词: 宫颈糜烂 治疗
  • 徐荣斋先生治疗崩漏的经验

    作者:胡静;邵中军;王彬;王维纲

    徐荣斋先生,字国椿,生于1911年,卒于1982年.早年从业于<存存斋医话稿>作者赵睛初的高足杨哲安先生.此后又曾问业于<中国医学大成>编者曹炳章先生,深得曹先生的赏识,遂成忘年之交.先生治学严谨,博览群书,勤于著述.特别对<内经>有较精深的研究.

    关键词: 中医药 崩漏
  • 浅谈病历档案的作用

    作者:梁玉萍

    病历档案,又称病案,是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,同时也是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式.

  • 浅析药物过敏与不良反应的区别

    作者:张军;张晓桃

    一般意义上讲药物不良反应与药物过敏反应并不完全相同.药物不良反应包括过敏反应,不良反应,毒性反应,继发性反应,成瘾性与依赖性,致畸作用,致癌作用.我们常说的"药物过敏"是指患者不能耐受的药物不良反应症状.

  • 试析麝香保心丸在冠心病二级预防中的重要地位

    作者:陈献红;李国臣

    随着人们生活水平的提高,心血管疾病已成为中老年人群致残和致死的主要原因.因此,预防冠状动脉和其他动脉硬化疾病的发生、发展,阻止病情恶化和复发,可改善患者生活质量,延长寿命,显著降低死亡率.本文主要探讨中药在冠心病二级预防中的作用与价值.

  • 新生儿桡动脉采血法的体会

    作者:梁仲

    新生儿采血在临床实践中一直是一项技术要求高的操作,而检验室指标又是新生儿疾病诊断治疗的重要依据.一般新生儿住院需检查肝功、肾功等项目,至少要血标本5~6 ml,新生儿外周静脉细小,采血量少,很难抽够5~6 ml,故以往临床上采血以股静脉为主,但股静脉采血暴露范围大,易使患儿受凉,加上新生儿易动,易刺伤.再加上现在的父母对护士的技术要求高,要一针见血,给操作的护士造成一定的心里压力,往往导致失败.目前本院儿科病房在广州市医疗援建队的技术指导下,引进新技术新生儿桡动脉采血法采取血标本,一次成功率达95%,跟以往在新生儿股静脉处穿刺采血法相比较,桡动脉采血法方便安全,操作时间短,损伤程度轻,穿刺成功率高,患儿家长也易接受,减少了医疗纠纷.

  • 中医"治未病"不应忽视肝

    作者:杜红卫;刘迎辉;刘忠文

    在传统的中医"治未病"研究中,往往强调的是作为先后天之本的脾肾的重要性,而关于调肝在"治未病"中的作用则较少有人关注.肝作为五脏之一,对人体具有重要作用且致病性非常广泛,因而中医"治未病"不应忽视肝.

  • 张海峰先生谈补脾

    作者:于世伟;于庆;王彬;王维纲

    脾胃学说在中医学的历史上,可谓源远流长.宋代即设有"脾胃"专科,金元之李东垣师承张洁古"养胃气"之法,创立"脾胃学说",明代张景岳首倡"安五脏即所以治脾胃",扩大了治疗脾胃病的治疗境界,至清代叶天士又创滋养胃阴法.江西中医学院资深教授,张海峰先生吸纳先人之法,参合个人经验,在临床治疗脾胃疾病上,取得了丰富的体会和经验.

    关键词: 中医药 张海峰 补脾
  • 甲亢药物治疗中抗甲亢药物致肝功能损害5例报告

    作者:齐小丽

    目的 总结5例因口服抗甲亢药物治疗甲亢致肝功能损害的临床特点.方法 回顾性分析5例甲状腺功能亢进患者因口服抗甲亢药物致肝功能损害的临床资料.结果 304例甲亢患者口服抗甲亢药物治疗甲状腺功能亢进,其中5例在用药后2~12周内出现肝功能损害,占总病例的1.6%,停用硫脲类药物,改用其他抗甲亢药物和保肝、降低转氨酶的药物治疗,病情严重者加用肾上腺糖皮质激素,治疗1~2周后,复查肝功能均恢复正常.结论 甲抗治疗中,口服抗甲亢药之前需检查肝功,治疗过程中要注意复查肝功,有利于及时发现肝功能损害.若甲亢病情好转却反而出现乏力加重、食欲不振等症状则应怀疑药物所致肝功能损害可能.

  • 腹腔镜胆囊切除术后19例黄疸诊治分析

    作者:强泽好;郭鹏;李文轩;石秀全;祁法政

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后黄疸的原因及诊治、预防.方法 对本院1999年1月至2009年6月进行1400例LC术回顾性总结.结果 1400例LC术后发生黄疸19例,其中胆总管残留结石9例,缩窄性十二指肠乳头炎2例,胆道蛔虫1例,胆管损伤5例,肝功能损伤2例.结论 LC术后黄疸很大一部分是可以避免的,且可以治愈的.

  • 异丙酚在胃镜检查中的应用

    作者:童江荣

    随着内镜技术的不断发展,胃镜检查在消化系统疾病的诊断和治疗中的应用越来越普遍,但患者常焦虑、紧张,检查时咽部不适、恶心呕吐,影响检查质量.为此,笔者应用异丙酚辅助胃镜检查,收到良好效果.现报告如下.

  • 眼内异物11例误漏诊原因分析

    作者:翟渊超

    目的 探讨眼内异物误、漏诊的原因及减少误、漏诊的方法.方法 回顾性分析外院或本科漏、误诊后经本科确诊的眼内异物患者11例(12眼)临床资料. 结果经裂隙灯显微镜、眼底散瞳及眼部影像学检查确诊9例,经前房角镜结合超声生物显微镜检查确诊前房角异物1例,非金属异物经磁共振成像确诊1例;依异物定位情况分别采用外路或内路手术,12眼异物全部摘出. 结论外伤史隐匿、部分医生对眼内异物的复杂性及其并发症重视不足为误诊常见原因,临床应详询眼外伤史,全面分析病情,多种检查方法相结合以降低误、漏诊率.一经确诊立即治疗,避免视功能恶化.

    关键词: 眼内异物 误诊 分析
  • 闭合复位锁定钢板内固定治疗胫骨下三分之一段骨折

    作者:杨树忠;李文远;李兴军;李成秀;安海洙

    闭合复位带锁髓内针治疗胫腓骨骨折技术较为成熟,得到广泛应用,但是对于胫腓骨下三分之一胫腓骨骨折疗效不佳[1].笔者应用闭合复位锁定钢板内固定治疗此类骨折损伤小、固定可靠、符合生物学固定原则,自2007年7月2008年7月,采用闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类损伤18例,全部经过12~18个月临床观察,疗效满意.现总结报告如下.

  • 子宫内膜肝样腺癌1例并国内外文献分析

    作者:吴建波;江忠清;张声;郑秀;黄焱

    目的 通过对本院这例子宫内膜肝样腺癌的报告及国内相关文献的分析,旨在提高对本病的认识及其早期诊断.方法 对本院1例及国内首例子宫内膜肝样腺癌病例的临床表现、辅助检查、诊断、治疗、病理及免疫组化进行详细报道.结论 子宫内膜肝样腺癌是原发于子宫内膜腺体的一种恶性肿瘤,AFP 的检测有助于子宫内膜肝样腺癌的诊断和签别诊断.具有肝细胞样分化的病理形态特征是子宫内膜肝样腺癌的诊断依据.治疗以手术为主,化疗为辅.

  • 成人still病误诊为肝硬化1例

    作者:蔡雨含;刘元元

    成人still病是一种结缔组织疾病,临床以长期发热、皮疹、关节炎或关节痛等为主要临床表现,伴周围血白细胞及粒细胞增高,部分患者可伴有肝、脾、淋巴结肿大及系统功能损害,在临床上极易误诊.笔者遇到1例肝脏损伤严重,曾误诊为"肝硬化"的患者,现报告如下.

  • 异丙嗪在小儿输液反应中临床应用5例报告

    作者:刘景勤;楮书冰;王晶;田爱红;尹浩宇

    输液反应是临床输液过程中常见的急症之一,常伴有寒战、高热,多数经及时治疗可很快消失,但对于儿童部分可因治疗不及时引起惊厥,甚至可造成缺氧性脑损害.近年来笔者应用异丙嗪处理小儿输液反应5例,临床报告如下.

  • 胆心综合征误诊为急性冠脉综合征18例

    作者:鲁社玲

    一般认为胆囊病变时,胆囊或胆管因受各种物理化学刺激引起植物神经反射而产生各种心脏症状,称为胆心综合征[1].胆心综合征和急性冠脉综合征的临床表现有很多相似之处,容易混淆,造成误诊.现将本院1998~2008收治的胆心综合征误诊为急性冠脉综合征18例分析如下.

  • 急性一氧化碳中毒64例临床治疗分析

    作者:李进;乔兴茂

    目的 研究急性一氧化碳中毒的临床表现、治疗、疗效.方法 对2007年1月至2009年3月本科收治的64例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高压氧治疗是急性一氧化碳中毒的首选方法.结论 加强健康教育是防范一氧化碳中毒的主要措施.

  • 代谢综合征中医药治疗研究进展

    作者:兰爱珍

    代谢综合征(MS)是指一系列与胰岛素抵抗相关的动脉粥样硬化和心血管疾病等多种危险因素的综合征.包括中心性肥胖、高胰岛素血症、糖耐量减低和糖尿病、高血压、血脂异常等.

  • DYY-5微电脑多功能复位机配合推拿治疗腰椎间盘突出症136例体会

    作者:张志伟

    目的 探讨腰椎间盘突出非手术疗法的临床疗效.方法 采用长春兴达医疗器械实用公司制造的DYY-5微电脑复位机配合推拿治疗腰椎间盘突出症136例.结果 非手术疗法1~3个疗程后,其总有效率达92%,治愈率达77%,无效率为8%.结论 腰椎间盘突出症大部分患者可采用非手术疗法治愈.

  • 护理干预对颈动脉型颈椎病患者生活质量的影响

    作者:赵云霞;苏麦针;邢汝兰;贾鲁燕;赵大方

    目的 探讨护理干预对颈动脉型颈椎病患者生活质量的影响.方法 将120例患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组采用常规治疗护理,干预组在此基础上加用心理干预、认知重建、社会支持、日常生活行为指导、自我康复训练等.结果 干预组干预后颈性眩晕症状与功能评分显著优于对照组(P<0.01) , 用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)测定(P<0.01).结论 护理干预措施能有助于有效改善椎动脉供血情况,提高生活质量.

  • 肝癌患者的心理健康状态分析

    作者:张秀芳

    原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌、食管癌,居第3位,近年发病率有上升趋势.该病起病隐匿,一旦发现往往已属中晚期,预后极差,临床观察到患者大多具有不同程度的心理健康问题,这些负性情绪不仅影响患者的生存质量,还会直接影响到疾病的转归和生存期.现将肝癌患者的心理健康状态进行分析:

    关键词: 肝癌 心理健康状态
  • 家庭护理干预对老年人用药安全的影响

    作者:吴华颖;何春欢;邓娟

    目的 探讨家庭护理干预对老年人用药安全的影响.方法 选择在老年科住院患者102例,随机分为对照组和家庭护理干预组,各51例.均对患者进行用药能力评估,确定护理问题.干预组对患者及家属进行家庭用药安全指导,出院后定期随访.对照组只对患者进行常规用药指导,出院后不加干预.结果 家庭护理干预组患者在服药依从性,病情控制方面明显高于对照组.结论 家庭护理干预能提高老年人的服药依从性,控制病情,减少住院次数.

  • 心理干预对青少年行为发展的影响

    作者:陈方烨;陈恪党

    目的 探索心理干预对青少年行为的影响.方法 任意选取杭州某初中新生2个班级作为实验组进行自我描述问卷调查,然后对实验组学生进行心理干预,再作实验组和常模以及实验组干预前后的比较.结果 ①在多数方面实验组与常模从无差异发展到出现明显差异;②除外体能和异性关系,实验组在干预后的问卷得分均数均有提高.结论 心理干预能够对青少年的行为起正确的导向作用,有利于青少年健康成长.

  • 浅谈冠心病患者介入性治疗后的健康指导

    作者:刘彩珍;侯晓莲;董改兰

    冠状动脉介入性治疗因其创伤小,患者痛苦轻疗效明显,已被患者广泛接受.但因患者症状的逐渐改善,身体的进一步恢复,以及重新进入生活及工作等原因,使在院时的规范用药、饮食、起居、活动、休息等遵医行为逐渐停止,从而致使远期生存质量下降.

  • 康复护理对脑卒中早期患者生活质量的影响

    作者:李红芬;刘昌

    目的 观察早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者功能及生活能力恢复的疗效.方法 选择脑梗死偏瘫患者101例,随机分观察组52例,对照组49例,两组药物治疗基本相同.其观察组在药物治疗同时早期进行系统康复训练,对照组进行常规康复训练护理.并分别于治疗前及治疗后3个月依据简化Fugl-Meyer运动功能评定量表及Barthel指数评定进行上下肢运动功能状态和日常生活能力的评测.结果 治疗后3个月观察组肢体运动功能评分和日常生活能力指数明显优于对照组.结论 早期采用康复疗法优于一般内科治疗,说明早期康复治疗能够提高患者的生活质量.

  • 健康教育在眼科患者中的实施

    作者:张磊

    健康教育是整体护理的重要内容,是以医院病房为基地,以患者及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为向有利于康复的方面发展.

    关键词: 健康教育 眼科
  • 针对性的健康教育在肺结核治疗中的作用

    作者:李艳华

    1 材料与方法1.1 研究对象本次研究对象为长春市宽城区结核病防治所病例为2005年1月至2007年12月根据肺结核的诊断标准选择被确诊的肺结核初治全程督导患者.根据肺结核的诊断标准,严格按照纳入标准,共有100例患者符合标准,将所有患者随机分为两组,这两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、化疗方案经统计学检验差异无显著性.全程督导时间为15~42 d.

    关键词: 肺结核 健康教育
中国实用医药分期目录

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