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关于超声在小儿阑尾炎诊断中的价值探究
超声可以清晰显示儿童正常阑尾的结构,对各种不同病理时期的阑尾炎提供明确诊断依据.对于位置变异的阑尾也可以在实时状态下进行反复的探查.对于发展进行中的阑尾炎超声可以进行反复的复查,超声检查阑尾简便易行 、 经济 、 无创 、 无辐射,可以取代其他影像学对于阑尾炎的诊断,是临床上阑尾炎检查的首选方法.
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血清 sTREM －1、IL －16、TNF －α水平与小儿阑尾炎及治疗的临床分析
目的：对血清sTREM－1、IL－16、TNF－α水平与小儿阑尾炎及治疗效果的相关性进行临床分析。方法：选择2012年1月至2015年1月我院就诊的110例小儿阑尾炎患者为研究组，同时选择同期入我院检查的健康者110例为健康组，并观察血清 sTREM－1、IL －16、TNF －α水平与小儿阑尾炎的相关性，同时对研究组进行腹腔镜微创技术切除阑尾，并观察术后患者血清 sTREM－1、IL －16、TNF －α水平的变化情况。结果：研究组在治疗前血清 sTREM－1、IL －16、TNF －α水平较健康组显著性的增高（P ＜0.05）；研究组在治疗后血清 sTREM－1、IL －16、TNF －α水平较健康组无显著性的差异（P ＞0.05）且较治疗前显著性的降低（P ＜0.05）。结论：血清 sTREM－1、IL －16、TNF －α在阑尾炎时显著性的高于健康组，可以联合作为该疾病的辅助诊断标准，经治疗后其均显著性的降低，亦可以作为该疾病治疗效果的评估指标。
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血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合评定小儿阑尾炎的临床分析
目的:探讨血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合评定小儿阑尾炎的临床分析.方法:收集2012年1月至2015年1月246来我院急诊的小儿阑尾炎疑似病例246例.所有患者分别给予血清相关因子sTREM-1、IL-16和TNF-α水平检测、彩色多普勒超声诊断,比较二者联合诊断与各项诊断的效果差异.结果:联合诊断灵敏度明显高于彩超诊断和血清诊断,诊断错误率低于彩超诊断和血清诊断,分别经卡方检验,差异均存在统计学意义(P＜0.05);彩超诊断和血清诊断间诊断灵敏度和诊断错误率及三组诊断特异度均无统计学意义(P＞0.05).结论:血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合诊断小儿阑尾炎的临床准确率优于单独血清相关因子或彩超诊断.
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腹泻为主的小儿阑尾炎误诊原因及预防措施分析
目的：：浅析腹泻为主的小儿阑尾炎的误诊与预防。方法：探讨40例小儿阑尾炎误诊的原因，提出针对性预防措施。结果：被误诊的40例小儿阑尾炎均因腹泻症状突出而被掩盖，以致误诊。结论：工作责任心不强和临床经验不足是腹泻为主的小儿阑尾炎误诊的主要原因，必须严加防范。
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腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效
目的:分析小儿阑尾炎患者分别施行传统开放手术与腹腔镜微创手术的治疗效果.方法:将我院94例阑尾炎患儿随机分为对照组与观察组,前者施行传统开放手术,后者则应用腹腔镜微创技术进行手术治疗,分析不同手术方法的临床效果.结果:观察组患儿的术中出血量、手术操作时间、住院时间以及并发症发生率等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在阑尾炎惠儿中,行腹腔镜微创手术可获得理想的治疗效果,且操作简便,创伤小,患儿术后恢复快,值得推广使用.
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小儿阑尾炎术后佳护理方式研究
目的:探讨小儿阑尾炎切除术后佳护理方式.方法:收治阑尾炎切除术患儿44例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组22例.对照组给予临床常规护理,观察组给予优质护理干预,比较两组治疗依从性、术后并发症发生率及家属护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从性及家属护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理诱导及术后护理干预可有效降低阑尾切除术术后并发症发生率,提高治疗依从性及家属护理满意度.
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综合护理在小儿阑尾炎围手术期中临床价值分析
目的:分析对小儿阑尾炎围手术期予以综合护理的临床效果及价值.方法:收治小儿阑尾炎围手术期患者60例,随机分两组.对照组予以常规护理进行干预,观察组予以综合护理进行干预,观察与比较临床疗效.结果:在予以不同的护理之后,观察组临床指标明显优于对照组,护理满意度比对照组高,且并发症的发生率明显比对照组低.经统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿阑尾炎的患者在围手术期予以综合护理,能够将并发症发生率降低,将护理满意度显著提升.
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小儿急性阑尾炎误诊原因分析
临床资料我院5年共收治小儿阑尾炎52例,误诊7例,误诊率为19.5%(因统计资料不全,实际高于此数),其中阑尾误诊为其他疾患的4例,分别为细菌性痢疾1例,腹型过敏性紫癜1例,急性肠炎2例,其他疾病误诊为阑尾炎者3例,分别为肠系膜淋巴结炎1例,肠伤寒1例,泌尿系感染1例.
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腹腔镜治疗小儿阑尾炎(附50例病例报告)
目的 探讨腹腔镜在小儿阑尾炎手术治疗中的价值.方法 回顾性分析我院2009年1月～2012年02月期间,50例腹腔镜手术手术治疗的小儿阑尾炎患儿临床资料,对患者的手术时间、术后并发症、住院时间进行总结及评估.结果 50例患者中,47例顺利完成手术,3例中转开腹手术；2例术后出现阑尾周围脓肿,在B超引导下给予引流,并给予加强抗感染保守治疗痊愈.全部患儿平均手术时间(50±25)min,术后平均住院时间(6±4)d.结论 腹腔镜是治疗小儿阑尾炎的一种安全有效的手术方法,具有创伤小,术后并发症少,恢复快等优点.
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小儿阑尾炎误诊体会
目的 探讨小儿阑尾炎的误诊的原因,并提出诊治方法.方法 选取我院2005～2008年曾被误诊的小儿阑尾炎6例加以分析、讨论.结果 6例小儿阑尾炎均被误诊,原因是对这些病例的警惕性不够,对发病的特点没有足够的认识以及对各种检查不全面、不准确.结论 在临床上遇到了不典型小儿阑尾炎病例时需要及时、全面、详细询问病史,进行全面、多次体格检查,避免误诊造成不良后果.
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小儿急性阑尾炎超声诊断假阴性假阳性原因分析
目的分析超声诊断小儿急性阑尾炎出现假阴性假阳性的原因.方法通过对术前超声诊断与术中所见不相符的12例病儿进行对照分析,找出超声诊断出现假阴、阳性的原因.结果全部假阴性假阳性病例均找到相应的病理或解剖因素.结论超声检查对诊断阑尾炎有重要价值,但是存在假阴性和假阳性,外科医生应结合临床判断超声提示.
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腹泻为主的小儿阑尾炎误诊原因及防范
目的:浅析腹泻为主的小儿阑尾炎的误诊与预防.方法:探讨37例小儿阑尾炎误诊的原因,提出针对性预防措施.结果:被误诊的37例小儿阑尾炎均因腹泻症状突出而被掩盖,以致误诊.结论:工作责任心不强和临床经验不足是腹泻为主的小儿阑尾炎误诊的主要原因,必须严加防范.
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小儿腹腔镜单孔法阑尾切除术分析
目的 探讨小儿阑尾炎腹腔镜单孔法切除的临床疗效.方法 选择该院2013年3月-2015年3月收治的150例阑尾炎患儿行腹腔镜单孔法切除,回顾性分析临床资料.结果 所有小儿急性阑尾炎患者顺利完成腹腔镜单孔法切除有133例(88.67％),其中,有17例改为两孔法;手术时间为15～70 min,平均(20.41±6.36) min,术后的排气时间为3～25 h,平均(9.21±5.39)h,住院时间为3.5～6.5 d,平均为(4.31±1.65)d,8例患儿出现脐孔渗出换药后痊愈,无合并出现感染.结论 小儿阑尾炎采用腹腔镜单孔法切除术治疗,具有创伤小、恢复时间快、不遗留手术瘢痕及并发症发生率较低等特点.在临床工作中如怠儿的情况允许,可首先考虑该治疗.
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开放手术与腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的效果对比及对患者满意度的影响
目的 针对开放手术与腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的效果观察展开讨论.方法 选取68例小儿阑尾炎患者,分为研究组和对照组,每组各34例,研究组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用开放手术进行治疗.对两组患者术中情况(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间)、患者治疗满意度进行对比.结果 研究组患者术中情况(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间)与对照组患者比较优势显著;术后患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术比开放手术的治疗效果更佳,患者的满意度更高,值得在临床上广泛应用.
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小儿阑尾炎术后腹腔残余脓肿的防治体会
目的 总结小儿阑尾炎行阑尾切除术后发生腹腔残余脓肿的原因及防治体会.方法 2003年1月至2007年12月本院共行小儿阑尾切除术252例,其中8例术后发生腹腔残余脓肿,对此临床资料进行回顾性分析.结果 8例患儿均治愈出院,其中5例经抗感染保守治疗脓肿逐渐吸收而愈,3例经手术引流后治愈.结论 小儿阑尾炎术后较成人易发生腹腔残余脓肿,早期明确诊断,术中术后的正确处理可以降低小儿阑尾术后腹腔残余脓肿的发生率.
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小儿急性阑尾炎临床诊治探索
目的 总结小儿阑尾炎的临床诊治经验.方法 对我院外科手术治疗小儿阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者为76.5%.术前诊断与术后诊断不相符误诊率23.5%.结论 详细了解病史、全面体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析是减少误诊误切的有效方法.
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小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理要点分析
目的 探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理要点.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的84例小儿阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的患儿作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组和观察组,各42例.对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理措施.对比两组患儿的自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间.结果 观察组自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间短于对照组,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿采取综合性的护理干预措施,能够有效促进患儿的康复,有利于改善预后.
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8例小儿急性阑尾炎误诊临床分析
目的：进一步提高对小儿急性阑尾炎临床特点的认识，减少误诊。方法经临床观察与体检，均因腹痛加重、腹部有固定压痛点而外诊并经手术证实。结果确诊后立即手术治疗，均痊愈出院。结论临床上阑尾炎引起的腹痛与其他疾病很难区别，且小儿阑尾炎比一般成人腹痛严重，不易诊断。如不能早诊断小儿阑尾炎，可能会延误治疗，引起严重并发症，甚至引发儿童死亡；因此小儿阑尾炎的早期诊断至关重要。
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超声在小儿阑尾炎诊断中的价值
目的：探讨超声对小儿阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的58例小儿阑尾炎患儿的临床资料和超声表现。结果超声诊断符合率为90%。阑尾炎超声表现：①急性单纯性阑尾炎,表现为阑尾外径增粗,外径多≤1 cm,黏膜增厚0.2~0.3 cm,阑尾腔内无液性暗区；②化脓性阑尾炎,表现为阑尾全程增粗,外径多>1 cm,阑尾壁增厚或被撑很薄,黏膜结构已分辨不清,阑尾腔内可看到弧形强回声,后方伴声影；③坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿,阑尾腔多萎瘪,黏膜仍增厚,阑尾周围肠间隙可见不规则的条片状低回声。结论小儿阑尾炎超声具有一定的特征性,掌握其临床及超声特点,提高本病的诊断准确度,超声是小儿阑尾炎诊断的首选影像学方法。
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腹腔镜与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果对比
目的 比较小儿阑尾炎手术治疗中传统开放式治疗与腹腔镜微创手术的临床疗效.方法 70例阑尾炎患儿作为研究对象,根据随机数字法分为研究组和参照组,每组35例.研究组患儿给予腹腔镜微创手术治疗,参照组患儿给予开放式手术治疗.观察两组患儿围手术期各项指标以及并发症发生情况,并对其进行统计学分析传统.结果 研究组手术时间(45.36±3.25)min、术中出血量(9.34±1.25)ml、术后排气时间(23.25±16.32)h以及住院时间(4.34±1.25)d均优于参照组(63.98±42.34)min、(12.32±8.33)ml、(36.54±29.65)h、(7.62±1.41)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为0,低于参照组的11.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎具有较为明显的临床疗效,且手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间均存在一定优势,值得临床推广应用.
