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Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集住院脑室出血的21例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病例资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:21例患者存活19例,死亡2例;行脑室~腹腔分流术3例,术后无并发颅内感染.结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血,手术风险小操作简单引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室出血的一种新的有效方法.
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血肿清除加侧脑室外引流治疗高血压病脑出血并破入脑室诊疗体会
目的：探讨血肿清除加侧脑室外引流治疗高血压病脑出血并破入脑室诊疗体会。方法：收治高血压病脑出血并破入脑室患者16例，采用血肿清除加侧脑室外引流治疗，观察治疗效果。结果：成活14例，成活率87%。结论：血肿清除加侧脑室外引流治疗高血压病脑出血并破入脑室的效果显著。
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高血压脑室内出血146例治疗体会
目的:探讨高血压脑室内出血的有效治疗办法.方法:单侧或双侧侧脑室穿刺置管引流,尿激酶脑室内灌洗.术后第2天开始行腰穿脑脊液置换.结果:146例采用本法治疗,存活108例(74%),死亡38例(26%).结论:应用此疗法,能明显降低死亡率,提高生存率.
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高血压脑室内出血146例治疗体会
目的:探讨高血压脑室内出血的有效治疗办法.方法:单侧或双侧侧脑室穿刺置管引流,尿激酶脑室内灌洗,术后第2天开始行腰穿脑脊液置换.结果:146例采用本法治疗,存活108 例(74%),死亡 38 例(26%).结论:应用此疗法,能明显降低死亡率,提高生存率.
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侧脑室外引流在小脑出血治疗中的应用研究
目的 探讨侧脑室外引流治疗小脑出血的方法及疗效.方法 回顾性分析侧脑室外引流治疗28例小脑出血,均采用经侧脑室前角外引流.结果 28例患者治愈20例,好转4例;死亡3例,自动出院1例.结论 侧脑室外引流是一种简单有效治疗小脑出血的方法.
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侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗高血压脑室出血临床分析
目的 探讨采用侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗高血压脑室出血的效果.方法 单侧或双侧脑室穿刺引流,术后第2 d开始行腰穿脑脊液置换.结果 40例高血压脑室出血患者采用侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗的病例,存活31例(77.5%),死亡9例(22.5%).结论 应用侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗高血压脑室出血,能明显降低死亡率,提高生存率.
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侧脑室外引流联合Ommaya囊治疗脑室出血
目的:探讨侧脑室外引流联合Ommaya囊治疗脑室出血伴铸型的相关问题.方法:对52例自发性脑室出血患者行侧脑室外引流+Ommaya囊置入术,术后尿激酶灌注进行纤溶治疗以及多次Ommaya囊穿刺外引流.结果:本组恢复良好24例,中残18例,重残5例,死亡5例.结论:早期侧脑室外引流联合Ommaya囊治疗重度脑室出血效果良好.
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微创引流治疗脑室铸型出血
目的:探讨脑室铸型出血的临床治疗方法及其效果.方法:行单侧或双侧脑室引流,根据病情选择性行血肿腔置管引流,联合腰大池持续引流并辅以灌注尿激酶的方法对46例脑室铸型出血病人进行治疗.结果:存活28例,死亡18例.存活病例术后6个月生活能力采用ADL分级法评价:Ⅰ级4例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例.结论:侧脑室、血肿腔及腰大池穿剌置管持续引流结合尿激酶灌洗是治疗脑室铸型出血的一种微创、安全、有效的方法.
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侧脑室外引流在救治急性重型原发性颅脑损伤中的应用
目的 总结快速细孔钻颅侧脑室外引流术治疗无开颅手术治疗指征的急性重型原发性颅脑损伤的临床效果与体会.方法 对42例急性重型原发性颅脑损伤患者(特重型24例,重型18例)应用快速细孔钻颅侧脑室外引流救治的临床资料进行回顾性总结分析.结果 出院时42例患者中ADL评级达到Ⅰ～Ⅲ级29例(69％),重残(Ⅳ～Ⅴ级)6例(14％),死亡7例(17％)；其中特重型原发性颅脑损伤死亡6例(25％).结论 Dandy's钻颅需耗时60 min左右,且必须在手术室完成；快速细孔钻颅术在患者床边3-5 min即可完成,能迅速有效地阻断急性颅内压增高的恶性循环,从而降低重型原发性颅脑损伤致残率及病死率,是急性重型颅脑原发性损伤的有效治疗方法.
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高血压脑室内出血治疗体会
2000年4月-2006年4月我科收治的146例高血压脑室出血,其中血肿破入单侧脑室54例,破入双侧脑室60例,四个脑室32例经采用侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换,取得较好的疗效.
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脑室内出血患者使用Ommaya储液囊置入联合侧脑室 外引流的临床疗效
目的 探究脑室内出血患者使用Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流的临床疗效.方法 按照入院顺序随机抽取本院自2015年2月～2017年2月收治的脑室内出血患者60例,分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行侧脑室外引流治疗,观察组在对照组的基础上联合Ommaya储液囊置入治疗.比较两组的血肿清除率、治疗效果以及并发症发生率.结果 与对照组的血肿清除率、治疗效果比较,观察组的较高;与对照组的并发症发生率比较,观察组的较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑室内出血患者进行Ommaya储液囊置入联合侧脑室外引流治疗,血肿清除效果显著,患者的生活能力明显提高,并且并发症较少,安全有效,值得借鉴和推广.
关键词： 脑室内出血 Ommaya储液囊置入 侧脑室外引流 -
全脑室铸型出血62例治疗分析
目的 探讨早期双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注结合腰大池置管外引流治疗全脑室铸型出血患者的治疗效果.方法 回顾性分析在中南大学湘雅医院神经外科早期行双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注结合腰大池置管外引流治疗全脑室铸型出血62例的临床资料.结果 62例患者术后生存56例,术后功能恢复按ADL分级法:ADL(恢复正常)20例,ADL(生活自理)24例,ADL,(需人帮助)12例,死亡6例.结论 双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注结合腰大池置管外引流是治疗脑室铸型出血的有效方法.
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侧脑室外引流结合持续腰大池脑脊液引流治疗重型脑室出血
目的：探讨侧脑室外引流结合持续腰大池脑脊液引流治疗重型脑室出血的临床效果。方法：选择2006年5月至2013年5月针对重型脑室出血患者采用侧脑室外引流结合持续腰大池脑脊液引流的方法进行治疗，并分析。结果：两组患者术后一周疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），两组患者术后三个月的生活能力比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗组治疗效果优于对照组。结论：侧脑室外引流结合持续腰大池脑脊液引流治疗重型脑室出血效果满意。
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双侧侧脑室外引流结合腰大池持续引流治疗脑室出血
目的：探讨双侧侧脑室外引流结合腰大池引流治疗脑室出血的临床疗效。方法40例脑室出血患者，均行侧脑室外引流结合腰大池持续引流，观察临床治疗效果。结果术后再出血死亡1例。术后对39例患者随访6个月，行格拉斯哥预后评分(GCS)：恢复良好23例，轻残9例，重残5例，植物生存2例。结论侧脑室体外引流结合腰大池持续引流治疗脑室出血治疗效果明显，降低了死亡率与致残率，提高患者生活质量。
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侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床观察
目的 探讨脑室出血(IVH)患者采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗的疗效.方法 96例脑室出血患者,随机分治疗组和对照组,每组48例.两组患者均给予一般治疗,在此基础上治疗组采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗,对照组采用侧脑室外引流治疗.比较两组患者的手术疗效.结果 治疗组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.6313,P<0.05).治疗组单纯侧脑室血肿清除时间、合并或单独三四脑室血肿消除时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.4026、2.3338,P<0.05).治疗组住院时间为(18.0±3.5)d,短于对照组的(23.0±2.8)d,差异具有统计学意义(t=7.7286,P<0.05).治疗组患者后期脑积水发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.2328,P<0.05).治疗组患者后遗症发生率及程度均低于对照组,差异具有统计学意义(χ2/U=5.0614、2.6240,P<0.05).结论 侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血有明显效果,值得在基层医院推广.
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双侧侧脑室外引流加腰大池引流治疗高血压脑出血破入脑室30例效果分析
目的：探讨双侧侧脑室外引流加腰大池置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的效果。方法对30例患者急诊行双侧侧脑室外流术，并在术后第5～7天拔除侧脑室引流管的同时行腰大池置管持续引流术。结果恢复良好3例（10.0%），轻度残疾5例（16.7%），重度残疾10例（33.3%），植物生存9例（30.0%），死亡3例（10.0%）。1例死于肺部感染，1例死于急性肾衰竭，1例死于术后1周的再次脑出血。30例患者均无颅内感染发生。结论双侧脑室外引流加腰大池置管持续引流联合治疗，可有效控制脑室内出血引起的颅内压增高，改善预后并提高生存质量，减少颅内感染等并发症的发生。
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侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗13例脑干出血
目的:探讨早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术对脑干出血患者的治疗作用.方法:对2009 年7月-2011年1月笔者所在科收治的13 例经早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗的脑干出血患者的临床资料进行分析.结果:预后良好7例,不良早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗脑干出血对降低死亡率、改善预后均具有一定的临床意义.结论:.)5%.30( 2例,死亡4例
关键词： 脑干出血 侧脑室外引流 腰椎蛛网膜下腔持续引流 -
快速细孔钻颅侧脑室外引流术在救治急性重症颅脑疾病中的应用
目的：总结快速细孔钻颅侧脑室外引流术治疗无开颅手术治疗指征的急性重症颅脑疾病的临床效果。方法对143例急性重症颅脑疾病患者应用快速细孔钻颅侧脑室外引流救治的临床资料进行总结分析。结果出院的143例患者中ADL评级达到Ⅰ级11％（16例），Ⅱ级26％（37例），Ⅲ级34％（49例），Ⅳ级9％（13例），Ⅴ级7％（10例），死亡13％（18例）。结论快速细孔钻颅侧脑室外引流术能迅速有效地阻断急性颅内压增高的恶性循环，从而降低重症颅脑疾病致残率及病死率，是急性重症颅脑疾病的有效治疗方法。
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侧脑室外引流和腰大池置管引流治疗高血压出血破入脑室的分析
目的：分析侧脑室外引流和腰大池置管引流治疗高血压出血破入脑室临床效果。方法70例侧脑室外流手术患者中22例进行血肿清除术，并对患者进行腰大池置管引流。结果经治疗，采用GOS结果进行评定，70例患者中，Ⅳ级患者为16例、Ⅲ级患者为26例、Ⅱ级患者为20例、Ⅰ级患者8例。结论对患者采用脑室外引流术联合腰椎大池置管持续引流治疗，操作方便，缩短住院时间，减少病死率和并发症概率。
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侧脑室外引流腰穿换液治疗全脑室出血
目的 为了总结全脑室脑出血的治疗效果.方法 对21例全脑室脑出血患者进行双侧脑室:双管外引流尿激酶冲洗[1],和腰穿置换脑脊液治疗.结果 15例存活,6例死亡,随访10例恢复良好,2例轻瘫,3例重瘫.结论 此方法操作简便对全脑室铸形出血有较好的疗效.
