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  • 经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生临床效果观察研究

    作者:徐行军

    目的 :观察并分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 :选取2016年5月至2017年5月在我院治疗的前列腺增生患者48例,按照手术方式的不同将其分为实验组和对照组,两组分别有患者24例.对照的手术方式是经尿道等离子前列腺电切术,实验组是经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗.对比分析两组患者的术后治疗效果、术中出血量、手术时间、前列腺切除量以及术后并发症等等情况.结果 :根据记录的数据进行分析,实验组的前列腺清除率和住院时间明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的手术治疗效果也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果很明显,它的手术时间、术中出血量明显下降,提高了前列腺的清除率,安全性能高,在临床中值得进一步推广应用.

  • TUKEP与TURP治疗良性前列腺增生患者的临床效果评价

    作者:付威;薛刚

    目的:分析良性前列腺增生(BPH)治疗中使用经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果.方法:选取116例BPH患者随机分为甲组(58例,TUKEP治疗)与乙组(58例,TURP治疗).治疗前后不同组别相关临床指标、手术指标与恢复情况.结果:治疗前不同组别国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)差别不显著(P>0.05),治疗后IPSS均降低(P<0.05),Qmax均增加(P<0.05),RUV均减少(P<0.05),且两组差别不显著(P>0.05);甲组术中失血量远少于乙组(P<0.05),手术耗时、术中失血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间远短于乙组(P<0.05).结论:BPH治疗中TUKEP与TURP临床效果相当,但TUKEP手术时间更短,失血量更少,恢复速度更快.

  • 等离子前列腺电切术与等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的效果对比分析

    作者:陈玉松;鸦杏鹏

    目的:对比分析等离子前列腺电切与等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法:回顾分析2015年3月至2016年4月我院收治的52例良性BPH患者的临床资料,根据患者入院尾号的奇偶数分为对照组(电切术)与观察组(剜除术),每组各26例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除组织量及住院时间.结果:观察组手术时间、术中出血量、切除组织量及住院时间均显著优于对照组.结论:针对BPH患者,采用经尿道前列腺剜除术能有效减少手术时间、术中出血量、住院时间,且腺体组织切除更彻底,值得临床推广.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效对比

    作者:杨建林

    目的:观察和研究对前列腺增生患者采用经尿道等离子前列腺剜除术以及经尿道等离子电切术进行临床诊治的效果情况。方法:收治前列腺增生患者146例。平分为两组,对照组行经尿道等离子电切术治疗,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术治疗,比较、分析两组的临床治疗情况。结果:两组在手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间以及组织切除量方面的对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道等离子前列腺电切术进行前列腺增生的临床诊治,其治疗效果均较高,前者的治疗时间更短,组织切除更完全,患者恢复更快。

  • 经尿道等离子前列腺剜除术后尿液动力学变化的临床研究

    作者:江沛源

    目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术后尿液动力学变化。方法:在医院2015年8月至2016年1月期间诊治的良性前列腺增生症患者中抽取120例作研究对象,对其进行经尿道等离子前列腺剜除术治疗,并对比其手术前后的尿液动力学、前列腺症状以及生活质量变化。结果:本组患者治疗后的尿液动力学指标均显著改善(P<0.05),且IPSS评分和QOL评分显著降低(P<0.05)。结论:经尿道等离子前列腺剜除术可改善良性前列腺增生患者的尿液动力学、尿路症状以及生活质量,是一种有效可靠的前列腺增生治疗术式。

  • 自拟前列癃闭通方联合非那雄胺对经尿道等离子前列腺剜除术疗效影响

    作者:李海涛;黄圳;邓海波

    目的:观察自拟前列癃闭通方联合非那雄胺对经尿道等离子前列腺剜除术疗效的影响.方法:选取2013年10月-2014年10月在本院泌尿外科住院的前列腺增生症患者60例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在术前2周口服非那雄胺5mg/d,术前3d服用前列癃闭通方.对照组仅在术前2周口服非那雄胺5mg/d.两组患者均接受经尿道等离子前列腺剜除术.记录两组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后住院时间,以及国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、生活质量指数(QOL)等指标.结果:治疗组患者手术时间(52.8±16.5) min、术中出血量(78.6±17.9) mL、导尿管留置时间(3.55±0.46)d、术后住院时间(5.32±0.38)d,明显少于对照组[(71.6±17.3)min,(96.4±16.7) mL,(5.28±0.56)d,(7.85±0.41)d](P<0.05).两组患者IPSS、RUV和QOL均显著下降(P<0.05);治疗组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Qmax均显著增加(P<0.05),治疗组增加更显著,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟前列癃闭通方联合非那雄胺对经尿道等离子前列腺剜除术有较好的疗效.

  • 经尿道钬激光与等离子前列腺剜除术的比较

    作者:陈国晓;李政含;张祥生;范志强;朱晓博;陈鑫

    目的 比较经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of prostate,TUPKEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法 回顾性分析2014年6月~2016年11月98例BPH资料,按患者意愿选择术式.50例行HoLEP,48例行TUPKEP,比较2组手术指标及术后3个月生活质量(quality of life,QOL)评分,大尿流率(Qmax),国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),残余尿量(residual urine volume,RUV).结果 与TUPKEP组比较,HoLEP组手术时间长[(76.5±12.8)min vs.(57.9±18.3)min,t=5.850,P=0.000],但术中出血少[(128.5±32.7)ml vs.(188.7±39.5)ml,t=-8.232,P=0.000],膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间短[(2.6±0.9)d vs.(3.5±0.3)d,t=-6.585,P=0.000;(2.8±1.2)d vs.(4.6±1.4)d,t=-6.843,P=0.000;(5.7±1.1)d vs.(8.2±1.6)d,t=-9.045,P=0.000],2组总体术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05).术后3个月,2组IPSS、QOL评分、Qmax、RUV均较术前明显改善(P=0.000),但2组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式治疗BPH均安全、有效、微创.相比较而言,HoLEP在安全性、术后恢复时间等方面更有优势.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较

    作者:赵国栋;陈勇;李建新;岳鹏飞;刘建平;宋志卿;陈永胜;张玉国

    目的 比较经尿道等离子前列腺剜除术和电切术的疗效. 方法 2003年10月~2006年7月,在127例前列腺增生症患者中,计算机随机数字法分组.1例神经源性膀胱患者,3例剜除术失败的患者退出试验.62例行经尿道等离子前列腺剜除术,61例行经尿道等离子前列腺电切术.比较手术腺体切除量、手术时间、术中出血量. 结果 剜除组术中出血少[(78.5±46.2)ml vs (115.0±43.5) ml,t=4.511,P=0.000],切除腺体多[(60.5±29.3)g vs (45.9±30.5)g,t=2.709,P=0.008].两组手术时间相近[(93.4±35.5)min vs (81.3±46.3) min,t=1.629,P=0.106].术后3个月前列腺症状评分、生活质量指数、大尿流率、残余尿量以及并发症发生率(2/61 vs 5/62)差异无显著性. 结论 治疗前列腺增生症,经尿道等离子前列腺剜除术和电切术比较,剜除术腺体切除更彻底、出血少.

  • 经尿道单极前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除术的疗效及安全性比较

    作者:黄圳;丁建业;熊萍;罗振强;郭小勇

    目的 探讨经尿道单极前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除术的疗效及安全性比较.方法 在2006年11月1日至2010年8月1日确诊为前列腺增生(BPH)的男性患者75例,符合纳入标准的患者随机分成两组,因前列腺包膜与腺体粘连紧密无法行剜除术3例,退出试验.经尿道单极前列腺剜除术组(TUERP)34例与经尿道等离子前列腺剜除术组(PKERP)38例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间和术后住院时间,两组术后3个月与术前国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分及大尿流率(Qmax)检查、残留尿量(RUV)、前列腺重量进行比较.结果 两组间各项观察指标经独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05);各项观察指标手术前后比较,经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在保证手术技巧娴熟前提下,TUREP术与PKERP术相比,同样能够缩短手术时间、减少术中出血量、缩短术后留置导尿管时间和术后住院时间,其有效性和安全性相近,值得推广实行.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效比较

    作者:敖劲松;汪波;邱承俊;姜明敏;江建国;王丰;陈杰;程立;周喻;王昌忠

    目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将2008 年2 月至2011 年10 月在本院就诊的168 例前列腺增生患者随机均分为两组:A 组予以经尿道等离子前列腺剜除术,B 组予以尿道等离子前列腺电切术,分析两组之间手术时间,术中出血量,切除组织量,术后并发症,比较手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、大尿流率(Qmax)等指标,比较其临床疗效.结果 两组术后各项观察指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间切除组织量、术中出血量,手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组、术后残余尿量、IPSS 评分、生活质量评分、大尿流率,术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术方式治疗BPH 均有明显临床疗效,但PKEP 具有术中出血量少、切除组织更完全、手术时间短等优点,值得推广应用.

  • 三种术式切除前列腺增生组织的重量及比例分析

    作者:杨成宇;程书栋;闫惠忠;高利军;王慕华

    目的 比较不同术式切除老年良性前列腺增生患者的前列腺增生组织在整个前列腺中的重量及比例.方法 2008年12月至2010年5月,对开放性耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道等离子前列腺剜除术( PKEP)和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)所切除的217例标本进行称重,与术前前列腺估计重量进行比较.结果 217例术前前列腺估计重量平均为59.1 g.三组间差异无统计学意义(P>0.05).开放手术组术后标本重量平均为22.4 g,明显高于PKEP组和PKRP组的术后标本重量(P<0.01).而PKEP组与PKRP组的术后标本重量差异无统计学意义(P>0.05).开放手术摘除的前列腺增生组织重量占术前整个前列腺估计重量的38.6%,而PKEP和PKRP切除的标本重量分别占其术前估计重量的26.5%和25.4%.结论 手术只能切除占整体前列腺38.6%的增生组织.而且对于熟练者,开放手术、PKEP和PKRP三种术式切除前列腺增生组织比例无明显差别.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异分析

    作者:林升汉;黄卫;孙占玉;李猛

    目的:探讨分析经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异.方法:选取2014年10月至2015年10月期间来我院就诊并接收治疗的前列腺增生患者90例,随机将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组患者给予经尿道等离子前列腺剜除术治疗,术后定期随访,对两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间、术后并发症发生率以及患者预后的大残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率等进行分析对比.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.8%,显著性高于对照组(84.4%)(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、尿管停留时间均显著性低于对照组(P<0.05),观察组患者的前列腺切除量显著性高于对照组(P<0.05),观察组患者的总并发症发生率为8.9%,显著性低于对照组(26.7%)(P<0.05);两组患者术后的残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率较术前比较均有显著的改善(均P <0.05),但两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生都能起到良好的远期治疗效果,但经尿道等离子前列腺剜除术的临床治疗效果更显著、安全性更好,值得临床进一步推广使用.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生及其护理

    作者:丘爱珠;碧燕

    目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的术中护理经验,以提高护理质量。方法观察82例TUPKEP治疗良性BPH(体积均大于80 ml)的术中护理要点。结果经充分术前准备,82例患者经细致、周到的护理都能以积极健康的心态配合手术治疗,改进和加强术中护理配合方法,均顺利完成手术,未发生护理不良事件,患者对术中护理表示满意。结论 TUPKEP治疗大体积良性BPH具有痛苦小、出血少、并发症少、手术时间短、恢复快、复发率极低等优点,加强术中与手术医生、麻醉医师的密切配合,可有效降低患者的手术风险,取得满意疗效。

  • 经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生72例

    作者:舒铁环;全科立;刘祚君;颜廷帅

    目的 探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1~12月我院行PKEP术治疗的BPH患者72例,同期行TURP术治疗的70例作为对照组.比较2组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间和水量,平均住院时间、膀胱痉挛发生率、术后并发症及术前术后残留尿量(RUV)、国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分及大尿流率(Qmax)等情况.结果 2组患者在留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间、术后并发症等方面差异有显著意义(P<0.01).2组术后RUV、IPSS、QOL评分及Qmax与术前比较,差异有显著意义(P<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 PKEP术具有出血少,术后恢复快等有点,是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果比较

    作者:赖在驰;李四化;范翰共;林悦悦

    目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床应用效果.方法 选取我院2016年1月~2017年12月收治的100例良性前列腺增生患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例.对照组予以PKRP治疗,研究组予以PKEP治疗.比较两组患者的临床相关指标、并发症发生情况以及干预前后残余尿量、大尿流率、国际前列腺增生症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL).结果 研究组的术中出血量少于对照组,切除前列腺重量大于对照组,膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者干预前的尿流率、残余尿、PISS、QOL比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组干预后的尿流率、残余尿、PISS、QOL较干预前显著降低(P<0.05),但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生效果相当,但PKEP治疗对患者创伤损伤小,腺体切除更彻底,患者术后恢复更快.

  • 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床效果比较

    作者:奚晶;郭训伟;钟赟;邱光槐;钟阳县

    目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选择2014年12月~2016年12月我院收治的128例前列腺增生患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各64例.对照组给予其经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组给予其经尿道等离子前列腺剜除术治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率高于对照组(96.88% vs.70.31%,P<0.05);观察组手术时间、手术出血量、前列腺剜除质量、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组尿失禁、膀胱痉挛性疼痛、前尿道狭窄、术后出血、轻度尿道刺激等并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在疾病复发率上,观察组远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于电切术治疗而言,剜除术在前列腺增生的临床治疗上具有更高的应用价值.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术后膀胱痉挛的护理

    作者:宋菲

    目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)后患者膀胱痉挛的针对性护理体会。方法回顾性分析132例TUPKEP术后发生膀胱痉挛的原因并总结护理经验。结果132例TUPKEP术后患者共发生膀胱痉挛46例,发生率为34.8%。经过综合治疗和相应的护理措施,46例膀胱痉挛患者均恢复正常。结论积极对症护理,能减轻膀胱痉挛性疼痛,及时解除患者痛苦,促进顺利恢复。

  • 经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者临床疗效及性功能的影响对比研究

    作者:谭健秋;黄秋宝;程伟文;陈咏佳;许华强;陈光耀;阮永同

    目的:观察并评价经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生过程中的临床疗效及对性功能的影响.方法:选取本院2014年7月-2017年2月就诊的102例前列腺增生患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.对照组予以经尿道前列腺电切术,观察组予以经尿道等离子前列腺剜除术,观察两组手术情况、术后性功能影响情况及临床指标.结果:观察组手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,且切除组织量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12个月,观察组患者逆行射精5例,性功能减退或丧失2例,阴茎勃起硬度下降3例;对照组逆行射精20例,性功能减退或丧失9例,阴茎勃起硬度下降10例.术后6个月,观察组IIEF-5评分有所升高;术后12个月,观察组IIEF-5评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两种不同的手术方式对术后患者的性功能均有影响,观察组对性功能的影响均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组Qmax、QOL评分升高显著,IPSS评分降低显著,且均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺剜除术效果良好,可有效提升手术相关指标,对性功能影响少,有益于患者的快速康复.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术加下腹下切口术在高危高龄大前列腺患者中的应用

    作者:唐米纳

    目的 探讨应用经尿道等离子前列腺剜除术加下腹下切口术,在高危高龄大前列腺患者中应用的临床疗效及安全性.方法 对2009年6月~2010年6月收治的56例高龄高危良性大体积前列腺增生患者进行围手术期安全评估和处理后,采用经尿道等离子前列腺剜除术加下腹下切口术进行手术治疗,观察手术时间、术中出血量和各种并发症.结果 56例患者均安全渡过手术期,排尿症状均消失或明显改善.结论 经尿道腔内剜除加下腹小切口腺体取出术治疗高危高龄大前列腺患者,创伤小、出血少、腺体残留少且安全有效,有较好的临床应用价值.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症

    作者:罗晋扬

    目的 探讨PKEP 术的疗效.方法 将BPH 患者随机分为两组,分别行PKEP 术及TURP 术,对术后一般指标及并发症进行比较.结果两组患者的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间差异有统计学意义(P < 0.01);两组主要并发症发生率比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论 PKEP 能减少术中出血量、术后出血时间、住院时间及明显降低并发症的发生率,值得临床推广使用.

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