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针刺配TDP照射及闪罐治疗Bell's面瘫96例
Bell's面瘫是临床常见病、多发病.临床表现为患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,闭合不全.闭眼时眼球向上外方转动,显露白色虹膜.鼻唇沟变浅,口角下垂.
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Bell's面瘫患者的护理
Bell's面瘫是一种临床常见的疾病,可以发生在任何年龄的人群.我院针灸科护理组优化的"面瘫整体护理方案",对面瘫患者实施从急性期到恢复期的全程护理,取得了良好的疗效.
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陈全新教授针刺Bell's面瘫治验
陈全新教授是广东省名中医,中国针灸学会荣誉理事,广东省针灸学会名誉会长,现为广州中医药大学、广东省中医院主任导师.陈老从事针灸临床事业已逾50载,独创"飞针"疗法,亨誉国内外,曾多次应邀赴国外讲学,被也门共和国总统誉为"东方神针".笔者在2009年至今跟随陈老临床学习时,发现其针刺Bell's面瘫疗效显著,为众多患者所称颂,窃举例阐析其针刺的辨证思维,以飨同道.
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沈卫东教授针药结合治疗Bell's面瘫经验
介绍沈卫东教授针药结合治疗Bell's面瘫的临床经验与施术特色.沈师临证多以浅刺恢复面肌功能,慎用电针及强刺激手法,同时主张针、灸与中药协同治疗,强调治疗过程中扶正与祛邪兼顾,使患者达到全面康复的目的.
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Bell's面瘫患者心理健康状况研究
目的探讨Bell's面瘫患者的心理健康状况及其相应对策.方法采用症状自评量表(Symptom Checklist 90, SCL-90)对39例Bell's面瘫患者进行测试,与<精神科评定量表手册>中提供的常模进行比较,并且将39例患者分不同性别、不同年龄组进行比较.结果 SCL-90测试显示Bell's面瘫患者在焦虑、人际关系、躯体化因子均分 (分别为1.54±0.28、1.81±0.32、1.48±0.32)皆高于国内常模(P<0.05～0.01);女性组、≤45岁组的焦虑、人际关系及躯体化因子均分分别显著性高于男性组和>45岁组(P<0.05).结论 Bell's面瘫患者存在心理健康问题,不同性别、年龄患者的心理健康状况严重程度不同,应采用心理干预、药物及康复等综合性治疗对策.
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头部穴位推拿配合针刺与超短波治疗Bell's面瘫
目的探讨头部穴位推拿配合针刺与超短波治疗Bell's面瘫.方法采用临床半随机对照方法,将65例患者分为对照组(30例)与治疗组(35例),对照组采用针刺加超短波治疗,治疗组在此基础上增加头部穴位推拿,比较两组患者的疗效.结果治疗组疗效优于对照组( P＜0.05).结论头部穴位推拿可增强针刺与超短波治疗Bell's面瘫的疗效.
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复方丹参滴丸治疗Bell's面瘫的随机对照研究
目的 评价复方丹参滴丸治疗Bell's面瘫的疗效与安全性.方法 将60例Bell's面瘫患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用复方丹参滴丸为主,辅以药物治疗和物理治疗;对照组只应用药物治疗和物理治疗.两组均治疗30 d后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义.临床观察中未发现治疗组有不良反应发生.结论 复方丹参滴丸治疗Bell'sS面瘫安全有效,值得在临床上应用.
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Bell's面瘫急性期的针灸治疗临床观察
目的:探讨针灸治疗Bell's面瘫急性期的疗效.方法:收集2011年3月～2014年8月门诊诊断为Bell's面瘫的患者,随机分为30例研究组和30例对照组.两组均接受针刺治疗,研究组加用灸法.对比研究组和对照组Bell's面瘫治疗疗效及治疗前后面部残疾评分.结果:研究组和对照组Bell's面瘫治疗有效率分别为93.3％、70.0％,结果比较有差异(P＜0.05).研究组和对照组治疗前面部残疾评分结果比较无差异(P＞0.05),治疗后面部残疾评分结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本次研究认为针灸可以改善Bell's面瘫患者局部血液循环,消除水肿,治疗疗效肯定.
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分期针刺法治疗Bell's面瘫54例
目的:观察分期针刺法治疗周围性面瘫的疗效.方法:108例Bell's麻痹患者,发病均在7天之内,随机分为治疗组、对照组各54例,根据本病发展规律分为急性期、静止期和恢复期,治疗组针对各期特点施以不同针刺方法,对照组采用“十五”规划教材《针灸学》取穴.结果:治疗组愈显率为70.4％,对照组为48.1％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论:分期针刺治疗周围性面瘫疗效优于对照组针刺法.
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针灸配合面瘫膏治疗Bell's面瘫48例
目的:探讨针灸配合面瘫膏治疗Bell′s面瘫临床疗效.方法:采用吴旭经验针灸方配合自拟面瘫膏穴位贴敷治疗发病7天内Bell′s面瘫,每周治疗3次.并与传统针灸组,每周治疗6次对照.观察患者发病1月末疗效.结果:治疗组愈显率95.8%,较对照组77.3%(P<0.05).结论:针灸配合面瘫膏穴位贴敷治疗Bell′s面瘫有较好疗效,并能减少患者就诊次数.
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针刺配合刮痧治疗恢复期Bell's面瘫的临床观察
目的:观察针剌配合刮痧法治疗恢复期Bell's面瘫的临床疗效.方法:本研究共纳入65例Bell's面瘫恢复期患者.随机分为治疗组(针刺配合刮痧组)和对照组(单纯针刺).治疗组采用常规针刺疗法配合刮痧治疗,对照组针刺方法及取穴同治疗组,治疗均以5次为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗4个疗程.采用House-Brackmann分级量表及面神经麻痹程度分级评分标准,于治疗结束后及治疗后1个月进行疗效评价.结果:病例完成情况良好,两组基线情况良好,可比性强(P＞0.05).对治疗后两组H-B分级量表及面神经麻痹程度分级评分进行分析,治疗组优于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗后1个月两组H-B分级量表及面神经麻痹程度分级评分无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺配合刮痧法治疗恢复期Bell's面瘫临床疗效优于单纯针刺.
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镫骨肌反射在Bell's面瘫诊治中的应用
2008年9月～2009年1月在我科就诊的Bell's面瘫患者30例,均符合Bell's面瘫的诊断标准[1],表现为单侧面颊部动作不灵,口角歪斜,无传导病变存在和听力下降症状.男18例,女12例;年龄20～68岁;病程1～14 d.30例患者均采用丹麦OTO100型中耳分析仪分别于发病初期与恢复后各进行一次镫骨肌声导抗测试,压力-400～+200Dapa,探测音为226 Hz,反射时跨9 s,通过用3种不同频率的纯音刺激后,观察并记录其镫骨肌反射,凡出现反射为阳性,不出现反射为阴性.
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316例Bell's面瘫患者注意力与暗示性影响因素研究
目的:评价Bell's面瘫患者注意力及暗示性程度并探讨其影响因素.方法:Bell's面瘫患者316例,采用House Brackmann(HB)分级量表评估患者面瘫程度,划消实验、暗示性测验评估面瘫患者注意力和暗示性程度.根据病程将患者分为急性期(≤72 h)和亚急性期(72-168 h);根据病情程度将患者分为轻度(HB评分Ⅰ-Ⅲ级)和重度(HB评分Ⅳ-Ⅵ级).独立样本t检验比较不同病程和病情患者HB评分、注意力评分、暗示性评分;Spearman等级相关分析和多元逐步回归分析探讨影响面瘫患者注意力、暗示性的因素.结果:急性期、轻度面瘫患者注意力评分高于亚急性期、重度面瘫患者;急性期、轻度面瘫患者暗示性评分低于亚急性期、重度面瘫患者;面瘫患者HB评分与注意力呈负相关,与暗示性程度呈正相关;影响注意力的主要因素有HB评分、病程、文化程度、年龄等;影响暗示性的主要因素有病情程度、病程、性别、年龄、文化程度等.结论:面瘫患者注意力下降,暗示性程度增强,主要与面瘫程度、病程、文化程度、年龄、性别等影响因素有关.
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Bell's面瘫患者生存质量及影响因素研究
目的:评价Bell's面瘫患者的生存质量状况并探讨其影响因素.方法:Bell's面瘫患者316例为研究对象,采用House-Brackmann(HB)分级量表评估患者面瘫程度,世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版评价患者生存质量;根据病程将患者分为急性期(≤72 h)及亚急性期(72～168 h),根据病情程度将患者分为轻度(HB评分Ⅰ～Ⅲ级)及重度(HB评分Ⅳ～Ⅵ级).独立样本t检验比较不同病程和病情患者HB评分和WHOQOL-BREF评分,Spearman等级相关分析和多元逐步回归分析探讨影响面瘫患者生存质量的因素.结果:面瘫患者WHOQOL-BREF各领域得分普遍较低;急性期、轻度面瘫患者WHOQOL-BREF评分高于亚急性期、重度面瘫患者;面瘫患者HB评分与WHOQOL-BREF生理领域、心理领域得分密切相关;影响生存质量的主要因素有HB评分、病程、病情程度、性别、年龄、文化程度、职业等.结论:面瘫患者生存质量较差,患者病程、面瘫程度、性别、年龄、文化程度、职业等因素影响患者生存质量.
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针灸治疗Bell's面瘫急性期的疗效
目的:探讨针灸治疗Bell's面瘫急性期的疗效.方法:将2016年3月至2017年3月在海南省白沙县人民医院针灸科治疗的92例Bell's面瘫急性期患者随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为100.00％,较对照组的86.96％显著提升,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后House-brackmann量袁评分与Sunnybrook量表评分明显较对照组改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗Bell's面瘫急性期有显著疗效,能有效改善面神经功能,无明显不良反应,具有积极的临床意义.
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针灸治疗Bell's面瘫疗效的系统评价
目的系统评价针灸促进Bell's面瘫康复和减少其远期发病率的效果.方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、LILAS、中国生物医学文献数据库和Cochrane肌肉疾病组注册组资料库,检索时间截止至2002年12月;同时检索其它相关灰色文献,获取所有涉及针灸治疗Bell's面瘫的随机和半随机对照试验.而后选择符合纳入标准的临床试验,评价其方法学质量,并从中提取患者基本情况、干预措施、终点指标和结果等相关资料进行系统评价.结果共有3个小规模的临床随机对照试验,合计288例患者符合纳入标准,但因其在试验设计、报道上存在明显缺陷,以及试验之间存在较大差异,不符合Meta分析条件,因而只进行了定性分析.结果显示,针灸治疗Bell's面瘫有一定疗效(P均<0.01).结论针灸治疗Bell's面瘫有效,但入选的3个随机对照试验规模小,质量不高,降低了这一结论的可靠性.开展高质量、内在真实性好的相关随机对照试验非常必要.
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穴位注射配合电针治疗顽固性Bell's面瘫的临床疗效观察
目的:研究穴位注射配合电针与传统针灸两种不同治疗方法在治疗顽固性面瘫中的作用,以探讨更适宜在临床中推广应用的治疗方案.方法:采用临床半随机对照的研究设计方案,观察两种不同治疗方案的临床痊愈率、平均痊愈时间.结果:穴注配合电针治疗方案无论在临床痊愈率还是平均痊愈时间方面均优于传统针灸治疗方案(P＜0.05).结论:建议在顽固性Bell's面瘫患者针灸治疗中推广应用穴注配合电针治疗方案,以缩短治疗时间,提高临床有效率.
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类固醇激素配合功能训练治疗Bell's面瘫的疗效观察
目的对比激素、理疗、按摩和功能训练与激素、理疗和针灸治疗Bell's面瘫的疗效.方法实验组用激素、理疗、按摩和功能训练进行治疗;对照组用激素、理疗和针灸进行治疗.结果实验组Portmann简易评分的治疗后评分和改善指数均高于对照组(P<0.01).结论激素、理疗配合按摩和功能训练治疗Bell面瘫疗效显著.
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指针法与功能训练治疗贝尔氏面瘫
目的:探索指针疗法与功能训练治疗Bell's面瘫的临床效果.方法:按病人就诊顺序将111例Bell's面瘫患者分为试验组(57例)和对照组(54例),试验组采用指针疗法、功能训练、药物、物理治疗;对照组采用针刺疗法、功能训练、药物、物理治疗.两组治疗前、后均采用Portmann简易评分法评价疗效.结果:治疗前评分试验组(2.597±1.678),对照组(2.907±1.794),差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后评分试验组 (18.404±1.374),对照组 (18.593±1.743) ,差异无统计学意义(P＞0.05);面肌功能改善指数试验组(0.859±0.090),对照组(0.844±0.095),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:指针疗法与针刺疗法治疗Bell's面瘫疗效比较差异无统计学意义,二者均有明显的康复疗效;而指针疗法更具有操作简便,无疼痛、无创伤、无晕针症也无交叉感染的优势,避免了许多不利因素,使患者有较好的依从性.
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Bell's面瘫病因研究进展
Bell's 面瘫是临床常见病,发病率每年每100 000人在13～14例之间[1].对Bell's面瘫自然病程的研究表明,虽然有75%～90%的病人未经任何治疗可获得满意而完全的恢复,但仍有10%～25%的患者遗留不同程度的面神经功能障碍[2].因此,不少学者对本病病因进行了积极的探索研究,以便采取更积极的治疗措施促进其功能恢复.本文就近年来的研究进展作一综述.
