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左氧氟沙星治疗肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎45例疗效观察
目的观察左氧氟沙星治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法收集我院住院的肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎病例84例,左氧氟沙星治疗组45例,氨苄青霉素治疗组39例,治疗14天后进行疗效判定.结果治疗后左氧氟沙星组总有效率91.11%,治愈率64.44%,副作用发生少;氨苄青霉素组总有效率64.10%,治愈率30.77%,皮疹发生率高.结论左氧氟沙星治疗肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎疗效好,副作用少,值得临床推广.
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黛力新与吗丁啉(或雷尼替丁)联合治疗功能性消化不良150例疗效观察
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是临床上为常见的一种功能性胃肠病.由于其病因复杂,治疗主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则.
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低分了肝素治疗急性冠脉综合征39例分析
急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛(UAP)和非Q波心肌梗死(NQMI),发病机理是冠脉内原有的斑块松动,裂纹或破裂引起血栓形成,导致心肌血供受损.
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喉上神经阻滞预防全麻诱导气管内插管时心血管反应的观察
全身麻醉(General Anesthesia)诱导气管内插管(TrachealTntubation)常引起心率增快、血压升高等一系列心血管副反应,这对健康个体可能无不良后果,但对本身患有心脑血管疾病的病人,可以导致严重并发症.以往研究大多用心血管抑制药物来预防[1,2],本文则在诱导前行双侧喉上神经阻滞(SuperiorLaryngeal Nerve Block,SLNB),观察其对插管期反应的影响.
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思密达治疗小儿腹泻50例临床观察
小儿腹泻(腹泻病)是婴幼儿期常见病,我们应用法国博福-益普生制药集团生产的思密达治疗小儿腹泻50例,取得了很好的临床效果,现报告如下.
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科素亚治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察
目的探讨科素亚对糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法将40名病人随机分为治疗组和对照组,每组20名,治疗组在对照组基础上加服科素亚50 mg,每日一次,观察一个月,治疗前后监测24小时尿蛋白定量,血浆白蛋白,内生肌酐清除率的变化.结果对糖尿病肾病蛋白尿治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01).结论科素亚治疗糖尿病肾病蛋白尿短期降尿蛋白明显,值得临床参考.
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46例创伤性膈肌破裂的诊治体会
目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗特点.方法总结经手术证实的创伤性膈肌破裂46例,分析不同的致伤原因,膈肌破裂的特点,临床表现,诊断要点及手术方式.结果46例中,术前且在就诊24小时内早期明确膈肌破裂的16例,术前共诊断21例,术中发现并修补的23例,第一次手术漏诊2例.经胸修补6例,经腹37例,经胸、腹双切口3例.治愈42例,死亡4例.结论创伤性膈肌破裂术前早期诊断率低.加强对本病的认识,详细分析受伤部位、特点,结合X线片或消化道造影可提高早期诊断率.手术中仔细探查膈肌是诊断本病的关键.本病须手术治疗,要根据具体伤情决定手术径路和手术顺序.
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糖尿病合并无症状性脑梗死50例临床分析
近年来,随着CT、MRI等影像学检查技术的不断发展,新的脑血管病类型不断被提出和认识,无症状性脑梗死就是其中一种.病人可能完全没有临床症状,只在头颅CT和MRI检查时意外发现.
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慢性支气管炎每次发作时使用相同药物的观察结果
目的观察慢性支气管炎(慢支)每次发作时能否使用相同药物.方法30例慢支患者随机分为A、B两组,分别实行或不实行相同药物疗法,进行临床对照研究,临床观察5年.结果慢支每次发作时可以使用相同药物.13例患者可以使用相同药物:某些药物可以至少使用5年,某些药物使用一段时间后需增加剂量,某些药物使用一段时间后要换成其它药物.2例患者不能使用相同药物.1例死亡.结论慢支患者能在较长时间内使用相同药物,这种疗法有效、廉价、安全.
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美托洛尔治疗心力衰竭168例临床观察
目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法168例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏三位片确诊,给予美托洛尔12.5~100mg/d,定期来院随访,坚持服药6~18个月,平均服药时间12个月.随访6个月后复查心脏彩超、心脏三位片,观察其疗效.结果美托洛尔使CHF患者心率减慢,心功能改善,心脏彩超显示左室舒末内径(LVEDD)缩小,左室射血分数(LVEF)增高,心脏三住片示心胸比率缩小.结论CHF患者长期服用美托洛尔可使心功能改善,提高生活质量,降低住院频率.
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自制带侧孔插管治疗泪道阻塞
目的探讨治疗泪道阻塞的方法及疗效.方法对23例泪道阻塞(泪小管阻塞、鼻泪管阻塞)的患者行自制带侧孔插管置入泪道治疗4周,联合抗生素、激素冲洗治疗6周.结果术后观察3个月~1年,治愈率92.6%.结论采用自制带侧孔插管置入泪道联合泪道注药治疗泪道阻塞,方法简单,损伤轻,痛苦小,花费少,效果好.
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62例膀胱破裂的诊治体会
膀胱破裂临床不少见,外伤性膀胱破裂在早期易被合并其它脏器损伤出现的症状所掩盖,造成诊治困难.现将我院1982年2月至2003年3月收治的62例膀胱破裂的诊治报告如下:
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双异丙酚联合芬太尼开展无痛人流的临床观察
目的讨论双异丙酚联合芬太尼在人工流产术中的应用.方法人工流产术300例,100例为A组双异丙酚麻醉组,100例为B组,双异丙酚联合芬太尼组,C组为对照组.观察各组的麻醉起效及苏醒时间,术中麻醉镇静深度,术后离手术床时间,及呼吸、循环、血氧饱和度变化.结果B组较A组双异丙酚总用药量减少,手术中躯体扭动、肢体动作减少,自行离手术床时间缩短,术后宫缩痛者减少.结论B组麻醉效果良好,使人流手术更易进行,对呼吸循环干扰小,苏醒迅速安全.
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综合疗法治疗完全性直肠脱垂36例
采用消痔灵注射液行双重注射即黏膜下层注射与直肠周围注射,直肠黏膜结扎术,肛门括约肌折叠缩肛术治疗完全性直肠脱垂,经36例临床观察,取得了满意效果,现报告如下:
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发作性胸痛原发病早期诊断与鉴别诊断141例临床分析
目的提高对发作性胸痛原发病的早期诊断与鉴别诊断水平.方法对我院86例和国内文献报道55例共计141例病因明确的发作性胸痛病例进行回顾与对比分析.结果发作性胸痛的原发病--主动脉夹层分离、肺梗死、急性心肌梗死、急性胰腺炎有其相似的临床表现,部分病例不具备典型的临床特征且病情复杂多变,临床极易误诊以致贻误抢救时机.但提高对原发病的识别水平,选择特异性检查可早期做出正确诊断.结论发作性胸痛的病因诊断至关重要,其原发病多病情凶险,死亡率高.因此临床应予高度重视.
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螺旋CT多平面重组、三维表面遮盖法及容积重建技术在颌面部骨折中的临床应用
目的探讨螺旋CT多平面重组(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)及容积重建(VR)技术在颌面部骨折中的诊断价值.方法使用Siemens Emotion全身螺旋CT扫描机,对36例颌面部外伤病人行螺旋CT容积扫描,于工作站行多平面重组(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VR)观察病变,并与二维CT比较.结果MPR、SSD及VR技术能直观显示骨折线的走行、移位及关节脱住情况,观察骨质内部的信息,并可动态旋转观察骨折的立体结构.结论MPR、SSD、VR技术对术前制定手术计划有重要意义,对诊断颌面部骨折尤其是多发复杂骨折应作为首选.
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎14例治疗体会
老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道外科一种严重感染性疾病,感染性休克来势凶猛,如果诊断处理不及时或不合理,病人预后凶险,死亡率高达50%~70%.本组自1998年1月~2002年1月共收治老年人AOSC 14例,报道如下:
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再植牙的临床应用体会
再植牙是恢复咀嚼功能及牙齿美观的重要而有效的方法之一.对于外伤脱落牙如能及时实行再植术,无疑将解除病人因失牙而造成的一系列痛苦.笔者在几年的工作中对所遇因牙齿外伤而造成脱落的牙齿,及时有效地予以再植取得了满意的效果.
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善得定联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血28例临床观察
目的观察善得定联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法将54例肝硬化上消化道出血患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用善得定联合泮托拉唑治疗,对照组用脑垂体后叶素治疗,观察止血效果.结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率61.5%,P<0.05.结论善得定联合泮托拉唑治疗肝硬化上消道出血疗效高,副作用小.
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小骨窗血肿清除加腔内置管引流治疗高血压性脑出血76例临床分析
目的总结76例高血压脑出血外科手术救治经验.方法对我院自1998年3月以来76例高血压脑出血手术治疗患者进行回顾性总结.结果小骨窗术后一个月,76例Ⅳ~V级病人,6例存活,15例死亡,死亡率19.79%,优于同种病例用其它手术方法和保守治疗(死亡率30%~50%);近期疗效经随访3~18个月,优21例(生活自理)、良26例(部分生活自理)、中28例(意识清醒,基本卧床)、1例植物生存.结论对一般病人可1~3日内施行手术为妥,对出血量大、速度快、病情进展迅速者应尽早手术,即使有脑疝出现也应积极采取手术治疗.小骨窗开颅创伤小,手术时间短,病人术后恢复快,是一种理想的手术方法.
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混合笑气吸入在早孕人工流产中的应用
我院自2002年10月起,采用混合笑气吸入用于早孕人工流产镇痛,取得了良好的效果,现报道如下:
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奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察
目的观察奥美拉唑对反流性食管炎(RE)的疗效.方法现察30例内镜证实的RE患者,给奥美拉唑20mg每日一次,分别于治疗后1、2、3、4周观察烧心、反酸、胸痛等症状疗效.结果奥美拉唑治疗一周即见症状明显改善,症状记分较治疗前明显下降,继续用药至第4周症状记分较第一周亦显著下降,治疗4周时症状消失率86.8%,总有效率达90%.结论奥美拉唑是治疗RE的有效药物.
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肠系膜静脉血栓形成12例诊治分析
目的报告12例肠系膜静脉血栓形成的临床诊治情况,加强对本病的认识,提高诊治水平.方法我们对收治的12例肠系膜静脉血栓形成患者行手术治疗.结果痊愈8例,死亡4例.结论一旦高度怀疑本病,应尽早手术探查,明确诊断,立即在术中、术后积极抗凝治疗,提高生存率,减少死亡率.
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拜糖平治疗2型糖尿病临床分析
近三年,我们应用拜糖平和君力达(二甲双胍)治疗2型糖尿病各50例并进行比较.临床症状好转率基本相同,降血糖作用:拜糖平组降低餐后2小时血糖高于君力达组,降低空腹血糖低于君力达组.两种药物的对比观察情况报告如下:
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冠心病患者运动试验引起QRS波增宽的临床意义
目的讨论冠心病患者在运动试验中引起的QRS波增宽及其增宽强度和冠心病缺血严重程度(病变涉及冠状动脉的支数)之间的关系.方法追踪心电图运动试验阳性且在半年内行冠状动脉造影检查的冠心病患者,重新测量和分析他们的心电图运动试验的记录资料,观察在运动试验内QRS波的增宽及其增宽程度,对比冠状动脉造影病变血管支数而发现相关性.结果冠状动脉患者在心电图运动试验中QRS波有不同程度的增宽.1支血管病变组平均增宽4.4 ms,2支病变组平均增宽7.9 ms,3支病变组平均增宽13.5 ms.结论冠心病患者在心电图运动试验当中QRS波有增宽,而且这种增宽的程度和冠状动脉受累的支数有密切关系.
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米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫中期妊娠30例临床观察
子宫疤痕形成的常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术常见.
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糖尿病患者的家庭护理
糖尿病是一种终身性疾病,且发病率逐年增高,已成为常见病.糖尿病患者住院治疗和护理的时间毕竟是有限的,而漫长的时间是在院外.故做好糖尿病患者的家庭护理有着极其重要的意义,它能控制患者的病情,减少并发症,使患者正常生活,延长寿命.
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基础护理技术操作分解培训在护生临床实习中的应用
护生在各科临床实习期间,实习时间不一样,各科特色各异,难以全面掌握各项基础护理操作技术,造成理论与实践的严重脱节.
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经尿道前列腺电切术的术后护理
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生比较满意的手术方式,它是有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点,但也存在一定的并发症,因此重视术后护理有其重要意义.我科自2002年至今行尿道前列腺电切术43例,现将术后护理的体会报告如下:
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食管癌放射治疗的护理体会
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.我国为食管癌高发国家,也是目前世界上食管癌死亡率高的国家之一[1].因为放射治疗方法相对简单易行、损伤小,所以适应证较宽.针对食管癌放射治疗中的护理问题,体会如下:
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老年卧床病人的护理体会
老年人随着年龄的增长机体各组织器官都有程度不同的功能性衰退,贮备能力减少,适应能力降低,机体的稳定性较差.
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切勿忽视出院前病人的护理
医护人员在病人的疾病危险期都是非常重视的,医护密切配合争分夺秒,积极抢救治疗,使病人转危为安,深受广大患者及家属的称赞.但有时却忽视了病人恢复期及出院前的各种医疗及护理,造成患者突然死亡,从我们护理死亡病案讨论中可以找出下面几点失误.
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恶性肿瘤的化疗护理
化疗,作为治疗恶性肿瘤的三大手段之一,并非仅仅作为缓解症状的一种姑息疗法或辅以手术或放射治疗的一种辅助疗法,而已成为根治性的手段,在肿瘤的治疗中占有重要地位,也取得了肯定的疗效.下面就化疗的毒副反应及护理与大家探讨交流.
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50例神经衰弱病人的心理特征及护理
随着人们生活节奏的加快,人们的工作、学习负担过重,睡眠不足,负性情绪如亲人死亡、事业挫折、人际关系紧张等心理因素影响,使神经衰弱病人临床上逐年增多,笔者对50例神经衰弱病人进行了心理观察及心理护理,浅谈一点体会.临床资料:50例中女35例占70%,男15例占30%,发病年龄多数在17~45岁之间,以脑力劳动者占多数,病程迁延,症状时轻时重,病情波动常与心理社会因素有关.
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急性有机磷农药中毒反跳的护理体会
近年来,急性有机磷农药中毒病例有增无减,在抢救治疗时,部分患者经治疗病情好转或基本缓解后,出现病情危急变化,甚至死亡,临床上称之为"反跳"现象.
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学校医院门诊输液患者的健康教育
我院是一所服务于2万余名大学生与教职员工的一级甲等医院,门诊输液室平均每天有50多名患者进行输液治疗,其中80%的患者为大学生.
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重型颅脑损伤亚低温冬眠治疗的护理
重型颅脑损伤亚低温冬眠治疗,能显著减轻神经功能障碍,促进神经功能恢复[1],降低病死率,副作用小.我院对收治的重型颅脑损伤24例行亚低温冬眠治疗,现将病例护理报告如下:
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肛管直肠损伤8例诊治体会
肛管直肠损伤时有发生,及时适当诊治,可以减少严重感染、肠瘘等并发症,提高治愈率.
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219例严重胸部外伤的诊断与治疗体会
我院从1996年1月至2002年10月共收治严重胸部损伤219例,现将该组病例的临床特点和治疗方案作一探讨.
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儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床观察
在恒牙中由于第一恒磨牙咀嚼效率高,萌出时间早,龋坏率也高,也是建立正常咬(牙合)关系的关键.
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药物流产前后B超检查的意义
目前,药物流产广泛应用,我们对要求药物流产的妇女在服药前后进行B超监测,根据B超结果指导临床处理,取得较为满意的效果,现报道如下.
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思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察
我院于1998年10月~2001年9月采用博福-盖普生制药集团研制生产的思密达,治疗婴幼儿病毒性肠炎取得较好疗效.
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食管贲门癌伴糖尿病40例治疗体会
笔者自1990年~2002年底共收治食管贲门癌并存糖尿病患者40例,现结合临床资料浅谈治疗体会.
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颅内血肿微创清除术疗效分析
2000年以来,我们采用颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿72例,效果良好,现报道分析如下:
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小儿泌尿系感染的诊断体会
例1女,8个月,主因发热2天入院.入院前2天出现发热,体温39℃,伴轻咳、有痰、恶心、呕吐和腹泻,无惊厥,在外院静滴"青霉素、病毒唑"1天效果不好.
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经皮穿刺植入骨钉治疗腕舟骨陈旧骨折骨不连接5例体会
腕舟骨骨折是常见的腕部损伤之一,发生骨不连接的病例则多数是由于误诊及处理不当所致.陈旧骨折骨不连接的治疗方法较多,我们根据骨折以骨钉固定的原理设计了经皮穿刺植入骨钉的方法,治疗5例,经随诊均治愈.
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软组织损伤后即刻冰敷加针刺治疗体会
软组织损伤是高校卫生科门诊中较常见的外伤.过去在处理上,不分时段大多采用热敷来消肿止痛活血,疗效不理想,而且多数患者热敷后伤痛加重.自2000年以来,我们对门诊54例软组织损伤患者,采用伤后立即冰敷和针刺穴位的方法治疗.我们观察到,凡接受冰敷加针刺穴位治疗者,较其他疗法病程明显缩短,现介绍如下.
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小儿支原体肺炎63例临床分析
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的急性炎症病变,好发于儿童及青少年,常有小流行发生,有本病接触史者有助于诊断,发病缓慢,早期有乏力、头痛、咽痛等症状.多为中等度发热,突出症状为阵发性刺激性咳嗽,可有少量黏痰或脓痰,也可有血痰,部分患者可无明显症状.肺部检查多数无阳性体征.白细胞计数可正常或稍增高.因该病临床症状缺乏特异性,易误诊.1996年6月~2001年6月我院共收治该病63例,现分析如下:
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肛塞米索前列醇在防治产后出血中的应用
产后出血是分娩期严重并发症,是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml血者,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,发生率占分娩总数的2%~3%[1].如短时间失血过多可迅速引起失血性休克,重者可危及产妇生命.故产后出血不仅要重视其治疗,更应关注其预防.我院产科于2002年7月至2002年12月使用传统法辅助肛塞米索前列醇防治产后出血,起到了不可忽视的作用.
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湿润烧伤膏治疗褥疮30例体会
褥疮是临床上的一种常见病,始终是临床上治疗的一个棘手问题,治疗方法有多种多样,但均不甚理想.我科从1999年6月至2002年6月,先后对不同程度的褥疮,采用湿润烧伤膏(MEBO)湿性包扎治疗,效果满意,现报告如下.
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闭合性肝损伤26例非手术治疗体会
我们自1991年至2002年共收治闭合性肝损伤142例,其中非手术治疗26例,本文就闭合性肝损伤非手术治疗体会报告如下:
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三联疗法治疗消化性溃疡58例体会
1995年5月~2000年10月,笔者采用三联疗法治疗消化性溃疡58例,取得满意效果,现报道如下:
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癫痫的CT检查
目前,我们常选用脑电图、CT、核磁共振等进行致痫病灶的检查,脑电图仅能显示异常波形,提示神经元有无异常放电,来推测痫灶位置,但不确切,主要的是无法定性.核磁共振检查费用较高,扫描时间长,患者不愿接受.而CT检查,既能给痫灶定性、定位,扫描时间又短,检查费用较低,宜被患者接受.因此,临床应用价值较大.
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小骨窗手术治疗高血压脑出血的体会
我院1999年2月~2003年3月共行小骨窗手术治疗高血压脑出血34例,现报道如下:
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经阴道彩超监测卵泡发育在不孕症中的应用
在女性不孕症中,排卵障碍是导致不孕的重要原因之一,占不孕症的15%~25%.
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关于医用直线加速器脉冲调制器控制与保护电路的认识
脉冲调制器是构成直线加速器的主要组成部分,加速器的微波功率源都由磁控管(或速调管)及脉冲调制器组成.
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顶颌半轴位检查颌窦后侧壁病变的方法
耳鼻咽喉科常规X线检查法,在临床X线诊断的应用上,是有其一定价值的,但是由于病变位置及程度不同,有些改变很难或甚至不能从常规X线上发现.因此,如何选择适当的投照位置,帮助诊断,就成为当前耳鼻咽喉科X线诊断的一个重要问题.
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介入放射学中临床医生的辐射防护
介入放射学是在X射线电视监视器指导下所进行的一种具有诊断和放射作用的微创性技术.
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植入性胎盘的彩色多普勒超声诊断31例分析
目的探讨植入性胎盘的彩色多普勒超声的声像图特征及鉴别诊断.方法对31例植入性胎盘进行彩色多普勒超声检查,全部经手术、刮宫后病理证实,对植入性胎盘的声像图特征进行分析总结.结果植入性胎盘共31例,其中粘连性胎盘22例;植入性胎盘8例;穿透性胎盘1例,表现胎盘后间隙消失,与宫壁肌层间隙消失,宫壁肌层间出现异常血流.结论用彩色多普勒超声检查对部分病例产前能作出诊断,产后能作出明确诊断,具有重要的临床应用价值.
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调脂护脉散治疗高脂血症的临床观察
目的论证调脂护脉散治疗高脂血症有较好的临床疗效,优于血脂平胶囊.方法对60例高脂血症患者进行临床观察,将性别、年龄、病程相同或相近的病人随机分为治疗组(调脂护脉散组,30例)和对照组(血脂平胶囊组,30例),观察治疗前后血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化.结果治疗组高脂血症患者各项指标观察显示,疗前疗后比较有极显著差异(P<0.01);两组高脂血症患者疗后各项指标比较差异显著(P<0.01或P<0.05).结论调脂护脉散治疗高脂血症疗效显著,总有效率达86.67%,愈显率为73.33%,疗效优于血脂平胶囊.临床观察结果表明:调脂护脉散能明显降低血中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,同时可升高血中高密度脂蛋白的含量,因此对高脂血症和动脉粥样硬化具有防治作用,继续开发将带来巨大的社会效益和经济效益.
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浅谈健忘的施治及其它疗法
历代医家对健忘的病因病机皆有论述.<内经>称之为"善忘".<灵枢·大惑论>提出:"上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则营卫留于下,久之不以时上,故善忘也.
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煤肺病中医辨治经验
煤肺是由于长期吸入煤和炭粉尘所引起的以肺组织纤维性病变为主的疾病.
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白酱汤治疗小儿急性菌痢54例疗效观察
我院自1995年3月20日至2000年3月20日用中药白酱汤灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾54例,取得良效,现报告如下:
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中药治疗慢性盆腔炎包块98例疗效观察
慢性盆腔炎包块属于中医徵积的范畴,是妇科常见病,并具有病程长、治愈率低、复发率高的特点.症状以下腹痛,腰痛,带下等为多见,甚至导致不孕.妇科体征一般是附件或宫旁组织、后穹隆、盆腔腹膜增厚或有包块,并伴有压痛.我院对98例慢性盆腔炎包块患者,以调气活血,通瘀软坚的治疗原则,采用中药内服与灌肠相结合的治疗方法,取得较好疗效.现总结如下.
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中药熏洗治疗会阴切口感染
会阴切口感染是临床上常遇到的问题,有些严重感染使会阴切口化脓全层裂开且Ⅱ期缝合效果不好,常给产妇带来许多痛苦.近来我院采用中药熏洗效果很好,不仅使炎症消失,而且缩短了愈合时间.
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小儿腹泻治验心得
泄泻是小儿常见病,尤以婴幼儿发病率为高.因其致病原因很多,病情复杂多变,治疗不及时易引起伤阳伤阴而出现虚脱之候.笔者在临床过程中总结了一些病案,现介绍如下:
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控制非典型肺炎的方法与探讨
2002年11月,我国广东地区发现传染性非典型肺炎疫情,2003年4月太原陆续发现了输入性病例,而后部分地市发现"非典"病例,导致大量民工和学生返回原籍.
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加强手术室感染管理
手术室是医院的关键科室,是院内感染高危监控区域,是为病人进行手术诊断、治疗、抢救的重要阵地,其感染的潜在危险因素较多.因此,加强手术室医院感染的控制与管理是至关重要的,并且关系到患者的安危和医疗安全.近几年来我们加大了对我院手术室医院感染的管理力度,收到了一定的成效.
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医院药师素质的培养和提高
长期以来,由于受"重医轻药"观念的影响,医院药师的业务素质不太令人满意.药师的工作还只停留在收方、划价、发药等简单的重复操作上,加之有的医院领导也认为:药房工作人员只要能识字,按处方发药就够了,至于能否按高标准药学知识为患者服务并不重要.所有这些都严重影响了药师业务素质的提高.为此要提高药师的整体素质,笔者认为应从以下几方面入手.
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医院消毒药械管理的探讨
消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施.我国曾发生过因消毒药械使用不当造成医院感染爆发流行的惨痛教训.因此,正确选择、合理使用、做好消毒药械的管理是预防控制医院感染、保证医疗质量和医疗安全的重要措施.我院根据卫生部颁布的<医院感染管理规范>、<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的要求,强化消毒药械的管理科学、规范,使药械得到合理使用,从而确保了医疗安全.我们的体会是:
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氟哌利多用于术后镇痛可以引发锥体外系症状
我院2001年开展术后镇痛工作以来,笔者所麻醉的手术病人应用镇痛泵有2例发生锥体外系症状.现报告如下:
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肺心病急性期合并心梗一例
患者,男,80岁,吸烟史60年.有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺心病十余年.
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静滴丁胺卡那霉素致过敏性休克一例报告
1病例介绍患者,男,52岁,因咳嗽、咯痰、胸痛2天就诊.既往有磺胺类药物过敏史.
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老年高血压病的临床特点及高血压危象急症处理
高血压病是老年常见的心血管病之一,常并发有高血脂、糖代谢异常、左室肥厚以及肾功能改变.与血压正常者相比,发生心血管并发症和死亡的危险增加2~3倍,若心电图出现左室肥厚征象则增加9倍.积极有效的降压治疗可明显改善预后,降低心、脑、肾等器官并发症,特别能使已有左室肥厚的高血压病患者脑卒中、心力衰竭的发生率降低30%~45%,死亡率降低35%.
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子宫内膜异位症的临床诊断与治疗
子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女常见疾病之一,发病机制不清.该病虽属良性,却具有类似肿瘤的侵袭、种植等恶性行为.且近年来发病率明显上升,引起了广泛关注.
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傅立叶变化红外光谱在临床医学和运动医学中的应用(下)
2 FTIR在肿瘤方面的检测 所有疾病过程中细胞的癌前病变都伴随着被感染细胞、组织或器官的生物化学变化,而这些分子水平上的变化一般早于细胞形态学方面的变化和肌体症状的出现,可为肿瘤的临床早期诊断、癌变的筛查或普查、治疗方案的设计、预后评估和病变过程的跟踪或病变的分子基础的研究提供依据.
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异位妊娠的保守治疗(下)
3保守性手术治疗1913年Prochowhik首先开展了保留输卵管的保守性手术,但直到50年代才被确认并广泛开展.近20年来,随着腹腔镜诊疗技术的飞速发展使异位妊娠在腹腔镜下行保守性手术治疗成为现实.其手术适应证基本上同药物保守治疗一样.保守手术方式有剖腹手术或腹腔镜下手术.
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糖尿病眼病的诊断与治疗
糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病,普通人群糖尿病发病率为2%~4%.
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新形势下公共卫生监督工作中的主要问题与解决途径
卫生监督是政府管理社会公共卫生的基本手段和形式.自改革与开放以来,随着一系列公共卫生法律、法规的相继颁布实施,公共卫生监督为保护人民群众健康,促进经济发展作出了贡献.
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左权县餐具大肠菌群监测结果分析
为杜绝各种肠道传染病的爆发流行,我们在2002年7~8月间依据<食品卫生法>随机抽取了98家饭店的498份餐具,进行了消毒效果的监测,对结果进行了统计分析,并与2000年餐具消毒监测结果进行了比较,结果如下:
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转基因植物口服疫苗研究
现代生物技术的飞速发展,使传统的疫苗生产方式发生了根本性的变化.1992年,Charles J.Arntzen和Huge S.Mason首先提出了用转基因植物生产医用疫苗的新思路,促成了转基因植物疫苗研究的兴起.
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梁氏权重法的建立及其应用探讨
目的建立一种新的权重方法--梁氏权重法.方法以被评价系统中各评价指标值的平均数为基准比较值来进行相互比较.从而确定出被评价系统中各评价指标在该评价系统中的相对重要程度即权重系数.结果应用该方法来确定各指标的权重系数是可行的.该方法的优点是:客观性高,无论评价指标数值为相对数或是绝对数,只要评价指标的量纲相同,都可应用.缺点是:不能用于评价指标量纲不同的评价系统;当某评价指标的基准比较值为零时,需要根据个人的主观看法或经验来确定基准比较值,因而在此种情况下得出的综合评价结果的客观性会降低.结论该方法是一种值得推广使用的权重确定方法.
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基层计划免疫管理工作面临的问题与对策
计划免疫工作是关系儿童健康成长,提高国民整体素质的一项长期而复杂的系统工程.需要年复一年,日复一日地开展下去任重而道远.
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浅谈常规X射线诊断工作中放射防护的几点建议
随着我国放射卫生法律法规体系的形成,对放射从业人员和周围人群的防护逐步得到规范,但实际工作中仍有一些问题需要逐步解决,在此笔者粗浅谈几点自己的建议.
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努力提高基层冠心病诊治水平
冠心病的规范诊治是合理治疗的前提,我们有必要对冠心病诊治中存在的问题作进一步的讨论与商榷.
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川崎病误诊为麻疹一例
皮肤黏膜综合征又称川崎病,是一种病因未明的血管炎综合征,幼儿高发,本病早期与某些疾病临床症状、体症不易鉴别易致误诊,而且皮疹型呈多样化.可有麻疹样、猩红热样及幼儿急疹样等类型,发热2~3天出皮疹持续1~10天消退,故临床易误诊为麻疹,现有一例报告如下:
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痛风急性关节炎期13例误诊分析
痛风是一种以尿酸代谢异常所致的全身性疾病,主要表现为血尿酸增高,反复发作的关节炎,关节肾脏或其它组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害.目前痛风患者发病率明显增加,且出现越来越年轻化趋势.尤其急性关节炎期临床表现不典型,起病急骤,易出现误诊误治.我们将近年来在诊治痛风急性关节炎期出现的13例误诊情况报告如下:
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嗜铬细胞瘤一例误诊临床分析
患者,女,37岁,农民.因间断性头痛、头晕、恶心、呕吐3年,加重伴视物不清、乏力3天入院.
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β-内酰胺类抗生素的合理使用
β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类,它们的分子结构中均含有β-内酰胺环,是临床使用普遍的药物,如果合理使用可降低耐药菌的增长率,有效控制感染.
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硫氮(艹卓)酮的临床应用体会
硫氮(艹卓)酮为钙通道阻滞剂,主要作用于细胞膜上电压依赖性钙离子慢通道而阻滞胞外钙离子内流入细胞内,从而产生相应的药理和治疗作用.本文通过几年的临床实践,总结了以下几点应用体会.
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山莨菪碱临床应用进展
山莨菪碱是从植物山莨菪中提取的一种抗碱类生物碱.临床常用人工合成方法制得产品"654-2",可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛,同时有镇痛作用.
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经肌间沟尺神经沟神经阻滞在前臂尺侧部手术中的应用体会
经肌间沟臂丛神经阻滞尺神经往往阻滞起效慢,甚至阻滞不全,不利于前臂尺侧部手术;单纯尺神经阻滞,手术范围过于局限,又因上臂止血带的压迫,给病人带来痛苦;腋路法用药量太大,会加大局麻药中毒的危险.近年我院在收治的14~56岁,97例前臂尺侧部手术中采用肌间沟加尺神经沟神经阻滞,用于前臂尺侧部手术,取得了满意效果.
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扇形额肌瓣悬吊治疗上睑下垂
上睑下垂是较常见的上睑错位之一,其治疗手术方法有多种,主要可归纳为四类:①提上睑肌缩短;②部分切除睑板和上睑皮肤;③缝线或游离筋膜悬吊;④额肌瓣悬吊.在临床应用中,不同的手术方法各有优缺点,我们认为利用额肌为动力的额肌瓣悬吊是治疗上睑下垂疗效较理想的一种术式,术后眼能自主开闭,活动较为自然.
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小切口胆囊切除术96例临床总结
目的改进胆囊切除术技术,减少手术创伤.方法采用右肋缘下斜切口4~6cm,不断腹直肌进腹,常规切除胆囊.结果5例患者延长切口后完成手术,90例患者均顺利完成手术.结论小切口胆囊切除术手术创伤小,腹腔干扰小,术后恢复快,患者易接受.但是,对小切口手术所带来的暴露困难等不利因素要有足够重视.
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剧烈腹痛合并慢支、高血压、冠心病、房颤
1病历摘要患者,女,72岁,主因剧烈腹痛2天,于2000年11月16日急诊入院.
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我和科普写作(下)
机遇能给人带来在工作中的转变.一个偶然的机会,单位收到一位外国朋友的来信,我打开一看是一位外国人向我们介绍他对中国人养育孩子的看法.