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难治性鼻出血的临床特征及鼻内镜下微创治疗疗效探讨
目的 探讨难治性鼻出血患者的主要临床特征及鼻内镜下微创手术的治疗效果.方法 对2013年6月—2016年11月年我院耳鼻喉科收治的258例难治性鼻出血患者进行观察,总结患者的临床特征.采用随机数字表法将其分为研究组、对照组各129例,对照组采用凡士林纱条进行鼻腔填塞止血治疗,研究组给予鼻内镜下微创手术治疗.记录2组总有效率、总出血量、鼻腔通气恢复时间、黏膜恢复时间、2个月内复发率情况.结果 难治性鼻出血好发于41岁~60岁人群,10月至次年3月为发病高峰期,患者常合并有多种全身性疾病,高血压是主要病因,出血部位主要位于下鼻道后部.研究组总出血量、2个月内复发率明显低于对照组,且治疗总有效率明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 难治性鼻出血与年龄、合并疾病、季节有明显的相关性,鼻内镜手术治疗操作简单、术野清晰,可以迅速彻底止血,复发率低,缩短了患者的康复时间,减轻了患者的痛苦.
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艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果观察
目的 研究艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果.方法 将2015年4月—2017年1月冠心病心肌缺血患者84例随机分2组,常规组采用常规方法治疗,艾司洛尔组在常规组基础上给予艾司洛尔治疗.比较2组患者冠心病心肌缺血治疗效果;不良反应;治疗前后血压、心率、射血分数的差异.结果 艾司洛尔组患者冠心病心肌缺血治疗效果优于常规组(P<0.05),不良反应和常规组比较无显著差异(P>0.05);治疗前2组血压、心率、射血分数比较无显著差异(P>0.05),治疗后艾司洛尔组血压、心率、射血分数改善幅度更优(P<0.05).结论 艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的临床应用效果确切,可改善患者血压、心率、心功能,无明显副作用,安全有效,值得推广.
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颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的可行性研究
目的 研究颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的价值.方法 在我院2015年3月—2016年10月收治的颈椎骨折患者中选出78例为研究对象,全部患者均接受颈椎前路交锁钢板治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 治疗3个月时,78例患者的JOA评分和ASIA的运动状况、触觉、针刺感评分明显比治疗前高(P<0.05).结论 颈椎前路交锁钢板在颈椎骨折治疗中的应用,有助于促进患者脊髓神经功能的恢复,改善颈椎功能,提高患者的生活质量,值得在临床上推广.
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莫沙必利联合兰索拉唑治疗食管运动功能障碍NERD临床观察
目的 观察莫沙必利联合兰索拉唑治疗食管运动功能障碍非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的食管运动功能障碍NERD患者120例,根据治疗方法分为3组(A组、B组、C组),各40例.A组给予兰索拉唑,B组在A组基础上加用莫沙必利,C组在B组基础上增加莫沙必利剂量,比较3组疗效及安全性.结果 A组治疗总有效率显著低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组食管功能改善情况较B组及C组差,差异有统计学意义(P<0.05);C组食管功能改善情况同B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组食管反流次数显著高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间食管反流发生次数比较,差异无统计学义(P>0.05).3组均无明显不良反应发生.结论 食管运动功能障碍NERD患者使用莫沙必利联合兰索拉唑治疗,可有效改善食管运动功能,疗效较单用兰索拉唑好;临床用药时可根据患者病情程度适量增加莫沙必利剂量,不会增加毒副作用,用药安全性高.
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常见动植物毒素中毒导致恶性心律失常成功抢救案例及文献分析
目的 探讨常见动植物毒素中毒导致恶性心律失常的临床特点及治疗要点.方法 回顾性分析我院确诊的3例急性动植物毒素中毒导致恶性心律失常患者,总结其临床表现、心电图特点及救治经验.结果 ①乌头碱、蟾蜍毒素是常见可导致恶性心律失常的动植物毒素.②乌头碱常导致快速性恶性室性心律失常,蟾蜍毒素常导致缓慢性心律失常.③3例患者经积极洗胃、导泻、补充钾镁、血液灌流、抗心律失常药物及电复律等综合治疗均抢救成功.结论 早期明确中毒毒素,动态监测心电图变化,正确抗心律失常,一般治疗联合血液净化是成功抢救急性动植物毒素中毒导致恶性心律失常患者的关键.
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肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽C-反应蛋白的相关性
目的 探讨肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法 选取我院2015年1月—2016年4月收治的121例肺心病心力衰竭患者作为观察组,并按照心功能分级,同时选取同期于我院进行健康体检者120例作为对照组,2组患者均进行BNP、CRP检测对比.结果 观察组BNP、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者BNP、CRP对比差异显著(P<0.05).结论 肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽、C-反应蛋白明显相关,临床可作为疾病评估以及预后判断指标.
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下生殖道感染对胎膜早破及母儿结局的临床影响研究
目的 探析下生殖道感染对胎膜早破及母儿结局的临床影响.方法 收集2014年3月—2016年3月在我院分娩的200例胎膜早破孕妇作为研究组,分为A组100例(未足月胎膜早破组),B组100例(足月胎膜早破组);随机选取同时期100例无胎膜早破孕妇为对照组.对比其生殖道感染情况.结果 在下生殖道感染率上,研究组高于对照组(P<0.05);且研究A组高于研究B组(P<0.05).在不良母婴结局上,感染阳性的孕妇高于阴性产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 下生殖道感染将会导致胎膜早破的概率增加,并对母婴结局造成不良影响.
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信必可都保对重度COPD患者稳定期疗效的影响观察
目的 探讨信必可都保对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的治疗效果.方法 选择60例于我院2014年6月—2016年6月期间接受诊治的重度COPD患者,随机分为2组各30例.对照组予支气管扩张剂,观察组予信必可都保,对比2组患者的血气、不良反应情况、生活质量评分.结果 观察组患者治疗后的血气情况良好,不良反应发生率为6.67%,且生活质量的各项分值高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 信必可都保治疗重度COPD患者稳定期的效果显著.
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地佐辛复合依托咪酯用于无痛肠镜检查麻醉效果探讨
目的 观察地佐辛复合依托咪酯麻醉在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选择2014年5月—2016年5月在我院行无痛肠镜检查患者120例,随机分为地佐辛组和芬太尼组各60例,分别采用地佐辛、 芬太尼复合依托咪酯行静脉麻醉,比较2组呼吸循环情况,镇痛效果,麻醉起效时间、意识恢复时间,以及相关不良反应.结果 2组患者麻醉诱导前及定向力恢复后心率(HR)、 脉搏氧饱和率(SpO2)、 平均动脉压(MAP)无统计学差异(P>0.05),肠镜过脾曲及退镜时芬太尼组各项指标均显著低于地佐辛组(P<0.01).2组镇痛效果及麻醉起效、意识恢复时间比较均无统计学差异(P>0.05).2组检查过程中及检查后相关不良反应比较,体动和头晕无统计学差异(P>0.05);芬太尼组呼吸抑制、肌阵挛及恶心呕吐的发生率显著高于地佐辛组(P<0.05).结论 地佐辛复合依托咪酯镇痛效果良好,术中呼吸循环更为稳定,且显著降低了肌阵挛、恶心呕吐的发生率,是一种安全、有效的无痛肠镜检查麻醉方法.
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复发性多软骨膜炎10例诊治分析
目的 研究复发性多软骨炎的症状、体征、实验室检查、诊断与鉴别诊断及治疗方案与预后.方法 回顾性分析、总结10例复发性多软骨炎患者的临床资料,复习相关文献并分析讨论.结果 10例患者经用糖皮质激素治疗,维持治疗6个月至2年症状均得到控制.结论 复发性多软骨炎是一种少见的自身免疫性疾病,治疗本病有效的药物是激素,重症患者可联合应用免疫抑制剂.
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腔镜辅助与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病疗效分析
目的 对比腔镜辅助与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病的效果.方法 选择2015年9月—2016年9月我院收治的70例良性甲状腺结节性疾病患者,根据手术方式将其分成腔镜辅助(行腹腔镜辅助甲状腺切除术治疗)组和完全腔镜组(行完全腔镜甲状腺切除术治疗),各35例.比较2组手术指标(术程、术中失血量、术后引流量、住院时间)与术后并发症发生率.结果 腔镜辅助组术程、术中失血量、术后引流量、住院时间分别为(75.50±10.25)min、(40.35±5.20)mL、(40.35±5.26)mL、(6.25±1.32)d;完全腔镜组分别为(115.50±10.65)min、(70.50±5.65)mL、(65.60±10.45)mL、(9.50±2.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05).腔镜辅助组术后并发症发生率为5.71%,完全腔镜组为25.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同完全腔镜甲状腺切除术相比,良性甲状腺结节性疾病患者采取腔镜辅助甲状腺切除术治疗手术用时较短、失血量与引流量较少,术后恢复较快,且术后并发症发生率低,建议推广.
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微创经皮钢板植入技术治疗四肢骨折的效果观察
目的 针对四肢骨折患者行微创经皮钢板植入手术的临床效果加以观察.方法 随机在2015年3月—2016年3月期间于我院就诊的四肢骨折患者当中选取100例,分成试验组和参照组2组,参照组行切开复位加压钢板治疗,对试验组行微创经皮钢板植入手术.对比2组的整体治疗效果.结果 经过不同的手术干预方式,试验组治疗效果好于参照组.结论 对发生四肢骨折的患者,结合实际情况予以微创经皮钢板植入手术,能够获得比较理想的治疗效果.
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复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病效果评价
目的 探讨银屑病采用阿维A胶囊与复方甘草酸苷联合治疗的临床效果.方法 运用随机数字法将我院2015年5月—2016年5月期间收治的92例银屑病患者分为2组,对照组行常规治疗,观察组则运用阿维A胶囊与复方甘草酸苷联合治疗.比较分析2组治疗效果.结果 治疗前,2组银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的PASI评分明显下降,组间对比差异明显(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);但是2组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 临床上运用复方甘草酸苷和阿维A胶囊联合治疗银屑病,具有不良反应少、疗效好等优点,值得推广.
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艾司西酞普兰对门诊抑郁症患者的疗效和安全性研究
目的 研究对门诊抑郁症患者应用艾司西酞普兰的临床疗效及安全性.方法 随机将2013年11月—2016年11月在我院门诊部进行治疗的58例抑郁症患者均分为观察组及对照组,对照组患者应用文法拉辛治疗,观察组应用艾司西酞普兰治疗.对2组的疗效及不良反应情况进行比较.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)从治疗后的第1周即明显降低;对照组HAMD评分从治疗后的第2周开始明显降低.观察组治疗的总有效率为96.55%,对照组治疗的总有效率为86.21%,2组比较差异明显(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.79%,对照组不良反应发生率为10.35%,2组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗门诊抑郁症患者时应用艾司西酞普兰起效快、疗效及安全性高,具有临床推广价值.
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显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的临床研究
目的 分析显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的临床效果.方法 以2015年5月—2017年2月期间我院收治的96例声带息肉患者为研究对象,通过数字抽签的形式,将其分为试验组与参照组各48例.参照组行支撑喉镜下单纯手术,试验组给予显微喉镜下二氧化碳激光治疗.对比2组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为93.8%,参照组为79.1%,试验组显著高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.3%,参照组为18.8%,试验组明显低于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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三磷酸腺苷与普罗帕酮急诊转律治疗阵发性室上性心动过速的临床对比
目的 对比研究急诊转律阵发性室上性心动过速疾病患者采用普罗帕酮和三磷酸腺苷两种药物进行治疗的临床效果.方法 选择2011年3月—2016年12月在我院接受治疗的急诊转律阵发性室上性心动过速疾病患者104例,采用随机分组方式分为对照组和治疗组,每组52例.对照组采用普罗帕酮进行治疗,治疗组采用三磷酸腺苷进行治疗.结果 治疗组患者室上性心动过速药物治疗总有效率为90.4%,高于对照组的67.3%(P<0.05);用药过程中仅有2例出现不良事件,少于对照组的11例(P<0.05).结论 急诊转律阵发性室上性心动过速患者采用三磷酸腺苷进行治疗,可以使救治时间缩短,减少不良事件,保证患者安全.
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腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者临床疗效探讨
目的 观察使用腹腔镜手术对高龄胆结石患者实施治疗的临床效果.方法 选取2014年8月—2016年8月在我院接受治疗的高龄胆结石患者160例作为研究对象,将其分为试验组与对照组,每组患者80例.对照组患者接受常规外科手术治疗,试验组患者接受腹腔镜手术治疗,比较2组手术时间、手术出血量和手术切口等.结果 试验组的手术时间、手术出血量和手术切口等均要比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术对高龄胆结石患者实施治疗的临床效果显著,可以推广使用.
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乳腺癌改良根治术是否保留肋间臂神经的对照研究
目的 研究对比乳腺癌改良根治术中是否保留肋间臂神经的临床效果.方法 选择2014年1月—2016年1月我院63例乳腺癌患者作为研究对象,依照简单数字随机将其分成观察组(32例)和对照组(31例),观察组患者保留肋间臂神经、对照组患者不保留肋间臂.对2组患者的疗效进行对比.结果 观察组患者的上臂内侧、腋窝和胸壁等部位出现异常的人数远少于对照组(P<0.05).在术后的1年~2年内,对患者的情况进行随访发现,在上肢感觉障碍、腋窝排汗不畅和伤口处疼痛等方面,观察组的人数均少于对照组(P<0.05).结论 在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够有效减轻患者术后的身体异常,对患者的生活影响小,值得临床推广.
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全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较
目的 对全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果进行分析.方法 将2015年2月—2016年9月老年股骨颈骨折患者48例随机分为2组,A组实施人工股骨头置换术,B组实施全髋关节置换术.比较2组患者功能恢复效果;平均引流量、平均出血量、手术用时、术后至住院时间;假体远端骨折等手术并发症发生率的差异.结果 B组患者功能恢复效果高于术A组(P<0.05);2组平均引流量、术后院时间相似(P>0.05);B组平均出血量、 手术用时高于A组(P<0.05);B组假体远端骨折等手术并发症发生率显著低于A组(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果优于人工股骨头置换术,虽然出血较多、手术时间较长,但可减少并发症,加速功能恢复,值得推广.
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等离子电切术与等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床效果比较
目的 对比等离子电切术与等离子剜除术对前列腺增生症患者的治疗效果.方法 选取2016年7月—12月在我院接受治疗的162例前列腺增生症患者,随机分成2组,A组82例患者采用等离子电切术进行手术治疗,B组80例患者采用等离子剜除术进行手术治疗.对2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率等指标进行对比分析.结果 B组患者相较于A组患者而言,所用的手术时间较短、术中出血量较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且B组患者并发症的发生率(3.75%)也远低于A组患者(24.39%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者采用等离子剜除术具有时间短、出血少、并发症发生率低等优势,是较为理想的治疗方法,有广阔的临床应用前景.
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开腹与腹腔镜下阑尾切除术105例临床对比观察
目的 对比开腹与腹腔镜下行阑尾切除术的临床效果.方法 将我院2013年1月—2016年8月收治的105例急性阑尾炎患者随机分为2组:腹腔镜组(n=53)行腹腔镜下阑尾切除术;开腹组(n=52)行开腹阑尾切除术.比较2组术中、术后情况及并发症发生率.结果 腹腔镜组除手术时间长于开腹组外,术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于或短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);与开腹组比较,腹腔镜组术后疼痛程度轻、使用镇痛剂的患者少,且并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下手术治疗急性阑尾炎安全、可靠,且对患者机体损伤小,术后恢复快、并发症少,综合疗效优于开腹切除术.
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孕激素测定在孕早期胚胎发育监测中的应用分析
人绒毛膜促性腺激素(HCG)主要组成成分为α和β二聚体的糖蛋白,临床检测孕妇β-HCG含量是评估受精卵发育的重要指标.孕酮又称黄体酮,属于天然孕激素,跟雌激素一起能够有效保持受精卵在宫内着床,并维持妊娠顺利进行.孕激素测定用于孕早期胚胎发育情况,能够清楚地了解胚胎发育情况,降低孕产妇出现异常妊娠、早期"胎停育"及自然流产等不良事件的发生风险,改善孕产妇的围生保健质量,确保母婴安全.
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超声CT和X线诊断肠梗阻的临床价值对比
目的 对比超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值.方法 选取我院确诊的60例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者在确诊前均接受过螺旋CT、腹部X线、超声等检查,对比三种不同检查方法的诊断符合率.结果 本组患者中,螺旋CT、腹部X线、超声在诊断肠绞窄、梗阻病因、梗阻部位以及肠梗阻方面均存在统计学差异(P<0.05);螺旋CT、超声诊断肠绞窄、梗阻部位、肠梗阻的符合率比较无统计学差异(P>0.05),但螺旋CT诊断梗阻病因的符合率明显高于超声,存在统计学差异(P<0.05);超声诊断肠绞窄、梗阻部位、肠梗阻、病因的符合率均高于X线,差异显著(P<0.05).结论 超声诊断能对肠梗阻的程度进行实时动态监测,但在诊断肠梗阻时,螺旋CT是较为有效的检查方法,且CT的检查结果相对于超声、X线而言更优,能为临床治疗提供有效的参考依据.
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心脏彩色多普勒超声评价年龄对健康成人左室功能的影响探讨
目的 探讨多普勒超声心动图在评价年龄对正常成年人左心室收缩舒张功能影响的应用价值.方法 将于我院进行多普勒超声心动图检查的正常成年人依年龄分组,分析被检查者心尖四腔心切平面中二尖瓣口舒张期前向血流频谱,心尖四腔及两腔心切平面分析左心室间隔、侧壁、下壁及前壁二尖瓣半环组织频谱(TDI),记录及比较舒张早期E波峰值流速(E)、舒张晚期A波峰值流速(A)、E/A值、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)、Em/Am及室壁收缩期峰值速度(Sm),分析各数据之间的相关性.结果 随着年龄增加,正常成人EF值未见明显变化;Sm及Em、E、E/A、Em/Am值随年龄增高逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01);A、Am值随年龄增高表现为逐渐增高趋势,差异具有统计学意义(P<0.01).相关性分析,A、Am与年龄呈正相关,Sm、E、Em、E/A、Em/Am与年龄呈负相关(P<0.05).结论 随着年龄的增长,左心室整体舒张功能有逐渐下降趋势,整体收缩功能未见明显变化;且随着年龄的增长左心室长轴方向的收缩、 舒张功能有减弱趋势.
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B超在子宫肌瘤诊断中的应用价值
目的 分析B超在子宫肌瘤诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的146例可疑子宫肌瘤患者,所有患者均接受B超检查,对其结果 进行分析.结果146例患者中共有59例B超诊断为子宫肌瘤,经术后经病理检查证实,54例确诊为子宫肌瘤,5例误诊,2例为子宫腺肌瘤、2例为卵巢肿瘤、1例为输卵管异位妊娠,诊断准确率为91.53%.结论 在子宫肌瘤诊断中B超准确度较高,具有理想的应用价值.
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X线平片CT MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究
目的 探讨X线平片、CT、MRI技术在诊断颈椎病中的应用价值.方法 将我院2015年3月—2016年5月接收的150例颈椎病患者作为研究对象,采用X线平片、CT与MRI进行检查诊断.结果 在诊断脊髓性颈椎病上,MRI诊断率较X线平片和CT明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).在其他性质上三种检查手段诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 X线、CT与MRI三种检查方法在诊断颈椎病符合率上无明显差异,而MRI在诊断脊髓性颈椎病上具有更高的诊断价值.
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输血前检查结果及其临床应用效果分析
目的 分析输血前检查结果与其临床应用效果.方法 对2015年1月—2017年1月在我院需输血治疗的3400例住院患者在其输血之前行血清HBsAg、抗-HIV、抗-TP以及抗-HCV阳性检测,对不同性别、年龄患者的感染率进行分析.结果 男性组与女性组间血清HBsAg、抗-TP、抗-HIV以及抗-HCV阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05);另外,仅年龄介于19岁~35岁组患者其血清HBsAg阳性率与年龄低于18岁组患者间差异存在统计学意义(P<0.05),其余年龄组患者血清HBsAg、 抗-TP、 抗-HIV以及抗-HCV阳性率的对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 输血前进行4项传染病感染指标检查,可进一步明确患者的病情,有利于发现隐匿的传染源并能做好控制,可降低不必要医疗纠纷的发生率,且可为医院感染预防奠定良好基础,有着重要的现实意义.
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MCS+机型血小板佳采集模式的探讨
目的 探讨MCS+血细胞分离机采用"低血小板容量+血浆+盐水补偿"的采集方法 的有效性和可行性,并监测产品的容量和血小板含量.方法采用MCS+血细胞分离机和配套管路采集"低血小板容量+血浆"成分并给献血者盐水补偿,参考欧洲标准中QC要求的血小板体积是>40 mL/(60×109)血小板,设置血小板的低保存体积,并在后一个循环预留一定的血浆以确保满足《全血及成分血质量要求》(GB 18469-2012)规定的血小板保存体积.经白细胞滤器过滤后,混匀得到终产品,监测产品的容量和血小板含量.结果 100名机采献血者未发生低血容量性献血不良反应,在采集过程中无1名出现"献血者离体血量超限"的报警;所得产品计数值和产品容量均符合国家标准.结论 MCS+血细胞分离机"低血小板容量+血浆+盐水补偿"模式采集的血小板产品符合质量要求,是有效降低献血者离体血量的采集方法,值得推广应用.
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尿液标本放置时间对检测结果的影响探讨
目的 探讨尿液标本放置时间对检验结果的影响.方法 从2015年2月—2016年2月我院检验科采集的尿液标本中随机抽取100份,在采集尿液标本后0 h、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h检测尿液标本中上皮细胞、白细胞、红细胞、大红细胞、小红细胞及溶解细胞的数量,对比分析尿液标本放置时间与各种细胞计数检查结果 的关系.结果随着标本放置时间的延长,红细胞、上皮细胞、大红细胞、白细胞及小红细胞计数逐渐下降,溶解细胞计数逐渐上升.标本放置5 h后,上皮细胞、红细胞、大红细胞、小红细胞及白细胞计数均明显低于其放置0 h时;标本放置5 h后,只有溶解细胞计数明显高于其放置0 h.结论 尿液标本放置时间会对各种细胞计数产生影响,放置时间越长,细胞计数越不准确.因此为了提高检测结果的准确性,减少误差,检验人员在采集尿液标本后,应尽快对标本进行检测.
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CT诊断肠梗阻的临床价值分析
目的 探讨CT诊断肠梗阻的临床价值.方法 选择我院2010年7月—2014年7月接诊的肠梗阻患者50例作为研究对象,经术后病理确诊27例、保守治疗23例,均给予X线及CT检查.结果 CT诊断符合44例、 符合率为88.00%,X线诊断符合35例、 符合率为70.00%,CT诊断符合率显著高于X线(P<0.05).结论 肠梗阻原因较多,采取多层螺旋CT诊断可发现其病因,为临床诊治提供更好的依据,值得借鉴.
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腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值探讨
目的 分析腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值.方法 选取2016年1月—6月我院收治的63例妇产科急腹症患者作为研究对象,所有患者均采用腹部B超联合阴道B超进行检查诊断,并将诊断结果 与临床治疗检查情况进行对比分析.结果63例患者采用腹部B超联合阴道B超共查出各类妇产科急腹症61例,与临床治疗检查结果比较起诊断准确率达96.83%,其中异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、 妊娠合并阑尾炎、 出血性输卵管炎诊断准确率均为100.00%,黄体破裂漏诊1例(准确率93.33%),急性盆腔炎漏诊1例(准确率90.91%).结论 腹部B超联合阴道B超诊断妇科急腹症可获得较高的诊断准确率,具有较高的应用价值[1].
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彩色多普勒超声在小儿肠套叠复位方式选择中的价值探讨
目的 探讨彩色多普勒超声在小儿肠套叠复位方式选择中的价值.方法 回顾我院超声科治疗的56例小儿肠套叠患者的复位方式,结合彩色多普勒超声结果 进行进一步分析.结果56例小儿肠套叠患者中"同心圆"形直径大于30 mm,"套筒征"长度大于50 mm时,要选择手术治疗;肠套叠在回盲瓣-升结肠近端发生,应该选择空气灌肠复位方法进行治疗;如果发生在回盲瓣-小肠近端则应该适当选择手术治疗;静脉血液流速、 峰流速及阻力指数越高的患儿空气灌肠复位治疗的困难越大,可以直接选择手术治疗方式.结论 彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊治中有着非常重要的作用,不仅诊断准确率高,无辐射,而且是选择复位方式的重要依据.
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心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎诊断价值的系统评价
目的 探讨在病毒性心肌炎诊断中应用心脏核磁共振成像的临床价值.方法 选取2015年12月—2016年9月我院收治的37例患者,经临床确诊均患有病毒性心肌炎.所有患者均进行心脏核磁共振成像检查,由2名不知道患者病情的医师阅片,将核磁共振成像诊断结果 与确诊结果进行对比.结果核磁共振成像诊断病毒性心肌炎患者共34例,准确率为91.89%;3例误诊患者中2例诊断为心脏瓣膜病、1例诊断为甲亢性心脏病.其中心肌损伤21例、左心室功能障碍22例、T2加权信号增强20例.结论 心脏核磁共振成像能够准确判断病毒性心肌炎,且操作简便.
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彩色多普勒超声诊断脑血管疾病患者颈动脉粥样硬化的应用效果分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断脑血管疾病患者颈动脉粥样硬化的临床应用效果.方法 将近期我院40例脑血管疾病颈动脉粥样硬化患者及同期来我院体检的已经排除脑血管疾病的志愿者40例分为脑血管组与对照组,运用彩色多普勒超声技术对2组颈动脉硬化斑块以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行检查,对比2组的检查结果 .结果在脑血管组中,患者的左、右颈动脉IMT远高于对照组;脑血管组40例患者中有54个不同程度的粥样斑块,对照组40例中有8个有粥样斑块,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声技术检查能够准确地辨别并确定颈动脉病变的程度,有助于预防和治疗脑血管疾病,具有非常重要的意义.
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肝素抗凝血浆在生化检验中的应用分析
目的 分析肝素抗凝血浆在生化检验中的应用价值.方法 整群抽取2015年6月—2016年6月在我院接受生化检验的健康体检者200例作为研究对象,采集血液标本6 mL,分成2份,分别注入到普通真空试管和肝素抗凝试管,经离心处理后,采用生化分析仪展开生化指标检验,并对血清标本与血浆标本的检测结果 进行统计分析.结果血清组与血浆组Glu、P值、Cl值、K值、Na值检测结果存在明显差异(P<0.05);2组CK值、Ca值、Cr值以及Urea值检测结果无明显差异(P>0.05).结论 在生化检验工作中,肝素抗凝血浆的应用价值显著,急诊中的肾功能尿素氮、肌酐,心肌酶中的肌酸激酶,无机离子中的钙,采用肝素抗凝血浆有临床价值.肝素抗凝的血浆中钾、钠、氯、血糖、磷项目结果偏高,只能作为参考.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的临床分布与耐药性分析
目的 分析产超广谱β﹣内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床分布与耐药性.方法 采用美国BD Phoenix100全自动细菌分析仪对2016年1月—12月住院患者送检的标本进行鉴定及药敏试验,对分离的产ESBLs大肠埃希菌用双纸片扩散法做确证试验,并统计分析其分布及耐药情况.结果 1289株大肠埃希菌阳性标本中检出产ESBLs大肠埃希菌521株,检出率为40.4%.产ESBLs大肠埃希菌感染标本主要以尿液为主,占38.0%,其余依次为脓液、痰液、血液;产ESBLs大肠埃希菌临床分布科室以胃肠肛门科高,占22.65%,其余依次是泌尿外、肾内科、重症医学科、妇科.产ESBLs大肠埃希菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南的敏感性较高,对其他临床常用的抗菌药物均有不同程度耐药.结论 产ESBLs大肠埃希菌在临床分布范围广,且耐药情况较严重;临床应合理使用抗菌药物,加强监测以控制产ESBLs大肠埃希菌的感染和传播.
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常规超声及超声弹性成像对乳腺肿块的定性诊断价值分析
目的 分析常规超声及超声弹性成像对乳腺肿块的定性诊断价值.方法 对58例乳腺肿块患者展开常规超声、超声弹性成像检查,并与病理诊断结果 对照.结果常规超声、超声弹性成像诊断的敏感性、特异性、准确性比较无显著差异(P>0.05),且均显著低于两者联合的检查结果(P<0.05).结论 常规超声联合超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中应用价值较高.
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运城市公共场所集中空调通风系统卫生状况分析
目的 分析运城市公共场所集中空调通风系统卫生状况.方法 从运城市市区随机抽取30家超市、KTV、宾馆、医院、飞机场、客运汽车站、洗浴中心等公共场所,对集中空调新风量、风管内表面积尘量、菌落总数、真菌总数和β-溶血性链球菌以及送风中可吸入颗粒物(PM10)、菌落总数、真菌总数、β-溶血性链球菌指标进行检测.结果 风管内表面各相关指标分别抽检样品180份,积尘量合格率为73.33%,菌落总数合格率为91.67%,真菌总数合格率为97.78%,β-溶血性链球菌合格率均为100%:送风系统中新风量和PM10抽检样品180份,新风量合格率为100%,PM10合格率为91.11%;送风系统各微生物指标分别抽检样品90份,送风中菌落总数合格率为86.67%,真菌总数合格率为95.56%,β-溶血性链球菌合格率为100%.相关分析表明,积尘量与风管内表面细菌总数、 风管内表面真菌总数、PM10、 送风中细菌总数、 送风中真菌总数均具有相关性(Spearman相关系数分别为0.612,0.564,0.845,0.443、0.324,P<0.05);新风量与积尘量也具有相关性(Spearman相关系数为-0.743,P<0.05).结论 运城市市区集中空调通风系统存在一定程度的污染,需要及时进行清洗消毒.
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辨证施治联合西药治疗高血压患者临床效果观察
目的 观察辨证施治联合西药治疗高血压患者的临床效果.方法 选择2015年1月—2016年7月我院确诊的高血压患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分观察组和对照组各42例,对照组单纯使用西药治疗,定期检查血压,根据患者的病情调整降压药物剂量;观察组针对患者不同的中医证候特点,采用中药汤内服:肝阳上亢患者采用钩藤天麻汤加减、阴虚阳亢采用地黄杞菊汤加减、阴阳两虚采用二仙汤加减、痰湿壅盛天麻半夏白术汤加减.结果 2组治疗前血压参数比较无显著性差异(P>0.05).治疗1个疗程后观察组收缩压(122.40±7.65)mm Hg、舒张压(76.73±5.03)mm Hg,低于对照组的(132.28±9.35)mm Hg、(82.60±5.33)mm Hg(P<0.05);治疗总有效95.24%,高于对照组的80.95%(P<0.05).结论 中药辨证施治能够有效降低患者血压,提高治疗效果,值得在临床上使用.
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注意缺陷多动障碍疑似患儿和正常儿童家庭教养方式的比较分析
目的 比较注意缺陷多动障碍(ADHD)疑似患儿和正常儿童家庭的教养方式,为注意缺陷多动障碍的病因及干预研究提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,抽取海口市3894名中小学生为调查对象,将Conners教师症状问卷(TRS)作为筛查ADHD的工具,用父母养育方式量表(EMBU)评估其家庭教养方式.结果 ①海口市中小学生ADHD初筛阳性率为5.0%.②ADHD初筛阳性者的家庭教养方式各因子除情感温暖、理解因子外,其他各因子得分均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).③文化程度低的父母更易采取负性教养方式;父母职业为干部的更易采取"情感温暖、理解"的教养方式.结论 探讨儿童注意缺陷多动障碍的发生与干预应充分考虑父母教养方式等因素.
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牙体牙髓病不同根管填充程度临床治疗效果的差异研究
目的 探讨不同根管填充程度对牙体牙髓病临床治疗效果的差异.方法 选取110例(142颗患牙)牙体牙髓病患者为研究对象,随机分为根管超量填充组(45颗患牙)、适量填充组(57颗患牙)、欠量填充组(40颗患牙),对3组患者治疗期间疼痛发生情况及有效率进行比较.结果 治疗期间适量组的疼痛率7.01%,低于超量组的20%和欠量组的12.5%;适量填充组的有效率为94.73%,高于超量组的71.11%及欠量组的77.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 三种根管填充程度均能使牙体牙髓患者病情改善,但根管适量填充的疗效更优,其疼痛率低、有效率高,值得在临床推广应用.
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院内制剂桃仁消肿胶囊对早期闭合性骨折骨痂微血管新生及VEGF表达的实验研究
目的 观察院内制剂桃仁消肿胶囊对早期闭合性骨折骨痂微血管新生及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其促进骨折愈合的作用机制.方法 120只雄性SD大白鼠按照数字随机法随机分为正常对照组、模型对照组,桃仁消肿胶囊低、中、高剂量组和麝香接骨胶囊组,每组20只.除正常对照组外,其余5组做闭合性骨折模型.模型制作完成后,正常对照组与模型组给予NS灌胃,桃仁消肿胶囊高、中、低剂量组分别采用2.25,4.5,9 g/kg剂量灌胃,阳性药物对照组采用麝香接骨胶囊0.6 g/kg剂量灌胃,各组连续灌胃14 d.检测各组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、全血和血浆黏度、血清VEGF含量、骨痂毛细血管数量及骨痂VEGF表达情况.结果 与模型对照组比较,桃仁消肿胶囊低、中、高剂量组血浆TXB2、全血和血浆黏度明显降低;血浆6-Keto-PGF1α和血清VEGF含量及骨痂微血管数和VEGF表达明显升高(P<0.05).结论 院内制剂桃仁消肿胶囊具有较好的祛瘀生肌作用,其机制可能与降低模型大鼠血浆TXB2水平,升高血浆6-Keto-PGF1α和血清VEGF含量,增加骨痂微血管数和VEGF表达水平有关,从而起到改善模型大鼠全血和血浆黏度、促进模型大鼠骨折断端微血管新生增殖和血管生成的作用.
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苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效评价及对Th17和细胞因子的影响
目的 观察苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床疗效及对Th17及细胞因子的影响,探讨苗药消银方治疗寻常型银屑病的作用机制.方法 将60例寻常型银屑病患者随机分为2组,每组30例.对照组患处外涂卡泊三醇软膏,观察组在对照组治疗的基础上给予口服苗药消银方,2组疗程均为8周.分别于治疗前后观察2组患者主要症状和皮肤屏障功能改善情况,并检测外周血Th17细胞和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)表达水平.结果 治疗后,2组患者皮损面积积分、鳞屑积分、 红斑丘疹积分、 瘙痒积分、TEWL、 外周血Th17细胞及血清IL-17、IL-23含量均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);而皮脂含量、角质层含水量和IL-6含量均显著高于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效较好,可改善患者临床症状和皮肤屏障功能,其机制可能与降低外周血Th17细胞数量和血清IL-17、IL-23水平、升高IL-6表达有关,起到抑制炎性反应的作用.
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甲氨蝶呤与环磷酰胺联合应用对强直性脊柱炎患者血清MMP-3的影响探讨
目的 了解甲氨蝶呤(MTX)和环磷酰胺(CTX)联合应用对强直性脊柱炎(AS)患者治疗前后血清MMP-3水平的影响及其治疗安全性.方法 入选60例活动期AS患者,随机分为3组(MTX组、CTX组、MTX联合CTX用药组,每组20例),治疗24周,分别于基线时、治疗后24周时留取患者血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其MMP-3水平;并分析比较3组治疗方案的用药安全性.结果 MTX+CTX联合治疗组患者经治疗后血清MMP-3水平与MTX组和CTX组相比显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且MTX+CTX联合治疗组不良反应发生率与单一用药组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTX与CTX联合治疗组AS患者血清中MMP-3的水平较单一用药组下降更明显,且安全性未降低.
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借鉴专业型研究生住院医师规范化培训探索新型职业院校的临床实习方案
实习是整个医学教育的重要组成部分,是理论联系实践、实现医学教育培养目标的关键阶段.笔者从专业型研究生住院医师规范化培训探索新型职业院校的临床实习方案,并做出了四个方面的优化.目的 就是要不断完善实习方案,培养一专多能的技能型人才,同时也能为其他高校修订和完善学生实习方案提供思考.
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2013年—2016年主要革兰阴性菌的耐药性变迁
目的 分析医院感染常见革兰阴性细菌分布特征及耐药情况.方法 2013年1月—2016年12月用VITEK 2 Compact检测了我院临床标本中分离获得的5168株革兰阴性细菌的药敏结果 ,并按美国临床实验室标准委员会2016年判断标准进行判断,用WHONET-5.6软件分析数据.结果4年间共检出5168株,前4位是大肠埃希菌(2140株,41.4%)、铜绿假单胞菌(956株,18.5%)、鲍曼不动杆菌(537株,10.4%)、肺炎克雷伯菌(454株,8.8%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株的总检出率分别为51.0%和30.5%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感率高(94.9%~99.6%).铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物的耐药率保持相对稳定的低水平;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率有逐年上升趋势,尤以2016年上升幅度大.结论 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率呈上升趋势,给临床抗菌感染治疗带来极大挑战,连续性的细菌耐药性监测可以给临床治疗提供依据.
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康复训练联合活血化瘀中药方治疗脑梗死后遗症的临床效果观察
目的 研究康复训练联合活血化瘀中药方治疗脑梗死后遗症的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的脑梗死后遗症患者88例作为研究对象,按照随机原则将其分为研究组和参照组,每组44例.单纯给予参照组患者康复训练方式进行治疗,在参照组的基础上,给予研究组患者活血化瘀中药方联合治疗,观察并对比2组患者的临床疗效.结果 研究组患者的脑血流速度及流量变化均明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.65%,参照组总有效率为80.43%,研究组明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练联合活血化瘀中药方治疗脑梗死后遗症,能够对改善脑血流速度及流量变化起到积极的作用,提高治疗效果,值得在临床上推广.
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新疆某三甲医院药品收入影响因素统计分析
目的 了解新疆某三甲医院2014年—2015年药品收入的变动因素,促进合理用药.方法 应用因素分析法对影响药品收入变动的因素进行分析.结果 药品收入增加受门急诊诊次、出院人数和门急诊诊次人均药品费用、出院人数人均药品费用四大因素共同影响,2015年较2014年因门急诊量增加而增加的门诊药品收入1468千元,增长1.19%;因人均药费增加而增加的门急诊药品收入为4554千元,增长3.65%.2015年较2014年出院人数药品收入,因出院人数增加而增加的住院药品收入为3589.43千元,增长2.53%;因人均药费增加而增加的住院药品收入19134千元,增长13.17%.结论 因素分析法可为医院管理者提供科学的决策依据,促进科学管理,降低医疗费用.
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通心络胶囊联合丹参酮治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床研究
目的 探讨通心络胶囊联合丹参酮治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效.方法 选择我院收治的80例急性心肌梗死后心绞痛患者作为研究对象,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组各40例.对照组采用阿托伐他汀钙胶囊,观察组加用通心络胶囊联合丹参酮治疗,比较2组气虚血瘀症状、心绞痛评分以及炎症因子水平.结果 观察组气虚血瘀症状与心绞痛改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组炎症因子水平均比治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合丹参酮治疗心肌梗死后心绞痛的效果显著,有利于缓解患者症状,减轻心绞痛,降低炎症因子水平,值得临床推广.
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消炎痛栓预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的临床观察
目的 探讨消炎痛栓预防胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的临床效果.方法 选择2016年1月—6月期间在上我院治疗的50例胆总管结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例.观察组ERCP术前30 min予以消炎痛栓肛塞,对照组直接进行ERCP术.比较2组淀粉酶水平及术后胰腺炎发生率.结果 术后6 h、24 h对照组淀粉酶水平均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胰腺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管结石患者进行ERCP术前直肠应用消炎痛栓能有效预防术后胰腺炎的发生,有利于患者术后恢复,值得临床广泛应用.
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消银方治疗寻常型银屑病的临床分析
目的 观察消银方治疗寻常型银屑病的临床效果.方法 选取我诊所收治的寻常型银屑病患者120例,随机均分为2组,观察组口服消银方剂治疗,对照组口服常规药物治疗,观察2组治疗效果、副作用以及半年后复发情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),半年后复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用消银方治疗寻常型银屑病疗效明显,安全性高且复发率低,值得临床推广应用.
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小针刀配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎50例
目的 观察小针刀配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选取50例强直性脊柱炎患者,均给予小针刀治疗和功能锻炼,2周为1个疗程,1个月后观察疗效.结果 临床缓解40例,显效8例,有效1例,无效1例,总有效率为98%.结论 采用小针刀配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎,可改善患者的临床症状、活动功能、生活质量,值得推广应用.
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大黄敷脐联合耳穴压豆促进阑尾切除术后肛门排气的临床应用
目的 探讨大黄敷脐联合耳穴压豆在阑尾切除术后促进肛门排气中的疗效.方法 将120例行阑尾切除术后患者随机分为2组,观察组在外科术后常规护理基础上,术后返回病房立即行大黄敷脐联合耳穴压豆;对照组术后进行常规护理,术后返回病房立即行大黄敷脐.观察2组术后肛门排气情况及临床疗效.结果 观察组首次肛门排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄敷脐联合耳穴压豆可缩短阑尾切除术后肛门排气时间,且操作简单、疗效好.
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汉森四磨汤保留灌肠用于非手术治疗肠梗阻患者的临床研究
目的 探析对非手术治疗肠梗死患者予以汉森四磨汤保留灌肠的临床效果.方法 选取我院收治的肠梗阻患者40例作为研究对象,所有患者均采取非手术治疗,按照双盲法将其分为2组,每组20例.对照组采用0.2%肥皂水,研究组实施汉森四磨汤保留灌肠,观察比较2组患者的临床效果.结果 研究组患者的呕吐恶心消失时间、排气时间、住院时间和胃肠减压量以及腹胀腹痛消失时间均少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对非手术治疗的肠梗阻患者予以汉森四磨汤保留灌肠,既能改善患者的临床症状,也能减轻其痛苦.
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针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析
目的 探讨针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 收集2015年2月—2017年1月脑卒中后吞咽障碍患者50例,随机分为2组,康复组单纯进行康复训练治疗,康复+针刺组进行针刺配合康复训练治疗.比较2组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率、不良事件发生率、治疗前后患者吞咽功能、SF-36评分的差异.结果 康复+针刺组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率高于康复组(P<0.05);不良事件发生率低于康复组(P<0.05).治疗前2组吞咽功能、SF-36评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,康复+针刺组吞咽功能、SF-36评分改善幅度较康复组更大(P<0.05).结论 针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效确切,可改善患者吞咽功能,减少不良事件,提升患者生活质量,值得推广.
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止嗽散合六君子汤加减治疗妊娠咳嗽的效果观察
目的 观察止嗽散合六君子汤加减治疗妊娠咳嗽的临床效果.方法 选择妊娠咳嗽患者92例随机分为2组,2组患者均给予抗感染、雾化吸入治疗,观察组在此基础上给予止嗽散合六君子汤加减治疗,对比2组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为76.1%,明显低于观察组的100.0%,差异显著(P<0.05);对照组阴道出血发生率为15.2%,明显高于观察组的0.0%,差异显著(P<0.05).结论 止嗽散合六君子汤加减治疗妊娠咳嗽效果显著,且有助于提高预后.
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醒脾养儿颗粒联合蜡样芽孢杆菌治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察
目的 观察醒脾养儿颗粒联合蜡样芽孢杆菌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的轮状病毒肠炎患儿78例,按随机数字表法分为2组,各39例.2组患儿均行常规治疗,对照组实施蜡样芽孢杆菌治疗,观察组予以蜡样芽孢杆菌联合醒脾养儿颗粒治疗,比较2组治疗效果、病毒转阴率及不良反应情况.结果 与对照组比较,观察组治疗总有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、5 d、7 d,观察组病毒转阴率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现明显不良反应.结论 在小儿轮状病毒肠炎实施醒脾养儿颗粒联合蜡样芽孢杆菌治疗可有效改善患儿临床症状,提高病毒转阴率,且并未使不良反应增加.
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补阳还五汤治疗中风病体会
中风病是脑病科的多发病、常见病,随着人们生活压力的增大和生活节奏的加快,其发病率日益增加. 西医的脑梗死即中医"中风"范畴,又称为缺血性卒中,西医认为脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉狭窄进而因多种因素致局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管疾病. 中风病是一种发病率高、病死率高、致残率高、复发率高、治愈率低的脑血管疾病,往往来势迅猛,由高血压引起的中风可能随时发生.中风初发作的30 min是佳的抢救时间,随着时间的推移,中风患者的致残率和病死率将大幅升高.
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谈谈人生五福与工会工作
以前一直听到人们说起人生五福,也没有太多在意,有一次通过上级部门举办的工会干部培训班, 经过老师的讲解,对人生五福有了初步了解,同时追根溯源看了《书经洪范》关于五福的详解,再把五福人生和工会工作关联起来,思考了一系列问题, 是否能用中国的传统文化来帮助我们做好工会工作呢?如果可以那怎么运用呢? 带着这两个问题,让我们一起探索一下吧.
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葛根素的药理作用解析及临床合理应用
葛根素属常见中药材之一,具生津、止泻、解表退热之功效,疾病治疗效果显著,在临床上广泛应用.本文以葛根素为研究对象,对其药理作用及临床应用进行分析及探讨,为临床合理用药提供理论依据.
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辅酶Q10毒理学安全性的小鼠实验评价
目的 评价辅酶Q10毒理学安全性的小鼠实验结果.方法 选择健康小鼠50只,雌鼠及雄鼠各占一半,通过辅酶Q10毒理学试验,分析辅酶Q10的安全性.结果 50只小小鼠经短时间毒性试验,每kg体重LD50超过15 g,不具备毒性;小鼠骨髓静细胞微核试验,检测结果为阴性;小鼠检验精子畸形情况,结果为阴性;小鼠检验Ames实验,结果显示无论是否添加S9,均未发现任何突变基因;经30 d的小鼠喂养实验,小鼠无害辅酶Q10作用剂量为每kg·bw(bw:body weight,即体重)为1.32 g.结论 辅酶Q10无毒性,而且不具有基因突变性.
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难治性心力衰竭临床治疗研究进展
随着医学的进步、科技的发展,对难治性心力衰竭的治疗方法 也呈现出多样化,在临床上取得了相应的进展.本文对难治性心力衰竭的治疗进展作以下总结.1 药物治疗的进展目前药物治疗作为一种保守治疗的方法 ,在经济以及安全性上具有一定优势,使患者会更容易放心地接受治疗.
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胆管系统结石的影像学诊断进展
胆管系统结石是胆管系统常见病、多发病,而由胆管系统结石导致胆管梗阻所致的并发症,如胆汁性肝硬化伴门静脉高压、急性化脓性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等,进一步发展出现毒血症和感染性休克,导致肝、肾、心等多脏器功能衰竭,严重威胁患者的身体健康,因此胆石症的及时正确诊断和处理至关重要. 而其诊断主要依赖于影像学检查,B超及X线断层摄影(CT)是常用的检查诊断方法 ,其敏感性分别是85%和74%[1]. 但随着高场磁共振(MRI)应用于临床,技术得以迅速发展, 其多种序列的应用, 尤其是无创伤的胆胰管水成像技术(MRCP)已逐渐成为诊断胆胰管结石的主要检查方法 .
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浅谈妊娠期糖尿病的管理
妊娠合并糖尿病有两种情况, 一种为孕前原有糖尿病(diabeies mellitus,DM)的基础上妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常, 妊娠期产检首次发现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(gestational diabeles mellius,GDM).后者占孕期糖尿病的90%,我国GDM发病率约1%~5%. 由于对母婴均可引起较大的危害,妊娠合并糖尿病已引起广大产科医师的广泛重视. 近年来由于孕24周~28周常规OGTT筛查及其他各种原因,其发病率有明显增高趋势.
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盱眙县2016年8岁~10岁学龄儿童碘营养监测结果分析
目的 了解8岁~10岁学龄儿童碘营养情况,进一步改进和完善碘缺乏病防治监测措施.方法 采用随机抽样方法,于2016年检测盱眙县200名8岁~10岁学龄儿童的盐碘和尿碘,盐碘含量检测使用氧化还原滴定法,尿碘含量检测使用砷铈催化分光光度法.结果 200名8岁~10岁学龄儿童中碘盐合格率96.48%,合格碘盐食用率96.00%,盐碘含量均值(22.7±3.3)mg/kg;尿碘中位数为133.8μg/L,尿碘含量100~199.9μg/L的比例为48.50%.结论 尽管2016年盱眙县8岁~10岁学龄儿童总体碘营养适宜,碘盐覆盖率和居民合格碘盐使用率较高,但是必须继续严格落实居民食用加碘盐策略,并监测碘营养水平.
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强化免疫在麻疹控制预防中的效果探讨
目的 探讨在麻疹控制预防工作中应用强化免疫的临床效果.方法 本地区于2016年1月—2017年1月在对麻疹的控制预防工作中实施强化免疫,并与2015年1月—12月的常规预防效果进行对比,比较麻疹患病率及儿童疫苗漏种情况.结果 实施强化免疫防护行为后,本地区患麻疹的概率(6.82%)以及儿童疫苗漏种率(0.93%)显著低于实施前(32.65%,28.35%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在麻疹的控制预防工作中强化免疫干预效果显著,可显著降低疾病发生率,值得临床大力推广.
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预防性护肝对肺结核合并HBsAg携带患者抗结核治疗的意义探讨
目的 探讨预防性护肝治疗对肺结核合并HBsAg携带患者抗结核治疗中的临床疗效.方法 随机选取2014年1月—2016年1月到我院就诊初治肺结核患者100例,其中观察组为50例初治肺结核合并HBsAg携带患者,对照组为50例初治肺结核未合并HBsAg携带患者,观察组予以预防性护肝治疗,对照组未予以预防性护肝治疗.结果 观察组肝功能异常率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺结核合并HBsAg携带者予以预防性护肝治疗对抗结核药物可能导致的肝损害有预防作用.
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饮用水的细菌及藻类检测与卫生调查
目的 了解包装饮用水的外包装及其自来水微生物指标合格状况.方法 随机选取海口市龙华区各型10个超市的包装饮用水,现场抽取150份水样进行感官指标及外包装调查,另随机取其中30份及超市自来水30份,按照GB19298-2014、GB?5749-2006规定的要求和方法进行检测和评价,用平板计数法测定水中的细菌总数,酶底物接触法测定总大肠菌.将矿泉水及自来水加入BG11培养基,培养7 d~15 d后进行藻毒基因的检测.结果 150份包装饮用水的名称合格率为86.0%,生产保质期合格率为98.0%;60份水样的细菌学检验中,菌落总数及总大肠菌均未超标;经培养后可检出藻类产毒酶基因.结论 市场商品饮用水细菌指标合格,外包装尚有不能达新标准,部分可能存在有毒藻类污染的潜在风险.
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黄柏中总生物碱的制备工艺研究
目的 研究优选黄柏中总生物碱的制备纯化工艺条件,为新药研究奠定基础.方法 采用紫外分光光度法建立黄柏总生物碱含量分析方法;黄柏总生物碱提取物采用溶剂法制备纯化,以生物碱的含量为指标,按照正交试验法优选纯化工艺参数.结果 黄柏总生物碱含量测定方法准确、方便可行;影响黄柏纯化工艺因素的顺序为:醇洗次数>乙醇浓度>乙醇用量,黄柏的佳纯化工艺为:用相当于沉淀40倍量的80%的乙醇洗4次.结论 该纯化工艺适合于黄柏的工业化大生产,操作简便,稳定可控.
