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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血栓抽吸导管与替罗非班联合治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及不良事件分析

    作者:方小赛

    目的 分析血栓抽吸导管和替罗非班联合治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及不良事件.方法 选择我院2015年9月—2016年9月接收的120例行经皮冠状动脉的介入术(PCI)老年STEMI患者的资料,随机分为研究组(60例)和对照组(60例).对照组仅行血栓抽吸治疗,研究组在此基础上加以替罗非班治疗.对比2组疗效和不良事件.结果 血小板计数(PLT)研究组为(185.26±41.29)×109,比对照组高(P<0.05);心血管的不良事件(MACE)出现率对照组为35.00%(21/60),研究组15.00%(9/60),对照组发生率高(P<0.05).结论 老年急性STEMI以替罗非班、 血栓抽吸导管实行联合治疗效果明显,不良事件少.

  • 产后大出血的临床治疗及预防探讨

    作者:许瑾平

    目的 分析产后大出血的临床治疗及防治.方法在我院2013年1月—2016年12月收治的产后大出血产妇中随机选择200例,对所有产妇实施临床治疗,并查阅相关文献,总结经验,分析产后出血原因,针对性提出防治措施.结果对200例大出血产妇进行宫缩剂以及止血剂等治疗,临床疗效较好.结论加强针对性预防措施可明显减少产后大出血发生率;对产后大出血进行对症治疗,可明显降低产妇病死率,

  • PFNA和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效对比

    作者:陈上卫

    目的 对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和人工股骨头置换术(BHA)治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效进行对比.方法 将60例患者纳入研究,并将其随机分为2组.给予对照组股骨粗隆间骨折专用假体行人工股骨头置换术,给予观察组患者PFNA内固定.并对2组患者术中指标、治疗效果和并发症情况进行记录和对比分析.结果 2组患者接受不同手术治疗方法之后,对照组患者平均手术时间、术中失血量、负重时间和住院时间分别为(69±9)min、(398±107)mL、(16.98±3.96)d、(13.97±3.28)d;而观察组分别为(40±23)min、(220±87)mL、(56.03±4.98)d、(21.39±2.46)d,组间比较具有明显差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的10.00%,组间比较差异显著(P<0.05).观察组治疗总有效率96.67%;明显高于对照组的86.67%,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折患者治疗的过程中,应用PFNA内固可取得较为理想的效果,而BHA置换术具有比较大的创伤性,只有在特殊情况下才提倡使用.

  • 婴幼儿肺炎与血微量元素及维生素A的相关性分析

    作者:赵玉新;王昭霞;董崇娟;臧传农

    目的 分析婴幼儿肺炎与血中微量元素及维生素A的相关性.方法 选择200例肺炎患儿和160例健康婴幼儿,检测并比较2组小儿血中6种微量元素(钙、镁、铁、锌、铜、铅)含量及维生素A水平.结果 同健康婴幼儿相比,肺炎患儿维生素A、血锌明显降低(P<0.05).结论 肺炎婴幼儿维生素A、血锌低于正常婴幼儿,如合理补充营养素,可能会减少肺炎的发生.

  • 溶栓后PCI与pPCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果比较

    作者:刘志坚;冯冀;刘志辉

    目的 比较溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI(pPCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果.方法 选取2014年1月—2016年3月我院收治的STEMI患者124例,根据PCI术前是否接受重组人尿激酶原静脉溶栓治疗将其分为溶栓后PCI组(60例)和pPCI组(64例).比较2组的临床疗效、PCI治疗前后梗死相关血管(IRA)的即刻TIMI血流分级;对所有患者随访1年,比较2组心脏事件(MACE事件)发生率.结果 与溶栓后PCI组比较,pPCI组临床总有效率显著提高(92.19%vs 71.67%),差异有统计学意义(P<0.05);2组PCI后TIMI血流2~3级比例明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);2组PCI术后TIMI血流2~3级比例之间差异不具有统计学意义(P>0.05).随访期间,pPCI组MACE发生率显著低于溶栓后PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 pPCI治疗STEMI患者的效果显著,术后MACE发生率低.对于不能及时行pPCI治疗的STEMI患者,采用静脉溶栓后早期PCI术也可以取得一定的临床效果,改善患者近期心功能.

  • 临床路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果分析

    作者:沈杰

    目的 探讨临床路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果.方法 将100例择期行腹股沟疝无张力修补术的患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用常规路径,观察组患者采用临床路径行修补治疗;比较2组患者围术期指标的差异.结果 观察组患者满意度比对照组高,住院时间与术前等待时间比对照组短,并发症发生率比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟疝手术采用临床路径能提高患者满意度,有效缩短患者术前等待时间与术后住院时间,降低并发症发生率,促进患者恢复,具有较高的应用价值.

  • 无晶状体后囊的后房型人工晶状体缝线固定术临床分析

    作者:吴蔷茵;于大仆

    目的 探讨后房型人工晶状体缝线固定术用于无晶状体后囊情况下植入人工晶体的临床效果.方法回顾分析12例12只眼无晶状体后囊的患者的临床资料,以Ⅱ期植入为例:球后麻醉,缝上直肌固定线,剪开结膜,做巩膜瓣,角膜缘后进针、穿出,拉出通过眼内的缝线一分为二,分别固定线头,向眼内送入人工晶状体,缝合.结果患者出院时视力0.5以上6例,0.3的2例,0.15~0.25的4例.1年以后随诊,视力均有提高,无并发症发生.结论后房型人工晶状体缝线固定术手术可以成为在无晶状体后囊的情况下人工晶状体植入的方法.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比

    作者:李琼

    目的 对比阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将2016年3月—2017年1月收治的84例精神分裂症患者根据就诊编号随机分为2组,分别为利培酮组42例、阿立哌唑组42例.利培酮组进行利培酮治疗,阿立哌唑组则给予阿立哌唑治疗,比较2组疗效、药物副作用率;干预前后患者阳性和阴性症状量表、 生存质量测定量表简表评定结果.结果 阿立哌唑组精神分裂症治疗效果和利培酮组无显著差异(P>0.05).阿立哌唑组药物副作用发生率低于利培酮组(P<0.05).干预前2组阳性和阴性症状量表、生存质量测定量表简表评定结果相近(P>0.05);干预后2组上述指标评定结果均优于治疗前(P<0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效相当,均可改善阳性和阴性症状,提升生存质量,但阿立哌唑安全性更高.

  • 尿钙检测在筛查幼儿无症状IH中的意义探讨

    作者:吕广秀;周娟;魏霞;曹勇

    目的 以尿钙检测筛查幼儿无症状特发性高钙尿症(IH).方法 随机选取上海某区5所幼儿园,对1216例3岁~6岁儿童进行连续2次尿钙检测,对尿钙高者(>0.1 mmol/kg)再连续2次测尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值.结果尿钙连续2次>0.1 mmol/kg者共6例;在这6例中尿Ca/Cr连续2次>0.21者为3例;3人中经鉴别,2例为吸收型IH,1例为肾漏型IH,均治疗随访.结论 尿钙检测无创伤性,家长与儿童的依从性高,可作为儿童无症状IH的筛查方法之一.

  • 后踝骨折固定手术入路的选择研究

    作者:王岳鹏;沈兆亮;刘亦军

    目的 探讨后踝骨折固定手术入路选择对骨折固定的影响.方法 回顾性分析2010年—2015年手术治疗的80例踝关节骨折患者的临床资料,比较后踝骨折块≥25%患者从前往后固定(28例)和从后往前固定(19例)的美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及后踝骨折块<25%患者从前向后固定(15例)和从后往前固定(18例)的AOFAS踝-后足评分及疼痛VAS评分的差异.结果 所有患者术后均获12个月以上随访,后踝骨折块≥25%患者从前往后固定和从后往前固定的AOFAS踝-后足评分及疼痛VAS评分均无明显差异(P>0.05).后踝骨折块<25%患者从前往后固定和从后往前固定的疼痛VAS评分无明显差异(P>0.05);但后踝骨折块<25%患者从前往后固定的AOFAS踝-后足评分小于从后往前固定者(P<0.05),组间比较存在统计学差异(P<0.05).结论 后踝骨折当骨折块≥25%时,从前往后固定和从后往前固定入路对患者预后无明显影响,可优先选择操作简便、切口小的从前往后入路;当骨折块<25%时,从后往前入路对患者更有利,应选择此种方式进行固定.

  • 前牙残根残冠修复中不同桩核系统的临床对比研究

    作者:林燕

    目的 对比分析玻璃纤维桩树脂核与铸造金属桩核用于前牙残根残冠修复的临床效果.方法 随机将我院收治的120例前牙残根残冠患者分为玻璃纤维组(60例,83颗患牙)、铸造金属组(60例,87颗患牙),分别制作玻璃纤维桩树脂核和铸造金属桩核后采用烤瓷全冠修复.对比2组修复效果.结果 治疗后18个月随访,玻璃纤维组牙根折裂、修复体松动脱落、牙龈着色发生率显著低于铸造金属组(P<0.05),2组在桩核折断、继发性根尖周炎方面比较无显著差异(P>0.05).结论玻璃纤维桩树脂核在防止牙根折裂及修复体松动脱落方面效果明显优于铸造金属桩核,且美容效果好,更适用于前牙残根残冠的修复.

  • 近视伴较高散光青少年配戴球面和环曲面角膜塑形镜的效果比较

    作者:余文琳;牛悦;王云风

    目的 比较近视伴较高散光青少年配戴球面和环曲面角膜塑形镜的效果.方法 选取我院收治的近视伴较高散光青少年69例(135眼),根据配戴的塑形镜将其分成2组:球面塑形镜组(40例,78眼)配戴球面角膜塑形镜;环曲面塑形镜组(29例,57眼)配戴环曲面角膜塑形镜.比较2组配戴后的效果.结果 2组配戴前角膜散光J0、J45比较,差异均无统计学意义(P>0.05).球面塑形镜组配戴1 d、7 d、1个月、3个月角膜散光J0均多于环曲面塑形镜组,差异有统计学意义(P<0.05);2组配戴1 d、7 d、1个月、3个月角膜散光J45比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 近视伴较高散光青少年配戴环曲面角膜塑形镜后效果显著,优于普通球面镜.

  • 经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效观察

    作者:杨小军

    目的 观察经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 按照入院顺序抽取我院2015年2月—2017年2月收治的下肢深静脉血栓患者80例,将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组进行全身溶栓治疗,观察组进行经腘静脉置管溶栓治疗,对比2组的治疗效果以及溶栓前后大小腿的周径差.结果 溶栓前2组的大小腿的周径差比较差异不明显(P>0.05);溶栓后,观察组的大小腿周径差较低(P<0.05).观察组的治疗效果较对照组高(P<0.05).结论 经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓效果显著,明显降低了大小腿的周径差,值得借鉴和推广.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

    作者:张丽花

    目的 分析超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果.方法 将我院2015年7月—2016年10月收治的104例(126眼)原发性闭角型青光眼患者随机分为对照组和观察组,每组各52例(63眼).对照组实施小梁切除术进行治疗,观察组实施超声乳化白内障吸除术进行治疗.分析对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者视力提高率显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后眼压为(13.21±2.19)mmHg,显著低于对照组的(18.78±4.38)mmHg(P<0.05);观察组患者术后前房深度显著高于对照组(P<0.05).结论 原发性闭角型青光眼患者采用超声乳化白内障吸除术治疗,可以有效改善患者视力,降低眼压,减轻房角粘连,且术后并发症较少,具有较高的临床应用价值.

  • 瑞芬太尼复合依托咪酯用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果观察

    作者:尹翔宇;黄凡;许紫舸

    目的 观察腹腔镜直肠癌根治术患者应用瑞芬太尼联合依托咪酯的麻醉效果.方法 以我院2014年1月—2017年4月94例实施腹腔镜直肠癌根治术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组麻醉采取瑞芬太尼复合丙泊酚,而观察组采用瑞芬太尼复合依托咪酯,对2组患者的血流动力学指标变化情况以及麻醉后的苏醒时间和拔管时间进行比较.结果 与T0时相比,观察组患者T2时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与T0时相比,对照组T1、T2时的MAP和HR水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且对照组T1、T2时的MAP和HR水平均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后的恢复(苏醒和拔管时间)明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对腹腔镜直肠癌根治术患者应用瑞芬太尼复合依托咪酯进行麻醉,不仅可以保持血流动力学稳定,而且麻醉后苏醒快、拔管时间短.

  • 抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症效果分析及超声学评价

    作者:黎丽萍

    目的 分析超声评价抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的效果.方法 选取90例2014年5月—2016年5月我院收治的原发性甲状腺功能亢进症患者,分为A组(均匀回声型)和B组(不均匀回声型),均给予他巴唑治疗和超声检查,比较2组临床疗效.结果 A组治疗有效率为91.11%,高于B组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).A组的血清FT3水平为(7.95±2.31)pmol/L,显著低于B组的(11.89±3.15)pmol/L;A组治疗后的FT4为(17.12±3.85)pmol/L、TRAb为(10.13±2.26)U/mL、TSH(0.76±0.12)μU/mL,B组治疗后的FT4(23.95±4.66)pmol/L,TRAb为(16.28±4.19)U/mL,TSH(0.25±0.05)μU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).A组治疗后的RI为(0.69±0.05),Vmax(15.86±1.96)cm/s,V(20.16±3.56)mL,Vmin(11.62±1.89)cm/s和Q(29.57±4.22)mL/min,与B组治疗后RI(0.64±0.02),Vmax(18.21±2.45)cm/s,V(27.54±3.89)mL,Vmin(14.08±2.56)cm/s和Q(35.19±5.23)mL/min比较差异明显(P<0.05).2组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 抗甲状腺药物能够有效改善原发性甲状腺功能亢进症患者的各项指标,尤其在均匀回声型患者中具有较高的疗效;可通过彩色多普勒超声对患者的血流动力学参数进行准确评价.

  • 正常妊娠孕妇血清Hcy和Cys-C动态监测的临床分析

    作者:鹞国斌;卢玉龙;邓丽萍;龙汉东;田俊

    目的 探讨正常妊娠孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)动态监测值的变化情况.方法 收集480例正常妊娠的孕妇血清,分别于妊娠早期(12周)、妊娠中期(24周)、妊娠晚期(36周)及产后1周采用化学发光法检测血清Hcy水平及胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C含量.结果 妊娠早期血清Hcy和Cys-C含量分别与妊娠中期、 妊娠晚期和产后1周比较,差异有统计学意义(P<0.01);妊娠中期与妊娠晚期和产后1周比较,差异也有统计学意义(P<0.01).随着妊娠进程进展血清Hcy和Cys-C含量逐渐升高,产后1周后开始下降.结论 正常妊娠孕妇不同时期血清Hcy和Cys-C含量水平不一致,随着妊娠进展发生相应的改变.

  • 临床麻醉中喉罩的应用价值评价

    作者:包宏

    目的 对喉罩在临床麻醉中的应用价值进行分析和评价.方法 以我院2016年2月—2017年5月期间收治的90例全麻手术患者为研究对象,根据随机双盲原则分组,观察组45例,术中应用喉罩全麻;对照组45例,术中应用气管插管全麻.比较2组患者麻醉效果.结果 观察组患者T1、T2、T3的SBP、DBP水平以及HR显著优于对照组(P<0.05);术后不良反应发生率显著低于对照组(2.22%vs 24.44%,P<0.05).结论喉罩在临床麻醉中有突出的应用价值,具有对患者血流动力学影响小、不良反应少等优势.

  • 根尖周病治疗中不同根管冲洗方法的应用效果研究

    作者:韩丽敏;魏克新

    目的 观察不同根管冲洗技术在治疗根尖周病中的临床疗效.方法 选取我院2014年5月—2016年6月收治的94例根尖周病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用超声根管冲洗技术进行冲洗,对照组采用注射器进行冲洗.比较2组患者术后疼痛评分、根管菌落数、填充质量及临床疗效.结果 观察组在治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分及根管菌落数方面明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组根管材料适充率明显高于对照组(89.36%vs61.70%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为95.74%,明显高于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声冲洗技术对根尖周病患者进行根管冲洗疗效显著,可有效降低患者疼痛感、根管菌落数,提高根管材料填充质量,值得临床推广.

  • BRAFV600E ER Ki67蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

    作者:杨丽;汪长华

    目的 探讨蛋白在甲状腺乳头状癌组织(PTC)中的表达情况.方法 采用免疫组织化学方法对47例PTC组织中BRAFV600E、ER、Ki67蛋白表达进行检测,分析其与临床病理特征的关系.结果 PTC组织中BRAFV600E、ER、Ki67蛋白表达均显著高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).BRAFV600E蛋白与年龄、性别、肿瘤大小及淋巴结转移情况无关(P>0.05);ER蛋白的表达和性别和年龄相关(P<0.05);Ki67的阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.05).结论 PTC组织中存在BRAFV600E、ER、Ki67蛋白高表达,在病理诊断中有一定的价值.

  • DR和CT检查对肠梗阻的诊断价值比较

    作者:盛丹;曹秀华

    目的 比较DR和CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 选择我院2013年5月—2016年7月间收治的92例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者入院后均行DR和CT检查,比较两种检查方式对肠梗阻的诊断情况.结果 DR和CT在梗阻存在及梗阻部位诊断正确率方面差异未见统计学意义(P>0.05),CT对梗阻原因和梗阻类型诊断正确率分别为84.8%和63.0%,均高于DR检查的75.0%和45.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT检查在肠梗阻诊断中较DR检查有优势,在肠梗阻的病因诊断中具有重要的价值,能够为临床治疗提供准确依据.

    关键词: 肠梗阻 诊断 DR CT
  • 颈部血管彩色多普勒超声对动脉硬化性脑梗死患者的诊断价值探讨

    作者:郑会强

    目的 探讨颈部血管彩色多普勒超声对动脉硬化性脑梗死患者的诊断价值.方法 选取2016年8月—2017年6月在我院就诊的动脉硬化性脑梗死患者50例作为研究组,再选取同期来我院体检的健康成人50例作为对照组.对2组受检者均行颈部血管彩色多普勒超声检查,对比2组研究对象的诊断结果、斑块表面形态、颈动脉狭窄情况、动脉内膜-中层厚度.结果 研究组斑块发生率明显高于对照组,且IMT增厚例数更多,颈动脉狭窄闭塞发生率和动脉内膜-中层厚度更高,2组斑块表面形态均存在很大的差异,上述均有统计学意义(P<0.05).结论 颈部血管彩色多普勒超声对动脉硬化性脑梗死患者具有较大的诊断价值,能通过诊断图像准确地反映病情,为临床治疗提供参考依据.

  • 慢性乙型病毒性肝炎患者凝血功能及血小板相关参数检测价值分析

    作者:季爱华;朱习海;王刚;贾姝月

    目的 分析凝血功能及血小板相关参数对于慢性乙型病毒性肝炎患者的检测价值.方法 分别选择40例2014年1月—2017年2月于我院进行体检的健康人群和40例同期慢性乙型病毒性肝炎患者分为健康组与疾病组.对2组患者的凝血功能指标以及血小板相关参数进行检测,并对比分析.结果健康组血小板相关参数和凝血功能相关指标均优于疾病组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 检测凝血功能及血小板相关参数, 在很大程度上利于临床对慢性乙型病毒性肝炎的诊断,应借鉴推广.

  • 胰腺癌患者手术后腹部感染的CT诊断鉴别分析

    作者:许奎;齐振奉

    目的 分析CT诊断鉴别胰腺癌患者术后腹部感染的临床效果.方法 选取2015年7月—2017年4月期间在我院进行手术治疗的胰腺癌患者70例,所有患者均经手术和病理组织切片检查确诊为胰腺癌,对其进行CT影像检查,分析术后腹部感染的鉴别诊断特点.结果 70例胰腺癌患者中,经CT诊断确诊腹部感染患者26例(37.1%),漏诊3例(11.5%),误诊1例(3.9%),CT诊断准确率为86.7%;26例腹部感染患者包括肠梗阻性病变11例(42.3%),腹腔脓肿9例(34.6%),化脓性腹膜炎6例(23.1%);CT扫描呈现不同程度的肠壁增厚、腹腔积液等情况.结论 CT诊断对于胰腺癌患者术后腹部感染具有重要的临床价值,能够准确地诊断鉴别感染情况,为治疗提供参考依据,有助于对胰腺癌术后并发症的控制,值得临床推广应用.

  • 彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的临床价值

    作者:祁秀文

    目的 分析彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的临床价值.方法 于2015年6月—2017年6月期间选择我院就诊的肠套叠患儿84例,患儿均予以彩色多普勒超声诊断观察正确诊断率及患儿套叠肠管壁和肠系膜血供情况.结果 本组患儿诊断正确例数为81例,诊断正确率为96.4%.结论 小儿肠套叠选择彩色多普勒超声诊断效果比较理想,可以给治疗提供有力依据,值得推广和应用.

  • 各年龄段腰椎滑脱程度对提示椎弓崩裂的特异性分析

    作者:王上跃

    目的 探讨各年龄段腰椎滑脱程度对提示椎弓崩裂的价值.方法 回顾性分析124例2015年1月—2017年6月诊断为椎弓崩裂性椎体滑脱患者的X线平片,采用Taillard指标测量各年龄段腰椎的滑脱程度,并与随机抽取的同期83例单纯腰椎滑脱患者采用同样测量方法进行对比分析.结果 侧位片按Taillard指标分别测量2组各年龄段腰椎的滑脱程度,椎弓崩裂组的各年龄段Taillard指标均不同程度高于对照组.结论 腰椎滑脱程度达到一定的Taillard指标时,可作为提示存在椎弓崩裂可能的间接X线征象.

  • 胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断价值探讨

    作者:孙步健;史云峰

    目的 探讨多层螺旋CT扫描检查对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析我院2012年2月—2016年10月共12例通过免疫组化及手术病理证实的胃肠道间质瘤患者16排螺旋CT表现.结果 12例胃肠道间质瘤中,胃部7例,小肠3例,结肠2例.其中良性或低度恶性8例,4例中高度恶性.病灶小径约4 cm,大径约11 cm~17 cm,平均12 cm.肿瘤多腔外生长,良性或低度恶性大多直径<5 cm,表现为圆或类圆形软组织肿块,边缘清晰,密度均匀,增强可轻至中度强化;中高度恶性多超过10 cm,呈不规则形或分叶状,与周围组织分界不清,密度不均匀,肿块内存在囊变坏死区,增强后明显不均匀强化,中心坏死区厚壁囊肿样强化.结论 在胃肠道间质瘤的定位以及定性诊断上16排螺旋CT扫描检查具有非常重要的价值.

  • 健康体检人群血清甲状腺过氧化物抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性的临床分析

    作者:郑家深;李雪;杨昌伟;吴雁;王攀

    目的 分析健康体检人群血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性的临床意义.方法 用化学发光免疫分析法测定TPOAb和TGAb及甲状腺激素水平,并分析其特点.结果 健康体检人群TPOAb和TGAb二者均阳性占22.29%,TGAb阳性占6.52%,TPOAb阳性占10.59%,且女性高于男性.结论 甲状腺自身抗体对甲状腺具有慢性、潜在的损伤,应引起重视,加强对自身抗体阳性者的随访.

  • 胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值分析

    作者:田凌云

    目的 探讨胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值.方法 选取2013年9月—2015年10月期间我院收治确诊的68例胆总管中下段病变患者,随机分为观察组与对照组各34例,对照组行常规超声检查,观察组检查前口服胃肠超声助显剂.观察2组胆总管全程显示情况,将检查结果与手术及病理结果对比,统计诊断符合率.结果 观察组胆总管全程显示率为91.18%,诊断符合率为97.06%,均明显高于对照组,差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值显著,值得推广应用.

  • 慢性鼻窦炎鼻窦CT的评估分类标准

    作者:张良春;张虎吉;李国祯

    目的 研究慢性鼻窦炎鼻窦CT的评估分类标准.方法 随机选择2016年1月—2017年1月在我院诊治的慢性鼻窦炎患者70例,所有患者行CT检查,观察鼻窦炎的分型、CT表现以及鼻窦的解剖变异.结果 本研究将慢性鼻窦炎分为4种类型,息肉型20例,占28.57%;蝶筛隐窝型6例,占8.57%;筛漏斗型12例,占17.14%;窦口鼻道复合体型32例,占45.71%.本组患者鼻腔和鼻窦变异较多,有46例,占65.71%,主要变异有鼻甲汽化、鼻丘汽化、钩突异常、鼻中隔偏曲、蝶窦过度汽化、筛泡过度汽化、额窦未发育等.结论 CT能够较清晰准确地显示鼻腔鼻窦的解剖结构,在慢性鼻窦炎的诊治中有较重要的价值.

  • 沉降式制片技术与改良抗酸染色法应用于脑脊液找抗酸杆菌的分析

    作者:曾江;彭海英;朱俊芳;刘明山;杨建林

    目的 分析沉降式制片技术与改良抗酸染色法相结合用于脑脊液找结核杆菌的效果.方法 取临床疑似结核性脑膜炎患者的脑脊液,分别采用沉降式制片技术结合改良抗酸染色法(试验组)和传统涂片染色法(对照组)进行检验.结果 共收集36例临床疑似结核性脑膜炎患者的脑脊液,通过沉降式制片技术结合改良抗酸染色法检出抗酸杆菌者33例,阳性率为91.6%;而传统涂片法检出抗酸杆菌9例,阳性率为25%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 沉降式制片技术结合改良抗酸染色法可收集更多细胞成分,使制片固定更加完整,结核抗酸杆菌检出率明显高于传统涂片法.

  • 急性胰腺炎实验室诊断相关指标评析及应用价值探讨

    作者:梁学金;张小青;李丽;陈业祥

    目的 探析急性胰腺炎(AP)实验室诊断理想指标及临床应用价值.方法 通过文献研究对比分析及综合灵敏度、特异性、试剂、试剂成本、操作以及标本等因素,选择胰脂肪酶(LPS)、尿胰蛋白酶原-Ⅱ(TSG-2)、淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr%)及降钙素原(PCT)4种认为比较理想的指标,并对我院162例患者进行测定.结果 AP患者Cam/Ccr%、LPS、PCT、TSG-2及四项联合指标阳性检出率均明显高于非AP组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cam/Ccr%、LPS、PCT、TSG-2联合检测的灵敏度和特异性非常好,应用价值极高,完全可满足临床诊断要求,具有早期、快速、灵敏、准确、简便、性价比高的优点.

  • 阴道超声对宫颈癌的诊断价值分析

    作者:朱从英

    目的 对阴道超声诊断宫颈癌的价值进行研究.方法 选取我院收治的30例宫颈癌患者作为研究对象均行腹部超声、阴道超声诊断,并以手术后的病理结果为金标准,对2组诊断结果进行对比.结果 经阴道超声诊断的准确率为96.67%,显著高于经腹部超声诊断的60%(P<0.05).结论 对宫颈癌采取阴道超声检查具有较高的诊断价值,值得推广实施.

  • 肠系膜上静脉注射6-OHDA对大鼠血糖的影响

    作者:靳文雨;秦小云;程子娟;曹娜;夏春波

    目的 探讨大鼠肠系膜上静脉注射6-羟多巴胺(6-OHDA)对血糖水平的影响,为能量代谢神经调节机制的研究提供实验依据.方法 采用肠系膜上静脉注射6-OHDA的方法建立去交感神经状态动物模型(试验组N=30),设假手术组(N=30)和未施加任何干扰因素的对照组(N=30).观察大鼠进食、大小便等状况,用血糖仪检测各组大鼠0 d、7 d、14 d、21 d、28 d空腹血糖水平,用电子称称取术后各组大鼠各时间点的空腹体重.结果 试验组大鼠空腹血糖和体重与假手术组和对照组比较均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 6-OHDA可起到明显的化学性去交感神经效果,交感神经的存在与否对大鼠血糖水平具有显著影响.

  • 盐酸托烷司琼不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术后镇痛恶心呕吐的预防研究

    作者:林奕;吴华敏;叶峰

    目的 探讨盐酸托烷司琼在腹腔镜胆囊切除术后不同给药方式对恶心呕吐的预防作用.方法择选2016年10月—2017年10月收治的腹腔镜胆囊切除术患者160例,随机分4组,每组40例.对照组术毕接PCA泵;A组:术毕予5 mg托烷司琼静滴+PCA泵;B组:术毕予2 mg托烷司琼静滴+3 mg托烷司琼经PCA泵泵入;C组:术毕予以5 mg托烷司琼经PCA泵泵入.观察术后恶心呕吐、头晕、头痛、便秘等副作用发生率,对四种给药方式的价值进行对比分析.结果相比较对照组,A、C组在术后1 h、24 h恶心呕吐发生率明显较低(P<0.05);A组与B组比较,在术后12 h、24 h恶心呕吐发生率升高明显(P<0.05);C组在术后12 h、24 h、48 h恶心呕吐发生率相比较B组,明显升高(P<0.05).结论盐酸托烷司琼三种给药方式中,托烷司琼2 mg静滴接PCA泵给药方式与其他两种方式比较,在减少PONV发生率上效果更为显著,可于临床推广.

  • 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效分析

    作者:张伟

    目的 对比交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的92例股骨骨折患者,依据随机数字表法分为试验组与参照组各46例,其中试验组患者接受交锁髓内钉内固定疗法,参照组接受钢板内固定疗法,比较2组患者的骨折愈合优良率及围术期指标.结果 试验组患者的骨折愈合优良率高于参照组,术中失血量、引流量均少于参照组,负重时间、骨折愈合时间对比参照组更短,试验组的并发症发生率也显著低于参照组,2组比较差异显著(P<0.05).结论 应用交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折均有效,但交锁髓内钉疗法具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,更加具有推广价值.

  • 两种手术方式治疗增生性糖尿病视网膜病变并发症分析

    作者:宋晶

    目的 对比研究玻璃体切除联合白内障手术与单纯玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的手术并发症.方法 回顾行玻璃体切除手术以及联合行白内障手术的PDR患者67例(78眼),其中玻璃体切除联合白内障手术(联合手术组)44例(47眼),单纯玻璃体切除术(单纯玻切组)23例(31眼).术后平均随访6个月,对比2组手术并发症发生情况.结果 联合手术组较单纯玻切组术后眼压升高患者的比例高,眼前节炎症反应重,虹膜新生血管发生率高,差异均有统计学意义(P<0.05);玻璃体出血及视网膜脱离发生率无明显差异(P>0.05).结论 玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变,术后并发症相对单纯玻璃体切除更为严重.

  • 纵隔引流加空肠造瘘用于中段食管癌患者的效果观察

    作者:程鹏

    目的 探讨纵隔引流加空肠造瘘治疗中段食管癌患者的临床效果.方法 收集2015年6月—2017年6月我院收治的中段食管癌患者58例,采用随机数字表法分为2组,对照组患者(n=29)采用术前置鼻十二指肠营养管行肠内营养,术中没有放置纵隔引流;观察组患者(n=29)采用术中行空肠造瘘管行肠内营养,术中置纵隔引流管引流.比较2组患者的术中出血量、术后住院时间,术后并发症的发生情况和瘘口愈合时间.结果 观察组患者的术中出血量、术后并发症发生情况与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者的术后住院时间、术后瘘口愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纵隔引流加空肠造瘘术不增加术中出血量和术后并发症,可有效缩短食管癌患者术后住院时间和瘘口愈合时间,值得推广应用.

  • 临床药师参与心力衰竭合并房颤患者的药学监护与用药优化

    作者:高森;郭冰丽

    目的 探讨临床药师对心力衰竭合并房颤患者的药学服务.方法 结合1例心力衰竭合并房颤患者的用药情况,进行药学监护并提出药优化措施.结果 通过临床药师的药学服务,提高了患者的用药安全性和合理性.结论 临床药学服务对心衰合并房颤患者的进一步规范化治疗具有积极意义.

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

    作者:周萍

    目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年1月在我院诊断并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,共62例,随机分为研究组和对照组各31例.对照组采用常规治疗,研究组患者在此基础上联合无创呼吸机进行通气治疗,对比2组患者血气指标的改善状况.结果 2组患者在接受治疗后血气指标均得到显著改善,且研究组改善情况更优(P<0.05).结论 使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,且安全性高,值得推广应用.

  • 动态血压监测评价氨氯地平联合缬沙坦控制血压和晨峰的临床研究

    作者:熊建辉;王丽萍;郑瑛

    目的 研究动态血压监测评价氨氯地平联合缬沙坦控制血压和晨峰的临床效果.方法 选取2017年6月—2017年10月我院收治的的高血压患者100例,均使用氨氯地平联合缬沙坦治疗,服药前及用药8周后应用ABPM评价患者血压和血压晨峰程度的变化情况.结果治疗后,患者24 h DBP(85.37±8.62)mm Hg、24 h SBP(135.30±11.24)mm Hg,白天DBP(93.24±9.18)mm Hg、白天SBP(137.42±9.64)mm Hg,夜间DBP(90.60±8.46)mm Hg、夜间SBP(128.42±10.76)mm Hg,均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,杓型血压百分比(72.00%)明显升高,晨峰血压百分比(21.00%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者不良反应发生率为10%,停药后未经对症治疗即得到缓解.结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压可有效控制患者血压水平及晨峰,且具有较好的安全性.

  • 老年心力衰竭患者88例临床特征分析

    作者:王莉

    目的 探讨老年心力衰竭患者的临床特点,为其临床治疗提供帮助.方法 选择我院收治的老年心力衰竭患者88例作为研究对象,分析患者的病史、病因、体检及实验室检查结果等资料,探讨诊断与治疗体会.结果 诱发因素为上呼吸道感染及肺炎20例(22.73%)、快速房颤12例(13.64%)及其他;首发症状为典型心功能不全54例(61.36%).并发神经精神症状l4例(15.91%);合并不同程度的焦虑、抑郁情绪26例(29.55%).临床误诊10例(11.36%),实施具有针对性治疗后显效60例(68.18%),有效24例(27.27%);死亡4例(4.55%).结论 老年心力衰竭临床表现不典型,诱发因素复杂、病死率高,应认真详细采集病史进行体格检查,合理使用辅助检查手段,提高诊断正确率,实施针对性措施提高心力衰竭的治疗效果.

  • 表皮生长因子联合超声治疗肾造瘘口的临床研究

    作者:潘力民;磨诚;韦英光;卢荣;农小群

    目的 探讨表皮生长因子联合超声治疗肾造瘘口的临床效果.方法 将我院收治的80例行经皮肾镜碎石造瘘手术的患者随机分为2组,对照组按常规方法局部处理肾造瘘口,观察组在常规处理基础上使用表皮生长因子凝胶外涂肾造瘘口联合超声治疗.观察2组患者治疗后伤口细菌数和细菌清除率、造瘘口愈合时间及临床疗效.结果经治疗后2 h观察组细菌数明显少于对照组(P<0.05),观察组细菌清除率则明显高于对照组(P<0.05).观察组造瘘口愈合时间明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 表皮生长因子联合超声治疗肾造瘘口效果显著,值得临床推广.

  • 中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果分析

    作者:李华云

    目的 分析对急诊内科重症心力衰竭患者给予中西医结合治疗的应用效果.方法 将我院急诊内科2016年5月—2017年5月收治的92例重症心力衰竭患者,采用随机数字表法分为联合组、参照组各46例.参照组给予利尿、强心等常规西医治疗,联合组在此治疗基础上结合中医药治疗,观察2组治疗前后心脏功能各指标变化及疗效.结果 联合组总有效率明显优于参照组(P<0.05);治疗后联合组心脏功能各指标改善情况均优于参照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的疗效突出,能够改善心功能,缓解患者临床症状,值得推广应用.

  • 持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼手术治疗效果探讨

    作者:黄小艳

    目的 探讨手术治疗持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者的临床效果.方法 选取我院眼科2016年1月—12月收治的急性闭角型青光眼患者45例,均处于持续高眼压状态下,行玻璃体抽吸或前房穿刺联合小梁切除术,比较术前术后眼压改善情况、视力恢复情况并统计并发症情况.结果术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月眼压均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,84.4%视力提升;术后13.3%浅前房,经处理后前房深度恢复;71.1%为功能性滤泡;术后无严重并发症发生,3例前房积血,经处理后积血吸收.结论 持续高眼压状态下行玻璃体抽吸或前房穿刺联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼患者安全且有效.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效对比

    作者:刘友春

    目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 选择2016年2月—2017年2月我院收治的96例低位直肠癌患者,随机分为对照组和观察组各48例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比2组临床治疗效果.结果 观察组患者围术期情况及术后并发症情况均明显优于对照组.结论 腹腔镜手术治疗低位直肠癌的临床疗效优于开腹手术.

  • α-1b干扰素治疗传染性单核细胞增多症的临床观察

    作者:卿松

    目的 观察α-1b干扰素对重症传染性单核细胞增多症的疗效.方法 对符合诊断标准的传染性单核细胞增多症患儿(伴有两个以上系统受累)予α-1b干扰素肌注,疗程5 d~7 d.结果64例患儿2 d~5 d退热,显效39例,有效25例,有效率100%.结论 α-1b干扰素治疗传染性单核细胞增多症疗效确切,副作用少,值得临床推广应用.

  • 复方唯信康胶囊对吗啡依赖小鼠条件性位置偏爱及戒断症状的影响研究

    作者:乔立俊;李松梅

    目的 研究中药复方唯信康胶囊对吗啡依赖小鼠戒断综合征的疗效,及对小鼠吗啡条件性位置偏爱(CPP)的影响.方法采用吗啡依赖小鼠模型,注射药物催促使小鼠产生戒断症状;吗啡连续给药适应训练6 d,建立小鼠吗啡CPP,观察复方唯信康胶囊对CPP形成及维持的影响.结果复方唯信康胶囊可显著减少小鼠的跳跃反应,降低小鼠的戒断反应症状分值,控制小鼠的体重下降;复方唯信康胶囊6.88 g/kg能明显加速吗啡CPP效应的消退.结论复方唯信康胶囊能抑制吗啡依赖动物的戒断症状,抑制吗啡引起的奖赏效应.

  • 急性脑梗死静脉溶栓患者NIHSS评分与MESSS评分的应用价值评价

    作者:彭敏

    目的 探讨美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)与改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)两种评分量表对急性脑梗死(ACI)患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的应用价值.方法 选取181例行rt-PA静脉溶栓治疗的ACI患者作为研究对象,发病后第90天行改良Rankin量表(mRS)评分,依据评分结果将患者分为预后良好组(93例)和预后不良组(88例),并对2组患者的一般临床资料及发病90 d时的病死率进行观察.结果①2组间在年龄、糖尿病史、溶栓前MESSS评分及NIHSS评分、起病至治疗时间方面的差异均有统计学意义(P<0.05);②溶栓不良预后与糖尿病史、 溶栓前MESSS评分及NIHSS评分具有相关性(P<0.05);③NIHSS评分与MESSS评分评估静脉溶栓后不良的曲线下面积分别为0.874,0.832.结论 NIHSS评分与MESSS评分对ACI患者静脉rt-PA溶栓预后具有较好的预测价值.

  • 新生儿性别对产褥期抑郁症的影响观察

    作者:王俊男

    目的 探讨新生儿性别对于产妇患产褥期抑郁症的影响.方法 以"产褥期抑郁症"为检索词检索中文科技期刊数据库,筛选出符合标准的研究,从时间分布、地区分布等方面分析新生儿性别对产褥期抑郁症发病的影响.结果筛选得到9篇文献,共报道8700例产妇,其中602例产褥期发生抑郁症,大多文献显示新生儿性别对产褥期抑郁症具有统计学意义的影响.南方地区产褥期抑郁症发病率更高,且新生儿性别影响更大.不同时间段的发病率有明显区别.结论 新生儿性别为女性时,产妇产褥期抑郁症的发病率相对较高.

  • 中药对肠道菌群的影响探讨

    作者:张迪;田晔;胡昀昭;程梓琪;杨洁

    肠道菌群在机体处于稳态的状态中扮演着不可或缺的角色,肠道菌群分为正常菌群、致病菌和条件致病菌三大类.肠道正常菌群的生理功能主要有:生物拮抗作用、营养作用、免疫作用、抗衰老作用和抗肿瘤作用.中药的单一成分、单味中药和方剂均可不同程度地影响肠道菌群的数量和组成结构,不同种类和不同浓度的中药对肠道菌群的影响也不尽相同.本文主要概述了肠道菌群的分类与作用以及不同类别的中药对肠道菌群影响的研究进展,为中药调节肠道菌群治疗疾病提供参考.

  • 等速肌力训练模式干预在老年脑卒中偏瘫步行功能康复中的作用探讨

    作者:钟裕;刘娟;卢青英

    目的 探讨等速训练肌力模式干预对老年脑卒中偏瘫患者步行功能康复的作用.方法 将180例老年脑卒中偏瘫康复期患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用一般康复训练,观察组在一般康复训练的同时增加偏瘫下肢伸、屈膝肌等速肌力训练.治疗前和治疗6周后评定2组步行能力(站起走计时测试TΜG)、膝关节等速肌力测试偏瘫侧峰力矩(PT)、日常生活活动能力(ADL)、肌张力(MAS).结果 治疗6周后,2组患者步行能力均较治疗前明显提高,站起走计时测试时间观察组短于对照组(P<0.05).2组患者膝关节伸屈膝肌PT、ADL评分均较治疗前明显提高,且观察组显著优于对照组(P<0.05).治疗前后2组患者肌张力MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年脑卒中偏瘫患者应用等速肌力训练模式干预可明显提高步行功能.

  • 治未病思想在干燥综合征防治中的运用

    作者:王晶

    治未病思想源自《黄帝内经》,是预防医学的理论基础,后世医家对治未病思想都极为重视.本文通过对干燥综合征的发病机制、临床表现的研究,遵循未病先防、既病防变、瘥后防复的原则,将中医治未病思想贯穿于干燥综合征的各个阶段,发挥了中医药在该病防治中的独特作用,对干燥综合征的防治具有重要意义.

  • 鹿角蜈蝎汤治疗腰椎病的临床应用

    作者:童晓南;邵迎新

    邵金阶主任医师是是湖北省第一批知名中医,湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师,从医50多年,积累了丰富的临床经验, 其宝贵的经验是中医学传承和发展的巨大财富,大量行之有效的经验方是他学术经验中具体、实用的体现. 鹿角蜈蝎汤是邵主任治疗腰椎病的经验方之一, 腰椎病属中医"痹证"、"腰腿痛"范畴,鹿角蜈蝎汤具有补肾益精、祛风除湿、化瘀通痹的作用,临床疗效显著.我们跟随导师学习多年,受益匪浅,现结合验案2则,对腰椎病的诊治列举其要,以飨同道.

    关键词:
  • 中医治疗小儿感冒病案2例

    作者:马鸿丽;马玲

    小儿感冒是指小儿因感受外邪而引起的一种以发热、鼻塞、流涕、咳嗽为主要临床表现的一种外感疾病,其发病率居儿科疾病之首[1].小儿免疫调节功能薄弱,抵御外界病原微生物侵袭的能力较差, 若使用抗生素治疗可能会产生一系列不良反应,对患儿身体状况造成严重影响[2].我院采用中医治疗小儿感冒效果良好,现整理并报告病案2例.

    关键词:
  • 中药联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛70例疗效观察

    作者:郭丽

    目的 观察中药联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将140例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各70例,对照组予口服加巴喷丁胶囊、腺苷钴胺片治疗;治疗组予中药自拟方口服联合穴位贴敷治疗,2组均以7 d为1个疗程.4个疗程后观察评价治疗效果.结果治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 中药联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效,且无明显不良反应.

  • 新生儿先天性右位主动脉弓并左动脉导管韧带性血管环1例

    作者:文静;李渝华

    1 病例资料患儿,女,12 d,因"皮肤黄染9 d,加重4 d"入院.患儿系1胎双产之小双,36+5周孕,破宫产出生,羊水Ⅰ度,量约350 mL,无脐带绕颈,否认产伤、窒息史,否认生后抢救史,生后阿氏评分9-10-10分,产重2500 g.生后24 h内解胎便初尿.入院前9 d,患儿出现皮肤黄染,无发热、口吐白沫,发绀,呼吸困难,无少吃少哭少动等表现,未予特殊处理.4 d前,患儿皮肤黄染加重,无发热、尖叫抽搐、嗜睡,无面色苍白及发绀等,来我院就诊,查肝功能提示胆红素明显升高,故入院治疗.家族史无特殊,孕程中其母亲产检情况不详,未诉胎儿超声发现异常.

    关键词:
  • "以器官系统为中心"的基础医学课程整合研究与思考

    作者:邓云;薛松

    "以器官系统为中心"的基础医学课程整合式教学以其极大的优越性目前已成为医学教学改革的重点与趋势,本文从其国内实践现状、总体特点与优势、尚存在的问题及对策等方面对该教学模式加以探讨.

  • 《中医学》第二课堂教学对高职临床医学专业学生岗位拓展能力的作用分析

    作者:王震;冯盟盟;马娟娟;李燕燕;刘鹏;余忠莉

    高职临床医学专业由于受高职院校学制短学时少、教师教学方法陈旧、学生学习兴趣不浓厚等诸多原因影响,致使学生中医思维欠缺、中医实践能力低下,导致《中医学》教学效果不佳.对高职临床医学专业学生开展《中医学》第二课堂教学,可以化解因学时少且内容多的矛盾,帮助学生提高学习积极性,有效地培养了学生实践动手能力,使高职临床医学专业学生岗位拓展能力显著增强,提高《中医学》教学效果,对培养复合型高素质医药人才起到了积极的推进作用.

  • 上海某社区卫生服务中心2013年—2014年用药情况分析

    作者:刘艳;顾洪安;王静;郑莉

    目的 通过数据分析进一步掌握社区临床合理用药情况,为后期社区优化改革提供依据.方法 从医院信息管理系统中调取2013年—2014年及部分2012年药品使用数据,统计并分析其中社区药物使用情况、销售分类排序等信息.结果 该中心2012年—2014年度老年患者的处方量在持续上升,2013年较2012年上升3.7%,2014年较2013年上升4.9%.降压药、胰岛素、调脂药、抗血小板聚集等药的销售依然排在前列.与2013年相比,除上述药物外,平喘药、抗痛风药的销售也增幅明显.心血管药物依然占位居前:2013年、2014年两年销售数量在前20位的药物基本保持不变.结论 该中心药物全部实行零差率销售,临床用药较为合理,对中成药的管理有待进一步加强.

  • 胆结石微创治疗方法及其进展

    作者:黄尚辉

    胆结石的临床治疗方法有很多种,可以通过手术或者药物治疗,手术方法中还有常规手术和微创手术的区别.临床显示,应用微创治疗法的患者恢复快于常规手术治疗,微创治疗法也是胆结石治疗中为先进的方法.胆结石的典型症状为胆绞痛,还有右上腹隐痛、胆囊积液等现象.胆结石虽然不像其他高发疾病表现症状那么明显,但是治疗起来并不轻松.胆结石如果不抓紧治疗,日后便是胆囊癌的重要致病因素之一[李红阳,周世骥,谭晶,等.不同微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究[J].医学临床研究,2012,29(4):710-713.].本文通过记录相关人群进行检查,并归纳总结相关危险因素,现报道如下.

  • 血栓易感基因多态性与习惯性流产关系的研究进展

    作者:李茜娴;方梅

    习惯性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)在生育年龄妇女中的发生概率为1%~3%,其中约40%原因不明.血液循环体统中凝血机制中一些基因的突变或多态性与血栓疾病易感相关,是RSA发生的主要原因之一.本文综述了血栓易感基因多态性与习惯性流产关系的研究进展,以期为相关研究提供一些借鉴.

  • 传统方法用于人肠道菌群分析的研究进展

    作者:程梓琪;田晔;胡昀昭;张迪;杨洁

    肠道菌群的稳定是维持机体正常新陈代谢和免疫防御体系的重要保证,研究证实肠道菌群失调与疾病发生发展关系密切,研究肠道菌群的方法主要包括传统培养技术和现代分子生物学技术.本文着重对传统培养技术用于人肠道菌群分析的研究进展予以综述,以期为疾病的诊断和治疗提供参考.

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