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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 大骨瓣减压手术对大面积脑梗死患者的临床疗效分析

    作者:于东

    目的 探讨大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压术的治疗效果.方法 选取我院2014年10月—2016年1月收治的70例大面积脑梗死患者,采用抽签的方式将患者分为2组.对照组患者予以保守治疗,观察组患者予以大骨瓣减压术治疗,对2组患者的治疗效果、住院时间、ICU时间、住院费用、NIHSS评分与ADL评分进行对比.结果 观察组患者的生活自理率与轻残率比对照组高(P<0.05),观察组患者的病死率比对照组低(P<0.05),2组患者重残率的对比差异不明显(P>0.05).2组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分对比差异不明显(P>0.05);经过治疗后,2组患者的NIHSS评分与ADL评分均有一定改善,且观察组患者的改善程度明显高于对照组(P<0.05).2组患者在ICU时间方面的对比差异不明显(P>0.05),观察组患者的住院时间与住院费用比对照组高(P<0.05).结论 大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压术的治疗效果显著,可使病死率有效降低,使其生存质量显著提高.

  • 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良疗效观察

    作者:冯君梅

    目的 探讨莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 观察组选择37例我院收治的功能性消化不良患者,对照组为35例同期我院收治的功能性消化不良患者,对照组予口服莫沙必利,观察组联合应用舒肝解郁胶囊.比较2组疗效,治疗前后早饱、餐后上腹部饱胀、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状积分,治疗期间不良反应发生情况及治疗后复发情况.结果 观察组总有效率和复发率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组各症状积分均较治疗前下降,且观察组下降幅度高于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良可有效消除患者消化系统症状,降低复发率,且不良反应少.

  • 米非司酮配合米索前列醇用于稽留流产的疗效观察

    作者:李晓耕

    目的 研究稽留流产患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗的临床效果.方法 将162例我院2014年5月—2016年5月期间收治的稽留流产患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,其中81例患者采用己烯雌酚联合缩宫素下刮宫术治疗作为对照组,另81例患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、出血量以及不良反应等.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对照组患者平均出血量为(51.3±5.6)mL,观察组患者平均出血量为(31.1±4.6)mL,观察组平均出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组、 对照组不良反应发生率分别为8.64%,6.17%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产效果显著,完全流产率较高,清宫率和出血量少,值得临床推广.

  • 营养神经药物辅助治疗脑梗死疗效及对同型半胱氨酸的影响观察

    作者:邹余

    目的 探讨营养神经药物辅助治疗脑梗死(CIS)的临床疗效及对同型半胱氨酸的影响.方法 选取2012年—2015年我院收治的150例脑梗死患者,随机分为2组,其中对照组75例,给予常规治疗;观察组75例,给予B族维生素营养神经辅助治疗.观察并比较2组患者疗效、同型半胱氨酸水平及神经功能缺损评分.结果 2组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月及治疗后24个月神经功能缺损评分相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗3个月、12个月及24个月时血浆同型半胱氨酸浓度相比对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用复合B族维生素辅助治疗脑梗死临床疗效好,可显著降低血浆同型半胱氨酸水平,值得在临床上推广.

  • 早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响研究

    作者:张建平

    目的 分析早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响.方法 2014年5月—2016年5月期间,选择我院接收的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,随机分为2组各38例.采用中心静脉置管输注肠外营养治疗对照组患者,采用鼻空肠营养管予以观察组患者肠内营养,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗2周后血糖、C反应蛋白、血清淀粉酶变化较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白较治疗前无明显差异(P>0.05);组间治疗前后比较无显著差异(P>0.05).观察组患者感染率、多器官功能衰竭率以及病死率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肠内营养有助于改善急性重症胰腺炎患者的预后,值得推广应用.

  • 复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性荨麻疹临床疗效观察

    作者:毛荣超;唐美

    目的 探讨复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将临床确诊的慢性荨麻疹患者97例随机分为2组,对照组47例,外用卡泊三醇软膏,每日3次,共治疗12周.观察组50例,第1~4周早上、中午、下午外用复方氟米松软膏3次,晚上外用卡泊三醇软膏1次.第4~8周早上、下午外用卡泊三醇软膏2次,晚上外用卡泊三醇软膏1次.第9~12周早上外用卡泊三醇软膏1次,晚上外用卡泊三醇软膏1次.治疗前后观察2组症状和体征积分,记录不良反应发生情况,停药后评价2组临床疗效.结果 观察组总有效率96.00%,明显高于对照组的80.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后临床症状和体征评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后临床症状和体征评分改善优于对照组(P<0.05).结论 复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,无明显不良反应发生.

  • 他克莫司乳膏在湿疹治疗中的应用价值分析

    作者:李静

    目的 研究他克莫司乳膏治疗湿疹的临床效果.方法 选取我院2015年3月—9月期间接受治疗的湿疹患者90例,将其按照随机分配原则分为试验组45例、对照组45例.对照组采取常规生理盐水、硼酸外洗治疗,试验组则在对照组的基础上,加用他克莫司乳膏治疗,对比2组患者的临床效果.结果 试验组患者的恢复时间优于对照组,且试验组的继发感染率比对照组更少(P<0.05);与对照组相比,试验组的皮损积分、皮损面积积分、瘙痒程度积分,苔藓化程度积分以及总积分均明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的症状评分为(3.12±1.02)分,对照组为(5.63±1.42)分,差异显著(P<0.05),且同组间治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用他克莫司乳膏进行辅助治疗,可极大地提升湿疹治疗的治愈时间,同时其不良反应较少,继发感染情况较少,值得进行大力推广.

  • 盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的疗效和安全性探讨

    作者:孙林

    目的 观察盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的疗效和安全性.方法 选择我院2016年1月—12月行内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组61例.对照组使用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组使用盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚进行麻醉,对2组手术时间、苏醒时间以及不良反应发生率等指标进行比较.结果 观察组手术时间以及苏醒时间均短于对照组;而不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对进行内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者使用盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉,有利于减缩手术时间,减少不良反应发生率,保证手术的顺利进行,值得推广应用.

  • 不同术式治疗子宫肌瘤术后残留复发和妊娠率对比研究

    作者:姚娜;凌静;张晨霞;许峰;谭洁

    目的 比较子宫肌瘤患者行腹腔镜手术或开腹手术肌瘤残留复发和妊娠情况.方法 回顾性分析90例2015年7月—2016年10月至我院进行诊治的子宫肌瘤患者,分为对照组和研究组.对照组43例患者,给予常规开腹子宫肌瘤切除术;研究组47例患者,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.术后对2组患者的肌瘤残留复发率和妊娠结局进行比较.结果 术后3个月,对照组患者肌瘤残留7例,残留率为16.28%,研究组患者肌瘤残留1例,残留率为2.13%,2组比较有显著性差异(P<0.05).术后6个月,对照组患者肌瘤复发9例,复发率为20.93%(9/43),妊娠29例,妊娠率为67.44%;观察组患者肌瘤复发3例,复发率为6.38%,妊娠40例,妊娠率为85.11%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅可以明显降低术后患者的肌瘤残留率和复发率,而且可以显著提高妊娠率,值得临床推广应用.

  • 血清胱抑素C和同型半胱氨酸及视黄醇结合蛋白联合检测在狼疮性肾炎诊断中的效果分析

    作者:周发林

    目的 探讨对狼疮性肾炎患者予以血清视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)联合检测的诊断效果.方法 分别对我院收治的健康体检者46例、无肾脏病变的系统性红斑狼疮46例和狼疮性肾炎46例患者予以检测,并将其设为健康对照组、非LN组和LN组,观察血清RBP、Hcy与CysC水平情况.结果 健康对照组患者的RBP、Hcy和CysC水平明显低于非LN组和LN组,LN组高,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对狼疮性肾炎患者予以RBP、Hcy及CysC联合检测,其诊断效果明显高于单项测定,能使检测阳性率有所提升.

  • 剖宫产子宫切口憩室行不同术式治疗的再次妊娠结局对比

    作者:苏陈梅

    目的 探讨剖宫产子宫切口憩室(PCSD)行不同术式治疗对再次妊娠的影响.方法 选取2014年9月—2016年5月我院住院的PCSD患者300例为研究对象,随机将其分为A组(腹腔镜手术)、B组(经阴道手术)、C组(传统开腹手术).对比分析3组患者的宫内妊娠、瘢痕妊娠、继发性不孕以及憩室妊娠率.结果 A组宫内妊娠率高,明显高于B、C组(P<0.05);B组与C组的宫内妊娠率无明显差异(P>0.05);3组患者的瘢痕妊娠、继发性不孕以及憩室妊娠发生率无明显差异(P>0.05).结论 PCSD采取腹腔镜手术治疗对再次妊娠的影响小,且操作相对简便、出血量较少、创伤较少,可有效促进患者病情恢复,具有临床推广价值.

  • 抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症疗效及影响因素分析

    作者:卢智慧;卢自祥;王丽芳;孙培丹

    目的 探讨改良电抽搐(MECT)治疗精神分裂症的疗效及影响因素.方法 对85例精神分裂症患者行抗精神病药物合并MECT治疗,观察其疗效、副反应,探讨疗效影响因素.结果 治疗前后BPRS总分、因子分差异有统计学意义(P<0.01),抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症总有效率为92.94%;治疗前后BPRS总分差值与抗精神病药物剂量呈正相关(P=0.020),与治疗次数无显著性相关;治疗副反应发生率为24.71%,副反应轻.结论 抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症有效率高、安全性高,在治疗剂量范围内,抗精神病药物剂量越大疗效越好,治疗次数不影响疗效.

  • 光固化复合树脂前牙微创美学修复

    作者:蔡涛

    目的 探讨光固化复合树脂前牙微创美学修复效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的68例患者为研究对象,随机分为2组各34例.对照组给予常规治疗,研究组给予光固化复合树脂前牙微创美学修复,对比2组患者的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组的修复体完整、边缘适宜、边缘染色均为A级所占比例高于对照组,差异显著(P<0.05);与健康牙相比,研究组的菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)与龈沟液(GCF)无显著差异(P>0.05),但对照组各指标差异显著(P<0.05).结论 光固化复合树脂前牙微创美学修复疗效确切,值得推广.

  • 老年人24 h动态血压变化特点与心脑血管病的相关性探讨

    作者:叶文成;王智勇

    目的 观察老年人24 h动态血压变异的特点及其与心脑血管事件的相关性.方法 采用回顾分析方法,选取我院2012年—2013年收治的老年高血压患者168例,按照高血压等级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组与Ⅲ级组,每组56例.观察3组患者24 h内动态血压的变化以及相关心脑血管病情况.结果 收缩压与舒张压平均值随血压等级增加而逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);心脑血管疾病发生率随病情等级增加而呈现增加趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 收缩压与舒张压平均值与患者疾病等级呈正相关关系;心脑血管疾病发生概率与疾病等级呈正相关关系.

  • 硝苯地平与硫酸镁联用治疗妊娠高血压综合征的效果探讨

    作者:李寒

    目的 探讨硝苯地平与硫酸镁联用治疗妊娠高血压综合征的效果.方法 回顾性分析我院2015年7月—2016年8月期间收治的68例妊娠高血压综合征产妇的临床资料,根据产妇入院尾号单双号分为对照组(单用硫酸镁)与观察组(硝苯地平联用硫酸镁),每组各34例.比较2组产妇临床疗效、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白.结果 观察组治疗总有效率、血液黏度、红细胞压积以及尿蛋白指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征,硝苯地平与硫酸镁联合用药能够显著改善产妇各项临床指标,提升疗效,值得大力推广.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗胃肠道穿孔的疗效比较

    作者:张曹;丁波;刘东涛

    目的 对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胃肠道穿孔的效果.方法 选取在我院接受治疗的92例胃肠道穿孔患者,依据手术方法的不同分为开腹组和腹腔镜组.开腹组患者行开腹手术,腹腔镜组患者行腹腔镜手术,对2组患者的手术相关指标以及不良反应情况进行比较.结果 腹腔镜组患者手术各项指标均明显优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组不良反应发生率为4.35%,明显低于开腹组的23.91%(P<0.05).结论 相比开腹手术,腹腔镜手术能够获得显著的治疗效果,且安全性高,值得在胃肠道穿孔的临床治疗中推广.

  • 祛风通窍汤治疗过敏性鼻炎36例临床分析

    作者:陈定宇

    目的 探讨过敏性鼻炎患者临床应用祛风通窍汤的治疗效果.方法 以我院2014年11月—2016年1月期间门诊收治的72例过敏性鼻炎患者为研究对象,按入院时间先后将患者分为传统组(依巴斯汀)、观察组(加用祛风通窍汤),每组人数均为36例,观察2组用药前后淋巴细胞亚群水平变化情况,评估疾病治疗效果,同时随访1年记录患者疾病复发情况.结果 观察组鼻炎改善率为94.4%,明显高于传统组的83.3%(P<0.05);观察组1年后疾病复发率为2.8%,明显低于传统组的11.1%(P<0.05);入院时指标组间比较差别无显著意义(P>0.05),用药后观察组CD4、CD8水平改善效果优于传统组(P<0.05).结论 临床对过敏性鼻炎患者治疗时使用祛风通窍汤,能有效改善症状,治疗效果好.

  • 细胞蜡块免疫标记及基因检测在浆膜腔积液中的临床应用价值

    作者:高菲;郭业兵

    目的 探讨细胞蜡块(cell block,CB)行免疫组化标记及基因检测在浆膜腔积液性质和组织来源判断及个体化治疗中的应用价值.方法 收集细胞学制片后的细胞标本制成CB,HE染色,并且根据形态、 病史、 临床检查选择TTF-1、NapsinA、CK7、CK20、Villin、CDX2、WT-1、CR、CA125、PAX-8、ER、PR等抗体,对来源不明的肿瘤细胞进行免疫标记,并对诊断明确的肺腺癌病例采用基于实时(real-time)PCR基础上的突变扩增阻滞系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测EGFR基因突变.结果 175例细胞蜡块中恶性肿瘤79例,其中胸水45例,腹水34例.结合免疫组化结果,其中肺腺癌28例,卵巢癌17例,胃癌6例,乳腺癌3例,子宫内膜癌3例,弥散性大B细胞淋巴瘤2例,阑尾黏液性肿瘤2例,肺小细胞癌1例,甲状腺乳头状癌1例,子宫内膜间质肉瘤1例,卵巢内胚窦瘤1例,未能明确来源的腺癌14例.对28例肺腺癌中的20例采用ARMS法行EGFR检测,其中9例有突变:[6例外显子21点突变(L858R),3例外显子19缺失突变(19del)],突变阳性率45%(9/20).结论 细胞蜡块结合免疫组化可有效鉴别浆膜腔积液的性质和恶性肿瘤的组织器官来源,并且可进一步行基因检测,为个体化治疗方案的选择提供帮助.

  • 胶体金ELISA及PCR检测丙型肝炎病毒结果分析

    作者:张海霞

    目的 比较胶体金法和酶联免疫吸附试验法(ELISA)对丙型肝炎抗体的检测结果,分析丙肝抗体阳性患者HCV-RNA检测结果.方法 采用ELISA法和胶体金试纸条检测1000例患者血清中丙肝抗体;用FQ-PCR检测抗体阳性者血清HCV-RNA.结果 1000例患者ELISA检测抗HCV阳性15例,胶体金检测抗HCV阳性13例,对ELISA抗HCV阳性者HCV-RNA阳性5例,胶体金抗HCV阳性者HCV-RNA阳性5例,胶体金法检测的阴性和阳性结果与ELISA法总的一致性分别为100%和86.7%.阳性标本的S/C在1以下时,试纸条的检测结果与ELISA一致性为0.0%;阳性标本的S/C在1以上时,阳性标本的检测结果一致性为100.0%.结论 胶体金法和ELISA法对HCV感染强阳性者一致性较高,对弱阳性者一致性差,对前两者阳性结果时,应进一步检查HCV-RNA,以确定进一步的治疗方案.

  • 心脏淀粉样变的心脏超声及心电图特点分析

    作者:姜惠文;于晓丹

    目的 研究心脏淀粉样变患者的心脏超声与心电图特点,分析其在心脏淀粉样变的早期识别与诊断方面的应用价值.方法 选取我院2013年3月—2016年9月收治的26例经临床检查与病理检查后确诊的心脏淀粉样变患者,观察分析其心脏超声心动图与心电图的特点.结果 26例患者均有心室间隔与左心室后壁向心性增厚表现,而左心室容积正常;所有患者均心脏舒张功能不全,大多数伴有左心房增大、心内膜下心肌颗粒样反光增强及心包积液,并且所有患者心电图均显示肢体导联电压较低.结论 应将患者临床症状表现、心外活检结果与心脏超声及心电图结果相结合对心脏淀粉样变进行诊断,以达到尽早干预与治疗.

  • 特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的效果及价值研究

    作者:杨梅

    目的 观察特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的应用效果及价值.方法 选取2015年4月—2016年9月我院收治的肿瘤患者60例,入院后患者均经过活检穿刺进行活检诊断,然后将采集的组织用免疫组化技术及特殊染色技术进行诊断,分析特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤病理诊断中的应用效果及价值.结果 60例患者经过病理诊断得到确诊,免疫组化阳性率为93.33%;Masson染色阳性率为91.67%,VG染色阳性率为90.0%,Mallory磷钨酸苏木素阳性率为88.33%,不同染色方法阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);特殊染色联合免疫组化染色阳性率为100.00%,高于单一免疫组化染色及特殊染色(P<0.05).结论 肿瘤患者采用特殊染色联合免疫组化技术诊断效果理想,能帮助早期确诊,为临床治疗提供依据.

  • X线CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用研究

    作者:范德书;邹钟平;张庆秋;彭述文

    目的 探讨X线、CT三维重建及磁共振成像(MRI)在胫骨平台骨折(FTP)诊断中的应用价值.方法 选择我院2016年8月—2017年3月期间收治的60例FTP患者作为研究对象,均行X线、CT与MRI检查,X线检查后给予第一次诊断(A组);实施CT检查后给予第二次诊断(B组);后进行MRI检查给予第三次诊断(C组).比较三种检查方法骨折诊断情况、分型符合率.结果 A组骨折确诊率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组骨折分型确诊率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规X线、CT、MRI在胫骨平台骨折中均具有较高的应用价值,可准确进行分型,其中MRI检查能明确显示韧带、关节软骨损伤情况,但费用较高,可视患者实际情况进行合理选择.

  • AFP AFU CA19-9和γ-CGT联合检验在原发性肝癌诊断中的价值

    作者:钱英

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、非特异性肿瘤相关糖类抗原(CA19-9)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-CGT)联合检验在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法 对我院2013年9月至2016年9月期间56例原发性肝癌患者作为研究组,选取我院同期收治的56例肝炎患者为对照组,检测2组患者血清AFP、AFU、CA19-9和γ-CGT水平,并进行统计分析.结果 研究组患者AFP、AFU、CA19-9和γ-CGT浓度及检测阳性率均显著高于对照组;且四项联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 AFP、AFU、CA19-9和γ-CGT联合检测可明显提高原发性肝癌诊断准确率,为临床诊断及治疗提供有效参考,具有重要的临床应用价值.

  • 彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析

    作者:何鹏

    目的 分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值.方法 选择在我院治疗且经过病理诊断的子宫肌瘤患者96例和子宫腺肌病患者96例作为研究对象.观察2组患者的彩色多普勒超声诊断准确率及子宫血流动力学参数变化.结果 子宫肌瘤组诊断准确率为93.75%,子宫腺肌病组诊断准确率为91.67%,差异不具有统计学意义(P>0.05);2组患者的ED、PS数据比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的动脉阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声的诊断价值较高,能够有效鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌病.

  • 磁共振常规系列及DWI对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估的价值探讨

    作者:胡胜伟;陈勇华;陈清平;邹轶群;刘育斌

    目的 探讨磁共振常规系列及磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断及预后评估价值.方法 选择2016年1月—2016年3月我院儿科住院部收治的HIE患儿70例为观察组,选择同期正常足月新生儿70例为对照组,均行MRI常规系列和DWI扫描.结果 轻中度HIE患儿易损区为皮质及皮质下白质(矢状旁区);重度HIE患儿以中央前回皮质和壳核、丘脑腹外侧核等深部灰质为主;轻度HIE患儿各项ADC值和中度HIE患儿的丘脑腹外侧核ADC值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中、 重度HIE患儿内囊后肢、 额叶深部白质ADC值以及重度HIE患儿的丘脑腹外侧核ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度HIE患儿的豆状核ADC值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规MRI相比,DWI能早期发现HIE病变,可根据ADC值准确判断脑损伤程度,两者联合检查对HIE患儿的早期诊断和预后评估准确性更高.

  • 影响临床检验标本采集的因素与对策

    作者:丁懿;曾海波

    目的 探讨影响临床检验标本采集的因素及对策.方法 选取100例患者作为研究对象,内科50例,外科50例,分析其临床检验标本采集情况.结果 100例患者在不同的时间段出现标本采集错误26例次,其中采集前错误15例,采集过程中错误8例,采集后错误3例.结论 合理精准地采集临床标本和规范进行检验对临床诊断意义重大,能有效提高诊断精确性,进而提升临床治疗效果.

  • 血脂测定结果的临床可接受性分析

    作者:乔春晖

    目的 探讨我院检验科两台生化分析仪器测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四项血脂测定指标结果的可接受性.方法 采用我院日立7170和日立7600两台仪器参照EP9-A2规程中的方法检测7份血清样本中的TC、TG、LDL-C和HDL-C,连续测定5 d,用相关性和回归分析对结果 的相对偏差和相关性进行检测.结果两台生化检测仪器对4项血脂指标进行日间和批内精密度检测结果均符合要求.本次研究结果显示,两台生化仪器对血脂四项指标的测定结果的偏差在临床上可以接受,而采用日立7170检测的4项血脂指标在低于1/4CLIA'88TEa和低于1/3CLIA'88Tea两个医学决定水平的偏差均低于可接受界限.结论 当检验科存在两台或者多台仪器用于血脂测定时,需要通过方法学对比和偏差评估的方法对其临床的可接受性进行判断,以确保临床检验的准确性和可比性.

  • 药品不良反应375例分析评价

    作者:高明娥

    目的 了解药品不良反应发生的规律及影响因素,为临床用药安全提供参考.方法 对我院2015年收集到的不良反应报表进行统计分析.结果 375例药品不良反应中62.65%给药途径为静脉滴注,涉及的药物共18大类95个品种,其中抗感染类药物引发药品不良反应的比例高,其次为中药制剂,累及系统-器官多为皮肤及附件损害与消化系统损害.结论 儿童及孕产妇由于其特殊的生理特点,用药风险更大,故在设计治疗方案时更应该慎重,在用药过程中及时进行疗效评估和不良反应监测,保障妇女儿童用药安全.

  • 心血管介入治疗死亡病历缺陷分析及对策

    作者:谢敏;唐建中

    目的 分析某综合性三甲医院3年中心血管介入治疗死亡病历书写缺陷,为医院重点部门、关键环节的监管和专科建设提供数据.方法 从病案查询系统收集2013年—2015年介入治疗死亡病历的信息,统计病案首页填写、入院记录、首次病程记录、知情同意书的签署、抢救记录、死亡记录、死亡讨论记录等的缺陷.结果 3年中心血管介入治疗死亡病历缺陷率平稳下降.结论 心血管介入治疗死亡病历数据可反映医院急救诊疗、医疗质量等多方面的信息,应加强对此类病历的长期关注和缺陷分析,提高其书写质量.

  • 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期的临床观察

    作者:张惠敏

    目的 探讨吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床治疗效果.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,随机分为观察组(联合用药组)与对照组(单一用药组)各23例,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵粉剂,对照组单独吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后2组肺功能、COPD评估测试评分(CAT)、 呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)等相关指标.结果 观察组患者治疗后肺功能中FEV1、FEV1/FVC%以及FEV1占预计值百分比三项指标改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者治疗后CAT评分、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)改善均优于对照组(P<0.01).结论 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能有效改善患者肺功能及临床症状,控制其进展,减少急性加重的风险,值得临床推广.

  • 社区系统管理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响探讨

    作者:张志恩

    目的 探讨社区卫生服务系统管理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法 2013年10月—2015年11月选取在社区居住的104例慢性心力衰竭患者,随机分为社区干预组和对照组,干预组进行系统化管理,指导饮食,体育锻炼,正确使用药物,达到常用目标剂量,对照组不做系统干预.分别在调查开始、6个月和12个月时比较6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分情况.结果 干预组和对照组在6个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均无统计学意义(P>0.05),12个月时6 min步行距离、LVEF和MLHFQ得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期在社区进行系统化管理可以提高心功能和生活质量.

  • 高效抗反转录病毒治疗对HIV感染孕妇HIV-RNA复制水平的影响

    作者:尹华春;李素文;李娟

    艾滋病传播性很强,是一种对人体危害较大的疾病,该病主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起.近年来,随着HIV感染向普通人群扩散,HIV阳性育龄期妇女人数逐渐增加,而大部分HIV阳性孕妇及家庭有强烈的生育愿望,如何大限度地降低母婴传播率,以及做好孕前孕期咨询、精神心理护理,是广大临床医务工作者面临的重大课题[1]. 本研究选择248例HIV感染孕妇, 评分高效抗反转录病毒治疗(HAART) 对患者HIV-RNA拷贝水平的影响,现将结果报告如下.

    关键词:
  • 睾丸扭转25例诊治体会并文献复习

    作者:林乐;李涛;高祥勋;吴翔;魏永宝

    目的 探讨睾丸扭转的诊治方法 .方法 回顾性分析25例睾丸扭转患者的临床资料.结果 中位年龄19岁(14岁~26岁).左侧扭转15例(60%),右侧10例(40%).夜间发病18例(72%),白日发病7例(24%).所有患者均表现为患侧阴囊疼痛,部分合并伴随症状或主诉其他症状.发病至确诊时间3 h~35 d.入院前误诊为睾丸附睾炎等8例(32%),误诊为急性阑尾炎及肠炎各1例.所有患者均行彩色多普勒超声检查,23例(92%)确诊,手术探查除3例(12%)得以保留睾丸外,其余22例(88%)患者均行睾丸切除.结论 对于非创伤性阴囊急症,尤其青少年患者,临床要考虑到睾丸扭转可能,有条件者应立即行彩色多普勒超声检查,怀疑或不排除睾丸扭转者应及时手术探查.

  • 单纯电切术与电切后加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的对比研究

    作者:汪涛;唐剑彬;杨林发

    目的 探讨电切后加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果.方法 选取我院收治的108例腺性膀胱炎患者,根据不同治疗方式分为单纯组和联合组各54例.单纯组予经尿道等离子电切治疗,联合组术后联合丝裂霉素膀胱灌注治疗,对比2组术后远期疗效、SAS及QOL评分.结果 2组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月时单纯组患者SAS评分、QOL评分比术前明显改善(P<0.05),联合组SAS评分和QOL评分较术前无明显改善(P>0.05),且明显高于单纯组(P<0.05).结论 尿道等离子电切术后联合丝裂霉素灌注的远期疗效并无明显优势,且可能会增加患者焦虑情绪,降低生活质量,对于抗炎治疗效果不佳者可考虑单纯进行手术治疗.

  • 医学模拟操作教学法在学生临床综合技能培养方面的应用探析

    作者:徐赛群;陈琳

    目的 探讨医学模拟操作教学法在学生临床综合技能培养方面的应用效果.方法 本次研究的对象均为某医学院2013级来我院见习的学生,对照组学生采用常规的教学方式,研究组学生采用医学模拟操作教学法进行教学,比较2组学生的临床综合技能教学效果.结果 研究组学生的理论成绩、实践操作成绩以及总成绩分别为(45.6±1.3)分、(42.4±3.6)分和(87.3±4.2)分,均明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组学生对传统教学方式的教学满意度为82.0%,研究组对医学模拟操作教学法的教学满意度为96.0%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用医学模拟操作教学法对学生临床综合技能进行培养具有良好的效果,能够显著提高学生掌握临床综合操作技能的水平及满意度,值得推广使用.

  • 食物不耐受与慢性腹泻的相关性探讨

    作者:李冰;潘立阳;于淼琛

    目的 探讨慢性腹泻患者进行食物不耐受特异性IgG抗体检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测87例慢性腹泻患者和40例健康对照组血清中14种常见食物特异性IgG抗体.结果 慢性腹泻患者中食物不耐受特异性IgG阳性77例,占88.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).1种、2种、3种、4种及以上食物特异性IgG抗体阳性率分别为40.2%,21.8%,14.9%,11.4%,其中以牛奶、鸡蛋和大豆IgG阳性率高,其次为螃蟹、鳕鱼、虾、鸡肉、猪肉、大米、蘑菇、牛肉、小麦、玉米、西红柿.结论 食物不耐受可能是慢性腹泻患者发病原因之一,其特异性IgG抗体检测对慢性腹泻的诊断和治疗有重要的指导意义.

  • 肠内营养在老年直肠癌术后快速康复中的应用价值探讨

    作者:宋俊

    目的 探讨肠内营养在老年直肠癌术后快速康复中的应用价值.方法 选取2014年7月—2016年7月住院治疗的直肠癌根治术患者94例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各47例.于术后试验组予肠内营养,对照组予肠外营养,均持续2周.观察指标为肛门恢复排气、排便时间;术前、术后7 d淋巴细胞数、中性粒细胞数;不良反应.结果 试验组的第一次排气时间、第一次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术后试验组的淋巴细胞数大于对照组,中性粒细胞数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组不良反应发生率经比较无统计学差异(P>0.05).结论 肠内营养在老年直肠癌术后快速康复中起到了积极的作用,值得临床推广.

  • 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果观察

    作者:杨珍;常建慧

    目的 探讨克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 将104例复发性念珠菌性阴道炎患者分为观察组(52例,给予克霉唑+氟康唑)和对照组(52例,克霉唑),观察2组疗效以及复发率.结果 观察组总有效率98.1%,治愈患者复发率4.0%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎临床效果较好,复发率低,值得推广使用.

  • CYP2C19基因多态性指导下幽门螺杆菌个体化精准治疗的研究

    作者:李玲;艾耀伟

    目的 研究在CYP2C19基因多态性指导下选择质子泵抑制剂,实现幽门螺杆菌个体化精准治疗.方法 幽门螺杆菌阳性初治患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),进行三联抗幽门螺杆菌治疗,抗生素选择阿莫西林及克拉霉素.观察组患者进行CYP2C19基因多态性检测分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型,根据基因分型选择质子泵抑制剂,对照组由医生根据临床经验自主选择.观察2组患者的治疗效果及费用.结果 观察组幽门螺杆菌根除率(92.5%)显著高于对照组(72.5%)(P<0.05),2组患者的医疗费用无统计学差异(P>0.05).观察组中快代谢型、中间代谢型和慢代谢型的根除率无明显差异(P>0.05).结论 在幽门螺杆感染的治疗中,CYP2C19基因多态性检测对质子泵抑制剂的选择具有重要的指导作用,由此提供个体化治疗方案,能够提高幽门螺杆菌根除率并控制医疗费用.

  • 经胃镜与药物治疗胃石12例分析

    作者:张树贤;李祎;任玲

    目的 探讨胃石的有效治疗方法 .方法 胃镜检查发现胃石后,将其分类,应用碎石器将其切割为碎块,术后口服5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂及胃肠动力药.结果 12例胃石患者腹部胀痛症状1 d~2 d缓解,继续药物治疗,1周后复查胃石消失.结论 胃镜下应用碎石器碎石联合药物是治疗胃石的有效方法,建议临床推广使用.

  • 糖尿病和/或高血压患者合并脑梗死临床治疗分析

    作者:冷小薇;漆小亮;漆林萍;简凤婷

    目的 分析糖尿病、 高血压及糖尿病伴高血压患者合并脑梗死的特点及临床治疗.方法 选择2016年6月—2017年2月我院收治的脑梗死患者120例,根据其合并症进行分组,糖尿病组、高血压组、糖尿病合并高血压组各40例.3组患者均给予常规治疗,比较临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况.结果 糖尿病组与高血压组临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);合并组临床总有效率明显低于糖尿病组、高血压组,重型神经功能缺损率明显高于糖尿病组、高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压与糖尿病对脑梗死临床疗效、梗死灶特点及预后情况具有协同作用,临床应注重血压与血糖的调控,以降低疾病风险,提高治愈率.

  • 丹参饮加减治疗胃食管反流病39例临床疗效观察

    作者:黄敏

    目的 探讨丹参饮加减治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 以2015年8月—2016年6月在我院治疗的胃食管反流病患者78例为研究对象,随机分成治疗组39例,对照组39例,治疗组采用丹参饮加雷贝拉唑40 mg每日1次口服,对照组采用雷贝拉唑40 mg每日1次加莫沙必利5 mg每日3次口服治疗,观察2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率84.62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参饮加减治疗胃食管反流病疗效确切,值得临床推广应用.

  • 孕28周~32周重度妊娠高血压综合征的期待治疗探讨

    作者:魏琴

    目的 分析孕28周~32周重度妊娠高血压综合征期待治疗对孕妇与婴儿的影响.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的孕28周~32周重度妊娠高血压综合征患者48例,将其随机平均分为短疗程组与长疗程组,每组患者24例,短疗程组实施小于11d的期待治疗,长疗程组实施大于11d的期待治疗.结果 长疗程患者舒张压、尿蛋白定量、收缩压以及尿酸等指标都明显低于短疗程患者,长疗程组患者重要内脏器官的损伤情况也比短疗程患者高.结论 孕28周~32周为重度妊娠高血压综合征多发时期,这一时期应及时发现产妇的症状,对母婴情况进行有效评估,期待治疗要严格控制疗程,使其在佳疗程内得到有效治疗.

  • 体位管理对于预防髋关节置换术后假体脱位的效果观察

    作者:范祠春

    目的 对体位管理在预防髋关节置换术后假体脱位中的效果进行探讨.方法 选择我院2012年1月—2016年10月行人工髋关节置换术的120例患者,其中,60例作为对照组,仅采用常规护理;60例作为观察组,在常规护理的基础上增加体位管理.患者出院后,通过随访方式了解其相关情况,对2组患者的防脱位知识掌握程度、假体脱位发生率、遵医行为进行比较.结果 观察组患者的三项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 科学合理的体位管理可有效减少甚至杜绝髋关节置换术后假体脱位的发生,对促进患者早日康复、提高生活质量具有积极作用.

  • 乳旁加奶器对扁平型乳头产妇母乳喂养影响的研究

    作者:徐丹凤;杨烨;於金静

    目的 探讨乳旁加奶器对扁平型乳头产妇母乳喂养的影响.方法 选择我院产科2016年1月—8月分娩的产妇及新生儿100例,产妇均系扁平型乳头,随机分为试验组和对照组各50例.试验组在母乳喂养的同时配合使用乳旁加奶器,对照组在母乳喂养后使用小勺添加配方奶.对比2组产妇在母乳喂养自信心、婴儿有效吸吮及产妇满意度方面的差异.结果 观察组在母乳喂养自信心、婴儿有效吸吮及产妇满意度方面均显著优于对照组(P<0.05).结论 扁平型乳头产妇在进行母乳喂养的同时配合乳旁加奶器可使新生儿顺利吸吮到母乳,增强新生儿对母乳的渴求,通过不断地锻炼与尝试,逐渐适应并习惯产妇的乳房形态,从而提高母乳喂养成功率,值得临床应用.

  • 酒客降脂外敷茶疗方治疗酒精性脂肪肝机理初探

    作者:丁庆学;王德学;李凯歌;邢志强

    通过中医对酒精性脂肪肝的认识、组方机理、现代药理研究等方面的阐述,初步讨论酒客降脂外敷茶疗方治疗AFLD的机理,分析组方的合理性和科学性.

  • 解痉方治疗脑创伤小腿三头肌痉挛疗效观察

    作者:郭永亮;冯重睿;张新斐;欧阳群

    目的 探讨解痉方汤剂治疗脑创伤患者小腿三头肌痉挛的疗效.方法 选取入住我院存在小腿三头肌痉挛的脑创伤患者60例,分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组给予常规物理治疗,32℃温水浸泡痉挛侧小腿三头肌;治疗组在对照组基础上加上我院配制的解痉方,用32℃温水溶解,20 min/次,1次/d,连续浸泡30 d.运用表面肌电图测试患者第1次浸泡痉挛小腿三头肌5 min后、4 h后、24 h后,连续浸泡1个月后的静息均方根值.结果 2组患者5 min后的静息均方根值无明显差异(P>0.05),4 h后静息均方根值差异有统计学意义(P<0.05),24 h后差异无统计学意义(P>0.05),1个月后差异有统计学意义(P<0.05).结论 解痉方汤剂从长期疗效看能有效改善脑创伤患者小腿三头肌的痉挛程度.

  • 中西医结合疗法对胫骨平台骨折术后康复的作用观察

    作者:胡伟宏;谢强

    目的 探讨中西医结合疗法对胫骨平台骨折术后康复的作用.方法 回顾性分析我院骨伤科2014年1月—2016年6月之间收治120例胫骨平台骨折术后患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受常规方法治疗和护理,试验组接受中西医结合疗法治疗和护理,比较2组患者的术后康复效果.结果 试验组肿胀评分低于对照组;行走能力评分、屈曲能力评分和上下楼能力评分结果均明显高于对照组,2组比较存在统计学差异(P<0.05).试验组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 胫骨平台骨折手术患者接受中西医结合疗法进行术后康复治疗,有助于关节功能的改善,提高其术后骨折愈合速度.

  • 加减苦参汤熏洗在混合痔术后患者中的应用效果观察

    作者:陈有森;黄春梅;杜红

    目的 分析加减苦参汤熏洗在混合痔术后患者中的应用效果.方法 选取2014年12月—2016年12月来我院行混合痔术患者80例作为研究对象,按照随机分组原则,将其分为观察组与对照组.对照组给予常规生理盐水进行熏洗,观察组使用加减苦参汤熏洗,对比2组患者术后切口愈合时间、术后恢复情况以及不良反应发生情况.结果 观察组术后切口愈合时间明显短于对照组;且水肿消退时间、出血停止时间均较短,差异存在统计学意义(P<0.05);2组均无明显不良反应.结论 将加减苦参汤熏洗运用于混合痔术后患者,能够有效缩短患者术后切口愈合时间,且安全性高,值得推广.

  • 温阳益气活血法联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效研究

    作者:张瑶

    目的 探讨中医温阳益气活血法联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 从我院2015年8月—2016年8月收治的肺癌患者中选取80例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.其中对照组的患者采用常规化疗进行治疗,观察组采用中医温阳益气活血法联合化疗进行治疗,对比2组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后2组患者临床病灶状况都有改善,且观察组的改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益气活血法联合化疗中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效进一步提高,不良反应降低,值得在临床中推广.

  • 中药口服配合穴位贴敷治疗药物性便秘60例疗效观察

    作者:郭丽

    目的 观察中药口服配合穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效.方法 将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予中药口服配合穴位贴敷治疗,对照组予口服麻仁软胶囊治疗,2组均以2周为1个疗程.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药口服配合穴位贴敷治疗药物性便秘有较好的疗效.

  • 大柴胡汤对脑卒中肺部感染的预防作用研究

    作者:王开军

    目的 探讨大柴胡汤在脑卒中肺部感染中的临床预防效果.方法 将在我院2015年3月—2016年3月收治的58例脑卒中肺部感染患者随机分成观察组29例与对照组29例,对照组患者给予水电解质平衡、降颅内压及营养支持等常规治疗,并根据患者的痰培养药敏结果 合理给予抗生素治疗,定时给予患者翻身及吸痰等护理干预;观察组患者在此基础上给予大柴胡汤治疗,对比2组患者的中医证候评分及肺部感染评分.结果治疗前2组患者的中医证候评分差异不明显,治疗后观察组患者的中医证候评分明显低于对照组;治疗前2组患者的肺部感染评分差异不明显,治疗后观察组患者的肺部感染评分明显低于对照组.结论 大柴胡汤应用于脑卒中肺部感染的预防作用明显,值得临床推广应用.

  • 巴氯芬致老年维持性血液透析患者轻度昏迷2例报告

    作者:车伟伟;赵德龙

    巴氯芬为神经传导抑制剂,氨基丁酸(GABA)的衍生物,能同时抑制脊柱水平处单突触和多突触反射.临床上该药可用于治疗脊髓和大脑损伤引起的肌肉痉挛,血液透析患者并发脑血管疾病时可酌情应用,药物过量可出现肌张力降低、昏迷、呼吸抑制等.我院成功抢救2例巴氯芬蓄积导致轻度昏迷的血液透析患者,报告如下.

    关键词:
  • 浅析人文关怀在体格检查模拟教学中的重要性

    作者:吕红玲;陈维;冯妮;闵晓黎;李潇

    人文关怀精神是医学生必须具备的素质之一,体格检查是医生在临床工作中必须具备的重要技能之一,是医学生必须掌握的基本操作技能之一.为了提高中医院校学生体格检查操作水平及提高医学生的人文素质,促进医学生对人文关怀思想的理解,有必要将人文关怀理念引入体格检查模拟教学中.

  • 关于素质教育背景下人体解剖学教学改革的几点思考

    作者:张琳娟

    随着教育改革及素质教育研究的不断深入,社会对医学生的要求也在不断升高,提升医学生的综合素质水平成为一致的呼声.人体解剖学是医学的一门重要基础课程,在学生学习及发展过程中发挥着重要作用,因此该门课程是对医学生进行素质培养的关键.本研究深入分析人体解剖学教学中应用素质教育的必要性,在此基础上探讨将素质教育和人体解剖学相融合的教学改革对策.

  • 静脉配置中心不合理用药医嘱调查与分析

    作者:康文靖

    目的 分析静脉配置中心的不合理用药情况.方法 对我院2014年7月—2016年7月期间的用药医嘱进行审核,对其中不合理用药的医嘱进行统计分析.结果 共216745张静脉药物配置医嘱接受审核,审核出现611张不合理用药医嘱,占所有医嘱0.28%,其中不合理用药情况类型溶媒选择、给药剂量、药物稀释浓度、给药途径、给药频次、配伍禁忌、全静脉营养液以及输入错误.结论 我院静脉配置中心存在一定不合理用药医嘱情况,临床药师应不断提升自身的专业知识对医嘱进行审核,及时发现不合理用药情况并反馈分析,积极推动临床合理用药,提高医疗质量.

  • 胃泌素-17联合血清胃蛋白酶原在早期胃癌筛查中的研究进展

    作者:朱晓婷;王韶峰;程惠民

    胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,胃癌预后和临床进展有关,早期胃癌术后5年生存率达到90%以上,而进展期胃癌则低于20%.因此,早发现、早诊断、早治疗对胃癌患者至关重要,其中早发现尤为重要,"发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭,造福一方百姓".目前,我国早期胃癌发现率低,主要通过胃镜、消化道造影、病理活检等检查手段来发现,但是人们对胃镜检查依从性较差,消化道造影容易漏诊,所以目前我国早期胃癌发现率较低.近年来,胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺杆菌抗体等血清检测方法逐渐应用于临床,主要用于胃部疾病的诊断,如:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、早期胃癌等.本文对胃泌素-17(G-17)联合胃蛋白酶原(PG)在早期胃癌初步筛查中的研究进展作一综述.

  • 脂联素与动脉粥样硬化的关系

    作者:韦小燕;李健玲

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一个复杂的多因素参与的过程,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,是心脑血管疾病的首要的危险因素. 脂联素是一种新型的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化作用. 近年来,脂联素成为研究的热点,但对脂联素与动脉粥样硬化的关系研究还不够深入,本文对其关系进行综述.

    关键词:
  • 小肠破裂误诊3例分析

    作者:宋仕超;李凤苍

    小肠破裂是临床常见病多发病,早期诊断与及时手术是影响患者预后的关键[1]. 但小肠破裂患者常伴有主诉不明和病情隐匿,因而不能正确诊断与及时处理,现结合我院3例误诊病例进行简要分析如下,以便从中吸取教训,提高小肠破裂的诊断和治疗水平.

    关键词:
  • 浅谈如何保证SA-9000血流变分析仪标本检测质量

    作者:黄华翠;陈华根;钟丽;谢光素

    血液流变学是专门研究血液流动与血球变形规律的一门医学分析学科,其主要内容是研究血液及成分微观、宏观的流动性和变形性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等方面,进一步阐明了血液循环的规律,对疾病的发生、发展机制和早期的诊断提供可靠的依据.如何保证血流变分析结果质量对每个检验工作人员而言都非常重要.

  • 崔桐华治疗不寐病特色总结

    作者:段传皓;李云飞;崔桐华

    不寐病是指以入睡困难或睡眠短浅易醒,甚至整夜不能入睡为主要表现的疾病,和西医之失眠相似.现代社会,随着工作压力增大,失眠是临床常见病. 崔桐华认为,失眠发病,精神因素占了主导地位,其次才是体质问题.

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