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急性重症有机磷农药中毒76例抢救体会
目的 总结重症有机磷农药中毒的治疗经验.方法 对有机磷农药中毒患者采取彻底重复洗胃、甘露醇导泻、气管插管、解毒剂应用等综合治疗措施.结果 76例患者,治愈68例(89.5%),迟发性神经损害2例(2.6%),死亡6例(7.9%).结论 积极、准确的综合疗法是抢救急性重症有机磷农药中毒的有效措施.
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大肠息肉105例临床分析
目的 研究大肠息肉的分布、发病年龄、病理类型及与息肉恶性变的关系.方法 对我院内镜中心检出并经病理证实的105例大肠息肉患者进行回顾性分析.结果 大肠息肉的检出率为23.2%,息肉好发部位在左半结肠和直肠,息肉的类型以腺瘤性息肉多,腺瘤性息肉恶变率高,其中以绒毛状腺瘤更易恶性变,大于50岁的息肉患者中肿瘤性息肉和癌变息肉发生率高.结论 应加强对50岁以上人群的定期肠镜筛检,发现和去除腺瘤性息肉,预防结肠癌的发生.
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口腔不良修复体的临床分析
目的 分析口腔不良修复体产生的原因及预防措施.方法 对我科近2年来114例口腔不良修复体进行分析.其中在正规医院镶复19例,非正规医院或街头游医镶复95例.结果 ①在不良修复体中,违反修复原则占64.91%,设计不当占16.66%,制作技术不符合要求占17.54%,材料不合格占0.88%.②114例患者336颗牙不良修复体不良因素分析,以修复体边缘锐利占61%,锤造冠桥不密合,粘结剂脱落占37%,自凝树脂修复牙缺失和牙间隙与基牙粘结不良,食物嵌塞,无自洁性占91%.③在114例不良修复体患者中,发生常见并发症者90例,占78.95%,其中固定不良修复体拆除的原因:基牙疼痛或并发根尖炎、根尖周脓肿、间隙感染的共60例,占并发症总数的66.66%;牙龈发炎、溃烂,牙周炎,黏膜病19例,占并发症总数的21.11%;因颞下颌关节疾病来就诊而拆除的2例,占并发症总数的2.22%;不美观和口臭4例,占并发症总数的4.44%;不良修复体折断5例,占并发症总数的5.55%.结论 固定不良修复体产生的原因主要与违反修复原则、设计不当、制作技术不符合要求和材料不合格等因素密切相关,也是导致各种并发症的重要原因之一.
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对糖尿病和冠心病患者餐后血压及心率的观察
目的 研究2型DM和CD患者进餐后血压和心率的变化特点.方法 根据患者的诊断,将100例患者分为2型糖尿病组(DM组)和冠心病组(CD组),在遵医嘱停服影响血压和心率的药物7 d以上,进标准定量饮食,进行24 h动态血压和心率观察,分析进餐前后SBP、DBP和心率的变化.结果 CD组24 h ABPs和24 h ABPD均较DM组的增高(P<0.05,P<0.01),而DM组24 h平均心率较CD组快(P<0.01);CD组餐后30 min~60 min的SBP、DBP和心率较餐前对应时间点升高(P<0.01),餐后90 min SBP、DBP和心率恢复至餐前水平.DM组餐后30 min~90 min,SBP、DBP和心率下降(p<0.01),餐后120 nun SBP、DBP和心率恢复至餐前水平.结论 冠心病和2型糖尿病患者餐后状态血压和心率的变化有不同的特点;冠心病患者餐后血压和心率有升高趋势;而2型糖尿病患者餐后血压和心率有下降趋势,且糖尿病患者血压和心率恢复至餐前水平较冠心病患者慢.
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酚妥拉明 多巴胺 川芎嗪治疗肺心病顽固性心力衰竭40例临床体会
目的 探讨治疗顽固性肺源性心脏病心力衰竭的新途径.方法 对我院经传统的洋地黄类药强心及利尿剂等常规治疗无效或效果不显著的顽固性肺心病心力衰竭40例患者,采用酚妥拉明、多巴胺、川芎嗪联合治疗.结果 临床显效28例,占70%;有效9例,占22.5%;无效3例,占7.5%,总有效率92.5%.结论 采用酚妥拉明、多巴胺、川芎嗪联合治疗能明显提高顽固性肺心病心力衰竭的疗效,值得推广.
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葫芦素片治疗慢性乙型肝炎50例临床观察
目的 观察葫芦素片治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法 98例患者随机分为2组,治疗组在一般护肝治疗基础上应用葫芦素片,2片/次,3次/d,口服.对照组在此基础上应用菌栀黄注射液,静脉滴注,20ml/d.4周为1疗程.治疗期间每周检测肝功能,同时记录用药不良反应.结果 治疗组ALT复常率82%,SB复常率72%,总有效率96%,明显优于对照组的52.1%,43.8%,77.1%,P<0.01.结论 葫芦素片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,无明显不良反应.
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中药治疗药物流产后宫腔残留68例临床观察
目的 研究中药生化汤加味治疗药物流产后宫腔残留的效果.方法 将我院2006年5月-2007年5月药物流产后发生宫腔残留的128例患者,随机分为观察组和对照组,观察组予生化汤加味口服.结果 治疗组总有效率92.6%,子宫复旧明显好于对照组(总有效率77%).2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 生化汤加味治疗药物流产后宫腔残留效果显著.
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萎缩性胃炎血清胃泌素-17变化及其意义
目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者G-17的变化规律.方法 166例经胃镜及病理检查且符合标准者纳入研究.根据病理诊断分为2组:对照组62例,慢性萎缩性胃炎组104例.以放射免疫法测定血清G-17水平.结果 与对照组相比,胃窦萎缩及全胃多灶性萎缩时,G-17水平显著低于对照组(P<0.05).胃体萎缩的G-17水平显著高于对照组(P<0.05).结论 检测血清G-17水平可用于慢性萎缩性胃炎的筛查.
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骨搬移术治疗胫骨骨缺损
目的 总结应用骨搬移术治疗胫骨骨缺损的临床效果.方法 住院患者4例胫骨骨髓炎、骨缺损、皮肤缺损,随访7个月~12个月,平均随访11个月.均采用骨搬移术治疗.结果 4例骨折均在8个月~11个月搬移,成功解决了骨与软组织缺损.结论 骨搬移术治疗胫骨骨缺损同时恢复肢体长度,损伤小,疗效确切,不易复发,并发症发生率低,是一种有效的治疗手段.
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糖尿病酮症酸中毒42例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,体内胰岛素缺乏加重,胰岛素拮抗激素不合理增加,使糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱加重,造成的以高血糖,高血酮、酮尿,脱水,电解质紊乱和代谢性酸中毒为主要病理改变的临床综合征.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,目前,其病死率达5%.为了尽量避免误诊、漏诊,提高认识,现将我院2003年-2007年收治的42例DKA患者进行如下临床分析.
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电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床分析
目的 探讨电视腹腔镜治疗输卵管妊娠的价值及方法、效果.方法 总结分析电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠31例的治疗效果.结果 电视腹腔镜手术时间平均30 min,术后3 d出院无并发症.同时还可以行粘连松解、卵巢囊肿手术.结论 电视腹腔镜手术禁忌证少,患者恢复快,镜下可以处理盆腔其他病变.根据患者生育要求,采用输卵管开创术,输卵管切除和清除积血及流产物等术式.
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肝损伤128例救治分析
目的 探讨肝损伤有效的治疗方法.方法 对病因、伤情分级,术前救治,手术方法强调止血保全生命.对术后并发症、病死率作统计分析.结果 从1986年-2008年共收治肝损伤128例,其中Ⅰ级15例;Ⅱ级21例;Ⅲ级73例;Ⅳ级13例;Ⅴ级6例;单纯肝损伤病死率为5.88%,合并伤病死率为23%.结论 肝损伤要及时诊断,果断施术,首选止血救命术式即损伤控制性手术,积极处置合并伤,可降低病死率.
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哈萨克族老年LVH34例原因分析
目的 探讨新疆阿勒泰地区哈萨克族老年LVH发病率高的原因.方法 研究对象为具有心电图特异性表现并经临床确诊的34例哈萨克族老年LVH患者,男26例,女8例,年龄50岁~75岁17例,60岁以上17例.8例有主动脉瓣疾病,26例有高血压.结果 不科学的饮食、生活习惯导致哈萨克族老年LVH的发病率高于本地区的汉族居民,且发病年龄偏高.结论 高脂、高钠的饮食习惯,医疗服务相对落后的生活环境及重视程度不够是哈萨克族老年LVH发病率高的危险因素.改善他们不良的生活习惯,建立健全医疗服务体系,对疾病人群做到早发现、早诊断、早治疗,以控制疾病的发展,降低危险因素的发生.
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脊髓栓系综合征手术分析
目的 探讨脊髓栓系综合征手术方法与体会.方法 回顾性分析21例脊髓栓系综合征患者的临床治疗情况.结果 本组患者术后随访1年,症状均有改善,并且病情不再加重.结论 脊髓栓系综合征患者行脊髓栓系松解术可达到减轻现有症状和防止病情继续发展的双重效果.
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根管治疗失败58例原因分析
目的 分析根管治疗失败的原因.方法 对58例患者共72颗牙齿根管治疗失败的临床资料进行分析,探讨其失败原因.结果 72颗患牙中欠充填53颗(73,6%),超充填9颗(12.5%),根尖渗漏6颗(8.3%),根管遗漏4颗(5.6%).结论 根管预备不彻底造成根管欠充填和超充填是根管治疗失败的主要原因.因此,提高技术操作水平才能提高根管治疗的成功率.
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复方甘草酸苷注射液治疗皮肤瘙痒46例体会
冬春季节,由于空气干燥,气候变化,花粉灰尘过敏,有许多皮肤瘙痒患者.2007年11月-2008年3月,笔者对复方甘草酸苷注射液治疗皮肤瘙痒46例进行观察,疗效确切.
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肝包虫病的手术方式选择
肝包虫病又称肝棘球蚴病,是畜牧地区常见的寄生虫病,可分为肝泡状棘球蚴和肝细粒棘球蚴[3],大多数肝包虫为肝细粒棘球蚴.肝包虫病在我国西北地区为常见地方病[1],目前尚无有效药物治疗,确诊后常需手术治疗[4],但历年来对于手术方式的选择,尚无一个统一的明确观点,临床各位学者看法不一[2].现将我院自2000年-2007年收治的163例肝包虫病手术情况概述如下.
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出血性腔隙综合征163例临床分析
由小灶脑出血所致的出血性腔隙综合征(HL)临床工作中较常见,现将我科2003年1月-2008年1月收治的经头颅CT检查确诊的163例分析报告如下.
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小切口治疗小儿腹股沟斜疝109例体会
小儿腹股沟斜疝是小儿常见的腹外疝,多属于先天性.如不及时处理,疝块可逐渐增大终将加重腹壁的缺损而影响劳动能力,特别是小儿斜疝常发生嵌顿或绞窄而威胁生命.因此,除少数情况外,一般均需要尽早施行手术.我科2004年9月-2007年6月共采用小切口治疗小儿腹股沟斜疝109例,为探讨快捷方便且确实有效的手术治疗方式,笔者结合文献特总结如下.
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小儿创伤性硬膜下积液26例诊治体会
颅脑损伤后脑脊液积聚在硬脑膜下腔,称为创伤性硬膜下积液,在儿童中较为常见,是颅脑损伤中的一种特殊病理表现.我们两院自2000年1月-2008年2月期间共收治小儿创伤性硬膜下积液26例,经保守治疗和手术治疗,疗效满意,现结合本组资料及有关文献报道,分析讨论如下.
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腹股沟斜疝和直疝鉴别诊断的临床意义
腹股沟疝在外科临床上是常见病、多发病,作为一名外科临床医生是经常遇到的.临床上多数医生对腹股沟斜疝和腹股沟直疝的鉴别是下了一番工夫的,笔者记得自己做实习医生时带教老师也对其进行了仔细的鉴别,对一些不易鉴别的病例往往是争论不休,面红耳赤,有时还做了病例讨论.
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严重创伤患者血清白蛋白和肌酶观察
严重创伤患者化验生化指标中常有不同程度的白蛋白下降和肌酶升高.本文收集了100例严重创伤患者,根据创伤严重程度的不同分为2组,重度颅脑损伤50例,多发骨折50例,观察其血清白蛋白和肌酶,并探讨其升高、下降的原因和内在联系.
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改良耻骨后保留尿道前列腺切除86例分析
我院自1998年10月-2005年3月采用改良耻骨后保留尿道前列腺切除治疗前列腺增生症86例,疗效满意,取得了较好的临床效果,分析如下.
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小儿臂丛阻滞复合咪唑安定氯胺酮应用体会
目的 观察小剂量咪唑安定、氯胺酮应用于小儿臂丛阻滞的安全性和可行性.方法 选择150例ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄1岁~8岁患儿.随机分为A组:臂丛阻滞+咪唑安定、氯胺酮;B组:臂丛阻滞+氯胺酮.每组75例.结果 A组氯胺酮用量明显少于B组.A组血流动力学稳定,而B组明显不稳定.结论 臂丛阻滞复合小剂量咪唑安定、氯胺酮用于上肢术是一种较好的麻醉方法.
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Ⅰ期动力性固定带锁髓内钉治疗股骨干骨折
带锁髓内钉固定骨折是近年发展起来的技术,笔者自2003年-2007年采用Ⅰ期动力性固定带锁髓内钉治疗15例股骨干骨折,效果满意.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10周~14周妊娠95例临床观察
终止10周~14周妊娠,以往一般采用扩宫钳刮术,因手术难度大,对手术技术要求高,且容易发生宫颈裂伤、子宫穿孔、术中出血、人流不全、感染等并发症,临床上多尽量避免应用.我院于2004年8月-2007年7月,将米非司酮配伍米索前列醇应用于终止10周~14周妊娠95例,现回顾分析如下.
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2型糖尿病合并心血管疾病临床分析
以往无论临床工作者还是患者都关注糖尿病(DM)的微血管并发症,而忽略了动脉粥样硬化并发症.实际上,2型糖尿病患者动脉粥样硬化事件发生越早,预后越差,为提高生存质量,我们对65例2型糖尿病合并心血管疾病的患者进行了临床分析,现报告如下.
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血清胆红素水平与冠心病患者的关系
目的 通过检测CHD患者与正常对照组中TBiL的水平,来观察二者之间存在的差异,旨在进一步探讨冠心病临床识别和预测指标.方法 用稳定重氮法测定血清中TBiL的含量.结果 正常对照组与冠心病组的TBiL水平有显著性差异,冠心病组的TBiL水平明显低于正常对照组.结论 认为血清TBiL水平可能是冠心病的新的危险因子,可为临床诊断提供可靠依据.
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舟骨骨折24例临床诊治体会
我院2003年4月-2007年4月诊治24例舟骨骨折,骨折均愈合,且腕关节功能良好,现报告如下.
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糖尿病酮症酸中毒的治疗体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA),为糖尿病急性并发症,是内科常见急症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,一旦发生应积极治疗.现将我院2004年-2007年收治的25例作一简要分析.
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腹壁切口子宫内膜异位症5例分析
腹壁切口子宫内膜异位症临床少见,多发生于中期妊娠剖宫取胎或足月剖宫产术后,近年来随着剖宫产率的增加,发生剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的患者逐渐增多,我院8年来诊治腹壁切口子宫内膜异位症5例,现分析报道如下.
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尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的意义
糖尿病(DM)是一种常见的慢性疾病,糖尿病肾病(DN)为其常见的并发症,是晚期肾功能衰竭的第一位原因.故对糖尿病肾病的早期诊断尤为重要,其诊断主要依靠尿白蛋白的排泄监测.
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术后使用微量镇痛泵临床观察
手术创伤引起循环、呼吸功能紊乱及代谢内分泌失调,严重影响疾病的转归.我院自2006年使用自控镇痛泵,先后对145例应用自控微量泵的患者进行观察,术后随访96%的患者镇痛效果良好,术后基本无痛,减少了因疼痛而造成的不适,有利于患者早日康复,现报告如下.
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胺碘酮对心力衰竭并快速心律失常的转复疗效观察
本研究旨在探讨胺碘酮对心力衰竭并阵发性快速心律失常的临床疗效.
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青春期功能性子宫出血的治疗方法
青春期无排卵型功能出血的临床症状是完全没有周期规律的子宫出血.常表现为月经周期长短不一,经期延长,经量过多或不规则,阴道流血一般采用雌激素子宫内生长止血,但需雌激素数量较大,止血时间较长,副作用也较明显,患者难以耐受.所以近年来我们采用去氧孕烯雌醇片雌、孕激素联合药物治疗效果好,副作用小,现报告如下.
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依达拉奉合用纳洛酮治疗急性脑梗死124例疗效观察
脑梗死在临床上常见而多发,其致残率及病死率较高,严重危害着人类的健康.目前治疗脑梗死的方法主要是溶栓、抗凝、降纤及脑保护等治疗.溶栓治疗是当今治疗急性脑梗死有效的方法之一.
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跟脂肪垫撕脱伤手术方法探讨
跟脂肪垫撕脱伤多由挤压、撞击、碾挫伤所致,此种损伤在煤矿作业中多发.跟脂肪垫撕脱伤临床处理比较困难,尤其对于较重的伤情,术后由于跟脂肪垫创伤所致的缺损和(或)跟脂肪垫缺血坏死,患者的足跟部难以愈合或贴骨瘢痕形成,导致患足不能正常踩地,功能丧失.
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糖尿病并发高血压冠心病72例临床分析
为探讨糖尿病并发高血压、冠心病的临床特征,总结出预防及治疗规律,我们分析了1999年1月-2003年12月我院诊治的72例糖尿病患者,现报道如下.
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卡托普利与利尿剂治疗原发性高血压72例
高血压及其并发症是损害人类健康,特别是危及中老年人群健康及生命安全的常见病,我们于2005年8月-2006年8月应用卡托普利与利尿剂两药联合治疗原发性高血压72例,取得满意疗效,现报告如下.
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1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎53例
目的 观察FDP治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 我科1999年1月-2005年1月收治的103例小儿病毒性心肌炎随机分成FDP治疗组53例,对照组50例,治疗组用FDP每日100-250 mg/kg静脉滴注,对照组用能量合剂每日1支加入10%葡萄糖溶液100 ml静脉滴注,疗程10 d~14 d,观察其症状体征、心电图、胸片及心脏超声示心脏大小、心肌酶谱的变化,并进行疗效判定.结果 治疗组与对照组总有效率分别为98.1%与80%;显效率分别为69.8%与34%,均为P<0.01,治疗组明显优于时照组.结论 FDP治疗小儿病毒性心肌炎有较好疗效.
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小切口胆囊切除及其他术式开展应用体会
胆囊切除术是胆管外科常见的手术之一.胆囊切除术主要用于结石性胆囊炎的急性发作、慢性胆囊炎、胆囊息肉样变等.而小切口胆囊切除术(MC)是由法国2名胆管外科医生于1982年安全实施1500例手术后首先推荐全世界的[1].
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内镜下微波热凝治疗鼻出血106例
我科自2003年以来收治了经前鼻镜下检查未发现出血的部位,无鼻创伤史,无明确的鼻出血诱因及出血倾向史的106例鼻出血患者,均在门诊内镜下微波热凝止血,疗效较好,报告如下.
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清开灵注射液致过敏反应5例
清开灵注射液属中药西制的注射剂药物,因具有较好的清热解毒、化痰通络、醒神开窍及抗病毒作用,广泛应用于临床.在使用过程中发现该药有较严重的过敏反应现象,现报告如下.
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肾实质体积两种参考标准比较
目的 比较肾实质体积的95%参考值范围和标准肾实质体积回归方程两种标准,在判断成人肾实质体积是否正常时,有无显著性差异.方法 连续观测我院2007年10月行腹部CT平扫,无肾脏占位病变的成人患者60例(120枚肾脏),用CT轴位图像和体积软件测量每枚肾脏的肾实质体积;另外,用标准肾实质体积的回归方程计算出标准肾实质体积.分别以71%标准肾实质体积<实测肾实质体积<131%标准肾实质体积为标准和肾实质体积的95%参考值范围--男性,103.39 cm3~193.51 cm3;女性,78.68 cm3~167.62 cm~为标准,判断120枚肾脏的肾实质体积是否正常,整理为配对四格表资料,进行χ2检验,检验水准α=0.05.结果 两种标准判断的一致率为72.5%(87/120),标准肾实质体积法异常率为48.3%(58/120),参考值法异常率为32.5%(39/120),χ2=9.82,P<0.005,两种标准的判断结果不同.结论 两种标准的一致性较好,从检查目的 考虑,应用标准肾实质体积法可提高异常检出率.
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乳腺癌67例钼铑双靶X线诊断分析
目的 明确乳腺癌钼靶X线征象,提高诊断准确率.方法 用美国产GEDMR+钼铑双靶乳腺X线机,一般摄取轴位,斜位(CC或/MLO),必要时加照特殊体位或加压放大像,同时应投照两侧以对照.结果 肿块阴影及钙化为直接征象,皮肤增厚收缩,乳头凹陷,血管增粗增多,肿块周围环状不规整低密度影,导管扩张为间接征象.结论 钼铑双靶X线摄影是诊断乳腺癌的重要方法.
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临床真菌感染病原分析及药敏试验
目的 探求临床真菌病原学分类,常用抗真菌药物的敏感性及治疗策略.方法 回顾分析2006年1月-2007年1月我院临床真菌感染状况,并对从临床分离假丝酵母菌、新生隐球菌行真菌鉴定及药物敏感性试验.结果 1年共收集58例真菌感染患者标本,其中确诊为假丝酵母菌47例,占81.0%.其次为新型隐球菌2例,占3.4%,曲霉菌1例,占1.7%.其余为其他真菌.结论 假丝酵母菌仍然是医院内真菌感染主要病原真菌,假丝酵母菌中常见者是白假丝酵母菌,氟康唑是治疗假丝酵母菌有效的药物.
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CT诊断胃癌的价值探讨
目的 评价螺旋CT时胃癌的诊断价值.方法 收集19例经胃镜活检或手术病理证实的胃癌螺旋CT资料,分析其CT表现.结果 胃癌主要CT表现为胃壁增厚、软组织肿块、胃腔狭窄,有时合并恶性溃疡,同时CT可发现局部直接侵犯、淋巴结及远处脏器转移.结论 CT对胃癌切除性评估、选择合理治疗方案及疗效推测有较高的临床参考价值.
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出血性脑梗死的CT诊断分析
呈环形围绕再出血性脑梗死是指在脑梗死的基础上,原梗死灶内又发生脑出血.现就我院有完整资料的23例病例分析报告如下.
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肠梗阻超声诊断体会
肠梗阻是常见的腹部外科疾病,就病因来说分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻,以往主要靠X线诊断,随着B超诊断技术的不断提高和诊断领域的不断扩大,B超诊断肠梗阻被广泛应用.本文通过回顾性分析我院2002年-2007年间住院确诊的肠梗阻患者68例,对超声诊断的价值进行探讨.
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腹腔镜胆囊切除术胃肠道损伤的临床分析
目的 探讨LC胃肠道损伤的原因、预防措施及处理方法.方法 回顾分析1998年9月-2007年9月我院1 000例LC术中胃肠道损伤的原因及处理方法,探讨其预防措施及处理成功的经验.结果 本组病例共5例胃肠道损伤(占0.5%),其中胃窦部损伤、十二指肠球部损伤及回肠损伤各1例,空肠损伤2例.术中发现3例,当即中转开腹行损伤脏器修补术;术后18 h及5 d因急性腹膜炎发现各1例,再次剖腹探查行损伤脏器修补及腹腔引流术.全部患者均痊愈出院,无严重并发症出现.结论 LC术中气腹针盲穿、锐利器械暴力插入腹腔盲区、电凝钩反弹是致胃肠道损伤的主要原因;LC术后出现急性弥散性腹膜炎症状,考虑到胃肠道损伤并恰当处理是改善患者预后的关键.
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中西医结合治疗110例褥疮病临床观察
目的 阐明中西医结合治疗Ⅲ~Ⅳ度褥疮的疗效.方法 治疗初期以清疮祛腐为主,中期以生肌为主,后期以生肌、祛腐交替使用.结果 经对110例褥疮患者运用中西医结合治疗,其上皮生长速度30 d直径回缩3 cm~6 cm,肉芽生长良好.结论 此种疗法,疗效甚好,值得推广.
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针灸联合中成药治疗泄泻38例临床分析
目的 分析观察针灸联合中药治疗泄泻的临床疗效.方法 合理选穴,采用温针灸针刺,联合中成药口服及耳穴埋皮内针法治疗泄泻.结果 本组痊愈27例,有效9例,无效1例,中断治疗1例.治愈率达71.5%,总有效率达94.73%.结论 泄泻多因湿盛与脾胃功能失调,致清浊不分水谷混杂.并走大肠而成,温针灸联合中成药治疗脾胃虚弱型和肾阳虚衰型泄泻疗效确切,无毒副作用,经济方便,值得推广.
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温肾补脾法治疗婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻是儿科常见病之一,一年四季均可发病,对小儿健康危害十分明显.急性腹泻严重时可引起脱水及酸中毒,病程长者可引起盆血及营养不良.几十年来笔者应用中医基本理论,辨证施治,治疗婴幼儿腹泻取得了良好效果.祖国医学认为,小儿稚阴稚阳,先天禀赋不足,脾胃素弱,气血未充,脏腑娇嫩,因而"脾常不足".
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中西医结合治疗梅尼埃综合征32例疗效观察
梅尼埃综合征是由于植物神经功能失调引起迷路小动脉痉挛,导致迷路水肿,毛细血管的通透性增加所致的一种常见病、多发病.近年来发病率有上升趋势[1],我院2005年3月-2007年5月采用山莨菪碱、维脑路通、丹参滴注液治疗本病32例,疗效满意,现报告如下.
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加味六味地黄汤治疗糖尿病50例观察
糖尿病是一种因胰岛素分泌的绝对或相对不足,导致以高血糖为主要特征的内分泌代谢性疾病,由于人民生活水平的提高,生活方式的改变而发病率亦随之增长,目前已成为仅次于肿瘤和心血管疾病的第三类难治性疾病.中医药治疗也是治疗该病一种有效的方法和重要途径.近年来,笔者运用加味六味地黄汤治疗本病50例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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中央型前置胎盘合并植入胎盘1例
1 临床资料患者31岁,因停经8+月,阴道出血1 h 30 min,于2007年9月20日16:00时人院.孕3产1,7年前足月顺产1女婴健在,人工流产1次.末次月经2007年2月1日,患者早期无阴道出血,4个月感胎动,定期产前检查,胎心正常,孕33周时B超提示:中央型前置胎盘,胎盘覆盖于宫颈口.阴道流血多于月经量,色红,无腹痛.
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青霉素不典型过敏1例
1 临床资料病例介绍:患者,男,66岁.住院日期:2007年5月7日10:30.患者于入院前20 d无明显诱因,出现咳嗽,咳少量黄色黏痰,伴发热,轻微发冷.
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我国男女比例失调的现状及原因
希腊神话中的亚当、夏娃降临世间,不仅告诉我们世间有了人,同时也说明男女平等,且数量比较接近1:1.但随着科学的发展,这个比例被打破了,不得不令人担忧.
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儿童白内障手术研究进展
儿童白内障是儿童致盲性眼病中一种主要疾病,根据不同的病因,主要分为先天性、并发性和创伤性三大类,多为先天性,在我国先天性白内障的群体患病率为0.05%(1:1918)[1].由于儿童眼球正处于生理发育阶段,具有巩膜硬度低、前囊膜弹性大、玻璃体压力大、眼内炎症反应大、瞳孔不易散大等特点,致使白内障手术难度增大,同时屈光状态随年龄不断变化,因此要想手术后获得良好的视功能重建,儿童白内障的治疗比成人白内障更具有挑战性.
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基层有机磷农药中毒急救中抗毒剂的应用技巧
有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院急诊中常见的重症之一,轻中度中毒的抢救成功率较高,但是,重度有机磷农药中毒(SAOPP)来势凶猛,发展迅速,病死率较高,达20%以上,抢救难度大.国内治疗现状仍遵循三大原则:排毒、抗毒、防治并发症.本文结合临床体会,参考有关文献,浅谈抗毒剂在基层有机磷农药中毒急救中的应用技巧.
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浅谈糖耐量减低的干预治疗
随着对糖尿病研究的深入,糖耐量减低(IGT)也逐渐受到重视.大量证据表明IGT是发生糖尿病的危险因素.IGT具备了与2型糖尿病相同的发生大血管并发症的危险性.因此,早期发现IGT,及早干预治疗是目前减少2型糖尿病及其并发症发生的重要措施之一.
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异位妊娠误诊3例分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,如果诊断不及时可危及患者生命.本文旨在通过对3例误诊的分析,总结经验教训.
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颅脑损伤合并多发伤漏诊原因分析
我科自2005年1月-2008年1月共收治颅脑创伤患者486例,合并多发伤者96例,占颅脑损伤的19.8%,漏诊21例占21.9%,现分析如下.
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误诊为急性阑尾炎26例病例分析
目的 探讨出现不同程度右下腹痛和压痛的临床表现而误诊为急性阑尾炎的原因及教训,以期减少诊治的失误.方法 回顾性总结2000年1月-2006年6月误诊为急性阑尾炎的26例病例,通过对4例典型案例分析,阐明了误诊发生的原因及教训.结果 误诊病例均为病史追问不细,未做必要的实验室检查,与阑尾炎相似疾病特点了解不全面所致.结论 疑似阑尾炎病例应仔细鉴别,全面检查,综合分析,明确鉴别要点是减少误诊的根本.
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老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊45例分析
老年甲状腺功能亢进性心脏病,临床上某些患者往往因临床症状不典型或以血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病,因而延误治疗,给患者带来较大危害.现对我院1998年-2006年老年甲亢性心脏病误诊45例分析如下.
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急性心肌梗死30例误诊原因分析
随着饮食水平的提高、生活方式的改善及生活压力等因素的影响,急性心肌梗死高危人群不断增多,急性心肌梗死发生率逐渐增高且趋向年轻化.据报道小于40岁的心肌梗死患者约占心肌梗死患者总数的10%左右,但误诊漏诊也不少.我院1999年1月-2007年12月共收诊50例,其中误诊30例,现分析如下.
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输卵管妊娠误诊28例分析
输卵管妊娠是妇科急腹症中常见的疾病,常因腹腔内出血而导致休克,是危及妇女健康的妇科急症之一.如诊断及时、处理正确可减少患者的痛苦,使患者转危为安.本院自2006年1月-2007年6月共收治输卵管妊娠41例,为提高诊断水平,吸取教训,对其中误诊病例进行讨论.
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异位妊娠诊治教训
异位妊娠是妇产科中常见病,大多数医务人员能够很好掌握诊治原则,但如在诊治中询问病史不详细、查体不认真以及手术中不细心、规范,则易使异位妊娠误诊、漏诊,严重者甚至发生患者死亡.现笔者对近年来在妇产科工作中遇到的一些问题及参阅上海等地一些资料,对异位妊娠诊治中出现的一些问题作一些探讨.
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门诊处方中不合理用药分析
处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段,随着医疗水平的提高及药物品种的增多,探讨临床上的合理用药就显得尤为重要.
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药剂人员发药解说浅议
目的 加强医院药房发药的准确性.方法 把医生的医嘱用通俗易懂的语言表达给患者.结果 通过发药解说,保证了患者的用药准确性、临床用药安全,提高了合理用药的疗效.结论 发药时解说很有必要.
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甲状腺肿瘤患者围术期抗菌药物应用调查
目的 了解甲状腺肿瘤患者围术期抗菌药物使用情况.方法 对92例甲状腺肿瘤患者围术期抗菌药物应用进行回顾性调查.结果 甲状腺肿瘤患者围术期抗菌药物使用率为100%.单用一种抗菌药物占82.6%,切口感染率为3.3%.结论 甲状腺肿瘤患者围术期抗菌药物的应用存在一定的不合理性.
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从药品的性状直观判断可否药用
药品的外观变化常与其内质变化有着密切的联系.所以,可以用眼、鼻、舌等感官,通过观察、品尝、嗅觉等方法来鉴别药品的色、气、味,从而判断药品是否变质.本文对临床几种常见的药品剂型的外观特点和其内质变化特点的关系加以简述,供医务人员临床用药和家庭用药参考.
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精神分裂症药物治疗的选择
氯丙嗪的问世开创了精神疾病药物治疗的新纪元.随着医药科学的发展,精神科临床用药种类也越来越多,给精神科临床医师提供了更多的选择.现将我院近2年来出院的520例精神分裂症患者的临床选择用药的情况进行分析.
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我院医院感染现患率调查体会
目的 了解我院医院感染的现患率情况及我院采取的现患率调查方法的可行性.方法 采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了1 d的医院感染情况调查.结果 调查496例,发生医院感染23例,现患率为4.63%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,其次为泌尿道感染.结论 我院采取的现患率调查方法方便可行;通过现患率调查及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于预防和控制医院感染.