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甘安口服液治疗黄疸型病毒性肝炎临床观察
1一般资料1.1病例选择所有病例选自我院2002~2003年住院病人,均符合1990年5月上海全国肝炎会议<病毒性肝炎诊断与分型标准>.治疗组71例,年龄9~67岁.急性黄疸型肝炎,男14例,女46例,年龄30.5±12.5岁;慢性肝炎,男4例,女7例,年龄40.4±11.6岁.
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关于胆囊切除术后引流问题的探讨
我院自1988年9月至2002年8月行胆囊切除术151例,其中107例术后不置引流.现结合有关文献对胆囊切除后是否需要引流作一些讨论.
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鼻内窥镜下鼻窦手术1245例临床总结
目的总结内窥镜鼻窦手术的经验和教训.方法对1245例(2166侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访一年以上.结果治愈812例(65.2%),好转301例(24.2%),无效132例(10.6%),总有效率89.4%.术后主要并发症为鼻腔粘连,其次为纸样板损伤致眶内出血,1例严重并发症为内直肌断裂.结论加强围手术期用药、选择正确的麻醉及手术方法、术者熟练的手术操作以及严格的术后随访是提高术后疗效、降低并发症的主要措施.
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降纤酶、正康脑明治疗高凝血症85例疗效观察
本院于2002年5月~2002年11月采用绛纤酶、正康脑明单独使用治疗高凝血症85例,观察血液流变学及相应的临床变化,为优选有效的抗凝治疗药物提供临床依据.
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22例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析
目的探讨卵巢黄体囊肿急腹症的发生发展过程,提高诊治水平.方法对22例卵巢黄体囊肿破裂的临床资料进行了分析.结果误诊率高达50%,以突发性撕裂样痛为主要症状,占86.49%(19/22),外力可导致本病发生.结论本痛误诊率高,临床鉴别诊断非常重要.
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思密达联合硝苯吡啶佐治婴幼儿轮状病毒肠炎60例
自2001年10月至2002年2月,我院应用思密达与硝苯吡啶佐治婴幼儿轮状病毒肠炎60例,临床观察疗效满意,现报告如下.
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老年脑出血患者合并上消化道出血56例临床分析
上消化道出血是老年脑出血患者严重并发症,其发病率高,治疗困难,现将我院2002~2003年收治的56例病人的发生率、治疗、预后加以分析.1临床资料1.1一般资料2002~2003年收住老年脑出血415例,发生上消化道出血者共56例,占13.5%,其中男40例,女16例,年龄60~88岁,平均69岁.单纯呕血26例,自胃管中流出咖啡色胃液27例,单纯黑液3例,呕、便血同时并存3例.
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有机磷农药中毒肝脏损害62例临床观察
急性有机磷农药中毒所致肝脏损害,临床报道较少,现将我院1999年5月~2003年11月收治的有机磷农药中毒对谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的影响,分析报告如下.
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静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响
目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果.方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例):静脉注射曲马多组(A)和对照组(D).在硬膜外注药前15分钟,A组静脉注射曲马多100 mg,D组不用药.观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化.结果A组的寒战发生率为5%,D组的寒战发生率为35%,A组与D组比较差异显著(P<0.05).结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战.
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骨关节炎玻璃酸钠粘弹性物补充治疗的临床观察
骨性关节炎是骨科领域的常见病,治疗方法较多,如药物、理疗、手术等.目前临床上常用的非甾体消炎镇痛药物及激素类,大多只能短期缓解症状,不能阻止疾病的进展.针对软骨退行性变、表面破坏是导致骨性关节炎的关键,长期以来人们进行了大量的研究工作.
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浅谈护士与病人的沟通技巧
随着医学模式的转变,整体护理的逐步实施,心理护理作为现代护理的重要组成部分,越来越受到人们的重视,而心理护理的基础是人际沟通.护士通过各种不同的方式和方法与患者交流,影响和改变患者的心理状态与行为,为患者营造适宜的人际氛围,帮助其提高适应与应对能力,促进康复.因此护患沟通给我们护理工作者提出新的更高的要求.
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颅脑损伤高热患者的护理
一般患者在颅脑损伤急性期体温可达到38℃~39℃,经过5~7天逐渐下降,如体温持续不退或下降后又上升,要考虑伤口、颅内、肺部或泌尿系统感染等并发症及颅内出血;尤其脑室内出血也常引中枢神经性高热,丘脑下部损伤可引起40℃以上高热,而且持续时间较长,直接加重病情,威胁患者生命.
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心脏手术后呼吸道的护理
目的总结和改善心脏手术后呼吸道护理,使其进一步系统化、理论化及标准化操作.方法本文对心脏手术后109例病人进行回顾性总结分析,观察呼吸道及肺部病理、生理变化及演变过程,特别是对呼吸机辅助呼吸期间容易发生的并发症进行重点分析.结果全组死亡1例,呼吸道并发症有大气道阻塞1例,肺部感染2例,一侧肺不张5例,局限性肺不张11例,灌注肺3例,无气管切开.辅助呼吸时间长29小时,短3小时.结论心脏手术后呼吸道护理是心脏手术术后监护的重点之一,必须由经过培训、素质好、有理论、有经验的专业人员担任.这一工作完成的好坏直接影响术后并发症发生率及手术成功率.
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加强护理管理防止医院感染
医院感染即医院获得性感染,是由于医院的各种医疗技术、护理操作、器材设备、污物处理、消毒、环境、膳食等管理不善造成的.本文着重讨论医院感染与护理相关因素.
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临床护理带教常见的问题与对策
临床护理带教是护校教育的延续,其带教质量高低,直接关系到临床护理工作质量.我们就临床护理工作与带教学员中常见的问题进行分析,并提出相应的对策,与同行们一起切磋.
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整体护理现状调查分析
我国自1994年开始提出整体护理的工作模式后,广大护理工作者对此进行了不懈的努力与探索.笔者对烟台市4所市级医院31个科室进行整体护理现状调查分析,现将有关情况报告如下.
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脑梗死病人急性期的观察与护理
脑梗死是常见的缺血性脑血管病,发病率高,有一定致残率.急性期病人的观察、护理及治疗对预后至关重要,现谈谈这方面体会.1密切观察病情1.1意识改变梗死面积及部位不同可有不同的意识表现.大面积脑梗死患者有不同程度的意识障碍,随着脑水肿加重,出现意识模糊、昏迷等,应密切观察.多数病人意识清醒,但可有精神不振,肢体运动或感觉障碍,昏睡等症状.
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浅谈提高护士的语言修养
在工作中护士经常要与众多不同年龄、性格、社会地位、文化修养的人打交道[1],作为沟通工具之一的语言的应用技巧就显得尤为重要.而语言作为交流的重要工具,在护理工作中无疑是把双刃剑.俗话说:"良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒",形象地说明它既可以治病又可以致病.所以提高和加强护士的语言修养必然成为当务之急.
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浅谈临床教学中出现"床边困局"的原因分析和对策
在我们临床教学中常常出现患者拒绝护生为自己做治疗、护理的现象,场面很是尴尬.面对"困局"我们该怎么办?现将其原因分析及对策介绍如下.1原因分析1.1病人在行使社会、法律所赋予的自主权时易走入误区随着社会民主化进程的不断发展,医疗护理过程也趋于民主化,病人享有自主权,在接受治疗和护理过程中参与意识明显增强,而对自主权的行使和目的患者缺乏正确的认识.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理
微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产,简称穿刺针),在电钻/手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法.
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先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理体会
目的总结先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理经验;方法通过回顾48例先天性肥厚性幽门狭窄病人围手术期的护理;结果48例患者恢复良好,无1例出现并发症:结论做好先天性肥厚性幽门狭窄围手术期护理,包括术前准备、术后护理的护理方法,对我们确保手术成功,取得预期的临床疗效十分重要.
关键词: 先天性肥厚性幽门狭窄 围手术期护理 -
新生儿硬膜外麻醉特殊护理配合
2000年以来我院新生儿硬膜外麻醉病人约130例,男86例,女44例,通过我们全体护理人员的密切配合,无1例发生意外.现将我们多年的体会总结如下:
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自发性气胸患者的心理康复护理
自发性气胸是一种常见的发作性疾患,是呼吸系统疾病中为常见的急症之一,它的发病率在胸外科和内科住院病例中占了较高的比例,并且近年来住院率还在逐年增高.因此有必要对自发性气胸发作期的患者进行心理健康水平测定,对33例患者用SCL-90症状自评量表,测评分析,在常规治疗的基础上,根据心理特点,加强其护理,以稳定情绪,迅速缓解自发性气胸发作,增强抗病能力,提高患者的心理健康水平.
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内窥镜检查者的心理反应及护理对策
我院自2001年以来,接受内窥镜检查2300例,并对部分病人的心理恐惧进行了分析总结,报告如下.1常见的心理反应①紧张、恐惧心理.主要是初次受检查者对电子胃镜缺乏正确认识,害怕痛苦,难以忍受;②焦虑反应.病人焦虑不安,希望得到他人的同情了解;③个别病人敏感猜疑,担心有并发症;④环境的改变,陌生的机器,常常使患者感到紧张、焦虑.
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神经纤维瘤病、阴道纵隔、子宫纵隔合并足月妊娠1例
患者,38岁,G1P0,孕40周臀位临产,于2001年7月12日入院.自述自幼患神经纤维瘤病,37岁初婚.末次月经2000年10月2日.停经后40+天有早孕反应,孕4+月时感胎动.孕6月时发现臀位,未能纠正.孕期经过顺利.入院查体,一般情况好,身高148 cm,心肺(-),肝脾未及,腹部膨隆.
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消化系统疾病导致胸痛
除心源性胸痛外,消化系统疾病是引起胸痛的主要病因,并与心源性胸痛较难鉴别.消化道、心脏、脏层胸膜和膈肌等均有迷走神经的感觉纤维,由于定位重叠,导致一些消化系统的疾病可出现胸痛症状,常常造成误诊.
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有机磷农药中毒病人"阿托品化"观察误区
有机磷农药中毒病人,药物治疗以肟类复能剂和M-受体拮抗剂阿托品为主.阿托品用量要求早期、足量、反复给药,宜尽早达到"阿托品化"为佳.但有些基层医院的医护人员往往在首诊抢救有机磷农药中毒病人时应用阿托品、观察"阿托品化"时,走入观察误区,导致阿托品应用过量,使得病情进一步恶化、复杂,给治疗增加了难度,也延长了病程,加重了病人的经济负担.
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穴位注射新斯的明治疗尿潴留的效果观察
尿潴留不是一种单独的疾病,而是一种由某些疾病引起的临床表现,临床工作中,如果对尿潴留处理不当,一方面会增加病人的痛苦;另一方面会导致尿路感染,严重影响病人疾病的治疗与康复.我科自2002年2月至2003年4月采用穴位注射新斯的明治疗此类病人58例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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川崎病所致急性心肌梗死1例
患者,男,22岁,华北工学院学生.主因突发性晕厥,伴胸疼、胸闷于2003年3月4日14:30分急诊入院.患者于入院前半小时开始慢跑时突感头晕,随即晕厥,约10分钟后清醒,后感胸痛、胸闷、左肩背酸困,大汗口干,且渐进加重,不能缓解,遂急送我院.
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儿童β-受体功能亢进症21例临床分析
儿童β-受体功能亢进症临床并不少见,但往往得不到及时的正确诊断和治疗.现将我院1997年2月~2003年3月诊治的21例β-受体功能亢进症分析如下.1一般资料21例中男3例,女18例,年龄7~14岁,其中10~14岁16例.所有病例心肌酶谱、T3、T4正常,超声心动图检查心脏无器质性病变.心得安试验均阳性.误诊为心肌炎16例,甲亢3例,风湿病2例.2例有家族史.
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尿道套入法治疗小儿外伤性后尿道狭窄或闭锁15例分析
外伤性后尿道狭窄在男性小儿尿道疾病中较为常见.外伤后超过12小时则不宜Ⅰ期吻合,或尿道会师术后均易导致尿道狭窄或闭锁.传统的治疗方法操作困难,创伤大,易产生再狭窄.为此,自1996年5月至2003年3月,我们采用套入法治疗此类患儿15例,疗效确切,报道如下.
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难以处理的阑尾残端处理技巧
我院自1995年3月~2003年11月共施行阑尾切除术934例,其中61例(占6.5%)阑尾残端处理困难,总结经验,将处理方法报告如下:本组共61例,男36例,女25例,年龄10~84岁,急性化脓性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎29例,处理困难的根本原因是根部的处理.
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对行经尿道前列腺电汽化术的高危患者围手术期的治疗体会
经尿道前列腺电汽化术(Tranxuretharl Electrovaporization of the Prostate,TUVP)因其临床效果好、手术并发症少已成为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的一种常规手术.但对于高危的BPH患者如高龄、腺体体积大或合并其它基础疾病,手术却存在一定的危险性.如何安全渡过手术关,减少并发症的发生率,是一个值得探讨的问题.我科近三年来共收治高危BPH患者78例,经随访近期疗效显著.现将围手术期治疗体会做一总结.
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在基层医院开展合理用药工作的体会
近几年来,随着我国卫生事业的迅速发展,大量新特药品进入医院,这无疑为临床医师在治疗中选择药品带来了方便,但也给合理用药增加了难度.为此医院领导责成药剂科在药事委员会的指导下开展合理用药工作,这项工作开展了近两年,已收到了较好的效果,现将我们的实践体会介绍如下.
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26例老年巨幼细胞性贫血临床治疗分析
巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起的一类贫血,随着人口的老龄化,目前临床上此类贫血有增多趋势.我科自2000年1月~2002年12月共收治老年巨幼细胞性贫血26例,现将治疗结果分析如下.
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流行性出血热临床诊治体会
我院自1998年3月~2003年10月收治流行性出血热病人共84例.在今年入冬以来收治的20余名流行性出血热病人中发现,今冬出血热与往年有所不同,出血热抗体(IgM)阳性率低,在恢复期重复检查出血热抗体,从中发现阳性率明显提高.在抢救成功的病人中有糖代谢紊乱、急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭、粒细胞减少症、肺综合征出血热、呼吸衰竭等病例.在诊治过程中积累了点滴经验报告如下.
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腹腔镜卵巢肿瘤切除术的配合与体会
腹腔镜卵巢肿瘤切除术是妇科的一项新技术,具有创伤小、痛苦少、手术时间短与恢复快等优点,为绝大多数患者所接受.我院近年来共开展腹腔镜卵巢手术128例,现将手术配合及体会报道如下.
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急性脑血管病恢复期治疗指导
急性脑血管病为中老年人的常见病,病人治疗4~6周后便进入恢复期,但往往留下后遗症,病人易产生情绪不稳,性格改变,意志消沉等.所以,此类病人恢复期的治疗是非常重要的.
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健康教育在眼科病人整体护理中的应用
医院健康教育作为全民健康教育的重要组成部分,其目的是通过向病人及家属传授所患疾病的有关医学护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.一年来,我们将健康教育作为整体护理的重要内容,在护理程序中加以应用.分三个阶段重点教育,采取语言、书面、示范三种教育形式.适应了现代护理模式的发展,提高了病人的住院适应能力和自我保健能力.
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儿童急性呼吸道感染的抗生素序贯疗法应用体会
迄今为止,急性呼吸道感染(Acute Respiratory Tract Infections ARTIa)仍是儿童主要的感染性疾病,是5岁以下儿童病死的首位原因,也是儿童使用抗生素频率高、数量大、品种多的疾病[1].对ARTIs患儿如何合理使用抗生素,对降低病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源均有现实意义.
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老年人用药的注意事项
老年人身体各组织、器官随着年龄的增长而逐渐老化,功能逐渐减退,其药物的吸收分布、代谢、排泄、生物利用度均降低;血浆蛋白的浓度、免疫功能、机体的耐受力亦降低,因此老年人易发生对药物的不良反应,用药时应注意以下几点.
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上消化道大出血63例手术治疗体会
上消化道大出血是一病变复杂又需紧急救治的常见病.由于各种止血方法的不断改进,约80%的上消化道出血病人可经非手术疗法达到止血目的.患者如出血不止或出血停止后再次发生大出血,需手术治疗.我院外科1984~2002年手术治疗上消化道大出血63例.现就有关问题分析讨论如下.
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急性心肌梗死的不典型临床表现
我国急性心肌梗死的患病率在30/10万左右,虽然近年来对心肌梗死的诊断治疗取得了令人瞩目的成就,但仍有许多疑患急性心肌梗死的病例终被排除.特别是在基层医院缺乏敏感性、特异性高的诊断手段,对患者病史的了解和对辅助检查的客观分析就显得尤其重要.笔者回顾以往病例,参阅文献,总结出以下几点来提高对心肌梗死的认识.
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精神分裂症患者杀人行为研究
目的探讨精神分裂症患者杀人行为的特征及其相关因素.方法通过回顾精神分裂症患者作案场所、攻击对象、犯罪工具、犯罪动机等特点对其行为特征和犯罪动机进行分析研究.结果精神分裂症患者杀人时场所多缺乏选择性,杀人工具多为顺手得来的菜刀、棍棒等器具.杀人动机缺乏现实性和可预测性.结论有效治疗是预防其周围人员受攻击的关键措施.
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四肢深部血管瘤的MRI诊断
目的探讨MRI检查对四肢深部肌肉内血管瘤的诊断价值.方法回顾性总结10例经手术和病理证实的四肢深部肌肉内血管瘤的MRI表现.结果10例MRI检查均可见肌肉内软组织肿块,T1WI呈等信号或略高信号,T2WI均呈高信号为主,其中4例可见肿块内流空血管影;边界清晰4例,边界不清6例:10例注射Gd-DTPA后扫描肿块均呈明显强化.结论MRI能够详细显示四肢肌间血管瘤病灶的大小、范围及其与周围组织解剖关系,对明确诊断和确定手术范围有重要的价值.
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小儿热性惊厥65例脑电图分析
热性惊厥是儿科常见疾病之一,发病率在5岁以下小儿约占2%~5%.笔者对我院近4年来资料完整的65例热性惊厥患儿脑电图作一分析.1临床资料1.1诊断标准按王慕逖主编的全国高等医学院校教材<儿科学>第四版"小儿高热惊厥"为标准[1].
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腭裂患儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的分析
脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种客观的听力检查法,可对婴幼儿听力障碍提供早期诊断.本文将脑干听觉诱发电位(BAEP)应用于腭裂患儿的听力检查,以了解其早期听力损失的情况.
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高场MR在胃癌检查中的应用
目的探讨高场MR对胃癌的诊断及临床应用价值.方法34例胃癌患者口服温开水800~1200ml,从膈顶至脐进行常规轴位、冠状位、斜矢状位扫描,对所得图象分析并与手术所见对照.结果1、所有图象胃腔充盈及扩张良好,可清晰显示肿瘤大小、形态、范围、与周围结构关系.2、肿瘤表现为局限性和广泛性胃壁增厚,向腔内、外生长,形成不规则隆起肿块,呈等T1、稍长T2信号,平均厚度16 mm.3、经手术证实的16例患者MR所见胃壁增厚及周围情况与手术所见均一致.结论MR可以从轴位、冠状位、斜矢状位等多角度观察胃腔的形态及周围情况.对发现胃癌,确定有无转移及准确分期、判断预后有着无可质疑的作用.但对早期胃癌的诊断仍不尽人意.
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剖宫产术后子宫复旧和子宫切口愈合情况的B超观察
目的探讨B超在观察剖宫产后子宫复旧和子宫切口愈合情况的价值.方法两组共100例,观察组53例,术后7天、30天分别行盆腔B超检查,观察子宫复旧及子宫切口愈合情况.对照组47例,未做B超检查.结果观察组中11例阴道流血者,阴道流血15~33天,平均19天:对照组中10例阴道流血者,流血15~36天,平均25.5天.结论B超观察剖宫产术后子宫复旧和子宫切口愈合情况具有直观、准确、易行等特点,是有利于指导临床用药和有利于子宫复旧及切口愈合的检查措施.
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急性有机磷农药中毒86例心电图分析
急性有机磷农药中毒可引起多脏器损害,其中对心肌的损害可通过心电图检查早期确诊,以早期进行对心脏保护和治疗.我们对1999年4月~2003年11月的部分有机磷中毒患者86例进行了心电图检查,现报告分析如下.
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氧气驱动雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
目的寻找一种快捷、高效的应急治疗毛细支气管炎(毛支)的方法.方法.将54例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,对照组超声雾化吸入0.5%舒喘灵溶液,观察组6 L/min氧气驱动雾化吸入.观察两组治疗前后症状、体征消失时间.结果观察组在治愈率,缓解喘憋、哮鸣音及咳嗽消失时间等方面均明显优于对照组(P<0.01).结论6L/min氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛支,可迅速缓解症状,缩短病程,疗效确切,可作为佐治毛支的主要方法.
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浅谈中药的采收与质量的关系
中药的采收季节、时间、方法直接影响着中药有效物质含量的高低,决定着中药品质的好坏.而中药质量的好坏直接景影响到中医的临床疗效.由于中药的有效成分呈动态变化,因此,掌握好中药的采收,可有效提高中药的质量.
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足三里穴位注射新斯的明用于腹部手术后75例临床观察
我院2001~2003年将新斯的明用于足三里穴位注射,在促进肠蠕动恢复、肛门排气,减轻患者不适等方面,取得了较好的效果,现报告如下.
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几种常用中西药的配伍禁忌
药物相互作用是指同时或者先后使用两种或两种以上药物,由于吸收、分布、生物代谢和排泄和组织对药物的敏感效应:从而改变了它们之间的相互影响,改变了一种药物原有的理化性质、体内过程,药物的药理效应,使药效增强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒性和副作用.
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散结饮加电针足三里对胃癌术后患者胃肠功能影响
为观察散结饮加电针足三里对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响,对我院2001年1月~2002年12月住院期间的98例胃癌术后患者进行了对比研究,现报告如下.1临床资料本组98例胃癌患者,36例行全胃切除术,62例行远端胃根治性切除术,术中均于近段空肠放置营养性造瘘管(脑室引流管).98例患者随机分为实验组和对照组,各49例.
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针刺对缺血性中风载脂蛋白变化的观察
中风是针灸科常见的疾病.缺血性中风的病理基础主要为脑动脉硬化,而血脂及脂蛋白的改变是导致脑动脉硬化的主要原因.血脂与蛋白质结合以脂蛋白的形式在血中运输,故血脂的改变必然伴有脂蛋白特别是载脂蛋白的改变.为此,笔者通过针刺治疗观察50例缺血性中风病人的同时,发现针刺有改善载脂蛋白的作用.
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加强检验科的质量管理提高临床检验质量保证
检验科实行科学化、标准化、规范化的管理目的,是使检验结果能及时、准确地为临床诊断和治疗提供优质化服务.检验科管理的核心工作是保证检验质量,如何做好实验室的质量管理,提高临床检验质量保证,是我们目前工作中的首要任务.
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献血者原始档案收集归档中应注意的几个问题
输血是临床救治患者的一种重要手段.但由于输血不良反应的发生和经血液传播性疾病"窗口期"的存在,致使输血具有风险已成为一种客观现实.因此,如何大限度地降低风险发生,确保输血的安全与可靠,是当前输血工作者急待解决并应日臻完善的重要课题.确保血液质量安全可靠是安全输血的根本,建立健全献血者原始档案则是安全输血必不可少的条件之一.
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浅谈基层医院图书馆在继续教育中的作用
21世纪,医学科学迅猛发展,新的医学理论和实践技术不断涌现,补充知识成为医务工作者当务之急.继续医学教育(CME)应运而生,它是一种卫生技术人员从业后,获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育.其目的是提高卫生技术人员的知识和技能,完善知识结构,进而提高其业务素质和技术水平.继续教育方式多样,在基层医院,图书馆作为一个继续医学教育基地,有着不可替代的作用.
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平痛新致过敏性休克2例报告
平痛新是一种广泛应用的止痛剂,引起过敏反应较少见.笔者曾遇2例因肌注平痛新引起的过敏性休克,报告如下.1病例报告病例1,患者,男,13岁,既往身体健康,无药物过敏史.
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小脑出血合并腹膜炎1例报告
患者,女,69岁.因突发头晕、呕吐6小时入院.既往患有高血压.体检:BP:24/16 kPa,神清,言语不清,双瞳孔正大等圆,光反应灵敏,眼动充分,无复视眼震,双鼻唇沟对称,伸舌中,四肢肌力正常,病理征阴性,左侧指鼻实验不稳准,跟膝胫实验动作摇摆不稳.头颅CT示左侧小脑半球出血.于入院后41天出现脓血便、高热,第42天出现腹胀.
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肌注抗胃腺癌免疫核糖核酸致过敏性休克1例
1病例介绍患者,男,72岁,门诊以胃癌于2001年4月22日收入院.查体:T 36.4℃,P 68次/min,BP17/10kPa,心肺无异常,腹平软,上腹部轻压痛,未扪及包块.胃镜示:胃腺癌.经过充分术前准备于2001年4月26日在硬膜外麻醉下行胃癌根治术,手术顺利.术后给予甲硝唑、青霉素及输液治疗,均无不良反应,患者生命体征平稳.
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食品中单核细胞增生李斯特菌污染及检测方法的研究现状
1前言单核细胞增生李斯特菌(Listeria Monocytogenes以下简称LM),是一种短小的革兰阳性无芽胞兼性厌氧杆菌,能产生溶血性外毒素,是引起人畜共患病的病原菌.可引起爆发性食物中毒,病死率可高达30%~70%.因此,近年来LM受到了世界卫生组织的重视,已将其列为90年代食品中四大病原菌之一[1],各国学者正深入地开展对LM流行病学和检验方法的研究.
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呼吸机相关性肺炎的预防研究进展
呼吸机相关性肺炎(Ventiator-Associated Pneumonia,简称VAP)是在使用机械通气过程中发生的院内获得性感染,指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管机械通气治疗48 h或原有肺部感染用呼吸机48小时以上发生新的病情变化、临床高度提示为一次新的感染、并经病原学证实或拔管48 h后内发生的肺部感染.
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韶山市中小学生贫血状况调查
目的对2002年韶山市中小学生贫血状况进行调查.了解韶山市中小学生贫血状况,为防治工作提供依据.方法以年级分层,以教学班为单位,随机抽样.结果中小学生的贫血患病率为17.97%,12岁组的患病率高27.35%,女生贫血患病率明显高于男生(P<0.01).城乡学生的贫血患病率差异无显著性.但9~12~17岁组城市学生贫血患病率明显高于农村学生组(P<0.05,P<0.05,P<0.01).结论中小学生贫血的防治工作应从小开始,以青春发育早期为重点.
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产前检查的重要作用
目的探讨产前检查在降低孕产妇及围产儿死亡率的重要意义.方法对118例孕期妇女从妊20周起至41周进行系统的、动态的产前检查.测宫高、腹围、体重、血压、B超,胎心监护、常规化验等.结果筛查出胎位正常96例、臀位15例、横位1例,妊娠合并症21例、妊娠病理10例,均得到及时恰当的处理.结论产前检查是提高孕期妇女健康及保障优生优育的重要方法.
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发挥社区卫生服务作用提高SARS防控质量
目的对社区卫生服务站防控SARS作用进行评估,为制定公共卫生突发事作应急预案实施细则提供科学资料.方法参与社区SARS防控工作,与社区管理人员和医护人员座谈,对社区居民进行随访,对隔离人员就社区卫生服务效果进行咨询.结果实践证实社区卫生服务站在SARS防控中发挥了重要作用.结论进一步健全完善社区卫生服务,在今后的预防、治疗、保健等工作中做出更大贡献.
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菏泽市牡丹区农民乙型肝炎认知状况的调查分析
目的了解菏泽农民对乙型肝炎的认知状况.方法通过对菏泽市牡丹区160户患有乙肝的家庭以及32户未患乙肝的家庭的直接问卷调查,掌握农民对乙肝传播途径等七项内容的认知情况.结果平均认知正确率:患有乙肝的家庭为56.2%,对照家庭为10.8%.结论农村居民对乙肝的认知水平是十分不够的,应加强农村社区卫生服务网络建设,以村卫生室为主体,在乡镇卫生院的技术指导下,切实做好乙型肝炎知识的普及教育,把乙型肝炎的预防与控制作为一项重要的具体工作来做.
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基层防疫站仪器管理的体会
为加强基层防疫站仪器设备的科学管理,保障人民健康,本文从基层防疫站工作特点和现状条件出发进行探讨.医疗仪器的管理活动主要包括四个环节:选购、管理、维护与维修.1结合实际,购置仪器从实际出发,本着适用、先进、合理的原则购置仪器.下乡工作多且面广是卫生防疫工作的一大特点,因而购置仪器应在保证质量的前提下,从便于携带、便于维护两方面着重考虑.
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B超在优生中的应用
我们对22639例妊娠期妇女做了B超检测,目的是筛查畸形胎儿,阻断遗传病的延续,降低出生缺陷率,提高优生率,确保人口素质.1资料与方法1.1研究对象本组22 639例孕妇,均系我县2000年1月~2003年12月间持生育证妊娠3个月以上的妇女,年龄23~40岁.全部受检者来源于我县12个乡镇,基本可以代表我县的整体状况.
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医学论文的阅读、写作与订购
目前在国内的学术机构中,论文的发表无论在课题申报、课题评奖、职称评定还是在绩效评估、继续教育、津贴发放以及科研文献导读、科研评价等方面都是较重要的指标之一.但刊载论文的期刊质量高低也直接影响论文的学术影响与作用.本文就医学论文投稿、学术期刊评价有关的基础知识作出一些解答,希望能在促使医务人员发表较高水平的学术论文中起到引导作用.
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急性胰腺炎误诊糖尿病酮症酸中毒1例
患者,女性,36岁,因"烦渴多饮5年,加重伴上腹痛2天"入院.患者有5年2型糖尿病史,一直口服美吡达、二甲双胍控制血糖,血糖控制较好.近2天来因过度劳累,烦渴多饮加重,并出现全腹痛,以上腹部为明显,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温38℃,急来我院.
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科素亚治疗高血压病人左室重构的疗效分析
超声心电图显示原发性高血压(EH)有左心室肥厚者较左室重量正常者远期心血管并发症的危险性增加[1,2].左室重量与心血管事件发生率直接相关[3,4],提示即使左室重量在正常范围内的轻微改变也可预示心血管事件的增加.Verdecchia[5]等报告超声心动图显示左室重量正常的高血压患者左室向心性重构是一个心血管危险的重要的独立预测因素.我们用M型彩色多普勒超声心动图观察科素亚对41例向心性肥厚型EH患者左室重构的影响,现作如下报道.
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浅谈避免急诊医疗纠纷的几点体会
急诊科是医院接诊及抢救急、危、重症患者的重点场所,也是容易发生医疗纠纷的高风险科室之一.为了避免急诊医疗纠纷的发生,不仅需要急诊医护工作者用"以人为本"的现代医学理论服务于患者,与患者及家属加强沟通,取得其理解与支持;而且需要医院从大局出发,稳定急诊队伍,加强人才培养,提高急诊急救水平,为患者提供优质、高效、安全的医疗护理服务,避免医疗纠纷的发生.
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运用法律武器维护护士自身利益
护理工作是与人打交道,护理工作所做的一切是奉献自己,尽量减轻病人的痛苦,让病人早日康复.在护理工作中,用法律知识保护自己,维护自己的切身利益,是从事护理工作者应具备的素质,现就笔者的实际工作谈几点看法.
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输血前交叉配血取样法的改进
我们对输血前交叉配血取样法,进行了改进.具体做法为:按照无菌操作法准备好生理盐水及输血器,将通气针头插入输血用的盐水瓶上,取下连接针头的细塑料管备用.常规排气后,拧紧开关.
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浅谈舌后坠患者排痰的有效方法
舌后坠病人呼吸不畅,呈张口呼吸;多见于脑血管病累及丘脑下部的体温调节中枢,持续高温基础代谢率增高的患者;长时间卧床,不能活动致肺部感染,分泌物增多的患者;及各种危重症、深昏迷状态的患者.通过对自2002~2004年收治于我科的60例脑血管高危病人排痰方法的护理观察,效果显著,现将有关方法介绍如下.
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从抗击非典斗争反思爱国卫生运动(下)
2在抗非斗争中爱国卫生运动谱写新篇突如其来的非典疫情,震撼着神州大地,震惊了全世界.党中央、国务院把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位,沉着应对,迅速作出了加强统一领导、层层落实责任制、依靠科学、依靠群众防治非典的正确决策.