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后外侧小切口人工全髋关节置换术在老年患者中的应用分析
目的 探讨后外侧小切口在老年人工全髋关节置换手术中的应用效果.方法 择取2014年3月—2016年3月在我院行后外侧入路人工全髋关节置换手术的80例老年患者,按照手术切口的不同进行分组:取小切口的40例患者归入研究组,取常规切口的40例患者归入对照组,对比2组治疗效果.结果 ①手术切口大小,研究组为(9.56±1.21)cm,对照组为(16.78±3.17)cm;②术中出血量:研究组为(315±35)mL,对照组为(577±47)mL;③生存质量评分:研究组为(96.13±15.14)分,对照组为(84.46±11.10)分;④术后镇痛药用量:研究组为(9.67±2.36)g,对照组为(20.46±6.56)g;⑤Harris评分:研究组为(90.55±13.66)分,对照组为(83.25±11.27)分;⑥术后1 d内引流量:研究组为(264±52)mL,对照组为(457±69)mL;⑦手术时间:研究组为(91.25±12.24)min,对照组为(97.85±15.58)min.研究组在手术切口大小、生存质量、术中出血量、术后镇痛药用量、Harris评分等指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后外侧小切口行人工全髋关节置换术,可以减少对神经和关节带来的损伤,有助于髋关节功能迅速康复,对患者生存质量有显著的提高效果.
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影响阿托品试验结果准确性的相关因素探讨
目的 探讨影响阿托品试验结果的因素并加以干预,提高阿托品试验结果的准确性.方法 将行阿托品试验患者120例分为常规阿托品试验组和改良阿托品试验组,2组阿托品试验阳性者再行24 h动态心电图.比较2组阿托品试验的阳性率;比较2组阿托品试验阳性者与动态心电图、标准阿托品试验提示窦房结功能异常的符合率;比较2组达阴性时注射阿托品的剂量、副反应.结果 改良组的阳性率明显低于常规组;改良组与动态心电图提示窦房结功能异常的符合率明显高于常规组;改良组达阴性时注射阿托品的剂量及药物副反应低于常规组.结论 阿托品试验受患者个体迷走神经张力、对阿托品的敏感性及注射速度、注射剂量、注射药物时患者思维兴奋性等因素的影响,若适当给予行为、心理干预可提高结果的准确性;减少阿托品注射剂量可降低药物副反应.
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老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖脂蛋白及血尿酸的相关性研究
目的 研究老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与空腹血糖(FBG)、脂蛋白[Lp(a)]以及血尿酸(UA)的关系.方法 选取我院2016年2月—2017年2月收治的Hcy升高脑梗死患者作为研究组,另选取同期收治的Hcy水平正常的脑梗死患者48例作为对照组.检测2组患者FBG、Lp(a)以及UA水平,分析Hcy与FBG、Lp(a)以及UA的关系.结果 2组患者的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平对比均无显著差异(P>0.05).研究组Hcy、FBG、Lp(a)以及UA水平均高于对照组(P<0.05).脑梗死老年患者Hcy与FBG、Lp(a)以及UA水平均呈正相关(P<0.05).结论 老年脑梗死患者Hcy与FBG、Lp(a)以及UA水平均呈正相关,Hcy可能参与了脑梗死的发展过程.
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盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果研究
目的 探讨盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果.方法 选择2015年1月—2016年12月在我院骨科接受手术治疗的患者共56例,将其随机分为干预组和对照组各28例.对照组患者采用瑞芬太尼进行麻醉,干预组患者采用瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定进行麻醉,比较2组患者的血流动力学情况.结果 在麻醉手术过程中,2组高血压发生率、术前收缩压、手术结束前15 min收缩压比较均无显著差异(P>0.05);干预组心律失常发生率和术中收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科患者进行手术过程中,采用盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼有着良好的麻醉效果,可以稳定患者的血流动力学,并且可以降低对呼吸的抑制作用,值得临床推广应用.
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Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床效果分析
目的 分析Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床效果.方法 选择我院2015年8月—2017年5月收治的58例产后出血患者作为研究对象,随机分为常规组与试验组.常规组采取宫腔内纱布填塞止血,试验组采取Bakri子宫填塞球囊导管进行压迫止血,对比2组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者操作时间、总治疗时间均明显短于常规组(P<0.05);试验组治疗后24 h血红蛋白水平高于常规组,差异显著(P<0.05).试验组患者成功止血率高于常规组,子宫动脉结扎和子宫切除率低于常规组,差异显著(P<0.05).结论 Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血,可以有效缩短治疗时间、提高止血成功率,疗效显著,值得推广应用.
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早期气管切开在脑出血患者中的应用效果探讨
目的 研究早期气管切开技术应用于脑出血患者中的治疗效果.方法 选取我院2014年1月—2015年1月收治的94例脑出血患者作为研究对象,根据随机分组的原则将其分为观察组和对照组各47例.对照组实行早期气管插管,观察组实行早期气管切开,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组临床总有效率为95.74％,高于对照组的74.47％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.64％,明显低于对照组的31.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管切开应用于脑出血患者中,不但能够提升疗效,同时还能够有效改善患者的临床症状.
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HIV初筛阳性100例结果分析及临床意义
目的 对人类免疫缺陷病毒(HIV)初筛阳性报告进行分析,探讨HIV确认实验的重要性,分析其在院感防控中的意义.方法 对我院2011年—2017年HIV初筛阳性的100例结果进行统计,初筛实验采用ELISE法,确认实验采用免疫印记法.结果 100例初筛实验为阳性的艾滋病患者进行确认实验,确诊阳性率为54％.结论 在艾滋病检查中,一定要对初筛阳性结果进行确认实验,以提高检测结果的准确性.
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舒芬太尼应用于腹腔镜手术的麻醉作用探讨
目的 探讨舒芬太尼应用于腹腔镜手术的临床麻醉作用.方法 选取80例腹腔镜胆囊切除术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,分别给予芬太尼及舒芬太尼麻醉,比较2组患者肌松度、术中生命体征变化以及术后并发症情况.结果 观察组患者肌肉松弛程度较对照组明显改善(P<0.05);观察组患者术中心率、收缩压、舒张压等生命体征波动均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术,不会对患者生命体征产生明显影响,可发挥较好的麻醉效果.
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不同敷料和换药方法治疗糖尿病足溃疡的效果分析
目的 分析不同敷料和换药方法治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 选取我院2015年4月—2017年3月收治的糖尿病足溃疡患者64例,随机分为对照组和研究组各32例.对照组应用传统敷料进行换药治疗,研究组应用新型敷料进行换药治疗,对比2组患者的换药次数、换药费用、住院时间以及整体疗效.结果 研究组患者的换药次数、换药费用以及住院时间均明显少于对照组,痊愈率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病足溃疡患者的治疗中应用新型敷料,可有效减少换药频次以及费用和住院时间,并且疗效显著,显著降低患者的心理和经济压力,而且节约了护理人员的工作时间.
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内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连效果观察
目的 探讨内外侧钢板与植骨联合治疗股骨远端骨折术后骨不连的效果.方法 对实施内外侧钢板联合植骨治疗的19例股骨远端骨折术后骨不连患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术效果、治疗前后膝关节功能(HSS)、疼痛VAS评分.结果 所有患者术后均恢复良好,骨折正常愈合;治疗后HSS评分较治疗前显著升高(P<0.05),而VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05).结论 内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连效果良好,且能有效改善患者关节功能、减轻疼痛程度.
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骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用分析
目的 探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的临床效果.方法 抽选于我院治疗的严重多发伤合并股骨骨折患者56例,随机分成对照组和观察组,每组各28例.对照组采取早期全面处理(ETC)进行治疗,观察组采用骨科损伤控制(DCO)进行治疗,比较2组的临床效果.结果 观察组治疗总有效率96.43％,明显高于对照组的78.56％;观察组并发症发生率为10.71％,明显低于对照组的35.70％;观察组的各项治疗指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重多发伤合并股骨骨折患者采用骨科损伤控制,不仅有效提高了患者的治疗效果,还有利于减少并发症的发生,安全性更高,值得临床推广应用.
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热毒宁联合蒙脱石散对轮状病毒腹泻患儿血清白细胞计数及CRP水平的影响
目的 分析热毒宁联合蒙脱石散对轮状病毒腹泻患儿血清白细胞计数及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取我院收治的70例轮状病毒腹泻患儿作为研究对象,将其随机分为2组各35例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上联合热毒宁治疗,对比2组临床疗效、治疗前后血清白细胞计数及CRP水平.结果 对照组患儿治疗总有效率为71.43％,明显低于观察组的91.43％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患儿血清白细胞计数及CRP水平均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于轮状病毒腹泻患儿采用热毒宁联合蒙脱石散治疗临床效果更加显著,对降低患儿血清白细胞计数及CRP水平具有重要作用,值得临床推广应用.
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肿瘤患者阿片类药物与高致吐性化疗药联用时止吐方案的选择
目的 分析肿瘤患者阿片类药物与高致吐性化疗药合用时适宜止吐方案的选择.方法 对1例合并疼痛的肺癌患者化疗前使用盐酸羟考酮缓释片,同时予以GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗,托烷司琼+地塞米松+兰索拉唑+甲氧氯普胺方案止吐.结果 在阿片类药物与高致吐性化疗药物联合作用下,患者恶心、呕吐等胃肠反应加重.在下一疗程GP方案化疗之前,给予雷莫司琼及阿瑞吡坦方案止吐,GP方案开始后患者恶心、呕吐反应明显减轻.直至化疗结束后未见患者有明显的恶心、呕吐反应.结论 对治疗早期出现消化道反应的患者,应尽早使用止吐效果好的止吐药,中枢性呕吐可选用5-HT3受体拮抗剂中止吐作用较强的雷莫司琼,NK1受体拮抗剂推荐使用阿瑞吡坦.
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基层医院IVP检查致造影剂肾病的原因及预防研究
目的 研究基层医院静脉肾盂造影(IVP)检查致造影剂肾病的原因及预防措施.方法 回顾性分析2015年2月—2017年2月在我院进行IVP检查后发生造影剂肾病5例患者的临床资料.结果 965例患者中发生造影剂肾病共5例(0.52％),患者的特点主要为检查前双侧泌尿系结石,肾功能损伤,或者伴随有糖尿病等,血清肌酐(SCr)水平≥133μmol/L.结论 对于行IVP检查的患者,检查前对其相关资料和肾功能进行评估,有助于降低造影剂肾病的发生率.
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的 研究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 抽取我院2016年1年—12月收治的80例糖尿病周围神经病变患者作为试验对象,随机分为试验组和对比组.试验组采用前列地尔联合甲钴胺治疗,对比组单纯采用甲钴胺治疗,对比2组治疗效果.结果 试验组总有效率为97.50％,明显高于对比组的82.50％(P<0.05);试验组肌电图检测结果优于对比组,差异明显(P<0.05).结论 采用前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得临床推广应用.
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急性脑梗死患者应用双联抗血小板药物治疗的临床分析
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死抗血小板治疗中的作用及安全性.方法 选取在我院神经内科住院的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按入院顺序分成双抗组和单抗组.双抗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,单抗组给予口服阿司匹林治疗,2组均给予阿司匹林进行二级预防.于入院当天和服药第15天对2组患者分别进行N1HSS量表评估,出院后行为期1年的随访,记录患者随访期间的不良反应发生情况.结果 ①2组患者入院当天NIHSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗第15天时,2组NIHSS评分均明显降低,且双抗组低于单抗组,差异有统计学意义(P<0.05).②随访结果显示,2组患者服药期间均末发生严重的不良反应,2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 与单用阿司匹林治疗相比,阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗能明显降低急性脑梗死患者的神经功能受损程度,且并未增加不良反应发生率.
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胃减压预处理对全麻术后恶心呕吐的预防作用探讨
目的 探讨胃减压预处理对全麻术后恶心呕吐的预防作用.方法 将60例气管插管全身麻醉下手术患者随机分为对照组(托烷司琼)和观察组(胃减压预处理),观察和比较2组患者术后并发恶心呕吐的发生率,术后恶心呕吐严重程度,以及麻醉期间不良反应.结果 与对照组相比,观察组患者术后并发恶心呕吐的发生率显著降低,恶心呕吐程度明显较轻(P<0.05);2组患者麻醉期间均未出现明显不适症状.结论 胃减压预处理能够有效预防全麻患者术后恶心呕吐的发生,且具有较高的安全性.
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米索前列醇在妊娠期高血压综合征剖宫产手术中的应用效果分析
目的 探讨米索前列醇在妊娠期高血压综合征剖宫产手术中的应用效果.方法 选取2014年1月—2016年1月我院救治的妊娠期高血压拟行剖宫产的产妇100例,随机平均分成研究组和对照组各50例,研究组采用米索前列醇加常规药物治疗,对照组采用常规药物治疗.对比2组术中出血量、术前术后血红蛋白量及血氧饱和度、收缩压和舒张压.结果 研究组术中出血量少于常规组,差异显著(P<0.05).2组术前血红蛋白量及血氧饱和度、收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组收缩压和舒张压比较无显著差异(P>0.05),研究组血红蛋白量和血氧饱和度均高于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇止血起效快、效果确切、副作用小,能安全有效地应用于妊娠期高血压综合征剖宫产手术中,具有较显著的临床意义.
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喉罩全麻在输尿管钬激光碎石中的临床应用效果评价
目的 观察喉罩全麻在输尿管钬激光碎石中的临床应用效果.方法 选取输尿管结石患者90例,随机分2组各45例,分别在腰-硬联合麻醉及喉罩全麻下实施钬激光碎石术.结果 2组患者手术前MAP和HR比较无显著差异(P>0.05);喉罩全麻组手术中和手术后MAP均高于硬膜外麻醉组(P<0.05);喉罩全麻组术中和术后HR低于硬膜外麻醉组(P<0.05).喉罩全麻组手术时间和住院时间短于硬膜外麻醉组,麻醉效果VAS评分低于硬膜外麻醉组,差异显著(P<0.05).结论 喉罩全麻和腰-硬联合麻醉两种麻醉方式都能满足输尿管镜钬激光碎石手术要求,但喉罩全麻操作简单、刺激反应小、血流动力学平稳,缩短了手术时间,是一种更为安全有效的麻醉方法.
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非甾体类抗炎药联合人工泪液治疗干眼症的疗效分析
目的 探讨非甾体类抗炎药联合人工泪液治疗干眼症的疗效.方法 选取我院2016年1月—12月收治的94例干眼症患者作为研究对象,随机分为2组,对照组47例单用人工泪液治疗,观察组47例在对照组基础上加用非甾体类抗炎药,对比2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 非甾体类抗炎药联合人工泪液治疗干眼症的疗效显著,且不良反应发生率低,具有临床推广价值.
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阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的有效性及安全性评估
目的 探讨阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的有效性及安全性.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的100例冠心病患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组单纯使用阿托伐他汀钙治疗,观察组使用阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗,比较2组疗效及治疗前后的血脂水平.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,2组TC、TG、LDL-C及HDL-C比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组TC和LDL-C均明显低于对照组(P<0.05),2组TC和HDL-C比较无明显差异(P>0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病更为有效且安全.
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血必净联合胸腺五肽治疗重症肺炎的临床疗效分析
目的 探讨血必净联合胸腺五肽治疗重症肺炎的临床疗效.方法 选择2014年1月—2016年12月我院收治的重症肺炎患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组为基本治疗+血必净,观察组为基本治疗+血必净+胸腺五肽,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组治疗后白细胞总数(WBC)、体温、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组;观察组总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合胸腺五肽治疗重症肺炎疗效确切,值得临床推广应用.
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综合护理干预预防腹部手术后患者并发粘连性肠梗阻的效果研究
目的 研究对腹部手术患者使用综合护理干预预防术后粘连性肠梗阻的效果.方法 收集腹部手术患者106例,按照随机数字表将其分为对照组(53例)和观察组(53例).对照组接受常规护理,观察组联合综合护理干预,对2组粘连性肠梗阻发生率、胃肠功能恢复时间进行对比.结果 观察组的粘连性肠梗阻发生率为3.77％,显著低于对照组的20.75％(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间为(8.49±2.16)h,显著短于对照组的(23.51±3.97)h(P<0.05).结论 综合护理干预能够显著降低腹部手术患者粘连性肠梗阻的发生风险,促进患者胃肠功能的恢复,值得推广应用.
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优质护理服务应用于急性脊髓炎患者临床护理中的效果分析
目的 探讨优质护理服务应用于急性脊髓炎患者的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治的急性脊髓炎患者64例,按随机数字表法分为2组,对照组32例采取常规护理,观察组32例采取优质护理干预.比较2组护理效果及护理满意度.结果 观察组护理后Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对急性脊髓炎患者实施优质护理干预的效果较好,可促进患者恢复,提高了护理工作质量.
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人文关怀护理在CT增强扫描检查患者中的应用探讨
目的 分析对CT增强扫描检查患者实施人文关怀护理的效果.方法 选取2016年1月—12月在我院行CT增强扫描检查的652例患者进行观察,随机将其分为常规组(326例)和人文组(326例).常规组患者在检查期间予以常规护理,人文组患者在常规护理基础上实施人文关怀护理.比较2组患者检查前后血压、心率、心理状态以及检查后不良反应发生率、对护理服务满意度等.结果 检查前,2组患者的心率、血压、焦虑自评量表(SAS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);检查后,2组患者心率、 血压、SAS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05);人文组患者检查期间不良反应发生率和对护理服务满意度均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在CT增强扫描检查期间应用人文关怀护理不仅有助于减少患者紧张和焦虑心理,还能降低不良反应发生率,提高对护理服务满意度,确保检查成功,值得推广应用.
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输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾多发结石的手术配合
输尿管软镜技术的应用是泌尿外科微创技术的一个重点发展方向,为一种经自然腔道的内镜手术,根据人体的自然腔道及软镜的可调节性, 结合钬激光联合碎石术治疗肾多发结石. 其发展迅速,手术方式较多,手术适应证不断拓展,是安全可行的,是(nature orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)典型的代表[1].然而输尿管软镜成本高,仪器精细,操作不熟练、保养不到位易损坏, 一旦损坏维修费用贵、 时间长. 我院于2013年11月—2016年5月应用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾多发结石155例,效果显著,仪器保养到位,无损坏现象,现将手术配合要点总结如下.
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沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床研究
目的 探讨沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床效果.方法 将96例哮喘患儿分为2组,分别给予常规治疗(对照组48例)及沙丁胺醇+酮替芬治疗(观察组48例).对比2组治疗效果的差异.结果 观察组患儿治疗总有效率(95.8％)高于对照组(79.6％),存在显著性差异(P<0.05).2组患儿不良反应发生率对比无显著性差异(P>0.05).结论 常规用药基础上添加沙丁胺醇联合酮替芬治疗哮喘患儿效果显著,安全性高,值得临床推广.
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乳腺腺样囊性癌临床病理分析
目的 探讨乳腺腺样囊性癌的临床病理特点和预后.方法 分析5例乳腺腺样囊性癌患者的临床资料、病理形态及免疫组化特点.结果 5例乳腺腺样囊性癌均为女性,平均年龄60岁;临床表现为乳腺肿块,界限清楚,呈结节样;镜下肿瘤细胞由腺上皮细胞、肌上皮-基底样细胞组成,肿瘤排列方式呈管状-小梁状、筛状及实体状.免疫组化染色:肿瘤的腺上皮细胞CK7、CD117、CK5/6及EMA染色阳性,肌上皮-基底样细胞p63、SMA、CK5/6、CK14及CK34βE12染色阳性,ER、PR及c-erbB-2均阴性.5例患者手术后随访7～65个月均无复发及转移.结论 乳腺腺样囊性癌少见,恶性度低,有独特的病理学特征,预后好.
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肺炎支原体两种检测方法的临床应用效果分析
目的 分析两种方法检测肺炎支原体的效果.方法 收集我院68例呼吸道感染患儿的临床资料,根据年龄将其分为0岁～1岁组、2岁～3岁组、4岁～6岁组和>6岁组,分别实施分子生物学检测多聚酶链反应法和血清学抗体检测法检测,比较两种检测方法的效果.结果 以分离培养法结果作为金标准,结果显示分子生物学检测多聚酶链反应法在各个年龄段检出率均明显高于血清学抗体检测法,差异显著(P<0.05).结论 应用分子生物学检测多聚酶链反应和血清学抗体检测法均可对肺炎支原体起到一定的检测效果,但分子生物学检测多聚酶链反应效果更佳,值得推广使用.
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hs-CRP与免疫功能检测在肺炎支原体肺炎诊治中的意义探讨
目的 探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与免疫功能检测在肺炎支原体肺炎中的诊治价值.方法 40例急性期肺炎支原体肺炎患儿为观察1组,40例恢复期患儿为观察2组,30例健康正常患儿为对照组.对3组研究对象的hs-CRP、 免疫功能指标进行检测.结果 观察1组血清hs-CRP、IgG、IgM、CD8+水平显著高于观察2组和对照组(P<0.05),而IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于观察2组和对照组(P<0.05);观察2组血清hs-CRP、IgG、IgM、CD8+水平显著高于对照组(P<0.05),血清IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组(P<0.05).结论 hs-CRP和免疫功能可作为检测肺炎支原体肺炎的重要指标,有利于对患儿病情严重程度进行早期诊断和干预.
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糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白检验的诊断价值研究
目的 研究糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白检验的诊断价值.方法 选取我院收治的糖尿病早期肾损伤患者46例为观察组,选择同期健康体检者46例为对照组.2组均接受尿糖联合尿微量白蛋白检验,比较检验结果.结果 观察组尿糖值、尿微量白蛋白值、尿糖阳性检出率以及尿微量白蛋白检出率与对照组比较均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白检验具有较高的诊断价值,值得临床推广.
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糖尿病患者术中输血前后血糖水平变化及意义
目的 分析糖尿病患者在手术中输血前后的血糖水平变化.方法 选取我院2013年6月—2014年6月期间接受手术治疗的62例糖尿病输血患者作为试验组,同期80例非糖尿病患者作为对照组,在手术前后观察其输血量以及各项血糖指标的变化,以及伤口感染情况.结果 手术前后的血糖变化,2组患者有显著差异(P<0.05);试验组患者的感染率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术中输血导致糖尿病患者的血糖增加,可能会影响手术的安全性,而做好术中的血糖应急处理,可以为提高手术的安全性提供帮助.
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甲状腺癌患者应用高频超声诊断的临床效果探讨
目的 探析甲状腺癌患者应用高频超声诊断的临床效果.方法 选取2014年11月—2017年2月我院收治的75例经病理检查确诊的甲状腺癌患者,均采用高频超声及低频超声进行扫描检查,观察其临床诊断效果及图像特征.结果 高频超声的诊断准确性远高于低频超声(P<0.05).高频超声图像主要的特征包括:存在边界回声、边缘不规则、存在一定的晕环特征,内部分布有质地不均匀的沙砾状钙化,血流信号较丰富.结论 针对甲状腺癌患者应用高频超声诊断的临床效果较为显著,降低了误诊以及漏诊情况的发生,具有临床推广价值.
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LCT与HPV联合筛查宫颈病变临床研究
目的 探讨薄层液基细胞学检查(LCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合筛查宫颈病变的临床价值.方法 收集2016年5月—2017年5月在我院行宫颈癌筛查100例妇女的临床资料,以病理检查结果为金标准,分析LCT、HPV、LCT联合HPV诊断宫颈癌前病变阳性及阴性检出率、灵敏度、特异度.结果 100例受检者中经病理检查有58例为阳性,LCT检出真阳性例数为42例,HPV检出真阳性例数为32例,LCT联合HPV检出真阳性例数为55例,LCT联合HPV检测的灵敏度明显高于LCT、HPV单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于单独使用LCT、HPV而言,LCT与HPV联合检测能有效提高宫颈病变诊断准确性,降低误诊和漏诊率,临床诊断价值较高.
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恶性肿瘤化疗后D-二聚体与预后相关性的临床研究
目的 探讨恶性肿瘤化疗后D-二聚体的变化情况及与预后的相关性.方法 所有入组患者于化疗前和化疗4个周期后(约84 d后)分别按照试剂盒说明书采集标本,采用免疫比浊法测定血浆中D-二聚体含量;根据患者化疗后效果评价,比较肿瘤转移患者及未转移患者D-二聚体的差异;将患者进行分组(CR+PR组及SD+PD组),比较治疗前后D-二聚体水平.结果 肿瘤转移患者血浆D-二聚体较未转移患者高;化疗前所有患者D-二聚体平均为(0.983±0.093)mg/L,化疗后为(0.836±0.094)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后CR+PR组D-二聚体为(0.507±0.072)mg/L,SD+PD组化疗后为(1.229±0.195)mg/L,与本组化疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 化疗后预后尚可患者D-二聚体水平较低,预后欠佳的患者D-二聚体水平较高,其可在一定程度上预测或评估患者的病情变化.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效分析
目的 研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选择我院2012年1月—2014年12月收治的30例变应性鼻炎患者为观察对象,使用舌下含服粉尘螨滴剂治疗,对比患者治疗前后的症状评分,观察不良反应.结果 患者在治疗之前的鼻痒、喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状评分为(1.67±0.59)分、(2.52±0.61)分、(1.87±0.47)分、(1.82±0.64)分,患者治疗之后的鼻痒、喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状评分为(0.48±0.54)分、(0.47±0.49)分、(0.53±0.51)分、(0.48±0.51)分,差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中1例患者出现哮喘小发作,1例患者出现低热,1例患者出现肠胃不适,均未经特殊处理停药之后完全好转,所有患者均没有出现严重不良反应.结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的效果良好,能够有效缓解患者的临床症状,并且具有较高的安全性,值得临床推广使用.
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鼻内窥镜下鼻中隔缝合术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用研究
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔缝合术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果.方法 选择我院2016年1月—2017年9月收治的50例鼻中隔偏曲患者为观察对象,随机分为2组,分别为缝合组和填塞组.缝合组患者于鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术后行鼻中隔缝合术,填塞组矫正术后使用传统填塞.对比2组患者手术之后的头痛、鼻部疼痛、鼻塞、耳鸣、睡眠困难等方面的VAS评分和住院时间、住院费用及出血量.结果 缝合组患者手术之后的头痛、鼻部疼痛、鼻塞、耳鸣、睡眠困难VAS评分比填塞组低,差异具有统计学意义(P<0.05);缝合组患者的住院时间、住院费用比填塞组要低及出血量均比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻中隔偏曲矫正术中使用鼻中隔缝合术患者的术后疼痛较轻且出血量较少,并且缩短了住院时间,降低住院费用,值得临床推广应用.
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全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果探讨
目的 探讨小儿先天性髋关节脱位矫治术中应用全麻复合硬膜外麻醉的效果.方法 2013年—2015年期间我院儿科共收治57例行先天性髋关节脱位矫治术治疗的患儿,将其分为对照组26例(全麻)、试验组31例(全麻复合硬膜外麻醉),对比2组临床麻醉情况.结果 除手术时间、拔管时间外,其他临床指标2组均存在明显差异(P<0.05),麻醉诱导前、手术开始前2组患者的血压、心率指标比较无统计学差异(P>0.05),截骨时以及拔管后试验组患者的血压、心率与对照组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 小儿先天性髋关节脱位矫治术应用全麻复合硬膜外麻醉,患者生命体征平稳,麻醉效果好.
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补阳还五汤加减对股骨头坏死患者疼痛程度及生存质量的影响
目的 研究补阳还五汤加减对股骨头坏死患者疼痛程度及生存质量的影响.方法 选取我院2014年9月—2015年9月期间收治的股骨头坏死患者120例,按照患者意愿将其分为试验组与对照组,2组各60例.对照组患者实施西药治疗,试验组患者在此基础上予以补阳还五汤加减服用,对比2组患者疼痛及生存质量变化.结果 试验组治疗后疼痛程度及生存质量评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减能够极大地减轻股骨头坏死患者的疼痛,提高生活质量,可在临床治疗中推广使用.
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六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果研究
目的 探讨六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 收集2015年8月—10月之间收治的120例老年性阴道炎患者,按照就诊顺序将其分为3组.A组联合使用六味地黄方与保妇康栓治疗,B组患者单纯使用保妇康栓治疗,C组单纯使用六味地黄方治疗,均持续治疗7 d.观察3组用药7 d、停药3 d时的治疗效果及复发情况.结果 A组和C组患者治疗3 d和7 d后中医证候疗效明显高于B组(P<0.05);A组和B组患者治疗3 d和7 d后局部症状体征疗效明显高于C组(P<0.05);3组复发率对比具有明显统计学差异(P<0.05).结论 六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎效果明显,不易复发,不良反应少,临床应用价值高.
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抗生素与妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果探讨
目的 分析抗生素与妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果.方法 将我院2016年4月—12月160例子宫内膜炎患者根据随机数字表法分2组,各80例.2组均用甲孕酮,与此同时,对照组用抗生素治疗;联合治疗组用抗生素与妇科千金片治疗.比较2组子宫内膜炎治疗效果;子宫内膜炎半年复发率;干预前后患者子宫内膜厚度.结果 联合治疗组子宫内膜炎治疗效果高于对照组(P<0.05),联合治疗组子宫内膜炎半年复发率低于对照组(P<0.05).干预前2组子宫内膜厚度相近(P>0.05);2组干预前与出院时子宫内膜厚度差异显著(P<0.05),出院时联合治疗组子宫内膜厚度优于对照组(P<0.05).结论 抗生素与妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果确切,可有效降低复发率,改善子宫内膜厚度,值得推广.
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从肝论治春季高血压调理
高血压患者在春季尤其惊蛰前后极易出现眩晕头痛加重的现象,与中医四时理论中春季属肝,多肝阳上扰,与肝火上炎之证吻合.笔者根据多年体会,主张"从肝论治",对于肝炎上炎者,治疗以清肝降火,可选"三草降压汤"加味;对于肝阳上亢者,治疗以滋阴潜阳为主,可选"清眩降压汤"加味.
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七方胃痛散治疗慢性胃炎的效果观察
目的 观察七方胃痛散治疗慢性胃炎的临床效果.方法 选取我院治疗的89例慢性胃炎的患者作为研究对象,以住院尾号单双号的形式随机分为2组.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用七方胃痛散治疗,分析2组胃黏膜修复效果和症状改善评分情况.结果 治疗组的胃黏膜修复效果和症状改善评分情况明显好于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论 慢性胃炎对患者的影响较大,给予七方胃痛散能够显著缓解症状,提高治疗效果,有效修复胃黏膜,值得临床推广应用.
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建立相邻县急救中心协作机制的探讨
120电话串台在相邻县急救中心之间时有发生,对农村院前急救工作造成一定困扰.建立相邻县急救中心协作机制,实行信息互通、资源共享、密切协作,可大限度地减少120电话串台对院前急救工作的影响.
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河北省贫困县乡村医生现状及分析——以阜平县为例
目的 了解阜平县乡村医生的工作现状,剖析人力、设备资源配置中出现的问题及原因,提出解决对策.方法 对辖区39个村卫生室采取实地调研及发放问卷的方法获得数据.结果 乡村医生人才缺乏、年龄老化、工作待遇低、设备不实用等现象较为普遍.结论 加大资金投入、统筹配置医疗设备、制定退休机制、采用合理培训方式等有助于当地基层医疗卫生事业发展.
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消毒供应中心在处理外来器械中存在的问题分析及对策
根据国家卫生及计划生育委员会《医院消毒供应中心管理规范》的要求,外来器械应由消毒供应中心统一管理;但此类器械通常由器械公司自行管理,又在不同医院频繁流通;因此外来器械的清洗、消毒、包装、灭菌管理过程存在很大的问题,对质量控制工作带来很大困难.现就消毒供应中心在处理外来器械中存在的问题及对策报告如下.
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宫颈癌病因诊断及防治的研究进展
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌排在所有女性恶性肿瘤第二位,每年国内新发宫颈癌病例高达13万以上,且其发病群体呈年轻化趋势[1]. 宫颈癌有别于其他恶性肿瘤之处是其病因学和高危因素较为明确,且早期检查方法较多, 能为宫颈癌的早期诊断提供良好的参考和便利.随着病因学和一些预防性疫苗的研究深入,其防治方法和技术也取得了很大发展. 本文就有关宫颈癌病因、诊断及防治方法的研究进展做一综述如下.
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大同县人感染H7N9禽流感确诊病例处置报告
2017年6月5日11:50,中国人民解放军空军总医院网络直报1例人感染H7N9禽流感确诊病例,现住址为山西省大同市大同县.接到疫情自动预警后,县疾控中心立即通过多种途径核实疫情. 根据原卫生部的相关要求及标准,此次人感染H7N9禽流感疫情,已达到突发公共卫生事件相关信息报告标准,故于2017年6月5日13:17进行了突发公共卫生事件网络直报,同时向市疾控中心、县卫生和计划生育局用电话进行了详细报告. 疫情上报后,立即引起市委、市政府、县委、县政府、市卫计局、市疾控中心、县卫生和计划生育局等相关部门领导的高度重视.
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健康教育在传染病预防控制中的应用价值分析
目的 探讨健康教育在传染病预防控制中的应用价值.方法 选取2015年6月—2016年6月期间我市疾控中心收治的80例传染病患者的临床资料,将其随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规干预措施,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较2组疾病知识认知程度及满意度.结果 观察组患者疾病知识的认知程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对服务满意度为95％,明显高于对照组的80％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在传染病预防控制中具有较为积极的作用,能够有效提升患者对疾病的认知程度与服务满意度.
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余姚市2016年慢性病监测结果分析
随着社会经济的发展、人民生活水平的不断提高、生活方式的转变以及社会老龄化进程的加快,我国人群的疾病谱和死亡谱发生了重大变化,以心血管病、恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病(慢性病)已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题. 为此,开展慢性病监测,建立省慢性病数据库,动态地掌握我市慢性病流行现状和变化趋势,为确定疾病预防控制优先领域,制定慢性病预防控制策略、措施和评价慢性病干预效果等提供科学依据. 现将余姚市2016年慢性病监测结果分析报告如下.
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重庆市已婚育龄妇女避孕措施选择情况及满意度调查
目的 了解育龄妇女避孕措施的使用现况及满意度的调查结果,为计划生育、生殖健康服务工作的开展提供参考.方法 采用整群抽样法在重庆市40个区县中抽取区和县各4个,作为初级抽样单位,每个区县中抽取2个乡镇(或街道),每个中抽125名已婚育龄妇女进行问卷调查.结果 2006名已婚育龄妇女中,1956名(97.51％)使用避孕措施,以宫内避孕器为主,其他措施顺次为口服避孕药、女性绝育、男性绝育、避孕套.调查对象83.79％选择避孕措施由"本人"决定,避孕措施使用满意率:宫内避孕器93.8％,女性绝育92.5％,男性绝育98.3％.结论 重庆市已婚育龄妇女避孕措施使用率较高,主要为长效避孕措施;妇女对避孕措施满意度较高.
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糖尿病管理对糖尿病患者生命质量的改善效果研究
目的 分析糖尿病管理对糖尿病患者生命质量的影响.方法 将2014年8月—2016年8月期间110例糖尿病患者作为研究对象,接受管理前采用SF-36量表评估患者生命质量;经糖尿病管理6个月后,再次对患者的生命质量进行评估,观察其变化情况.结果 患者接受管理后SF-36量表中精力评分为(86.67±7.54)分,一般健康评分为(89.56±6.19)分,精神健康评分为(89.21±6.37)分,情感健康评分为(90.12±5.16)分,生理职能评分为(88.21±6.39)分,生理机能评分为(91.23±1.25)分,躯体疼痛评分为(87.64±7.54)分,社会职能评分为(84.69±7.59)分,均高于管理前(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行规范化管理可有效提高其生命质量.
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用药指导对老年糖尿病患者用药依从性及安全性的影响分析
目的 分析用药指导对老年糖尿病患者用药依从性、安全性的影响,为改善老年糖尿病用药治疗提供参考.方法 选取我院门诊2015年1月—2016年2月收治114例老年糖尿病患者,将其随机分为2组各57例.对照组行常规用药指导,观察组行系统化用药指导治疗.分析2组老年糖尿病患者用药依从性及用药期间发生不良反应.结果 随访1年,观察组用药依从性优于对照组(P<0.05),观察组发生低血糖、高血糖、酮症酸中毒等不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床对于门诊老年糖尿病采用系统性用药指导在提高用药依从性和安全性方面意义重大,可有效规范患者用药、降低误服或漏服,更好地发挥药物疗效,以达到佳治疗效果.
