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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 产妇产后抑郁症治疗分析

    作者:宁亲菊

    目的:探讨中西医结合治疗产后抑郁症的临床效果。方法选取2012年7月—2014年3月间我院收治的64例产后抑郁症患者,按其入院顺序分为2组,西医组32例,采取西药舍曲林治疗;中西医组32例,采用中药方剂联合舍曲林治疗。对比2组患者的治疗效果。结果2组患者经1个月治疗后,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);而中西医组患者经1个月治疗后,其HAMD评分明显低于西医组,差异具统计学意义(P<0.05)。中西医组患者治疗总有效率87.5%,明显高于西医组的62.5%,差异具统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率均较低,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗产后抑郁症具有较好的临床效果,且不良反应发生率低,具有较好的推广价值。

  • 影响高血压患者降压药物依从性的相关因素及干预措施

    作者:周丽

    目的:探讨影响高血压患者降压药物依从性的相关因素及干预措施。方法选择2012年1月—2013年12月诊治的122例高血压患者作为研究对象,将依从性差的患者作为观察组,依从性好的患者作为对照组,比较2组患者相关因素上的差异。结果122例高血压患者降压药物治疗依从性好50例(40.98%,50/122),依从性差72例(59.02%,72/122),观察组年龄≥70岁58.33%、疾病认知差65.28%、不良心理状态52.78%、降压药物不良反应41.17%,分别高于对照组的34.00%,20.000%,22.00%,26.00%(P<0.05)。结论高血压患者降压药物应用过程中存在一定程度的不依从,应对老年人更多关注、开展高血压疾病认知干预、实施心理干预及用药指导,以提高高血压患者降压药物治疗依从性。

  • 健康教育对住院高血压患者治疗效果的影响观察

    作者:吴风

    目的:探讨健康教育对住院高血压患者治疗效果的影响。方法将2012年7月—2013年6月在我院住院治疗的112例高血压患者随机分为观察组和对照组,所有患者均予以常规护理,观察组在常规护理的同时予以健康教育,观察比较2组患者的高血压治疗效果。结果入院时,2组患者基本情况差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者血压控制情况、健康知识掌握情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论住院期间进行合理的健康教育可有效增强住院高血压患者的治疗效果。

  • 小切口空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折52例

    作者:卫国栋

    目的:探讨小切口空心螺钉内固定术与回形针张力带内固定术在治疗髌骨骨折上的优缺点。方法对104例髌骨骨折患者分别采用小切口空心螺钉内固定术(观察组)与回形针张力带内固定术(对照组)治疗,观察两种治疗方法在临床疗效、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量等方面的差别。结果观察组治疗效果明显优于对照组,且手术时间短、出血量少、骨折愈合快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小切口空心螺钉内固定术是目前较为理想的髌骨骨折手术治疗方法。

  • 新生儿应用无针分隔膜密闭输液接头行输液治疗的效果观察

    作者:宋君云

    目的:探讨无针分隔膜密闭输液接头在新生儿输液治疗中的应用效果。方法抽取使用静脉留置针的患儿400例,随机分为观察组和对照组,观察组使用静脉留置针加无针分隔膜密闭输液接头,对照组使用静脉留置针保留肝素帽。比较2组患儿静脉留置针留置时间、发生肉眼可见回血情况、留置针拔除原因以及护士针刺伤的发生率。结果观察组发生回血例数、堵管例数、静脉炎例数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组。结论静脉留置针加无针分隔膜密闭输液接头形成的密闭式防针刺伤系统,在保证患儿输液安全和有效性的同时,保障了医护人员的安全。

  • 新活素治疗23例心力衰竭患者疗效评价

    作者:胡波;李亚娟

    目的:探讨新活素治疗心力衰竭的疗效。方法近3年来我院住院的心力衰竭患者43例,随机分为2组:治疗组常规口服药物加上新活素静脉滴注;对照组常规口服药物加上硝酸甘油静脉滴注。治疗后,对2组患者的临床疗效进行评估。结果治疗组显效21例,有效2例,总有效率100%;对照组显效11例,有效5例,总有效率75%。结论新活素能够明显改善心力衰竭患者的心脏功能。

  • 静脉液体疗法治疗晚期羊水减少安全分娩62例疗效观察

    作者:任丽萍

    目的:探讨静脉液体疗法在羊水减少产妇增加羊水量安全分娩中的效果。方法对临床收治的羊水减少产妇分别予以5%葡萄糖注射液+复方丹参注射液、氨基酸注射液的液体疗法(观察组)与疗效较为肯定的羊膜腔灌注疗法(对照组)进行治疗,观察2组产妇剖宫产、新生儿轻度窒息、产后出血量等情况。结果2组剖宫产率、新生儿轻度窒息率无显著差异(P>0.05),产后出血量观察组多于对照组(P<0.05)。结论羊水减少产妇完全可以应用液体疗法替代羊膜灌注疗法,疗效相当且液体疗法更安全可靠,易于操作,值得临床推广应用。

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效分析

    作者:范建民

    目的:探讨瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法将符合溶栓标准的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成瑞替普酶组和尿激酶组,观察2组患者的血管再通率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)达峰时间以及出血等并发症情况。结果瑞替普酶组在血管再通率、CK-MB达峰时间均优于尿激酶组,出血等并发症方面2组无明显差别。结论瑞替普酶溶栓疗效较尿激酶更显著,能够大程度挽救心肌梗死患者的生命,改善患者预后。

  • 常规与动态心电图诊断冠心病心律失常临床对比分析

    作者:徐青菊

    目的:对比分析常规与动态心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。方法选取2012年9月—2013年9月我院收治的100例冠心病患者,对所有患者同时行常规心电图监测与动态心电图监测。其中将常规心电图监测设为对照组,动态心电图监测设为观察组,比较2组的监测结果。结果对照组检出心律失常阳性率为58%,观察组检出心律失常阳性率为62%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者室性早搏成对、室性早搏二三联律、房性早搏二三联律、房性早搏成对以及短阵室上速检出率均高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在心律失常检出率上较常规心动图更加精准,效率更高,临床上值得推广。

  • 创伤性脾破裂72例外科治疗观察

    作者:成海峰

    目的:探讨创伤性脾破裂的佳外科治疗方法。方法对72例创伤性脾破裂患者分别进行非手术治疗(观察组)与手术治疗(对照组),并对2组临床效果、住院时间、治疗费用等进行比较。结果观察组治愈率91.7%,对照组治愈率86.1%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在非手术治疗的基础上随时准备手术治疗,是创伤性脾破裂患者的佳治疗策略。

  • 残胃癌临床诊治分析

    作者:杨国华

    目的:对残胃癌患者的临床治疗效果进行探讨分析。方法选取我院2008年1月—2010年1月收治的36例残胃癌患者作为研究对象,对其临床治疗方法和治疗效果进行分析。结果并发症发生率为22.2%,包括3例肠梗阻、2例膈下感染、1例吻合口瘘以及2例肺部感染,所有患者给予对症处理后痊愈出院;随访1,3,4年后生存率分别为68.8%,40.6%以及28.1%。结论确诊残胃癌患者主要采用胃镜和胃黏膜活检,并定期使用胃镜对胃大部切除术患者进行检查,是早期诊断残胃癌患者的有效方法。给予早期诊断和治疗,可有效提高手术根治率,改善患者的预后。

    关键词: 残胃癌 诊断 治疗 预后
  • 健康教育对糖尿病患者的影响研究

    作者:张春红

    目的:讨论健康教育对糖尿病患者的影响。方法随机抽取2012年3月—2014年3月在我院就诊的80例糖尿病患者,采取调查问卷形式进行调研。结果健康教育前后患者对糖尿病知识的了解情况以及血糖水平差异显著(P<0.05),可以看出通过健康教育,患者的知识水平得到了大幅度提高,健康教育的普及明显对糖尿病的治疗有着积极的影响。结论患者良好的饮食结构、药物加以运动配合治疗并保持良好的心态是治疗糖尿病的一剂良药,通过健康教育可以有效控制代谢异常,防止并发症,提高患者的生活质量。

  • 不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症临床疗效研究

    作者:沈勤裕

    目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者的临床疗效。方法以160例老年高血压合并高脂血症患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组各80例。对照组患者给予口服辛伐他汀20 mg/d治疗,观察组患者给予口服辛伐他汀40 mg/d治疗,比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者高血压临床治疗的总有效率为93.75%,高脂血症临床治疗的总有效率为92.50%,均明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论合理控制辛伐他汀的口服给药剂量可以获得较好的临床疗效,对于老年高血压合并高脂血症的治疗具有重要意义。

  • 头孢噻肟治疗下呼吸道感染的疗效观察

    作者:王平

    目的:观察头孢噻肟治疗下呼吸道感染的疗效。方法从我院下呼吸道感染患者中选取58例,分为治疗组和对照组,均为29例,对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为93.10%,出现不良反应发生率为3.45%,与对照组患者的68.96%和17.24%相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗下呼吸道感染疾病方面头孢噻肟临床治疗效果显著。

  • 不同术式治疗急性胃穿孔的临床观察

    作者:柴宏伟

    目的:观察胃单纯修补术和胃部分切除术在治疗急性胃穿孔上的效果差异。方法选取我院收治的急性胃穿孔患者148例,随机分为观察组和对照组各74例。观察组采用胃单纯修补术治疗,对照组采用胃部分切除术治疗,观察2组术后临床疗效、手术时间、术中出血量、术后并发症以及住院时间,并进行比较。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),患者并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),观察组手术时间、术中出血量以及住院时间也明显短于对照组(P<0.05)。结论使用胃单纯修补术治疗急性胃穿孔临床效果显著,患者手术时间较短,术中出血量较少,术后并发症发生率较低,患者住院时间短,值得在临床上推广使用。

  • 欣母沛治疗产后出血的临床观察

    作者:江钰

    目的:观察欣母沛治疗产后出血的效果。方法我院于2013年1月—2014年8月收治宫缩乏力性产后出血患者共63例,随机分为观察组(欣母沛)和对照组(缩宫素),观察2组产后出血量及治疗效果。结果观察组产后出血量明显较观察组少,临床疗效更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛治疗产后出血效果明显,值得推广应用。

  • 肝胆外科患者手术切口感染的相关因素调查分析

    作者:刘锋

    目的:探讨肝胆外科术后患者手术切口感染的相关因素,降低感染率。方法2012年1—12月我院进行肝胆外科手术的患者中,随机选取200例进行跟踪观察。在患者手术成功后的恢复期内,调查切口感染情况并进行分析,判断影响切口感染的主要因素。结果从200例患者中分离出了208株病原菌,其中革兰阴性菌124株,比例为68.3%;革兰阳性菌84株,比例为31.7%。革兰阴性菌中大肠埃希菌居多,有68株,占32.7%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌居多,有54株,占26.0%。手术后共发生切口感染15例,感染率为7.5%,主要与手术时间长、使用多种抗生素、患有低蛋白血症、高龄、Ⅲ类切口等有很大的关系。结论影响肝胆外科术后切口感染的因素较多,应采取针对性措施控制感染。

  • 阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的效果观察

    作者:高青山

    目的:观察阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的临床疗效。方法选取我院收治的急性肠炎患者38例,随机分为观察组和对照组,2组分别为19例。对照组给予常规处理联合阿奇霉素治疗,观察组在常规处理基础上使用阿奇霉素联合黄连素治疗。2组患者均连续治疗3 d,观察其临床疗效、热退时间和止泻时间。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组热退时间和止泻时间明显短于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎临床疗效明显,值得推广使用。

  • 针对性护理干预对脑挫裂伤患者认知功能障碍的影响

    作者:贺海燕

    目的:分析针对性护理干预对于脑挫裂伤患者认知功能障碍的影响。方法选取我院2013年8月—2014年8月收治的46例脑挫裂伤患者,将患者随机分为对照组和试验组各23例,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上给予针对性护理干预措施,运用简易智能精神状态检查量表对2组患者干预前后的认知功能进行评定。结果对照组和试验组干预前的MMSE评分相比差异无统计学意义(P>0.05),试验组干预后的MMSE评分同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预能够改善脑挫裂伤患者认知功能障碍,并且其护理效果较为显著,值得推广应用。

  • 艾滋病合并病毒性肝炎肝硬化的护理体会

    作者:张萌;李秀红

    艾滋病与乙肝病毒具有相似的传播途径,艾滋病患者是感染肝炎病毒的高危人群,更易合并肝炎,且临床表现更加复杂[1],在抗病毒治疗中极易发生肝损伤、纤维化,20%的患者不可避免地进展为肝硬化。因此,对艾滋病合并肝炎肝硬化患者给予适时合理的治疗与护理,对延缓病情、提高生活质量具有重要意义[2]。选择我院收治的36例艾滋病合并肝炎肝硬化患者,给予针对性的护理干预,以期改善延缓病情,提高患者生存质量,取得了较满意效果。现报告如下。

  • 护理干预在预防产后出血中的应用

    作者:王俊兰

    目的:分析综合护理干预对产后出血的影响。方法选择我院收治的产妇36例,将其随机均分为观察组和对照组各18例。对照组给予常规护理,观察组给予有针对性的综合护理,观察对比2组产后出血情况。结果观察组产妇在产后2 h、24 h的出血量分别为(83.2±18.8)mL、(158.7±35.9)mL,显著低于对照组的(135.2±26.7)mL、(257.6±43.8)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用综合护理干预模式,能有效预防产后出血,降低产后出血量,值得临床推广应用。

  • 高校女生乳腺纤维腺瘤的早期发现和治疗

    作者:胡晓群;徐平

    目的:探讨高校女生乳腺纤维腺瘤的诊断和治疗情况。方法回顾性分析31例高校女生乳腺纤维腺瘤患者的临床资料。结果31例患者均采取隐匿手术,针对性选择乳晕切口、乳房下皱襞切口、腋前皱襞切口,术后效果满意。结论手术切口选择对术后乳房的美观尤为重要,有利于提高患者的满意度。高校女生对乳房疾病须具备一定的认知能力,高校体检中增加乳腺检查项目有利于早期发现乳腺纤维腺瘤。

  • 护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的影响观察

    作者:贾伟

    目的:探讨护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的影响。方法选择2013年5月—2014年6月我院收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预。比较2组术后生活质量。结果2组护理后生活质量评分均获得显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论护理干预有利于提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者的生活质量,值得推广应用。

  • 肠道管理在脑室-腹腔分流术后减轻腹胀中的应用体会

    作者:高海英

    目的:探讨脑室-腹腔分流术后减轻患者腹胀的方法。方法选择我院2008年—2011年29例手术患者为对照组,2012年—2014年6月17例改进肠道管理的手术患者为改进组,对2组患者的临床资料行回顾性分析。结果对照组的29例手术患者术前未进行肠道准备,术后16例患者发生不同程度的腹胀,严重腹胀为9例,腹胀发生率为55%,严重腹胀发生率为31%。改进组的17例患者改进肠道管理,仅有5例发生轻度腹胀,发生率为29.4%,无1例发生严重腹胀。结论脑室-腹腔分流术前后进行肠道管理能明显减少术后腹胀的发生。

  • 呼吸衰竭伴休克及双下肢动脉栓塞1例护理

    作者:方全凤

    目的:探讨呼吸衰竭伴休克及双下肢动脉栓塞患者的护理方法和体会。方法积极给予呼吸支持,做好气管插管护理和呼吸机辅助护理;补液扩容抗休克、抗感染、改善心功能,做好病情监护和液体管理;抗凝、改善双下肢血液供应,观察抗凝药治疗反应,做好预防出血及血栓脱落护理。结果20 d后患者生命体征稳定,双下肢水肿消退,皮温恢复正常,病情好转出院。结论护理重点是做好人工气道和呼吸机管理、休克护理和抗凝治疗护理、防止血栓脱落,还要重视并发症护理,做到有效防治。

  • 预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的影响

    作者:王晓玲

    目的:探讨预防性护理干预对老年骨折下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取老年髋部骨折患者120例,采用随机抽样法分为对照组和预防护理干预组各60例,分别给予常规护理干预和预防性护理干预。比较2组患者下肢深静脉血栓发生率,术后15 d下肢周径差及护理满意度等。结果预防护理干预组患者下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组和预防护理干预组患者术后15 d下肢周径差分别为(3.25±0.93)cm、(2.08±0.61)cm,预防护理干预组患者术后15 d下肢周径差显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和预防护理干预组患者护理满意度分别为76.67%,96.67%,预防护理干预组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论预防性护理干预可降低老年骨折患者下肢深静脉血栓形成风险,减轻术后下肢肿胀程度,提高护理服务满意度。

  • 移动卒中单元50例临床护理效果观察

    作者:屈艳芳

    目的:探讨对脑卒中患者实施移动卒中单元管理的护理效果。方法选择我院2013年2月—2014年4月收治的脑卒中患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,分别予以移动卒中单元管理和脑卒中常规护理,比较两种不同管理模式的临床护理效果。结果研究组出院时及出院后3个月NIHSS、BI评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者及家属的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);出院后3个月研究组患者治疗依从性评分明显高于对照组(P<0.01)。结论给予脑卒中患者移动卒中单元模式下的护理管理,对功能恢复、日常生活能力、治疗依从性都有显著的提升作用,同时患者及其家属对护理服务的满意度增高,值得临床推广应用。

  • 人性化护理在手术室护理中的应用效果探析

    作者:李娜

    目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法选取我院2011年1月—2013年12月行手术治疗患者218例,随机将其分为观察组与对照组。对照组采用常规手术护理措施,观察组在对照组的基础上实施人性化护理措施。比较2组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室采用人性化护理措施能够有效提高患者的护理满意度,值得推广应用。

  • 脊髓损伤致神经源性膀胱的综合康复护理

    作者:刘金凤

    目的:探讨脊髓损伤致神经源性膀胱的康复护理措施。方法采用心理护理、间歇导尿、膀胱功能训练等综合康复护理措施,对脊髓损伤致神经源性膀胱患者进行康复护理。结果本组76例患者,经过综合康复护理,22例患者能自行清洁导尿;12例患者可在其家属帮助下,实施清洁导尿;其余42例患者的膀胱功能恢复良好,均可进行自主排尿。结论综合康复护理的实施,有效减少了脊髓损伤致神经源性膀胱患者泌尿系统并发症,改善了排尿功能障碍,提高了患者的生活质量。

  • 健康教育在混合痔手术患者护理中的应用价值分析

    作者:张万月

    目的:探讨健康教育在混合痔手术患者护理中的应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的混合痔患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育。比较2组护理效果。结果观察组住院时间、住院费用、疼痛度评分以及并发症发生率均明显低于对照组,(P<0.05)。结论健康教育在混合痔手术患者中的应用,可明显缩短患者住院时间、降低住院费用、减少并发症发生,效果显著。

  • 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用分析

    作者:马丽华

    目的:探讨急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果。方法采取国际随机字母排列法将选取的64例患者均分为常规组和优化组,分别给予常规护理流程和全程优化护理流程,对2组患者的实施效果进行对比。结果抢救中,优化组进出急诊室时间与急诊球囊扩张时间均明显低于常规组(P<0.05);抢救后,优化组出现院内复发以及再次PCI的情况明显低于常规组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的抢救中,通过实施全程优化护理,可有效缩短抢救时间,控制复发率和再次PCI率,值得临床推广。

  • 人本位整体护理模式在膝关节置换术患者中的应用

    作者:韩轶梅;冯娴

    目的:探讨人本位护理模式在膝关节置换术患者中的应用效果。方法将102例行膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施人本位护理,比较两种护理方法的应用效果。结果观察组在术后进食、术后下地时间、并发症发生率、康复锻炼优良率、术后疼痛控制满意度、患者满意度及平均住院日方面明显优于对照组。结论人本位整体护理模式的应用效果明确,膝关节置换术患者的并发症降低,康复锻炼优良率高,恢复快,住院时间短,患者对膝关节置换手术质量的整体评价高,患者满意,家属放心,值得临床推广。

  • 钬激光泌尿系碎石术的围术期护理

    作者:张雅玲;张爽;魏丽娟

    目的:探讨钬激光泌尿系碎石术的围术期护理。方法选择2013年1月—2014年7月我院收治的29例输尿管和膀胱结石患者施行钬激光碎石术,并实施围术期护理。结果29例患者取得了满意的效果,术后有1例出现发热,2例出血患者,均痊愈出院。结论钬激光碎石术创伤小、患者痛苦少、并发症少,在泌尿系结石的治疗中取得了显著的疗效,而围术期精心的护理对取得良好疗效起着举足轻重的作用。

  • 急性有机磷农药中毒合并低渗性溶血5例分析

    作者:秦平

    目的:探讨急性有机磷农药中毒出现低渗性溶血的原因及治疗方法。方法对我院1994年3月—2014年4月5例急性有机磷农药中毒发生低渗性溶血患者的临床救治情况行回顾性分析。结果5例低渗性溶血患者中,2例经及时抢救治愈,3例抢救无效死亡。其余未发生低渗性溶血的44例急性有机磷农药中毒患者,均痊愈出院。结论急性有机磷农药中毒治疗中易发生低渗性溶血,临床需提高警惕性,及时予以救治。

  • 半夏与水半夏的鉴别及区分应用

    作者:韩建红

    目的:建立半夏与水半夏鉴别方法,推动临床合理用药。方法对半夏及水半夏进行性状鉴别、薄层色谱(TLC)鉴别、高效液相色谱(HPLC)鉴别。结果性状鉴别适用于原药材;TLC法、HPLC法专属性强,可以有效区分半夏与水半夏饮片。结论本文建立的鉴别方法可以将半夏与水半夏区分开来,从而保证临床用药安全、有效。

  • 急性阑尾炎56例超声诊断分析

    作者:何敏丽;薛凯军

    目的:探讨急性阑尾炎的超声声像图表现特征及临床意义。方法对56例急性炎患者进行彩色多普勒超声检查,对其声像图特征进行分析总结。结果阑尾肿大、增粗6例;右下腹不规则高回声团28例;右下腹不规则混合性包块15例;右下腹局限性积液7例。结论注意识别急性阑尾炎的声像图特征,有助于提高临床对该病的诊断率。

    关键词: 阑尾炎 急性 诊断 超声
  • 小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断价值

    作者:陈素

    目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断价值。方法选取138例腹痛小儿,使用高频超声检查其肠系膜淋巴结情况。结果符合肠系膜淋巴结肿大者83例,占60.14%(83/138),其中男47例,占34.06%(47/138),女36例,占26.09%(36/138);不符合肠系膜淋巴结肿大者55例,占39.86%(55/138)。结论小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断价值较高,值得推广。

  • 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用

    作者:孙逊

    目的:探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法选取我院2012年3月—2013年10月收治的110例确诊糖尿病患者,收集其生化检验指标,即糖耐量试验、血清甘油三酯和空腹血浆葡萄糖检测,分析患者的生化检验结果。结果110例患者生化检测中三项指标均超过参考值,即糖耐量试验均值达到(12.5±6.4)mmol/L,血清甘油三酯平均值达到(2.21±1.22)mmol/L,空腹血浆葡萄糖平均值达到(8.9±5.6)mmol/L。结论在糖尿病的早期诊断中生化检验具有非常高的临床应用价值。

  • 影响血常规临床检验精准度的相关因素分析

    作者:任淑红

    血常规检查是目前临床化验检查的基础内容之一,通过血常规检查可迅速、准确地对贫血、血液系统疾病、是否存在细菌病毒感染等作出判断。通常来讲,血常规检验主要项目为红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白数量的检验;而血液标本的采集则采用静脉血和末梢血两种。随着现代医学技术的不断发展,血液细胞分析仪因其重复性好、线性良好、精密度高等优点而被绝大多数医疗机构应用[1],但是,血液标本的采集、保存、试剂等多种因素均会不同程度地影响到血常规检验的精准度。本文对影响血常规临床检验精准度的相关因素进行了系统的研究,以期为临床诊疗工作提供更为准确的依据,现报告如下。

  • 急性胰腺炎患者肝功能检测结果分析

    作者:吴春莲

    目的:分析急性胰腺炎患者的肝功能检测结果,探讨其指导治疗急性胰腺炎的重要意义。方法以2012年1月—2013年12月在我院进行治疗的65例急性胰腺炎患者为试验组研究对象,以同期在我院体检的正常健康人65例为对照组研究对象。均空腹采集静脉血5 mL于肝素钠抗凝管中,分离血清以后进行总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)等肝功能项目的检测,比较分析2组研究对象的检测结果。结果试验组患者TBiL、DBiL、GGT、ALT、AST、ALP的检测结果均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者的肝功能指标明显异常,肝功能指标与急性胰腺炎的严重程度有一定相关性,可以用于指导急性胰腺炎的治疗。

  • CT及增强扫描诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床对比

    作者:郝宝堂

    目的:分析腹部肿瘤腹腔转移采用CT与增强CT诊断的临床效果。方法经手术病理确诊为腹部肿瘤腹腔转移90例患者,随机法分为观察组(增强CT诊断)和参考组(CT诊断),每组45例。对比2组患者临床诊断结果。结果观察组患者确诊率93.3%,明显高于参考组患者的75.6%(P<0.05),其诊断微小体积种植灶效果高于参考组。结论增强CT诊断腹部肿瘤腹腔转移准确率高于CT,可更为有效地诊断出微小种植灶,值得临床推广。

  • 改良鼻腔泪囊吻合术的临床疗效观察

    作者:王学珍;郑玉祥;王建宾

    目的:观察改良鼻腔泪囊吻合术的手术成功率和远期效果。方法将进行鼻腔泪囊吻合术的40例(58眼)患者随机分为2组:一组为治疗组(20例30眼),在行鼻腔泪囊吻合手术时鼻黏膜瓣和泪囊黏膜瓣采用改良的方法缝合在对应的眼轮匝肌缘上,关闭眼轮匝肌层时两黏膜瓣缘尽量对合并在其附近再加固1~2针;另一组为对照组(20例28眼),在行鼻腔泪囊吻合手术时鼻黏膜瓣和泪囊黏膜瓣采用传统的对合缝合方法,对2组的疗效进行分析比较。结果对2组患者术后的伤口愈合情况、有无溢泪、冲洗泪道的通畅情况进行统计比较,结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为71.4%。结论在鼻腔泪囊吻合术中将鼻腔黏膜和泪囊黏膜采用改良的方法缝合手术成功率高,远期效果好,值得推广应用。

  • 浅论产房区域管理及助产专科护士岗位职责

    作者:乔美玲

    随着《中华人民共和国母婴保健法》的颁布实施,创建“爱婴医院”活动持续展开,“母亲安全”、“儿童优先”[1]已成为国际公认的准则[1],妇幼卫生不仅是联合国及其相关国际组织提出的优先领域,也被各国政府列为卫生工作的重要内容。国际社会一直呼吁妇女的健康、快乐和尊严应受到重视,保证母亲安全应成为全球性的行动,强调了加强妇幼卫生工作,保护母婴健康和提高妇女的社会、经济地位和文化卫生水平的重要意义,指出了妇女的健康直接关系到子代的健康和人口素质[1]。产房作为产妇分娩、新生命诞生的地方,如果由于产程中出现异常,医务人员处理不及时或不妥当,母儿可能受到不同程度的伤害甚至死亡,造成整个家庭和社会的悲剧,所以产房无缝隙的区域管理与护士岗位职责是产科工作的重中之重。现将有关情况探讨如下。

  • 肝胆外科病房耐药菌的管理

    作者:温亚敏;宁美;毕延娜;汪倩慧;吴爽爽

    普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆管、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及创伤等其他疾病的临床学科,是外科系统大的专科。多重耐药菌感染严重威胁患者的生命安全,本文通过对肝胆外科病房耐药菌产生因素及其特点进行分析,通过加强医院自身制度建设、人员培训等相关管理,及加强肝胆外科患者护理流程管理,旨在探讨肝胆外科病房耐药的管理,预防医院感染的发生。

  • 品管圈活动在提高CCU护士综合能力中的作用

    作者:乔美琴;续桂俊

    目的:提高冠心病监护室(CCU)年轻护士在临床工作方面的综合能力。方法成立品管圈活动小组,选定活动主题,拟定护理人员考核试卷,以心肺复苏、除颤仪使用、心电监护知识以及抢救时配合医生正确用药和用药后的观察、护理为重点,从理论知识和实践操作两个层面入手,组织实施了一系列有针对性的培训和考核。结果实施品管圈后,9名护士通过培训后其理论知识和操作技能均较前有显著的提高。结论品管圈提高了年轻护士的综合工作能力。

  • 精神科护士长夜查房质控分析及管理探讨

    作者:张立新;王晓珺;李明俊;武俊香

    目的:调查精神科护士夜班工作质量、规范工作行为。方法对1095次护士长夜查房质量控制检查结果进行汇总分析。结果存在19项286人次护理缺陷。结论夜查房质量控制检查可帮助提高护理工作质量及护士长管理水平。

  • 化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理干预

    作者:陈英

    目的:探讨使用腹腔镜切除术的护理干预对化脓性阑尾炎患者的护理效果。方法选取我院收治的60例化脓性阑尾炎患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组进行护理干预,对照组进行常规护理,观察2组患者的治疗效果。结果观察组护理效果显著高于对照组,观察组并发症发病率明显低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎患者时,使用护理干预能够有效提高护理效果,值得在临床上推广应用。

  • 慢性咳嗽治验1例报告

    作者:王丽萍;周瑶;刘卫

    咳嗽是由于肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起的综合征,主要症状是咳嗽、咳痰。中医一般将咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽大多伴有发热、头痛、恶寒等,起病较急,病程较短,按病因又分为风寒、风热、燥邪等;而内伤咳嗽一般无外感症状,起病慢,病程长,按病因分为痰湿、痰热、肝火犯肺及肺阴亏耗等虚实不同的咳嗽,常伴脏腑功能失调[1]。笔者通过对1例慢性顽固性咳嗽患者诊治过程的回顾,发现其咳嗽与原发性高血压同时治疗时,支气管炎咳嗽病史误导了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)性咳嗽的诊断,导致患者多处求医、反复检查,造成不必要的经济损失和心理负担,临床医师应引以为鉴。现将治疗体会总结如下。

  • 高职兼职教师在《基础护理学》教学中存在的问题与对策

    作者:周彩琴

    基础护理学作为护理学专业的主干课程,也是专业必修课,是基础课和临床专业课的桥梁课程。目前很多高职护理院校在《基础护理学》这门课程中从医院引进护理教师,既兼职护理教师,这种现象普遍存在。兼职护理教师具有扎实的护理专业理论基础、熟练的操作技能、丰富的临床护理经验、较强的沟通交流能力,但在讲授《基础护理学》过程中,也存在一些亟待解决的问题,本文对此进行分析和探讨,以提高兼职教师的授课能力。

  • 药物不良反应100例原因分析与护理干预

    作者:张太丽

    目的:分析发生药物不良反应的原因,制订科学的护理对策。方法选取我院收治的100例药物不良反应患者,对其基础疾病、用药情况等进行回顾性分析,找出导致药品不良反应(ADR)的原因。根据发生原因制订各项护理对策。结果100例ADR病患均由注射用药引起,涉及用药24种,头孢类抗生素类药物所占比例大。经过一系列护理干预措施,患者全部好转。结论医护人员需要加强对患者药物反应的观察,同时掌握药理学知识,掌握ADR处理流程,预防和减少ADR的发生。

  • 遵守职业道德为公众用药护航

    作者:徐丽珍

    中医药是我国的传统医学,需坚持和发扬并重。但随着医药卫生体制改革的不断深化,药品的销售模式、消费方式也在发生变化。消费者的医疗保健理念正在由“健康由国家负责”向“自我保健、自我负责”转变,在“大病进医院、小病进药房”的格局下,医保定点医院和药房逐渐形成和壮大,已成为人们生活中不可或缺的一部分。现代媒体的多元化,使人们对药品知识的了解渠道增多,但往之对媒体介绍的医疗知识一知半解或断章取义,一有小毛病便到药房或药店自行购药,这样会对身体造成继发性伤害甚至使病情更加严重。根据“一二五”规划对新版药品经营质量管理规范(GSP)的规定,作为一名执业药师应充分发挥自己的作用,运用医学知识,带头改变用药习惯,规范社会用药秩序,促进临床合理用药;耐心与患者沟通,多询问病情,根据患者的口述准确辨证合理指导用药,解答患者用药疑惑,减少不良反应,确保治疗的合法性和安全性,保障人民群众的身体健康。

  • 护理人员对医患关系的影响及改进方向

    作者:彭菊

    随着社会的不断进步,人们的健康观念日益更新,法律和自我保护意识逐渐增强,从而对医务工作尤其是护理工作的要求越来越高。为预防护患纠纷的发生,做好护患间的沟通极为重要。人性化护理成为改善护患关系的必然趋势,“以人为本”,“以病人为中心”,关心、关怀照顾患者成为护理工作的核心理念和中心任务。

  • 持续质量改进在医院感染管理中的应用探讨

    作者:王晓琴

    目的:探讨持续质量改进对减少医院感染率的有效性及优越性。方法不断改进医院感染管理工作,建立有效的质量改进措施并实行,统计这2010年—2013年来我院医院感染率情况,并作相应比较。结果经过相关质量改进措施的实施后,我院感染率呈现逐年递减的趋势,并且较为明显。结论持续质量改进对于降低医院感染率有很重要的作用,应当不断改进相关措施,制订更为有效的方法,完善感染管理办法,从而有效降低感染率。

  • 护理督导合理使用抗生素控制医院感染248例

    作者:师青玲

    目的:探讨在护理督导下合理使用抗生素对控制医院感染发生的效果。方法选择我院收治的有明确指征使用抗生素的496例患者随机分为对照组和观察组,对照组抗生素应用完全按照医嘱执行,观察组则在护理督导下根据具体情况应用。结果观察组医院感染发生率为2.0%,对照组医院感染发生率为6.0%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士是抗生素应用的执行者,作为控制医院感染的核心人员,护理督导抗生素合理应用能够有效控制医院感染的发生。

  • 医院感染现患率调查与分析

    作者:周丹

    目的:分析住院患者医院感染现状,为控制医院感染发生提供依据。方法采用查阅运行病历和床旁调查相结合的方法,对我院2013年8月13日0:00~24:00所有住院患者进行了医院感染现患率调查,并对调查结果进行了统计、分析和反馈。结果共调查住院患者237例,医院感染3例,医院感染现患率为1.26%。存在医院感染的科室为神经外胸外科、神经内科和骨科;医院感染部位以下呼吸道为主,检出病原体以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率为33.33%,而治疗性使用抗菌药物病原学送检率为53.19%。结论本次调查基本反映了我院医院感染现状,及时发现了医院感染管理中的薄弱环节,应该加强对医院感染重点科室、重点部位和重点人群的监控,继续规范抗菌药物的预防使用。

  • 术前抗生素应用预防切口感染的效果观察

    作者:吴晓凤

    目的:探讨术前使用抗生素对切口感染的预防效果,为抗生素的科学使用提供理论依据。方法选取我院2013年1月—2014年3月普外科需手术治疗的患者4200例,按照抗生素使用时间不同分为对照组与观察组各2100例。对照组术后常规使用抗生素,观察组患者术前应用抗生素,比较2组患者感染情况及患者对手术治疗的满意度。结果对照组有318例出现切口感染占15.14%,观察组有92例出现切口感染占4.38%,2组比较差异显著(P<0.01);对照组与观察组患者对手术治疗的满意度分别为89.43%与72.14%,2组比较差异显著(P<0.01)。结论术前使用抗生素能够有效降低切口感染,减少患者不必要的痛苦,对于提升手术预后与患者满意度有积极的作用,值得推广应用。

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