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双黄连粉针剂治疗婴幼儿肺炎42例临床观察
婴幼儿肺炎是儿科常见疾病。据诸福棠等[1]报道,肺炎是小儿的一种常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。因此,及时有效的治疗具有重要意义。我科于1998年5月至2000年7月应用双黄连粉针剂配伍抗生素治疗婴幼儿肺炎42例,取得了良好的疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共84例,为我院住院和门诊患儿,年龄:6月~14月。均有发热、咳嗽病史,肺部有中、小湿罗音,外周血细胞总数在4.0×109/L~10.0×109/L间,中性粒细胞数<0.70。将84例随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组:男23例,女19例;对照组:男、女各21例。1.2 治疗方法1.2.1 治疗组在常规抗生素治疗同时,加用双黄连粉针剂(哈尔滨中药二厂生产),其剂量按60mg*kg-1*d-1计算,用0.9%氯化钠溶解后加入10%葡萄糖溶液250ml或500ml中静脉滴注,连用5~7d。1.2.2 对照组用抗生素治疗,按常规剂量肌注或静脉滴注。1.3 疗效判定
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小半夏汤汤剂与微粉制剂治疗呕吐作用的比较
小半夏汤是用于治疗呕吐的临床常用方剂,源于<金匮要略>痰饮咳嗽病篇,由半夏500g,生姜250g组成.系仲景之名方,用于治疗"诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之".本文对小半夏汤汤剂与微粉制剂治疗实验性家鸽呕吐的作用进行了比较,现将结果报告如下.
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《金匮要略》治咳喘四法在儿科临床中的应用
《金匮要略》在《肺痿肺痈咳嗽上气病》、《痰饮咳嗽病》中对咳嗽、喘息两个病证的论述较为详尽,至今仍具有指导意义和实用价值.现将本人临证20年来运用《金匮要略》治咳喘四法治疗小儿咳喘病证的体会举隅如下.
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中医特色护理在咳嗽病小儿中的应用效果观察
目的:观察中医特色护理在咳嗽病小儿中的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月收治的200例咳嗽病小儿为对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予穴位贴敷配合热奄包外敷治疗.比较两组治疗后咳嗽症状情况评分、缓解情况、临床疗效、不良反应发生情况及第1 d、3 d及7 d的咳嗽消失时间.结果:治疗前和治疗1天后两组的咳嗽消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3天和7天后观察组的咳嗽消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率为88.00%,明显高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽症状情况评分、缓解情况和生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应比较差异无统计学意义.结论:中医特色护理治疗咳嗽病小儿的效果更显著,可明显缓解患儿的咳嗽症状,提高其生活质量,值得进一步推广使用.
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冬季怎样辨证治疗咳嗽?
答:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等病都可出现咳嗽症状.中医认为,咳嗽多为外邪侵袭,肺气失宣所致,也可由于脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其滗肃降而发生.凡由外感受邪引起的咳嗽,称外感咳嗽,一般起病多较急,病程较短,常伴有畏寒、发热、头痛等症,当以疏散外邪,宣肺理气为治.凡由脏腑功能失调引起的咳嗽,称为内伤咳嗽,一般起病较慢,往往有较长的咳嗽病史和其他脏腑失调的证候,当以调理脏腑为主.外感咳嗽,失治或治之不当,日久不愈,耗伤肺气,易发展为内伤咳嗽.内伤咳嗽,脏腑受损,气血亏虚,常因气候变化或寒冷季节而易感外邪,使咳嗽复发或加剧,日久经年,反复发作,可变生它证.中医辨证一般分为以下几型.
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鱼刺引起心包填塞一例
患者,男,32岁,因"低热伴胸闷胸痛3 d"步行入院.3 d前无明显诱因下出现低热、胸闷、呼吸困难,伴阵发性胸痛,位于双侧上胸部,深吸气或体位改变时疼痛加剧,伴全身乏力,之后2 d上述症状加剧,近期无发热、咽疼和咳嗽病史,曾经腹泻数次,稀水便.门诊拟"病毒性心肌炎?"入住我科.
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自拟咳立消汤治疗外感咳嗽122例
外感咳嗽是临床呼吸系统常见的疾病之一,特别是近年来气候变化的加剧而致呼吸道感染病人增多,在多年的临床工作中笔者观察到由感冒后引起咳嗽的患者较多,病程较长,治疗效果欠佳,根据这一特点笔者自1999年以来,自拟咳立消汤治疗感冒而出现的咳嗽病收到了良好的效果,现将治疗的122例病例报告如下.
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从林黛玉的病谈祖国医学的"五行"学说
<红楼梦>第四十五回中说,黛玉每年至春分秋分之后,必犯咳嗽病,今秋多游玩了两次,未免过劳了神,犯得比往常的更重些.一天,宝钗来看她,对她说:"昨儿我看你那药方上,人参肉桂觉得太多了.虽说益气补神,也不宜太热.依我说,先以平肝健脾为要,肝火一平,不能克土,胃气无病,饮食就可以养人了.
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咳嗽虽顽固食疗有良方
冬春季节,是咳嗽病发作的高峰期,无论男女老幼皆可受累.特别是一些儿童和老人,罹患咳嗽病后往往久治不愈,常令病者寝食难安,十分痛苦.究其缘由,饮食不当是一个不可忽视的因素.
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冬令咳嗽足浴有方
冬季气候寒冷,易致外邪侵袭而引起咳嗽.中医认为,一般咳嗽多为外邪侵袭、肺气失宣所致,也可由于脏腑功能失调,累及肺脏而发生.凡由感受外邪引起的咳嗽,称外感咳嗽,一般起病较急,病程较短,常伴有畏寒、发热、头痛等表现,当以疏散外邪、宣肺理气为治.凡由脏腑功能失调引起的咳嗽,称为内伤咳嗽,一般起病较慢,往往有较长的咳嗽病史和其它脏腑失调的症候,当以调理脏腑为主.外感咳嗽,失治或治之不当,日久不愈,耗伤肺气,易发展为内伤咳嗽.内伤咳嗽,脏腑受损,气血亏虚,常因气候变化或寒冷季节而易感外邪,使咳嗽复发或加剧,日久经年,反复发作,可变生它证.
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清肝利肺黛蛤散
李东垣为中国医学史上"金元四大家"之一,是中医"脾胃学说"的创始人,他十分强调脾胃在人身的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作"补土派".据其所著《医说》载:宋代政和年间,深得宋徽宗宠爱的贵妃得了咳嗽病,咳得彻夜难眠.
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常见症状的辨治(五)
咳嗽(二)
二、内伤咳嗽由于肺脏本身虚弱,或其他内脏有病而累及于肺,引起的咳嗽,均属于内伤咳嗽。其特点是,有较长的咳嗽病史,病程长,起病缓,不似外感咳的发病急骤。内伤咳嗽还常兼有其他脏腑亏损的症状。 -
老年疝气怕嵌顿
新近收治了两位老年疝气病人,都因发生"嵌顿"做了急诊手术,这不能不引起人们的深思. 张爷爷 82岁,右侧阴囊时隐时现的包块十几年了,这次入冬以来因咳嗽病犯得厉害,阴囊包块越胀越大,不能返纳,还出现了阵阵腹痛、腹胀、呕吐,来医院急诊.诊断为巨大腹股沟疝嵌顿合并急性肠梗阻,做了急诊手术.术中发现他的疝内容物是约 30厘米小肠和与大肠连接处的回盲部以及部分大网膜,相互发生了粘连,难以还纳,肠管不通畅发生了肠梗阻.
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大青龙汤临床应用
出自<伤寒论·太阳病>篇;<金贵要略.痰饮咳嗽病>篇.由组成麻黄18g,桂枝6g,炙甘草6g,杏仁40枚,生姜9g,大枣10枚,石膏如鸡子大(45-80 g).功效:外散风寒,内清郁热;发散风寒,清热散水.主治:风寒外束,阳热内郁证;邪盛于表,内有郁热溢引证.
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73例小儿过敏性咳嗽的诊断及治疗分析
小儿过敏性咳嗽是儿科门诊及住院部的常见病及多发病.大部分患儿均有慢性咳嗽病史超过1个月以上,多数患儿已应用多种抗菌素及中药治疗,部分患儿需经常使用激素治疗.
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慢性咳嗽治验1例报告
咳嗽是由于肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起的综合征,主要症状是咳嗽、咳痰。中医一般将咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽大多伴有发热、头痛、恶寒等,起病较急,病程较短,按病因又分为风寒、风热、燥邪等;而内伤咳嗽一般无外感症状,起病慢,病程长,按病因分为痰湿、痰热、肝火犯肺及肺阴亏耗等虚实不同的咳嗽,常伴脏腑功能失调[1]。笔者通过对1例慢性顽固性咳嗽患者诊治过程的回顾,发现其咳嗽与原发性高血压同时治疗时,支气管炎咳嗽病史误导了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)性咳嗽的诊断,导致患者多处求医、反复检查,造成不必要的经济损失和心理负担,临床医师应引以为鉴。现将治疗体会总结如下。
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自拟二前宣肺止咳汤诊疗小儿咳嗽疗效分析
咳嗽是儿科临床常见病症之一,小儿咳嗽是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物,避免呼吸道继发感染[1]。儿科门诊80%以上患者均为咳嗽。然而咳嗽病因复杂,表现多样。中医认为咳嗽多是由于外感六淫、内伤脏腑,致使肺络受损,痰饮内生,肺气失宣所引起。咳嗽病位在肺,其发病常以“风邪为患”,《素问·太阴阳明论》曰:“伤于风者,上先受之”。主要为外感咳嗽,辩证分风寒、风热、风燥、鼻咽部感染后咳嗽病程亦相对较长,寒邪郁久化热,故临床上较少见风寒症,大多患儿都表现为风热之症。肺为娇脏,易为外感所侵致生咳嗽,本病一年四季均可发生,以冬、春二季发病率高[2]。部分患儿,由于体质因素,或治疗不规范、不彻底,咳嗽可反复发作、迁延不愈,或病情加重,发展为肺炎喘嗽。近年来笔者自拟二前宣肺止咳汤治疗小儿咳嗽,在临床治疗中取得了满意疗效,现报告如下。
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以慢性咳嗽为表现的支气管异物 12例报告
一般资料:我院1992年以来以咳嗽为主要表现的患儿12例,男7例,女5例.年龄8个月至1岁2例,~3岁8例,5岁1例,9岁1例.咳嗽病程:~3周2例,~3个月4例,~6个月4例,~2年2例.在外院诊断为百日咳4例,支气管肺炎4例,支气管肺炎合并肺不张2例,哮喘2例.都曾用过多种抗生素、止咳药治疗,病情可暂时缓解,不久即复发.
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穴位敷贴疗法联合小青龙汤对肺脾气虚型咳嗽的疗效观察
目的:主要观察穴位敷贴联合小青龙汤对肺脾气虚型咳嗽的疗效.方法:将50例肺脾气虚型咳嗽患者给予穴位敷贴联合小青龙汤,观察比较干预前后对患者疗效及生活质量的变化.结果:患者干预后1个月,总有效率为46%;干预后3个月,总有效率为86%.通过3个月的干预,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷中生理区域、心理区域、社会区域的得分均高于干预前(P=0.00).结论:穴位敷贴联合小青龙汤能够不同程度的改善患者症状,提升生活质量,值得在社区推广.
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持久性心房纤颤长期存活1例报告
1 临床资料患者,男性,83岁,劳累后心悸气短8年,入院前4 d加重,活动受限.洗脸穿衣即心悸气短,夜间不能平卧.慢性咳嗽病史十余年.