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环境电磁辐射对大学生外周血细胞的影响
目的 探讨环境电磁辐射对大学生外周血细胞的影响.方法 以重庆某两高校1 103例大学生为研究对象,组织问卷调查了解血液系统相关疾病自主症状,并采用全自动血液分析仪对其末梢血样本进行检测.结果 较高背景环境电磁辐射组四肢无力发生率高于低背景环境电磁辐射组(P小于0.05).红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白含量和中性粒细胞计数均高于低背景环境电磁辐射组(P小于0.05),红细胞平均血红蛋白含量及浓度、血小板计数、血小板压积、血小板平均体积和淋巴细胞计数均低于低背景环境电磁辐射组(P小于0.05);其中较高背景环境电磁辐射组居住年限(1-4年内)与红细胞计数、血红蛋白含量呈正相关,与淋巴细胞计数呈负相关(P小于0.05).结论 现有环境电磁辐射对大学生血相有一定影响,红细胞计数、血红蛋白含量增高,淋巴细胞计数减少,中性粒细胞相对增多,值得关注.
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都市环境电磁辐射对青少年心电图和外周血细胞的影响
目的阐明电磁波同时混合存在于一个环境内是否会对青少年的心电活动和外周血细胞产生影响.方法采用心电图仪和全自动血球计数仪对106例青少年心电图和血常规进行检查.结果高背景环境电磁辐射组心率、P-R间期、QRS波时间、Q-T间期、外周血血红蛋白含量和血小板数量与低背景环境电磁辐射组相比差异均无显著性,外周血白细胞总数明显低于低背景环境电磁辐射组(P<0.05).从外周血白细胞分类来看,高背景环境电磁辐射组外周血单核细胞数量和男外周血嗜酸性粒细胞数量明显高于低背景环境电磁辐射组(P<0.05).结论大都市现有环境电磁辐射对青少年(14~18岁)心电活动无明显影响,对外周血白细胞可能有一定的影响,主要表现在外周血白细胞总数下降,单核细胞和嗜酸性粒细胞数量相对增多,值得进一步研究.
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慢性乙型肝炎病毒感染者外周血细胞免疫功能的变化分析
目的 观察慢性乙型肝炎病毒感染者外周血细胞免疫功能的变化及临床意义.方法 选择2013年1月至2016年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者(乙肝组)100例、慢性乙型肝炎病毒感染者100例(携带组)及同期健康人员100例(健康组)作为研究对象.抽取三组研究对象静脉血测定外周血中CD4+细胞、CD8+细胞、NK细胞、DC细胞数量,测定外周血IL-17、IL-1β、IL-6水平,并进行比较.结果 三组外周血中CD4+细胞、CD8+细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与健康组比较,乙肝组及携带组NK细胞数量减少、DC细胞数量增多,且乙肝组与携带组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).乙肝组及携带组IL-17、IL-1β、IL-6水平均高于健康组患者,且乙肝组IL-1β、IL-6水平高于携带组(P<0.05).结论 外周血NK细胞和DC细胞数量的检测可以反映慢性乙型肝炎病毒感染者的免疫功能的情况,且IL-17、IL-1β、IL-6水平的变化在慢性乙型肝炎病毒损伤肝脏机制中发挥着重要作用.
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库尔特DiffⅡ型血细胞分析仪常见故障维修
该仪器是库尔特3分类细胞分析仪系列中的一个型号,它可定量进行人外周血细胞18项参数的分析和白细胞3项分类,供诊断之用。在使用中经常出现的故障是:计数小孔堵塞,解决这一问题主要是从主菜单开始,按[5]、[·]、[3]、[·]、[6]、[·],进入“清洁计数”屏幕,将5%的次氯酸钠溶液与蒸馏水按1:1稀释后,注入两个计数池,进行小孔、管道清洁。详细过程看机器说明。有时也可用注射器直接人工吸、压,直到小孔通畅为止,效果也很好。还有一些常见故障,如污水池和两个计数池废液排不出。如果不是废液排放泵蠕动管的问题,一般是废液阀堵塞,即LV10阀的问题;用钟表起子拧开4个固定螺丝,上下端分开后,用细丝捅顶端3个小孔,并用水清洗,故障就可排除。光计数池排空不好,可查LV7电磁阀,按上述办法,问题也很快解决。负压上不去且不受调,大都是绿色真空液流屏障堵塞,更换,故障排除。
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营养支持治疗对艾滋病患者12例外周血细胞的影响效果分析
目的:探讨营养支持治疗对艾滋病患者外周血细胞的效果影响。方法:收治患艾滋病患者12例,对其进行临床、外血细胞检查。观察治疗过程的效果,进一步分析产生的影响。结果:艾滋病患者12例均显示外周血细胞逐步减少,各项指标均为下降趋势。不同阶段还伴有不同程度的贫血症状。艾滋病患者随着CD4细胞计数的下降,患者贫血加重。营养支持治疗相对安全、有效。结论:外周血细胞异常是艾滋病患者常见的病症,病毒产生的影响扰乱辅助血细胞的造血调节功能,营养支持治疗对艾滋病患者相对安全、有效。
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双黄连粉针剂治疗婴幼儿肺炎42例临床观察
婴幼儿肺炎是儿科常见疾病。据诸福棠等[1]报道,肺炎是小儿的一种常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。因此,及时有效的治疗具有重要意义。我科于1998年5月至2000年7月应用双黄连粉针剂配伍抗生素治疗婴幼儿肺炎42例,取得了良好的疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共84例,为我院住院和门诊患儿,年龄:6月~14月。均有发热、咳嗽病史,肺部有中、小湿罗音,外周血细胞总数在4.0×109/L~10.0×109/L间,中性粒细胞数<0.70。将84例随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组:男23例,女19例;对照组:男、女各21例。1.2 治疗方法1.2.1 治疗组在常规抗生素治疗同时,加用双黄连粉针剂(哈尔滨中药二厂生产),其剂量按60mg*kg-1*d-1计算,用0.9%氯化钠溶解后加入10%葡萄糖溶液250ml或500ml中静脉滴注,连用5~7d。1.2.2 对照组用抗生素治疗,按常规剂量肌注或静脉滴注。1.3 疗效判定
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重视外周血液分析中血细胞形态学检查
外周血液中血细胞的形态学检查对提高外周血液分析的准确性及为临床提供可靠的诊断依据,都具有非常重要的意义.本文提出了血细胞分析仪使用中应该值得注意的问题,以及显微镜下检查在疾病诊治中不可替代的作用.
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妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿一例及文献复习
阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH)首次于1928年被报道,被认为是一种后天获得性红细胞膜缺陷引起的血管内溶血病。目前认为其为一种少见的造血干细胞克隆性疾病,以补体介导的血管内溶血为特征,合并造血功能衰竭、血栓倾向、肾功能不全和肺动脉高压等并发症。本疾病造血干细胞的PIG-A基因发生突变,导致糖磷脂酰肌醇(glycosyl-phosphatidylinositol, GPI)锚磷脂合成障碍。GPI缺乏导致许多膜蛋白功能异常。其中,CD59和CD55补体调节蛋白不能连接于细胞膜,使红细胞对补体的敏感性增加,从而发生血管内溶血。此疾病发病率约为百万分之1-10,发病高峰年龄为20~40岁,男性明显多于女性。临床表现以间歇发作的睡眠后血红蛋白尿为特征,可伴有血栓形成倾向,并发感染和出血。实验室检查可见全血细胞减少和骨髓增生活跃,尤以红系造血旺盛。既往可以Ham试验、蔗糖溶血试验和蛇毒因子溶血试验阳性为诊断标准,随着技术的发展,目前利用特异性单克隆抗体通过流式细胞术检测外周血细胞GPI锚连接蛋白阴性细胞群体已作为诊断金标准。
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吴寿善辨治干扰素治疗慢性乙型肝炎后不良反应的经验
干扰素治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,但干扰素的不良反应对治疗的依从性影响较大。干扰素治疗慢性乙型肝炎的常见不良反应主要包括:类流感综合征;一过性外周血细胞(白细胞、中性粒细胞和血小板)减少;精神异常;自身免疫性疾病;其他如间质性肾炎、心血管并发症等[1]。吴寿善教授为湖北中医药大学肝病科主任医师,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗慢性肝病方面有丰富经验,特别是对慢性乙型肝炎应用干扰素治疗后的不良反应有经验丰富,现介绍如下。
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肝郁脾虚证模型大鼠免疫细胞分化和增殖变化规律研究
目的 探讨实验条件下的肝郁脾虚证大鼠骨髓和外周血淋巴细胞和中性粒细胞分化和增殖的变化规律.方法 采用夹尾激怒、束缚应激、过度疲劳与饮食失节的复合方法复制肝郁脾虚证动物模型.检测空白对照组和模型2、6、9周组雄性大鼠外周血象、骨髓象和骨髓细胞增殖周期.结果 外周血象显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组白细胞和中性粒细胞数量升高(P<0.05,P<0.01),9周组淋巴细胞数量降低(P<0.05).骨髓象显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组成熟中性粒细胞升高、淋巴细胞比例降低(P<0.05),9周组淋巴细胞比例升高(P<0.05).骨髓细胞周期显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组S期和G2/M期升高(P<0.05),2周、6周组增殖指数升高(P<0.05,P<0.01).结论 肝郁脾虚因素会影响机体免疫细胞的分化和增殖,早期可促进骨髓增殖.
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肿瘤患者外周血细胞P53(v)突变蛋白表达及其与年龄的关系
为研究恶性肿瘤患者外周血细胞P53(v)表达及其与年龄的关系, 应用FCM检测88例癌症患者外周血细胞中P53(v)的表达. 结果显示, 肿瘤患者外周血细胞P53(v)表达为(7.76±7.13)%, 显著高于对照组的表达(0.66±0.5)%(P<0.01).35.2%的恶性肿瘤患者外周血细胞P53(v)表达≥10%;随年龄增高, 患者血细胞P53(v)表达有增高趋势. 结论: 在肿瘤患者外周血细胞中也能检测出P53(v)表达, 可作为监测和筛选肿瘤高危人群的一个较好的实验室指标.
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正常老年男性外周血细胞免疫表型的特点
本研究通过识别老年男性外周血中各细胞亚群的抗原表达特点及比例,鉴别异常细胞并辅助血液系统疾病的诊断.收集88例正常老年[中位年龄82岁(70-98岁)]男性外周血,,同时标记7色荧光素抗体,采用7色流式细胞仪检测幼稚细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、有核红细胞和浆细胞的抗原表达.按照年龄、地域和有无基础疾病分组,检验不同亚群细胞的比例是否存在差异.结果显示:老年男性外周血CD34+幼稚细胞的比例为0.017%(0.015%-0.020%),高表达HLA-DR、CD33、CD13和CD117,低表达髓系分化抗原CD15、CD11b和CD16,极少表达淋系抗原CD7、CD19和CD56;弱表达CD38,其中CD38dim+/-细胞在幼稚细胞中占(61.36±18.26)%.CD16-、CD13+ CD16int+和CD16str+CD13+粒细胞在有核细胞中的中位比例分别为0.04%、0.30%和61.30%,代表了粒细胞的分化发育阶段,由不完全成熟至完全成熟.外周血中CD64+ CD14-和HLA-DR+CD11b-单核细胞的比例分别为(0.00%-0.10%)和(0.07%-0.68%),为不完全成熟单核细胞.不同组中各细胞亚群比例均未见明显差别(P>0.05).结论:进一步认识了正常老年男性外周血中CD34+幼稚细胞、不同发育阶段粒细胞和单核细胞的免疫表型特点,建立了各阶段细胞的比例范围,为鉴别异常细胞提供参考.
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骨髓增殖性肿瘤患者外周血细胞中JAK2V617F突变和p-STAT5蛋白表达及其与临床特征的相关性
本研究旨在探讨骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者外周血细胞中JAK2V617F突变和p-STAT5蛋白表达的情况及二者与疾病临床特征之间的相关性,为临床实践及靶向治疗研究提供理论依据.选择山东大学附属省立医院血液科确诊的45名BCR-ABL阴性的MPN患者及15例健康成年人为研究对象,提取外周血单个核细胞的DNA及蛋白质,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应和免疫蛋白印迹法定量检测研究对象的JAK2V617F突变比例及p-STAT5蛋白表达量,并结合收集的临床病例资料进行相关性分析.结果表明,MPN患者JAK2V617F突变总体阳性率为73.3% (33/45),其中真性红细胞增多症(PV)的JAK2V617F突变阳性率为83.3%(20/24),原发性血小板增多症(ET)的阳性率为68.8%(11/16),特发性骨髓纤维化(IMF)患者的阳性率为40.0%(2/5);PV、ET、IMF患者的JAK2V617F突变比例分别为0.472±0.245,0.216±0.162,0.435±0.239;p-STAT5蛋白表达灰度值分别为1.396±0.758,0.760±0.623,0.792±0.612;JAK2 V617F突变负荷与p-STAT5蛋白表达灰度值呈线性相关(P<0.05);在PV患者中,JAK2V617F突变负荷越高,白细胞计数、血红蛋白水平及红细胞压积越高,血小板水平越低;ET患者中JAK2V617F突变负荷越高者,年龄越大,白细胞计数、血红蛋白水平及红细胞压积越高,与血小板水平无明显相关性;IMF患者中JAK2 V617F突变负荷越高者白细胞、血小板计数、血红蛋白水平及红细胞压积均较低.JAK2V617F突变阳性者更易发生脾肿大、出血及血栓事件.结论:JAK2V617F突变在BCR-ABL阴性的MPN患者中阳性率较高,突变负荷越高者其下游p-STAT5蛋白的表达量越大,发生脾肿大、血栓事件的几率越高.
关键词: 骨髓增殖性肿瘤 外周血细胞 JAK2V617F突变 p-STAT5蛋白 -
P-gp对树突状细胞从皮肤迁移至引流淋巴结的影响
细胞膜P-糖蛋白(P-gp,P-glycoprotein)是多药耐药(mdr)基因表达产物,广泛分布在各种排泄器官包括肠道、肝、肾等上皮细胞,脑及胎盘血管内皮细胞、造血干细胞及外周血细胞的细胞膜上.人类mdr1基因,小鼠mdr1a基因表达产物与多药耐药有关.目前,有关P-gp的研究多集中在肿瘤化学治疗的药物抵抗方面,对其在免疫调节中的作用还不清楚.本文用FVB(H-2q)野生型(FVB/N)与FVB mdr1a敲除(mdr1a-/-)突变型小鼠,探讨P-gp对树突状细胞(DC)从皮肤向引流淋巴结迁移的影响.
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血海穴位注射治疗化疗所致Ⅱ度骨髓抑制的研究
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但化疗药物缺乏特异的选择性,在杀灭癌细胞的同时也会杀灭正常细胞,尤其对增殖旺盛的骨髓造血干细胞破坏严重.由于骨髓造血功能恢复缓慢,外周血细胞低下,导致化疗中断,影响治疗,同时增加患者感染细菌病毒的机会.我科自2003年10月~2004年8月对140例住院行化疗的恶性肿瘤患者分别行血海穴位注射及皮下注射粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)来治疗化疗所致的Ⅱ度骨髓抑制,现报道如下.
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人工肝治疗对慢性重型肝炎患者近期血细胞影响的研究
ALSS-PE治疗重型肝炎治愈好转率达70%左右[1],并已被广泛应用.ALSS-PE治疗重型肝炎患者对是否影响观察外周血细胞报道甚少,所以我们对此进行了观察,现将结果报道如下.
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肿瘤患者血细胞中P53突变蛋白高表达与转移复发的关系
P53基因突变是人类众多肿瘤发生的原因之一,既往报道多侧重于肿瘤组织细胞的P53基因改变[1-3],而我们发现肿瘤患者外周血细胞中P53突变蛋白[P53(v)]表达与正常健康人[4,5] 比,普遍上调,推测可能P53突变不仅岀现在肿瘤细胞,在肿瘤患者发病前已具备遗传潜质.本研究用流式细胞术(FCM)对正常人和肿瘤患者外周血细胞进行P53(v)表达状况分析,并随访观察评价其临床意义.
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加强临床流式细胞免疫表型分析的质量控制
流式细胞术(FCM)的应用越来越广泛,流式细胞免疫表型分析已经成为常用的检查项目.FCM可以通过多参数分析异质性细胞群的免疫表型,从双参数分析外周血细胞到参数以上分析骨髓细胞膜、细胞浆和细胞核等多种抗原成分,涉及临床多种疾病的诊断、治疗与预后等诸方面.
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细胞角蛋白19基因检测与肺癌血源性微转移的初步研究
细胞角蛋白19(CK19) mRNA几乎可在所有的上皮细胞、上皮类肿瘤细胞及部分非上皮类肿瘤细胞中检出,而正常人外周血细胞中无CK19 mRNA的表达,故检测外周血中CK19 mRNA的表达,可推断有表达CK19的上皮细胞及肿瘤细胞的异位存在[1,2].CK19 mRNA的蛋白表达产物片段CYFRA21-1,亦已作为临床上肺癌诊断的辅助指标[3].为探讨CK19 mRNA是否能作为判断肺癌血源性微转移的参考指标,我们对肺癌及健康人外周血中CK19 mRNA的表达进行检测,并与血CYFRA21-1含量进行了相关分析.
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部分脾栓塞治疗肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症
目的:探讨部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)后的并发症的发生和处理.方法:21例肝炎后肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者,采用经股动脉穿刺插管行PSE.栓塞材料为明胶海绵,术后定期复查血常规,用彩色多普勒测定其脾脏长径,厚度及门脉主干及脾静脉内径,观察并发症.结果:术后外周血细胞显著回升,WBC(×109/L-1)为治疗前2.257±0.556,治疗1mo后为5.371±0.678,(P<0.01);脾脏回缩(P<0.01)脾脏大长径(cm)及脾脏厚度(cm)分别为治疗前:17.852±2.705,6.995±1.099,治疗后13.395±2.483,4.786±0.657.门脉主干及脾静脉内径缩小(P<0.01),门脉主干内径(cm)、肝侧脾静脉内径(cm)、脾侧脾静脉内径(cm)分别为治疗前1.619±0.189,1.338±0.222,1.114±0.203,治疗后变为1.343±0.172,1.019±0.160,0.829±0.162.术后5例患者出现并发症,18例栓塞面积在40-60%,2例出现并发症(11.1%);3例栓塞面积60-80%左右,均出现并发症(100%).并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、左下肺炎、膈下脓肿等.术后并发症的发生率及其严重程度与栓塞面积密切相关(P<0.01).结论:PSE能有缓解患者的脾功能亢进及降低门脉高压,掌握合适的栓塞面积可减少并发症的发生,术后加强抗炎及对症处理可减少或减轻并发症的发生.