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库尔特DiffⅡ型血细胞分析仪常见故障维修
该仪器是库尔特3分类细胞分析仪系列中的一个型号，它可定量进行人外周血细胞18项参数的分析和白细胞3项分类，供诊断之用。在使用中经常出现的故障是：计数小孔堵塞，解决这一问题主要是从主菜单开始，按[5]、[·]、[3]、[·]、[6]、[·]，进入“清洁计数”屏幕，将5％的次氯酸钠溶液与蒸馏水按1：1稀释后，注入两个计数池，进行小孔、管道清洁。详细过程看机器说明。有时也可用注射器直接人工吸、压，直到小孔通畅为止，效果也很好。还有一些常见故障，如污水池和两个计数池废液排不出。如果不是废液排放泵蠕动管的问题，一般是废液阀堵塞，即LV10阀的问题；用钟表起子拧开4个固定螺丝，上下端分开后，用细丝捅顶端3个小孔，并用水清洗，故障就可排除。光计数池排空不好，可查LV7电磁阀，按上述办法，问题也很快解决。负压上不去且不受调，大都是绿色真空液流屏障堵塞，更换，故障排除。
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库尔特/贝克曼-ACT-DIFF血球计数仪维修3例
故障1血细胞计数偏低、不精确、连续超出范围的质控血结果.观察发现进血量不准,且分血片有卡滞现象,怀疑分血片有问题,准备5%次氯酸钠溶液,将样品针浸入漂白水中,同时按下WHOLEBLOOD键,立刻按RES1、RES2键,停止一切动作,使漂白水溶液保持15分钟,然后将吸针浸入库尔特清洁液COULTERCLENZ,按下WHOLEBLOO键,等待冲洗整个循环.
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库尔特 Ac· T血球分析仪的保养
Ac· T是库尔特血球分析仪家族的新成员，它设计简练，高度集成，测试准确，维修方便，是三分类血球分析仪中较出色的机型。 但是如果不注意保养，小毛病就会频频光顾，对此我们是有教训的：当就诊高峰到来，病号的血样很多时，当诊断屏幕 WBC或 RBC等参数出现……时，是小孔堵塞 ?还是混血不好 ?做每一项故障处理都需要十几分钟，这就耽误事了。因此，定期保养就显的十分必要了。以这台机器在我院的门诊量平均为 150次 /天为例；我们每星期按保养程序做一次反应池的清洁。每两星期用注射器冲洗小孔。特别是白细胞计数小孔，尽量不要用冲击小孔试验这个程序，因为冲击小孔的瞬间电流很大，时间长了会减少小孔的寿命。另外谈一下白细胞计数池附近的两个单向阀。这两个阀是向计数池内输送混血用气泡的，当这两个单向阀出现脏堵时，混匀气泡变小或不通过，屏幕会出现三次计数不统一即……。特别是 Ac· T机器，它的混匀气体来自机内负压泵的正向压力，相对于单独供气的血球电动泵的气体压力要小，由此对单向阀正向通畅要求很高，每一星期把单向阀拿下清洗，好放到 5％次氯酸钠溶液中浸泡一会，再进行冲洗，混匀问题就会得到很好解决。还有污水池下的单向阀也要定期冲洗，以防污水外溢，总之平时做到上述几项，故障率就会大大减少。
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AC－900血球计数仪常见的故障分析
AC自动血球计数仪是一类为自动分析而设计的血液学分析仪器。该机采用电阻法进行细胞计数和细胞尺寸测量，并采用光学比色法测量血红蛋白。现结合我院使用实际对其易发生的两类故障及处理方法叙述如下：1RBCPLTWBC测量时显示屏出现‘CLOG’信息。对使用电阻法计数类仪器，棘手的问题便是堵孔问题。AC血球计数仪虽设置了‘电烧’电路，自动清除测量变换器计数小孔上的蛋白质，但堵孔问题经常出现。致其堵孔的原因有：(1)计数微孔部分堵塞或全部堵塞。此时可以由菜单进入服务程序中“TESTCAPILLARYCLEANING”手按“START”键运行几次再用稀释液做几次测试，直到空白值可接受为止。若重复几次仍不能消除，可将小孔管卸下直接浸泡在次氯酸钠溶液中一会儿，用蒸馏水洗净后，再用吹气球加压于小孔管径口，以观察是否有细水柱垂直小孔管喷出，直到有水柱喷出为止。(2)计数微孔或测量管中存在蛋白质。用15％次氯酸钠浸泡计数孔，进入服务程序中“SINGLE—COUNTANDTIMING”按“START”键运行几次，再用稀释液做几次测试，直到空白值可接受为止。(3)MV12的连接管漏气或失效，进入服务程序中“TESTMAGNETVALVES”检查MV12阀的功能。如果电磁阀作用处连接胶管严重变形，可用手搓捏或用热水浸泡使其恢复弹性，或变换受电磁阀作用的部位。(4)真空泵漏气或失效，计数时间过长。真空泵是一个偏心轮运动结构，可以进入服务程序中“STNGLE—COUNTANDTIMEING”按“START”键运行几次，检查计数时间是否稳定在11－15秒之间，从而排除真空泵失效因素。
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次氯酸钠对乙型肝炎表面抗原的破坏作用
用双博XD-150型消毒水雾发生器电解含5 g食盐的400 ml水,生成次氯酸钠溶液(有效氯含量为810 mg/L,pH值为8.68).用含5%小牛血清的0.01 mol/LPBS,将纯化HBsAg(北京北方生物技术研究所提供)稀释至含量为50 000 ng/ml的HBsAg悬液.
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库尔特JT型血球计数仪故障二例
1 故障一1.1 故障现象废液杯满并溢出.1.2 故障检修(1)检查整机的压力供给是否正常,查看主机右上角的几个压力指示表,如:413.4kPa(60psi)、206.7kPa(30psi)、-4kPa(-30mmHg),确保仪器压力供给正常;(2)启动仪器,执行功能F10,等反冲杯伸出后,往反冲杯内注入20ml 10%次氯酸钠溶液,待溶液进入废液杯内让其浸泡10min,其间应拿下废液杯左右摇晃,用手轻拉电磁阀VL15,废液杯内的次氯酸钠溶液缓慢进入排废管路,再让其浸泡10min;(3)如果仪器在经过步骤2清洗后,还是在连续进样或STARTUP时废液杯要满,可拆洗仪器后部排废回路中关键部件:单向阀和三通,对此逐一清洗即可;(4)拆下WBC、RBC计数池后气阻,彻底清除结晶物,吹干并按正确的方向装回.
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尿液分析仪细胞检查假阴性的问题探讨
尿液分析仪在临床的使用非常广泛，但由于缺乏严格的过筛标准和质控措施，往往造成结果的误差，特别是目前国内仍有不少实验室对尿液的检查只做干化学检查，忽略了显微镜检查，易造成错误的诊断。为探索尿液分析仪检查尿红、白细胞的假阴性情况，我们按NCCLS(美国临床实验标准委员会)GP-16-ALiteration要求[2]，用尿液分析仪和DiasysR／S2003尿沉渣工作站检测尿红、白细胞的结果进行比较，现报告如下。1 材料方法1.1 仪器与试纸MIDITRONR尿10项分析仪(德国Boe-bringer Manuheim公司生产)及其配套生产的Combur10 Test M尿10项试纸带1.2 试剂 稀释清洁液(生理盐水)消毒漂洗液(5％次氯酸钠溶液)1.3 标本采集 按NCCLS Literation GP-16-A(ISBN1-56238-282-9)要求，用一次性塑料尿杯收集住院患者清晨中段尿共1 200例(其中：男750例，女450例，年龄1～76岁，采集后及时送检。
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用次氯酸钠溶液腐蚀制作骨骼标本
处理尸体骨标本的方法很多，各有优缺点。经过近几年的实验研究发现：用饱和次氯酸钠溶液处理骨骼标本对软组织的消化作用较强，对骨质的损害较轻，耗时短，对环境几无污染，无需特殊设备及场地，且对已经及未经防腐固定的尸体骨骼标本均适用，不失为一种值得推广的处理骨骼标本的新技术。1 操作1.1 先期处理 好选用25～50岁的无畸形和外伤的尸体，已经及未经防腐固定的均可。先将软组织大部剔除，离断人体六大关节及枕关节，再将各骨块沿关节面细心离断，并尽量剔除软组织，尤其是韧带及关节囊等，注意勿损伤骨质；两外耳道塞入适量棉花，以防听小骨散落；手和足分别用尼龙绳编织的小袋装好扎牢或用小容器分别单独处理；椎骨和肋骨可用尼龙绳按其正常顺序串连在一起；沿前起眉弓上缘、后至枕外隆凸上方2～3 cm、两侧过颞鳞上缘下方1 cm左右的水平线将颅盖锯下，细心取下脑标本，同时将硬脑膜去除。1.2 加试剂浸蚀 使用散装工业纯的饱和次氯酸钠溶液，溶液量以完全浸泡骨骼标本为度。为减少腐蚀液的用量，对大的长骨如股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨和桡骨等，可采用分断腐蚀法，即先将其一端腐蚀好后，再行腐蚀另一端；也可将这些长骨单独置于一稍长于股骨的长方体容器中，另行腐蚀。待3～4 h后，将软组织已被消化干净的骨骼拿出反复冲洗，并置于弱酸(如醋酸)液中中和残存于骨组织中的腐蚀液，其余的仍放入原腐蚀液中继续消化，每隔1～2 h观察一次，按上述方法分类、处置。对于一些特殊的骨骼部位，如椎骨、肩胛骨、髋骨、颅底等，待大部分软组织被消化好后，再细心剔除剩下的软组织，然后继续置于腐蚀液中，直至软组织被完全消化，这样减少了这些骨骼与腐蚀液的接触时间，从而有效地保护了这些骨骼薄弱的骨密质部分。
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机用镍钛根管锉的抗腐蚀能力
背景:镍钛根管锉是根管治疗的主要工具,其腐蚀性能是影响器械正常使用的重要因素.因此,研究镍钛根管锉的耐腐蚀性能具有重要临床意义.目的:评价M3镍钛根管锉(M2型)经次氯酸钠溶液浸泡和高压蒸汽灭菌后的耐腐蚀性能和抗疲劳折断能力.方法:将75支M3镍钛根管锉分5组,每组15支:A组,未经任何处理,作为空白对照;B组,5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,重复5次;C组,高压蒸汽灭菌处理5次;D组,先使用5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,再行高压蒸汽灭菌处理,此过程重复5遍;E组,先使用5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,再行高压蒸汽灭菌处理10遍.检测各组处理后的抗疲劳折断能力和耐腐蚀性能(极化阻力值、电化学阻抗及与极化曲线).结果与结论:①抗疲劳折断能力:各组折断前的旋转数无差异;②极化阻力值:E 组极化阻力值高,相比A组高出两个数量级;B组、D组极化阻力值与A组比较有所提高;C组与A组极化阻力值在同一数量级;③电化学阻抗:E组电化学阻抗高,B组、D组电化学阻抗与A组比较有所提高,C组和A组电化学阻抗在同一数量级;④极化曲线:5 组均呈现出一定的钝化特性,A 组钝化不明显,E 组钝化区明显,C 和 D曲线相接近,B 表现出比较正的腐蚀电位;⑤结果表明:高压蒸汽灭菌和 5.25%次氯酸钠溶液不会影响 M3镍钛根管锉的抗疲劳折断能力,但高压蒸汽灭菌联合5.25%次氯酸钠溶液能增强其耐腐蚀能力.
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次氯酸钠溶液对不同时期粪肠球菌生物膜的药物作用
背景：有研究指出粪肠球菌能在营养物质缺乏、抗菌药存在的恶劣环境中生存，形成再感染而影响根管再治疗效果。也有实验表明次氯酸钠溶液作为根管冲洗液对残留的粪肠球菌具有很强的清除作用。
目的：建立不同时期粪肠球菌生物膜，研究不同浓度次氯酸钠溶液对其的作用效果。
方法：建立对数期、稳定期、饥饿期粪肠球菌生物膜模型，以1%，2.5%，5.25%次氯酸钠溶液分别作用于各时期粪肠球菌生物膜表面30 s、5 min、10 min，同时用激光共聚焦显微镜观察用药后生物膜情况。
结果与结论：在相同浓度次氯酸钠溶液作用下，饥饿期粪肠球菌生物膜中的活菌降低量低于稳定期与对数期粪肠球菌生物膜中的活菌降低量(P<0.05)；在1%次氯酸钠溶液作用下，稳定期与对数期粪肠球菌生物膜中的活菌降低量差异有显著性意义(P <0.05)；在2.5%，5.25%次氯酸钠溶液作用下，稳定期与对数期粪肠球菌生物膜中的活菌降低量差异无显著性意义(P>0.05)。在同一时期生物膜模型下，5.25%次氯酸钠溶液作用下的活菌降低量高于2.5%、1%次氯酸钠溶液作用下的活菌降低量(P<0.05)；2.5%次氯酸钠溶液作用下的活菌降低量高于1%次氯酸钠溶液作用下的活菌降低量，但仅在药物作用30 s时差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明，在相同药物浓度、相同作用时间内，饥饿期粪肠球菌生物膜较对数期、稳定期粪肠球菌生物膜对次氯酸钠溶液更具耐药性；在相同作用时间内，5.25%次氯酸钠溶液对饥饿期粪肠球菌生物膜的杀菌效果佳。 -
一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎45例临床分析
2008年9月-2009年5月,本文作者对门诊45例慢性根尖周炎患者进行一次性根管治疗术,经追踪观察,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法选择2008年9月-2009年5月在本科门诊就诊的慢性根尖周炎患者45例,要求仅有一颗患牙需行根管治疗,且为直根管,无钙化,无牙周病.根管治疗步骤:清理根管,使根管成形,逐步后退法预备根管,0.5%次氯酸钠溶液和17%EDTA交替冲洗根管.用碘伏根充糊剂加牙胶尖一次性充填根管.术后摄x线片观察根充情况,给予抗生素口服3 d,1周后随访.
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氧化剂辅助铸型标本碱腐蚀方法
制作保存骨或骨关节血管铸型标本多采用碱腐蚀~([1-6]),而常用的碱腐蚀法为Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法~([3-6])、饱和次氯酸钠溶液腐蚀法~[7]及多碱混合溶液腐蚀法~[8],笔者根据碱腐蚀作用原理,探索采用氧化剂,如过氧化氢溶液(H2O2)、氨水(氢氧化氨)等添加到碱腐蚀溶液中,加强对制作保存骨关节血管铸型标本碱腐蚀的作用,取得较满意的效果.
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多碱混合溶液制作保存骨关节血管铸型标本的优化
制作保留骨骼的血管铸型标本,通常有碱腐蚀法、自然腐蚀法、硫酸钙饱和腐蚀法及混合腐蚀法[1-4],但要制作保存骨和关节的血管铸型标本却只能采用碱腐蚀,常用的碱腐蚀法为Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法[5-7]和饱和次氯酸钠溶液腐蚀法[8]2种.Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法采用50%的强碱液添加Ca(OH)2,使碱腐蚀液中的Ca(OH)2量达到饱和状态,继续反应生成的Ca(OH)2覆盖在骨面,形成一层保护膜,从而阻止腐蚀液对标本骨骼的破坏;添加乙醇能使油脂分解消化,但作用较慢,腐蚀时间过长会生成少量皂化物[5-7].
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Ca(OH)2饱和的乙醇碱液制作保留骨骼的头颈部血管铸型标本
制作保留骨骼的头颈部血管铸型标本,通常采用硫酸钙饱和液腐蚀法[1]、次氯酸钠溶液腐蚀法[2]、混合腐蚀法[3]、自然腐蚀法和强碱高温腐蚀法[4].硫酸钙饱和液腐蚀法和次氯酸钠溶液腐蚀法对骨质的损害较大;混合腐蚀法和自然腐蚀法标本制作周期长,需半年以上,且污染周围环境;强碱高温腐蚀法,因碱溶解产热较高,细小血管铸型易被溶解或变形,制作出的血管铸型标本只能保留下粗干,不适用于要求精细的显微外科应用解剖学研究的需要.且脂肪不能完全腐蚀,并生成皂化物,影响标本美观.我们经过长期实验研究,采用Ca(OH)2饱和的乙醇碱液制作保留骨骼的头颈部血管铸型标本,取得满意的效果,现将方法介绍如下.
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全脱位牙延期再植根面牙周膜不同去除方法的比较
目的:研究全脱位牙延期再植前去除其根面坏死牙周膜的有效方法.方法:取35颗因正畸需要拔除的健康右下颌第一前磨牙,室温下干燥保存超过1h,随机平均分为5组.①阴性对照组;②机械去除组:用手术刀片刮除根面坏死牙周膜;③化学去除组1以1％NaClO溶液浸泡实验牙5 min;④化学去除组2以2％NaClO溶液浸泡实验牙5 min;⑤化学去除组3以1％NaClO溶液浸泡实验牙10 min.然后用扫描电镜和组织学切片观察评价各组间牙周膜残留和牙骨质剥脱情况,采用SAS 8.02软件包对数据进行统计学分析.结果:牙周膜残留方面,阴性对照组显著高于机械去除组和3个化学去除组(P＜0.05),机械去除组显著高于3个化学去除组(P＜0.05),但3个化学去除组之间无显著差异.牙骨质缺损方面,机械去除组显著高于阴性对照组和3个化学去除组(P＜0.05);阴性对照组和3个化学去除组之间无显著差异.结论:在本实验条件下,机械去除法既无法去净根面坏死牙周膜,又会导致根面牙骨质层破坏.化学去除法能在有效去除根面牙周膜的同时,很好地保持牙骨质层的完整性,较机械去除法更佳,是一种较理想的方法.
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社区水平上土源性蠕虫病和血吸虫病评价指南--防治规划管理者的手册(续三)
2.7.调查队员的健康和安全建议工作人员在收集和镜检粪便和尿液标本时戴橡胶手套.任何被粪便或尿液污染的材料在清洗再用或处理之前都应放在次氯酸钠溶液里浸泡.
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次氯酸钠溶液抗酸杆菌快速浓集法检测肺结核患者痰液
近几年,肺结核的感染率与发病率呈逐年上升趋势.各级各类医院微生物室已将抗酸杆菌检查作为常规工作来完成.
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次氯酸钠溶液与不同浓度臭氧水溶液冲洗根管杀菌效果的体外研究
目的 体外比较次氯酸钠溶液与不同浓度臭氧水溶液冲洗根管的杀菌效果.方法 取离体牙30颗,构建根管内粪肠球菌(E.faecalis)体外感染模型,分为3组,各10颗.A组应用1.339 mg/L的臭氧水溶液冲洗、B组应用3.994 mg/L的臭氧水溶液冲洗,C组应用5.25％的次氯酸钠溶液冲洗,对3组冲洗前、冲洗24 h与冲洗后7d的菌落进行测定.结果 冲洗前和冲洗24h后,3组菌落计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);冲洗7d后,3组菌落数均高于治疗前,且B组＜C组＜A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 臭氧水溶液和次氯酸钠溶液用于根管冲洗,均具有瞬间灭菌的效果,且臭氧水溶液浓度与灭菌效果可能存在一定关系.
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上颌第一恒磨牙MB2根管的治疗体会
1 材料与方法1.1 一般资料在我科就诊的上颌第一恒磨牙牙髓炎或根尖周炎患者,在治疗中发现MB2根管共52例,年龄16～45岁,平均年龄为22岁.其中,男24人,女28人.1.2 材料牙科探针、不锈钢K锉、低速球钻、5.25%次氯酸钠溶液、氧化锌丁香油湖剂、标准牙胶尖等.
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次氯酸钠溶液抗菌体积分数的测定
目的 评价次氯酸钠溶液对牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、具核梭杆菌和粪肠球菌牙髓病原菌的体外抗菌性能.方法 采用琼脂稀释法测定次氯酸钠溶液对牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、具核梭杆菌和粪肠球菌的抗菌活性,其抗菌活性以低抑菌体积分数(MIVF)和低杀菌体积分数(MBVF)表示.结果 次氯酸钠溶液对牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、具核梭杆菌和粪肠球菌的MIVF分别为0.035%、0.07%、0.018%和0.28%,MBVF分别为0.035%、0.07%、0.035%和0.28%,其总的抗菌效果排序分别为具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和粪肠球菌.结论 次氯酸钠对口腔常见厌氧菌有抑制和杀灭作用,具有理想的抗菌性能.0.5%MBVF的次氯酸钠溶液的抑菌性能可满足临床需求.
