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新药药学研究需注意的问题
新药的研究和评价是一项非常系统的工程,是一个多学科交叉,相互关联的工程,主要涉及药学、临床医学、药理毒理三个方面,但是它也有自身的规律,在实际工作中一定要尊重这种规律,并且利用这种规律,要以科学的、发展的眼光看待这一问题.在实际工作中需要注意的问题很多,新药从立题到大规模的工厂生产需要经历很多研究阶段.本文从原料药角度分析药学研究和评价中存在的问题,主要分析了立题问题、制备工艺问题、结构确证和质量研究几个问题,当然还有其他问题,这里没有再作介绍.
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噪声作业人员职业健康体检中常见问题及质控措施探讨
在劳动者工作的过程中,其身体健康十分重要,不仅受到用人单位的重视,同时和劳动者的自身安全也有着密切的关系,因此,在劳动者工作期间,就需要对其进行定期的身体健康体检.噪声作业是一项十分特殊的工作类型,由于其作业环境的严峻性,对其职业健康体验能够有效的对他们的身体起到安全防护作用,但是,职业健康体检中还可能存在问题,影响其检测的质量,下面,本文就针对噪声作业人员职业健康体检中常见问题进行分析,并提出一定的质控措施.
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加强医疗质量全程控制,推进医院全面发展
指导思想实行全面质量管理和全程质量控制.建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系.明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实.以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善.强化各种医疗技术把关制度,将医务人员个人医疗行为大限地引导到正确的诊疗方案中.质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多种因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施.
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电子病历书写的问题及改进措施
随着信息社会的发展,电子病案已逐步取代手工书写病历,通过对电子病案的质量追踪,找出存在的问题并提出改进措施,使病案信息更好的为医、教、研服务.
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湖北省土家族妇女孕产期保健服务需要和利用情况分析
资料与方法:采用分层多阶段(县、乡、村三级)整群随机抽样方法, 在恩施土家族苗族自治州抽取若干村,用统一调查表入户调查, 调查对象为被调查家庭的育龄妇女.该调查有严格的质控措施.现场调查时间为1994年8月.所有数据输入Visual Foxpro 6.0数据库,用SAS软件进行分析.
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从小儿内科咽部病原学检验质量看规范操作的重要性
内科病症患儿接受咽部病原学检查对于病因学诊断及药敏试验和指导临床合理正确用药具有重要价值.然而,过去由于标本采集方法、标本送检、检验手段等诸多环节质量控制不严及缺乏规范性,使得小儿咽部病原学检查阳性检出率低下,存在较高的假阳性及假阴性,使得这一简便易行、具有重要临床意义的诊断和监测用药手段没有得到广泛应用和常规开展.为提高小儿咽部病原学检验质量,提高临床诊断和治疗效果,本研究在全面调查分析过去工作的基础上,针对存在问题采取一系列质量控制措施,取得良好效果.现就加强质控前、后的检验质量及质控措施做一评估.
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危重死亡病例的质控措施探讨
为了提高医院危重病人抢救成功率,减少和预防医疗纠纷的发生,危重死亡病人管理成为医疗质量管理的重要环节.文章通过对374例死亡患者的死亡原因分析,提出针对危重病人、围手术病人访视,对死亡病历缺陷分析讨论及针对性培训等质控措施,以提高对危重病人救治的能力.
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长期输液质控措施初探
笔者所在的神经内科,住院患者多,危重患者比例大,需长期大量输液的患者多,静脉输液过程中的质量控制是笔者护理管理工作中的一大难题.现有的输液卡满足不了长期大量输液的要求,需每日抄写且不便观察.笔者于1999年春自行设计并试用长期输液卡,在实践中多次修改,现已批量印刷在医院推广使用.取得了较好的社会效益和经济效益,医护患三方反映俱佳.以下将设计使用此卡的体会介绍如下.
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如何做好全基因组及候选基因病例/对照关联研究
基因型与表型关联研究(genotype-phenotype association study)目前采取的策略主要为全基因组关联研究与候选基因关联研究.我们所说的表型是指某种疾病所表现出的症状或人体本身具有的一些特征或生理生化指标等,如身高、体重、血脂、血糖、血压、心肌梗死等.根据"常见病多基因变异"的理论,上述研究策略可能会帮助我们找到多基因复杂疾病(如冠心病,糖尿病)的病因,阐明相同疾病为何l临床表现不同,相同疾病为何对治疗的反应(疗效,副作用)各异的原因,为建立预测、预警、预防的个体化医学体系储备知识.但是,由于目前大多数的关联研究普遍存在实验设计欠严谨,样本选择不当,样本量不足,没有完善的质控措施等原因,导致假阳性结果较多.我们参考了目前国际一流水平的全基因组或候选基因关联研究中普遍遵循的原则并将这些原则介绍给大家,以期引起国内同道的重视.同时,结合国际上有影响力杂志发表的关联研究类的论文,给大家介绍这些杂志对关联研究类论文的发表要求,希望对大家发表论文有所帮助.限于我们的学识及本领域一日千里的发展.不当之处在所难免,我们仅仅是抛砖引玉,欢迎批评.
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浅谈血小板计数异常的原因分析与质量控制
目的:研究血小板计数异常的发生原因,以及质量控制措施。方法将我院血小板计数异常患者80例作为研究对象,分析血小板计数异常的影响因素,制定并实施质控措施。结果采血因素(32.5%)、抗凝剂依赖(25.0%)、PLT体积增大(18.8%)、小红细胞影响(15.0%)、乳糜血因素(8.7%)是导致血小板计数异常的原因。纠正值和测定值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响血小板计数异常的因素较多,采用质控措施加强检测质量,能够提高测定准确性。
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提高护理病案质量常见缺陷统计分析
收集我科室2013年出院病例中随机抽查310份进行分析,并由相关质控人员对护理病案进行评估,对其中存在的缺陷进行分类、总结、分析。结果:护理病案中存在较多的缺陷,比如护理记录出现空行,护理记录书写不规范,语言表达不通顺,体温单缺项,医嘱单相关内容缺陷以及治疗饮食起居等相关记录不相符等。针对上述情况,我院加大了对护理病案质量的监控力度,并制订了一系列护理质控奖罚条例,加强对住院病案的环节质控,争取把缺陷率降到低。通过采取以上措施,终使护理病案达到真实、准确、客观的要求,从而提高了护理病案的质量和病人的生活水平,取得了良好的效果。
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尿液分析仪细胞检查假阴性的问题探讨
尿液分析仪在临床的使用非常广泛,但由于缺乏严格的过筛标准和质控措施,往往造成结果的误差,特别是目前国内仍有不少实验室对尿液的检查只做干化学检查,忽略了显微镜检查,易造成错误的诊断。为探索尿液分析仪检查尿红、白细胞的假阴性情况,我们按NCCLS(美国临床实验标准委员会)GP-16-ALiteration要求[2],用尿液分析仪和DiasysR/S2003尿沉渣工作站检测尿红、白细胞的结果进行比较,现报告如下。1 材料方法1.1 仪器与试纸MIDITRONR尿10项分析仪(德国Boe-bringer Manuheim公司生产)及其配套生产的Combur10 Test M尿10项试纸带1.2 试剂 稀释清洁液(生理盐水)消毒漂洗液(5%次氯酸钠溶液)1.3 标本采集 按NCCLS Literation GP-16-A(ISBN1-56238-282-9)要求,用一次性塑料尿杯收集住院患者清晨中段尿共1 200例(其中:男750例,女450例,年龄1~76岁,采集后及时送检。
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我院住院病房不合理用药及质控措施分析
合理用药是保障医疗质量与医疗安全的一个重要环节[1].药物的不合理使用不仅增加患者经济负担,浪费社会资金[2],更加伤害到患者身体健康及生命安全,由不合理用药导致的医疗纠纷也为数不少.为此,我院分析了住院病房不合理用药的现状,并采取了相应措施进行干预,现将具体情况报道如下.
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毒力因子培养基在鼠疫菌鉴定中的应用及质控措施
阐述鼠疫菌毒力因子培养基的类型及其在鼠疫菌鉴定中的应用,排查其制备中各环节的影响因素,规范其操作规程,提高其质量,为鼠疫菌的鉴定工作提供优质的毒力因子检测试验用培养基,以确保鼠疫菌鉴定工作顺利开展.
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对临床免疲检验的质量控制效果的分析
随着信息技术的发展以及新医改的推进,临床免疫检验技术也得到了极大的发展.随着临床免疫检验项目在医疗机构的广泛开展,临床免疫检验的结果已经成为广大临床医师推进医疗工作改进的重要依据.临床免疫检验的质量在一定程度上可以直接影响医师的诊断结果,从而间接地影响临床治疗的效果.本文主要对临床免疫检验的定义和质量控制的方法进行研究,并对临床免疫检验的质量控制效果进行分析,为提高免疫检验结果的准确性提供一些可行性的建议.
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细菌学检验的质量控制
细菌学检验从样品的采集、运送、保存、接种、培养、分离、鉴定、药敏试验、记录和报告方式等各个环节都必须采取一系列的质控措施,用标准菌株和标准样品检查实验室的条件和技术操作是否合格以及检验水平.
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湖北省世行贷款结核病控制项目综合评价
湖北省是世界银行贷款中国结核病控制项目13个项目省(市)之一.为了解我省世行贷款结核病控制项目实施情况,我们对全省1992~1997年项目工作情况,从质控措施、病人发现与治疗效果、费用效益分析等3个方面,进行较全面的综合分析、评价,以期为即将延期的项目工作,提供科学的决策依据.
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我院检验科血检不合格标本因素及质控措施分析
目的:研究和分析检验科血检不合格标本的影响因素,采取相应的质量控制措施,提升血检标本的合格性。方法:选取该院检验科收集的血液标本作为此次研究的对象,所有的血液标本都是由医护人员进行采集检验,在这个过程中严格按照标准进行操作,随后判断血液标本是否合格,对于出现不合格的样本进行记录并分析原因,找到解决措施。结果:对所有的血液样本进行检验分析,发现在不合格血液标本中,引起不合格的主要因素有溶血、采血量不足、血液凝固、血液受到污染以及其他因素。结论:对临床检验中出现血检不合格标本因素进行深入研究和分析,提出相应的解决措施,提高血检结果的准确性,对于临床血液检查以及患者病情的诊断和预后有着非常重要的作用。
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疾病预防控制中心实验室质量管理分析探讨
质量是检验之本,没有全面、有效的质量管理,检验结果的准确、快速无从谈起.因此,加强疾控机构实验室的质量管理,实施有效的质控措施,已成为目前急需解决的问题.
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海曙区2006-2009年胃癌发病趋势分析
宁波市海曙区是浙江省慢性病监测区之一,自2002年开始慢性病发病报告工作,病例主要通过各级各类医疗机构及死亡补发等途径收集,结合漏报调查和数据审核等质控措施,该区慢性病发病报告质量较好,漏报率低于5%.胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,了解其发病流行的特点对于开展预防控制工作意义重大.本研究对宁波市海曙区2006--2009年间的胃癌数据进行了分析,探讨该地区居民胃癌发病的分布特点及变化趋势,现报告如下.