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对江汉油田矿区糖尿病人群进行健康干预随访报告
目的 指导江汉油田矿区糖尿病病人的饮食和家庭用药.方法 对356例患者进行健康干预,自我监测,并进行饮食指导及随访.结果 60%的患者依从性好,血糖得到控制.结论 加强社区糖尿病人群的健康干预工作是有必要的.
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硬膜外麻醉改进法在剖宫产术中的应用
目的 通过两种硬膜外麻醉方法在剖宫产手术中应用的观察,了解改进法的可行性.方法 选择40例接受剖宫产的产妇,分两组分别行硬膜外麻醉的传统法和改进法,观察麻醉效果和并发症.结果 传统法A组12例效果满意,4例血压下降,20例对尿管刺激表现出不适感.改进法B组19例效果满意,5例血压下降,无1例对尿管刺激表现出不适感.结论 剖宫产手术中的硬膜外麻醉改进法是一种简单易行、疗效可靠的方法.
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电子鼻咽喉镜引导经口鼻咽喉部活检的体会
目的 讨论电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检的优缺点,以及注意事项.方法 对455例鼻咽喉部新生物患者在电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检.结果 455例患者均顺利地进行了活检,术后经病理证实病种13种,全部患者术后出血均在15分钟内停止.结论 电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检是一种准确、快捷、安全的鼻咽喉部活检方式.术前应对患者耐心解释,麻醉充分,术中操作稳健,术后积极止血.
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制霉菌素联合冰硼散阴道上药治疗单纯性假丝酵母菌性阴道炎的临床观察
目的 探讨制霉菌素联合冰硼散阴道上药治疗假丝酵母茵性阴道炎的临床疗效.方法 将268例单纯性假丝酵母茵性阴道炎患者随机分成三组,观察组:152例,采用制霉茵素联合冰硼散阴道上药;对照1组:56例,采用单纯制霉菌素阴道上药;对照2组:60例,采用达克宁栓自行阴道放药治疗.结果 观察组的治愈率和总有效率明显高于两个对照组,复发率明显低于两个对照组.对照组1的治愈率和总有效率明显高于对照组2,复发率明显低于对照组2.结论 制霉茵素联合冰硼散治疗假丝酵母茵性阴道炎效果优于单用制霉菌素;医院阴道擦洗上药效果优于自行阴道上药.
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孕妇入室试验与新生儿窒息相关因素分析
胎心率电子监护作为一个重要的监测胎儿宫内安危的手段已在国内外普及应用,而入室试验系指对孕妇入产房或病房后进行胎心率电子监护.为探讨入室试验时胎心监护与新生儿窒息的相关性,现将我院1 648例给予入室试验的孕妇,对存在新生儿窒息者进行相关性分析,报道如下.
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预防食管癌并发症的手术体会
目的 总结食管癌手术治疗的体会和经验,以减少并发症的发生.方法 利用回顾性分析的方法对75例中段食管癌患者的资料进行统计、归纳、讨论.结果 术中操作技术的优劣与术后并发症的发生有直接关系.结论 术中操作技术的提高,可明显降低术后并发症的发生率.
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抑酸治疗试验在诊断胃食管反流病中的应用
目的 探讨胃食管反流病(GERD)的诊断方法中质子泵抑制剂(PPI)治疗试验的应用.方法 有反酸、烧心等胃食管反流(GER)相关症状的患者,随机分为两组,均进行症状评分、内镜检查、24小时食管pH监测及治疗试验.一组为质子泵抑制剂(PPI)抑酸治疗试验作为试验组,另一组为安慰剂治疗试验,两组间治疗试验前后分别进行比较分析.结果 有GER相关症状的患者中,内镜检查的阳性率26.7%,食管pH监测的阳性率81.7%,PPI抑酸治疗试验的阳性率73.3%(敏感性87.0%).结论 有GER相关症状的患者中内镜检查的阳性率低,PPI抑酸治疗试验有较高的阳性率和敏感性,简便易行,有较高的临床应用价值.
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大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术治疗24例分析
目的 探讨大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术,即Ⅰ期肿瘤切除+肠道重建.方法 术前洗肠,术中半开方式肠道灌洗,吻合口局部用药和术后经肛管给药.结果 全部病例无肠瘘发生.结论 对于大肠癌病人做好围手术期处理,术中肠道灌洗,术区无污染,本着肠吻合的原则是保证手术一次成功的关键.
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重型脑出血超早期行锥颅碎吸术的康复护理
高血压脑出血是发病率、死亡率、致残率很高的危害人民健康的疾病,内科保守治疗死亡率很高.因此早期清除脑室内的积血,保持脑脊液循环通畅,减少继发性脑损害是抢救成功的关键.我们对30例高血压脑出血患者采用CT定向锥颅碎吸溶解引流术,并配合康复功能训练,收到良好的效果,现报告如下.
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新形势下儿科临床护理带教的问题与对策
改革开放以来,尤其是高校扩招以来,我国的医学教育事业得到了飞速的发展,护理教育也得到了极大的提高,办学层次和办学规模近几年都不断壮大.同时医学模式的转变和整体护理观念的形成,使当今护理学范畴不断扩大,内涵不断加深,并已形成了独立的体系.由此社会对护理人才的培养提出了更多、更新、更高的要求,也就为我们临床护理带教教师提出了更高的要求.如何为社会培养既是德、智、体、美、劳全面发展又具有适应环境变化的高素质的护理人才,是我们每一位护理教育工作者迫切需要解决的问题.我们医院是一所国家三级甲等医院,每年都承担几所医学院校的临床教学任务,其中包括中专、高职和本科护理的临床带教任务.笔者自卫校中专毕业,参加护理专科自学考试毕业获得带教资格以来,在儿科先后带教过不同层次的护理专业实习生,发现了一些问题,获得了一定的解决对策,提出来和护理教育界同仁商榷.
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高血压脑出血手术治疗的观察与护理
目的 探讨高血压脑出血微创清除术患者的观察和护理方法及临床疗效.方法 对56例高血压脑出血行微创清除术患者:①作好充分的术前准备.②术后密切观察患者的意识、瞳孔及生命体征的变化,加强再出血的观察.③加强穿刺引流装置的护理.④严格体位护理、康复指导,预防护理并发症.结果 所有患者未发生一起护理并发症.结论 高血压脑出血患者行微创清除术后的观察与护理至关重要,能有效预防护理并发症的发生,提高生命质量.
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腹腔镜下甲状腺瘤切除的手术配合
腹腔镜甲状腺手术首先由Huscher[1]于1997年完成,由于对病人创伤小、手术时间短的特点,在近几年得到快速发展.其好处在于充分发挥了腹腔镜手术远距离操作的特点,将手术切口微小化并隐藏起来,从而达到手术疤痕不外露的佳美容效果[2].而且由于腹腔镜的放大作用,重要的神经、血管在镜下可以显露得非常清楚,从而可以有效地避免损伤.很快受到广大病人的欢迎及外科医生的重视.我院自2004年3月开展腹腔镜甲状腺瘤切除手术以来共切除19例,手术效果满意,现将手术配合报告如下.
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宫颈糜烂病人微波治疗158例护理观察
子宫颈糜烂是慢性子宫炎常见的局部特征,由于宫颈长期浸于刺激性分泌物中,鳞状上皮脱落引起.常表现为白带的量、颜色、性质及气味的改变,是生育年龄妇女的常见疾病.我科2004年4月至2006年5月采用微波治疗子宫颈糜烂158例,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
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宫颈癌选择性动脉灌注化疗栓塞的观察及护理
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重危害妇女生命.选择性动脉灌注化疗栓塞术用于宫颈癌治疗中,现已广泛应用于临床,我院自2000年至今采用选择性动脉灌注化疗栓塞130例,现报告如下.
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骶麻下施行吻合器痔切闭术的围术期护理
目的 提高吻合器痔切闭术的安全性,减轻病人痛苦,缩短住院日.方法 对36例在骶麻下施行吻合器痔切闭术的混合痔患者实施健康宣教,内容包括术前准备、术中配合、术后护理指导.结果 36例实施吻合器痔切闭术的患者均于术后3天~5天顺利出院,满意度100%.结论 护士细致到位的健康宣教能提高患者对手术的配合程度,保证手术的顺利进行.
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连续护理操作洗手液及氯已啶应用研究
接触病人及进行无菌技术操作前后必须洗手,护士每天进行的大量护理操作,都是通过手来完成的.连续护理操作时,为了缩小首尾两个操作完成的时间差,避免病人家属的焦虑等待,提高整个病房病人的满意度,工作节奏极快,没有过多的时间洗手.护士如何做到快速安全有效的手消毒,预防院内感染的发生,目前没有关于这方面的报道.我们通过皂液流水,"84"消毒液擦拭及氯已啶(即洗必泰)洗手后,72例采样培养及观察对比,认为氯已啶洗手液消毒效果快而可靠,仅需1分30秒,比卫生部规定搓擦2分钟更节约时间,更适应临床连续护理操作.报道如下.
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微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血术后护理体会
目的 总结微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血的术后护理体会.方法 对我院采用微创颅内血肿粉碎清除术治疗的高血压脑出血患者的护理资料进行回顾性分析,并以2003年1月1日为界,分为后治组与先治组.结果 治疗前两组患者在出血部位、出血量、GCS评分、神经功能缺损程度评分、性别、年龄构成等方面比较,差异无显著性(P>0.05);治疗后比较后治组死亡率、重度残疾率均有降低,但统计学处理差异无显著性(x2分别为2.22、1.99.P均>0.05).结论 术后系统有效的心理护理、基础护理及血压的监测与管理、引流管的管理、早期康复锻炼等综合措施对患者的预后可能有益.
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高脂血症的防治与护理
随着人民生活水平的提高,疾病谱也在发生相应的变化,出现了很多直接或间接因生活改善而引发的疾病,高脂血症就是其中一种.高脂血症患者的年龄趋向年轻化,由此病而引发的并发症正威胁着人们的健康,下面笔者谈一谈高脂血症的防治与护理.
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高血压性脑出血小骨窗开颅术的护理体会
高血压性脑出血是一种严重危害人们生命健康的疾病,其中高死亡率促使医学界努力探索其佳治疗方法,自神经外科介入以来,治愈率明显提高.以往传统的骨瓣开颅手术创伤大、手术时间长,而病人多为高龄体弱,并发症多,自1996年以来,我院采用小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血,避免了以上缺点,其中加强护理是提高手术成功率、降低致残率、提高病人生存质量的重要环节.现将172例病人的护理体会报告如下.
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护生的病人满意度调查分析
我院作为一家教学医院,每年都承担着100多名护生的临床教学任务,这些护生在医院实习期间的言行举止,关系着医院的整体形象.因此,医院对实习护生进行了一次满意度的调查.报告如下.
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浅谈手术室实习护士带教中的自身安全教育
护士职业是一个高强度、高消耗、高风险的职业,在护理工作中遭受一些危险情况(如受伤等)以及产生的各种不良后果时有发生,尤其是手术室工作中这些情况的发生率更高.以往的教育中多强调如何把工作做好,而很少涉及到护士的自身安全教育问题,近年来随着医学模式的改变,尤其是笔者在1999年~2002年参加援博茨瓦纳医疗队后,认为医务人员的自身安全问题应引起高度重视.而要重视这个问题就必须从我做起,从带教学生做起.三年来笔者做了一些尝试,收到了较为明显的效果.
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云南白药联用安络血治疗肺结核小量咯血
咯血是指源于喉以下部位即气管、支气管或肺部病变引起的出血,经口腔咯出,是肺结核患者的常见并发症.本文选择其中小量咯血病例56例应用云南白药联合安络血治疗,进行临床疗效观察.
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GnRH-a治疗子宫腺肌病18例疗效观察
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 2004年8月至2005年8月对18例子宫腺肌病患者予GnRH-a 3.75 mg皮下注射,每28天1次,观察治疗前后症状、体征、血CA125、FSH、LH、E2水平测定.结果 治疗后随访6个月,18例患者中15例月经量明显减少,痛经程度减轻,痛经缓解率达100%,子宫体积缩小50%,血清CA125、FSH、LH、E2水平均显著降低.结论 GnRH-a能有效治疗子宫腺肌病.
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地塞米松注射液滴鼻治疗新生儿鼻塞60例
某些新生儿因产时清理呼吸道,反复挤压鼻腔引起鼻塞,出现哭闹.我院2004年9月至2005年8月应用地塞米松注射液滴鼻治疗新生儿鼻塞60例,效果满意.
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注重血液标本的采集
临床上,血液标本的采集是护士日常工作之一,通过护士正确规范的采取,不仅有利于检验结果准确、及时地为临床上作出正确的诊断和治疗提供依据;而且还可以减轻病人的痛苦,促进疾病的康复.下面笔者就血液标本的采集中应注意的问题总结如下:
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空管糊剂消毒根管的临床疗效观察
大量研究证明,空管药物疗法1985年经章尔仓、岳松龄、樊明文等9位专家鉴定,认为该疗法疗效肯定,为牙髓病、根尖周病治疗开辟了一条新途径,有临床实用意义,具有国内先进水平,可以推广应用[1].空管糊剂的作用得到证实,近年来已受到广泛重视并应用.体外药敏试验表明,空管糊剂对从感染根管内分离出来的所有优势厌氧菌均具有很强的杀灭作用.笔者通过试验研究也证实了空管糊剂对口腔厌氧菌的高效抗菌性能.本研究将空管糊剂用于根管封药消毒,并与临床现用的根管消毒药物比较,评价空管糊剂消毒根管的效果.
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小儿支气管囊肿严重压迫气管致呼吸衰竭的麻醉1例
1 病例报告患儿,男,13个月,体重10.5 kg,有哮喘史,因咳嗽、气喘,伴鼻扇、点头状呼吸就诊,血气分析pH 7.033,PaCO2 106.4 mmHg,PaO2 79.8 mmHg,拟"支气管哮喘持续状态,呼吸性酸中毒,呼吸衰竭"紧急入院气管插管,机械通气.进一步检查治疗后拟施剖胸探查、纵隔囊肿切除术.术前访视患儿经鼻气管插管已机械通气10天,T 38.2℃,神清,精神较萎靡,全身严重水肿,双肺呼吸音粗,左肺呼吸音较右肺轻,双肺可闻及明显干湿罗音,肝肋下3cm.CT示左后纵隔囊性肿块,左支气管受压变窄,右肺代偿性肺气肿、阻塞性肺气肿.胸片示支气管肺炎、肺气肿、纵隔增宽.血常规示白细胞12.5×109/L.术前血气分析pH 7.631、PaCO2 40.0mmHg、PaO259.6 mmHg.血生化示总蛋白52 g/L.粪隐血(+).心电图示ST压低,T波改变.
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成功母乳喂养的几点体会
母乳喂养是优生优育的重要因素,促进保护和支持母乳喂养是妇幼保健工作的重要内容之一.我校自创建爱婴医院以来,将产科病房全部改为母婴同室,实行母乳喂养和统一责任护理.由于我校在创建爱婴医院工作中注重内涵建设,使母婴同室的优越性得到发挥,使住院产妇母乳喂养率明显提高,获得产妇家庭及社会各界的好评.通过开展此项工作我们认识到:住院分娩的产妇母乳喂养成功与否,关键在于医务工作者的宣传及指导.
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头位难产剖腹产指征探讨
头位难产是指在头位分娩过程中,由于产道、胎儿、产力诸因素异常所导致的难产.本文分析我院近5年间剖宫产1544例,其中头位难产剖宫产占68.02%,因相对头盆不称所行剖宫产术比例显著增加.探讨其指征变迁因素,以期通过分析,提高对头位难产剖宫产指征的认识.
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糖尿病性视网膜病变182例治疗体会
糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病.在糖尿病患者中约有70%出现全身小血管和微血管病变,眼部结膜、角膜、虹膜、视网膜玻璃体等结构均可受累.在糖尿病全身并发症中糖尿病性视网膜病变是为严重的微血管病变之一,它可以导致视功能严重受损.我院在2003年~2005年度门诊及住院治疗糖尿病性视网膜病变患者182例,体会如下.
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川芎嗪治疗婴儿毛细支气管炎56例
毛细支气管炎是主要由呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染性疾病,重症者治疗比较棘手,尤其是小婴儿.我们于2005年10月~2006年4月应用川芎嗪治疗毛细支气管炎56例效果满意,报告如下.
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腹腔镜手术行硬膜外麻醉的体会
近年来,随着腹腔镜手术的广泛开展,我们用硬膜外麻醉行腹腔镜手术328例,均为腹部手术,现将麻醉处理和体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组328例,男201例,女127例,年龄15岁~73岁,平均37.63岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.其中胆囊切除260例,胃穿孔修补18例,妇科手术32例,阑尾手术18例.术前均行常规检查,以综合评估病员对手术麻醉的耐受性,并对其存在的疾病,如高血压、糖尿病进行对症处理.
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血清胆碱酯酶测定在肝病诊断中的应用
目的 研究血清胆碱酯酶(CHE)测定在肝病诊断中的作用.方法 对照组30例,85例肝病患者,其中急性肝炎组30例,慢性肝炎组10例,肝硬化组30例,肝癌组15例,均进行血清胆碱酯酶检测,对检测结果进行分析.结果 各类肝病组CHE活性均降低,与对照组比较P<0.05,差异有非常显著的意义.同时还发现肝硬化组与另外3组肝病比较P<0.05,差异亦有显著意义.可见CHE活性以肝硬化为低,肝癌次之,再次是慢性活动性肝炎及急性肝炎.结论 CHE是一项有意义的无创性血清检测指标,可将CHE作为肝功能常规检测项目.
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肝硬化患者血清微量元素测定及其临床意义
微量元素是人体必需的营养物质,具有多种生物学功能,如调节酶促反应,参与激素合成,维持免疫功能,促进生长发育等.现已发现至少有14种微量元素是人体所需要的,它们是铁(Fe)、碘(I)、铜(Cu)、锰(Mn)、锌(Zn)、钴(Co)、钼(Mo)、硅(Si)、镍(Ni)等[1].为探讨微量元素与肝硬化的关系及肝硬化体内微量元素的代谢特征,本文对86例肝硬化患者和52例正常人进行了血清微量元素的测定,并进行了对比分析,以探讨临床的实际意义.
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CT诊断晚发性维生素K缺乏症颅内出血的临床价值
目的 评价CT在诊断维生素K缺乏症致颅内出血的临床价值.旨在提高对本病的早期诊断、早期治疗,降低死亡率和致残率.方法 回顾性分析30例有完整临床及影像资料的维生素K缺乏症致颅内出血病例的临床CT表现.结果 硬膜下血肿12例,合并蛛网膜下腔出血5例;脑实质内出血10例,硬膜外血肿4例,蛛网膜下腔出血3例,脑室内出血1例.结论 颅脑CT检查是诊断本病的首选方法,既可确定出血部位及程度,同时也是对临床疗效的观察和预后判断的可靠依据.
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生长抑素合泮托拉唑治疗急性胰腺炎
目的 观察使用生长抑素(善得定)加泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将42例病人随机分为治疗组和对照组,对照组采取传统疗法;治疗组用善得定0.1 mg,每8小时1次,皮下注射,泮托拉唑40mg,每天1次加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注.分别观察临床症状缓解时间,及监测血、尿淀粉酶的变化情况.结果 两药合用能有效降低血、尿淀粉酶,症状缓解时间缩短,且未出现任何副作用.结论 善得定联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎可缓解症状,缩短病程,效果较好.
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重组人p53腺病毒注射液治疗宫颈鳞癌的近期疗效评价
目的 评估重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)治疗宫颈鳞癌的近期疗效和安全性.方法 自2004年6月~2005年12月,对13例宫颈鳞癌患者使用rAd-p53瘤内注射治疗,剂量为1×1012 VP/ml,其中基因治疗联合化疗(GTCT组)6例,基因治疗(GT组)7例.观察病人的不良反应、肿瘤大小的变化、血清Cyfra21-1水平和免疫组化p53蛋白的变化.除1例Ⅳ期患者外,其余患者治疗后均行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术后随访并对短期疗效进行评价.结果 使用rAd-p53基因治疗后瘤灶明显缩小,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)6例,进展(PD)1例.除自限性发热外,无明显毒副反应.结论 rAd-p53瘤内注射治疗宫颈鳞癌是安全有效而且方便的.大大缩小了肿瘤体积,提高手术治愈率.
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腹腔镜妇科手术200例临床分析
目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值.方法 回顾我院200名患者接受腹腔镜手术治疗,例如子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、盆腔粘连、卵巢囊肿、继发不孕的情况.结果 194例患者手术均顺利完成,占97%;中转开腹4例,占2%;并发症2例,占1%.结论 腹腔镜手术是一种更具人性化的手术方式,它具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点.但必须提高医生的内镜手术技能和技巧,严格掌握手术适应证和禁忌证,减少并发症的发生.
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双J管在上尿路疾病中的应用
目的 探讨双J管在上尿路疾病中的临床应用效果.方法 治疗81例不同原因的上尿路疾病患者,采用双J管内引流及支架.结果 除1例双J管未插入膀胱外,80例均获得了内引流及支架的满意效果.结论 上尿路疾病的各种开放性手术,好选双J管内引流及支架,肾盂内较大结石行ESWL前经尿道膀胱镜置入双J管.
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微创脑室外引流结合脑脊液置换治疗重度脑室出血的临床研究
目的 观察微创脑室外引流结合脑脊液置换术治疗重度脑室出血的疗效.方法 将54例重症脑室出血患者分为两组,对照组采用单纯双侧侧脑室前角微创穿刺,尿激酶冲洗引流治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用腰穿脑脊液置换术每日1次,直至脑室中血肿清除,观察两组的疗效.结果 治疗组在总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、生活能力评分方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 将脑脊液置换术与微创双侧侧脑室外引流相结合用于重度脑室出血患者的治疗是安全有效的,且优于单纯的微创双侧侧外引流.
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乳腺癌手术方式与上肢淋巴水肿的相关研究
目的 探索乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治.方法 对340例乳腺癌术后发生的86例上肢淋巴水肿进行回顾性分析.结果 340例乳腺癌根治术患者中,179例行Halsted根治术,发生患侧上肢淋巴水肿56例,发生率31.28%(56/179),其中Ⅰ级28例、Ⅱ级19例、Ⅲ级9例;161例行Patey改良根治术,30例发生上肢淋巴水肿,发生率为18.63%(30/161),其中Ⅰ级15例、Ⅱ级11例、Ⅲ级4例.根治组术后放疗121例,发生上肢淋巴水肿37例.改良根治组放疗59例,发生上肢淋巴水肿17例.结论 乳腺癌术后上肢淋巴水肿主要与手术方式和术后放疗有关,术后上肢淋巴水肿重在预防和早期治疗.
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甲状腺癌再次手术36例临床分析
目的 探讨甲状腺癌再次手术治疗的原因及对策.方法 对10年收治的甲状腺手术后病理证实为甲状腺癌,需要再次手术治疗的36例临床病理资料进行回顾性分析.结果 23例再次手术的原因为将甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,手术切除范围不够;3例原因为甲状腺癌术后复发.随访31例,5年生存率为83.3%(30/36).结论 甲状腺癌的误诊是造成甲状腺癌再次手术的主要原因,提高术者对甲状腺癌的认识水平,强调术中快速冰冻检查在甲状腺手术中的常规应用,选用恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键.
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J钩应用于安氏Ⅱ1错(牙合)矫治的疗效评价
目的 探讨直丝弓矫治技术结合使用J钩治疗安氏Ⅱ1错(牙合)的临床效果.方法 运用直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1错(牙合)患者12例,结合使用J钩头帽口外牵引向后滑动弓丝关闭拔牙间隙,并适当运用于拉牙向远中的阶段.结果 12例患者均取得满意疗效,后牙建立中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,面型明显改善.结论 J钩配合滑动直丝弓技术矫治安氏Ⅱ1错(牙合)是一种行之有效的方法,可以很好地控制后牙支抗并控根压低内收上前牙,改善面型.
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针刀、封闭、手法综合治疗肱骨外上髁炎112例临床观察
肱骨外上髁炎是临床上常见病,笔者自1999年2月~2005年12月,以针刀、封闭、推拿综合疗法治疗肱骨外上髁炎112例,获得满意疗效.1临床资料综合疗法门诊病人112例,男47例,女65例,病程长1年,短半个月;病变部位左侧36例,右侧71例,双侧5例.
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脑卒中患者应重视入院评估以防范医疗纠纷
随着<医疗事故处理条例>的颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.而面对新的规则,我们有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素[1].笔者结合临床十几年的工作经验,认为入院时重视护理评估对防范因护理行为导致的医疗纠纷起着非常重要的作用.入院评估是护理程序的第一阶段,是有计划地系统地收集资料,以了解病人入院时的健康状态,也是我们工作中的一根主线,可以贯穿于疾病诊疗、护理的整个过程.对患者入院评估的准确性、及时性、全面性,为我们以后与患者及其家属的沟通奠定了良好的基础,现从下面几个方面着重评估脑卒中病人.
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B超漏诊胎儿短肢畸形1例
1 临床资料孕妇,26岁,孕1产0,孕39周,因以前超声诊断为臀位,现准备剖腹产进行常规B超检查.超声所见:胎头显示于脐右上方,双顶径约为9.7 cm,双侧脑室对称无扩张,脊柱排列整齐,胎心搏动规律约150次/分,前壁胎盘Ⅱ级厚约2.6 cm,羊水深约9.8 cm,股骨长径约3.7 cm,肱骨长径约3.2 cm,均呈弯曲状.超声诊断:①晚孕,单活胎,臀位;②胎儿短肢畸形;③羊水过多.后经引产后证实.
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坚持以病人为中心构建和谐医患关系
和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要组成部分.构建和谐医患关系,医疗机构及医务人员是主导.对医疗机构而言,就是要坚持以病人为中心,不断深化改革,转变服务理念,多给病人一些人文关爱,为病人提供"优质、高效、低廉、满意"的医疗服务,从而建立信任、友善、和谐的医患关系.
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卡马西平在精神科的应用进展
卡马西平(Carbamazepine,CBZ),1961年由瑞士的Schneider等合成,1974年国内开始使用.卡马西平作为一种心境稳定剂,在精神科的应用日益广泛,对其临床应用的研究也日渐增多,本文旨在回顾这些研究的主要进展.
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药物配伍不当2例分析
随着医学的迅猛发展,药物也在一代代更新.作为一名临床医生,在药品使用当中,会发现因配伍不当可能使药物发生物理性、化学性和药理性的变化,而出现混浊、沉淀、变色以致药物疗效降低或产生毒性.为了确保使用药品的安全有效,必要时尚需经过体内或体外的配伍实践加以验证.