- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察
目的：探讨糖尿病性视网膜病变采用激光治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月—2015年3月收治的糖尿病性视网膜病变患者72例，随机分为对照组和治疗组各36例。对照组患者采用常规药物治疗，治疗组患者采用激光治疗，比较2组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率（95.0%）显著高于对照组（79.5%），患者不良反应发生率（5.6%）低于对照组（13.9%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用激光治疗糖尿病性视网膜病变，能够有效改善患者临床症状，恢复正常视力，不良反应少，临床疗效显著。
-
三联疗法治疗反流性食管炎70例临床疗效观察
目的：对三联疗法治疗反流性食管炎的临床效果展开研究分析。方法选取140例反流性食管炎患者分为2组（各70例），一组为阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三联组，一组为甲氧氯普胺组。结果三联组治疗后反酸、烧心感和胸骨后疼痛症状积分显著低于甲氧氯普胺组且低于治疗前，差异有显著性（P<0.05）；三联组临床治疗总有效率显著高于甲氧氯普胺组，差异有显著性（P<0.05）。结论在治疗反流性食管炎临床上三联疗法效果较佳。
-
布比卡因和罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的临床效果比较
目的：比较0.5%布比卡因与0.5%罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于剖宫产手术中的麻醉效果。方法将我院2014年3月—6月60例行剖宫产手术患者随机分为A组：0.5%布比卡因，B组0.5%罗哌卡因。观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、大阻滞起效时间及不良反应的发生率。结果 A组在感觉阻滞起效时间、感觉平面高固定时间、运动阻滞起效时间均较B组快（P<0.01），产妇舒适度评分A组>B组（P<0.01）。结论0.5%布比卡因在腰-硬联合阻滞剖宫产时的麻醉效果优于0.5%罗哌卡因。
-
甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的手术体会
目的分析甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的手术效果。方法随机选取2012年3月—2014年3月我院接诊的80例甲状腺癌患者作为本次研究对象，按照数字表法进行随机分组，对照组40例，观察组40例；对照组患者采取保守治疗，观察组则采取甲状腺全切除或近全切除术进行治疗。比较2组患者的治疗总有效率、住院时间以及复发率。结果
治疗总有效率、住院时间以及复发率，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。治疗期间2组均未出现严重并发症。结论采用甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌具有较为理想的临床效果，且具有较高的安全性，值得推广应用。 -
血清CA125水平与子宫内膜异位症分期的关系分析
目的：分析血清CA125水平与子宫内膜异位症分期的关系。方法对247例子宫内膜异位症患者的血清CA125水平进行回顾性分析，探讨其与临床分期的关系。结果Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CA125水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期（P<0.05）；Ⅳ期患者血清CA125水平显著高于Ⅲ期（P<0.05）；Ⅰ期与Ⅱ期患者CA125水平无显著性差异（P>0.05）。腹膜组患者rAFS分期主要集中在Ⅰ期、Ⅱ期；卵巢组和混合组rAFS分期主要集中在Ⅲ期、Ⅳ期。结论血清CA125水平可用于辅助诊断子宫内膜异位症患者的内异症分期和病灶部位。
-
红蓝光治疗仪联合抗真菌药物治疗甲真菌病的临床疗效分析
目的：研究红蓝光治疗仪联合抗真菌药物治疗甲真菌病的临床疗效。方法2014年3月—2015年1月我院共有92例患者经诊断为甲真菌病，以数字法随机分成观察组（46例）和对照组（46例）。其中观察组采用红蓝光治疗仪联合外用联苯苄唑对患者进行治疗，而对照组则仅采用联苯苄唑溶液进行治疗，对比2组的治疗效果。结果观察组疗效为痊愈者占比显著高于对照组，无效者占比显著低于对照组；观察组患者出现少量弥散性脱发、轻度消化道症状、尿常规异常者占比显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论红蓝光治疗仪联合外用联苯苄唑治疗甲真菌病患者不仅可明显提升治疗效果，还可降低不良反应的发生率，安全性较好，值得临床推荐。
-
鼻窦囊肿30例鼻内窥镜手术治疗分析
目的：总结经鼻内窥镜治疗鼻窦囊肿的临床效果。方法回顾分析我院2009年6月—2014年6月经鼻内窥镜行鼻窦囊肿手术的30例患者的相关资料，了解该术式的治疗效果。结果30例患者成功切除囊肿或窦腔引流通畅，28例取得满意疗效；1例不满意者经再查为血管神经性头痛，对症治疗后症状缓解；1例上额窦囊肿患者复发，再次手术后无复发情况。结论经鼻内窥镜下治疗鼻窦囊肿技术已较为成熟，临床效果良好。
-
氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病疗效观察
目的：探讨应用氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法将我院就诊的142例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组，观察组应用氨氯地平+卡托普利进行治疗，对照组则采用氢氯噻嗪+尼群地平+硝酸异山梨酯联合治疗。治疗1个疗程（8周）后，对2组治疗效果进行比较分析。结果观察组患者的血压显著低于对照组（P<0.05）；观察组的心绞痛疗效和心电图疗效显著高于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论应用氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病疗效确切，安全，可作为临床治疗高血压合并冠心病的首选方案。
-
神经导航经蝶入路垂体腺瘤切除术的手术室护理
目的：探讨神经导航经蝶入路垂体腺瘤切除术的手术室护理方法和效果。方法选取我院2012年4月—2014年4月期间收治的行经蝶入路垂体腺瘤切除术患者24例，在手术前采用CT进行无间隙扫描，输入导航系统进行三维重建。在手术中应用神经导航实时定位中线结构、蝶窦前壁、鞍底确定入路，在术后判断患者肿瘤的切除程度。结果本组患者的手术时间在70 min~90 min，其中，垂体腺瘤全切18例，次全切除6例。术后发生一过性尿量增多4例，脑脊液鼻漏2例，所有患者在术后无明显功能性障碍。结论在经蝶入路垂体腺瘤切除术中使用神经外科导航系统更准确、更安全、更便捷，并发症较少，值得在临床上推广应用。
-
大面积烧伤患者深静脉置管的临床应用及护理
目的：探讨大面积烧伤患者深静脉置管的应用及护理经验。方法选择2009年2月—2014年10月我院收治的69例大面积烧伤患者，采用深静脉置管，回顾性分析其临床护理情况。结果本组患者导管留置时间短5 d，长42 d；发生导管脱出2例、导管脱落1例，予以重新置管；导管堵塞2例，尿激酶冲管后通畅；静脉炎2例、穿刺部位感染3例，经对症处理后均未影响导管留置；未发生空气栓塞、深静脉血栓形成、导管相关性血行感染等严重并发症。结论深静脉置管可保障大面积烧伤患者得到及时有效的输血、补液及药物治疗，而精心的导管护理是延长置管时间，提高疗效，减少或避免并发症的关键环节。
-
高频雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理方法分析
目的：分析高频雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理方法及效果。方法选取2012年11月—2013年10月我院收治的小儿支气管肺炎患儿45例作为对照组，2013年11月—2014年10月的患儿45例作为观察组，均进行高频雾化吸入治疗，对照组辅以常规护理，观察组再联合改进后的针对性护理措施，比较2组治愈时间及对护理的满意程度。结果观察组总满意程度95.56%，明显高于对照组的71.11%；治愈时间明显短于对照组，差异均十分显著（P<0.05）。结论使用高频雾化吸入治疗小儿支气管肺炎时，给予改进后的针对性护理，能够保证治疗效果，并获得较好的满意度评价。
-
内科护理沟通中存在的问题及应对方法探讨
目的：分析内科护理沟通过程中存在的问题，并提出相应的解决对策。方法我院2014年1月—12月间，以问卷调查的形式对内科护理沟通问题进行相关调查，并对调查结果进行统计学分析，找出存在问题后，提出相应的解决方法。结果内科护理沟通存在的问题多因医疗费用、护理人员服务质量以及患者及其家属自身因素所致，采取针对性解决方法后取得了较理想的效果。结论内科护理人员侧重“以患者为本”的理念下，在提升自身专业素养的同时，还应进一步提高沟通技巧，为更多的患者提供优质护理服务。
-
老年患者肾活检术的护理
目的：探讨老年患者肾活检术的护理。方法对18例老年肾活检患者进行肾活检术前、术后的护理。结果老年患者充分配合，肾穿刺成功，成功率为100%，未发生术后血尿、肾周血肿等并发症。结论优质的专科护理有利于确保老年患者肾活检的成功率，减少并发症发生，提高患者对护理服务质量的满意度。
-
弹力袜对预防剖宫产术中低血压的效果观察
目的：探讨弹力袜对预防剖宫产术中低血压的效果。方法选取2013年5月—2015年5月，在我院行子宫下段剖宫产手术的120名患者，按随机数字表分为对照组和观察组各60例，对照组给予常规的护理措施；观察组在对照组的基础上加用弹力袜。记录2组患者术后出现的低血压、胸闷、头晕、脉搏快、面色苍白、出冷汗以及使用麻黄碱等情况。结果观察组加用弹力袜后低血压、头晕、胸闷、脉搏加快、面色苍白、出冷汗以及使用麻黄碱等的发生率明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论弹力袜可以明显减少剖宫产手术中低血压发生，明显降低不良症状的发生率，有效减少患者的痛苦，提高手术的安全性，值得推广应用。
-
对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究
目的：探讨对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果。方法选择我院行剖宫产产妇72例，将其随机分为对照组及观察组各36例，对照组予以常规护理，观察组予以母婴床旁护理模式。比较2组产妇出院时其护理知识、技能以及抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果观察组产妇无论是认知水平还是护理技能评分均显著高于对照组，且产妇抑郁评分显著低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理，有助于提高初产妇对新生儿的护理知识、技能掌握，改善心理抑郁状况，具有积极的临床应用价值。
-
护理干预对小儿秋季腹泻治疗和预后效果的观察
目的：探讨护理干预对小儿秋季腹泻治疗和预后的临床效果。方法选择2014年1月—12月期间我院收治的秋季腹泻患儿100例，按入院先后顺序分为对照组和观察组各50例，给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理干预。对比分析2组的治疗效果。结果观察组的止泻、止吐时间分别为（1.29±0.18）、（1.46±0.28）d；而对照组的止泻、止吐时间分别为（2.59±0.22）、（2.82±0.36）d，并且与对照组相比，观察组的住院时间短、住院费用低，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将护理干预运用于小儿秋季腹泻的治疗中，不仅可以缩短症状改善时间，在一定程度上还能减少住院费用，改善患儿预后。
-
护理干预对减轻类风湿性关节炎患者疼痛的效果分析
目的：探讨护理干预对类风湿关节炎患者疼痛的影响。方法选取我院2014年1月—12月收治的类风湿关节炎患者116例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组给予西医常规治疗，护理上给予内科常规护理；观察组在对照组基础上联合综合护理干预措施，记录2组患者护理效果。结果观察组干预后疼痛程度和生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施护理干预能够有效减轻类风湿关节炎患者的疼痛，从而提升患者的生活质量。
-
原发性肝细胞性肝癌42例磁共振征象分析
目的探讨原发性肝细胞性肝癌的磁共振征象，提高其诊断能力。方法回顾性分析42例经手术病理或穿刺活检证实的原发性肝细胞性肝癌患者磁共振平扫及增强征象，观察病灶不同序列的磁共振特征。结果肝右叶原发病灶36个，肝左叶原发病灶4个，不能明确原发病灶位置2例，转移病灶57个；原发病灶T1WI为低信号31个，高信号5个，等信号6个， T2WI为高信号39个，等或稍低信号3个，增强可见快进快出征10个，包膜39个，病灶内脂肪变性31个，血管侵犯23个。结论
原发性肝细胞性肝癌的磁共振诊断，应注重T1WI结合正反相位、T2WI结合脂肪抑制及动态增强序列扫描，着重分析病灶增强的快进快出、包膜、脂肪变性、血管侵犯和转移病灶，以提高其诊断准确性。 -
小儿支原体肺炎肺部X线表现分析
目的：分析小儿支原体肺炎的肺部X射线表现。方法选择2010年4月—2015年3月我院接诊的60例小儿支原体肺炎患者，对其X线表现改变进行分析，由于X射线表现并无特异性，所以作出正确诊断需要临床与冷凝集试验结合。结果小儿支原体肺炎X线呈多样化肺部表现，有肺门影增宽、肺纹理增粗、小片状阴影、大片状阴影、左上纵隔增宽、肺无明显改变等。结论由于小儿支原体肺炎X线表现呈现多样性，所以应该充分结合临床病史，并且考虑所有可能发生的病症，做相关检查，这样就能对诊断结果更加明确，起到针对性治疗。
-
莺尾素在初诊2型糖尿病患者血清中的水平及其与胰岛素抵抗相关性研究
目的：探讨初诊2型糖尿病患者血清中莺尾素（Irisin）水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取初诊2型糖尿病患者63例（DM组）和健康体检者40例（NC组），以体重指数（BMI）=25 kg/m2为分割点，分别将2组分为正常体质量（NW）亚组和肥胖（OB）亚组。 ELASA法检测受检者空腹血清Irisin水平及其他代谢指标，比较各组之间的差异及相关性。结果 DM组血清Irisin水平显著低于NC组，OB亚组Irisin水平显著低于NW亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清Irisin水平与BMI、收缩压、FPG、HbA1c、TG、HOMA-IR相关（P<0.05）；且与收缩压、HbA1c、HOMA-IR独立相关（P<0.05）。结论初诊2型糖尿病患者血清Irisin水平明显降低；Irisin与肥胖、糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗密切相关，推测Irisin可能参与了肥胖及2型糖尿病的病理生理过程。
-
上皮样肉瘤的临床病理分析
目的：总结上皮样肉瘤的临床病理特点及诊断和鉴别诊断。方法对9例上皮样肉瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析，用常规组织学和免疫组织化学进行光镜观察，并复习相关文献。结果9例上皮样肉瘤中经典型5例，近端型4例。组织学：经典型常见肉芽肿样结构伴有中心坏死，主要由恶性上皮样细胞和梭形细胞组成；近端型呈多结节或弥散性结构，细胞由上皮样细胞或横纹肌样细胞组成，异型性明显，核分裂较多。两型免疫组化：细胞角蛋白CK（9/9）、上皮膜抗原EMA（8/9）、波形蛋白Vimentin（9/9），内皮细胞标记物 CD34（5/9）、可容性酸性蛋白S100（2/9），不表达平滑肌肌动蛋白SMA、结蛋白Des、单链跨膜糖蛋白CD31和黑色素瘤HMB45。结论上皮样肉瘤比较罕见，组织学形态多样，诊断应密切结合临床特点和免疫组化结果。
-
超声在乳腺导管扩张积乳合并感染患者诊断中的应用研究
目的：研究超声在乳腺导管扩张积乳合并感染患者诊断中的应用。方法回顾性分析2011年5月—2013年3月我院收治的62例乳腺肿块患者的临床资料。结果导管扩张积乳合并感染组、纤维腺瘤组、局灶性增生结节组患者乳腺疾病在外上、外下、内上、内下象限的分布比之间差异均不显著（P>0.05）；导管扩张积乳合并感染组、纤维腺瘤组、局灶性增生结节组患者乳腺疾病在高回声壁、血流方面均具有显著差异（P<0.05），但在边界、形态、内部回声、后方回声、钙化方面的差异均不显著（P>0.05）；导管扩张积乳合并感染组、纤维腺瘤组、局灶性增生结节组患者乳腺疾病的纵横比之间差异均不显著（P>0.05），但与乳头距离之间的差异均显著（P<0.05）。结论超声在乳腺导管扩张积乳合并感染患者诊断中的应用效果良好，能够显著提升诊断的准确性，同时有效鉴别其与纤维腺瘤、局灶性增生结节等良性病变。
-
尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用分析
目的：探讨临床尿液检测中尿液分析仪和镜检法的应用效果。方法选取我院2014年6月—2015年4月收集的尿液标本120例，均采用尿液分析仪和镜检法检测，观察比较两种检测方法各指标阳性率。结果尿液分析组红细胞阳性率为15.8%，白细胞阳性率为21.7%，尿蛋白阳性率为13.3%；镜检组红细胞阳性率为11.7%，白细胞阳性率为30.8%，尿蛋白阳性率为1.7%，尿液分析组红细胞和尿蛋白阳性率明显高于镜检组（P<0.05），镜检组患者白细胞阳性率明显高于尿液分析组（P<0.05）。结论临床尿液分析采用尿液分析仪检测敏感度高，镜检法检测特异性高，二者联合应用于临床实践可相互补充，提高检测准确度。
-
输卵管结核在子宫输卵管造影中的X线征象分析
目的：评价子宫输卵管造影在输卵管结核中的诊断价值。方法回顾性分析6例输卵管结核患者行子宫输卵管造影的X线征象。结果所有病例均为双侧发病，其中出现双侧钙化者2例，双侧输卵管积水1例，4例表现双侧输卵管挛缩、粗细不均、僵直，且边缘参差不齐，呈烧粉条、铁绣丝状，黏膜纹消失。结论子宫输卵管造影能够清晰直观地显示输卵管柔软度、通畅度，发现小瘘管及小憩室，对输卵管结核诊断有较高的价值。
-
临床检验标本分析前的质量控制
临床检验医学中的质量管理，不仅仅是检验过程中的质量控制，还有检验前过程控制和检验后结果分析报告，而分析前的质量控制是检验结果准确有效的基础。认识和控制分析前的因素，有赖于医院临床和护理、检验各个部门的配合，也是保证实验结果准确，保障检验质量的前提。
-
多部门联合推广围术期合理预防使用抗菌药物的探讨
目的：探讨多部门联合推广围术期合理预防使用抗菌药物的效果。方法自2014年开始改进围术期抗菌药物预防性应用策略，实行多部门联合推广，调取各季度病历医嘱，对比合格率。结果第二季度的病历医嘱不合格率（2.75%）明显低于第一季度（3.56%），并且在第三、四季度病历医嘱不合格率保持持续下降（2.35%,2.24%）。结论多部门联合推广，确实有助于提高围术期合理预防使用抗菌药物水平。
-
跟骨解剖板在波及跟距关节的跟骨骨折中应用探讨
目的：探讨应用跟骨解剖板治疗波及跟距关节的跟骨骨折的临床价值。方法自2010年7月—2012年12月，应用跟骨解剖板治疗波及跟距关节的跟骨骨折患者28例，术中注意关节面、Bohler角和Gissane角的复位，同时采用跟骨解剖板及松质骨螺钉进行牢固固定。结果28例患者平均随诊23个月，患者主观症状满意率82.1%，足部外形优92.9%，足及踝关节活动优67.9%，Bohler角优85.7%。结论跟骨解剖板治疗波及跟距关节的跟骨骨折，固定牢固，允许术后早期功能锻炼，能大限度减少骨折后的并发症，显著提高患者的生活质量。
-
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察
目的：分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效与安全性。方法将180例急性结石性胆囊炎患者分为观察组与对照组，观察组患者108例，接受腹腔镜胆囊切除术治疗；对照组患者72例，接受开腹胆囊切除术治疗。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后疼痛时间、术后住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胆管损伤、切口出血、胆心反射、肠粘连、切口感染等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎具有手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点，值得临床推广应用。
-
解剖锁定钢板治疗胫骨平台骨折24例临床分析
目的：探讨解剖锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法2010年1月—2013年6月，对24例胫骨平台骨折患者采取髌旁前外侧切口、前内侧切口、前外侧切口加后内侧小切口或髌正中纵行切口，单纯胫骨近端外侧解剖锁定钢板或加内、后侧“T”形锁定、重建钢板复位内固定。结果本组24例均获得随访，时间6个月~30个月，平均15个月。术后6个月~12个月骨折全部愈合，内固定无松动断裂，其中1例切口浅表感染，培养表皮葡萄球菌感染，经负压封闭引流术（VSD）负压吸引1周，抗感染、植皮4周痊愈。1例腓总神经损伤，足背伸无力。采用Rasmussen功能评定标准：优14例，良7例，可2例，差1例，优良率87.5%。结论不同类型的胫骨平台骨折，选择不同入路、解剖锁定钢板内固定治疗，早期功能锻炼，是一种有效的方法。
-
经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的疗效观察
目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2005年1月—2012年12月我院采用尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定的66例肱骨髁间骨折患者。结果所有患者均获得了良好的关节复位，其中83.3%的患者获得了解剖复位。末次随访时肘关节Cassebaum功能评分显示总体优良率80.3%，效果令人满意。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板双侧固定法治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折能取得令人满意的临床疗效，值得推广。
-
剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果分析
目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择我院2011年—2013年收治的剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除手术患者40例，设为观察组；另选同期单纯剖宫产孕妇40例，设为对照组。对比2组产妇各项手术指标。结果相较于对照组，观察组孕妇手术时间更长，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者术中出血量、血红蛋白下降、住院时间、肛门排气恢复时间、恶露干净时间等指标对比不存在统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产孕妇在术前应该对其身体状况有充分了解，如需在剖宫产术中进行子宫肌瘤剔除术应该选择有丰富手术经验的妇产科医生进行，以确保手术的有效及安全性。
-
高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的妊娠结局分析
目的：探讨高龄孕妇合并妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法2013年1月—2014年6月选取我所建卡的51例患妊娠期糖尿病的高龄孕妇作为高龄组，并将同期在我所建卡的621例患妊娠期糖尿病的非高龄孕妇作为非高龄组，回顾分析2组孕妇的母婴结局，进行统计分析。结果高龄组的羊水过多、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫的发生率明显高于非高龄组（P<0.05），而高龄组的感染、巨大儿、新生儿低血糖的发生率与非高龄组比较无明显差异（P>0.05）。结论高龄孕妇合并妊娠期糖尿病对母婴的危害较大，应及时筛查出妊娠期糖尿病，并积极做好围生期保健指导，以减少对母婴的不良影响。
-
心力衰竭患者用药情况与诊疗指南的对照分析
目的：调查慢性心力衰竭患者门诊治疗药物应用情况，对照相关诊疗指南找出差距并分析原因以利改进。方法选取111例心力衰竭患者，通过查找电子处方和门诊病历，详细记录诊断及所用药物的品种、剂量、用法和时间。结果2014年前治疗心力衰竭使用的前三位药物依次是利尿剂、地高辛和硝酸酯类。2014年后使用的前三位药物依次是利尿剂、ACEI和地高辛，ACEI和β受体阻滞剂联合的使用率为44.7%。结论指南的落实情况堪忧，基层医生应加强学习，依据指南做到慢性心力衰竭的规范化治疗。
-
八珍益母胶囊治疗气血两虚型月经不调的临床效果观察
目的：探讨对气血两虚型月经不调患者采用八珍益母胶囊进行临床治疗的疗效。方法将2013年7月—2014年7月在我院接受治疗的气血两虚型月经不调患者100例，随机分为2组各50例，观察组采用八珍益母胶囊治疗，对照组采用西药治疗。比较2组的治疗效果、排卵率及受孕率。结果观察组临床总有效率为92%，对照组为78%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组排卵率及受孕率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对气血两虚型月经不调采用八珍益母胶囊治疗，疗效显著，可以有效提高受孕率，提高患者生活质量，且安全性非常高，值得在临床上进一步推广应用。
-
老年糖尿病肾病采用肾炎康复片治疗的临床效果分析
目的：探讨肾炎康复片对糖尿病肾病老年患者治疗的临床效果。方法选择在我院就诊的获得临床明确诊断的糖尿病肾病老年患者，共计82例，将其按照治疗方法的不同分成对照组与治疗组，每组41例。采用前列地尔对对照组患者实施治疗；采用前列地尔与肾炎康复片联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肾功能恢复正常所需时间、用药治疗时间均较对照组明显缩短（P<0.05）；糖尿病肾病治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论应用肾炎康复片对患有糖尿病肾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。
-
中西医结合对慢性盆腔炎患者疗效及复发率的影响
目的：探讨中西医结合综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法试验组（n=85）为慢性盆腔炎患者接受抗菌药物静脉滴注+中药内服及灌肠治疗，将同期诊治的85例慢性盆腔炎患者采用单独抗菌药物治疗列为对照组（n=85），对比2组的疗效、复发情况。结果试验组治疗总有效率97.6%，高于对照组的82.3%，试验组的复发率低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。结论抗菌药物+中药内服+灌肠疗法治疗慢性盆腔炎的疗效显著，且明显降低了复发率，具有推广价值。
-
卵巢早衰患者采用补肾调经方配合激素替代疗法的效果分析
目的：研究补肾调经方配合激素替代疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选择卵巢早衰患者89例，西医组40例行常规激素替代疗法，中西医组49例在西医治疗基础上配合以中药补肾调经方，比较2组疗效。结果中西医组总有效率91.8%，明显高于西医组的77.5%（P<0.05），不良反应率8.2%，明显低于西医组的17.5%（P<0.05）。结论补肾调经方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰，能有效调节血清性激素水平，改善临床症状，促进卵巢功能恢复。
-
小针刀疗法结合注射器抽吸治疗脂肪瘤60例
目的：探讨小针刀疗法结合注射器抽吸治疗脂肪瘤的临床效果。方法治疗组小针刀疗法结合注射器抽吸治疗脂肪瘤60例，对照组手术治疗55例，对比两种治疗方法的疗效。结果治疗组恢复快，疼痛轻，瘢痕少，与手术组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论小针刀疗法结合注射器抽吸治疗脂肪瘤操作简单，无切口，不用缝合，恢复满意，值得推广。
-
中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效
目的：探讨中西医结合疗法在缺血性脑卒中的临床价值。方法选取我院2012年1月—2015年1月间收治的76例缺血性脑卒中患者进行临床研究，将选取患者随机平均分为观察组与对照组，每组38例。予对照组行常规西医疗法，予观察组行中西医结合疗法。观察2组患者的临床疗效、不良反应及治疗后血流变情况。结果采用西医常规疗法的对照组无效12例，总有效率为68.42%；而采用中西医结合治疗的观察组无效仅3例，总有效率高达92.11%，2组疗效差异显著（P<0.05）。结论采用中西医结合的方法治疗缺血性脑卒中具有显著的临床效果，可有效改善患者的神经功能损害程度和血液流变学状况，且不良反应不明显，可临床推广。
-
基层医院医疗废物分类现状及干预
医疗废物是指各类医疗卫生机构在医疗、预防、保健、教学、科研以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。2003年6月国务院颁布《医疗废物管理条例》，同年8月卫生部颁布了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，使医疗废物的管理逐渐走向规范化、制度化、法律化。医疗废物可分为6类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。临床科室常见医疗废物基本为感染性废物和生活垃圾两大类，我院近几年临床科室医疗废物的分类、转运及处置情况仍存在不足，现总结分析原因，制定出切实可行的干预措施如下。
-
改进医患关系的几点思考
医务处助理员在医院业务工作中起着协调内外，联系左右，承上启下的作用[1]，工作的性质就决定了其在德、能、勤技上应有上乘的表现。平凡的工作中注意学习，博览群书，苦练基本功，则到用时就不会太费功夫。助理员还必须熟练办公室的一般性工作，如电脑操作、文字书写及良好的语言表达能力，总之用哲学思维来指导工作、调整心态，说群众话、解群众难。“言能听，道乃进”，助理员和群众交流，讲群众能听得懂，乐意听的话，能够拉近彼此距离，增进彼此的亲切感。是否会说群众话，是我们助理员沟通能力的重要体现，也是做好接待群众工作的重要前提。本文以笔者实际工作中的体会谈几点。
-
卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性胃肠炎1例报告
1病历摘要
患者，女，43岁，因突发恶心、呕吐、腹痛、腹泻、就诊于当地某区医院，诊断为急性胃肠炎。给予左氧氟沙星注射液0.4 g，每日1次静脉点滴及对症治疗2 d，为方便治疗，患者于第3天自带药来我院门诊要求按区医院方案静滴治疗。经询问，患者诉经2d治疗，恶心、呕吐、腹泻症状有所减轻，但腹痛症状未缓解，腹痛呈阵发性剧痛，查体：体温（T）37.1℃、脉搏（P）90次/min、呼吸（R）20次/min、血压（BP）124/86 mm Hg。心肺无阳性体征，腹平、左下腹部有明显压痛及反跳痛，请妇科会诊，血常规：白细胞（WBC）11.3×109/L、中性粒细胞（N）0.76，尿常规：（-），盆腔B超：左下腹有一7.6 cm×6.8 cm大小肿块，初诊为卵巢囊肿蒂扭转，急转上级医院妇科。经随访患者，转院后行急诊剖腹术，确诊为左侧卵巢囊肿蒂扭转，行卵巢囊肿切除术，术后患者身体恢复良好。 -
2014年龙岩市食源性致病菌监测结果分析
目的：了解食品卫生状况，确定食品中食源性病原菌分布情况，为预防和控制食源性疾病提供科学依据。方法依据《2014年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》，对龙岩市肉制品和婴幼儿配方奶粉等分别进行金黄色葡萄球菌等食源性病原菌的分离培养、生化及血清学鉴定。结果共检测包括预制水产品，即食藻类加工食品，婴幼儿配方奶粉，调理肉制品，熟制动物性水产品等九类样品共189件，共检出致病菌20株，总检出率10.6%。金黄色葡萄球菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、蜡样芽胞杆菌、阪崎肠杆菌、铜绿假单胞菌均有检出，而致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌均未检出。九类食品中调理肉制品的致病菌检出率高（52.4%），其次为婴幼儿配方奶粉（33.3%），外卖送餐中也检出致病菌（16.7%）。结论龙岩市居民食品中有食源性致病菌污染存在，其中调理肉制品和婴幼儿配方奶粉是主要污染食品品种，调理肉制品中金黄色葡萄球菌是主要污染菌（检出率为33.3%）；婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌是主要污染菌（检出率为16.7%），存在一定的食品安全隐患，应加大监管力度，避免食品安全事件的发生。
-
抗菌药物应用的合理性分析
目的：了解抗菌药物的临床应用情况并对其合理性进行评价，便于指导临床用药。方法从我院2012年2月—10月住院处方中随机选取2200张，对抗菌药物的应用合理性进行分析研究。结果本次研究中，不合理抗菌药物处方所占比例为23.7%，主要为用法用量不合理、相同机制药物联用、儿童选择氟喹诺酮类药物、速效杀菌以及速效抑菌剂联用、老年人用药不合理。结论当前临床抗菌药物的使用中仍有不合理现象，应引起足够的重视，保证临床疗效。
-
克林霉素所致不良反应的类型与特点分析
目的：分析克林霉素所导致不良反应的类型与特点。方法选取使用克林霉素导致不良反应的相关案例，共515例，对患者的年龄、性别及不良反应类型进行分类，对研究的数据进行整理与分析。结果克林霉素所导致的不良反应是不分年龄及性别的，任何年龄的人都有可能会发生不良的反应，共发现了10种不良反应的类型和相关临床症状，其中严重的主要是对皮肤及肠胃的伤害。结论在应用克林霉素时会发生多种的不良反应，因此，医院应该加大重视，确保能够合理使用克林霉素，保证患者的健康。
-
慢性盆腔炎中医药剂治疗与西药治疗的效果对比
目的：观察慢性盆腔炎中医药剂治疗与西药治疗的临床疗效。方法选择我院2013年2月—2015年2月收治的110例慢性盆腔炎患者，根据随机的原则将患者分为对照组55例与观察组55例，对照组患者给予口服西药阿莫西林胶囊和甲硝唑，观察组患者根据患者的中医辨证分型，给予中医药剂综合治疗方法。结果全部患者均得到为期1个月以上的随访，观察组患者有效率明显高于对照组患者，2组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论采用中医药剂治疗慢性盆腔炎较西医更具优势，值得临床推广应用。
-
阑尾残端处理六法
处理阑尾残端的目的是为了防止发生粪瘘或出血，以及使残端再腹膜化，减少粘连和残端周围的感染。为便于初学者快速掌握阑尾切除术中各种不同类型的阑尾残端、疑难阑尾切除术的残端处理，结合文献及个人经验，将常用的6种手术方法图文说明如下。
-
老年糖尿病患者的健康教育
老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后。老年和非老年糖尿病有很多共同点，但老年糖尿病还有其不少特点。老年糖尿病患者明显多于非老年人群患者，因此，糖尿病实则是一种常见老年病。虽然青壮年发病者也不少，但绝大部分临床糖尿病发生在中老年，随着人民生活水平的不断提高，糖尿病已成为威胁老年人健康的几个主要疾病之一，提高老年糖尿患者的健康水平和生活质量是摆在我们面前的一个重要问题。因此，有计划地做好患者的健康教育可以提高其掌握糖尿病知识的程度和治疗依从性，使糖尿病并发症的发生率和致残率下降，减少治疗费用，减轻家庭及社会负担。
-
人性化服务在健康体检护理工作中的应用
目的：探讨人性化服务在健康体检护理工作中的应用效果。方法将来我院进行健康体检人员88例，随机分为2组，对照组给予健康体检常规护理服务，研究组在常规护理基础上加用人性化护理服务。记录2组健康体检人员对护理工作满意度。结果研究组对护理工作满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对健康体检人员提供常规护理基础上加用人性化护理服务，可显著提高其对护理工作满意度，有利于维持良好的护患关系及获得更为准确的体检结果。
-
艾滋病患者的个性心理特征分析
目的：探讨艾滋病患者的个性心理特征，为临床开展艾滋病的心理治疗和心理护理、提高艾滋病患者的生活质量以及采取合理的社会支持提供理论依据。方法采用盲法对本地区26例（T组）艾滋病患者及对照组健康人群26例（C组）进行问卷调查，均使用艾森克个性问卷（EPQ）和症状自评量表（SCL-90）评估，对结果进行分析。结果 EPQ统计分析结果显示，艾滋病患者的内向性、气质稳定性、精神质、掩饰性4个方面与健康人群比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；SCL-90统计结果显示，艾滋病患者除偏执因子外，其余因子包括躯体化、强迫性、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子2组之间比较均存在统计学差异（P<0.05）。结论艾滋病患者存在不良个性心理，因此提供心理治疗、心理护理、实施社会支持等对提高艾滋病患者的生活质量具有重要意义。
-
早期心理和康复联合干预对老年脑卒中患者心理健康和生活质量的影响
目的：研究对老年脑卒中患者采取早期心理及康复联合干预治疗的意义。方法选取76例在我院进行治疗的老年脑卒中患者，对照组采取常规的治疗方案，在此基础上，对观察组采取早期心理及康复联合干预的治疗方案。结果在治疗后观察组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及日常生活活动能力（ADL）评分明显低于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论对老年脑卒中患者采取心理护理干预及早期康复功能锻炼，不但能减缓其的负面情绪，还能显著提升患者的生活质量和康复治疗效果。
-
浅谈对初产妇进行围生期健康教育的意义
对于初产妇而言，分娩前既有将为人母的喜悦，又往往伴随着莫名的担忧，由于对分娩相关知识的缺乏，加上害怕手术疼痛、担心出现意外等等，分娩给她们造成了很大的心理负担。因此，对孕产妇特别是初产妇进行围生期健康教育具有十分重要的意义。根据孕妇的身体状况、心理状况、文化背景等个体差异，我科在2014年针对初产妇制定了相应的围生期健康教育方案，并认真组织实施，取得了较好的效果。
-
人文护理在口腔专科护理中的应用效果探讨
目的：探讨人文护理在口腔专科护理中的应用效果。方法将2013年到我科就诊的672例患者分为2组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予人文护理，对2组的患者满意度进行统计。结果观察组满意率93.4%，明显高于对照组的82.1%，差异显著（P<0.01）。结论人文护理使医护患建立良好的信任关系，提高了医疗质量，满意、忠诚的患者增加了，为医院带来社会效益。
-
癌症放化疗患者47例心理行为干预效果观察
目的：观察心理行为干预在提高癌症放化疗患者心理健康及生活质量方面的应用效果。方法选择我院2011年—2014年癌症放化疗患者95例进行随机分组，对照组48例实施常规护理，研究组47例在常规护理的基础上给予心理行为干预。在治疗前和完成1个疗程的放化疗后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、中文版生活质量核心问卷（QLQ-C30）对患者的心理健康状况和生活质量进行评定。结果2组治疗前SAS、SDS、QLQ-C30评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组上述观察指标的改善程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论综合运用教育支持、心理干预、行为干预等认知-行为干预措施，可显著改善癌症放化疗患者的心理健康及生活质量，值得继续研究并深入推广。
-
脑梗死患者的健康教育
目的：总结脑梗死患者的健康教育经验。方法对50例脑梗死患者进行心理、饮食、日常生活、用药、功能锻炼、并发症以及出院等一系列健康教育。结果通过系统的健康教育，50例脑梗死患者中42例明显好转，占84%，其中20例能够独立行走，生活自理，占47.62%；其他出院前有明显好转。结论将健康教育应用于脑梗死患者，能够保证病情的稳定，延缓疾病进展，减少并发症，改善患者预后，临床实用性较强。
-
人性化护理在急诊护理中的实施效果观察
目的：分析急诊护理中实施人性化护理的临床效果。方法随机抽选我院急诊科2014年2月—2015年2月实施治疗的88例患者，依照患者临床护理方式将其分成2组，对照组44例患者实施常规护理，观察组44例患者实施人性化护理。结果在2组患者的护理满意度对比上，对照组患者为81.82%，观察组患者为95.45%，观察组显著高于对照组（P<0.05）；在护理质量对比上，观察组评分显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论在急诊患者的临床治疗中实施人性化护理，可以显著改善护理质量，同时有助于构建良好的护患关系，从而提高患者的临床治疗总有效率，值得推广。
-
社区护理干预对65岁以上老年高脂血症患者遵医行为的调查分析与对策
目的：探讨社区护理干预对65岁以上老年高脂血症患者的对策及效果。方法选取2013年5月—2014年9月我社区卫生服务中心管辖范围内的120例65岁以上（含65岁）血脂异常的老年患者，随机分为对照组和干预组，对照组给予常规护理措施，干预组在对照组的基础上进行社区护理干预。通过为期1年的干预后，对2组患者的护理效果进行评估和比较。结果1年后，干预组的遵医率高于对照组，对高脂血症知晓率优于对照组，总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率高于对照组，2组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论实施社区护理干预可有效提高65岁以上老年高脂血症患者的自我保健知识和保健意识、降低血脂水平、改善身体状况，提高生活质量。
-
携手社区健康教育降低中老年心脑血管病发生率
目的：探讨社区健康教育对心脑血管病发生率的影响。方法对我院所帮扶的社区居民进行每年数次的心脑血管病健康教育（以知识讲座、图片宣传、义务筛查等形式），观察参加健康教育人群与未参加健康教育人群的心脑血管病发生率。结果参加健康教育指导后，观察组发病率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过健康教育对社区居民的指导能够明显减少心脑血管病发生率，为社区敬老事业顺利开展提供有力的保障。
-
不同人群妇女病普查结果分析
目的：分析不同人群妇女常见疾病患病情况。方法对1095名不同人群的妇女进行常规妇科检查、宫颈刮片、盆腔B超、乳腺红外线扫描等检查。结果实查834人，应查1095人，普查率为76.16%；患病459人，患病率55.04%。宫颈疾病、乳腺疾病、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿位于妇女病普查常见病的前5位。结论妇女常见疾病与人群有关，为提高妇女生殖健康应定时针对不同人群妇女进行普查，并采取相应的干预措施。
-
学校流行性腮腺炎暴发调查探讨
目的：探讨学校流行性腮腺炎暴发的原因和防控对策。方法选取某小学2014年3月—6月期间在校学生1533人进行调查，其中流行性腮腺炎患者94例，收集学生发病情况的相关资料进行研究和分析，调查流行性腮腺炎暴发的原因。结果流行性腮腺炎的发病率为6.13%，六年级学生的腮腺炎发病有34例，占36.17%。患病学生发病时间、年龄、性别、有无免疫接种史以及免疫接种史期限之间均有明显差异（P<0.05）。结论出现流行性腮腺炎未能及时上报，学生免疫接种率不高，接种期限较长是校园流行性腮腺炎暴发的主要原因；及时上报校园病例，提高学生接种率，缩短接种期限，是流行性腮腺炎防控的主要对策。
