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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 消化道溃疡出血行不同剂量泮托拉唑治疗的临床分析

    作者:王斌

    目的:分析不同剂量泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的临床疗效。方法将2013年1月-10月我院收治的消化道溃疡出血患者88例随机分为参考组(44例)和试验组(44例),参考组采用小剂量泮托拉唑治疗,试验组采用大剂量泮托拉唑治疗,观察2组患者临床疗效。结果试验组治疗效果明显优于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组1例患者出现轻微腹胀不良反应,经对症治疗康复;参考组1例患者转氨酶升高,7 d后检查肝功能恢复正常,4例患者出现恶心、腹胀症状,经对症治疗恢复正常。结论不同剂量泮托拉唑治疗消化道溃疡出血均可取得显著疗效,其中大剂量泮托拉唑疗效优于小剂量泮托拉唑,安全有效,可明显改善患者临床症状,减轻患者痛苦,加快康复速度,值得广泛使用。

  • 显微外科方法治疗交通伤致小腿严重开放性损伤的临床分析

    作者:陈尉

    目的:对比显微外科方法与常规外科治疗交通伤致小腿严重开放性损伤的临床效果。方法将我院2010年1月-2012年8月间应用显微外科方法治疗的83例交通伤致小腿严重开放性损伤患者设为显微组,2008年1月-2009年12月间应用常规外科方法治疗的83例患者设为对照组,评定2组患者的疗效。结果显微组患者保肢成功率、功能恢复优良率及患者外形满意度显著高于对照组,平均愈合时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规外科方法比较,应用显微外科方法治疗交通伤致小腿严重开放性损伤疗效较好,值得临床进一步推广应用。

  • 酮咯酸氨丁三醇在腹腔镜子宫全切术后镇痛中的应用

    作者:张文武;李晓欣

    目的:观察酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜子宫全切术的镇痛效果。方法我院2013年9月-12月行腹腔镜子宫全切术30例,术毕给予酮咯酸氨丁三醇30 mg静脉注射,后连接镇痛泵行静脉自控镇痛。结果30例术后镇痛满意,头晕2例,皮肤瘙痒1例。结论酮咯酸氨丁三醇辅助舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术后镇痛效果较为满意,值得选用。

  • 缩宫素及米索前列醇预防产后出血临床观察

    作者:马林红

    目的:对缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果进行观察。方法根据随机双盲法将我院2011年11月-2013年11月收治的88例产妇分为观察组与参考组,各44例。2组产妇娩出胎儿后均预防性使用缩宫素,观察组在此基础上加用米索前列醇。对2组患者分娩后2 h、24 h出血量,不良反应发生情况进行比较。结果分娩后2 h、24 h观察组出血量均少于参考组(P<0.01),产后大出血发生率明显少于参考组(P<0.05);2组产妇产后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇有助于预防产后出血的发生,促进宫缩效果好,且不良反应发生率低。

  • LEEP刀在宫颈病变中的应用评价

    作者:刘春芳

    目的:探讨LEEP刀在宫颈病变中的应用效果。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的94例宫颈病变患者,随机将其分为观察组和对照组各47例。对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组患者采用LEEP刀进行治疗,对2组患者的治疗总有效率及并发症发生情况进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论给予宫颈病变患者LEEP刀治疗,可有效地提高治疗效果,减少并发症发生,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 心力衰竭合并快速心房颤动治疗中胺碘酮的临床价值分析

    作者:朱建军

    目的:探讨心力衰竭合并快速心房颤动治疗中采用胺碘酮的临床效果。方法选取确诊为心力衰竭合并快速心房颤动的68例患者为研究对象,随机分为2组。治疗组患者采用胺碘酮实施治疗,对照组患者选用去乙酰毛花苷实施治疗,对2组患者用药后的临床效果进行对比。结果治疗组患者的心电图改善情况与治疗效果明显高于对照组,不良反应低于对照组。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心房颤动疗效显著,并发症少,值得临床应用。

  • 糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血糖控制状况及相关影响因素分析

    作者:梁显华

    目的:了解糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血糖控制状况及影响因素,为护理干预提供依据。方法对92例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者进行问卷、现场或病史资料分析。结果39.13%的患者血糖控制良好,多因素分析结果:遵医行为,不同文化程度,家庭支持,家庭经济收入是其主要影响因素。结论应针对影响糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血糖控制影响因素,及时有效地进行护理干预,预防和减少并发症的发生,提高患者血糖控制水平。

  • 剖宫产产后出血原因及防治体会

    作者:王玉芳

    目的:对剖宫产产后出血的原因与防治方法进行分析。方法选取行剖宫产术者780例,其中40例发生产后出血,分析剖宫产产后出血发生原因。结果剖宫产产后出血发生率为5.13%,子宫收缩乏力是产后出血常见原因,其次为胎盘因素,此外还有手术操作因素与妊娠高血压疾病。结论在行剖宫产手术时对剖宫产指征严格把握,减少剖宫产数量;术前对产程进行密切观察,术中严格控制手术技巧;术后对患者子宫收缩情况及阴道出血情况进行严密观察,可有效降低剖宫产产后出血发生率。

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠32例临床疗效分析

    作者:陈红

    目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果及患者术后恢复情况。方法选取我院行异位妊娠治疗的63例患者,按手术方法的不同分为对照组与治疗组。对照组行传统开腹手术,治疗组行腹腔镜手术,比较2组患者的疗效。结果2组患者手术时间、术中出血、术后体温、腹痛时间、进食时间、术后导尿管留置时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全性高、创伤小、恢复时间快,值得临床推广应用。

  • 中毒性细菌性痢疾72例临床疗效分析

    作者:赵荣

    目的:探讨中西医结合治疗中毒性细菌性痢疾的临床效果。方法选取我院72例中毒性细菌性痢疾患儿,随机将其分为对照组与观察组。给予对照组患儿西医治疗,给予观察组患儿中西医结合治疗,对比2组患儿临床治疗效果。结果对照组患儿治疗有效率为94.4%,观察组患儿治疗有效率为100%,2组对比差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论中毒性细菌性痢疾在临床治疗中采用中西医结合的治疗方法效果更佳,更安全,值得临床推广与应用。

  • 创伤失血性休克患者的急救时间窗分析

    作者:梁振中;吴华林;王彬

    目的:分析创伤救治的佳时间窗,提高创伤失血性休克的急救水平。方法选取我院接收的90例创伤失血性休克患者,2013年1月前38例作为对照组、2013年1月起52例作为研究组,分析利用应急通道,创伤急救中的“黄金时间”、“铂金时间”及根据患者创伤部位采取急救措施的作用。结果研究组病死率(11.53%)显著低于对照组(47.36%),研究组平均转送时间显著低于对照组(P<0.01)。结论急救措施以及救治时间对创伤失血性休克患者的救治效果有着决定性影响,应采取佳急救措施,为手术做好准备。

  • 老年重症急性上消化道大出血手术治疗体会

    作者:贾小春;王建宏

    目的:探讨老年重症急性上消化道大出血的手术治疗效果。方法选择2003年1月-12月我院收治的老年重症急性上消化道大出血患者102例,对其手术资料进行分析,了解患者的手术治疗情况。结果通过手术治疗,12例患者痊愈,84例患者治疗有效,死亡6例,手术治疗的总有效率为94.2%。在术后并发症方面,腹腔感染2例,肝功能衰竭1例,伤口感染1例,患者并发症的发生率为4.16%。结论针对老年重症急性上消化道大出血患者的手术治疗,需要把握佳的手术治疗时机,并且采用有效的手术方法,能够提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生。

  • 文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的效果分析

    作者:喻伯强;胡卫群

    目的:分析文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的临床效果。方法选取我院2009年11月-2013年1月收治的难治性抑郁症患者92例,将其随机分为观察组和对照组各46例。对照组给予文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上联合喹硫平治疗。比较2组用药后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果观察组用药2,4,8周后HAMD评分均低于对照组,2组对比差异明显(P<0.01);观察组总有效率为89.1%,对照组总有效率为65.2%,2组比较差异显著(P<0.01)。结论文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症起效快,疗效显著,值得临床推广。

  • 眼底病采用激光光凝治疗的临床体会

    作者:万杰

    目的:探讨采用激光光凝治疗眼底病的疗效及并发症防治。方法对2012年1月-2013年12月由门诊收入我科,行眼底激光光凝治疗眼底病100例(140眼)患者的临床资料进行回顾性分析。结果100例患者中75例(100眼)视力较治疗前有明显提高;5例(8眼)患者视力有所恢复;20例(32眼)患者视力未发生明显变化。其中2例(3眼)患者发生术后眼底出血,4例(6眼)患者出现硬性渗出,2例(2眼)发生结膜炎,经治疗后好转。结论激光光凝治疗眼底病具有显著效果,值得在临床上进一步的推广和使用。

  • 卡培他滨与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌对比分析

    作者:郑慧

    目的:对卡培他滨铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比。方法选取我院收治的84例进展期胃癌患者,随机将其分为观察组和对照组各42例。给予观察组患者卡培他滨联合奥沙利铂治疗,给予对照组患者替吉奥联合奥沙利铂治疗,并对2组患者的治疗总有效率及不良反应发生进行对比。结果2组总有效率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),结论给予进展期胃癌患者卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗均可取得良好的效果,且两种治疗方式所引发的不良反应患者均可耐受,均可作为治疗进展期胃癌的一线化疗方案。

  • 缺血性结肠炎33例内镜特点及临床表现分析

    作者:屈兵;孙亚英;陈燕;王世荣

    目的:分析缺血性结肠炎(IC)的临床表现及内镜特点。方法我院2012年1月-2013年10月共收治33例IC患者,针对其临床表现、内镜特点等进行回顾性分析。结果 IC好发于中老年人,男女比例为1∶2.7,合并基础疾病(高血脂、高血压、糖尿病等)患者23例(76.6%),临床症状主要为突发性腹痛32例(96.9%)、腹泻23例(69.7%)和便血20例(60.6%)三联征。结论应警惕IC,早期进行结肠内镜检查有助于诊断及治疗。

  • 瘢痕子宫足月妊娠分娩方式318例临床分析

    作者:徐迎丰

    目的:探讨瘢痕子宫足月妊娠是否必须选择剖宫产。方法选取我院产科收治的318例瘢痕子宫足月妊娠产妇作为研究对象,分为A组(阴道分娩组)和B组(剖宫产组),C组为对照组,从产妇入院开始进行检测,记录变化情况并进行比较。结果 A、C 2组阴道试产成功率分别为85.64%和88.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。 A、B 2组中,产妇生产过程中出血量B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿Apgar评分比较,A、B 2组之间无明显差异。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩是可行的,阴道分娩可减少产妇出血量,减少住院天数,对胎儿影响不大。

  • 基层卫生院治疗高血压288例临床分析

    作者:徐文娟

    目的:探讨基层卫生院治疗和预防高血压的临床经验。方法对我院2012年1月-2014年1月门诊288例高血压患者进行健康干预和治疗,并跟踪随访,记录患者的恢复情况。结果288例高压患者经过门诊系统治疗后,血压均得到了一定程度的控制,均明显低于治疗前,而且临床症状也得到明显改善。结论基层卫生院预防和治疗高血压必须先从健康教育开始,指导社区居民保持良好的生活和饮食习惯;同时对社区高血压患者进行及时有效的治疗,使患者的血压得到有效控制,进而提高居民的生活质量。

  • 锁骨钩钛板治疗锁骨远端骨折31例疗效探讨

    作者:卢微波;谷效斌

    目的:观察锁骨钩钛板治疗锁骨远端骨折的效果。方法对31例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者行切开复位锁骨钩钛板内固定术治疗。结果术后随访6个月~2年,骨折均愈合良好,无切口感染、内固定松动及断裂等并发症。结论锁骨钩钛板固定锁骨远端骨折牢固可靠,可以行早期锻炼,是治疗锁骨远端骨折的有效方法。

  • 瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗的临床研究

    作者:亢国良

    目的:探讨瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗的临床疗效。方法选取我院收治的110例行再灌注治疗的急性心肌梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各55例。观察组患者行瑞替普酶静脉溶栓治疗,对照组患者行尿激酶溶栓治疗,2组患者均辅以低分子肝素,1周后行冠状动脉造影及冠脉介入治疗。对2组患者的临床再通率、血管开通率、出血并发症发生率进行对比。结果2组患者的临床再通率、血管开通率比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者的出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者经冠脉介入治疗后均行低分子肝素抗凝治疗,患者30 d内均无急性或亚急性支架内血栓形成。结论瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗,可取得良好的效果,且安全性高,值得临床推广应用。

  • 骨科手术术后镇痛联合用药临床观察

    作者:张炜

    目的:探讨骨科手术术后镇痛联合用药的临床效果。方法选取我院收治的88例骨科手术患者,随机将其分为观察组和对照组各44例。给予对照组患者芬太尼进行镇痛,给予观察组患者芬太尼联合氟比洛芬酯进行镇痛,并对静脉自控镇痛(PCIA)期间各时间段VAS评分及Ramsay评分、不良反应发生率进行对比。结果观察组患者PCIA期间各时间段VAS评分及Ramsay评分均优于对照组,且术后6 h及12 h 2组VAS评分及Ramsay评分比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论芬太尼联合氟比洛芬酯应用于骨科手术术后镇痛中可取得良好的镇痛效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。

  • 瘢痕子宫再次妊娠的临床分析

    作者:刘丽霞

    目的:分析瘢痕子宫再次妊娠的临床特点,探讨有效的治疗方法。方法根据患者意愿将我院2011年8月-2013年8月收治的70例瘢痕子宫再次妊娠患者分为观察组与参考组各35例,观察组患者采用阴道试产,参考组采用剖宫产。观察2组患者成功分娩率、产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、平均住院时间及平均住院费用。结果观察组成功分娩率为91.4%,1例由于宫内窘迫、2例产程迟滞转剖宫产;参考组成功分娩率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血量、平均住院时间及住院费用明显少于参考组(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论严格掌握阴道试产适应证,分娩中严密观察其各项指标能够减少剖宫产率,缩短产妇住院时间。

  • 子宫动脉灌注栓塞术治疗切口妊娠及宫颈妊娠临床观察

    作者:汤木莲

    目的:探讨应用子宫动脉灌注栓塞术治疗子宫下段切口妊娠及宫颈妊娠的临床效果。方法将我院收治的62例子宫下段切口妊娠及宫颈妊娠的患者随机分为对照组和治疗组各31例,采用常规方式对对照组患者实施治疗;采用子宫动脉灌注栓塞术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;机体状态复常时间和术后住院治疗时间明显短于对照组。结论应用子宫动脉灌注栓塞术对子宫下段切口妊娠及宫颈妊娠的患者实施治疗的临床效果显著。

  • ESWL中疼痛对碎石及排石效果的影响及对策

    作者:刘秋菊

    目的:探讨尿石症患者在体外冲击波碎石(ESWL)中疼痛对碎石及排石效果的影响及对策。方法选择在碎石中出现肾绞痛或震区疼痛等患者200例,在碎石过程中分别针对不同疼痛原因进行分析,然后进行个体化指导,使其配合并轻松地完成碎石及排石的过程。结果200例疼痛患者在经过个体化指导后均无需使用止痛药,顺利完成碎石,无1例因疼痛中断治疗或分次治疗;且排石效果满意,1个月碎石排净率95%,术后并发症少。结论对碎石中各种疼痛因素进行分析并给予个体化指导,使疼痛缓解,可以减少因疼痛移位而影响碎石焦点的准确性,提高碎石命中率,从而提高碎石率及排石率,同时也可减少因疼痛而诱发的如心率失常、焦虑等并发症。

  • 创伤性脑梗死的临床诊疗体会

    作者:崔军莉;屈满利;袁甫军;何兵孝

    目的:探讨创伤性脑梗死的临床诊断方式及疗效。方法选取2011年1月-2013年12月期间我院收治的32例创伤性脑梗死患者作为研究对象,并结合其临床诊治资料进行回顾性分析。结果经过半年以上的治疗,32例患者中有30例(93.75%)存活,2例(6.25%)死亡;按照格拉斯哥预后评分(GOS),其中4~5分者22例(68.75%),患者恢复生活自理能力;3分者4例(12.5%),2分者2例(6.25%),1分者2例(6.25%)。结论导致创伤性脑梗死的致病因素多种多样,临床应给予足够重视,并通过尽早诊断和及时治疗,来帮助患者改善临床症状与预后情况,提高患者的生存质量。

  • 上颌埋伏尖牙的手术导萌和正畸治疗

    作者:程学斌;郭铁

    目的:探讨上颌埋伏牙手术导萌和正畸治疗的效果。方法多层螺旋CT牙体表面成像诊断上颌埋伏尖牙,采用翻瓣导萌术,在埋伏上尖牙唇(腭)侧正畸,进行正畸牵引导萌。结果28例上颌尖牙埋伏组织通过手术导萌和正畸牵引治疗取得了满意的效果。结论多层螺旋CT后处理技术能立体直观精确地提供临床所需信息,有效帮助临床医师制定治疗计划及手术方案。唇(腭)侧翻瓣导萌正畸牵引手术创伤小,牙周附着良好。

  • 老年患者实施全麻诱导维持与苏醒的监测

    作者:李树新

    目的:探讨老年患者实施全身麻醉的监测管理。方法选取2008年1月-2013年10月我院收治的100例老年患者实施全麻诱导、维持、苏醒三个阶段的观察与监测。结果100例老年患者全麻诱导期采用少量递增使用七氟烷吸入诱导,对呼吸道刺激小,能抑制手术刺激的强烈反应,呼吸平稳。麻醉维持期使用芬太尼镇痛效果好,中心静脉压监测稳定,血压维持正常。苏醒期患者在恢复室监测完全清醒送回病区。结论老年患者在全麻麻醉诱导和维持苏醒时必须考虑到随年龄增长器官系统功能下降,以及老年人药代动力学和药效动力学的变化。因此,老年患者实施全麻诱导、维持、苏醒的监测环节尤为重要。

  • 产后出血的临床治疗体会

    作者:梁贵清

    目的:探讨产后出血的原因及临床治疗。方法对我院2012年全年出现产后出血59例患者进行系统回顾性分析,按照出血原因进行归类总结;对比产后出血与分娩方式、妊娠次数的相关性。结果2012年全年收治产妇2680例,其中发生产后出血59例(2.2%);剖宫产产后出血明显高于阴道分娩,首次妊娩产后出血率明显低于多次妊娩(P<0.05)。结论尽可能采用阴道分娩及缩短第三产程,是降低产后出血的重要措施。

  • 异位妊娠原因回顾性分析

    作者:王璐;沈芳荣;俞玉华;陈友国

    目的:探讨异位妊娠发病的相关因素。方法回顾性分析我院2012年9月-2013年8月收治253例异位妊娠患者临的床资料。结果异位妊娠发病率的增加与慢性盆腔炎、流产、宫内节育器(IUD)、输卵管的病理改变有着明显相关性。结论加强性卫生及避孕节育宣传,防止盆腔炎发生,可降低异位妊娠的发病率。

  • 等离子切割术治疗前列腺增生的疗效分析

    作者:袁冬林

    目的:分析前列腺增生应用经尿道前列腺等离子切割治疗的临床疗效。方法选取前列腺增生患者296例,采取经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗,对治疗效果及并发症进行分析。结果296例患者导尿管留置时间为(81.6±12.5)h,住院时间为(7.2±0.3)d,并发症发生率为8.4%,术后3个月国际前列腺症状评分标准(IPSS)评分、测定残余尿量(PVR)及大尿流率(Qmax),与治疗前比较均有显著改善(P<0.05)。结论在前列腺增生治疗中PKRP具有显著疗效,并发症发生率较低,值得推广。

  • 高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床分析

    作者:郭辉

    目的:分析对新生儿呼吸衰竭采用高频振荡通气治疗的临床效果。方法选取我院2011年12月-2013年2月收治的52例呼吸衰竭新生儿,按照住院尾号的奇偶数将其分为观察组和对照组各26例,对照组患儿采用常频机械通气进行治疗,观察组患儿采用高频振荡通气进行治疗。结果对照组患儿的机械通气时间明显长于观察组(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭新生儿采用高频振荡通气进行治疗,能够有效提高治愈率,降低并发症发生率,值得临床推广。

  • 髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析

    作者:杜奇峰

    目的:探讨对髌骨骨折患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗的临床效果。方法将我院2011年9月-2013年2月收治的79例髌骨骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组42例和对照组37例,对照组患者采用改良张力带钢丝内固定术治疗,治疗组患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗。观察2组患者的疗效。结果治疗组患者的术后优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论镍钛记忆合金聚髌器具有无毒、耐磨以及强度高等优点,治疗髌骨骨折效果较好,值得临床推广应用。

  • 不稳定型心绞痛临床治疗观察

    作者:罗书礼

    目的:观察不稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法选取我院收治120例不稳定型心绞痛患者,按就诊时间平均分为A、B2组。给予2组患者常规治疗,并在此基础之上给予A组患者欣奥星静脉滴注治疗,给予B组患者欣奥星联合齐铭雷奥静脉滴注治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果A组患者治疗总有效率为85.00%,B组患者治疗总有效率为98.34%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应,肝、肾等重要器官功能均未出现明显障碍,生命体征正常。结论欣奥星联合齐铭雷奥静脉滴注治疗不稳定型心绞痛临床效果显著,值得推广与应用。

  • 沙丁胺醇联合骨盆位自回转法矫正臀位78例分析

    作者:李芳英

    目的:观察沙丁胺醇联合骨盆位自回转法矫正臀位的临床效果。方法将156例臀位孕妇随机分为2组各78例,治疗组采用沙丁胺醇4.8 mg口服联合骨盆位自回转法,对照组单用骨盆位自回转法。疗程均为1周。结果治疗组,成功72例,治愈率92.3%;对照组成功49例,治愈率62.8%,2组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论沙丁胺醇联合骨盆位自回转法矫正臀位简单、安全、经济,效果好,值得临床推广应用。

  • 肝部分切除术治疗复杂肝内胆管结石68例诊治体会

    作者:何希平;胡康

    目的:探讨肝部分切除术治疗复杂肝内胆管结石的方法及效果。方法选择我院2003年1月-12月收治的68例复杂肝内胆管结石患者,对所有患者进行肝部分切除术治疗,分析治疗方法以及效果。结果所有患者经过治疗,无死亡病例。患者术后并发症包括:胆瘘、膈下感染、腹腔脓肿以及肝衰竭。结论对复杂肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗,具有较高的安全性以及有效性,值得推广和应用。

  • 某部加强卫生能力建设的经验总结

    作者:杨怀章

    某部卫生机构为紧紧围绕军委习主席关于“听党指挥、能打胜仗、作风优良”的强军目标,着力加强卫生能力建设,推动了基层卫生工作科学发展,有效地维护了官兵身心健康,有力地保障了部队战斗力提升。现将经验总结介绍如下,供同行借鉴。
      1大力开展健康教育,提高官兵健康防护能力
      持续加强卫生健康宣传力度。针对驻地环境、季节和任务特点,积极开展健康知识宣传教育,把健康教育融入政治教育,将健康理念融入官兵生活,狠抓官兵疾病预防常识教育,重点开展了个人卫生、饮食卫生、野营卫生、常见疾病预防等日常卫生防病健康教育,引导官兵养成良好的卫生习惯。充分运用黑板报、墙报、广播、集中授课等传统平台宣传防病治病常识,大力开发运用军队政工等网络平台宣传健康知识,通过持续不断的健康教育,增强了官兵自我防病意识和抗病能力。大力开展军事训练防护教育,持续探索完善军事训练伤防护措施:训练开展前组织训练伤风险评估,查参训官兵心理是否健康,卫勤保障药材是否齐全;对组训人员进行集中教育,确保伤情隐患有预判;对参训官兵进行集中教育,确保官兵轻伤能自行处理;对医疗保障人员进行教育,确保突发情况会处置,努力建立顺畅的预防训练伤机制。

  • 舒肝补肾汤合并舍曲林治疗老年期抑郁症40例临床研究

    作者:申杰;刘文艳

    目的:探讨老年期抑郁症应用舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗的临床疗效。方法选取我院2012年2月-2014年2月诊治老年期抑郁症患者40例,均采用舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗,对治疗效果进行分析。结果患者HAMA评分及HAMD评分随着治疗时间的延长呈下降趋势;40例患者治疗总有效率为82.5%,不良反应发生率为15.0%。结论舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗老年期抑郁症具有显著疗效,可大大改善患者临床症状,不良反应发生率较低,值得在临床推广应用。

  • 语言行为在儿科医患沟通中的重要性

    作者:张爱真

    沟通不当是现代社会医患纠纷的重要原因,而儿科的医患沟通与普通医患沟通之间存在一定的差异,儿科医患沟通结果受到角色关系等多项外部因素的影响,难度较大,因此儿科医生如何提高自身沟通技巧,采取合适的语言行为对于和谐的新型医患关系的建立有着重要作用。笔者对近年来关于儿科医患沟通中语言行为的研究资料进行大量阅读分析,同时结合我院儿科医患沟通具体情况对其重要性进行探讨。

  • 双氯芬酸钠栓在放取宫内节育器术中的应用观察

    作者:许艳;梅静

    目的:观察双氯芬酸钠栓在放取宫内节育器(IUD)术中的镇痛效果。方法将140例行IUD术的患者随机分为观察组和对照组各70例,2组均无禁忌证、无全身严重疾病、无解热镇痛药物过敏史。观察组于术前30 min给予双氯芬酸钠栓50 mg纳肛,对照组不给于镇痛药物,观察术中疼痛程度,及术前、术中、术后的血压和心率。结果双氯芬酸钠栓在放取IUD术中的镇痛效果显著,观察组术中疼痛程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论放取IUD术前使用双氯芬酸钠栓纳肛,可减轻患者术中疼痛程度,不良反应少,不增加患者经济负担,适合妇科门诊推广使用。

  • 高频超声在手部肌腱断裂术后功能康复中的应用研究

    作者:颜丽;王敏

    目的:探讨高频超声应用于手部肌腱断裂术后功能康复中的可行性及效果。方法2012年1月-2013年10月期间,对50例患者(观察组)术后定期应用高频超声检查,指导患者进行功能康复锻炼,并与常规功能锻炼50例患者(对照组)进行对比研究。结果在术后3个月对2组进行TAM系统功能评定比较,观察组优良率87.93%,对照组优良率68.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声在手部肌腱断裂术后的应用,可以显著提高患者手部功能及疗效,值得推广应用。

  • 超声检测颈股动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究

    作者:唐玮;肖霞

    目的:探讨超声检测对于颈、股动脉粥样硬化斑块与冠心病相关性研究的意义。方法选取我院2010年4月-2012年4月期间收治的冠心病患者90例作为观察组,另选取同期我院接受健康体检的正常人群90例作为对照组,采用超声对2组血管后壁内中膜厚度与斑块厚度进行测定,并计算斑块积分,以分析颈、股动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性。结果冠心病患者的颈动脉与股动脉后壁内中膜厚度明显高于正常人,而斑块积分也明显高于正常人(P<0.01)。结论采用超声检测颈、股动脉粥样硬化斑块,能为冠心病的预测提供科学依据。由于颈、股动脉粥样硬化是导致冠心病的高危因素,因此建议在进行体检的过程中采用超声对颈、股动脉血管后壁内中膜厚度与斑块厚度进行检测,以提高冠心病检出率。

  • 实验室分析后质量控制探讨

    作者:谢光素

    ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》中明确规定,要求实验室对分析前、分析中和分析后三个环节进行质量控制[1],分析前和分析中的质量控制在整个环节中占有相当大的比率,而分析后的质量控制往往容易被忽视[2]。分析后阶段是指检验结果发出直至临床应用这一过程,包括检验结果的正确发出、检验结果的合理解释、标本的保存及处理和临床咨询服务等[3]。良好的分析后质量控制有助于为临床提供准确可靠的检测结果,并能大限度地减少不必要的医疗纠纷。因此,做好分析后质量控制是一项非常重要的质量管理工作。本文就一些典型案例对实验室分析后的质量控制进行探讨如下。

  • 经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床价值

    作者:田华

    目的:探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床价值。方法将我院收治的310例子宫肌瘤患者随机分为2组,各155例,观察组采取经阴道彩色多普勒超声诊断,对照组采取经腹部彩色多普勒超声诊断。比较2组患者子宫肌瘤的检出情况。结果观察组肌瘤总数检出率与病例检出率分别为97.23%,99.35%,对照组分别为85.82%,90.32%,两项指标观察组的检出率均显著高于对照组(P<0.01)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断能明显提高子宫肌瘤的诊断率,值得临床推广应用。

  • 心脏三节段诊断法在超声系统诊断胎儿心脏病中的应用分析

    作者:邱国英

    目的:探讨心脏三节段诊断法在超声系统诊断胎儿心脏病中的应用价值。方法选取我院2010年7月-2013年10月收治的286例高危胎儿作为研究对象,使用超声系统中的心脏三节段诊断法对胎儿心脏病进行诊断,以判定胎儿的方位,对心房、心室进行定位,并对心室与动脉连接关系以及动脉的位置进行定位。结果286例高危胎儿中查出各种心脏病69例,检查结果与产前诊断完全相符的60例,部分符合的9例。结论心脏三节段诊断法在超声系统诊断胎儿心脏病中的应用价值较高,诊断结果较为可靠,值得应用。

  • 品管圈活动对整形外科包皮环切术后感染率的影响观察

    作者:麦海芬;欧艳;全小冬;李凤连

    目的:探讨品管圈活动对整形外科包皮环切术后切口感染率的影响。方法在整形外科成立品管圈小组,开展品管圈活动,选择活动前包皮环切患者200例为对照组,选择活动后150例为试验组,比较2组手术后感染的发生率。结果对照组术后切口感染率为3.2%,试验组为1.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用品管圈活动能降低整形外科包皮环切术后切口感染的发生率,提高护理工作质量及护士的管理意识和工作积极性。

  • 腰椎退行性变132例放射影像诊断分析

    作者:刘增宾

    腰椎退行性变是一种随着人体自然衰老而继发的病理性改变。腰椎是人体躯干活动的枢纽,是保持直立的支柱,随着年龄的增长腰椎会逐步老化,过度的活动和承载会加快退行性变,到后期会逐步影响患者的工作能力和生活质量[1]。数字化X线摄影(Digital Radiology, DR)是腰椎退行性变检查的一种常用方法,近年来CT技术迅速发展,在腰椎退行性变的诊断中也有较多应用。本文通过回顾性分析132例腰椎退行性变患者的影像学资料,对两种检查方法的优越性与局限性进行研究,现将结果报告如下。

  • 肝脓肿炎症期病变的CT与MRI诊断分析

    作者:范辉

    目的:探讨肝脓肿炎症期病变CT与磁共振成像(MRI)诊断的临床意义。方法选择2010年2月-2013年12月我院收治的36例肝脓肿炎症期患者进行CT和MRI诊断,对两种诊断方法的结果进行分析。结果 MRI诊断对胆管源性病变和门静脉源性病变检出例数较CT诊断明显提高,具有显著性差异(P<0.05)。MRI诊断对肝动脉源性病变检出例数与CT诊断无显著性差异(P>0.05)。胆管源性病变CT诊断表现高密度环征,MRI诊断表现环形高信号;门静脉源性病变CT诊断表现外显示低密度环,MRI诊断表现晕征;肝动脉源性病变表现片状T1、T2信号;邻近组织感染表现局灶性片影。结论 CT与MRI相结合可以有效诊断肝脓肿炎症期病变,做到早发现、早治疗,避免延误病情,值得推广应用。

  • 超声内镜对胃肠道异位胰腺的诊断价值探讨

    作者:苏红鸽

    目的:探讨超声内镜诊断胃肠道异位胰腺的临床价值。方法回顾性分析我院近年确诊的32例胃肠道异位胰腺的胃镜特征和超声影像特征。结果超声内镜检查显示异位胰腺影像特征表现为:内部回声层次多样,大多不均匀,边界大多清晰。异位胰腺多发源于胰腺黏膜层、黏膜下,还存在多层混杂情况。结论异位胰腺超声内镜的声像学特征较常规内镜更加明显,是一种高效、准确的诊断方法,值得推广应用。

  • 防治儿童早期龋病的基因诊断技术研究

    作者:王蔚

    目的:用随机引物聚合酶链反应(AP-PCR)基因分型的方法对临床上高龋、中龋和无龋儿童菌斑中变形链球菌的基因型进行分析。方法随机选取355例3岁~5岁不同龋敏感儿童,用无菌刮匙刮取龋坏附近的菌斑,无龋者刮取咬面窝沟内及邻面的菌斑。所有变形链球菌临床分离株经微量生化板进行鉴定,以革兰染色法镜检,并用随机引物聚合酶链反应基因分型方法对变形链球菌的基因型进行分析。结果本研究355例中培养出变形链球菌111例,占31.27%。35例高龋儿童中有5例为1种基因型,比率为14.28%;26例有2种基因型,比率为74.28%;4例有3种基因型,比率为11.43%。40例中龋儿童中有3例为1种基因型,比率为7.5%;35例有2种基因型,比率为87.5%;2例有3种基因型,比率为5%。36例无龋儿童中全部为1种基因型。结论菌斑中定植的变形链球菌所携带AP-PCR基因型的种类数与致龋性有密切关系。

  • 超声心动图对高血压性心脏病的诊断价值分析

    作者:陈霖丽

    目的:探讨超声心动图对高血压性心脏病(高心病)的临床诊断价值。方法选取高血压性心脏病病例82例编入研究组,同期行身体检查结果为健康的同年龄段人群100例编入对照组,均行超声心动图检测,比较心脏房室腔和左室舒张功能变化。结果高血压不同分级的高血压性心脏病患者左室后壁和室间隔增厚比例明显大于正常比例。研究组VE和E/A水平明显低于对照组,VA和IVRT水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声心动图对高血压性心脏病患者的临床早期筛查与诊断效果较好,对左室后壁增厚和室间隔增厚、以及左心室舒张功能相关指标的评价较为明确,有助于疾病的早期防治。

  • Vitros950干片式生化分析仪的临床应用

    作者:时慧挺

    干片式生化分析仪在应用过程中具有操作简单、检测快速、结果准确等诸多优势,在大、中型医院检验科门诊、急诊均较为适用。本文从Vitros950干片式生化分析仪的特点、使用、保养、定标、校准、干片的使用等几个方面对其在临床上的应用情况进行了阐述。

  • 贵州盘县汉族与苗族冠心病患者血脂水平比较研究

    作者:陆霞

    目的:探讨贵州盘县汉族与苗族冠心病患者血脂水平的差异性。方法选择2013年1月-12月在我院首次确诊冠心病汉族患者78例,苗族患者80例作为研究对象,分别检测患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平,并进行统计学分析。结果汉族冠心病患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C与苗族患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。且汉族不同类型冠心病患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C与苗族患者比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论我县汉族与苗族冠心病患者血脂水平存在一定差异。

  • 创伤性支气管断裂的X线和CT诊断分析

    作者:沈军

    目的:探讨创伤性后支气管断裂患者的CT和X线表现,分析其原因,创伤类型和CT、X线应用价值及优劣势。方法对14例支气管断裂患者的临床资料、X线平片、CT片进行分析、总结。结果创伤性支气管断裂的主要影像学表现:①支气管截断征;②肺不张与肺坠落征;③胸腔积液、积气;④纵隔、皮下气肿;⑤胸廓多发骨折;⑥合并创伤性湿肺等。结论对于创伤性支气管断裂,结合X线摄片和CT检查可以早期明确诊断。

  • 腹腔镜和胆管镜联合治疗胆总管结石临床分析

    作者:郭海涛

    目的:探讨腹腔镜和胆管镜联合治疗胆总管结石的临床效果。方法随机选取我院收治的78例胆总管结石患者,采用腹腔镜与胆管镜联合治疗,分析其临床资料。结果78例患者中,顺利完成腹腔镜胆总管探查术75例(96.2%),中转开腹3例;胆总管切开取石T管引流68例,经胆囊管切开取石7例,均成功进行。其中5例术中探查未见胆总管结石。结论腹腔镜和胆管镜联合治疗胆总管结石,应根据患者的具体临床特点选择适合的治疗方法,治疗效果显著。

  • 全自动红细胞沉降率仪TEST1与魏氏法红细胞沉降率结果对比分析

    作者:刘英杰;邵磊

    目的:对全自动红细胞沉降率仪TEST1与魏氏法检测红细胞沉降率的结果进行比较,探讨全自动红细胞沉降率仪的临床应用。方法评价全自动红细胞沉降率仪TEST1的精密度。比较全自动红细胞沉降率仪器法和传统魏氏法对500例临床血液标本同步进行测定红细胞沉降率(ESR)的结果。结果全自动红细胞沉降率仪TEST1具有较好的精密度,中值样本和高值样本的变异系数(CV)<5.0%。两种方法测定ESR结果升高有237例,都正常263例,两法符合率为100%。但分析升高样本时,发现魏氏法沉降率超过90 mm/1h的有20例,而全自动红细胞沉降率仪超过90 mm/1h只有2例。结论全自动红细胞沉降率仪TEST1和魏氏法测定ESR正常和升高的结果符合率为100%,但在ESR超过90 mm/1h时,两者结果有差异,造成此差异的原因可能与两种红细胞沉降率测定方法原理有关。

  • 益赛普联合复方风湿宁片用于难治性强直性脊柱炎的疗效研究

    作者:周良斌;胡昌盛

    目的:分析益赛普联合复方风湿宁片治疗难治性强直性脊柱炎的临床效果。方法将2011年2月-2012年9月收治的60例难治性强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用益赛普治疗,治疗组在对照组的基础上联合复方风湿宁片治疗,监测2组患者的观察指标。结果2组患者的各项指标在治疗后均升高,但治疗组改善更明显(P<0.01)。临床症状缓解的时间分别为(38.1±2.8)d、(67.5±4.2)d,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论难治性强直性脊柱炎应用益赛普联合复方风湿宁片治疗,能够明显缓解症状、控制复发,疗效显著,值得临床推广应用。

  • 噻托溴铵和盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病中的应用观察

    作者:刘康宁;李群峰;吴靖升

    目的:探讨吸入噻托溴铵联合口服盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗作用。方法将38例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各19例。对照组在缓解期常规嘱规范作息、适度锻炼,合理营养,根据天气加减衣物,避免着凉,如果出现急性加重,予抗感染、对症等综合治疗;治疗组在对照组的基础上吸入噻托溴铵和口服盐酸氨溴索。2组疗程均为6个月,观察治疗期间2组患者每天咳痰次数、急性发作次数、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)。结果治疗期间治疗组每日咳痰次数明显少于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组急性发作总次数明显少于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组CAT评分明显少于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者在缓解期吸入噻托溴铵和口服盐酸氨溴索,能有效地减少咳痰和急性发作次数,改善患者的生活质量。

  • 新生儿重度血小板减少症30例临床分析

    作者:林冰纯

    目的:探讨新生儿重度血小板减少症的病因及临床特点。方法回顾性分析30例重度血小板减少症的新生儿的临床治疗情况。结果30例血小板减少症患儿中足月儿15例,早产儿15例;平均胎龄(35.0±4.8)周;平均体重(2.19±0.94) kg;宫内生长迟缓、宫内感染、晚发败血症、坏死性小肠结肠炎等为常见病因。其中早发性重度血小板减少症常见病因为宫内生长迟缓,而晚发性重度血小板减少症常见病因为晚发败血症或坏死性小肠结肠炎。重度血小板减少患儿发生出血13例(43.33%),但按血小板计数进行分组比较临床出血情况,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿重度血小板减少症常见病因为宫内生长迟缓、宫内感染、晚发败血症、坏死性小肠结肠炎,出血比例高,需早期明确诊断,及时给予针对性治疗。

  • 阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎临床疗效观察

    作者:张媛昊;张文贵

    目的:探讨阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床疗效。方法随机将80例支原体肺炎患儿分成治疗组42例,对照组38例,治疗组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用常规的红霉素治疗。观察2组治疗后的临床症状和肺部体征变化,用药前后胸片检查及治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率与对照组比较,有显著统计学差异(P<0.01)。结论阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎具有快速、高效、不良反应少等优点,值得临床推广。

  • 双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘临床观察

    作者:陈增芬;张子剑

    目的:探讨双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将62例患者随机分为观察组(34例)和对照组(28例),分别给予莫沙比利联合双歧杆菌和单一莫沙必利治疗,观察2组疗效。结果观察组排便周期明显缩短,排便困难程度评分和大便性状评分较治疗前明显改善(P<0.01);对照组排便周期较治疗前缩短(P<0.05),大便性状以及排便困难程度较治疗前无明显变化(P>0.05);2组治疗后上述指标比较均有显著差异(P<0.01)。结论双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效好,便秘症状改善明显,值得推广。

  • 绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究

    作者:罗敏;张震波

    目的:探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月-2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。

  • 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床疗效探析

    作者:陈德红

    目的:观察中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的100例老年骨性关节炎患者,随机分成2组,每组50例。观察组采用中医骨科康复治疗法进行治疗,主要包括手法推拿、中药内服和熏洗等;对照组50例患者采用口服尼美舒利进行治疗。对2组患者治疗效果进行分析。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);对照组发生4例不良反应,观察组未出现不良反应;2组治疗后积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效极佳,可以显著改善患者症状,并且无不良作用,值得临床推广。

  • 清化汤兼坐浴治疗慢性前列腺炎疗效分析

    作者:王建华;王建红

    慢性前列腺炎是一种常见的多发于中老年男性的泌尿生殖系统良性疾病,发病率高,大约35%~50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响[1]。其临床表现主要为排尿异常、疼痛、性功能改变等,本病患者易因痛苦、病情易复发且缠绵难愈,而出现焦虑、抑郁等精神症状,而常规西药抗生素及雄性激素治疗疗效不理想。为此近年来我们在中医理论指导下,对慢性前列腺炎常见证型即湿热夹瘀证型进行了临床治疗研究,现报告如下。

  • 中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤50例

    作者:沈先东

    目的:探讨中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选取2010年1月-2013年1月我院收治的晚期恶性肿瘤患者100例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规抗癌治疗,观察组在对照组的基础上给予中医抗癌扶正法联合治疗,观察2组患者的临床疗效。结果2组患者临床疗效,临床症状缓解情况,KPS评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤,能有效抑制肿瘤细胞的扩散,快速缓解患者的症状,明显改善预后,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。

  • 苦参不同提取液对慢性湿疹治疗效果的研究

    作者:罗习林

    目的:探讨应用苦参不同提取液治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将我院收治的慢性湿疹患者126例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用半仿生提取液外用治疗,对照组应用醇回流提取液外用治疗。比较分析2组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率82.5%,对照组63.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组不良反应发生率11.1%,对照组20.6%,治疗组低于对照组,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用半仿生苦参提取液外用治疗慢性湿疹疗效确切,不但能够显著提高治疗总有效率,而且降低不良反应发生率,值得推广。

  • 玫瑰花饼引起过敏性休克1例报道

    作者:文秀兰;冯瑞芳

    1病例介绍
      患者,男,19岁。2014年2月23日22:00下晚自习后,因分食云南同学带的玫瑰花饼,几分钟后即感到咽部发痒,随即出现面部潮红,22:20同学急送到校医院就诊。医嘱立即给予肌肉注射地塞米松5 mg,22:23在医生写病历,护士挂号期间,患者突然面色通红,呼吸困难。立即将患者扶入抢救室,给予氧气吸入,并立即给予地塞米松10 mg加入0.9%生理盐水中快速静脉滴注,并紧急呼叫120救护。此时患者呼吸达30次/min,心率100次/min,血压70/50 mm Hg。22:30,患者呼吸急促,大汗淋漓,面色转苍白,口唇发绀,呼吸发出哮鸣音,喉头水肿,血压急速下降为40/20 mm Hg。立即给予0.1%盐酸肾上腺素1 mL皮下注射,并开通第二路静脉补液,医生护士一边用药,一边再次呼叫120救护。22:35,120救护人员到来,立即将患者抱上救护车,送入上一级医院抢救。

  • 注射用泮托拉唑钠与复方氨基酸存在配伍禁忌

    作者:张娇;安媚

    随着医疗技术水平的提高,新药不断研制并应用于临床中,我们通过观察和积累,发现注射用泮托拉唑钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌,需引起重视。
      在临床工作中,遵医嘱将注射用泮托拉唑钠(商品名韦迪)40 mg 加入0.9%氯化钠100 mL 组与5%复方氨基酸(18AA)500 mL连续静脉输入时,当两种药液接触后,液体瞬间发生乳白色浑浊,立即更换输液管及液体,观察患者未出现头晕、恶心、皮肤瘙痒等不适症状及体征。

  • 大学生眼底筛查方法及结果分析

    作者:曹翠萍;赵琳;何章彪;解传奇

    目的:探讨大学生眼底筛查的方法及结果。方法2013年5月-6月我校临床医学专业学生86例,对本组筛查学生进行免散瞳数码眼底照相机检查,并于次日行散瞳检眼镜查眼底。结果86例临床医学专业学生进行眼底筛查免散瞳数码眼底照相获取786张可供分析、清晰的眼底照片,免散瞳数码眼底照相眼底改变检出率5.81%,散瞳检眼镜查眼底改变检出率8.13%。结论采取免散瞳数码眼底照相进行健康筛查具有快捷、方便、客观、可动态观察等优点,可以提高眼底疾病诊断率。

  • 商洛市无偿献血者HIV检测结果分析

    作者:戴雪霞

    目的:分析无偿献血者中人类免疫缺陷病毒(HIV)有反应结果和确证结果在不同性别、年龄、职业中的分布。方法对2010年-2013年商洛市无偿献血者64433人份献血标本,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)进行HIV检测,并对结果予以分析。结果 HIV反应率1.5‰,确证阳性率0.11‰,且在不同性别、职业、年龄之间的分布有明显差异,7例确证者均为男性,5例为农民,2名为学生,年龄为青壮年,小18岁,大的37岁。结论商洛市采供血安全面临严峻考验,为了加强采供血安全,进一步发展壮大固定无偿献血者队伍,我们要在农村或农民工集中的地方以及学校做好艾滋病的防治宣传工作。

  • 取消药品加成后基层医院药学的作用及地位分析

    作者:顾明;江云贵;马松

    随着医疗改革的不断深化,沿袭多年的药品加成制度将退出历史舞台,以往医院药学部门主要靠全院药品的采购、保管、调配等工作为医院获取不小的经济利益,充分体现了医院药学的作用与地位。现在药品加成取消,医院药学的直接经济作用消失殆尽,地位也可能随之边缘化,医院药学有没有存在的必要,药学人员会不会从医学行业中剥离,甚至很多药学人员都担心自己会不会成为医疗改革的“牺牲”品。如何让医院药学仍然发挥作用,药学人员依然有地位,正是本文分析和讨论供基层医院药学人员思考的问题。

  • 疾控中心档案管理之我见

    作者:邱小露

    疾病预防控制中心是国家行政事业机关中的重要组成部分,它承担着疾病的预防和控制工作,其工作效果好坏直接关系到老百姓的身体健康。而疾控中心在开展各种疾病的监测、分析、防治等工作时,需要有大量的档案资料,可以给疾病研究提供重要的数据资料,促进疾病防治工作的顺利进行。疾病控制中心的档案是疾控工作者在长期的科学实践活动中积累的预防疾病传播的宝贵资料,档案的有效管理为以后的流行病学分析、疫情的预测预报、公共卫生安全等具有重要的意义,也可为多年以后发现或分析疫情流行规律提供依据[1]。

  • 基于PBL模式的多媒体儿科教学应用观察

    作者:李鹏飞

    随着计算机多媒体技术的普及,教学活动中多媒体的应用也越来越广泛,教学效果也得到了广大学者和学生的认同;而基于问题的教学法(PBL)与传统教学法相比,在提高学生学习自觉性、团队合作能力和沟通技能方面有很好的成效。本文基于PBL教学模式在儿科教学中的应用,对如何应用多媒体技术提高教学效果进行了探讨。

  • 骨科术后下肢深静脉血栓形成的防治进展

    作者:杨宏

    手术是诱发下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的重要因素,手术后患者由于静卧或其他原因引起凝血状态异常,导致血液凝结于下肢深静脉血管内而形成血栓,发病后可造成静脉回流障碍及血栓移位等,严重时甚至可导致急性肺、脑栓塞而猝死。DVT在骨科术后尤为常见,资料报道骨科术后发生DVT的概率远高于其他手术,在无预防措施的情况下其发病率高达40%~70%[1],致命性的肺栓塞发病率为0.2%~70%[2]。随着社会老龄化及城市建设、交通的发展,髋关节置换术、膝关节手术、股骨骨折手术及胫腓骨骨折手术等骨科大手术逐年增加,DVT对患者的危害也日益突出,因此对其进行有效防治具有重要的临床意义。本文就近年来骨科术后DVT防治方面的研究进展综述如下。

  • 广西伤寒及副伤寒防治研究60年

    作者:马小垒;黄亚铭

    广西是全国伤寒及副伤寒流行较严重的省份之一,全年均有伤寒副伤寒病例出现,但1996年以前全区以伤寒流行为主,伤寒病例每年7~10月出现一个流行高峰期。自从1996年发现有副伤寒流行以来,到1999年的监测发现全年出现两个流行高峰期,分别是5月份的甲型副伤寒和10月份的伤寒各一个高峰期。而在2004年-2010年的监测发现两个高峰期时间非常接近,分别在7月和8月。广西从上世纪五十年代到九十年代中期伤寒的人群发病率分别为3.96/10万、8.83/10万、3.55/10万、5.04/10万和9.74/10万。1993年-2002年年均发病率为10.27/10万。2004年-2010年伤寒发病率波动在1.61/10万~5.41/10万之间,甲型副伤寒波动在0.80/10万~4.78/10万之间。目前广西的伤寒及副伤寒得到有效控制,但影响疫情暴发的主要原因仍然是边远农村的农民,及学校饮用水被污染所造成。

  • 启发式教学法在专科生理学教学中的应用

    作者:王乐

    目的:对启发式教学在专科生理学教学中的应用效果进行探讨。方法随机选取我校大一级的临床医学专业2个班级分别作为观察组和对照组,观察组采用启发式教学法进行生理学教学,对照组采用传统的注入式教学法进行生理学教学,2个班级的生理学教材、授课教师、教学实验设备、学时等均相同。通过对这2个班级的生理学期末考试测评及教学方法满意度无记名问卷调查,比较其教学成绩和满意度。结果观察组学生生理学期末考试成绩的优秀率为20.0%,良好率为65%,及格率为95%,都显著高于对照组;另外在问卷调查中,观察组的满意度为62.5%,对照组的满意度为38.1%,观察组的各项指标明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论启发式教学能够明显提高生理学教学的效果,更易被学生接受,对于生理学教育有重要的作用。

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