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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 急性心肌梗死患者住院期间死亡的影响因素分析

    作者:邓载芳

    目的:分析急性心肌梗死患者住院期间死亡的影响因素。方法回顾性分析我院2012年7月—2014年7月期间收治的155例急性心肌梗死患者为研究对象,根据住院期间的死亡情况分为2组,死亡组和生存组。分析2组患者的临床资料。结果死亡组患者的糖尿病史、高血压、是否贫血、肾功能障碍及不全、心力衰竭、室颤发生率均高于生存组,差异有统计学意义( P<0.05);死亡组患者的血红蛋白、血清肌酐、肌酸激酶指标值均差于生存组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论糖尿病史、年龄、住院期间发生心血管并发症、心率增快、贫血均是急性心肌梗死患者住院期间死亡的独立危险因素。

  • 大剂量甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床观察

    作者:程云霞

    目的:探讨大剂量甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床效果。方法选取2012年11月—2013年11月在我院神经内科接受治疗的85例急性脊髓炎患者,根据甲基泼尼松龙剂量的不同将其分为小剂量组(35例)和大剂量组(50例),对2组患者的临床效果、A SI A 评分以及神经功能恢复情况等进行比较。结果大剂量组患者临床效果显著高于小剂量组( P<0.05);同时大剂量组患者治疗后其A SI A 评分以及神经功能恢复情况等显著优于小剂量组( P<0.05)。结论与小剂量甲基泼尼松龙相比,大剂量甲基泼尼松龙在治疗急性脊髓炎方面具有更好的临床治疗效果,同时能有效促进患者痛觉、触觉和运动功能的恢复。

  • 麻醉和镇痛治疗中罗哌卡因的临床应用分析

    作者:姜钦勇

    目的:探讨临床麻醉和镇痛治疗中罗哌卡因的应用效果。方法选取2015年1月—2016年1月于我院就诊并接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者共80例,将患者分为2组,观察组和对照组患者各40例。对照组患者给予0.75%的罗哌卡因麻醉和镇痛治疗,观察组患者进行1.0%罗哌卡因麻醉和镇痛治疗。比较2组患者的麻醉、镇痛效果。结果2组在手术当天疼痛视觉模拟评分组间差异不大( P>0.05)。观察组手术进行后1 d、7 d疼痛视觉模拟评均低于对照组(P<0.05)。结论对接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者,采用1.0%罗哌卡因可获得非常理想的麻醉、镇痛效果,值得在临床上大力推广。

  • 择期引产干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩方式的影响探讨

    作者:王丽珍

    目的:探讨择期引产干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩方式的影响。方法研究组孕产妇根据胎肺成熟情况实施择期引产干预,对照组实现自然临产。记录和分析2组妊娠期糖尿病孕妇分娩方式、效果及母婴并发症发生情况。结果2组妊娠期糖尿病孕产妇均顺利分娩单胎新生儿,无母婴死亡情况,分娩成功率100%;研究组剖宫产率(30.00%)显著低于对照组(75.00%)( P<0.05);研究组产妇并发症发生率(20.00%)、新生儿并发症发生率(15.00%)均显著低于对照组(产妇并发症发生率40.00%、新生儿并发症发生率35.00%)( P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇给予正确有效的择期引产干预,可显著降低剖宫产率,有利于保障母婴健康及生命安全。

  • 替硝唑联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病的临床疗效观察

    作者:阎冬

    目的:分析替硝唑联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病的临床疗效。方法将我院2014年8月—2015年8月收治的90例炎症性肠病患者采用随机数字法分为对照组45例和观察组45例,对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组的基础上增加替硝锉治疗。比较2组患者的疾病活动性指数、治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组疾病活动性指数明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.5%,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论替硝唑联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病效果显著,不良反应发生率低,安全性高,在临床上值得应用及推广。

  • 丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响

    作者:张丽丽

    目的:分析丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响。方法选取我院2013年7月—2016年1月收治的82例急性脑梗死患者,随机将其分为观察组(n=48)和对照组(n=34)。2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用丁苯酞注射液治疗。对比治疗前后2组的神经功能(NIHSS)评分、脑血管储备功能(CVR)和脉动指数(PI)。结果2组患者治疗后的NIHSS神经功能评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的NIHSS神经功能评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者PI低于对照组,CVR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液可增强急性脑梗死患者脑血管储备能力,改善患者脑部血氧供应,保护患者的神经功能,效果显著,具有较高的临床应用价值。

  • 宫颈细胞学ASCUS 220例诊断临床意义及处理

    作者:余育琴

    目的:探讨宫颈细胞学意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床意义及处理方法。方法回顾分析2014年1月—12月在我所行宫颈癌筛查细胞学检查结果为ASCUS的220例患者,进行高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)检测和阴道镜下活组织检查。结果①220例ASCUS的病理结果为慢性炎症125例(56.82%),低度病变(LSIL)68例(30.91%),高度病变(HSIL)26例(11.82%),阴道癌1例(0.5%)。②高危型HPV阳性128例,其中56例慢性炎症,50例LSIL,22例HSIL及以上;高危型HPV阴性92例,其中69例慢性炎症,18例LSIL,5例HSIL。高危型HPV阳性患者的活检阳性率显著高于HPV阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈细胞学结果为ASCUS的患者,其组织病理从炎症到癌症均有可能,应引起重视。高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值,对ASCUS患者进行高危型HPV检测能有效提高宫颈病变的检出率,HPV感染阴性患者仍需密切随访。

  • 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤100例临床观察

    作者:赵素梅

    目的:探讨使用不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将我院收治的子宫肌瘤患者共100例纳入研究,随机分为观察组和对照组,对照组在临床常规治疗的同时使用大剂量米非司酮(25 mg/次)治疗,观察组在常规治疗的基础上使用小剂量米非司酮(12.5 mg/次)治疗,每日1次。比较2组患者治疗前后子宫及子宫肌瘤体积变化情况、治疗前后促卵泡生成素( PSH)、黄体生成素( LH)、雌二醇( E2)、孕酮( P)变化情况、治疗前后血红蛋白及闭经发生情况。结果治疗前2组患者的子宫大小及子宫肌瘤体积无明显差异,治疗后均明显缩小,且观察组患者缩小情况优于对照组( P<0.05);治疗前P SH 、L H 、E 2、P 水平差异不显著,治疗后均有改善,观察组患者改善情况优于对照组( P<0.05);治疗前后2组患者闭经及血红蛋白发生情况差异无统计学意义( P>0.05)。结论在子宫肌瘤的临床治疗中,使用小剂量米非司酮治疗较大剂量效果更好,在明显减少肌瘤体积的同时改善体内激素水平,值得临床推广。

  • 齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效观察

    作者:谈国林;周娣

    目的:探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2012年8月—2015年7月收治的78例精神分裂症患者作为研究对象,随机均分为试验组和对照组。对照组采取氯丙嗪治疗,试验组采取齐拉西酮治疗。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组(94.87% vs 76.92%)(P<0.05);试验组患者不良反应总发生率低于对照组(7.69% vs 30.77%)( P<0.05)。结论齐拉西酮对精神分裂症治疗效果好,不良反应发生率低,临床应用价值较高。

  • 阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用分析

    作者:丁润香;胡新华

    目的:观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的临床效果。方法选取我院于2012年5月—2014年4月期间收治的拉米夫定耐药慢性乙肝患者106例,参照平行对照法,将患者划分为试验组与参照组,每组各53例。参照组患者行阿德福韦酯治疗,对试验组患者行拉米夫定+阿德福韦酯治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者治疗后的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)以及HBV-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率与参照组患者比较,组间均存在统计学差异(P<0.05);试验组患者的总胆红素(TBiL)基本等同于参照组患者,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论对拉米夫定耐药慢性乙肝患者行阿德福韦酯+拉米夫定治疗,不仅临床效果确切,而且安全性高,值得临床应用与推广。

  • 椎间盘镜下激光汽化治疗腰椎间盘突出症临床效果分析

    作者:唐利锋

    目的:探讨椎间盘镜下激光汽化治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2013年1月—2015年10月选取100例腰椎间盘突出症患者进行研究,随机将其分为2组,对照组实施传统开放椎板开窗手术,观察组实施椎间盘镜下激光汽化手术。对比2组的临床疗效。结果对照组的总有效率为88%,观察组的总有效率为92%,2组疗效相当( P>0.05)。与对照组相比,观察组在术中出血量、术后引流量、术后卧床时间方面均更具有优势( P<0.05)。观察组的并发症发生率为6%,较之对照组的22%明显更低( P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜下激光汽化手术治疗疗效显著,还可有效减轻患者术中、术后痛苦。

  • 前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗P ilon骨折

    作者:熊锦炜

    目的:研究Pilon 骨折患者采用前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术的治疗效果。方法临床纳入98例我院2014年2月—2015年2月期间收治的胫骨Pilon 骨折患者,按随机数字表法分为2组,其中49例患者采用踝关节面有限切开复位治疗作为对照组,另49例患者采用前外侧有限切开复位结合内侧微创锁定板接骨术治疗作为观察组。结果观察组、对照组总有效率分别为97.96%,85.71%,观察组明显较高( P<0.05)。2组患者并发症包括骨髓炎、畸形愈合、软组织感染等,观察组、对照组并发症发生率分别为4.08%,18.37%,观察组明显较低( P<0.05)。结论胫骨Pilon 骨折患者行前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨治疗效果显著,术后并发症少,值得临床应用及推广。

  • 改道切开开窗保留皮桥治疗复杂性肛瘘40例临床观察

    作者:刘永平

    目的:研究改道切开、开窗保留皮桥治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择2010年2月—2011年2月我院80例复杂性肛瘘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组40例。观察组行改道切开、开窗保留皮桥术,对照组行传统手术。术后随访观察5年,比较2组患者临床疗效、肛门功能及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率和术后并发症发生率分别为95%和7.5%,对照组分别为80%和25%,组间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组术后1年、3年及5年W ex n er肛门失禁评分分别为(3.12±0.84)分、(2.39±0.52)分及(1.50±0.33)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论与传统手术方法相比,改道切开、开窗保留皮桥术治疗复杂性肛瘘疗效显著,能显著改善患者肛门功能,减少术后并发症。

  • 手术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床对比研究

    作者:靳大伟

    目的:对比老年桡骨远端骨折采用手术治疗、非手术治疗的临床效果。方法收集我院2013年1月—2015年12月收治的老年桡骨远端骨折患者91例,按照治疗方法不同分为观察组(手术治疗,n=45)和对照组(非手术治疗,n=46),对比2组术后4个月腕关节活动范围及术后4个月、14个月的腕功能优良率。结果观察组术后4个月腕关节活动范围优于对照组,差异显著( P<0.05);术后4个月观察组的腕功能优良率高于对照组,差异显著( P<0.05);术后14个月观察组与对照组的优良率比较无显著差异( P>0.05)。结论短期内手术治疗老年患者桡骨远端骨折能更好地恢复患者腕关节功能,远期疗效手术与非手术基本保持相同。

  • 椎体成形治疗老年骨质疏松性骨折的临床研究

    作者:杨成纲;胡国华;李金海

    目的:分析椎体成形对老年骨质疏松性骨折的临床治疗效果。方法我院2014年2月—2016年2月期间共收治老年骨质疏松性骨折患者101例,对患者的临床治疗效果进行分析。结果术前,患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(7.52±5.58)分,术后,患者VAS评分为(2.85±4.15)分,术后评分明显优于术前,差异具有显著性(P<0.05);术前,患者行动能力评分为(3.25±1.47)分,术后,患者行动能力评分为(1.65±1.85)分,术后行动能力评分明显优于术前,差异具有显著性(P<0.05);术前,患者使用止痛药评分为(2.31±0.95)分,术后,患者使用止痛药评分为(0.65±0.85)分,术后评分明显优于术前,差异具有显著性(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松性骨折患者而言,运用椎体成形的方式治疗效果显著,极为安全,值得推广。

  • 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的效果浅析

    作者:胡亮

    目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中联合应用氨茶碱与呼吸功能训练的效果。方法选取2011年3月—2016年3月期间于我院就诊的80例COPD患者,按照治疗方法的不同进行分组:单用氨茶碱的40例患者归入对照组,加行呼吸功能训练的40例患者归入研究组。对比2组治疗效果。结果研究组在肺功能指标和运动耐量上均要优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论氨茶碱与呼吸功能训练的联合应用,可以有效改善COPD患者的肺功能。

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压并高血脂治疗中的临床疗效观察

    作者:陈燕萍

    目的:分析在高血压并高血脂患者的治疗中,氨氯地平、阿托伐他汀钙片的临床疗效。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的60例高血压并高血脂患者为研究对象,随机分为对照组与干预组。对照组患者服用氨氯地平治疗,干预组患者则在对照组患者治疗基础上服用阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组,存在统计学差异( P<0.05)。结论在高血压并高血脂患者的临床治疗中,氨氯地平、阿托伐他汀钙片应用效果较好,值得应用。

  • 产后乳腺炎患者的观察及护理

    作者:梁娟

    目的:分析护理干预措施对产后乳腺炎患者的影响。方法将58例产后乳腺炎患者随机分为2组,观察组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理措施,观察比较2组护理效果及对护理服务满意率的差异。结果观察组护理总有效率及对护理服务满意率均显著优于对照组( P<0.05)。结论积极的护理干预措施不仅能有效提高产后乳腺炎患者的疗效,还能增进护患互信,提高患者对护理服务的满意度,值得在临床推广使用。

  • 全程护理干预措施对高龄初产妇不良情绪以及分娩方式的影响观察

    作者:吴东林;王丽霞

    目的:评价全程护理干预措施在对高龄初产妇负性情绪以及分娩方式的影响。方法选择2014年1月—2015年6月在我院进行分娩的高龄初产妇168例作为研究对象,其中82例定期在我院进行产前检查并进行全程护理干预作为研究组,86例仅在我院分娩作为对照组。比较2组的分娩方式,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价产前产后心理状况。结果研究组自然分娩率明显高于对照组(84.15%VS54.65%),剖宫产率明显低于对照组(15.85VS45.35%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后SAS以及SDS评分均显著低于产前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预措施应用于高龄初产妇,可以明显改善产妇的不良情绪,提高自然分娩率,降低剖宫产率。

  • 脑出血后神经功能缺损患者采用康复护理模式的临床效果分析

    作者:王勤

    目的:分析康复护理模式在脑出血后神经功能缺损患者后期康复中的临床应用效果。方法筛选符合试验要求的对象200例,根据不同的护理方式分为观察组和对照组各100例,对照组给予脑出血常规护理,观察组在对照组的基础上给予康复护理。观察2组的康复情况和干预效果。结果经护理后,2组患者CSS、GCS评分均较护理前有显著改善(P<0.01),观察组CSS、GCS评分改善程度显著优于对照组(P<0.01);观察组总有效率为92.0%,显著优于对照组的76.0%(P<0.01);观察组平均住院时间(10.2±3.1)d,显著较对照组的(14.1±3.5)d缩短(P<0.01)。结论科学合理的康复护理能够在一定程度上改善并加快脑出血后神经功能缺损患者的恢复,值得临床推广。

  • 高职护生对《护理学基础》注射技能实践的体验

    作者:王琳;赵月秋

    目的:深入了解高职护生对注射技能实践的体验,进一步提高《护理学基础》实践课程目标达成效果。方法在某高职院校护理专业12级学生中随机抽取85名学生作为调查对象,采用定性研究方法,主要是小组座谈会和一对一深度访谈。结果护生在注射技能实践角色扮演中体会到“护士”和“患者”的感受,对护理职业有了更深的感悟。结论注射技能实践有助于护生情感目标的培养,针对护生出现的问题,教师要有针对性地进行指导,给予更多耐心和鼓励,提高护生的自信和认同感。

  • 护理干预对预防高脂血症性胰腺炎复发的临床价值研究

    作者:周菊华;章国兰

    目的:对高脂血症性胰腺炎复发采用护理干预的预防效果进行分析。方法选取我院2015年7月—2016年6月收治的68例胰腺炎患者,其均由高脂血症引发,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各34例,研究组行护理干预,对照组行常规护理,比较2组患者疾病复发情况与护理满意度。结果研究组患者疾病复发率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论护理干预可以有效避免高脂血症性胰腺炎复发,临床应用意义显著。

  • 内镜下胃内息肉切除术62例护理体会

    作者:史淑英

    目的:探讨护理配合在胃镜下胃息肉切除术中的效果。方法对62例胃镜下胃息肉切除术患者进行术前健康教育、术中密切护理配合、术后康复指导等护理措施,观察胃手术治疗效果。结果62例患者的96个息肉均一次性成功摘除,治愈率达到100%。结论围术期护理能够解除患者顾虑、提高患者主动配合、加快创面愈合,是胃镜下胃内息肉切除术治疗成功的关键因素。

  • 腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的手术配合

    作者:冉香竹

    目的:总结腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的手术配合措施。方法对我院40例经腹腔镜行胆囊切除术联合胆管镜胆总管探查取石术患者的手术配合经验进行回顾性分析。结果40例患者均顺利完成手术,未出现由于手术配合不佳所造成的手术时间延长及手术方式改变、围术期不良并发症增加。结论熟练、全面的手术配合有助于腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的顺利完成。

  • 舒适护理应用于肺结核患者的价值分析

    作者:卢柳青

    目的:探讨舒适护理应用于肺结核患者的临床价值。方法选取86例2014年1月—2015年12月来我科治疗的肺结核患者,随机分为甲乙2组,每组43例。给予乙组患者常规护理,甲组患者在常规护理基础上采用舒适护理。对比2组患者护理前后焦虑、抑郁心理及护理满意度。结果护理前,2组焦虑及抑郁评分差异无统计学意义( P>0.05);护理后,甲组患者焦虑及抑郁评分明显低于乙组( P<0.05)。甲组患者护理总体满意率明显高于乙组( P<0.05)。结论给予肺结核患者舒适护理,能有效缓解患者焦虑、抑郁心理,提高护理满意度,值得临床推广。

  • 协同护理模式在门急诊患儿留置针延续护理中的应用探讨

    作者:余美玲

    目的:对协同护理模式在门急诊患儿留置针延续护理中的应用效果进行观察。方法将78例留置针输液患儿平均分成A、B 2组,B组患儿实施常规留置针护理,A组患儿应用协同护理模式实施延续护理。结果 A 组留置针留置时间与并发症率均优于B 组( P<0.05)。结论对门急诊留置针输液患儿应用协同护理模式,可明显延长留置时间,并降低并发症率,值得推广。

  • 儿童急性中毒15例原因分析及护理对策

    作者:李文红

    目的:分析儿童急性中毒的原因,探讨其护理对策及预防措施。方法对我院2010年1月—2014年6月15例中毒患儿进行分析并给予相应的护理,针对中毒原因及早期处理对患儿家长进行知识宣教。结果15例患儿经治疗护理后均康复。结论家长对中毒防范知识的掌握可减少儿童中毒的发生,患儿中毒后正确的护理可提高抢救成功率。

  • 综合护理与康复指导在乳腺癌术后患者的应用效果分析

    作者:罗青华

    目的:研究对乳腺癌术后患者行综合护理干预联合康复指导的临床意义。方法择取我院2014年6月—2016年6月期间收治的68例乳腺癌患者参与研究,所有患者均行乳腺癌改良根治术,按照患者入院时间分为研究组和参照组,每组34例。参照组行常规术后护理,研究组行术后综合护理干预联合康复指导,对比2组患者护理满意度,通过乳腺癌患者生活质量量表( Q LSBC)评定患者术后生活质量。结果研究组患者护理满意度以及术后生活质量评分均显著高于参照组,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论乳腺癌术后患者行综合护理干预联合康复指导效果显著,不仅能够促进患者疾病较快恢复,改善预后效果,同时还可提升护理满意度和护理质量。

  • 护患沟通影响因素的探讨

    作者:铁雁

    随着我国医疗卫生事业的进步,国民健康水平有了明显提高,但同时护患关系日趋紧张,严重冲击着医疗服务市场[1]。护患关系是护理人员与患者之间的人际关系,人际关系是人与人之间在沟通、交往过程中建立起来的一种彼此心理上的联系,良好的护患关系必须构建于有效沟通之上。护患关系的不良状态会直接影响患者对护理工作的评价,并与医疗纠纷的发生密切相关。据研究表明,医患纠纷大约有1/5与医疗技术有关,而由于医患、护患沟通不畅导致的却占了4/5。导致护患沟通不畅的原因是多方面的,包括护理人员对沟通的认知、组织层面的重视程度、沟通技巧的缺乏等多种因素。

    关键词:
  • 临床护理路径应用于腹腔镜阑尾切除术的效果观察

    作者:郑静

    目的:探讨临床护理路径对腹腔镜阑尾切除术患者的应用效果。方法选取我院普外科2015年1月—2016年1月318例腹腔镜阑尾切除术患者,随机分为研究组和传统组,每组各159例。研究组采用临床护理路径,传统组采用传统护理,比较2组患者的护理效果。结果研究组患者的住院时时间、治疗费用以及护理满意度均明显优于传统组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术患者应用临床护理路径效果显著,护理满意度高,值得临床推广应用。

  • 延续性护理干预对青光眼出院患者的效果研究

    作者:刘菜月;谢丽娇;李莉

    目的:探讨延续性护理干预对青光眼出院患者的效果。方法按照连续性抽样方法选取在2012年5月—2014年8月之间出院的青光眼患者98例,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者给予眼科常规出院指导,观察组在常规护理基础上实施延续性护理。观察比较2组青光眼出院患者的再住院率和护理满意度。结果观察组再住院率明显低于对照组( P<0.05),观察组护理满意度明显高于对照组( P<0.05)。结论延续性护理干预能降低青光眼出院患者再住院率,可有效提升患者对护理的满意度,值得临床推广应用。

  • 蒙脱石散联合诺氟沙星灌肠治疗成人急性腹泻79例

    作者:张磊洋;刘峰

    目的:观察生理蒙脱石散联合诺氟沙星保留灌肠治疗成人急性腹泻的效果。方法我科于2016年1月—6月对79例成人(年龄在18岁~75岁之间)急性腹泻患者行生理盐水100 mL+蒙脱石散3 g+诺氟沙星0.3 g保留灌肠,观察治疗效果。结果治愈率达到98.7%,大便次数明显减少。结论蒙脱石散+诺氟沙星保留灌肠可明显改善腹泻次数,减轻患者痛苦,避免水电解质紊乱进一步加重,且操作简便易行,患者无明显不适感,可行性强。

  • 肺心病合并冠心病25例临床观察

    作者:程玉臻

    目的:探讨肺心病合并冠心病的临床治疗方法。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的25例肺心病合并冠心病患者,分为对照组13例(采取常规内科治疗),观察组12例(在对照组的基础上联用异舒吉和依拉普利治疗)。结果观察组病情的改善情况显著优于对照组,且观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采取常规内科治疗加之异舒吉和依拉普利用于治疗肺心病合并冠心病具有较好的临床效果,改善了患者病情状况及生存质量。

  • 彩色多普勒超声筛查法在诊断胎儿畸形中的应用分析

    作者:邓丽萍

    目的:分析彩色多普勒超声筛查法对胎儿畸形的诊断价值。方法选择我院收治的分娩或引产后证实为胎儿畸形的病例72例,随机分为对照组和研究组,平均每组36例。采用常规二维彩色多普勒超声技术对对照组实施诊断,采用三维彩色多普勒超声技术对研究组实施诊断。对比2组的应用效果。结果研究组胎儿畸形诊断结果与分娩或引产后证实结果的符合率明显高于对照组,差异显著( P<0.05)。结论应用彩色多普勒超声筛查法对临床胎儿畸形实施诊断具有较高的应用价值。

  • 尿常规检验中尿分析仪和常规化学法的检验结果对比

    作者:张星利

    目的:对比尿常规检验中尿分析仪和常规化学法的检验结果。方法我院在2015年1月—12月期间收集晨尿标本共100例,对标本进行尿分析检验和常规化学法检验,比较两种检验结果之间的差异。结果两种检验方法在白细胞检出率、红细胞检出率及尿蛋白阳性检出率上均无明显的差异( P>0.05)。结论尿分析仪和常规化学法进行尿常规检验结果基本一致,可根据具体情况确定适宜的检测方案。

  • 血常规M CHC 增高的原因分析

    作者:王琳琳;邱晓丹;张园满;傅春花

    目的:研究血常规平均血红蛋白浓度(MCHC)真性增高和假性增高的原因。方法结合生化全套结果、红细胞及血浆情况、临床表现等研究MCHC 增高的原因。结果2013年—2016年期间来我院进行血常规检查的共766508例,MCHC增高245例。其中脱水等引起病理性升高69例,生理性正常升高有80例,某些肿瘤引起非代偿性增高10例,遗传性球形红细胞增多症3例,冷凝集、有小凝块、溶血、重度脂血、未明确原因引起假性增高83例。结论假性增高占34%,假性增高时无病理表现且能纠正。临床上,检验员审单遇到MCHC增高应认真分析原因,排除假性增高。

  • CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值探讨

    作者:肖远华

    目的:分析CT 影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用效果。方法选择2014年7月—2015年12月在我院接受治疗并确诊的60例肺结核合并肺癌患者和60例单纯肺结核患者作为研究对象,将60例肺结核合并肺癌患者作为试验组,60例单纯肺结核患者作为常规组。对比2组患者的胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征以及分叶征检查结果。结果试验组患者的胸膜凹陷征、空泡征、毛刺征以及分叶征诊断比例(76.67%,26.67%,56.70%,71.67%)均高于常规组(41.67%,8.33%,16.67%,25.00%),差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论CT 影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中有着显著的临床意义,能够通过胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征以及分叶征准确诊断出患者是否患有肺结核合并肺癌,是肺结核合并肺癌的理想诊断技术,值得临床推广。

  • 儿童微量元素检测结果分析

    作者:李小丽;翟星星;安红军

    目的:探讨儿童体内钙、铁、镁、锌、铜元素及血铅状况,为儿童营养及保健提供更为准确的指导依据。方法随机选取健康儿童700例,采集静脉血,采用电感耦合等离子体质谱仪,对700例儿童进行5种微量元素及血铅水平检测分析。结果受检儿童的微量元素失衡的情况较常见,尤其是锌、钙、铁元素,检测结果依次排序:锌(28.6%)、钙(8.7%)、铁(6.3%),其发病率随着年龄增长呈下降趋势;无镁缺乏及铅超标现象。结论本地区儿童的微量元素以锌、钙、铁缺乏为主,尤其在婴幼儿期表现明显,镁、铅含量基本合理。因此应多加关注儿童营养的全面和均衡,针对年龄段补充必需的微量元素,早期干预和早期治疗。

  • 胃癌超声造影检查95例诊断特点分析

    作者:俞传安

    目的:探讨超声造影检查胃癌的诊断特点与临床价值。方法回顾95例经病理组织学证实的胃癌患者术前的超声造影检查资料,并与胃镜检查结果进行对比分析。结果95例胃癌病例中,术前超声造影检查明确诊断86例,其中浅表型胃癌20例,隆起型胃癌29例,溃疡型胃癌27例,弥散浸润型胃癌10例,胃超声造影检查对胃癌的诊断符合率为90.5%;胃镜检查明确诊断胃癌80例,对胃癌的诊断符合率为84.2%,两者比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论胃超声造影检查无创伤,无痛苦,诊断符合率较高,并能弥补胃镜检查的不足,临床可作为胃癌的初选检查。

  • 阿托伐他汀治疗ACS 患者的血脂水平和hsCRP 变化分析

    作者:郭军霞

    目的:观察阿托伐他汀治疗对于急性冠脉综合征( ACS)患者血脂水平和超敏 C 反应蛋白( h sC R P)的影响。方法本试验采用前瞻性开放性病例对照研究,将84例急性冠脉综合征患者随机分为2组:常规治疗组(41例)采用常规治疗;阿托伐他汀治疗组(43例)在常规药物治疗基础上,加用阿托伐他汀(20 mg/d)治疗,在治疗前以及治疗3个月后检测患者血脂及超敏C 反应蛋白水平。结果常规治疗对血脂和超敏C 反应蛋白水平无明显影响;阿托伐他汀不但能降低血脂水平,还显著降低C 反应蛋白水平。结论阿托伐他汀可改善急性冠脉综合征患者血脂水平,并具有抗炎作用,对于抑制心肌缺血的进展具有良好作用。

  • 朔州市右玉县326例孕妇营养KAP调查研究

    作者:边俊枝

    目的:调查分析朔州市右玉县孕妇营养KAP状况及其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供科学依据。方法采用问卷调查法对朔州市右玉县326名孕妇进行现况调查。所有资料统一编码,用Epidata3.1录入问卷,SPSS19.0统计软件包进行统计分析。结果该地区孕妇营养知识得分(K分)平均为(45.34±12.68)分,态度得分(A 分)平均为(80.16±12.43)分,行为得分(P 分)平均为(69.24±12.4)分。三者的及格率分别为:24.23%,97.85%,89.26%。孕妇获得营养知识的主要途径是书刊杂志(38.30%),父母亲朋(24.68%),和网络(14.89%)。结论朔州市右玉县地区孕妇营养知识(K)、态度(A)、行为(P)之间呈正相关,孕妇文化程度、配偶文化程度和人均年收入为孕妇营养KAP水平的影响因素。

    关键词: 孕妇 营养 KAP 调查分析
  • 山西省2014年碘缺乏病实验室外质控考核结果评价

    作者:陈红云;张峰峰;程晓天;贾清珍

    目的:评价山西省2014年省、市、县三级碘缺乏病实验室尿碘、盐碘、水碘检测能力,以促进检测水平不断提高,为碘缺乏病的流行病学监测和防治决策提供可靠的实验室质量保障。方法尿碘检测结果采用Z 比评分法、盐碘和水碘检测结果采用标准参考值±不确定度进行统计学评价,所有考核结果评价均来自国家碘缺乏病参照实验室的年度考核结果通报。结果省级和11个市级实验室均参加尿碘、盐碘、水碘考核,结果反馈率为100%,考核合格率为100%;全省119个县级实验室全部参加盐碘考核,反馈率和合格率均为100%。结论山西省各级碘缺乏病实验室的检测能力均通过了外质控考核,全部合格,应继续保持,并深入持久地开展质量控制工作。

  • 结核病合并韦尼克脑病11例临床分析

    作者:岳玉瑛

    目的:探讨结核病并发韦尼克脑病的病因、临床表现、诊断及处理方法。方法回顾性分析我科2006年—2015年收治的11例结核病合并韦尼克脑病患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果经积极治疗及补充维生素B 1后,6例短期内痊愈;3例部分症状缓解,遗留躯干性共济失调,此3例随访1年后症状完全消失;2例重症患者因延误诊疗死亡。结论结核病慢性消耗明显,或结核性腹膜炎合并肠梗阻需长期禁食者可能导致韦尼克脑病的发生,临床医生要提高重视,及早进行预防性治疗,常规补充V itB 1,避免发生韦尼克脑病。

  • 补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床价值分析

    作者:李毅;张冬生;喻兵;杨伟

    目的:探讨补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取2014年4月—2015年4月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例,一组患者实施常规治疗(对照组),另一组在常规治疗的基础上采用补阳还五汤治疗(观察组)。对比2组的VAS 评分、JO A 评分以及临床疗效。结果观察组治疗后3个月后的VAS评分、JO A 评分均优于对照组( P<0.05),2组患者的临床疗效差异不大( P>0.05)。结论在治疗腰椎间盘突出症时应用补阳还五汤,有利于患者神经功能的改善及生活质量提高。

  • 腹针治疗失眠的临床效果观察

    作者:宗金红

    目的:观察腹针治疗失眠的效果。方法45例患者采取腹针标准取穴治疗,以匹兹堡睡眠质量问卷( P SQ I)调查,对其治疗前后各项积分数值对比进行疗效评价。结果匹兹堡睡眠质量评分治疗后明显低于治疗前,失眠症状改善明显。结论腹针治疗失眠效果明显,在今后的工作中要注重辨证施针。

  • 活血祛痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值分析

    作者:郭俊青

    目的:探讨活血祛痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我院2011年3月—2015年12月收治的160例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将其随机分成2组,每组80例。观察组给予活血袪痛汤配合针灸治疗,对照组给予常规西药治疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.50%,相较对照组的86.25%有明显上升(P<0.01);2组治疗后VAS评分、JOA评分均有明显改善,但观察组改善更明显(P<0.01)。结论活血袪痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。

  • 糖尿病酮症酸中毒并发皮肤水疱1例护理

    作者:丁凤

    1型糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏而引起的糖脂肪蛋白质的代谢紊乱,典型1型糖尿病诊断,尤其是青少年无明显诱因并以酮症或酮症酸中毒起病者,比较容易[1]。糖尿病皮肤病变可见到大疱病变(胫前浅表溃疡和侵蚀),这种并发症处理不当的时候容易并发感染[2],糖尿患者血糖波动较大,相伴而来的血液和组织液的渗透压难以维持恒定而发生改变,同时早期微循环障碍是糖尿病皮肤水疱的病理基础。2016年1月我院内分泌科收治1例糖尿病酮症酸中毒并发皮肤水疱的患者,现将护理体会报告如下。

    关键词:
  • 我院抗菌药物联合应用情况浅析

    作者:章壮军

    目的:了解住院患者抗菌药物的联合应用情况,评价其合理性。方法随机抽取我院480例住院患者联合应用抗菌药物处方,对联合用药情况进行分析。结果在抽取的480张处方中二联410例,三联69例,四联1例。结论抗菌药物联合应用基本合理,但也有不合理之处,需进一步提高。

  • 成人甲状腺功能减退症48例误诊原因分析

    作者:王滋谦

    甲状腺功能减退症是多种因素引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低及脏器功能减退为主要特征的疾病,临床可表现为水肿、疲劳、纳差而体重增加,腹胀、便秘、皮肤苍白,或者皮肤发黄尤其是手掌和足心,心率减慢,甚者心悸、气短、呼吸困难,也可表现为皮肤干燥、粗糙、毛发稀少、月经不调,典型病例诊断不难,而以单一症状或某一系统为突出表现时却易误诊。我院自2011年7月—2016年3月共收治成人甲状腺功能减退症153例,其中误诊48例,误诊率达31%。现报告如下。

    关键词:
  • 癌痛患者护理中心理护理的应用价值评估

    作者:刘丽娜

    目的:对心理护理在癌痛患者中的应用价值进行评估。方法选择我院2014年5月—2016年5月期间收治的60例癌痛患者作为研究对象,将其随机分成研究组和对照组,前者给予心理护理,后者给予常规护理,对比2组的护理效果。结果护理后,研究组的VAS 评分明显低于对照组,护理满意度远高于对照组,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论对癌痛患者应用心理护理,能够有效缓解其疼痛症状,大大提高了患者的生活质量,患者满意度高。

  • 2013年龙岩市学校结核病疫情分析

    作者:陈石生;林文革;胡职权

    目的:了解龙岩市学校肺结核病疫情情况,分析学校结核病发生特点和影响因素,为进一步强化学校结核病防治措施、防治策略、控制疫情提供科学依据。方法分析2013年学校结核病年报表及病案资料。结果男女生比率:22/15,体检发现:24例,因症就诊:5例,追踪患者:8例,涂阳涂阴比率:14/23。结论加强卫生行政部门与教育部门结核病防控的工作机制;开展经常性学校结核病防治知识宣传活动;同时加强重点人群的健康体检及无症状活动性肺结核病的发现,提高患者的发现水平,对控制学校结核病疫情暴发有至关重要的作用。

  • 新罗区部分社区人群艾滋病相关知识调查结果分析

    作者:李土荣;袁丹茅;闫建平

    目的:了解社区人群对艾滋病相关知识的知晓情况,为开展干预提供依据。方法采用随机抽样调查方法,开展问卷调查。结果对艾滋病相关知识回答正确的总知晓率为71.25﹪,其中对艾滋病经性、血液、母婴三大途径传播回答正确的知晓率分别为92.00﹪,90.25﹪和84.00﹪;对其余知识知晓率为44.75%~89.5%。结论新罗区部分社区人群对艾滋病三大传播途径的知晓率均在80%以上,但对艾滋病防治知识的总体知晓率还较低,提示在这一社区人群中加大艾滋病防治知识宣传和干预力度很有必要。

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