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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 慢性心力衰竭应用卡维地洛的临床疗效评价

    作者:张文慧;杜红萍

    目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院2011年1月—2013年12月收治的92例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各46例,2组均给予慢性心力衰竭常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛。比较2组治疗前后的心率、血压、心功能及超声心动图表现。结果治疗前2组心率、血压、心功能及超声心动图各项指标无显著差异,治疗6个月后治疗组较对照组心率、血压降低, NYHA 心功能分级改善情况更优,左室舒张末期内径(LVEDd)缩小,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用卡维地洛,对改善慢性心力衰竭患者的心室重塑,提高心脏功能具有显著的临床效果。

  • 髋关节置换术后康复训练方法研究

    作者:贾春茂;解建华

    目的:探讨髋关节置换术后康复训练的方法。方法选取我院2013年1月—12月58例髋关节置换手术患者,随机将其分为观察组(29例)、对照组(29例),2组患者均采用常规治疗,观察组在此基础上进行系统康复训练。在术后1周、2周、4周、8周评定2组患者Harris评分。结果2组患者在术后1周、2周内Harris评分无明显差异(P>0.05),术后4周、8周观察组Harris评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者恢复情况明显优于对照组。结论对髋关节置换术患者进行系统的康复训练,能有效加快术后康复速度,在减轻患者疾病困扰、提升患者生活质量方面具有积极意义。

  • 妇女生殖健康体检电子阴道镜的临床应用效果分析

    作者:李艳红;潘晓萍;薛希瑞

    目的:探讨电子阴道镜在妇女生殖健康体检中的应用效果。方法选取2014年4月—11月在我站参加生殖健康体检的大同煤矿集团女工4498例,所有受检妇女均采用电子阴道镜完成临床检测,依据受检者的年龄、疾病及病症程度进行体检分析与报告。结果本组受检者中共2371例(52.7%)存在疾病表现,其中30岁~39岁受检者的发病率为75.6%,24岁~29岁发病率为68.9%,均显著高于其他年龄段。疾病类型中以宫颈炎的发生为显著,其患病例数为2189例,发病率为48.7%;其次为阴道炎,患病例数为473例,发病率为10.5%。结论在妇女生殖健康体检中采用电子阴道镜可显著提高临床诊断准确程度,宫颈炎是影响女性生殖健康的常见疾病,针对高发病年龄女性需给予更多的关注,确保其生殖健康状况良好。

  • 抗生素联合妇科千金软胶囊对盆腔炎的治疗效果分析

    作者:袁英

    目的:探讨妇科千金软胶囊与抗生素联用治疗盆腔炎的临床效果。方法选择我院收治的80例盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。单纯应用抗生素对对照组患者实施治疗;采用妇科千金软胶囊与抗生素联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者盆腔炎症彻底消失时间和盆腔炎药物治疗总时间明显短于对照组;盆腔炎治疗效果明显优于对照组。结论应用妇科千金软胶囊与抗生素联合治疗盆腔炎疾病的效果非常明显。

  • 优化切口管理预防剖宫产术后切口愈合不良122例

    作者:杨小苗

    目的:探讨优化切口管理在预防剖宫产术后切口愈合不良中的效果。方法对我院245例剖宫产产妇在行剖宫产时对于切口分别采用(针对常见的切口感染、脂肪液化、渗血等原因)个体化优化切口处理(观察组),及剖宫产常规方式处理(对照组),观察两种处理措施预防切口愈合不良中的效果。结果观察组无切口愈合不良的发生,明显优于对照组的4.88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对产妇的身体素质采取个体化切口处理措施,能够减少剖宫产术后切口愈合不良的发生率。

  • 慢性肺源性心脏病56例临床分析

    作者:王世礼

    目的:探讨慢性肺源性心脏病的临床特点及预防和治疗措施。方法对我院呼吸科56例慢性肺源性心脏病患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果56例慢性肺源性心脏病患者经过积极诊治,好转出院48例,病情无好转或恶化而自动出院放弃治疗6例,死亡2例。死亡主要原因为呼吸衰竭、心力衰竭及多脏器功能衰竭等,而自动出院者的主要因为疗效差和经济能力弱不能坚持治疗等。结论慢性肺源性心脏病病情并不简单,多合并多脏器功能改变。临床治疗给予消炎、平喘、祛痰、吸氧、加强营养等对症综合治疗措施为主,必要时行机械通气。

  • 老年痴呆和帕金森病及脑梗死患者记忆损害的临床分析与研究

    作者:张建丽

    目的:观察老年痴呆、帕金森病、脑梗死三类疾病患者的记忆损害情况。方法选择入我院治疗的老年痴呆(AD)、帕金森病(PD)、脑梗死(CI)患者开展研究,每种疾病20例,分别为AD组、PD组、CI组,另以20例健康者作为对照组,采用简易智力状况检查量表(MMSE)对研究对象的记忆水平进行测量,观察三类疾病患者的记忆损害情况。结果 AD组、PD组、CI组、对照组 MMSE 评分分别为(14.5±2.6)分、(16.7±1.5)分、(20.5±1.7)分、(25.6±4.8)分,三类疾病患者的得分均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年痴呆、帕金森病、和脑梗死三类疾病患者均伴随一定程度的记忆损害,记忆能力明显低于健康者。

  • 喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察

    作者:谢丽英;王蓓

    目的:观察在小儿手足口病的治疗中喜炎平与利巴韦林的治疗效果。方法选取30例2013年2月—2014年2月期间来我院就诊的手足口病患儿,将其平均分为观察组和对照组,常规抗病毒治疗下使用利巴韦林治疗的患儿标记为对照组;常规抗病毒治疗下使用喜炎平的患儿标记为观察组,治疗结束后进行疗效对比。结果治疗结束后观察组总有效率93.3%,比对照组的73.3%明显升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗病毒下喜炎平治疗手足口病比利巴韦林临床效果更优,且安全性更突出。

  • 外固定架在创伤骨科中的应用及临床疗效观察

    作者:赵文星

    目的:探讨外固定架在创伤骨科中的应用价值,对其临床疗效进行分析。方法随机选取我院骨科2010年4月—2014年4月期间收治的患者48例,随机分为试验组和对照组,其中对照组患者实施切开复位内固定治疗,试验组患者采用外固定架进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果2组患者临床治疗效果无显著性差异(P>0.05),但试验组患者切口长度、手术时间、住院时间均较对照组存在明显优势(P<0.01)。结论采用外固定架治疗创伤骨科患者疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。

  • 老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床体会

    作者:陈道宾

    目的:探讨老年急性结石性胆囊炎的手术治疗体会。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的老年急性结石性胆囊炎患者78例作为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为2组,对照组38例采用小切口胆囊切除术,观察组40例采用腹腔镜胆囊切除术,对比2组的临床效果。结果观察组手术时间、术后疼痛时间、术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.0%,对照组为18.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术的效果显著优于小切口胆囊切除术,可加快患者康复进程,减少并发症,减轻患者痛苦,减少医疗负担,具有临床推广价值。

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治效果

    作者:王燕妮;刘艳丽

    目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治方法。方法收集我院2012年10月—2014年12月期间诊治的55例小儿肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,分析患儿的临床资料,总结其临床特征、诊治方法及效果。结果本组患儿的临床表现主要包括发热、阵发性干咳、咳痰、喉头痰鸣、气促。实验室检查显示大部分患儿血白细胞升高,部分患儿出现红细胞沉降率增快、乳酸脱氢酶升高、肌酸激酶同工酶升高;B超检查发现部分患儿存在胸腔积液;胸部X线检查发现部分患儿存在肺不张。结论小儿肺炎支原体肺炎主要表现为咳嗽、发热、咳痰等,需积极通过实验室检查、B超、胸部X线等检查确诊,并给予抗病毒、抗感染以及对症支持治疗。

  • 尼莫地平与依达拉奉辅助治疗急性脑梗死68例临床观察

    作者:薛李喜

    目的:探讨尼莫地平联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法对临床收治的136例急性脑梗死患者分别给予传统脑梗死治疗(对照组)与针对脑血管痉挛及自由基清除的尼莫地平与依达拉奉联合下的脑梗死治疗(观察组),观察2组的临床疗效。结果观察组总有效率92.6%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死经溶栓血管再通后配合应用减轻脑血管痉挛的尼莫地平与防止脂质过氧化的氧自由基清除剂依达拉奉,能够明显提高治愈率,并改善预后。

  • 稳心颗粒在抗心律失常中的临床应用

    作者:张红荣

    目的:探讨稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将我院174例心律失常患者随机分成2组,各87例。观察组采用稳心颗粒治疗,对照组采用司达龙治疗。结果观察组与对照组1周、4周疗效分别为54.03%vs56.32%(P>0.05)、88.50%vs 77.01%(P<0.05),2组治疗后心率、P-R间期、QRS时限、QTC间期均有所改善,且改善情况组间不存在统计学差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率3.45%,显著低于对照组的14.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒治疗心律失常的疗效好,不良反应少。

  • 胃溃疡切除修补术联合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔疗效分析

    作者:晋林

    目的:分析胃溃疡切除修补术联合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床疗效。方法以我院2013年5月—2014年10月收治的82例胃溃疡穿孔患者为研究对象,随机将其分为2组,对照组患者行单纯胃溃疡切除修补术,试验组患者在对照组基础上联合奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率及并发症发生情况。结果试验组总有效率97.6%,与对照组的85.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,2组Hp清除率(88.1% vs 72.5%)、并发症发生率(4.8% vs 7.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃溃疡切除修补术联合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔疗效明确。

  • 控制性降压对耳鼻喉科并高血压患者应激反应的影响观察

    作者:赵强

    目的:分析瑞芬太尼与硝普钠控制性降压对耳鼻喉科并高血压手术患者应激反应的影响。方法选取2012年3月—2014年3月于我院耳鼻喉科接受手术治疗且合并高血压的50例患者作为研究对象,随机将其分为 A(n=20)、B (n=30)2组,A组给予硝普钠降压处理,B组则给予瑞芬太尼控制性降压处理,分别于降压前(T1),降压10 min后(T2),降压40 min后(T3),停止降压10 min后(T4)测定2组患者血流动力学参数,观察患者应激反应变化情况。结果2组患者平均动脉压(MAP)水平均呈明显下降趋势,与B组相比,A组心率明显加快(P<0.05);B组患者硝普钠停用后,MAP低于A组(P<0.05)。T3、T4时A组患者血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)及内皮素(ET)水平均明显高于B组(P<0.05);与降压前对比,A、B 2组患者动脉及静脉血糖均明显提升(P<0.05)。结论在耳鼻喉科并高血压手术患者的控制性降压处理中,选用瑞芬太尼,可明显降低术中出血量,稳定患者的血流动力学水平,抑制应激反应,整体降压效果显著,值得推广。

  • 神经外科重症监护患者的观察及护理体会

    作者:王侠

    目的:探讨神经外科重症监护患者的护理经验。方法选择2011年—2013年我院收治的80例神经外科重症患者,密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动变化,预防并发症,给予患者心理护理,及时加强基础护理以及专科护理。结果80例患者均得到及时的观察以及优质护理,72例患者存活,8例患者发生肺部感染,5例患者出现消化道出血,2例出现高血糖。结论密切观察患者的病情变化,有效治疗加上优质的护理可以明显提高神经外科重症监护患者的治愈率,对于提高生存率以及生存质量起到十分关键的作用,值得临床推广应用。

  • 护理干预对血管性痴呆患者康复效果的影响

    作者:李海燕

    目的:探讨护理干预应用于血管性痴呆患者康复中的效果。方法选择我院收治的血管性老年痴呆患者共168例,随机分为观察组和对照组,对照组给予血管性痴呆的常规护理措施,观察组给予针对性的综合康复护理干预。观察比较2组患者的康复情况。结果观察组康复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针对性康复护理应用于血管性痴呆患者的护理中具有积极意义,值得临床推广应用。

  • 多方位护理对预防CCU心肌梗死患者感染的效果探讨

    作者:张军燕

    目的:探讨多方位护理对预防CCU心肌梗死患者感染的效果。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的120例急性心肌梗死患者,分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上进行多方位护理。对比2组患者的感染率、住院时间、治愈率、满意度等。结果观察组护理效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取多方位护理能有效预防CCU心肌梗死患者出现感染,进一步缩短住院时间,提高患者满意度。

  • 护理干预在全胃切除术治疗胃癌中的应用分析

    作者:王丽萍

    目的:探讨护理干预在全胃切除术治疗胃癌中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年5月间我院收治的应用全胃切除术治疗的胃癌患者102例,分为对照组47例和观察组55例,对照组施行常规护理,观察组施行综合护理干预,对比2组并发症发生率与满意度。结果观察组并发症发生率为5.46%,显著低于对照组的14.89%,且满意度高,2组护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除术治疗胃癌中应用综合护理干预有利于减少并发症,密切护患关系,促进患者及早康复。

  • 护理干预对急性缺血性脑卒中患者便秘的效果观察

    作者:乔静平

    目的:探讨护理干预预防脑卒中患者便秘的效果。方法选取我院2014年1月—2014年10月期间收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按患者意愿分为观察组和对照组各30例,观察组接受预防便秘护理干预,对照组接受常规护理,比较2组患者的便秘情况。结果观察组出现便秘症状者3例,占10.0%;对照组患者出现便秘症状者9例,占30.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性缺血性脑卒中患者采取预防便秘的护理干预,可有效减少便秘发生的概率,改善患者的生活质量,具有较高的临床推广价值。

  • 前庭大腺囊肿术后采取追踪护理的效果研究

    作者:杨冬梅

    目的:探讨追踪护理在前庭大腺囊肿术后护理中的干预效果。方法选择2012年5月—2014年5月期间我院收治的前庭大腺囊肿患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用追踪护理法。结果观察组的护理效果、康复效果高于对照组,并且术后复发率远远低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对前庭大腺囊肿患者术后采用追踪护理法,对于患者康复具有更好的干预效果,护理质量和患者满意度高于常规护理法,值得在临床推广应用。

  • 腰椎间盘突出症手术围术期康复护理的应用探讨

    作者:赵良丽;王永红

    目的:探讨围术期康复护理在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法选择我院2011年5月—2013年5月收治行手术治疗的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组和试验组各60例,对照组采用常规护理,试验组给予围术期康复护理。观察2组出院时的临床疗效、术后6个月Oswestry功能障碍指数及术后1年残留腰腿痛情况。结果试验组总有效率明显高于对照组,功能障碍程度明显低于对照组,残留腰腿痛情况明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期康复护理有助于提高腰椎间盘突出症手术患者的临床疗效及术后功能恢复效果,减少残留腰腿痛,值得临床推广应用。

  • 巨大肝海绵状血管瘤介入治疗围术期护理体会

    作者:张风英

    目的:探讨巨大肝海绵状血管瘤介入治疗的围术期护理干预措施。方法选取我院2011年3月—2013年1月期间收治的巨大肝海绵状血管瘤患者48例,所有患者均进行介入治疗,并对患者实施围术期护理干预。结果48例患者瘤体主供血动脉均完全闭塞,瘤体染色消失,术后瘤体体积较术前明显缩小;患者术后均未发生股动脉栓塞、肝衰竭等严重并发症。结论对巨大肝海绵状血管瘤介入治疗患者实施合理有效的围术期护理,能够保障治疗顺利有序地进行,对于增强治疗效果、促进患者术后恢复具有十分积极的意义。

  • 股骨骨折患者的术后护理体会

    作者:张慧峰

    目的:总结股骨骨折患者的术后护理体会。方法随机选取我院收治的股骨骨折手术患者230例,对其住院期间的临床护理进行回顾性分析。结果对230例患者进行8个月随访,8例患者出现关节僵硬,活动受到影响,其余患者恢复均良好,治愈率为96.5%。结论股骨骨折患者正确治疗的同时必须进行合理的护理,以促进其早日康复。

    关键词: 股骨 骨折 术后 护理
  • 小儿手足口病的护理探讨

    作者:令狐华

    目的:探讨小儿手足口病行综合护理的临床效果。方法选择我院收治的手足口病患儿116例,将其分为观察组与对照组,对照组患儿行常规护理,观察组患儿行综合护理。结果观察组患儿临床护理总有效率为91.4%,对照组患儿临床护理有效率为72.4%;观察组患儿家长的护理满意率为96.6%,对照组患儿家长的护理满意率为82.8%,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上对手足口病患儿进行综合护理能够收到较理想的效果,可使患儿临床症状得到有效改善,并且能够使患儿家长的护理满意度得到提高,降低医疗纠纷发生率,值得在临床上推广应用。

  • 产后乳房肿胀的预防及护理干预

    作者:王晓霞

    目的:探讨产后乳房肿胀的预防和护理措施。方法选取我院收治的产妇70例,将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规护理,观察组采用针对乳房肿胀的预防和护理干预。观察2组患者的护理满意率,以及肿胀的发生和处理效果。结果观察组患者产后乳房肿胀发生率明显低于对照组,肿胀处理有效率明显高于对照组,护理总满意率明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇进行乳房肿胀的预防和护理干预具有良好效果,能够减少肿胀的发生,减轻产妇痛苦,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。

  • 围术期护理干预用于TURP术后尿失禁的效果观察

    作者:王永红;赵良丽

    目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)围术期护理干预对术后尿失禁的预防效果。方法选择115例实施TURP手术的良性前列腺增生患者,随机分为常规组和干预组,常规组行常规治疗护理,干预组给予围术期护理干预。观察比较2组术后尿失禁的发生率、程度、持续时间以及心理状况。结果干预组术后尿失禁发生率明显低于常规组,程度轻、持续时间短,差异有统计学意义(P<0.05);拔除尿管后3 d评估,干预组的焦虑/抑郁情况显著优于常规组(P<0.01)。结论围术期护理干预可降低TURP术后尿失禁的发生率,减轻其程度,缩短持续时间,同时对改善患者的负性心理方面也具有重要作用,值得临床推广应用。

  • 妇科腹腔镜手术130例护理

    作者:霍拴变

    目的:探索妇科腹腔镜手术术前、术后护理及并发症的预防,从而总结出一套科学规范的护理操作流程。方法选择我院收治的130例行妇科腹腔镜手术患者,采取以责任制为基础的整体护理模式,包括术前心理疏导、疾病宣教、完善各种检查工作、充分的术前准备,以及术后一般护理、生命体征观察、导尿管护理、并发症观察等。结果经过精心护理,仍发生早期并发症4例,给予积极有效处理,患者均痊愈出院。结论采用科学合理的护理操作程序,有利于手术和麻醉顺利实施,术后并发症的早期和有效治疗及护理,可提高手术成功率,促进患者的身心康复。

  • 老年患者维持性血液透析的护理干预

    作者:李霞

    目的:探讨老年患者维持性血液透析的护理干预方法及效果。方法选择我院64例老年血液透析患者,随机将其分为观察组与对照组2组,对照组患者进行常规血液透析护理,观察组在对照组的基础上加以护理干预措施。比较2组患者的护理满意度和血液透析并发症发生率。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组,血液透析并发症发生率明显低于对照组。结论维持性血液透析的护理干预不仅使患者更加积极主动配合治疗,提高治疗质量,在心理上、生理上也更加愉悦,还能让患者在治疗过程中获得安全感和舒适感。

  • 玻璃体切除术后伴眼内填充物的围术期护理

    作者:薛银红

    目的:探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除术后伴眼内填充物的围术期护理。方法回顾性分析112例复杂性视网膜脱离患者,实施玻璃体切除术后伴眼内填充物的术前术后护理。结果112例患者中110例术后视力较术前提高,视力下降2例;眼压增高5例,术后并发白内障8例。结论眼内填充物所用硅油或气体填充的患者手术后硅油乳化、并发白内障、高眼压等并发症,影响手术成功率。加强此类患者的护理工作尤为重要。

  • 细节护理对妇科腹腔镜手术并发症的影响及效果评价

    作者:李榕

    目的:探讨细节护理应用于妇科腹腔镜手术围术期对手术并发症的影响,评价其临床价值。方法选择我院2013年1月—2014年1月收治的行妇科腹腔镜手术患者210例,根据护理方法的不同分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组采用细节护理,从术后并发症的发生情况和患者回馈的满意度两个方面分析细节护理应用于妇科腹腔镜手术的疗效。结果研究组共发生不良反应8例,不良反应率为5.7%;对照组发生不良发应共计18例,不良反应率为25.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度明显高于对照组。结论细节护理有利于减少于妇科腹腔镜手术患者并发症的发生,且有助于建立良好的医患关系。

  • 有机磷农药中毒患者的急诊护理探讨

    作者:宿慧琴

    目的:探讨有机磷农药中毒患者的急诊护理效果。方法选取我院2013年4月—2014年4月收治的50例有机磷农药中毒患者,加强整体、全面的护理干预,回顾干预前后的临床资料。结果本组痊愈48例,占96%,死亡2例,病死率为4%。相较干预前,干预后患者心理状况明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强有机磷农药中毒患者的急救护理干预,可降低病死率,保障患者身心健康,对预后改善意义重大。

  • 联合检验血清淀粉酶脂肪酶及C反应蛋白在急性胰腺炎诊断及预后判断中的价值

    作者:王春容;李佐

    目的:研究急性胰腺炎(AP)诊断中血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)及C反应蛋白(CRP)的诊断价值。方法选择我院40例AP患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻型组与重型组,另选我院40例健康体检者为对照组,AMY利用速率法检测,LPS及CRP以免疫透射比浊法检测,对比3组诊断结果差异及诊断敏感性、特异性及诊断符合率。结果健康对照组三项指标显著低于轻型、重型组,差异有统计学意义(P<0.05),与轻型组比较,重型组CRP水平显著较高(P<0.05);AMY、LPS检测敏感性、特异性比较差异不大,CPR各项诊断指标高于前两者,联合检测方式的敏感性为71.4%、特异性为100.0%、诊断符合率为85.6%,显著优于AMY、LPS、CRP单一诊断。结论血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白联合检验的敏感性、特异性及诊断符合率较高,在急性胰腺炎早期诊断中有重要的临床价值。

  • 超声在乳腺癌诊断中的价值探讨

    作者:赵和萍

    目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的临床价值。方法选取2011年1月—2014年12月在我院就诊的乳腺癌患者67例为研究对象,回顾性分析所有患者术前超声检查结果并统计其与术中、术后病理检查结果的符合率。结果典型的乳腺癌超声征象具有一系列非常明显的特点,67例患者中术前超声检查结果与术中、术后病理检查结果一致的有64例,超声诊断符合率为95.52%;漏诊或误诊的3例患者中,有2例术中病理检查结果分别为乳腺纤维瘤、纤维腺瘤,有1例未发现局灶性病变。结论彩色多普勒超声检查诊断乳腺癌的准确率高,是一种方便、快速、有效的检查方法,在乳腺癌的早期诊断中具有重要价值。

  • 血浆D-二聚体与NT-proBNP及hsCRP检测在早期诊断急性冠脉综合征的应用分析

    作者:李佐;王春容

    目的:探讨血浆D-二聚体与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在早期诊断急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值。方法随机选择我院急诊科2011年2月—2013年4月收治的88例急性冠脉综合征患者,根据患者病情分为急性心肌梗死组(AMI)21例、不稳定型心绞痛组(UA)30例、稳定型心绞痛组(SPA)37例,并随机选择体检健康者30例作为对照组。分别测定AMI、UA、SPA组患者入院时与症状得到控制后48 h血浆D-二聚体、NT-proBNP、hsCRP水平,分别与对照组进行比较分析。结果入院治疗病情稳定后AMI组、UA组、SPA组均较治疗前显著好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。 AMI组和UA组在入院时、入院后48 h的血浆D-二聚体、NT-proBNP、hsCRP水平均显著高于SPA组和对照组。结论根据患者入院时的D-二聚体、NT-proBNP水平结合hsCRP对各种类型急性冠脉综合征能够较好地进行诊断,值得临床应用推广。

  • 三维CT图像肝脏自动分割方法讨论

    作者:乔玉青

    目的:对三维CT图像肝脏自动分割方式进行分析讨论。方法收集我院2012年9月—2014年9月间37例采用肝脏自动分割扫描的患者,对其临床资料进行分析,探讨三维CT图像肝脏自动分割的效果。结果图谱法肝脏分割的体积误差评分为68.5分;相对体积误差评分为79.6分;平均表面距离评分为57.3分;平方根表面距离评分为42.6分;大表面距离平均评分为55.8分。结论不同的分割方式存在不同的优缺点,图谱分割方式在临床中具有非常高的精准度,是一种有效的分割方式。

  • 超声引导下经阴道射频消融治疗子宫黏膜下肌瘤的临床观察

    作者:杨春燕;杜平;刘建恒

    目的:分析超声引导下经阴道射频消融治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法回顾性分析我院近2年收治的110例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,全部患者均于超声引导下经阴道实施射频消融治疗,观察和分析治疗效果。结果全部患者均顺利完成手术,手术平均时间为6.4 min,肌瘤直径平均缩小2.4 cm。显效56例,有效48例,治疗总有效率为94.5%。110例患者均未出现严重并发症。结论超声引导下经阴道射频消融治疗子宫黏膜下肌瘤,操作便捷,安全有效,可获得显著的治疗效果。

  • 不同妊娠期糖尿病诊断标准对妊娠结局的影响探讨

    作者:李秀萍;杨淑云;李玉梅

    目的:探讨不同妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准及对妊娠结局的影响。方法选择我院进行糖筛查和分娩的孕产妇519例,运用2008年第7版《妇产科学》诊断GDM患者31例,为教科书组;使用国际妊娠合并糖尿病研究组(IADPSG)诊断GDM患者42例,为IADPSG组。比较其GDM检出率、分娩方法、妊娠结局及并发症。结果教科书组检出率、阴道分娩率、羊水过多发生率及胎膜早剥发生率与LADPSG组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组孕妇的产钳助产、有指征剖宫产率、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫发生率及产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用IADPSG诊断标准会使更多孕妇纳入诊断,利于早期干预,减少母婴并发症的发生。

  • 病因不明新生儿惊厥的临床特征及随访观察

    作者:荆竹山

    目的:探讨病因不明新生儿惊厥的临床特征及转归。方法总结12例病因不明的新生儿惊厥病例的临床特征及随访结果。结果12例患儿均为足月儿,男7例,女5例;惊厥发作以微小型发作为主;2例住院期动态脑电图示间断低电压改变,10例正常;12例均复查动态脑电图,3例出现爆发棘慢波,9例正常;12例住院期颅部MRI均正常,4例复查颅部MRI未见异常;3例随访中诊断为癫痫,其中1例合并发育迟缓,遗传代谢病筛查诊断为甲基丙二酸血症;6例出院后未再抽搐,3例出院10周内未特殊治疗抽搐停止,目前均生长发育良好。结论病因不明新生儿惊厥的潜在原因可能为癫痫、某种遗传代谢病或良性特发性新生儿惊厥等,应加强随访,追踪观察,及时诊断,积极治疗。

  • 骨科Ⅰ类手术切口感染的危险因素分析及预防措施

    作者:张莉;茹婷

    目的:调查分析骨科Ⅰ类手术患者切口感染的主要影响因素,为降低骨科Ⅰ类手术切口感染率提供参考依据。方法选取2013年4月—2014年3月在我院骨科进行Ⅰ类手术治疗的851例患者,对其手术相关因素及术后感染情况进行统计分析,探讨防治切口感染的措施。结果851例骨科Ⅰ类手术患者中有10例发生手术部位感染,感染率为1.18%。老年患者、切口手术风险分级标准(NNIS)分级高者、急诊手术、有植入物者、手术时间长以及住院时间长是导致手术部位感染发生的相关因素(P<0.05)。结论骨科Ⅰ类手术切口感染的影响因素很多,应结合患者自身情况,严格掌握每一个操作环节,采取严密的预防控制措施,尽可能减少其发生。

  • 中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期疗效分析

    作者:胡云鹏

    目的:探讨肺源性心脏病急性发作期患者采用中西医结合疗法的临床效果。方法选取我院2012年10月—2014年10月收治的肺源性心脏病患者98例作为研究对象,按照治疗方式的不同将所有患者分为2组,对照组48例采用单纯西医治疗,观察组50例在对照组的基础上加用中医治疗,对比2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.0%,对照组为75.0%,2组对比差异明显(P<0.05);2组治疗前血气情况对比差异不明显(P>0.05),治疗后观察组动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者临床疗效明显,且副作用少,安全可靠,有推广价值。

  • 黄芪细辛汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

    作者:李卫华

    目的:观察黄芪细辛汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将咳嗽变异性哮喘中医辨证为气虚风盛证患者70例,均分为2组,对照组35例接受盐酸丙卡特罗治疗,观察组35例接受黄芪细辛汤治疗,比较治疗前后2组患者的治疗效果、复发率以及用药安全性。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,复发率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组用药安全性对比无明显差异(P>0.05)。结论黄芪细辛汤用于治疗咳嗽变异性哮喘气虚风盛证患者,可有效改善患者的临床症状,应用效果显著。

  • 血栓通治疗脑卒中的临床疗效及用药安全性研究

    作者:解建军

    目的:观察血栓通治疗脑卒中的临床疗效及安全性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者共60例,随机分为A、B 2组,每组各30例。设置A组为试验组,对该组患者在传统治疗基础上加用血栓通治疗;设置B组为对照组,对该组患者在传统治疗的基础上加用低分子右旋糖酐。比较2个疗程结束后2组患者的治疗效果和与服用药物相关的不良反应发生情况。结果试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);试验组患者不良反应率低于对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者在常规治疗措施的基础上加用血栓通,可以取得更为理想的治疗效果,且不会增加不良反应发生概率,安全可靠。

  • 小儿急性肾炎的中医治疗探讨

    作者:庞乃香

    目的:探讨小儿急性肾炎的中医治疗效果。方法选取我院2012年11月—2013年11月间收治的小儿急性肾炎患者68例作为研究对象,随机将其分为2组,观察组患者34例采用茅根丹皮散治疗,对照组患者34例采用加味地黄汤治疗,对比2组患者的治疗效果。结果观察组患者显效28例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为94.12%;对照组患者显效26例,有效5例,无效3例,治疗总有效率为91.18%,2组患者治疗总有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用中医处方治疗小儿急性肾炎,可以选用茅根丹皮散治疗,也可以使用加味地黄汤治疗,两种方法治疗效果均非常显著。

  • 从脾胃论中风病的病机及诊治

    作者:韩国杰

    目的:从脾胃方面分析讨论中风病的发病机制以及诊断和治疗效果。方法从我院收治的中风病患者当中选取108例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组2组,每组各54例。对照组给予常规西药治疗,观察组根据中医诊断结果采用四君子汤加减治疗。结果观察组患者治疗总有效率90.7%,显著高于对照组的79.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率14.8%,显著高于观察组的3.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中风病多由脾胃功能失调、气化失常等所导致,根据中风病的发病机制,进行中医辨证治疗,能够有效提高治疗效果。

  • 手部电烧伤合并坠落伤弃医1例

    作者:毛婕

    手部电烧伤在日常工作中时有发生,但空中作业者在电击发生时可导致坠落,产生复合伤,使伤情更加复杂,在抢救和治疗的过程中,局部电烧伤有可能被其他伤情掩盖。手的功能特殊,弃医可使电烧伤的手部日后残疾,应予注意。本文回顾性分析我院1例相关患者的弃医行为,加以总结,为今后处理类似情况提供经验。

  • 我院近5年大肠埃希菌的分布及耐药性分析

    作者:路卯;贾晋生;张晋会

    目的:调查大肠埃希菌的耐药性变迁,为临床医师用药管理及医院感染控制提供依据。方法采用VITEK 2 compact全自动细菌鉴定仪对2010年—2014年我院分离出的大肠杆菌进行鉴定,采用WHONET5.6及SPSS10.0对数据进行分析。结果2010年—2012年,我院大肠埃希菌在临床中的分离率为15%左右,而2012年—2014年上了一个台阶,稳定在20%左右。阳性率高的三类标本分别是引流液、分泌物类及尿液;阳性率高的三个科室分别是重症医学科、神经外科及泌尿外科。产超广谱β-内酰胺酶菌株2010年为43.6%、2011年为55.6%,之后逐年稳步下降至45.2%,略高于2010年。我院检出的大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高达92.0%~96.4%,对头孢类的耐药率也较高,但有下降趋势;对第四代头孢菌素头孢替坦比较敏感,对亚胺培南及厄他培南在近3年内100%敏感。结论我院大肠埃希菌对各种常用药的耐药率虽在5年内有所下降,但仍维持在较高的水平,应加强对细菌耐药性的监控,遏制多药耐药菌的产生与流行。

  • 医院药库管理信息系统分析

    作者:康文靖

    目的:探讨医院药库管理信息系统的应用效果。方法选取2014年1月—12月我院药库应用信息系统管理的资料,就安全用药率、有效用药率、医疗纠纷率与2013年1月—12月管理前资料进行对比。结果统计显示,管理后药房投诉事件率为0.3%(3/1000),较管理前的2.2%(22/1000)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后医护人员满意度明显高于管理前(P<0.05)。结论在医院药库运用信息化管理系统,明显提高了工作效率,增强了管理水平,防范不良事件发生,值得推广应用。

  • 抗核抗体及常用检测方法

    作者:王永贵;苏庆军;陈建国

    抗核抗体是抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。某些自身免疫性疾病往往伴有特征性的自身抗体谱,而疾病标记性抗体或特异性抗体可诊断和鉴别诊断疾病特性,检测抗核抗体可判断疾病的活动性及预后,观察治疗反应,指导临床治疗。

  • 烧伤患者的心理特征及护理

    作者:刘晶

    目的:探讨心理护理对烧伤患者康复的影响。方法对2013年5月—10月我院烧伤科收治的8例患者在采取有效治疗和护理的基础上,做好心理护理。结果8例患者均顺利出院。结论加强心理护理,建立良好的护患关系,可以消除烧伤患者紧张、焦虑和恐惧心理,使患者情绪稳定,增强安全感,树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗,促进了患者早日康复。

  • 健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨

    作者:冀敏

    目的:探讨健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用。方法本组74例急性肠炎患儿均为我院2013月6月—2014年10月期间收治,将其按照护理措施的不同分为观察组37例和对照组37例。对照组患儿进行常规护理措施,观察组在常规护理基础上进行健康教育护理,对比2组患儿并发症发生率、住院时间和家长的护理满意度。结果观察组并发症发生率为10.81%,患儿家长的护理满意度为97.30%,患儿平均住院时间为(3.24±0.42)d;对照组并发症发生率为43.24%,患儿家长的护理满意度为54.05%,患儿平均住院时间为(6.61±0.82)d,观察组上述3项指标均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性肠炎患儿常规护理基础上进行健康教育护理,有利于缩短患儿住院时间,降低并发症发生率,提升家长对健康知识的知晓率和满意度,值得在临床上推广使用。

  • 2013年大同市生活饮用水水质监测结果分析

    作者:韩俊华;孙立荣

    水,人体每天必需,生活饮用水卫生安全关系到人民群众的身体健康,关爱生命、关注健康,从饮用水卫生安全做起。为进一步加强我市生活饮用水卫生监督管理工作,掌握全市饮用水卫生质量,为确定今后饮用水卫生监督工作重点提供依据,根据国家卫计委和我省卫生监督监测工作方案,我们分别于2013年6月、9月2次对全市城乡集中供水、自建设施供水、二次供水和学校生活饮用水进行了专项监督抽检。现将结果报告如下。

  • 大同市农村饮用水监测结果分析

    作者:葛嫦娥

    为调查了解我市农村饮用水水质状况,为农村饮水改造工作提供科学依据,我所于2014年6月—8月对我市所辖6县2区的农村饮用水共采样62份进行了检测。现将结果分析报告如下。

  • 大同县2014年手足口病疫情分析报告

    作者:张冬山

    目的:探讨手足口病疫情的分布和流行特点,为制订相应的预防控制策略和合理分配公共卫生资源提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的资料对2014年大同县手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果2014年我县手足口病的发病率比2013年同期大幅升高,全县累计报告手足口病127例,报告发病率为68.16/10万,无重症和死亡病例。发病主要集中在7月份,发病47例,占37.01%;男76例,女51例,男女性别比为1.49∶1;1岁~3岁年龄组发病人数多,共发病91例,占71.65%。结论我县手足口病发病率比往年明显升高,发病以低年龄段的散居儿童为主,发病有明显的季节性,应采取积极主动的防治措施。

  • 社区高血压患者的干预护理体会

    作者:韦方霞

    目的:对社区高血压患者的护理方式进行调查。方法选择我院2012年9月—2014年9月间60例社区高血压患者,对患者的护理方式进行回顾性分析总结,并调查患者护理前后血压控制状况。结果患者护理前后舒张压、收缩压比较存在明显差异(P<0.05)。患者护理前生活质量高的11例,生活质量一般23例,生活质量差26例,总有效率为56.7%;患者护理后生活质量高的29例,生活质量一般24例,生活质量差7例,总有效率为88.3%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的社区护理干预能够降低患者血压水平,提升疾病控制效果。

  • 社区卫生服务站一次性无菌医疗用品的规范化管理探讨

    作者:张虹

    随着我国医疗卫生事业的发展,一次性无菌医疗用品开始在社区卫生服务站推广使用[1]。但是由于社区卫生服务站没有一个规范化的管理体系,一次性无菌医疗用品在采购、储存、使用、回收环节均存在一些问题[2]。本文就一次性无菌医疗用品在社区卫生服务站应用和管理现状,结合自身一些工作体会,谈一谈对该项工作进行规范化管理的问题。

  • 品管圈活动在降低呼吸科患者跌倒管理中的应用效果观察

    作者:申启兰;郭菊

    目的:观察品管圈在降低呼吸科患者跌倒发生率中的应用效果。方法2013年1—8月,我院呼吸科发生跌倒7例,为此针对性开展了品管圈活动。根据现状,找出问题所在,提出目标,制定并实施对策,强化防范患者跌倒的管理措施。结果经品管圈活动的实施,2013年9月—2014年1月呼吸科跌倒高危患者的跌倒率降至0.64%,与实施前比较差异显著(P<0.05)。结论品管圈活动能有效降低呼吸科住院患者跌倒的发生,持续改进护理质量,提高护士参与质量管理的意识和能力。

  • 有效沟通在医患关系中的应用研究

    作者:许惠萍;杨铁红

    不同层次的护理人员在临床工作中,会根据自己的判断,结合自身工作经验,针对患者采取各自认为适宜的沟通方式,但沟通成效不尽如人意。许多因素会导致沟通失败,如患者的教育程度、信仰和价值观、缺乏对疾病的认识等。高年资护士会运用更多的经验来化解矛盾,使患者和家属配合,从而达到有效沟通的目的。这就要求护士要掌握更多的沟通技巧[1]。近几年来我科在医患沟通中运用语言的艺术性和非语言沟通技巧,更好地达到了有效沟通的目的,现报告如下。

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