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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 手术治疗耳廓假性囊肿32例临床观察

    作者:张永平

    目的 观察手术治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法 选取2013年7月-2014年7月我院收治的耳廓假性囊肿患者32例为研究对象,依照治疗方法差异分组,对照组采用囊肿前壁切开引流局部加压包扎治疗,共16例;余16例接受前囊壁软骨切除手术,入组研究组.观察评定2组患者的治疗效果.结果 与对照组相比,研究组治疗有效率高,复发率低,有显著性差异(P<0.05).结论 手术治疗耳廓假性囊肿效果确切,复发率低,适合推广.

  • 重度心力衰竭联用地高辛提高美托洛尔早期使用耐受性的观察

    作者:吴强;王楚林;陈晓英;林宇鹏;徐名伟

    目的 观察重度心力衰竭患者联用地高辛提高美托洛尔早期使用耐受性的效果.方法 选择2012年6月—2015年6月我院收治的心功能Ⅳ级的重度充血性心力衰竭患者204例,以美托洛尔联用地高辛与否分为观察组和对照组,比较2组患者美托洛尔的耐受情况及大耐受剂量.结果 联合应用地高辛组比未联合应用地高辛组能显著提高美托洛尔使用的耐受性,联合使用地高辛组比未联合应用地高辛组8周后使用美托洛尔剂量更大,均具有显著统计学差异(P<0.05).结论 重度心力衰竭患者联用美托洛尔和地高辛,可显著提高患者对美托洛尔的耐受性,且能使美托洛尔较快达到较大的治疗剂量,对心功能的保护具有重要价值.

  • 胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效分析

    作者:范婷

    目的 观察胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 根据随机抽取方法选取我院2013年7月-2015年3月收治的160例老年慢性支气管炎急性发作期患者160例作为观察对象,根据患者接受治疗方法的不同对其进行分组,其中对照组患者单纯采用抗生素进行治疗,观察组患者则采用胸腺肽+抗生素疗法进行治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.50%,差异显著(P<0.05);观察组临床症状改善时间明显比对照组短,2组比较差异显著(P<0.05).结论 胸腺肽+抗生素治疗急性发作期老年慢性支气管炎效果显著,具有安全性和可靠性,值得临床推广.

  • 连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式的改良应用

    作者:奥雯;王家鹏

    目的 探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗(CVVHDF)模式改良后对配套滤器及管路寿命的影响.方法 将我院2012年2月-2014年10月33例使用Prismaflex床旁血液净化机及配套的M100型血液透析滤过管路行CVVHDF治疗的患者随机分为3组,其中前稀释组11例、后稀释组10例、改良后前后稀释组12例,排除凝血指标异常患者.观察3组患者配套使用时间及凝血下机原因并进行比较.结果 前稀释组11例患者配套使用寿命为(39.8±5.41)h(其中2例患者因静脉壶凝血终止治疗;占18.2%),后稀释组10例配套使用寿命为(29.2±6.01)h,改良组12例配套使用寿命为(40.6±4.63)h.前稀释组与改良组配套使用寿命比较差异无统计学意义(P>0.05),后稀释组与改良组配套使用寿命比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良组结合了前、后稀释法的优点,既可以保护滤器又可以避免静脉壶凝血,在延长配套使用寿命、降低患者治疗风险、减轻患者负担等方面有优势.

  • 老年股骨颈骨折两种治疗方法临床对比观察

    作者:蒋毅

    目的 对比分析人工股骨头置换疗法及内固定疗法治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年6月-2015年6月收治的46例老年股骨颈骨折患者,分为2组:股骨头置换组和内固定治疗组,比较2组患者手术结果及术后髋关节Harris评分.结果 手术中内固定治疗组切口长度短于股骨头置换组,且股骨头置换组手术出血量、术后下地时间高于内固定治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月,股骨头置换组髋关节Harris评分中疼痛、行走、关节畸形及总分高于内固定治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床普及推广.

  • 醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍的临床效果观察

    作者:高伟

    目的 探讨醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍的临床效果.方法 将2014年1月-2015年6月我科收治110例脑卒中伴意识障碍患者随机分为观察组与对照组,其中观察组给予醒脑静注射液及常规基础治疗,对照组给予常规基础治疗,记录相关临床资料并进行回顾性分析.结果 对照组55患者治疗后显效21例,有效20例,无效14例,总有效率为74.54%;观察组55例患者治疗后显效34例,有效17例,无效4例,总有效率为92.73%.观察组的总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(p<0.05).结论 醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍的临床疗效肯定,能够使患者意识障碍得到好转,值得在临床推广应用.

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效和不良反应分析

    作者:杨前军

    目的 分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 选择我院收治的该类患者进行分组治疗,对照组患者均单独采用甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者均联合采用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗.观察2组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为81.48%,显著高于对照组的69.61%(P<0.05),在不良反应方面2组基本接近,对照组为11.76%,治疗组为12.96%.结论 采用联合用药的方法可以显著提高治疗效果,且不会增加并发症发生率,患者满意度高,值得临床推广.

  • 孟鲁司特与吸入激素联合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎效果观察

    作者:陈畅

    目的 探讨孟鲁司特与吸入激素治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床疗效.方法 选取2013年2月-2015年8月期间我院存档的嗜酸粒细胞性支气管炎病历合计100份,根据不同的治疗方式分成2组,每组均为50例.其中对照组患者单一使用孟鲁司特加以治疗,观察组接受孟鲁司特与吸入激素联合治疗,记录并比较2组临床疗效.结果 观察组患者体内白三烯C4含量水平(0.09±0.08)μg/L,明显低于对照组的(0.18±0.15)μg/L;且观察组患者平均住院时间(5.70±3.90)d,明显少于对照组患者的(11.9±6.4)d,差异均有统计学意义(P <0.05).结论 孟鲁司特与吸入激素联合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎较单一用药效果更为显著,临床治疗有效率有所提高.

  • 抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染的临床分析

    作者:赵亚丽

    目的 分析抗生素在妇产科手术围术期生殖道感染中的临床应用效果.方法 选取2015年1月-6月我院妇产科收治的82例手术患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组患者仅在术前给予抗生素预防感染,对照组在手术前后均给予抗生素抗感染,对比2组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术后并发症发生率为21.95%,对照组术后并发症发生率为19.51%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇产科手术患者围术期术前单次给予抗生素治疗即可显著降低术后并发症发生率,避免了大剂量抗生素对母婴健康造成的危害.

  • 胺碘酮治疗快速型心律失常的临床疗效分析

    作者:张述清;李沛

    目的 分析胺碘酮治疗快速型心律失常的临床疗效.方法 对62例快速型心律失常患者给予胺腆酮首剂负荷量150 mg+5%葡萄糖溶液20 mL,20 min静脉缓慢推注,继之以1.0 mg/min维持静脉滴注.在第1个24 h内静脉注入胺碘酮总剂量不宜超过1 500mg.结果 快起效时间6min,平均时间5.05 h;62例患者中48例有效,有效率为77.42%.结论 胺碘酮治疗快速型心律失常安全、有效,适合在基层医院广泛应用.

  • 肺结核治疗应用利福平注射液的效果观察

    作者:郭存炳

    目的 分析肺结核患者应用利福平注射液进行治疗的方法及其效果,为临床治疗提供依据.方法 选取2013年5月-2014年5月我院收治的68例肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为2组,观察组34例,对照组34例,对照组患者应用利福平胶囊进行治疗,观察组患者应用利福平注射液进行治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 2组患者治疗2个月之后,观察组病灶吸收有效率为94.12%,对照组为58.82%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰涂片转阴率为88.24%,对照组为64.71%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为29.41%,对照组为64.71%,观察组显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺结核疾病应用利福平注射液进行治疗的效果明显,患者出现不良反应的概率低,可以快速控制症状,减少排茵时间,值得在临床中大力推广使用.

  • 血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭临床效果观察

    作者:陈洪涛

    目的 探讨血液透析加血液灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭的临床效果.方法 将48例蜂蛰伤伴发急性肾功能衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组行血液透析加血液灌流治疗,对照组行血液透析治疗,比较2组患者平均透析次数、肌酐(Cr)恢复正常时间,及2组患者6次透析后Cr的水平.结果 治疗组平均透析次数及Cr恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05);透析6次后治疗组Cr水平低于对照组(P<0.05).结论 血液透析加血液灌流可以显著改善蜂蛰伤后伴发急性肾功能衰竭患者肾小球滤过功能,患者恢复较快,有较好的临床治疗效果.

  • Hedgehog信号通路相关分子在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达

    作者:依马木买买提江·阿布拉;易超;迪力夏提·吐尼牙孜;李海军

    目的 对于Hedgehog信号通路相关分子在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达进行讨论和分析.方法 选择我院肝胆胰外科2011年1月-2013年12月手术切除的经病理诊断明确为胰腺导管细胞癌的患者作为研究对象,采用实时定量PCR以及Western blot方法检测胰腺癌组织及癌旁组织中Hh信号通路相关分子的表达.结果 Hh信号通路在胚胎发育、成熟组织的稳态维持中有重要意义,其异常激活与胰腺癌的发生发展密切相关.结论 在胰腺癌的发生发展过程中Hedgehog信号通路相关分子起着重要作用.

  • 康复治疗对股骨远端骨折术后患者功能恢复及预后的影响

    作者:吴胜开

    目的 探讨股骨远端骨折术后实施康复治疗对功能恢复及预后的影响.方法 选择我院2013年9月-2014年8月收治的78例行手术治疗股骨远端骨折患者为研究对象,以自愿方式分组,观察组39例,术后接受康复治疗,对照组39例,术后接受常规治疗.对2组患者治疗情况进行观察.结果 观察组功能恢复优良率为94.87%,较对照组的76.92%高,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.26%,对照组为25.64%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨远端骨折术后实施康复治疗,可有效促进功能恢复,降低并发症发生率,利于远期预后,值得临床推广.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

    作者:陈彩霞;于欣;牛晓青

    目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响.方法 选取2012年2月-2015年3月期间收治于我院的子宫肌瘤患者102例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组51例以及对照组51例.其中对照组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除治疗观察组患者在对照组患者基础上加用子宫动脉阻断术,对2组患者治疗后的血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)的水平进行比较分析.结果 观察组患者的E2、FSH以及LH水平与对照组患者不存在明显差异(P>0.05);观察组患者的卵巢早衰发生率为9.80%,对照组患者的卵巢早衰发生率为15.69%,2组比较差异不显著(P>0.05).结论 采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不会对患者的刺激素水平产生严重影响,同时对患者的卵巢功能影响也相对较小,不会使患者卵巢功能储备降低.

  • 诺和灵30R与二甲双胍联合治疗2型糖尿病60例临床效果观察

    作者:潘剑敏

    目的 探讨诺和灵30R和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的可行性和安全性.方法 选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的120例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同随机将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用诺和灵30R和二甲双胍联合治疗;对照组单独采用诺和灵30R治疗.观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,治疗效果和不良反应的发生率.结果 治疗前,2组的FBG、2 hPG、HbA1c等指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组的FBG、2hPG、HbA1c均有明显下降(P.<0.01),治疗组下降较对照组更明显(P<0.01).治疗组总有效率为93.33%,对照组为81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生低血糖15例,发生率为25%;治疗组发生低血糖5例,发生率为8.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和灵30R和二甲双胍联合应用,可提高治疗效果,降低不良反应发生的风险,具有较高的临床价值,值得推广.

  • 四肢骨折术后延迟愈合及不愈合相关因素分析及对策

    作者:耿景辉;王少营;张琳琳

    目的 探讨四肢骨折术后延迟愈合及不愈合的相关因素及对策.方法 选取2011年5月-2014年5月我院进行四肢骨折术后延迟愈合和不愈合的62例患者作为观察组,选取同时期进行四肢骨折术后正常愈合的62例患者作为对照组.对2组患者的病历资料进行回顾性分析,对比其在性别、年龄、手术操作、骨折部位、固定情况、功能锻炼等方面之间的差异.结果 观察组患者在年龄、操作不当、固定不当、锻炼不当等与对照组相比明显较高(P<0.05);观察组患者在性别、骨折部位与对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论 年龄、手术操作、固定情况、功能锻炼情况是影响患者骨折愈合效果的主要因素,临床进行四肢骨骨折术时,需加强手术操作的规范性,加强术后护理,并给予患者针对性功能锻炼指导,以减少延迟愈合和不愈合情况的发生.

  • 低分子肝素钙联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者的临床效果观察

    作者:杨永亮

    目的 探讨急性心肌梗死患者采用低分子肝素钙和瑞替普酶的临床治疗效果.方法 选择我院2013年7月-2015年7月收治的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用瑞替普酶联合普通肝素治疗,观察组采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗.对比2组研究对象再通率以及并发症发生情况.结果 2组临床再通率、血管再通率对比无明显差异(P>0.05);观察组与对照组出血发生率分别为7.84%,23.52%,观察组发生率较低(P<0.05);2组在严重心律失常、心源性休克、死亡等方面的差异不明显(P>0.05).结论 低分子肝素钙、瑞替普酶联合用于急性心肌梗死患者的临床治疗中,可明显改善症状,降低不良反应发生率,加快患者疾病康复速度,对改善预后具有关键性的作用.

  • 护理干预对提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的效果观察

    作者:张灵娟;张利娟;杜雪冰

    目的 探讨护理干预提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的效果.方法 选取我院2013年7月-2015年6月收治的31例膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的临床资料行回顾性分析,所有患者均在膀胱灌注治疗过程中接受对症护理干预措施,观察护理干预对患者生活质量的影响.结果 31例患者均顺利完成膀胱灌注治疗,且未出现感染等严重并发症.护理干预后生活质量各项评分明显高于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够保证膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的顺利进行,并显著提高患者的生活质量,减少并发症发生,值得临床推广应用.

  • 高血压合并急性心力衰竭老年患者的急救措施与护理

    作者:苗倩倩;武忠英;李亚奇;朱慧;焦娇

    目的 探讨老年高血压合并急性心力衰竭患者的急救和护理措施.方法 选取2014年3月-2015年9月在我院进行抢救的102例老年急性心力衰竭合并高血压患者,对患者实施及时的急救措施和护理,比对实施前后患者心功能指标的改善情况以及血压控制情况.结果 实施后患者的心率、左室射血分数、左室舒张末容量以及左室收缩末容量与实施前相比明显较好;患者的收缩压、舒张压明显优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压合并急性心力衰竭患者实行有效、及时的急救措施和护理,可以加快患者的症状缓解,进一步提升了临床抢救有效率,应用价值显著.

  • 艾滋病患者的临床护理

    作者:龚雪丽;蔡华英;陶小晓

    目的 探讨艾滋病患者的临床护理要点.方法 回顾性分析2011年1月-2014年10月我院收治的40例艾滋病患者的临床护理资料.结果 本组死亡5例,转入重症监护室4例、转院治疗1例,余均症状控制后出院.结论 及早治疗,精心的护理对改善艾滋病患者的生活质量和控制艾滋病传播有着至关重要的作用.

  • 护理干预在治疗功能性消化不良中的作用探讨

    作者:李水燕

    目的 分析护理干预在功能性消化不良患者临床治疗中的作用.方法 选择我院2014年9月-2015年6月期间收治的92例功能性消化不良患者,患者的用药方案相同.将其分成试验组和一般组,一般组患者给予一般护理,试验组患者给予护理干预.结果 试验组患者各项临床症状缓解时间均早于一般组(p<0.05),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和治疗总有效率均明显高于一般组(P<0.05).结论 护理干预在功能性消化不良患者临床治疗中的应用,可有效改善临床疗效,缩短病程.

  • 手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理措施分析

    作者:赵晖;陶义欣;于欣;牛晓青

    目的 研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素,分析护理措施和效果.方法 将我院2011年5月-2013年5月收治的行手术患者50例作为对照组,分析患者一般资料和手术情况,寻找影响手术患者切口感染的手术室相关因素,提出相应的护理措施;于2013年6月-2015年6月我院行手术的患者中抽取50例作为研究组,落实之前所提出的护理措施.对比分析2组患者手术切口感染情况.结果 影响手术患者发生切口感染的手术室因素有急诊手术、手术时间超过3h、非层流室手术手术期间有参观者以及接台手术.经护理措施的实施,研究组和对照组患者切口感染率、患者满意度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 影响手术患者切口感染的因素较多,加强手术室护理干预,可预防减少切口感染发生,便于患者满意度的提高.

  • 细节护理在预防手术室感染中的效果评价

    作者:刘喜;袁静

    目的 探讨细节护理在手术室感染预防中的应用效果.方法 选择我院2014年12月-2015年5月期间收治的77例手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用细节护理,对照组采取常规护理.对比2组患者手术室感染发生率.结果 观察组手术室感染发生率为5.1%,明显低于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理对手术室感染预防效果确切,值得推广.

  • 老年慢性支气管炎的临床特点与护理措施探讨

    作者:李便荣

    目的 探讨老年慢性支气管炎的临床特点与护理措施.方法 选取我院2012年2月-2015年2月收治的90例老年慢性支气管炎患者,对其临床表现进行分析评估,制订护理计划.结果 90例老年慢性支气管炎患者的平均病程为(16.23±7.93)年,入院治疗时间(77.05±15.10)d,平均焦虑自评量表(SAS)评分(56.72±5.63)分;经临床护理后,所有患者的临床症状均有不同程度的减轻,护理满意程度视觉模拟评分法(VAS)评分为(90.78±5.92)分.结论 老年慢性支气管炎具有病程长,所需治疗时间长,易反复发作,临床症状典型的特点,采取一定的护理措施可以有效改善患者的病情.

  • 持续护理质量改进在心内科护理中的应用体会

    作者:侯玲燕;张芳

    目的 探讨心血管内科护理中应用持续护理质量改进的效果.方法 选取2015年1月-8月我院收治的心血管疾病患者56例,随机分为对照组与护理组各28例.对照组患者进行临床常规护理,护理组患者在此基础上实施护理质量持续改进,分析2组患者的护理满意度,以及对护理人员的影响.结果 护理组满意程度为92.86%,对照组则为71.43%;护理组医护人员的各项能力评分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续护理质量改进是一种高效科学的护理方法,通过规范系统的护理模式,来对患者进行更加细致精确的护理,满足患者需求,得到患者的认可,并缓解医患关系紧张.

  • 综合护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响

    作者:吉鹏珍

    目的 探讨综合护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响.方法 选取2014年1月-2015年6月期间我院收治行全膝关节置换术治疗的膝关节骨性关节炎患者126例,按照入院编号随机分为对照组和观察组63例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预.对比2组患者患膝疼痛评分(VAS)、HSS膝关节评分和生存质量评分.结果 观察组患者在术后各时点患膝疼痛评分均明显低于对照组,同时观察组患者的膝关节功能优良率和生存质量优良率均明显高于对照组,组间比较有显著性差异(P <0.05).结论 综合护理干预能够有效缓解全膝关节置换术后患者患肢疼痛,使其膝关节功能得到显著改善,提高生存质量,具有良好的临床实用价值.

  • 静脉输液滴速控制错误不良事件分析与护理对策

    作者:李晓炜

    静脉输液是一种常见的临床治疗方法,输液过快,可能导致中毒,严重时会导致水肿和心力衰竭;输液过慢则可能致药量不够或无谓地延长输液时间,使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担[1].静脉输液也是能给患者及其家属直观体现护理人员操作水平及质量的操作技术之一,随着患者及其家属法律维权意识的提高,网络搜索医疗信息资源的便利,输液滴速控制错误易引起医疗纠纷.笔者针对我院消化内科出现一起因输液滴速过快引起的医疗纠纷,分析原因,制订整改措施,提出护理对策,以供参考,现报告如下.

  • 优质护理在颈椎病患者围术期的应用效果观察

    作者:阮凌艳;刘艳;叶春萍

    目的 探讨优质护理在颈椎病患者围术期中的应用效果.方法 选取2013年9月-2014年9月我院收治的74例颈椎病患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予围术期优质护理,对照组给予常规护理,比较2组患者的住院时间、心理状态以及护理满意度.结果 观察组住院时间明显低于对照组(P<0.05);观察组心理状态明显优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94.59%,明显高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颈椎病患者采用优质护理能够减少住院时间、减轻心理压力,提高护理满意度.

  • 品管圈在体检中心降低老年顾客静脉采血穿刺失败率的效果观察

    作者:李凌云

    目的 探讨品管圈活动在体检中心降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率中的应用效果,提高护理质量及顾客满意度.方法 成立品管圈活动小组,以“降低老年顾客静脉采血穿刺一次失败率”为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨降低老年顾客静脉采血穿刺失败率的方法.结果 通过品管圈活动,老年顾客静脉采血穿刺一次失败率由活动前的11.44%降低到活动后的2.96%.结论 开展品管圈活动不仅提高了老年顾客静脉采血穿刺成功率,同时还提高了体检顾客满意度及护理人员的综合素质.

  • 双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后鼻腔护理对嗅觉恢复的影响

    作者:陶春红;万婷

    目的 探讨双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后不同鼻腔护理方法对嗅觉的影响.方法 回顾性分析我院2011年-2012年20例经双鼻孔经蝶窦扩大入路和2012年-2013年25例双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术患者临床资料,将其分为对照组和试验组,对照组术后鼻腔膨胀海绵填塞7d,拔除后给予氧氟沙星滴眼液滴鼻持续2周;试验组术后鼻腔膨胀海绵填塞7d,在氧氟沙星滴鼻的同时进行鼻腔冲洗.结果 试验组嗅觉识别阈值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后对鼻腔进行冲洗,能有效防止鼻腔的再次粘连,减少对嗅觉功能的影响,改善患者的生活质量.

  • 运动对促进老年人健康生活方式的效果研究

    作者:龙华

    随着年龄的增长,老年人的各项身体机能逐渐出现退化现象,身体的健康程度也逐渐下降.同时,由于受到老年性疾病的困扰,大多数老年人的晚年幸福指数均较低[1].随着体育强国的理念不断深入,多数观点认为进行运动能帮助老年人养成健康的生活方式,提高生活质量.因此,老年人如何进行运动成为人们广泛探讨的话题.

  • 急性胸痛患者的急诊护理策略与效果分析

    作者:蒲娅娅

    目的 探讨急性胸痛患者的急诊护理措施和效果.方法 回顾性分析48例急性胸痛患者的临床资料,了解患者急性胸痛的病因后,对高危和非高危的患者采取不同的护理策略.结果 高危患者17例中有1例患者血压稳定后转到心血管科保守治疗,1例胸腔积液患者在急诊科直接进行穿刺引流,病情得到稳定,其余15例患者均治愈出院,无1例出现并发症;非高危患者31例全部治愈出院,无1例出现并发症.结论 急性胸痛患者应当根据患者的不同病况采取相应的急诊护理措施,从而提高护理工作质量及效率.

  • HRCT对弥散性泛细支气管炎的诊断价值

    作者:董志明;路珉;耿淑新;闫奎;刘金良

    目的 探讨弥散性泛细支气管炎的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高早期诊断准确率.方法 回顾性分析10例经临床或病理证实的弥散性泛细支气管炎患者的CT影像学资料.结果 10例均呈弥散性分布,10例弥散性分布结节影、“树芽征”,9例小支气管扩张,6例结节间“空气潴留征”,3例见黏液栓.结论 弥散性泛细支气管炎HRCT表现有一定的特征性.

  • 糖尿病下肢动脉粥样硬化的超声表现

    作者:卢万美

    目的 总结分析糖尿病下肢动脉粥样硬化的超声表现特征.方法 选择2013年1月-2014年12月期间我院收治的140例糖尿病下肢动脉粥样硬化患者为观察组,另外选取同期体检正常的140例为正常对照组,均给予彩色多普勒超声扫描,比较2组患者的血管内径、内膜-中层厚度(MT)、斑块及其大小、血管腔内血流状态及方向、血流频谱等.结果 观察组患者管壁欠光滑或毛糙,MT增厚,粥样斑块形成,部分斑块较大引起局部管腔狭窄、血流速度(Vmax)增快.彩色多普勒血流显像(CDFI)显示斑块处血流充盈缺损,管腔狭窄处血流束变窄而呈花彩血流信号.观察组患者胭动脉及足背动脉血管内径明显小于对照组,而股动脉及胭动脉的MT厚度明显高于对照组,股动脉及腘动脉血流速度高于对照组,足背动脉血流速度低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病下肢动脉粥样硬化的主要超声表现在于斑块形成、MT增厚、血管壁欠光滑或狭窄、血流速度改变,临床可根据超声所见对疾病进行针对性诊治.

  • IgM型M蛋白对实验室免疫检查结果的干扰及处理

    作者:黄华翠;陈华根

    慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemin,CLL)是一种成熟B淋巴细胞克隆性复制增生,导致正常造血功能衰竭的恶性疾病.我们遇到1例慢性淋巴细胞白血病患者,在实验室检查过程中发现肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、以及甲状腺功能项目无法检测,查阅相关文献,未见报道.现将病例发生原因以及处理方法报道如下.

  • 经阴道超声诊断人工流产后异常阴道流血56例分析

    作者:吴红杨;沈丽芸;陈春妃

    目的 探讨经阴道超声对人工流产后异常阴道流血的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月-2015年3月我院56例人工流产后异常阴道流血患者行经阴道超声检查的临床资料.结果 36例宫腔内有强回声团块,直径为5 mm~21 mm,其中27例强回声团块内部可见星点状或短条状血流信号,9例强回声团块内部无明显血流信号.2例拒绝清宫;34例清宫后病理组织学检查示3例为少许绒毛组织,19例为变性、坏死或机化的蜕膜组织,12例为陈旧性凝血块.20例宫腔内无明显异常回声,内膜厚度为2 mm~5 mm.结论 经阴道超声检查对为人工流产后异常阴道流血患者的治疗具有较高的指导价值.

  • ECLIA定量检测乙肝血清标志物的临床应用分析

    作者:刘玮;郭苗;赵文娜

    目的 观察电化学发光免疫分析(ECLIA)定量检测乙肝血清标志物在乙型肝炎诊断中的应用效果.方法 180例乙型肝炎患者分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法与ECLIA法检测,比较两种检测方法的阳性率,批内、批间重复性.结果 ECLIA检测法乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率显著高于ELISA法,差异具有统计学意义(P<0.05).ECLIA检测批间、批内重复性均显著优于ELISA法(P<0.05).结论 ECLIA法检测乙肝血清标志物可作为乙肝治疗及病情发展的监测方法,值得临床推广应用.

  • 心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值探讨

    作者:李伟

    目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取48例急性心肌梗死患者为观察组,选取同期45例行体检健康者为对照组.结果 观察组患者入院时血肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),入院时2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平差异没有显著性(P>0.05);观察组入院8h、16h和24 h cTnT、Mb、CK-MB水平高于对照组入院时水平,差异有显著性(P<0.01).在诊断急性心肌梗死时cTnT、Mb、CK-MB的特异度和敏感度分别为100.00%、95.25%,70.00%、92.84%,80.00%、88.92%.cTnT的特异度显著高于Mb和CK-MB.结论 在对急性心肌梗死患者诊断时联合检测方法能作出快速诊断,心肌标志物中cTnT的特异性高,Mb特异性低,但其灵敏性较高,在临床诊断急性心肌梗死上具有重要作用.

  • 实时动态四维超声应用于产前诊断胎儿畸形的临床价值

    作者:路霞

    目的 探讨实时动态四维超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法 选取2013年9月-2014年9月期间在我院接受产前检查的孕妇564例,其中接受二维超声检查的255例孕妇为对照组,接受实时动态四维超声检查的309例为观察组,对比2组的确诊率和漏诊情况.结果 观察组共检出17例畸形胎儿,确诊率为94.44%,无漏诊情况;对照组共检出10例畸形胎儿,确诊率76.92%,漏诊2例,漏诊率为15.38%.观察组的确诊率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实时动态四维超声能够有效提高产前检查胎儿畸形的确诊率,减少漏诊情况的发生,具有较高的临床应用价值.

  • 男性不育症患者的精液常规检验结果分析

    作者:翁宝川

    目的 分析男性不育症患者精液常规检验结果,以便及早诊断、及早治疗.方法 选择300例诊断为男性不育症患者,使用精液分析仪进行精液常规检验并对结果进行分析.结果 300例男性不育症患者中精液检验结果均为正常有75例,占总数的25%;检验中有一项或多项异常的225例,占总数的75%.本组从事特殊工种人员(包括装修、皮革、电焊、放射线、化工等)45例以及53例司机,这98例中有12例为精液检验全部正常,占12.2%.结论 诊断男性不育症患者时进行精液常规检验可以为临床提供更准确的数据,从而为治疗提供可靠依据.

  • 低剂量多层螺旋CT与多普勒超声在泌尿系统结石中的诊断价值分析

    作者:李春旭;王冰

    目的 探讨低剂量螺旋CT(MSCT)与多普勒超声(DUSC)在泌尿系统结石引发急性肾绞痛中的诊断价值.方法 对366例急性腰腹部绞痛高度怀疑泌尿系统结石并且体质量指数低于20 kg/m的患者,分别进行低剂量螺旋CT检查和泌尿系统多普勒超声检查.结果 309例确诊为泌尿系统结石,低剂量多层螺旋CT诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为97.08%,94.73%,99.01%,85.71%,18.42,0.03;多普勒超声诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为94.17%,73.68%,95.10%,70.00%,3.58,0.08.结论 低剂多层量螺旋CT、超声多普勒诊断泌尿系结石均有较高的敏感度和特异度,低剂量多层螺旋CT患者受X线辐射剂量较低,可作为临床急性肾绞痛怀疑泌尿系统结石患者的常规影像学检查方法.

  • 尿干化学白细胞及亚硝酸盐和沉渣细菌在尿路感染筛查中的临床意义

    作者:陈梅英;傅春花;郑小霞

    目的 探讨尿干化学白细胞、亚硝酸盐和沉渣细茵常规检验用于检测尿路感染的临床效果.方法 以尿培养结果为金标准,对140例患者的中段尿干化学及沉渣细菌检测结果进行分析.结果 尿干化学白细胞(WBC)及亚硝酸盐(NIT)的灵敏度50%,特异性92.3%,阳性预测值77.4%,阴性预测值78%及准确度为77.9%;沉渣细菌检测灵敏度为79.2%,特异度为81.5%,阳性预测值为69.0%,阴性预测值为88.2%及准确度为80.7%.结论 尿干化学分析及尿沉渣细茵检测在尿路感染的临床诊断上具有重要意义.

  • 巨幼细胞贫血血清铁代谢指标分析

    作者:苏延军;李改英;胡小军

    目的 分析巨幼细胞贫血患者血清铁代谢指标的特点.方法 回顾性分析2010年4月-2015年6月我院确诊巨幼细胞贫血且除外铁缺乏的住院患者41例为观察组,同期门诊健康体检者37例为对照组.搜集2组血清铁代谢指标:血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)及转铁饱和度(TfS),并进行分析比较.结果 观察组SF、SI及TfS分别为(312.47±189.41)ng/mL、(20.72±10.40)μmol/L及0.33±0.13,较对照组增高,有显著差异(P<0.05),TIBC、TRF分别为(49.26±11.87)μ mol/L、(222.57±105.72)g/dL,较对照组降低,但差异无显著性(P>0.05).结论 单纯巨幼细胞贫血患者血清铁代谢表现为SF、SI、TfS增高,如无缺铁依据,谨慎诊断性补铁.

  • 低剂量扫描在多排螺旋CT胸廓三维成像中的应用

    作者:黄文忠;祝国兵

    目的 探讨螺旋CT低剂量扫描在胸廓三维重建中的应用价值.方法 对32例胸部创伤患者首次检查使用常规螺旋CT扫描,在短期复查时使用低剂量螺旋CT扫描,均于工作站中进行胸廓骨三维重建.对比分析常规剂量与低剂量扫描后重建胸廓的图像质量,探讨低剂量扫描后胸廓三维重建对胸廓骨折的诊断价值.结果 32例患者低剂量扫描后重建胸廓的图像质量均良好,对胸廓的细微、隐蔽性骨折均能明确显示,与常规剂量扫描后胸廓三维重建对胸廓各骨折的诊断结果完全一致,大幅度降低X线剂量时并未影响对胸廓骨折的诊断.结论 螺旋CT低剂量扫描后胸廓三维重建图像清晰,能清晰显示胸廓细微、隐蔽性骨折,可显著减少放射线辐射剂量,同时还降低球管消耗,值得在胸部创伤患者的检查中推广应用.

  • 癌症伴骨质疏松患者的临床治疗价值探讨

    作者:董云峰;郭海

    目的 研究癌症伴骨质疏松患者治疗骨质疏松的临床意义.方法 对在我科就诊的癌症患者进行骨密度测定,纳入70例癌症伴骨质疏松的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行唑来膦酸及骨化三醇联合补充钙剂治疗;对于对照组仅加强含钙饮食,未行药物抗骨质疏松治疗.药物治疗3个月后评价疗效,观察指标为骨密度的变化及骨质疏松常见的临床症状腰背痛.结果 癌症伴骨质疏松患者进行药物治疗能明显提高骨密度值,预防骨质疏松症状的出现.结论 对癌症伴骨质疏松患者进行抗骨质疏松的药物治疗安全有效,可提高癌症患者的生存质量,具有姑息治疗意义.

  • 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效观察

    作者:陈婉玲;高俐;刘海华

    目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效.方法 比较63例确诊为黄斑水肿的患者(87只眼)玻璃体腔注射曲安奈德治疗前及治疗后2,4,8,12周佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、眼压的变化.结果 治疗后2,4,8,12周与术前比较BCVA提高、CMT显著下降、眼压明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿疗效确切,但其并发症不容忽视.

  • 学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床特点分析

    作者:贺静;冯璇麟;闵晓兰;肖晓辉

    目的 探讨学龄前儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 收集支原体肺炎患儿95例,根据年龄段分为学龄前组(3岁~6岁,52例)和学龄组(6岁~14岁,43例),回顾性分析2组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音、影像学结果、实验室检查指标以及肺外合并症等情况.结果 学龄前儿童MPP在体温、热程、持续干咳、肺部湿啰音、喘呜、X线下肺段实质浸润、MP-IgM阳性等方面与学龄儿童比较差异均有统计学意义(P<0.05);在小叶实质浸润、CRP增高以及肺外并发症方面2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 年龄不同的MPP临床表现有所不同,临床诊治时应加以注意.

  • 结核菌特异性干扰素-γ检测在诊断骨关节结核中的临床应用

    作者:胡彪;王克军;廖全明

    目的 探讨结核茵特异性干扰素-γ检测早期诊断骨关节结核的临床意义.方法 收集2014年1月-12月我院确诊的骨关节结核患者24例,研究其病历资料,分析结核茵特异性干扰素-γ检测、骨关节MRI及病理检测结果.结果 24例患者中结核茵特异性干扰素-γ检测阳性者20例,骨关节MRI提示骨关节结核者10例,病理确诊者10例,结核菌特异性干扰素-γ检测阳性率高于骨关节MRI及病理.结论 结核菌特异性干扰素-γ检测在骨关节结核中阳性率高,创伤小,可早期诊断骨关节结核.

  • 重症急性胰腺炎患者实施优质护理的效果评价

    作者:荆华;张晶

    目的 探讨重症急性胰腺炎患者实施优质护理干预的效果,为临床护理工作提供参考依据.方法 将123例重症急性胰腺炎住院患者分为优质护理组63例、常规护理组60例.在进行常规治疗的基础上,常规护理组给予常规护理措施,优质护理组全程提供优质护理服务,统计比较2组患者的治疗效果及护理服务质量等情况.结果 优质护理组患者治疗效果(显效率为65.08%、好转率为31.75%及病死率为3.17%)明显优于常规护理组(显效率为40.00%、好转率为48.33%及病死率为11.67%)(P<0.05);优质护理组患者基础护理落实率为90.47%、陪护率为61.90%、患者满意度为96.83%,也明显好于常规护理组(基础护理落实率为73.33%、陪护率为100.00%、患者满意度为81.67%)(P<0.05),并发症减少、患者投诉次数显著降低.结论 重症急性胰腺炎患者实施优质护理不仅能够提高治疗效果,提升护理服务质量,而且能够有效较少患者并发症的发生,降低病死率.

  • 运用TRM进行私陪整顿工作的实践和体会

    作者:黄琛厦

    目的 探讨运用医疗团队资源管理(TRM)进行私陪整顿工作的实施和成效.方法 运用TRM进行私陪整顿工作,收集实施前后1年陪护率,患者对陪护满意度及实施前后私陪人员数量、私陪人员转型公陪人员数量进行比较.结果 实施后陪护率下降,患者对陪护满意度提高,私陪人员数量显著下降,私陪转型公陪人数增加.结论 运用TRM进行私陪整顿工作,实行全院陪护人员统一管理,能消除病房公陪、私陪共争患者的现象,维护医院正常工作秩序;同时提高陪护质量,解决患者因病情需要留陪护而家属又无人留陪的困难,解决后顾之忧,有效控制和降低陪护率,做到“安全服务、有效管理、良好结果”,更好地保障患者的治疗安全.

  • 鹿角壮骨胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨细微结构及骨代谢影响的实验研究

    作者:黄继红;李溥;任一;邓祖秋;黄文强;陆耀宇;胡建山

    目的 观察鹿角壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨细微结构及骨代谢的影响并探讨其机制.方法 120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆组,鹿角壮骨胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组,除假手术组外,其余均切除双侧卵巢,干预12周后检测各组血清雌二醇(E2)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平,采用双能X线骨密度测量仪测定左侧股骨骨密度;显微镜下观察右股骨小梁的结构变化,并检测右股骨组织形态计量学参数平均骨小梁面积(%Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)以及骨小梁数目(Tb.N),采用免疫组织化学染色法检测大鼠股骨骨保护蛋白(OPG)及核因子-κ β受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达.结果 ①鹿角壮骨胶囊各组血清E2、TRACP-5b及BALP高于模型组(P<0.01),血清PINP和S-CTX水平低于模型组(P<0.01);②鹿角壮骨胶囊各组股骨骨密度高于模型组(P<0.01);③鹿角壮骨胶囊各组Tb.Ar、Tb.Th和Tb.N显著高于模型组(P<0.01),Tb.Sp显著低于模型组(P<0.01);④鹿角壮骨胶囊各组股骨OPG蛋白表达高于模型组(P<0.01),股骨RANKL蛋白表达低于模型组(P<0.01).结论 鹿角壮骨胶囊不仅能有效地改善去卵巢大鼠激素水平和骨细微结构,而且可提高大鼠骨密度,降低骨转化.

  • H2S对肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织氧化损伤的保护作用探讨

    作者:单芳;曹玉青;刘雨娟;孙应彪

    目的 观察不同剂量硫化氢(H2S)对肾缺血再灌注(I/R)大鼠肾组织氧化损伤的保护作用.方法 夹闭双侧肾动、静脉建立I/R损伤模型,24 h后处死大鼠,光镜下观察肾组织形态学变化,并测定血浆肌酐(SCr)和血浆尿素氮(BUN)及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和血红素氧合酶诱导型HO-1表达水平.结果 H2S可降低大鼠血浆SCr、BUN水平,使肾组织MDA含量和SOD活力升高(P<0.01),且可明显减轻肾组织病理损害程度.免疫组化结果显示,H2S可致I/R组大鼠肾小管上皮细胞HO-1表达水平明显升高.结论 H2S通过降低氧自由基和上调HO-1表达对I/R损伤发挥保护作用,并且随着H2S剂量的增加,这种保护作用也在增强.

  • 复元汤联合米非司酮治疗产后子宫复旧不良的临床疗效观察

    作者:郑冬英;胡爱珍

    目的 探讨复元汤联合米非司酮治疗产后子宫复旧不良的临床疗效.方法 按照随机数字表法将90例产后子宫复旧不良患者均分为试验组和对照组,对照组患者给予米非司酮治疗,试验组患者在此基础上给予复原汤治疗,比较2组的治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者恶露消失时间、腹痛消失时间均明显短于对照组,治疗后子宫体积明显小于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 复元汤联合米非司酮治疗产后子宫复旧不良效果显著,能够在短时间内消除恶露和腹痛症状,促进患者子宫体积恢复,可作为优选治疗方案.

  • 中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮的临床观察

    作者:于明英;孙利华;袁小红;金晶;朱恩兰

    目的 探讨中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将2013年1月-2015年4月我院神经内科收治的脑梗死合并Ⅲ期压疮患者82例随机分为对照组和观察组,指导护士分别实施单纯泡沫敷料治疗和中药制剂联合泡沫敷料治疗,记录2组的疗效和治愈时间等.结果 观察组压疮的治愈率达97.56%,明显高于对照组的85.37%,2组在治愈率方面差异显著(P<0.05);观察组治愈平均用时(6.9±3.0)d,明显少于对照组的(11.2±3.2)d,2组差异显著(P<0.05).结论 中药制剂联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮有利于观察创面的愈合情况,又易于涂药,加快了压疮愈合,方法简单疗效显著,值得推广运用.

  • 祛风通络汤加减联合针刺对早期风寒阻经型三叉神经痛的疗效观察

    作者:于立;马忠金

    目的 探讨祛风逦络汤加减联合针刺对于早期风寒阻经型三叉神经痛的治疗效果.方法 选择2014年6月-2015年6月在我院口腔科及神经内科确诊为早期风寒阻经型三叉神经痛患者60例,随机分为2组,每组30例.观察组给予常规药物治疗(卡马西平口服+物理治疗+针刺)+祛风通络汤加减;对照组给予常规药物治疗.2组患者均采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,治疗28 d后观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者疼痛VAS平均得分为(2.5±0.6)分明显低于对照组的(3.8±0.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 祛风通络汤联合针刺可提高风寒阻经型三叉神经痛疗效,适合于各级医院,尤其适合于基层医院的应用与推广.

  • 骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的效果研究

    作者:吴兆沛

    目的 探讨骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的效果.方法 将2012年7月-2014年7月期间在我院接受治疗的创伤性四肢大段骨缺损患者分为对照组和观察组进行研究,对照组接受骨搬运技术治疗,观察组则接受骨伤复原汤配合骨搬运技术进行治疗,比较分析2组患者的治疗有效率及骨痂牵拉时间.结果 观察组患者的治疗总有效率93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的骨痂牵拉时间(54.37±2.97)d,少于对照组的(82.64±2.31)a,明显具有统计学意义(P<0.05).结论 骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损效果明显,值得推广.

  • 从蒿芩清胆汤谈调和枢机治失眠

    作者:陆亮亮;田和炳

    失眠是现代社会的常见问题,2002年中华医学会精神病分会在全国6个省市做的失眠流行病学调查显示:45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠不仅是临床常见的主诉之一,也是精神疾患、心血管疾病等多种疾病的常见合并症和促发因素.急性失眠患者通过药物(西药或中药)配合行为习惯调整,治疗成功率较高,其难点在于慢性失眠的治疗.笔者在医院接诊的失眠患者98%是慢性或亚急性失眠,且多辗转在院外经过西药治疗疗效不佳,而中医药在治疗慢性失眠方面有其独特的优势.中医将失眠分为痰火扰神、肝郁气滞、心脾血虚、阴虚火旺、肝火炽盛和心肾不交等证型[1],笔者在临床上跟随田和炳主任中医师学习失眠的辨证治疗中体会,肝胆湿热型失眠为多见,以蒿芩清胆汤为主方加减用于失眠治疗疗效确切,是该方在临床又一领域的运用.

  • 心律失常从心肾论治——高想主任医师治疗心律失常经验浅析

    作者:於悦

    心律失常是指心脏电冲动的传导、频率、节律及起源部位的异常,以脉律过快、过缓或不齐、胸闷、心悸、头晕及憋喘等为临床表现.此病多归属于中医的“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“虚劳”等范畴,导师高想主任根据数十年的临床实践,提出心律失常从心肾论治,笔者颇有收获,现浅析如下.1 心肾相关,辨证施治导师指出:心律失常以脏腑功能失常为本,心脏失养为标.五脏六腑皆可致悸,心悸虽病位在心,但勿拘泥于治心,应兼顾它脏.老师重点提出心肾相关,对临床治疗心律失常有着巨大的指导作用.

  • 中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒30例临床效果观察

    作者:龚磊

    目的 研究内服滋阴活血、凉血祛风中药,配合养血润燥、燥湿祛风中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果.方法 将2012年9月-2014年10月我院门诊治疗的60例耱尿病皮肤瘙痒患者随机分为2组,对照组采用西药治疗,治疗组采用中药内服外洗治疗,比较2组的临床疗效.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用.

  • 医院学科建设创新管理研究

    作者:邓江龙;邹卫兵;林云;龚军;万红梅

    学科建设是医院发展与改革的“永恒”主题,学科建设水平的高低是医院整体实力的重要标志.面对建设区域中心医院的新形势,为切实推进学科建设,积极创建省医学领先学科、省市共建学科及市领先学科,不断提升医疗技术水平和核心竞争力,我院提出了加强学科建设的战略方针.现将我院近几年在学科创新管理研究方面的情况报告如下.

  • 食管异物1例诊治体会

    作者:李加晨;黄玉柱;孙景巍;高奎武;高璐璐

    在我国意外伤害已位居儿童死亡原因的第一位,而且每年以7%~10%的速度递增[1].食管异物是完全可以预防的,进行全社会的广泛宣传,提高防范意识,可有效降低食管异物的发生,保障儿童健康快乐地成长.现将食管异物1例诊治体会报道如下.1 病例资料患儿,男,3岁1月,呕吐半天,于2015年8月13日19:40人院.午饭后呕吐胃内容物,大约6h呕吐8次左右,无胆汁,喷射性;无创伤及抽搐;无发热及腹痛.否认不洁饮食、异物吸入或吞入史.当地补液治疗未见好转;患儿头晕、嗜睡;无流涎及胸痛,自述咽部不适.腹部X线透视未见明显异常.

  • 宫颈癌合并髂静脉癌栓1例

    作者:胡月;唐冬

    由于宫颈在解剖上易暴露,诊断相对容易,而当患者表现为少见的压迫症状时,病因则容易被掩盖.本病例以单侧下肢肿胀为首发症状,宫颈肉眼未见明显病灶;经PET-CT及MRI检查发现存在髂外静脉癌栓及肿大淋巴结压迫,在临床上少见.在治疗上采用个体化治疗方案取得了良好的近期疗效.

  • 重视加强地方医学院校大学生科研实验项目的开展

    作者:李佳凌;巫岳龙;余鸿

    增强医学本科生的科研意识,大力培养医学生的科研能力,提高中国未来医师的科研素质越来越受各大医学院校的重视.在资源有限的地方医学院校,如何合理高效地开展医学本科生科研能力培养的教学工作,成为当前地方医学院校亟待思考的重要教学改革问题,加强重视大学生科研实验项目的开展对实施教学改革具有十分重要的意义.

  • 医学院校廉政文化的实践与思考

    作者:周业波

    医学院校廉政文化活动已开展多年,对加强校园文化建设、培养师生崇廉敬廉的思想品质、弘扬整个社会的廉政文化起到了积极作用.本文通过认知新形势下教职工和大学生对廉政文化建设现存的思想和行为误区,探寻廉政文化教育新路径,在校园营造敬廉、倡廉、助廉、守廉的氛围,着力引导他们逐步形成正确的廉洁意识和自律习惯.

  • 脓胸的现代外科治疗进展

    作者:刘焕鹏

    脓胸即胸膜腔脓性积液,病因较为复杂,临床症状一般为慢性咳嗽、咳痰、胸痛以及气闷等等,部分患者会出现呼吸困难症状,且部分患者会产生慢性中毒现象,久之则消瘦、贫血、全身无力,对患者日常生活的影响较大.在一般情况下,临床上会采取抗菌药物并手术治疗,以减少患者的病痛为主要目的,手术治疗方法较多,其中为常用的为引流手术.由于脓胸的病因极为复杂,采用的药物治疗方法和手术治疗方法也具有多样性,其治疗一直都是临床上探讨的主要问题.脓胸手术的具体治疗方案的确定,还需要进行更加深入的研究,从而发现脓胸疾病为有效的治疗手段[1].

  • 引导性心理治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响

    作者:王敏

    目的 探讨对精神分裂症患者实施引导性心理治疗的临床效果.方法 选取我院2013年8月-2015年2月期间收治的精神分裂症患者68例,按照患者入院顺序先后将其分为观察组和对照组,所有患者均行利培酮口服治疗,在此基础上对观察组患者行引导性心理治疗,对照组患者则接受常规支持治疗.对2组患者治疗前后治疗依从性及自知力的变化情况进行观察分析.结果 观察组患者在治疗不同时间其自知力及治疗依从性均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施引导性心理治疗,能够有效改善患者的治疗依从性,对于改善患者的社会功能具有十分积极的意义,值得在临床上推广应用.

  • 人性化护理在卵巢癌患者中的应用价值分析

    作者:张小雪

    目的 探讨在卵巢癌患者的治疗中实施人性化护理的应用价值.方法 选择2013年4月-2015年5月间我院收治的卵巢癌患者126例,按随机投掷法分为对照组和研究组各63例,对照组行一般护理,研究组在对照组的基础上结合护理干预.分析2组患者的心理状况、生活质量及并发症情况.结果 研究组心理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量、住院时间、费用等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者骨髓抑制发生率6%、皮肤反应发生率22%、胃肠道反应发生率16%,明显低于对照组的16%,41%,32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢癌患者实施人性化护理,明显地降低或减少了并发症的发生率、住院时间、费用及负性情绪,提高了患者的生活质量,促进预后.

  • 抑郁症患者实施心理护理干预的效果观察

    作者:赵春柳

    目的 探讨抑郁症患者实施心理护理干预的效果.方法 选择我院收治的56例抑郁症患者,所有患者均实施为期8周的心理护理干预,采用Zung抑郁量表(SDS)对患者干预前后的心理状态进行评价.结果 本组56例患者经心理护理干预后,情感障碍、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍评分较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),患者的心理状态较干预前有明显改善.结论 有效的心理护理干预能够有效缓解抑郁症患者的临床症状,改善患者的心理状态.

  • 瓮福地区8岁~12岁儿童生长发育状况和智力水平调查

    作者:潘巨娟;李溥;王晓宁;田永波;罗毅

    目的 分析8岁~12岁儿童生长发育和智力水平分布状况.方法 选取2013年2月-2014年12月瓮福地区2所小学8岁~12岁儿童作为观察组,同时选取都匀市2所小学8岁~12岁儿童儿童作为对照组,每组各300名.分别对2组儿童进行身高、体重、胸围、肺活量等生长发育指标和智力测试水平测量,并进行比较.结果 观察组儿童身高、体重、胸围、肺活量均明显低于对照组(P<0.01);观察组儿童智力水平明显低于对照组(P<0.01).结论 长期生活在瓮福地区儿童生长发育迟缓,智力发育水平相对偏低.

  • 一起布鲁杆菌病暴发疫情分析及控制效果评价

    作者:罗万胜;罗静雅

    布鲁菌病(以下简称为布病)是由布氏杆菌侵入机体引起的人兽共患的传染性变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病[1].人患该病常因误诊而转成慢性,反复发作长期不愈.1 基本情况1.1 巴音木仁苏木位于阿左旗中东部,地处三盟一市交汇处,东与伊盟碱柜开发区隔河相望,南邻乌海市,北靠巴盟河套平原.总面积2 638 kg2,辖5个行政嘎查,其中:农业嘎查3个,牧业嘎查2个.全苏木总人口547户2600人.

  • 基层医院自制跌倒/坠床评估量表的信效度检验

    作者:黄昌惠;申启兰;郭菊

    目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均>0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)>0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P<0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.

  • 开放式辅助教学系统在护理实验教学中的应用效果观察

    作者:王玮;任秋爱;王渭华;陈娜;杨文娟

    目的 观察开放式辅助教学系统在高职《基础护理学》中的应用效果.方法 对255名高职护理专业学生使用开放式护理辅助教学系统的情况进行问卷调查.结果 有90%的学生表示对开放式辅助教学系统产生了浓厚的兴趣,有86.6%的学生认为这种新颖的教学方式对激发学习兴趣产生了积极作用,有75.2%的学生认为开放式辅助教学系统对《护理学基础》的教学效果有较大的促进作用.其主要教学优势在于不受时间限制,可以根据自身需求灵活选择学习项目;不足之处在于缺乏传统教学中的沟通交流,易于产生疲劳感.结论 正确运用开放式辅助教学系统可以使其成为实验室辅助教学的良好补充.

  • 甲状腺手术中应用解剖的分析及临床意义

    作者:司运辉;杜忠良

    目的 分析甲状腺手术中应用解剖的临床意义.方法 随机抽取118例我校附属医院2014年4月-2015年4月期间收治的甲状腺手术患者,并将其分为各含59例患者的对照组和观察组.对照组患者采取的治疗方法为双侧甲状腺手术;而观察组患者则采取的治疗方法为甲状腺手术并解剖患者的喉返神经.对比2组患者的临床治疗效果,从而探讨在甲状腺手术中应用解剖的临床意义.结果 2组患者均出现了不同程度的喉返神经损伤,其中对照组暂时性损伤4例,永久性损伤2例,损伤率为10.17%;而在观察组中损伤率仅为3.39%,只有2例暂时性损伤,观察组损伤率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术中,对患者的喉返神经进行解剖,可使喉返神经的损伤率降低,有助于患者术后康复,具有极大的临床意义.

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