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我国水源型高碘地区水碘形态的研究
目的 研究我国水源型高碘地区水中碘的存在形态.方法 采集部分高碘地区的水样,采用碘-淀粉分光光度法和高效液相色谱等离子体质谱法鉴别水中碘的形态和测定水碘含量.结果 在172份水样中,161份以碘离子(混含少量的碘分子)形态存在,10份以碘酸根和碘离子混合形态存在,1份以单纯的碘酸根形态存在.结论 我国高碘地区存在碘离子和碘酸根两种形态的高碘水源,碘离子是主要存在形态,其次是碘离子和碘酸根共存形态,单纯的碘酸根形态较少.在碘离子和碘酸根共存的水源中,碘酸根为主要形态.尚未发现以高碘酸根形态存在的水源.
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2017年新疆维吾尔自治区不同地区重点人群碘营养调查分析
目的 调查2017年新疆维吾尔自治区(新疆)不同地区8～10岁儿童和孕妇的碘营养状况,为制定干预措施提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样方法 对哈密市、塔城市、阜康市,新源县、乌鲁木齐市天山区、和田县、阿勒泰市、莎车县、新和县和博湖县10个地区开展饮用水水碘含量检测;在每个调查点分别检测200名8～10岁儿童和100名孕妇的随机尿和食盐碘含量;并采用超声检测全部儿童甲状腺容积.结果 10个地区水碘分布范围为1.81～ 21.43 μg/L,中位数3.40(2.01 ～ 6.36) μg/L.8～10岁儿童甲状腺肿大率为1.40％;盐碘中位数为27.89(25.12～30.54)mg/kg;8～10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为198.21(132.90 ～ 272.03)和153.10(89.00 ～ 240.81)μg/L,尿碘分布存在地区差异.结论 新疆大部分地区外环境水碘含量较低;人群碘营养水平受饮用水水碘浓度影响.8～10岁儿童和孕妇总体处于碘适宜水平;部分地区孕妇存在碘不足风险,水碘浓度＜5 μg/L地区的孕妇碘营养状况应引起重视.建议继续加强重点地区和重点人群的科学补碘措施.
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盱眙县2017年居民生活饮用水水碘含量调查结果分析
目的:了解盱眙县居民生活饮用水水碘分布情况,为进一步落实因地制宜、分类指导、科学补碘防治策略提供科学依据.方法:根据《2017年盱眙县生活饮用水水碘含量调查方案》,分两阶段进行水碘监测.第一阶段以乡镇为单位开展饮用水水碘含量调查,第二阶段在水碘中位数大于10μg/L的乡镇,以行政村为单位开展调查,计算各乡镇水碘中位数. 结果:第一阶段调查19个乡镇,共检测87份水样,水碘值范围为0.4μg/L~42.7μg/L,中位数为9.3μg/L,水碘中位数不超过10μg/L的有12个乡镇,占63.2%,7个乡镇水碘中位数＞10μg/L,占36.8%.第二阶段共检测93份水样,水碘值范围为3.8μg/L~62.7μg/L,有17份水样水碘值＜10μg/L,占18.3%;水碘值在10μg/L~50μg/L之间有73份,占78.5%;水碘值＞50μg/L的水样有3份,占3.2%;无水碘值＞100μg/L的水样.不同供水类型的水碘含量差异有统计学意义.结论:盱眙县属于碘缺乏地区,缺碘和适碘地区同时存在,要继续实行食盐加碘防治碘缺乏病的策略,持续开展碘盐、饮用水碘含量、重点人群碘营养监测工作,巩固已取得的碘缺乏病防治成果.
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黄河三角洲水源性高碘地区分布与居民食用盐现状调查研究
目的查清黄河三角洲的水源性高碘地区分布和居民食用盐现状以制定干预策略.方法采用横断面调查方法,每个被调查县的所有乡镇均按东、西、南、北、中五个不同方位抽取5个村,在每个村采集饮用水样2份进行水碘含量检测,并了解饮水源类型及水井深度.每个村随机采集5个户居民食用盐进行定性检测.结果调查8个县92个乡镇的451个村庄,检测水样800份、食盐800份.水碘含量均值为(110.93±152.26)μg/L,中位数为55.83μg/L(0.84～997.82μg/L);96.5%为平原地区水源.井深平均(70.44±136.19)m,中位数12.0m(2.0～999.0m).水碘>150μg/L的高碘地区,分布于7个县的24个乡镇,受累人口102.39万人,碘盐覆盖率97.2%;其水碘含量为(327.72±192.19)μg/L,中位数253.87μg/L(150.78～997.82μg/L).浅层井水的高碘含量可能与黄河泛滥把从上游携带来的富碘泥沙的长期沉积有关,而深井水高碘成因除此之外还与三角洲的沉积及海底大陆架千万年来沉积的富碘海洋生物有关.结论黄河三角洲有24个高碘地区,碘盐覆盖率97.2%,既有浅井高碘水又有深井高碘水的独特现象.高碘地区应停止碘盐供应措施,开展健康教育和监测工作.
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渭南市2014年水源性高碘地区筛查结果分析
目的 了解渭南市水源性高碘分布情况,为不同碘营养水平地区供应不同浓度碘盐或采取改水措施提供资料和可行性建议.方法 在渭南市饮水型地方性氟中毒病区、温泉水分布区及以往调查资料显示有高水碘地区(村)开展水碘定性测定和水碘定量测定调查,同时对高水碘村6～12岁儿童进行甲状腺检查和水碘、尿碘测定.结果 我市共筛查出4个高水碘村.分别为合阳县路井镇东吴村、大荔县朝邑镇官庄、下寨镇郑家村,临渭区(经开区)龙北镇苍渡村.甲状腺检查触诊法检查甲状腺显示3个县4个镇的儿童甲状腺肿大率均小于5％,B超法检查大荔县下寨镇下寨中心小学的儿童甲状腺肿大率为6％,其余3个镇的儿童甲状腺肿大率均小于5％.3个县4个镇的儿童的尿碘中位数均大于300 μg/L,处于超量摄入状态.结论 渭南市高水碘村呈零星分布;人群尿碘中位数属超量摄入;大荔县下寨镇达到水源性高碘甲状腺肿地区的划定标准.
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富平县水源性高碘甲状腺肿监测结果分析
目的：评价水源性高碘甲状腺肿工作防治情况。方法对2014—2015年富平县水源性高碘甲状腺肿病区的监测数据进行统计分析。结果无碘盐措施实施之初，其食用率偏低，在盐业和卫生部门一致努力下，无碘盐食用率逐年得到提高，2015年达到95%；学生甲状腺肿大率少于5.0%，病情得到了有效控制；学生尿碘中位数高于适宜量；水碘均低于100μg/L。结论渭南市富平县水源性高碘甲状腺肿防治工作得到了有效控制。
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西湖区人群碘营养状况调查
目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据.方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查.结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72％,100户居民户日人均盐摄入量6.16g.结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄人量处在安全范围.甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升.
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2017年宁海县饮用水水碘监测结果分析
目的:掌握宁海县饮用水水碘含量,为采取针对性防治措施,科学防治碘缺乏病提供基础依据.方法:收集宁海县2017年水碘监测资料进行统计分析.结果:乡镇供水方式以混合式供水为主,86份饮用水水碘中位数为2.6μg/L,波动于(1.1～8.2)μg/L;沿海地区水碘中位数3.2 μg/L、近沿海地区中位数2.9 μg/L、山区中位数1.6 μg/L;三者水碘含量差异统计学意义(x2 =35.665,P＜0.001,沿海地区饮用水水碘含量高,山区低.结论:该县为外环境碘缺乏地区,应采取相应措施做好碘缺乏病防控.
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尿碘分析仪测定水碘和尿碘的研究
目的 为获得一种方便﹑准确和灵敏测定水碘和尿碘的测定方法.方法 应用AUTOCHEM 3100 PIUS尿碘分析仪进行定量分析.结果 水碘方法的低检测浓度为0.2μg/L;,水碘线性范围0～100μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9997;带标回收率为88.1％～104％,尿碘方法的低检测浓度为4.5μg/L,线性范围0～1200μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9986;带标回收率为89.2％～103％.结论 该方法操作简便﹑快捷,灵敏度高,线性范围宽﹑精密度和准确度均符合检测要求.
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农村居民饮用水中碘、砷、氟含量抽样调查分析
目的 为了全面了解松滋市农村居民饮用水中的碘、砷、氟含量情况,然后根据监测结果重新划分缺碘区、高碘区、高砷区和高氟区.在缺碘地区,根据缺碘程度的差异供应不同浓度的碘盐;在高碘地区开展高碘性甲状腺肿流行病学调查,对确定为高碘病区的居民停止供应加碘食盐,改用无碘盐.在高砷和高氟地区开展改水降砷降氟工作.方法 集中式供水分别采集水源水和末梢水各一份,分散式供水按东、南、西、北、中分片区随机抽取.水碘和水砷按定量检测试剂盒检测,水氟按GB/T5750.5-2006检测.结果 该调查共检测水样252份,水砷含量全部＜0.01 mg/L;水氟含量全部＜0.2 mg/L;水碘含量≥150μg/L的样品2份、占0.8％,＜150 μg/L样品250份、占99.2％.结论 该市属于无砷无氟区及低碘区,居民仍须继续通过碘盐供应进行补碘.
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天津市不同水碘地区成人碘营养状况及甲状腺相关疾病患病率研究
目的 了解不同水碘地区成人碘营养状况和甲状腺相关疾病患病情况.方法 采用多阶段随机抽样法,对天津市不同水碘地区506名调查对象进行B超检查、甲状腺生化指标检测和尿碘检测;采集并检测居民户盐样、所在行政村(居委会)水样.结果 高碘地区水碘中位数155.7 μg/L,非高碘地区水碘中位数8.0 μg/L.高碘地区食用无碘食盐,非高碘地区食用加碘食盐,盐碘中位数23.30 mg/kg.高碘地区成人尿碘中位数168.10 μg/L大于非高碘地区146.20 μg/L (P=0.048),均处于适宜水平;非高碘地区TGAb、TPOAb阳性率(22.5％、19.3％)均高于高碘地区(11.8％、9.8％);慢性淋巴细胞性甲状腺炎患病率为高碘地区(5.02％)＞非高碘地区(1.03％);甲状腺结节患病率为高碘地区(32.48％)＞非高碘地区(15.09％).结论 高碘地区成人甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎患病率要高于非高碘地区,应引起重视.
关键词： 成人 碘营养 水碘 甲状腺结节 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 -
湛江市沿海地区人群碘营养状况调查
目的 了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果.方法 选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘, 家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率.结果 黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9 μg/L,8～10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7 μg/L,盐碘中位数为33.1 mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%.迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9 μg/L,8～10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7 μg/L.结论 湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在.在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正.
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杭州市2010年碘营养状况调查
目的 了解杭州市生活环境碘水平、人群碘营养状况和甲状腺结节患病情况以及分析食盐加碘与其患病率的关系.方法 通过问卷调查、3日称量记账法和3天24小时膳食回顾法对杭州市人群进行碘营养和膳食碘摄入量水平调查,采集饮用水、食用盐、晨尿检测碘含量及所有调查对象进行甲状腺B超检查,采用SPSS 13.0、SAS 9.1统计分析.结果 (1)共回收有效问卷12620份,采集水样221份、尿样12 730份、盐样3593份,甲状腺B超检查12 515人,膳食调查1848人;(2)水碘值0.20 ～ 5.99(M=2.58)μg/L; (3)成年男性膳食碘平均摄入量为289.2 μg/d,加碘食盐对人均膳食每日碘摄入量贡献率为74.4％;(4)居民尿碘M=178.80μg/L,尿碘水平在100～、200～、＜100和≥300μg/L人群比例分别为37.14％、23.11％、21.05％和18.69％;孕妇尿碘M=141.0 μg/L;(5)女性甲状腺结节发生率(28.6％)高于男性(20.1％);甲状腺结节检出率随年龄增加而上升(6～、12～、18～、40～和65～岁组分别为6.4％、10.9％、12.0％、24.4％和38.8％);城市人群甲状腺结节发生率(29.8％)高于郊区人群(23.3％),而郊区人群高于农村人群(20.3％);比较甲状腺结节人群(160.36 μg/L)与未检出人群(182.00 μg/L)尿碘水平,发现前者尿碘水平低于后者.结论 杭州市属于环境碘缺乏地区,目前加碘食盐是该市居民碘摄入的主要来源,居民碘营养状况总体处于适宜和安全水平,但孕妇碘营养不足;尚无证据表明杭州市食盐加碘与甲状腺结节患病率有关联.
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2009-2011年浙江省人群尿碘水平及影响因素分析
目的 调查2009-2011年浙江省人群碘营养水平并分析其影响因素.方法 2009年10月至2011年10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,对在浙江省居住超过3年的19 517名对象进行横断面调查.通过问卷形式对居民基本状况和生活习惯进行调查,并对居民饮用水、食用盐的碘含量进行测定,同时检测调查对象尿碘的含量,共收集问卷16 228份,水样品265份,食用盐样7811份,尿样19 517份.对饮用水、食用盐、居民尿碘的分布及其相关性进行分析.结果 浙江省居民饮用水水碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为2.42 (1.17～6.28)μg/L;城市、农村分别为2.79(1.60 ～6.87)、2.04(1.03～5.29) μg/L(Z=2.07,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为2.17(1.22 ～5.73)、2.77 (1.88 ～6.87)、1.40(0.77 ～5.65) μg/L(x2-11.16,P＜0.05).盐碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为28.80(22.93 ～32.40)mg/kg;城市、农村分别为29.00(24.50～32.60) 、28.50(13.90 ～32.29) mg/kg(Z =6.32,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为25.19(0.00～30.20)、29.00(26.60 ～31.70)、32.40(28.94 ～36.30) mg/kg(x2=1581.62,P＜0.05).全省碘盐覆盖率为79.54％(6213/7811).调查人群尿碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为160.74(97.20 ～247.00) μg/L,其中孕妇为137.99(82.40 ～215.30) μg/L,低于150 ～249 μg/L的推荐适宜水平.城市、农村分别为153.45 (92.00 ～ 237.50)、168.00(102.18 ～ 257.00) μg/L(Z=-9.25,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为156.00(94.29 ～ 242.80)、150.14 (94.70 ～ 227.00)、187.70(109.00 ～ 276.80) μg/L(x2=194.12,P＜0.05).尿碘与水碘含量、盐碘浓度的关联分析显示,盐碘浓度的升高,尿碘水平也随之升高,差异有统计学意义(x2cmh=440.88,P＜0.01),水碘浓度与尿碘水平的相关无统计学意义(x2cmb=0.57,P=0.45).对尿碘水平相关影响因素分析显示,文化程度(x2=14.17,P＜0.05)、职业类型(x2=16.15,P＜0.01)、饮食习惯(x2=108.63,P＜0.01)对尿碘分布水平的影响有统计学意义.结论 浙江省属于环境碘缺乏地区,2009年碘营养状况总体适宜,但沿海地区碘盐覆盖率偏低,妊娠期妇女碘营养不足；影响人群尿碘水平的因素有碘盐、年龄、文化程度以及饮食习惯.
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饮用水高氟碘对8～10岁儿童血清免疫物质水平的影响
目的：研究自然条件下，饮水高氟、碘对8～10岁儿童血清白细胞介素21（IL-21）水平及IgM、IgG含量的影响。方法选择饮水氟＞2.0 mg/L、碘中位数＞150 mg/L自然村8～10岁儿童90名为研究组，饮水氟＜1.0 mg/L、碘中位数50～80 mg/L自然村8～10岁儿童90名为对照组，检测其血液中IL-21水平及IgM、IgG含量。结果研究组儿童IL-21测定结果范围为432.4～7790.9 pg/mL，中位数为912.01 pg/mL，对照组测定结果范围为302.3～4324.8 pg/mL，中位数为588.84 pg/mL，二者差异有统计学意义（P<0.01）；研究组IgM含量1.11～4.02 mg/mL，对照组0.78～3.54 mg/mL,二者差异无统计学意义；研究组IgG含量8.81～19.98 mg/mL，中位数为13.34 mg/mL，对照组7.14～20.46 mg/mL，中位数为12.53 mg/mL，二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论自然状态条件下，饮水高氟、碘时8～10岁儿童IL-21水平明显升高，从而抑制自体免疫水平，致使血清IgG含量明显降低，但对IgM含量尚无明显影响，提示饮水高氟碘将导致8～10岁儿童自体免疫水平降低。
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商丘市生活饮用水碘含量分布及病情调查分析
目的：了解商丘市高碘地区分布情况，探讨水碘含量不同对人群碘营养状况和甲状腺病情的影响。方法在9个县（市、区）区域内，以行政村为单位进行采集居民饮用水检测，并在停供碘盐的高碘乡（镇），按照水碘中位数分组，每组选择8～10周岁儿童100名进行甲状腺肿大率调查，同时测定尿碘含量。结果9个县（市、区）共采集测定了居民生活饮用水样30292份，其中分散式供水29037份，集中式供水1255份，共涉及4187个行政村，水碘范围0.15～1559μg。其中水碘中位数＜10μg/L的行政村占1.44%，62.42%的调查村水碘超过了100μg/L；在不同水碘分组地区共采集8～10岁儿童尿样3655份，尿碘含量在3～2762μg/L，中位数为425.7μg/L，各县（市、区）尿碘中位数均大于300μg/L，且尿碘值大于300μg/L的比例为69.3%。3661人8～10岁儿童，采用触诊法检查发现甲状腺肿大229人，平均肿大率6.26%，按照水碘分层，水碘50～99μg/L甲状腺肿大率为4.31%，水碘大于100μg/L的甲状腺肿大率均大于5%。结论商丘市大部分地区为高水碘地区，按照2001年世界卫生组织提出的碘营养状况判定标准，商丘市人群碘营养状况总体处于碘过量状态，同时高水碘地区儿童的尿碘水平、甲状腺肿大率均明显高于低水碘地区。
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2013-2015年广西扶绥县碘缺乏病监测情况
为了解广西扶绥县居民食用碘盐情况及碘营养状况,按照《广西碘缺乏病高危地区监测实施方案》,对居民户食用盐、饮用水碘含量及儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量进行抽样检测.结果显示,2013-2015年共检测900份居民户食盐,其中合格碘盐859份,不合格碘盐27份,非碘盐14份,盐碘中位数为31.7 mg/kg,合格碘盐食用率和碘盐覆盖率均在95％以上;水碘＜10 μg/L的有131份,占86.18％(131/152);儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为218.30、117.1、105 μg/L;采用B超法检查8～10岁儿童300人的甲状腺肿大情况,未发现甲状腺肿大患者.提示扶绥县现阶段碘盐覆盖率、碘盐合格率、居民户合格碘盐食用率等均达到国家碘缺乏病消除标准,但孕妇尿碘中位数偏低,应继续加强碘缺乏病防治.
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2017年东营市儿童及孕妇碘营养调查
为了解东营市2017年碘缺乏防治工作情况,掌握重点人群碘营养状况,为下一步碘缺乏防治工作提供科学依据.采用人口容量比例概率抽样方法抽取采样点,抽取的每个镇(街道)中随机抽取40名8～10岁的儿童和20名孕妇,检测其家中食盐碘含量并采集日间随意一次尿样检测碘浓度;采集东营市39个乡镇的末梢水样检测水碘浓度.结果显示,402名8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.79％,结节发现率为1.49％;13个乡镇街道水碘中位数＜10μg/L,24个乡镇街道水碘中位数在10～100 μg/L之间,2个乡镇街道水碘中位数＞100 μg/L.1 501份食用盐的盐碘中位数为20.00 mg/kg,碘盐覆盖率为65.49％;碘盐合格率87.18％,合格碘盐食用率57.1％.602名8～10岁儿童尿碘中位数为191.00μg/L;298名孕妇尿碘中位数为123.80μg/L.提示本次调查的儿童碘营养处于适宜水平,但孕妇仍存在碘营养不足的情况,相关部门还应加强对碘盐市场的监管、指导.
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梁山县碘营养状况调查
为了全面掌握山东省梁山县人群的碘营养状况,为消除碘缺乏提供科学依据,我们在山东省地方病防治研究所的指导和帮助下,于2006年对全县碘营养状况进行了调查,结果报告如下.
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黄河三角洲6县市小学生甲状腺肿大与饮用碘型地下水关系的调查
黄河三角洲腹地内的滨州地区于东经117°15′～118°02′,北纬36°41′～38°16′.北濒渤海,东临东营市,属渤海凹陷的沉降地带,长期处于一面下降,一面为河流冲积物填充的状态,是黄河等多泥沙河流作用形成的冲积平原,并不断向渤海推进.黄河冲积作用是形成本构造地貌的主要因素.由于调查地区地质地貌的特殊性,致使该区内地下水含碘量高.为了解调查地区碘致甲状腺肿现状,提出预防措施,我们采用PPS抽样方式,对黄河三角洲6县市8～10岁学生进行了调查,现将结果分析如下.
