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鼻内镜手术治疗鼻窦炎的效果探讨
目的：探讨鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗的临床效果。方法选取2013年2月—2014年2月间我院收治的鼻窦炎患者71例，分为鼻内镜组与常规组，对比2组患者治疗效果。结果鼻内镜组总有效率为90.91%，显著高于常规组的76.32%，焦虑自评量表（SAS）评分（46.10±2.57）分明显低于常规组的（54.11±4.83）分，复发少，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗效果显著，安全有效，治愈率高，值得在临床推广应用。
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雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎45例临床观察
目的：探讨毛细支气管炎患儿雾化吸入布地奈德的临床治疗效果。方法将90例毛细支气管炎患儿随机分为2组，各45例，对照组给予临床常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用雾化吸入布地奈德，记录2组毛细支气管炎患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组临床治疗总有效率高达86.67%，对照组临床治疗总有效率仅为66.67%，研究组患儿治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；研究组有17.78%的患者发生相关不良反应，虽较对照组（13.33%）略高，但2组对比结果并无显著差异（P>0.05）。结论毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可显著提高临床疗效，有利于保障患儿生活质量及生命安全。
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腹腔镜手术应用全凭静脉麻醉的探讨
目的：观察全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法从我院2012年10月—2013年10月行腹腔镜手术患者中选择62例作为研究对象，随机分为采用全凭静脉麻醉的观察组31例、采用静吸复合全麻的对照组31例。观察并比较2组术中血流动力学情况，麻醉苏醒质量及不良反应。结果2组平均动脉压（MAP）、心率（HR）除诱导前比较无统计学差异外，其余各时点比较均有显著统计学差异（P<0.01）；同时观察组术中至术毕各时点MAP、HR与诱导前比较无统计学差异（P>0.05），对照组术中至术毕各时点MAP、HR与诱导前比较均有显著统计学差异（P<0.01）。观察组术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间较对照组显著缩短（P<0.01）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论腹腔镜手术采用丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉，术中血流动力学稳定、术后麻醉清醒质量佳、不良反应少，值得临床继续深入研究和推广。
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几种不同方法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果观察
目的：对不同方法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的效果进行分析。方法将我院45例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者，根据患者具体情况分为A组（保守治疗组），B组（经皮椎体后凸成形术组），C组（开放手术组），评估3组患者手术前后的疼痛视觉模拟评分量表（VAS），功能障碍指数（ODI）以及Cobb角变化。结果本组患者均获得1年的电话随访，各组患者手术前后的VAS、ODI、Cobb角均有明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无论是保守治疗，微创手术（经皮椎体后凸成形术），开放手术均为治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的有效方法，根据患者的实际情况选择合适的治疗方法，均可以获得满意的临床疗效。
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全膝关节置换术中应用氨甲环酸的安全性分析
目的：探讨在全膝关节置换术中使用氨甲环酸的作用和风险。方法选择我院收治的60例行单侧人工全膝关节置换术患者，随机分为用药组和对照组各30例，用药组在术中向关节腔内注入60 mL溶有0.5 g氨甲环酸的生理盐水，夹闭引流管1 h后打开；对照组在术中向关节腔内注入60 mL生理盐水，夹闭引流管1 h后打开。记录术后引流量、总出血量、术后第1天血红蛋白量、红细胞容积及术后深静脉血栓发生例数。结果用药组术后引流量和总出血量明显少于对照组，用药组术后第1天血红蛋白、红细胞容积明显高于对照组，术后2组患者均无深静脉血栓形成。结论在人工全膝关节置换术中应用氨甲环酸可显著减少术后出血量，且不会增加深静脉血栓的发生率。
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的预后分析
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法将220例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组和开腹组，其中腹腔镜组118例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，开腹组102例患者行开腹手术。对比2组患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况。结果腹腔镜组肛门排气时间、住院时间、1个月肌瘤残留率及并发症发生率均少于开腹组（P<0.05）；2组复发率及妊娠率对比（P>0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术较开腹手术相比，可降低患者术后肌瘤残留率及不良反应，但复发率及妊娠结局无显著差异。腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果显著，值得肯定，但也不能完全替代开腹手术，需根据患者实际情况合理选择。
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经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿手术中的应用
目的：探讨经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于小儿手术中的效果及安全性。方法选取我院2012年9月—2014年9月收治的66例手术患儿，将其分为研究组与参照组。研究组采用经喉罩全凭七氟醚吸入全麻的方式，参照组给予氯胺酮与丙泊酚持续静脉全麻，对比2组的麻醉效果。结果研究组的舒张压（DBP）、心率（HR）、收缩压（SBP）、苏醒时间、不良反应发生率等指标均显著优于参照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经喉罩全凭七氟醚吸入全麻应用于小儿手术中，麻醉效果好。
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静吸复合全麻术后躁动的原因及分析
全麻手术恢复期躁动是指患者出现较大的情感波动，表现为不能控制的呻吟、哭泣、大声喊叫，牵拉自己的衣服和床单，试图拔除一些体内的导管及气管插管，在监护中可以发现血压升高，心率增快。我院2012年—2014年行1520例全麻手术，其中有180例患者发生术后躁动，本文对其进行分析讨论如下。
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麦默通治疗乳腺导管上皮不典型增生的疗效分析
目的：探讨麦默通治疗乳腺导管上皮不典型增生（ADH）的疗效。方法选择2008年12月—2013年7月间我院收治的64例（66侧）乳腺ADH患者，根据不同手术方式将其分为A组和B组，A组为开放手术组，B组为麦默通微创手术组，比较2组术后复发率。结果64例病例术后随访19个月~76个月，平均49个月。 A组：误诊1例，1年后发现同部位发生浸润性导管癌，术后5年复发1例，再次手术病理为ADH；B组：再次发现肿物4例，术后病理为乳腺腺病。2组复发率差异无统计学意义（P>0.05）。结论麦默通微创手术治疗伴有ADH的乳房良性病变尤其是触诊阴性的病灶，准确、微创、安全。
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基层医院中糖尿病患者的临床诊治研究
目的：探讨基层医院糖尿病患者的临床诊治情况。方法选择2013年1月—2014年10月我院收治的2型糖尿病患者240例，对其临床资料、诊治及预后等情况进行调查、分析与总结。结果与治疗前相比，患者接受治疗后的餐后2 h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平等都有大幅度下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病发病率不断升高，基层医院收治率有明显增加，要充分结合患者的临床症状进行诊断，选择有效的治疗措施，改善患者的生活质量。
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升血小板胶囊与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
目的：观察升血小板胶囊与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法按照随机分号法将我院2013年1月—2014年12月间诊治的110例特发性血小板减少性紫癜患者均分为2组，对单号组患者进行升血小板胶囊与泼尼松联合治疗（观察组），对双号组患者进行单纯泼尼松治疗（对照组），对比观察2组的临床治疗效果。结果观察组总有效率94.55%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；在治疗后血小板恢复时间，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于特发性血小板减少性紫癜患者采用升血小板胶囊与泼尼松联合治疗，不仅可以提高临床治疗效果，而且还能缩短血小板的恢复时间，且不良反应较小，值得临床推广使用。
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强化健康教育对维持性血液透析患者的影响
目的：探讨强化健康教育对维持性血液透析患者的影响。方法对新转入我院的23例维持性血液透析患者及其家属从心理、饮食、用药、运动方面进行一对一、面对面的强化健康教育。结果通过强化健康教育，23例患者中21例能遵循饮食原则、正确用药，18例可进行适度的运动，患者对护理工作的满意度达到95.7%。结论强化健康教育可提高维持性血液透析患者自我管理能力及治疗依从性，从而提高生活质量。
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舒适护理在ICU的应用效果分析
目的：探讨在ICU患者临床护理当中，舒适护理的应用效果。方法选取2013年11月—2014年6月我院收治的120例ICU患者分成观察组和对照组，每组60例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上实施舒适护理，观察对比2组患者的护理满意度和生活质量改善情况。结果观察组患者护理满意率大大高于对照组，且观察组患者生活质量明显比对照组高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在ICU患者临床护理当中应用舒适护理，不仅可以大大改善患者的生活质量，还可以提高患者护理满意率，值得临床大力推广。
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呼唤式护理为主的综合干预对昏迷患者促醒作用的价值探讨
目的：分析以呼唤式护理为主的综合干预对昏迷患者的促醒作用。方法选取我院收治的60例昏迷患者，随机分为观察组及对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组实施以呼唤式护理为主的综合干预，对比2组患者清醒情况。结果观察组清醒率明显高于对照组（P<0.05），观察组清醒时间明显短于对照组（P<0.05），观察组护理后GCS评分、GOS评分、生活质量评分改善均明显优于对照组（P<0.05）。结论呼唤式护理为主的综合干预有利于促进昏迷患者清醒，改善患者预后情况，值得临床推广。
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小儿咳嗽变异性哮喘发病特点及护理观察
目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点，并探讨其护理措施。方法选取2012年11月—2014年11月我院确诊收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，观察患儿的发病特点，将所有患儿随机分为2组各49例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。结果小儿咳嗽变异性哮喘多发生于春季和夜间；观察组患儿的咳嗽改善有效率显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘多发生在春季和夜间，其治疗是一个长期、持续且规范的过程，综合护理干预能够有效促进患儿康复，具有显著的临床意义。
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基层医院开展“明星护士”评选的实施及体会
随着上级卫生行政部门对优质护理服务示范工程深入推进的要求，各级医院采取拓展服务项目、强化人员素质、规范护理行为等措施，将护理工作向深入开展。2014年，我院开展了历时半年的“明星护士”评选活动，取得了明显成效，现将其实施及体会报告如下。
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护理干预对初产妇分娩质量的影响
目的：探讨护理干预对初产妇分娩质量的影响。方法将2013年10月—2014年12月间我院收治的120例住院初产妇作为研究对象，按其入院待产时间顺序进行随机分组。常规组：60例，予以常规护理；研究组：60例，常规护理基础上结合全程综合护理干预。观察2组初产妇的顺产比例、产后泌乳始动时间、泌乳量以及新生儿窒息、产后大出血发生率等情况。结果研究组初产妇顺产率、产后大出血发生率明显低于常规组（P<0.05）；2组新生儿窒息率比较无显著差异（P>0.05）；研究组产后泌乳始动时间、泌乳量均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论对初产妇予以全程综合护理干预，既可以提高顺产率、改善初产妇产后泌乳功能，同时也可以全面降低新生儿窒息、产妇产后大出血的发生率。
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无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理体会
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由于慢性气道炎症造成的不可逆的气流受限性疾病，常因二氧化碳的大量潴留和严重的低氧血症并发Ⅱ型呼吸衰竭，有较高的病死率。近年来无创呼吸机在COPD合并呼吸衰竭患者中得到了广泛应用[1]，该机器具有操作简单，无需插管，使气管和食管免于损伤，并能保证患者有效通气和换气的优点，可以有效缓解呼吸衰竭引起的呼吸窘迫和低氧血症，显著提高了抢救的成功率。我院2013年10月—2014年6月对13例患者进行了无创呼吸机辅助通气治疗，效果良好，现报告如下。
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创伤休克患者的急救护理
目的：探讨对创伤休克患者进行急救护理的方法及效果。方法选择2013年1月—2014年1月我院收治的创伤休克患者90例，随机分为对照组和观察组各45例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施针对性护理。比较2组的初始施救时间、有效抢救时间及护理满意度。结果在初始施救时间和有效抢救时间方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为95.6%，对照组护理满意度为73.3%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论为创伤休克患者进行针对性的急救护理，可以在一定程度上提高患者的救治成功率，进而提高家属对护理的满意度。
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个体化护理对风湿免疫科患者护理质量的影响分析
目的：探讨个体化护理对风湿免疫科患者护理质量的影响。方法选取我院收治的风湿免疫性疾病患者80例，随机均分成2组，对照组给予常规护理措施，观察组额外给予个体化护理措施，比较2组患者生活质量评分的差异。结果护理后第6个月末，观察组患者生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对风湿免疫科患者开展个体化护理能有效提高患者生活质量，具有良好的临床推广价值。
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浅谈献血护理服务在血站工作中的作用
目的：探讨如何做好献血护理工作，营造良好的无偿献血氛围，从而促进血站工作良性发展。方法收集2011年—2013年我市参加无偿献血总人数、发生献血不良反应人数及献血者满意度变化的资料，进行统计分析。结果重视和完善献血护理服务后，献血不良反应发生率下降，无偿献血总人数及献血者满意度呈上升趋势。结论为献血者提供良好的献血服务，在献血前、献血中、献血后进行良好的献血护理，能有效降低献血不良反应的发生，提升无偿献血者满意度，有利于血站血源的招募和保留。
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护理干预对普外科43例患者术前焦虑状况改善效果评价
目的：探讨护理干预对普外科术前患者焦虑状况的改善效果。方法选取我院2011年5月—2013年5月收治的86例普外科手术患者作为研究对象，随机分为2组，每组43例。对照组患者予以常规护理，研究组患者在对照组的基础上予以针对性护理干预，比较2组患者干预前后的Zung量表评分及焦虑程度。结果2组患者入院时的Zung评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，干预组患者的Zung评分明显较护理前降低（P<0.05）；对照组护理前后的Zung评分比较，差异无显著性（P>0.05）；干预组患者护理后的Zung评分显著低于对照组（P<0.05）。干预组护理后，62.8%的患者无焦虑症状，显著高于对照组的14.0%（P<0.05）；干预组无重度焦虑者，对照组中有23.3%为重度焦虑，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于普外科手术患者实施针对性护理干预，能明显缓解术前的焦虑情绪，增强治疗依从性，保障手术的顺利进行，提高手术疗效。
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护理沟通在妇科门诊患者中的应用
目的：探讨护理沟通在妇科门诊患者中的应用效果。方法将于我院符合要求的患者共100例分为观察组和对照组，给予对照组患者妇科门诊常规护理，观察组则在常规护理的基础上使用护理沟通。观察并比较2组护理前后的焦虑情况、诊疗配合情况及对护理工作的满意度。结果2组护理后焦虑情况均有所好转，观察组好转情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组诊疗配合度高于对照组，护理服务满意度优于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.01）。结论将护理沟通用于临床妇科门诊护理工作中，可减轻患者焦虑，提高配合性及护理满意度，值得临床推广。
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护理干预在急性脑梗死患者中的应用效果观察
目的：探讨护理干预在急性脑梗死患者中的应用效果。方法随机选取我院收治的急性脑梗死患者120例进行分组试验研究，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取综合护理干预，比较2组治疗效果。结果观察组患者与对照组患者在简明精神状态评定量表（MMSE）评分、日常生活活动能力（ADL）评分，护理满意度方面比较差异均显著。结论采取综合护理干预对急性脑梗死患者进行护理，效果较为满意，适合在临床上推广使用。
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综合护理在老年患者人工股骨头置换术围术期的应用分析
目的：探讨综合护理在老年患者人工股骨头置换术围术期的应用效果。方法选取我院2013年9月—2014年9月期间收治的62例行人工股骨头置换术的老年患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，对照组患者采取传统常规护理方法进行护理，观察组患者采取综合护理模式进行护理。比较2组患者住院时间、术后开始活动时间、下床活动时间、患者对护理服务满意度及健康知识掌握度等情况。结果观察组住院时间、术后开始活动时间、下床活动时间、患者对护理服务满意度及健康知识掌握度等情况均显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理在老年患者人工股骨头置换术围术期的临床效果较佳，且能有效缩短住院时间和提高患者对护理服务满意度，促进患者早日康复。
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临床护理路径在妊娠高血压综合征患者中的应用效果评价
目的：探讨临床护理路径在妊娠高血压综合征患者中的应用效果。方法将2013年1月—2015年2月我院收治的妊娠高血压综合征患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组按照妊娠高血压综合征护理常规进行护理，观察组采用临床护理路径进行护理。2组患者均在出院时发放《住院患者对护理工作满意度调查表》进行问卷调查。结果观察组对健康教育知晓率及护理工作满意度均高于对照组。结论将临床路径用于妊娠高血压综合征患者的护理工作中，可指导护士认真完成各项护理工作，保证护理措施的落实，缩短住院时间，改善住院质量，从而使患者满意度明显提升。
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改良胎头吸引器连接管使用经验介绍
胎头吸引器主要用于产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、瘢痕子宫等需缩短第二产程时；或因宫缩乏力、持续性枕橫位、轻度头盆不称而导致第二产程延长时；或胎儿宫内窘迫等各种情况。在临床使用中因为母亲胎儿两条生命，往往比较紧急，因此，除了助产士接产技术过硬外，胎头吸引器性能是否良好是直接决定助产成功的关键所在。我院在2014年针对胎头吸引器使用中出现漏气、衔接不紧、抽吸费力，以及产后会阴切口感染等方面进行了胎头吸引器的改良，通过153例的临床应用，效果良好，现介绍如下。
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彩色多普勒超声在老年性主动脉瓣退行性变诊断中的应用
目的：探讨老年性主动脉瓣退行性变的彩色多普勒超声特征。方法选择我院检出的128例主动脉瓣退行性变患者的彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析。结果主动脉瓣退行性变发生于50岁以上，60岁以上多见，且发病率随年龄增长而升高，高血压者及吸烟者更易发生。该病超声所见：瓣膜以瓣根增厚为主，回声增强，活动正常或受限，严重时瓣膜开放幅度减小并引起瓣口狭窄，闭合运动受限可致主动脉反流。结论彩色多普勒超声在老年性主动脉瓣退行性变的诊断中具有重要的临床价值。
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浅谈耐药鲍曼不动杆菌与产酶肺炎克雷伯菌的相关性
鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌，为非常重要的条件致病菌，主要引起呼吸道感染。肺炎克雷伯菌是肠杆菌科中一类有荚膜的革兰阴性杆菌，常感染呼吸道，引起重症肺炎。随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用，陆续出现了多重耐药和泛耐药鲍曼不动耐杆菌、产酶的肺炎克雷伯菌。碳青霉烯类抗生素不仅对鲍曼不动杆菌有效，而且对肠杆菌科细菌也有效，但随着抗生素的不合理应用及滥用，碳青霉烯类药物的耐药菌株日益增多，导致其他抗生素对此类菌株也都基本耐药。耐药机制主要的是产碳青霉烯酶，两种菌合并感染，通常定位于质粒，并能在广泛的地域间传播。
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铜绿假单胞菌217株临床分布与耐药性分析
铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa，PAE）广泛分布于自然界，属条件致病菌，在人体皮肤、呼吸道及肠道等处均有存在，当机体免疫功能低下或患有慢性疾病时易引发感染，是医院感染的主要病原菌之一。为准确及时了解掌握该菌群的临床分布和耐药状况，笔者对我院2013年1月—2014年12月间分离到的217株铜绿假单胞菌进行了耐药趋势分析，现报告如下。
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CT鉴别诊断胸腺癌与不典型胸腺瘤的临床价值分析
目的：探讨应用CT检查鉴别诊断胸腺癌与不典型胸腺瘤的效果及临床价值。方法选择我院2010年3月—2012年3月期间收治的46例行胸腺上皮肿瘤切除手术患者的临床资料行回顾性分析，比较胸腺癌和不典型胸腺瘤患者的CT表现。结果胸腺癌组患者在边缘不规则、坏死、淋巴结转移、心包受侵、大血管受侵等方面与不典型胸腺瘤相比所占比例明显更高，有显著性差异（P<0.05）。胸腺癌组患者平均肿瘤直径为（6.7±2.2）cm，2年病死率达到64.3%（9/14），均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT检查在胸腺癌及不典型胸腺瘤鉴别诊断中具有重要作用，可提供可靠确诊依据，并为临床治疗提供指导，促进患者预后的改善，临床价值高。
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X线平片在颈椎病诊断的临床用途
目的：探讨X线平片对颈椎病的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的100例颈椎病患者的临床资料，总结其X线片表现。结果100例颈椎病都作出正确诊断。结论实践证明临床表现结合X线检查对颈椎病有非常重要的诊断价值。
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卵巢成熟畸胎瘤86例超声诊断分析
卵巢成熟畸胎瘤为来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤，由多胚层组织构成，因肿瘤成分多以外胚层为主，又称皮样囊肿[1]。卵巢成熟畸胎瘤是常见的卵巢良性肿瘤，有报道囊性畸胎瘤占卵巢良性肿瘤的38.24%[2]，可发生于任何年龄，以20岁~40岁居多，多为单侧，多房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿和骨质。由于畸胎瘤所含成分不同，成分所占比例亦不同，其声像图表现多种多样，本文总结了较具特异性的超声征象，进行分析总结，旨在提高超声诊断卵巢成熟畸胎瘤的准确性。
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急性胰腺炎胸腔积液的CT征象与终末机制探讨
目的：探讨急性胰腺炎患者胸腔积液的CT表现及与膈下胰液之间的解剖通连关系。方法回顾性分析6例有胸腔积液的急性胰腺炎患者的CT征象，观察胸腔积液与膈下胰液的通连路径。结果6例患者均见胸腔积液，同时均伴有膈下腹膜外脂肪密度增高、肾前间隙和至少1处膈肌裂孔周围菲薄的液性密度，其中3例尚见膈胸膜或纵隔胸膜轻微增厚。结论胸腔积液与膈下胰液通过多种解剖通连路径延续。
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乳腺实性乳头状癌4例临床病理分析
目的：探讨乳腺实性乳头状癌（solid papillary carcinoma，SPC）的临床病理特征、免疫表型特点、鉴别诊断及预后。方法对4例SPC患者进行常规病理检查、免疫组化标记，并结合临床资料及相关文献进行分析。结果4例SPC患者均为女性，发病年龄33岁~67岁，临床表现为乳头溢血1例，发现乳腺肿块3例。镜下见肿瘤被厚纤维分隔成巢状，肿瘤细胞巢内见纤细的纤维血管轴心，轴心周围细胞成栅栏状或围绕血管呈菊形团结构。瘤细胞轻度异型，可见细胞内、外黏液，核分裂象少见。免疫组化瘤细胞均表达ER、PR、Syn、CgA，瘤巢周围肌上皮CK5/6、SMA、P63散在阳性表达或不表达，乳头轴心肌上皮CK5/6、SMA、P63见阳性表达；Ki-67均为低表达（平均阳性指数2%）；C-erBb-2均为阴性。结论 SPC好发于老年女性，临床上多表现为乳头溢血或乳腺肿块，有独特的组织学及免疫组织化学特点，预后较好。
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后巩膜炎眼科影像学特征观察
目的：探讨后巩膜炎的眼科影像学特征。方法选择2010年1月—2014年12月我院收治的20例后巩膜炎患者，共20眼，分析患者的临床资料。结果后巩膜炎患者的视力均存在不同程度下降，同时存在眼部疼痛等现象；超声检查结果，内回声为中强、中等、强等现象，分布均匀，甚至出现“T”形征；患者巩膜厚度均存在不同程度增加，且部分患者的视神经前端粗度增加。结论后巩膜炎的临床症状较为多样化，进行影像学检查能够提高诊断准确率，减少漏诊误诊率，降低视力损害。
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肝癌患者生活质量的质性研究
目的：探讨肝恶性肿瘤患者的生活质量及其影响因素。方法采用质性研究中现象学研究法，对42例肝恶性肿瘤患者采用深入访谈，并采用Colaizzi分析法对资料进行分析。结果生理层面：生理不适的困扰；精神、心理层面：焦虑，恐惧、失望、沮丧（各种消极的情绪影响生活质量）；经济方面：不能承受的经济负担降低了生活质量；社会层面：无法履行社会职能，家庭支持是面对困难的力量；患者需求层面：完善的社会支持系统及医疗保健制度，相关健康教育知识的普及。结论开展以患者为中心的医患交流，提供个体化的医护方法，促进患者从心理上战胜恐惧不安、生理上减轻疾病痛苦，社会功能方面给予患者存在感及被需要感，提高患者的生活质量。
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高龄髋部骨折患者术后中期生存情况分析
目的：研究高龄髋部骨折患者术后中期生存情况，分析其影响因素。方法选择2010年1月—2013年12月我院手术并安全度过围术期的75岁以上高龄髋部骨折患者63例，收集其住院手术及出院后的相关信息，随访至2014年12月31日或患者死亡。统计术后各年度生存情况和死亡风险，采用单因素方差分析和COX回归分析各因素对生存情况的影响。结果术后1年以内患者的死亡风险较大，而超过1年患者的死亡风险减小。年龄、手术方式和术后下肢功能恢复情况对患者1年生存率有显著影响（P<0.05），而性别和骨折部位对患者1年生存率无显著影响（P>0.05）。结论高龄髋部骨折患者术后1年内死亡风险大，其中超高龄，术后卧床时间较长及术后下肢功能不佳者更为危险。
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运城市艾滋病免费抗病毒治疗效果分析
目的：评估艾滋病免费抗病毒治疗的效果。方法对2004年6月—2013年12月山西省运城市纳入全国免费抗病毒治疗的1035例艾滋病病例，应用回顾性队列研究方法，评估治疗前后CD4+T淋巴细胞、病毒载量的变化及病死率。结果1035例艾滋病病例的平均年龄为40.6岁，其中男性占58.0%、农民占75.9%，传播途径以采血浆传播为主（36.9%）。共采用11种抗病毒治疗用药方案，使用其中6种初始治疗用药方案的病例占97.5%。治疗前CD4+T淋巴细胞平均为144.7个/μL，治疗后平均为352.3个/μL，治疗前后平均增加207.6个/μL。病毒载量治疗前<低检测限（LDL）占11.2%、几何均数3.5×104拷贝/mL，治疗后
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后外侧入路配合健侧卧位三踝骨折手术32例临床分析
目的：探讨后外侧入路配合健侧卧位在三踝骨折手术内固定中的应用效果。方法2009年6月—2013年6月对32例三踝骨折患者采用后外侧入路配合健侧卧位切开复位内固定手术治疗，外踝解剖或重建钢板固定，后踝及内踝螺钉固定。结果32例均获随访，随访时间6个月~24个月，平均10个月，骨折愈合时间14周~26周，无伤口感染、骨折不愈合、钢板螺钉断裂等并发症。根据美国足与踝关节协会（AOFAS）评分标准：优20例，良8例，可4例，优良率87.5%。结论后外侧入路配合健侧卧位在三踝骨折手术中可提供良好的视野，有利于解剖复位，损伤小，固定确切，功能恢复好，疗效满意。
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晋中市榆次区2005年-2013年出生缺陷监测分析
目的：掌握围生儿出生缺陷的发生情况及动态趋势，以采取相应的干预措施。方法采用描述性研究的方法对晋中市榆次区2005年—2013年出生缺陷599例进行分析。结果2005年—2013年出生缺陷的平均发生率为88.20/万，神经管畸形的发生率为14.43/万。出生缺陷前5位病种是多指（趾）、神经管畸形、唇裂合并腭裂、先天性脑积水、唇裂。农村的出生缺陷、神经管畸形发生率均高于城区。男性出生缺陷发生率高于女性，出生缺陷儿男∶女比为1∶1.27。对前5位出生缺陷病种受孕季节分析，二季度受孕发生的比例略高，三季度受孕发生的比例偏低。结论掌握优生优育保健知识和技能，提高孕4个月~6个月的B超监测技术，做好产前诊断及治疗性引产，是降低出生缺陷的主要措施。
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大黄凝血酶对肺心病合并上消化道出血的治疗效果观察
目的：探讨大黄粉联合凝血酶治疗肺心病合并上消化道出血的临床疗效。方法选取我院收治的肺心病合并上消化道出血患者72例，随机分为观察组和对照组，观察组在吸氧、止咳、抗感染和纠正水和电解质紊乱等常规治疗基础上使用大黄粉联合凝血酶治疗；对照组在常规治疗基础上加用甲氰咪胍和凝血酶治疗。观察2组患者用药后的临床止血疗效、大便隐血转阴时间和不良反应，并进行比较。结果用药后观察组患者临床止血疗效明显高于对照组（P<0.05），患者大便转阴时间明显低于对照组（P<0.05），2组不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论使用大黄粉联合凝血酶治疗肺心病合并上消化道出血临床疗效显著，值得推广应用。
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自拟补肾汤治疗多囊卵巢综合征的临床分析
目的探讨自拟补肾汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择2013年10月—2014年10月我院收治的多囊卵巢综合征患者120例，随机分为观察组和对照组，对照组使用西药治疗，观察组在对照组的基础上使用自拟补肾汤治疗。观察2组患者的临床治疗效果、各激素指标的变化情况。结果观察组临床治疗总有效率为88.33%，明显高于对照组的61.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平治疗前与治疗后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的LH、T水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在多囊卵巢综合征的治疗中，中药补肾汤的应用可以提高患者的临床治疗效果，改善激素水平，促进排卵，治疗效果显著，值得在临床上推广应用。
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化痰通络汤治疗痰湿瘀阻型脑梗死
目的：探讨化瘀通络汤治疗痰湿瘀阻型脑梗死的临床疗效。方法选择2012年3月—2014年3月间我院收治的120例脑梗死患者，随机分为对照组与治疗组各60例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用化痰通络汤。结果对照组有效率为61.7%，显著低于治疗组的98.3%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论化痰通络汤治疗脑梗死疗效显著。
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浅谈基层医院检验科发展中存在的问题及应对策略
现代医院科室运营中，单个科室管理影响着医院的整体管理，其管理水平的高低，一定程度上代表着医院的管理水平，是医院管理的具体化表现。其运行轨迹是否良性、是否蓬勃发展不仅取决于医院的上层决策者，更大程度上取决于科室的管理，取决于科室负责人的管理水平以及其管理好科室的责任心。本文就基层医院检验科发展和管理中存在的具体问题及对策进行总结。
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喉NK/T细胞淋巴瘤1例
患者，男，45岁，因声音嘶哑1年余，于2012年1月27日入院。入院检查：喉镜检查示灰白膜样物，进行活检；CT检查示喉声门区及右侧声门上占位伴甲状软骨破坏。
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我院2014年1月-12月门诊处方开具合理性分析
目的：分析处方开具的合理性，为临床医师合理用药提供参考。方法选取我院2014年1月—12月的门诊处方26520张，根据《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令第53号）进行点评，对点评结果进行分析，并及时反馈给临床，进一步促进我院处方开具的合理规范。结果我院的处方合格率由2014年1月份的89%上升到2014年12月份的98%，达到国家标准（≥95%）。结论自开展处方点评工作以来，我院处方开具的合理性持续提高，处方点评工作初见成效，应再接再厉，继续开展此项工作。
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血液透析患者生活质量与家庭支持的相关性研究
血液透析患者生活质量已为越来越多的医务人员所关注，提高其生活质量是医务工作者对患者进行治疗与护理主要的目的。近年来，随着血液透析技术的不断提高与发展，终末期肾功能衰竭（ESRD）患者的生命得以挽救，生存期大为延长，但是长期血液透析引发的并发症，昂贵的透析费用，生活方式的改变，给患者带来极大的生理、心理损害[1]，严重影响了患者的生活质量（quality of life，QOL）。血液透析患者的生活质量明显低于普通人群[2]，本文就国内外学者对血液透析患者生活质量影响因素、家庭支持与生活质量相关性的研究作一简述。
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护理干预对剖宫产术后产妇心理及生活质量的影响
目的：探讨护理干预对剖宫产术后产妇心理状况及生活质量的影响。方法选择在我院行剖宫产的产妇120例，对其进行产前知识宣教、心理指导、康复指导等护理干预，采用自身对照法，对比干预前后SAS、SDS评分及生活质量评分。结果干预后产妇SAS评分、SDS评分与干预前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后产妇躯体功能、情感功能评分、角色功能、总体健康评分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预可改善产妇心理状况，提高产妇生活质量。
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产褥期妇女保健的影响因素分析
目的：探讨产褥期妇女保健知识的相关影响因素。方法我站2013年4月—12月对200例产后6周复查的产妇进行产褥期妇女保健知识问卷调查，分析不同文化层次及不同居住地产妇对11项产后相关保健知识的需求差异。结果不同文化程度的产妇对产后康复、性生活及计划生育、母乳喂养相关知识的需求，差异有统计学意义（P<0.05）；产妇对产后疾病预防知识、母乳喂养相关知识的需求，在不同居住地区存在明显的差异（P<0.05）。结论对产褥期妇女保健知识的需求情况进行分析，可以更好地了解本地区妇女的保健情况，并为制订合理的保健措施提供一定的依据。
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传染性疾病控制的理论思维探析
目的：对控制传染性疾病的理论思维进行分析。方法选取2013年1月—12月我社区人口3567人，未实施传染性疾病控制，2014年开始施行传染性疾病控制，对比实施前后传染性疾病发病率。结果实施前患传染性疾病比率为25.8%，实施后患传染性疾病的比率为13.5%，对比差异有统计学意义（P<0.01）。结论应用传染性疾病控制的理论思维，可以降低传染病的发病率，防控效果显著，值得推广应用。
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2010年-2014年顺德区艾滋病哨点吸毒人群血清学及行为学特征统计分析
目的：了解吸毒人群血清学及行为学特征，为预防和控制艾滋病流行提供可靠依据。方法对顺德区2010年—2014年艾滋病吸毒者哨点监测数据进行统计学分析。结果2010年—2014年共监测2054例吸毒者，以男性、已婚/同居、广东户籍、汉族、文化程度不高的劳动力人群为主，并且总体来看监测吸毒者的艾滋病知识知晓程度在不断提高；仍以吸食传统毒品为主，且多数吸毒者存在注射行为史，5年注射吸毒比例间差异具有统计学意义，注射吸毒比例总体来看有下降趋势；吸毒者在性行为中使用安全套比例总体低于50%，与配偶或同居者发生性行为时使用安全套比例低，也说明吸毒人群仍是艾滋病向一般人群传播的重要桥梁；吸毒者在5年间的人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒阳性感染率差异不具有统计学意义；HIV阳性感染者与HIV阴性者在艾滋病知识知晓上的差异不具有统计学意义。结论顺德区吸毒人群艾滋病疫情渐趋平缓，但吸毒人群的艾滋病感染率仍较高，除了艾滋病防治知识的有效宣传，还需要大力提高行为学干预力度。
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大同市生活饮用水卫生监督管理的困惑及对策探讨
生活饮用水卫生安全直接影响着广大人民群众的身体健康，关系着社会的安全和稳定。为了保障广大人民群众的身体健康和社会的稳定、经济的良好运行，本文通过对大同市生活饮用水卫生监督管理中的困惑进行了分析，并提出了应对措施，以供探讨和商榷。
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我院职业健康体检目标疾病结果分析
目的：分析职业健康体检目标疾病结果。方法随机抽查4000名职业健康体检人员进行比对、分析。结果接害工龄超过30年且50岁以上的劳动者为目标疾病的高发人群。结论通过职业健康体检，可早期发现目标疾病的高发年龄段及工龄段，采取防范措施，使职业风险降到低。
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2012年-2014年龙岩市从业人员戊肝感染情况分析
目的：分析从业人员戊肝感染情况，为其防控提供依据。方法采集体检者静脉血用速率法检测丙氨酸转氨酶（ALT）和酶联免疫吸附法检测HEV-IgM抗体。结果龙岩市2012年—2014年从业人员体检共21612人，戊肝阳性检出率为5.089/万，每年呈波浪式上升趋势。男性阳性检出率为11.398/万，明显高于女性的1.458/万；食品行业阳性检出率高于公共场所。结论龙岩市从业人员中存在戊肝感染，呈隐性感染，应加强从业人员预防性健康体检及监督。
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手术室人性化护理分析
目的：探讨手术室实施人性化护理的方法及效果。方法选取2013年9月—2014年9月接受外科手术的1870例患者，分别给予人性化护理与常规护理。结果接受手术室人性化护理的患者血压、心率波动和焦虑水平明显下降；满意度明显提高。结论手术室人性化护理能有效缓解患者的紧张和焦虑，提高患者满意度。
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鼻内镜手术3587例护理配合
目的：探讨鼻内镜手术患者的手术配合及护理措施。方法对全身麻醉下实施鼻内镜手术的患者进行围术期护理并观察效果。结果患者均顺利完成手术，均未发生术中并发症。结论加强鼻内镜手术患者的手术配合及护理是手术成功的重要保障。
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2013年-2014年洛阳市某县游泳池水质卫生监测结果分析
目的：了解游泳池卫生状况，为进一步改善其卫生环境、保障游泳者身体健康提供相关参考依据。方法随机选取洛阳市某县城区及各乡镇82处游泳池进行水质抽检，检测项目为尿素、pH值、大肠菌群、游离性余氯、浑浊度以及细菌总数。参照《生活饮用水标准检验方法》、《公共场所卫生标准检验方法》以及《游泳场所卫生标准》对检测项目及检测结果进行评价。结果2013年检测发现82处游泳池水质检测总体合格率为46.3%（38/82），其中游离性余氯合格率低，为42.7%（35/82）；大肠菌群合格率高，为97.6%（80/82）。2014年检测发现82处游泳池水质检测总体合格率为51.2%（42/82），其中游离性余氯合格率低，为40.2%（33/82）；pH值合格率高，为98.8%（81/82）。结论2013与2014年某县游泳池水质检测总体合格率无显著差异，均处于较低水平，游泳池水质卫生状况不容乐观。应继续加强卫生知识宣传，加大卫生监督监测力度，提高游泳池卫生水平。
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H型高血压颈动脉超声分析
目的：探讨H型高血压与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性。方法将103例原发性高血压患者分为H型高血压组67例和单纯高血压组36例，对2组患者的生化指标进行比较，同时进行颈动脉超声检查，观察颈动脉粥样硬化情况。结果 H型高血压组颈动脉粥样硬化发生率明显高于单纯高血压组（P<0.05）。结论 H型高血压与颈动脉粥样硬化的形成密切相关，是高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。
