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氨氯地平联合瑞舒伐他汀对高血压颈动脉内-中膜厚度的影响探讨
目的 分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀对高血压颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月间我院接受治疗的高血压患者96例,按随机数字表法分成2组,对照组(48例)口服氨氯地平片,观察组(48例)在对照组基础上加服瑞舒伐他汀.治疗12月后,观察患者血糖、血压、血脂及IMT改变状况.结果 治疗后观察组患者血清总胆固醇(TC)、 甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量较治疗前、 对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组患者血糖及HDL-C含量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压及IMT厚度较治疗前、对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论瑞舒伐他汀联合氨氯地平可延缓高血压患者IMT进展,降低血压水平,改善血脂含量.
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乙肝肝硬化治疗中核苷类药物应用的必要性探讨
目的 探讨核苷类药物对乙肝肝硬化的应用价值.方法 抽取我院2014年6月—2017年6月间收治的120例乙肝肝硬化患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组.对照组使用谷胱甘肽,观察组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗,比较2组治疗前后肝纤四项指标和HBV病毒DNA载量.结果 2组治疗前Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前HBV病毒DNA载量差异不明显(P>0.05);观察组治疗后HBV病毒DNA载量明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予乙肝肝硬化患者核苷类药物,可改善肝纤四项指标,减少HBA病毒DNA载量,抑制病情进一步发展,推广应用价值高.
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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠的临床效果分析
目的 分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 将我院2016年7月—2018年1月期间收治的70例异位妊娠患者,按照随机数字表法分为试验组和参照组,每组35例.试验组实施腹腔镜手术治疗,参照组实施传统开腹手术治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果参照组的手术时间、术中出血量显著多于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组的肛门排气时间、术后腹痛持续时间、尿管留置时间、下床活动时间和住院时间显著长于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果显著,值得在临床使用.
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舒芬太尼瑞芬太尼对全麻手术患者血流动力学指标及麻醉效果的影响
目的 对比舒芬太尼、 瑞芬太尼对全麻手术患者血液动力学指标及麻醉效果的影响.方法 将98例行全身麻醉的手术患者根据麻醉方式不同分为A组(舒芬太尼麻醉)与B组(瑞芬太尼麻醉),比较2组患者手术过程中血流动力学指标变化差异,同时记录患者苏醒时间、拔管时间及不良反应情况.结果 术毕(T2)、拔管时(T3),A组患者心率比B组高,诱导时(T1)、T2、T3时,A组平均动脉压、血氧饱和度比B组高;B组患者苏醒时间、拔管时间均比A组短,差异均显著(P<0.05).2组患者不良发生率相近,无显著差异(P>0.05).结论 舒芬太尼对全麻手术患者血流动力学影响较小,但瑞芬太尼可显著缩短患者苏醒时间与拔管时间,医师应根据患者实际情况合理进行选择.
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不同类型透析器配合左卡尼汀对尿毒症患者预后及免疫功能的影响
目的 比较不同类型透析器配合左卡尼汀对尿毒症患者预后及免疫功能的影响.方法 按照随机数字表法将40例尿毒症患者均分为观察组和对照组各20例,对照组使用低通量血液透析器+左卡尼汀治疗,观察组使用高通量血液透析器+左卡尼汀治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗后 β2-MG、血总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于同组治疗前和对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后IgA、IgM、IgG、C3、C4平均显著高于同组治疗前和对照组治疗后(P<0.05).结论高通量血液透析器配合左卡尼汀能够有效改善尿毒症患者的预后,提升免疫功能,值得临床推荐.
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传统手术与小切口微创手术治疗 小儿疝气的临床效果分析
目的 分析传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的120例疝气患儿,按照手术方案的不同将其分成试验组(n=60)与对照组(n=60).对照组行传统手术,试验组应用小切口微创手术,分析2组患儿的手术指标及并发症发生率.结果 试验组患儿的各项手术指标显著优于对照组,试验组患儿的并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小切口微创手术在小儿疝气治疗中的效果显著,且手术指标及并发症发生率均明显优于传统手术,临床应用价值高.
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紧急宫颈环扎术联合安宝在宫颈机能不全性晚期流产中的临床应用
目的 分析紧急宫颈环扎术联合安宝治疗宫颈机能不全性晚期流产的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2016年12月期间收治的57例宫颈机能不全患者作为观察对象,根据术后处理方式不同将其分为对照组和观察组,其中对照组仅接受手术治疗,观察组则在术后予以安宝药物治疗,观察并比较2组治疗效果.结果 观察组孕周延长天数、分娩孕周均明显长于对照组(P<0.05);观察组新生儿体质量、新生儿Apgar评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组有1例保胎失败流产,对照组出现3例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 紧急宫颈环扎术联合安宝治疗能够改善宫颈机能不全患者的妊娠结局,安全性高,具有较高的临床应用价值.
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复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床效果分析
目的 探讨复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年12月我院收治的眼底病患者80例,随机分为2组,观察组实施复方樟柳碱注射液治疗,对照组采用常规治疗.对2组治疗效果和血液流变学指标进行对比.结果 观察组治疗总有效率97.50％,显著高于对照组的67.5％(P<0.05).观察组眼纤维蛋白原为(4.21±1.02)g/L、红细胞比容为(0.32±0.21)％、血浆黏度为(1.61±0.35)mPa·s、全血黏度为(4.85±1.08)mPa·s,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者具有显著的临床效果,值得推广.
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胺碘酮治疗冠心病室性心律失常 疗效与安全性分析
目的 对比胺碘酮与普罗帕酮治疗冠心病室性心律失常的疗效与安全性.方法 选取我院2017年1月—2018年1月间收治的86例冠心病室性心律失常患者,将其随机分成对照组、观察组各43例.2组患者均给予抗心力衰竭以及抗心绞痛药物,在此基础上给予抗心律失常药物,对照组患者服用普罗帕酮,观察组患者服用胺碘酮.以临床症状的改变以及心电图监测结果对治疗效果进行评价,服药期间监测血尿常规、电解质、肝肾功能等指标,并对患者出现的不良反应症状进行记录.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应均较少且轻微,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常可显著改善临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用.
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右美托咪定持续输注对结直肠癌手术患者麻醉效果的影响研究
目的 探讨右美托咪定持续输注对结直肠癌手术麻醉的影响.方法 选取2017年1月—12月在我院行手术治疗的140例结直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(70例)和研究组(70例).研究组患者予以静脉持续泵入右美托咪定,对照组患者予以静脉持续泵入等量生理盐水,比较2组患者各个时间点血压和心率变化以及麻醉效果.结果 与T0相比,对照组患者T1～T4各时间点心率和血压先显著降低后显著增加(P<0.05),研究组患者则变化不显著(P>0.05);研究组患者镇静-躁动评分和七氟烷用量明显少于对照组(P<0.05),而术后睁眼时间方面研究组和对照组差异不显著(P>0.05).结论 右美托咪定持续输注不仅有助于维持结直肠癌手术治疗期间血流动力学稳定,同时还能防止术后躁动以及降低七氟烷用量.
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不同剂量缬沙坦治疗老年高血压肾病疗效观察及对肾功能的影响
目的 对比不同剂量缬沙坦对老年高血压肾病(CKD)患者的治疗效果.方法 将我院接诊的121例CKD患者依据用药剂量差异分组,对比2组用药前后血压、肾功能以及电解质变化情况.结果 2组治疗前血压、肾功能与电解质相关指标差异不显著(P>0.05);治疗后组间电解质相关指标差异不显著(P>0.05),治疗后同组间与治疗前相比、组间治疗后对比血压与肾功能差异均较显著(P<0.05).结论 临床予以老年CKD患者大剂量缬沙坦治疗,疗效确切且不影响患者机体电解质平衡,对肾功能也具有保护作用,值得推广.
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小儿肺炎支原体肺炎阿莫西林克拉维酸钾与哌拉西林钠舒巴坦钠 联合阿奇霉素的疗效观察
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎阿莫西林克拉维酸钾与哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素疗效.方法 根据随机数字表法将2016年6月—2018年2月我院收治的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿分成2组,对照组给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组则给予阿莫西林克拉维酸钾与哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗.比较2组治疗效果;咳嗽消失时间、肺鸣音消失时间、胸片吸收时间;治疗前后肺功能指标、相关炎症因子指标;药物不良反应率.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、肺鸣音消失时间、胸片吸收时间优于对照组(P<0.05);治疗前2组肺功能指标、相关炎症因子指标相近(P>0.05);治疗后观察组肺功能指标、相关炎症因子指标优于对照组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率和对照组无明显差异(P>0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾与哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果确切,可显著改善临床症状和肺功能,降低炎症因子水平,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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双氯芬酸钠联合聚乙烯醇滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果研究
目的 探讨聚乙烯醇、 双氯芬酸钠滴眼液联合应用治疗白内障术后干眼症的临床价值.方法 将我院诊治的白内障术后干眼症患者66例随机分成2组,参照组接受聚乙烯醇滴眼液治疗,测验组在此基础上加用双氯芬酸钠滴眼液,对比2组患者的治疗效果.结果 测验组治疗后的泪膜破裂时间(BUT)、角膜上皮荧光素染色得分、泪液分泌试验(SIT)、总有效率均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在白内障术后干眼症的治疗上,聚乙烯醇、双氯芬酸钠滴眼液联合应用的效果突出.
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甲泼尼龙联合他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效比较
目的 比较甲泼尼龙联合他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的100例狼疮性肾炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组2组,每组50例.观察组给予他克莫司联合甲泼尼龙治疗,对照组采用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗.对比2组患者的临床疗效与不良反应发生率.结果 观察组治疗总缓解率为88.00％,对照组治疗总缓解率为66.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝脏损害、骨髓抑制、血糖增高发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎疗效明显,病情能得到有效控制,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
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重症心力衰竭急救治疗临床药物选择及疗效对比分析
目的 分析重症心力衰竭急救治疗临床药物选择及疗效.方法 2015年1月—2018年1月我院收治60例重症心力衰竭患者,随机分为2组各30例,对照组使用强心利尿类药物进行治疗,具体用药:地高辛+氢氯噻嗪;观察组同时增加β 受体阻滞剂美托洛尔片.比较2组患者的治疗有效率,及治疗前后的心功能状况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末容量(LVEDv)以及左心室收缩末期容量(LVESv)同治疗前相比均明显改善,且改善幅度较对照组大(P<0.05).结论 采用强心利尿类药物联合 β 受体阻滞剂治疗重症心力衰竭患者可进一步提高治疗效果,改善心肌功能,临床应用价值高.
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综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的 观察应用综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取2012年—2017年间我院收治的100例老年膝关节骨性关节炎患者,给予其手法治疗、痛点封闭以及玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼等综合治疗,5周为1个疗程.按奎森指数(Lequesne'Index)评分表于治疗前后分别进行评分,评价临床疗效.结果 与治疗前相比,本组患者治疗后的奎森指数评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);优42例,良45例,可8例,差5例,优良率为87％,总有效率为95％.结论 采取手法治疗痛点封闭、玻璃酸钠关节腔注射以及下肢肌肉功能锻炼等综合疗法,对老年膝关节骨性关节炎患者的治疗效果良好,且具有简单易行、无毒副作用的优点,值得进一步研究.
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他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析
目的 分析他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果.方法 抽取102例我院收治的心血管疾病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=51)、 试验组(n=51).给予对照组患者阿伐他汀治疗,给予试验组患者阿托伐他汀+阿司匹林治疗,观察2组患者临床疗效、生活质量、血脂.结果 临床疗效对比显示试验组高于对照组(P<0.05),生活质量对比显示试验组高于对照组(P<0.05),血脂对比显示试验组低于对照组(P<0.05).结论 他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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帕利哌酮缓释片与奥氮平片治疗精神分裂症疗效对比
目的 对比帕利哌酮缓释片与奥氮平片治疗精神分裂症的临床效果.方法 将我院就诊的精神分裂症患者98例,根据随机颜色球抽取的方式分为2组.观察组选择帕利哌酮缓释片治疗,对照组选择奥氮平片治疗,对比2组PANSS评分情况、 不良反应发生情况.结果 治疗28 d后,观察组PANSS评分为(40.15±15.74)分、不良反应发生率为4.08％,均优于对照组(P<0.05).结论 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症效果显著,值得临床推广.
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经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法将2015年4月—2016年11月期间我院收治的50例OVCF患者作为对照组,采用药物、硬板床与康复训练等常规治疗方案;另选择同期50例OVCF患者作为观察组,采用PVP治疗.应用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛程度.结果治疗前,2组患者的VAS评分无显著差异(P>0.05);治疗后1周、1个月、6个月、1年,观察组VAS评分分别为(3.7±1.2)分、(3.2±1.3)分、(2.5±1.4)分、(2.3±0.8)分,对照组组VAS评分分别为(7.9±1.4)分、(6.6±1.2)分、(5.7±1.3)分、(4.8±1.3)分,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论采用经皮穿刺椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折,其临床疗效要明显优于保守治疗,能够有效缓解患者的关节疼痛,值得推广.
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输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的临床价值探讨
目的 分析输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的临床价值.方法 将我院收治的70例输尿管结石患者纳入本次试验,按照随机数字表法将其分为研究组(35例)与对照组(35例).研究组患者采取输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组患者采取气压弹道碎石术治疗,对比2组的疗效.结果 研究组患者治疗总有效率为97.1％,较对照组的80.0％更高;手术时间和住院时间较对照组更短,住院费用较对照组更少,组间对比差异均明显(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异不明显(P>0.05).结论 输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗可取得较好的疗效,且该术式操作简便,患者术后恢复快、并发症少.
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抑郁障碍共病焦虑障碍临床症状调查及相关因素分析
目的 探讨抑郁障碍共病焦虑障碍的临床特征,分析其相关因素.方法 选择2016年3月—2017年12月我院门诊符合ICD-10诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)≥18分的86例抑郁障碍患者,通过一般情况问卷调查和量表筛查,对其临床特征进行分析,找出抑郁障碍共病焦虑障碍的影响因素.结果 单因素分析发现2组患者在年龄、起病年龄、居住地、精神疾病家族史方面差异有统计学意义(P<0.05);在性别、文化程度、 家庭环境、 发病诱因等方面差异无统计学意义(P>0.05).2组的HAMD总分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分差异有统计学意义(P<0.05).HAMD各因子中,在焦虑/躯体化、 认知障碍、 日夜变化、 激越等方面差异有统计学意义(P<0.01),共病组明显高于非共病组;2组在体重减轻、迟滞、睡眠障碍、 绝望感等方面差异无统计学意义(P>0.05).在HAMA各因子中,精神性焦虑和躯体性焦虑在2组中均有统计学差异(P<0.05),共病组明显高于非共病组.多因素分析发现:年龄、 居住地、 起病年龄、 精神病家族史、HAMD总分、HAMA总分对抑郁障碍共病焦虑障碍有显著影响(P<0.05),为其危险因素.结论 抑郁障碍共病焦虑障碍是常见病,患者具有症状重、病程长、社会功能损害明显、预后差的特征,需引起临床工作者的重视.
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经外侧裂-岛叶入路手术对基底节区高血压脑出血患者 术后GOS评分及日常生活能力的影响
目的 探讨经外侧裂-岛叶入路手术在基底节区高血压脑出血治疗中的应用价值.方法 选取2016年3月—2017年12月我院88例基底节区高血压脑出血患者,按照手术入路的差异将其分为观察组与对照组,每组44例.观察组行经外侧裂-岛叶入路手术;对照组行经颞叶皮层入路手术,术后随访3个月,对比2组格拉斯哥预后评分(GOS)、手术前及术后3个月日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组GOS评分预后良好率为70.45％,高于对照组的47.73％(P<0.05);术后3个月2组ADL评分均较手术前提高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 经外侧裂-岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血,有利于改善患者预后,提高术后日常生活能力.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性评价
目的 探讨异位妊娠患者实施甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果.方法 随机将2016年1月—2018年2月我院70例异位妊娠患者分为对照组(35例,应用甲氨蝶呤治疗)、观察组(35例,应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗),对比2组患者的疗效、 血 β 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、血β-HCG值恢复正常时间、盆腔包块消失时间及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率为94.29％,较对照组的74.29％明显更高(P<0.05);观察组患者治疗后血 β-HCG值较对照组更低(P<0.05),且血 β-HCG值恢复正常时间及盆腔包块消失时间较对照组更短(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29％,较对照组的31.34％低,但组间比较无显著差异(P>0.05).结论 对异位妊娠患者实施甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的效果更佳.
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无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发 急性呼吸衰竭的临床价值研究
目的 探讨无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年12月我院收治的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患者41例,按照入院日期将其分为2组.对照组给予患儿鼻导管吸氧治疗,观察组给予患儿无创呼吸机治疗,对比2组患儿的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后的动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果显著,能够及时保障患儿的氧供,促进康复,具有较高的临床应用价值.
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手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的效果探讨
目的 探讨手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的作用.方法 选取2017年5月—2018年5月在我院接受妇产科开腹手术的患者200例,将其随机分为试验组和对照组各100例.对照组患者给予常规护理,试验组患者行手术室优化护理,统计分析2组患者的切口感染率及对护理的满意程度.结果 试验组患者的切口感染率为2％,护理满意度为95％;对照组患者的切口感染率为10％,护理满意度为73％,试验组切口感染率低于对照组、护理满意度高于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论 手术室优化护理可有效降低妇产科开腹手术患者切口感染概率,提高患者对护理的满意度,临床价值显著.
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优质护理服务在无抽搐电休克 治疗中的应用评价
目的 探讨优质护理服务在无抽搐电休克治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的行无抽搐电休克治疗患者90例,按照就诊时间先后随机分为2组,每组45例.采用常规护理的为对照组,采用优质护理服务的为观察组,比较2组的护理效果.结果 治疗开始前2组患者的焦虑自评量表(SAS)评分无明显差异(P>0.05);护理干预后,2组的SAS评分均明显下降,且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05).观察组患者对治疗的配合率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者对护理的满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 在无抽搐电休克治疗中应用优质护理服务,有利于缓解患者焦虑不安的紧张情绪,改善治疗依从性,提高对护理的满意程度,具有良好的应用效果.
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综合护理干预在预防肾内科老年患者跌倒及坠床中的应用研究
目的 研究对肾内科老年患者实施综合护理预防跌倒、坠床的效果.方法 选择64例肾内科老年患者作为观察对象,随机分为对照组、观察组,每组32例.给予对照组患者常规护理,在常规护理的基础上对观察组患者实施综合护理,对比2组跌倒、坠床发生率.结果 对照组发生坠床、跌倒的概率显著高于观察组,有统计学差异(P<0.05).结论 在肾内科实施综合性护理干预,有助于预防老年患者发生坠床或跌倒的情况.
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优质护理模式应用于甲状腺手术患者围术期护理中的效果观察
目的 观察甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理模式的效果.方法 抽取我院收治的甲状腺手术患者80例,随机分为2组,对照组40例行常规护理,观察组40例行优质护理.比较2组护理的效果.结果 对照组患者总满意率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺手术围术期护理中运用优质护理模式的效果显著,临床上值得进一步推广.
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院前急救护理干预在脑卒中 患者抢救中的应用
目的 探讨院前急救护理干预在脑卒中患者抢救中的应用效果.方法 以我中心2013年1月—2018年1月收治的82例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组患者实施传统的院内急诊护理,研究组患者在对照组的基础上实施院前急救护理干预,比较2组患者的抢救效果及护理满意率.结果 研究组患者呼救至院前急救时间、专业抢救时间均显著少于对照组,抢救成功率及护理满意率均显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 院前急救护理干预有助于提高脑卒中患者抢救成功率及护理满意率,具有重要的应用价值.
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改良静脉穿刺技巧在儿科静脉留置针穿刺中的应用
目的 探讨改良静脉穿刺技巧在儿科静脉留置针穿刺中的应用效果.方法 按照随机数字表法将50例需行静脉穿刺的患儿均分为观察组和对照组各25例,对照组患儿采取常规静脉留置针穿刺法,观察组患儿采取改良静脉穿刺法.比较2组患儿静脉留置针穿刺情况、留置针保留时间以及家属的护理满意度评分.结果 观察组患儿一次穿刺成功率高于对照组,穿刺后不良情况总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿留置针保留时间及家属护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良静脉穿刺技巧可提高儿科静脉留置针一次穿刺成功率,降低穿刺后不良情况发生率,提高护理服务质量,值得临床推广.
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护理干预对上肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响观察
目的 分析对上肢骨折患者采用舒适化护理干预的效果.方法 将上肢骨折患者50例随机分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组接受常规护理,观察组联合舒适化护理干预.对比2组术后疼痛程度以及满意度.结果 相较于对照组,观察组的术后疼痛程度更低;在满意度方面,观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予上肢骨折患者舒适化护理干预,能够减轻术后疼痛,提高护理满意度,值得推广应用.
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支持性护理对精神分裂症患者依从性及照顾者焦虑情绪的影响探讨
目的 研究支持性护理对精神分裂症患者依从性和照顾者焦虑情绪的影响.方法 将我院2015年3月—2017年3月期间收治的88例精神分裂症患者分为对照组和研究组,各44例.给予对照组常规护理,研究组患者采用支持性护理,对比2组患者的依从性及照顾者的焦虑情况.结果 对照组患者的依从性明显低于研究组(81.82％vs 95.45％),差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,对照组照顾者的焦虑情绪改善程度低于研究组,存在统计学差异(P<0.05).结论 对精神分裂症患者进行支持性护理干预,不但可以提高患者的依从性,还可以降低照顾者的焦虑程度,具有较高的应用价值,可推广.
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护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察
目的 探讨护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取我院2015年1月—2017年7月间收治的86例肝硬化合并上消化道出血患者,依据护理手段的差异将其分为对照组与观察组各43例,分别接受常规护理措施与护理干预.比较2组止血情况、住院天数、再出血率以及满意度等指标.结果 观察组止血时间以及住院总天数均短于对照组,且观察组再出血率明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果显著,有助于缩短患者病情康复时间,减少再出血率,进而改善患者生活质量.
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系统化护理改善慢性盆腔炎患者生活质量的效果探讨
目的 探讨系统化护理改善慢性盆腔炎患者生活质量的效果.方法 从我院收治的慢性盆腔炎患者中随机抽出88例,将其平均分成观察、对照2组.对照组予以常规护理,观察组采取系统化护理进行干预,比较2组患者的护理效果.结果 观察组各项生活质量评分结果均较对照组高,差异显著(P<0.05).结论 针对慢性盆腔炎患者采取系统化护理干预,其生活质量可得到显著改善,值得推广.
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X线钼靶与彩色多普勒超声联合检查在乳腺癌诊断中的应用价值
目的 探讨X线钼靶与彩色多普勒超声联合检查在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年7月—2016年7月收治的经活检或手术病理检验证实为乳腺癌的患者75例,先行彩色多普勒超声检查,再行X线钼靶摄影,比较超声检查、X线钼靶摄影单独及联合诊断的准确率.结果 多普勒超声检查乳腺癌准确率72.00％,稍高于X线钼靶的准确率70.83％,但差异无统计学意义(P>0.05);联合检查乳腺癌准确率96.00％,明显高于单独采用彩色多普勒超声的72.00％和X线钼靶检查的68.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 X线钼靶与彩色多普勒超声联合检查可提高乳腺癌诊断准确率,减少误诊及漏诊,值得进一步推广应用.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心 病患者心律失常的对比研究
目的 对比动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果.方法 选取2017年4月—2018年4月我院收治的冠心病患者63例,均给予其动态心电图与常规心电图诊断,对比两种诊断方式的效果.结果 动态心电图心律失常阳性检出率略高,但与常规心电图的检出率对比差异并不明显(P>0.05);两种诊断方式房性早搏早发、室性早搏早发及房室传导阻滞的检出率对比差异并不明显(P>0.05);但动态心电图检出房性早搏二三联律、室性早搏二三联律、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速的比率优于常规心电图(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病患者心律失常的效果优于常规心电图,可在临床推广.
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临床科室检验危急值的应用效果研究
目的 研究临床科室检验危急值的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年12月期间于我院接受诊治的患者60例,将其随机分为对照组和试验组各30例.对照组患者诊治时采用常规方法完成,试验组应用检验危急值的方式.比较2组患者不良事件发生率和医疗投诉率.结果 试验组患者不良事件发生率、 医疗投诉率低于对照组(P<0.05).结论临床科室日常运行中应用检验危急值能明显降低患者不良事件和医疗投诉发生率,对医院的正常运行有很大帮助,具有较高的临床价值.
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血常规检验中不同采血方法的效果研究
目的 分析血常规检验中不同采血方法的应用效果.方法 选取近2年在我单位接受血常规检查的100名体检者作为研究对象,在告知研究目的且征求患者同意后,患者分别接受静脉采血及末梢采血,比较分析不同采血方法的血常规检查结果.结果 末梢采血红细胞比容(HCT)、 红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)等指标明显低于静脉采血,红细胞平均体积(MCV)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)水平显著高于静脉采血(P<0.05).结论 血液常规检验结果受采血途径的影响可产生较大差异,末梢采血准确性相对较低,因此可优先推荐静脉采血途径,以为临床诊断提供准确数据.
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彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值研究
目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值.方法 选取我院2015年10月—2017年12月收治的100例糖尿病患者为研究组,选取同时段在我院行健康体检的100例非糖尿病患者为对照组.2组均采用彩色多普勒超声诊断仪检查下肢动脉,观察2组足背动脉狭窄和粥样硬化斑块的发生率.结果 研究组患者的足背动脉狭窄发生率为27％,显著高于对照组的1％(P<0.05);研究组粥样硬化斑块发生率为23％,显著高于对照组的2％(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的早期诊断及治疗具有重要作用.
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超声检查对甲状腺结节鉴别诊断的价值探讨
目的 分析超声检查对甲状腺结节鉴别诊断的价值.方法 选取2016年7月—2018年7月我院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均经超声诊断及手术病理检查证实,分析检查结果.结果 超声检查中良性结节38例(76.00％),恶性结节12例(24.00％);手术病理检查中良性结节39例(78.00％),恶性结节11例(22.00％),超声检查误诊1例,诊断准确率为98.00％.结论 超声检查对鉴别甲状腺良、恶性结节有较高的诊断准确率,临床应用价值显著.
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乳腺癌神经新生初步探讨
目的 研究乳腺癌中是否存在神经新生现象.方法 收集92例乳腺癌临床标本,按患者年龄、肿瘤大小及组织学分级进行分类,用神经元特异性标志物PGP9.5抗体做免疫组化、免疫荧光,通过免疫组化结果评分判读PGP9.5在乳腺癌中的表达情况.结果 92例乳腺癌标本中PGP9.5的阳性表达率为88.04％(81/92),统计学分析表明神经新生与患者年龄无关(P>0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05),与肿瘤的病理分级呈正相关(P<0.05).结论 乳腺癌中存在神经新生并与病理分级呈正相关.
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无牵引床侧卧位PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效观察
目的 分析无牵引床侧卧位PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 我院2012年—2016年收治65例股骨粗隆间骨折患者,全部采用无牵引床侧卧位PFNA内固定治疗,术后采用Harris髋关节评分评估疗效.结果 所有患者均获得随访,随访时间12个月 ～28个月,平均18.8个月,手术时间平均65.5 min,根据末次复查X线结果,骨折均愈合,无内固定断裂、螺旋刀片切割;1例患者出现髋内翻,患者长时间行走后患肢出现疼痛不适.末次随访时Harris髋关节评分:优32例,良28例,中4例,差1例,优良率92.3％.结论 无牵引床侧卧位PFNA治疗股骨粗隆间骨折有更广泛的适应证,更小的手术创伤,尤其适用于肥胖患者,值得临床推广.
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乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗妊娠期阴道念珠菌病的Meta分析
目的 综合评价乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法计算机检索PubMed、SCI、VIP、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库等,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,采用Cochrane协作网的RCT偏倚风险评价工具评价纳入文献的偏倚风险后,应用RevMan软件对纳入文献进行Meta分析.结果共纳入10篇文献,1418例研究对象,Meta分析结果显示:乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病的疗效与克霉唑单一用药相比,差异具有统计学意义(P=0.007),二者联合使用可降低其复发率,差异具有统计学意义(P<0.0001).结论现有研究证实乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病与单一克霉唑相比有效率高,复发率更低.
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福建高职食品营养与检测专业人才培养差异化策略分析
目前高职院校食品营养与检测专业人才培养模式存在的主要问题就是人才培养模式和培养质量难以完全适应区域经济社会发展的需要,根据福建省食品工业发展的特点,突出食品营养与检测专业人才培养模式的差异化,应从人才培养目标、课程设置、教学模式、产教融合与产学结合等方面进行构建,以培养适应区域经济发展特点的创新型人才.
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浅析人文关怀在中医院校体格检查模拟教学中的应用
目的 分析将人文关怀理念引入体格检查模拟教学中,提高中医院校学生体格检查操作水平及人文素质的效果.方法 随机抽取我院中西医临床医学专业学生进行问卷调查,发放问卷169份,收回169份,通过调查了解学生对体格检查中人文关怀认识的情况,总结出在教学中需改进的问题及应对措施;后随机将部分学生分为试验组及对照组,将相应措施应用于试验组的教学中,对照组采用传统的教学方法,教学结束后进行测试,比较2组测试结果.结果 对照组平均分为(71.55±9.19)分,试验组平均分为(78.1±8.63)分,有显著差异(P<0.05).结论 中医院校体格检查模拟教学中引入人文关怀,可促进学生对人文关怀的理解,培养了学生的学习兴趣,提高体格检查操作水平.
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炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应情况研究
目的 探讨炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染的不良反应情况.方法 对我院2015年8月—2017年8月期间收治的134例病毒性上呼吸道感染患者中出现药物不良反应的42例患者相关病历资料进行统计与分析.结果 42例不良反应中过敏反应占30.9％,消化道反应占16.7％,血液系统反应占19.0％,致热样反应占28.6％,其他反应占4.8％.出现药物不良反应的15岁以下患者有31例,占73.8％,显著高于其他年龄人群.静脉滴注的不良反应率为66.7％,显著高于肌肉注射(33.3％).多数不良反应出现在用药后0.5 h～1 h内.结论 病毒性上呼吸道感染患者的年龄、病程以及给药途径均与炎琥宁注射液不良反应的发生有一定关联,因此应加强临床用药监管,以减少不良反应发生.
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髌骨爪空心螺钉及钛缆治疗髌骨粉碎性骨折的临床研究
目的 研究髌骨爪、空心螺钉及钛缆治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果.方法 将在我院接受治疗的48例髌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,采用计算机随机数字表法分为2组,试验组25例使用髌骨爪、空心螺钉及钛缆治疗,对照组23例使用丝线环扎配合石膏固定治疗.对比2组患者的临床治疗指标(包括手术时间,术中出血量,康复时间)和治疗效果.结果 试验组的治疗优良率为96.00％,对照组的治疗优良率为69.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组康复时间、手术时间及术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用髌骨爪、空心螺钉及钛缆对髌骨粉碎性骨折患者进行治疗的效果显著,具有较高的临床推广价值.
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脑心清对奥氮平所致女性精神分裂症患者血脂水平升高的疗效观察
目的 研究脑心清对奥氮平所致女性精神分裂症患者血脂水平升高的疗效.方法 将50例服用奥氮平治疗的女性精神分裂症患者随机分为2组,研究组合用脑心清片治疗,对照组不合用脑心清片,共治疗12周.分别于治疗前和治疗后12周末检测血脂,同时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.结果 治疗12周末,研究组血脂指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组PANSS总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑心清对奥氮平所致女性精神分裂症患者血脂水平升高治疗有效,对精神分裂症临床症状无明显影响.
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掌骨牵引联合切开复位内固定术治疗重度尺桡骨 下段陈旧性骨折的临床研究
目的 研究掌骨牵引联合切开复位内固定术治疗重度尺桡骨下段陈旧性骨折的临床效果.方法选取52例重度尺桡骨下段陈旧性骨折患者,随机分为对照组和观察组各26例.对照组给予常规治疗,观察组则给予掌骨牵引联合切开复位内固定术治疗,对比2组患者的治疗效果.结果观察组治疗总有效率96.15％,对照组治疗总有效率69.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论掌骨牵引联合切开复位内固定术治疗重度尺桡骨下段陈旧性骨折的临床效果显著,值得推广.
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邵金阶治疗体虚感冒的经验
感冒是指感受触冒以风邪为首的六淫之邪,导致肺卫功能失调,早期鼻咽部痒、干燥不适,继则喷嚏、鼻塞、流涕,甚则恶寒发热、咽痛、头身疼痛、咳嗽等为主要临床表现的一种外感病证[1].感冒为常见病、多发病,几乎所有人均患过感冒.中医学感冒与西医学的感冒基本相同,西医学分为普通型感冒、流行性感冒、其他急性上呼吸道感染,治疗主要是对症处理和抗感染治疗. 中医学感冒分为实证感冒和体虚感冒,实证感冒主要是风寒感冒、风热感冒以及暑湿感冒,分别应用荆防败毒散、银翘散以及新加香薷饮等辛温解表宣肺散寒、辛凉解表宣肺清热以及清暑祛湿解表之剂;体虚感冒主要有气虚感冒、阴虚感冒和阳虚感冒,治疗方面分别为益气解表、滋阴解表和温阳解表[2].因为轻型感冒可不药而愈,人们常多不把感冒当回事. 但是体虚感冒的患者是由于人体正气不足,感受邪毒而致病,如失治、误治,或失于调摄,轻则缠绵难愈,重则变生多种疾病,伤人性命,不可不慎,而且体虚的患者容易反复感冒. 邵金阶主任是湖北省第一批知名中医,湖北省黄冈市中医大师,湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师,其经验方保元地黄丸加味方治疗体虚感冒、预防复发的临床疗效显著,现结合临床验案 3 则,对保元地黄丸加味诊治体虚感冒列举其要,以飨同道.
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补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折愈合 时间及膝关节功能的影响观察
目的 探讨补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折愈合时间及膝关节功能的影响.方法 将我院90例股骨远端骨折患者随机分为2组,对照组予以内固定手术治疗,观察组则予以内固定手术联合补肾壮骨汤治疗.比较2组的疗效.结果 观察组临床疗效、愈合时间、术后引流总量、开始负重时间均优于对照组;股骨远端骨密度、Lysholm膝关节功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组骨折不愈合等并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 内固定手术联合补肾壮骨汤治疗股骨远端骨折的临床疗效确切,可更好地改善股骨远端骨密度、Lysholm膝关节功能评分,减少并发症,值得推广应用.
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稳心颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病的疗效观察
目的 观察稳心颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将60例扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组30例,采用口服贝那普利治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上口服稳心颗粒治疗,连续观察3个月.于治疗前后观察2组患者心功能改善情况,评价其临床效果.结果 治疗组总有效率为93.33％,高于对照组的63.33％,差异有显著性(P<0.05).治疗组心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05).治疗组因心力衰竭再住院率低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病具有较好的疗效,值得借鉴.
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中西医结合治疗对川崎病患儿血清 TNF-αIL-6 CRP水平的影响
目的 探讨中西医结合治疗对川崎病患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将60例川崎病患儿按照随机数字表法分为2组,对照组30例,采用阿司匹林和丙种球蛋白治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗,疗程均为4周.分别于治疗前后观察2组临床症状积分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平变化.结果 观察组发热、皮疹消退时间及黏膜充血消失和淋巴结缩小时间低于对照组(P<0.05).观察组发热、咽充血、皮肤斑疹评分改善及血清TNF-α、IL-6、CRP水平降低优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗川崎病可有效缓解患者临床症状,抑制血清炎性细胞因子释放,调节免疫功能.
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中医适宜技术小儿推拿在儿童保健中的临床应用
目的 探讨中医适宜技术小儿推拿在儿童保健中的临床应用效果.方法 选取2015年—2016年来我院体检的儿童150例作为研究对象,将其随机分为2组,试验组78例,对照组72例.试验组患者采用中医适宜技术小儿推拿的特定穴位进行保健推拿,对照组患者采用常规方式进行保健,对比两种保健方式的临床效果.结果 试验组儿童的生长发育指标(头围、身高、体重)明显高于对照组(P<0.05),试验组呼吸道感染和营养不良发病率明显低于对照组(P<0.05),试验组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 应用中医适宜技术小儿推拿特定穴位为儿童进行保健,能够促进儿童生长发育,降低呼吸道疾病和营养不良的发病率,儿童及家长满意度高,值得推广应用.
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血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病患者的疗效观察
目的 探讨血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病患者的临床疗效.方法 将64例冠心病患者随机分为对照组及观察组,每组32例.对照组给予口服单硝酸异山梨酯和阿司匹林;观察组在对照组治疗基础上口服血府逐瘀汤,2组疗程均为4周.观察2组临床症状、心电图及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为98.67％,高于对照组的71.82％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清TC、TG、HDL、LDL含量水平优于本组治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清TC、TG、HDL、LDL含量水平与本组治疗前比较无明显变化(P>0.05);观察组血脂改善情况优于对照组(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病疗效显著.
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实施县乡村一体化管理工作的几点体会
我县按照深化医药卫生体制综合改革的总体工作思路,探索实施了"县乡村一体化"医疗卫生服务管理新模式,破解了县级医院优质医疗资源下不去,乡镇卫生院医务人员技术水平和服务能力低下的问题,使分级诊疗、双向转诊、对口支援等工作在"县乡村一体化"医疗服务管理政策框架内运行更加规范和顺畅,极大地满足了偏远乡镇居民就医住院的需求,得到了社会各界和当地群众的一致好评.
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临床不典型病例2例诊治分析
几乎每种疾病都有其不典型的临床表现,分析不典型病例的临床特点,可以提高对不典型病例的科学认识. 近期,我们在临床诊治了 2 例不典型病例:1 例强直性脊柱炎,1 例斑疹伤寒,2 例患者均取得较好的疗效, 现将其临床诊治经过及分析报道如下.
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脑血管造影术后癫痫皮质盲1例报告
数字减影造影(DSA)为评价脑血管病的金标准,近年来发展尤为迅速,但相应的并发症也随之而来. 脑血管造影术后的癫痫、皮质盲是临床少见的并发症, 造影过程中应采取一定的预防措施积极防治,对出现的并发症,必须尽快确诊、积极治疗. 现将收治的 1 例DSA 术后癫痫、皮质盲患者的临床表现、治疗经过及临床结果报告如下.
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药品抽查检验中质量标准执行存在的问题及建议
药品抽查检验的主要目的是加强药品质量监管,保障公众用药安全.为保证药品抽查检验过程中相关国家药品标准能够得到正确执行,提高药品抽查检验结果的准确性以及可靠性,本研究针对药品抽查检验过程中质量标准执行的问题进行深入分析,并提出相应的解决建议,以供大家参考.
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头孢菌素类药物的不良反应及临床使用对策
目的 研究头孢菌素类药物的不良反应发生情况及临床使用对策.方法 对2016年1月—2017年2月期间在我院接受头孢菌素类药物治疗时出现不良反应的100例患者进行分析探讨不良反应的原因及对策.结果 100例患者在经过有效的治疗之后,不良反应均消失.结论 在对患者进行头孢菌素类药物治疗过程中,只要切实把握药物的使用禁忌,清楚了解患者的身体状态和病情,并提前制定相应的预防和急救措施,就可以有效地防止患者在临床治疗过程中发生不良反应.
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强化处方点评对促进合理用药的影响
目的 探讨强化处方点评对促进合理用药的影响.方法 在我院2018年3月—8月所开出的门诊药方中,随机抽取24694张,强化处方点评,统计门诊中不合理、不规范,甚至是超常的处方.以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为强化处方点评依据,展开分析.结果 24694张门诊处方中有634张不适宜处方,占比2.57％.其分类依次为:不合理的用法用量(39.75％,252/634);处方未具备临床诊断或不全(21.14％,134/634);无特殊情况下,医生未注明理由延长处方用量(20.82％,132/634);重复用药(16.09％,102/634);溶媒选择不适宜(1.26％,8/634);具有禁忌或不良相互作用(0.95％,6/634).结论 强化处方点评是提高用药合理性的重要措施,应进一步完善并长期实施.
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Ⅰ类手术切口抗菌药物应用专项点评及干预效果分析
目的 通过调查住院患者Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物现状,分析抗菌药物合理使用情况及其干预效果.方法 从2015年1月—2017年12月的病历中,每季度抽取Ⅰ类手术切口病历200份,对其进行点评并将点评结果反馈到临床科室.结果 累计抽取出院病历2400份,经干预后预防使用抗菌药物使用率及药物选择、疗程、术前预防用药时间等各方面不合格率均有明显下降.结论 经过3年的专项点评和干预措施,Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物的合理性明显提高.
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气囊仿生技术助产降低剖宫产率的应用进展
剖宫产是一种帮助临床难产或产程不顺利产妇分娩的辅助生产方式,近些年来,随着我国社会经济不断发展,多数产妇及其家庭成员的思想也在改变,在实施生产过程中要求保证胎儿以及产妇安全,使得剖宫产率持续升高.本文收集和分析了近些年来有关气囊仿生技术助产的文献,阐述了其在降低剖宫产率中的应用进展.
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严重多发伤的急救处理方法概述
随着现代城镇化建设进一步加快,交通事故频发的情况下,严重多发伤患者数量也随之提升,如何对严重多发伤患者进行急救处理成为临床重点关注的问题.本文对严重多发伤急救处理的方法进行综述,从院前急救方法、院内抢救处理方法、抢救护理方法入手对急救处理方法加以总结,希望可以为临床工作者提供参考,促进临床治疗效果的改善.
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某市公共卫生行政处罚案件分析及管理建议
目的 通过全面分析2017年度某市辖区范围内所有涉及公共场所的卫生行政处罚案件的发案特点,为进一步做好公共场所的卫生监管工作提供科学、 客观的依据.方法选取2017年全年发生在某市辖区内各类公共场所卫生行政处罚案件239件(数据均来自国家卫生计生监督信息平台),按照案件发生的行业类别和案由进行分类,并对比分析不同违法行为在公共场所各行业中的分布情况.结果在各行业行政处罚案件发案率比较中,美容业及旅游业发案率较高.而从行政处罚案件案由分析,"未取得健康合格证明人员从事直接为顾客服务的工作"的案件数量多,除游泳场馆外各行业均有分布;"未依法取得卫生许可证擅自营业"的案件在美容业和理发业中发案数高;"未按规定对用品用具进行清洗消毒"是理发业和旅店业卫生行政处罚的高发案由.结论公共场所卫生监督工作应当及时转换监督重心,创新监管方式,在继续加强对生活美容及旅游业等重点行业全方位监管的同时;根据行业特点,调整监督重心,加强对理发业、旅店业和游泳场馆卫生消毒工作及全行业从业人员健康体检的监督检查;在此基础上采取处罚与教育相结合的方式,积极响应"谁执法,谁普法"的号召,不断提升监管水平.
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一起幼儿园麻疹暴发疫情的调查分析
目的 通过对一起幼儿园麻疹暴发疫情的调查分析,为麻疹防控提供参考.方法 按照《全国麻疹监测方案》,对该起疫情病例进行调查、采样、处置,并作进一步探讨.结果 4例麻疹患儿均为四川籍流动儿童,在荆州市某幼儿园就读,既往均未接种过含麻疹成分疫苗,首发病例回乡省亲接触类似病例后返回荆州引起该暴发疫情.结论 落实幼儿园预防接种证查验、晨检午检工作以及继续做好基础免疫工作,是防控幼儿园麻疹疫情的关键.
