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一起由性途径感染艾滋病毒的调查报告
阿××,女,维吾尔族,28岁,工人.该患者因晚期流产、妊娠中毒症、胆汁淤积症于2003年2月10日入院.入院后在检查中发现HIV抗体阳性.遂后将血样送自治区确认中心检测,4 d后确认结果返回,HIV抗体阳性.
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宫颈缝合术治疗宫颈闭锁不全引起晚期流产18例分析
宫颈闭锁不全是造成晚期流产的一个重要因素,笔者在近5年援助非洲医疗工作中,对因宫颈闭锁不全造成晚期流产18例患者,行经阴道缝合宫颈治疗取得了良好的效果,现报告如下.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全应用效果
目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的价值.方法:将2004年1 月~2015 年1 月收治的宫颈机能不全的孕妇37例分为手术组和非手术组进行对比.结论:宫颈机能不全是导致妊娠晚期流产和早产的常见原因,宫颈环扎术可以延长宫颈机能不全患者的孕周,提高胎儿存活率.
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对B族链球菌带菌者早期干预与晚期流产、早产探讨
目的:研究和观察对B族链球菌带菌患者进行早期干预的效果。方法:收集孕期20~35周的孕妇200例,将检测出B族溶血性链球菌带菌患者43例分为两组,对照组20例不进行早期干预;观察组23例使用青霉素进行早期干预,对青霉素过敏者用头孢唑啉治疗,将两组产妇的晚期流产率进行统计和对比。结果:观察组晚期流产0,早产1例;对照组晚期流产4例,早产5例,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:在B族链球菌带菌孕妇的孕中晚期,对阴道及肛门分泌物进行检测并及时使用静脉用药,能够有效降低婴儿早产率和晚期流产率。
关键词: B族溶血性链球菌带菌者 孕妇 早期干预 晚期流产 -
宫颈机能不全56例分析
目的 探讨宫径环扎术治疗宫颈机能不全的价值.方法 将我院1996年1月至2008年1月治疗宫颈机能不全的孕妇56例分为着择期组(30例和)紧急手术组(26例).比较2组的平均延长孕周及新生儿存活率.结果 新生儿存活率择期组(93.33%)明显高于紧急手术组(57.69%).平均延长孕周:择期组(22.5周)明显长于紧急手术组(9.8周).结论 宫颈机能不全是导致晚期流产和早产的常见原因,择期行宫颈环扎术可明显延长宫颈机能不全患者的孕周,提高新生儿成活率.
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硫酸舒喘灵配伍硫酸镁等治疗晚期流产及早产112例疗效观察
目的 探讨硫酸舒喘灵配伍硫酸镁、维生素E、维生素B6复合药物治疗晚期流产及早产的药物疗效.方法 硫酸舒喘灵4.8 mg,6 h口服1次,同时以25%硫酸镁40 ml+5%葡萄糖溶液500 ml静滴,同时加服维生素E、维生素B6.结果 用此法治疗晚期流产46例,治愈38例,治愈率82.61%,早产66例,治愈56例,治愈率84.85%.结论 硫酸舒喘灵配伍硫酸镁等复合药物治疗晚期流产和早产有很好的疗效.
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宫颈机能不全的超声诊断分析
目的:探讨B超对宫颈机能不全的诊断价值.方法:B超测量宫颈管长度、宫颈内口宽度及宫颈管扩张度.宫颈机能不全的诊断标准:(1)宫颈长度≤3.0cm可提示诊断,≤2.0可明确诊断;(2)宫颈内口宽度≥1.5cm;(3)宫颈管宽径>0.6cm;(4)羊膜囊内宫颈管内突入,囊内含有或不含有胎体.结果:30例经B超诊断为宫颈机能不全的孕妇中,11例作宫颈环扎术,19例采用药物安胎治疗,19例足月分娩,6例早产,2例流产.结论:宫颈机能不全是妊娠中晚期流产及早产的重要原因之一,B超检查简便、直观、可重复性强,是诊断宫颈机能不全的首选方法及客观指标.
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B超诊断妊娠16周胎盘早剥1例
患者,女,30岁.末次月经2000年8月21日.因停经16周,下腹胀痛3天,腹痛加重伴阴道流血1天于2000年12月15日门诊以"晚期流产"收住院.患者腹痛前无任何诱因,疼痛呈持续性,阴道流血量较多.妇检:子宫增大,质硬、有压痛,无反跳痛,宫颈外口可容1指,未触及胎盘组织.
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治疗细菌性阴道病以降低早产的临床观察
目的:观察对细菌性阴道病(BV)孕妇进行干预治疗,在减少晚期流产与早产方面的作用.方法:选择2007年1月至2008年5月在山西省临汾市一院进行孕检并诊断为细菌性阴道病的孕妇112例,随机分为治疗组62例和对照组50例,治疗组在诊断后1周内给予标准治疗,必要时重复治疗.观察两组妊娠时限结局.结果:治疗组自然早产率显著低于观察组(P<0.01),晚期流产率亦低于观察组(P<0.01).结论:孕期进行BV筛查和治疗,可有效减少早产及晚期流产等妊娠不良结局.
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分娩过程中预防梅毒传播的护理
梅毒是严重危害人类健康的性传播疾病[1].梅毒是由螺旋体引起的慢性全身性传播性疾病,早期主要表现为皮肤、黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等各重要脏器,产生各种严重症状及体征,造成劳动力丧失或死亡.患有梅毒的孕妇能通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,引起晚期流产、早产、死产或分娩先天梅毒儿.
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53例紧急宫颈环扎的妊娠结局及新生儿随访
目的 评价紧急宫颈环扎术治疗晚期流产及早产的临床效果.方法 回顾性分析2009年1月至2011年3月在中国医科大学盛京医院行紧急宫颈环扎术的53例患者的妊娠结局及存活儿的随访结果.结果 53例孕妇平均的妊娠延长天数为46.49d(1~ 124d).随访至今,3例足月分娩产妇失访,失访率为5.7%.存活儿48例,43例神经心理发育正常,占存活儿的89.58%;5例可疑神经心理发育异常,占10.41%;1例神经心理发育迟缓,占2.08%;1例诊断为脑瘫,占2.08%.目前2例患儿给予药物治疗及功能锻炼.结论 紧急宫颈环扎术可有效延长患者的孕周,明显改善新生儿预后,存活儿神经心理发育良好.
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牙周疾病与早产关系的研究进展
牙周疾病是牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)病变的总称[1].该病为口腔两大类疾病(牙周病和牙冠病)之一,以炎症细胞浸润、组织渗液和组织破坏为特征的慢性炎症性疾病[2],通常以牙龈出血为主要症状,还可出现牙龈红肿、流脓、对刺激性食物过敏、牙松动,甚至脱落等.牙周疾病也是育龄期妇女常见口腔疾患之一,发病率为40%[3].牙周疾病与妊娠不良结局[早产、低出生体重(premature low birth weight,PLBW)、胎膜早破、晚期流产、死胎等]相关.早产是新生儿死亡和患病的主要原因,占新生儿死亡率的70%和PLBW儿患病率的75%[4].每年全世界出生的25万例早产儿中,18.2%可归因于孕妇牙周感染性疾病[5].本文就牙周疾病与早产的关系及其可能的致病机制综述如下.
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改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全25例临床分析
宫颈功能不全是导致孕中、晚期流产、习惯性流产、早产的原因之一.目前临床对该病的治疗主要采取宫颈环扎术.传统宫颈环扎术常致宫颈损伤、坏死及术后感染.本院自2006年1月至2010年1月对25例宫颈功能不全孕妇行改良宫颈环扎术,经随访,结果显示疗效满意,现将研究结果报道如下.
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超声检查在宫颈机能不全诊断和治疗中的应用
传统的宫颈机能不全(cervicalincom.petence,CI)的概念是指妊娠中期无痛性的宫颈扩张,导致羊膜囊膨出,进而引起胎膜破裂造成晚期流产或早产[1-2].由于精确诊断困难,发生率不确切,各家报道也不一致,多数学者认在为0.05%~1%之间,约有10%~25%的妊娠晚期流产是由CI所导致[3].
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宫颈机能不全的诊治进展
宫颈机能不全主要由于宫颈的先天性发育异常或后天损伤性的功能缺陷所致,临床特点为中孕期无痛性宫颈扩张,导致羊膜囊膨出和/或胎膜破裂,终导致晚期流产和早产。宫颈机能不全占所有孕妇的0.5%~1%[1],但很难精确统计。经阴道超声检测使得人们对宫颈的结构有了更客观的了解,但也一度扩大了宫颈机能不全的诊断。随着研究的深入,宫颈机能不全的诊断和治疗有了很大进展,本文将对此进行综述。
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彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果分析
目的:分析彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果.方法:对我院2014年2月至2015年2月收治的36例晚期流产子宫大出血患者均行子宫动脉栓塞术,术后检测HCG下降情况、阴道出血情况并分别在子宫动脉栓塞前、后1周、后3个月、后6个月进行彩色多普勒超声检查,观察子宫的形态、血流变化,并分析总结应用子宫动脉栓塞治疗后3~6个月的临床症状情况.结果:患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月HCG和β-HCG的变化与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月的血流量与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞对于治疗晚期子宫大出血的治疗疗效显著,是一种安全有效的方法,而彩色多普勒超声则为评价其疗效提供了重要依据.
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38例宫颈机能不全的治疗体会
宫颈机能不全主要是由于先天发育不良和后天损伤引起的,是晚期流产及早产的主要原因之一,约占晚期习惯性流产中的10%[1].宫颈机能不全诊断方法多种,治疗以宫颈缝合为主,现将治疗体会介绍如下:
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宫颈环扎术治疗晚期流产的临床分析
目的:探究宫颈环扎术在孕妇晚期流产的临床应用疗效。方法对行孕妇宫颈环扎术(手术组)16例及同期未行宫颈环扎术(对照组)16例晚期流产孕妇患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术组患者的孕周显著长于对照组,在新生儿结局的对比中,手术组的新生儿出生体重、Apgar 1min 及5 min评分、新生儿一月存活率等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。手术组16例患者中新生儿结局好的共15例,其中20 mm<治疗前宫颈口开大≤30 mm、0 mm≤治疗前宫颈长度<10 mm的患者,新生儿结局差。结论宫颈环扎术在临床治疗晚期流产具有较好的效果,明显提高新生儿存活率,具有重要的临床意义,值得推广使用。
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间苯三酚治疗晚期流产的效果评价
目的 观察间苯三酚治疗晚期流产的临床效果.方法 242例晚期先兆流产(>孕20周)患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各121例.观察组采用间苯三酚静脉滴注治疗,对照组给予硫酸镁治疗,比较两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组起效时间明显快于对照组,治疗疗程明显短于对照组,保胎成功率(86.78%)明显高于对照组(59.50%),不良反应发生率(4.13%)明显低于对照组(29.75%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚治疗有助于缩短治疗时间,减少不良反应,提高保胎成功率,值得临床推广.
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阿托西班与利托君治疗双胎妊娠晚期流产及早产的临床疗效分析
目的 探讨对双胎妊娠晚期流产以及早产患者采取阿托西班+利托君进行联合治疗的临床效果.方法 方便抽取该院2016年10月—2017年10月收治的78例双胎妊娠晚期流产以及早产患者分为两组进行研究,按照治疗的手段不同将其分为联合组和单一组,各组分别为39例.单一组仅仅给予利托君进行治疗,联合组则在单一组的基础上联合使用阿托西班进行治疗,对比单一组和联合组的宫缩抑制有效率、子宫收缩乏力率、剖宫产率以及新生儿存活率.结果 联合组的宫缩抑制有效率37例(94.87%)显著高于单一组30例(76.92%)(x2=5.186,P=0.023),联合组子子宫收缩乏力率3例(7.69%)、剖宫产率2例(5.13%)、新生儿存活率37例(94.87%)均优于单一组10例(25.64%)、8例(20.51%)以及30例(76.92%),差异有统计学意义(x2=4.523、4.129、5.186,P<0.05).结论 对双胎妊娠晚期流产以及早产患者采取阿托西班+利托君进行联合治疗,不仅能够降低子宫收缩乏力率以及剖宫产率,同时,还能够提高新生儿的存活率以及宫缩抑制有效率.