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简单器械在腹腔镜脾切除术中的应用体会
目的 探讨简单器械行腹腔镜脾切除术的临床应用价值.方法 采用腹腔镜胆囊切除术的简单器械行腹腔镜脾切除术5例.改良膀胱截石位,4例脾蒂长,电钩游离脾蒂后,用丝线结扎,钛夹夹闭离断;1例脾门较短,采用二级脾蒂离断法,处理脾蒂血管.结果 5例均顺利完成手术,术后恢复顺利.结论 简单器械下行腹腔镜脾切除术在血液病脾切除术中是可行的.
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女工妇科病13 512例普查情况分析
目的 了解普查普治对女工妇女病防治的意义.方法 对4年来13 512例女工妇科病复查普治进行分析.结果 妇科疾病患病率在逐年下降,由2001年的48.17%下降到2004年的30.1%.常见的妇科疾病是慢性子宫颈炎,念珠菌阴道炎及附件灵.结论 定期妇女病普查普治可降低妇女病的发病率,但有待探讨常见妇女病新的防治措施.
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男性精神病患者住院资料调查分析
1 资料来源来源于1999年1月1日~2005年12月31日我院男性住院患者病历调查.共计样本为1 618人次.
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心内直视术后延迟性心脏压塞的诊断和处理
目的 分析心内直视术后并发延迟性心脏压塞的原因及处理措施,以期积极有效地挽救病人生命.方法 回顾分析我院2000年1月~2006年8月心内直视术2 170例,术后并发延迟性心脏压塞病人共计11例(发生率0.5%),死亡1例.结果 3例经心包穿刺放液,2例剑突下开窗引流,5例经左侧第5肋间进胸放置引流管痊愈;1例心包穿刺未果后行剑突下开窗引流,由于粘连严重,术中未及放液出现心跳骤停,抢救无效死亡.结论 心内直视术后并发延迟性心脏压塞需及早诊断和正确处理,有效的处理方法为:心包穿刺,剑突下开窗引流,开胸探查(经左侧第5肋间进胸),置管引流.
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血液灌流救治药物毒物中毒临床体会
目的 探讨血液灌流对药物、毒物中毒的治疗效果.方法 18例患者均在洗胃后,立即行血液灌流,转内科治疗.结果 18例经血液灌流1小时~2小时逐渐清醒,经内科治疗,治愈出院.结论 早期血液灌流是救治药物、毒物中毒的有效方法之一.
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腹腔镜在基层医院泌尿外科的应用
目的 探讨腹腔镜技术在基层医院泌尿外科的应用.方法 应用腹腔镜技术对8例精索静脉曲张,10例肾囊肿,2例输尿管结石进行手术.结果 手术全部成功,无中转开放手术,无并发症.手术时间60分钟~180分钟,平均100分钟.结论 在基层医院泌尿外科可以应用腹腔镜治疗精索静脉曲张、肾囊肿、输尿管结石等.
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农村老年人高血压病三级预防调查分析
近年来我国高血压患病率急速上升,目前已有1亿多患者,而且还在不断上升.在老年高血压中,脑卒中、冠心病的并发症致残率和死亡率较高,已成为危害我国老年人身体健康的主要因素,患病人群由城市转为农村.因此,提高对防治高血压重要性和迫切性的认识,积极预防高血压已成为全社会的共同责任.
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高血压脑出血微创术的护理体会
目的 总结高血压脑出血微创引流术的护理体会.方法 应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针对高血压脑出血患者行颅内血肿抽吸、粉碎、冲洗液化及引流.术前进行耐心细致的心理护理,术中对血压、呼吸、心率、瞳孔、体温进行密切观察监护,术后做好病情观察,加强各种治疗管理的护理,积极防治各种并发症.结果 本组术后好转14例,死亡2例.结论 高血压脑出血微创治疗围手术期的护理,术后护理是关键,密切的病情观察,精心、细致的护理是治疗保证.
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护理缺陷153起原因分析及防范对策
护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理等方面的失误.护理缺陷包括护理事故及差错[1].护理工作由于繁杂、琐碎,在工作中难免会发生护理缺陷,甚至引发护理纠纷.因此,如何控制护理缺陷的发生,引起了广大护理管理者的极大关注.而了解护理缺陷发生的原因,采取相应的防范对策,对控制护理缺陷的发生,保障病人的医疗、护理安全,将起到积极作用.现将我院2001年~2004年发生的153起护理缺陷分析报告如下.
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浅谈如何建立病房良好的患际关系
病人入院后与病室内病友间相互关系的好坏,对疾病的治疗和转归有着直接的影响.我们为建立患者间互谅互让,互相帮助,互相关心,同情,友好融洽的良好关系,主要做了以下几点:①注意病员的轻重隔离,性别上的隔离;②多渠道地促进患者间的沟通;③妥善处理患者间出现的矛盾和冲突;④培养护理人员崇高的思想境界和精湛的业务技术水平.
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提高早期母乳喂养成功率的护理措施
母乳是婴儿的佳营养食品,易于消化吸收.同时母乳中含有丰富的免疫抗体,可增强抗病能力.母乳喂养能增进母子感情,有益于婴儿智力发育,有利于产妇健康.婴儿出生后头几天获得母乳喂养成功是生后4个月~6个月纯母乳喂养的关键.但母亲乳汁分泌不足,乳头平坦等,会影响早期母乳喂养成功,对此,我院2003年1月~2005年12月对在本院出生的1 584例新生儿采取了有效的护理措施,使母乳喂养率大大提高,现报告如下.
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浅谈供应室配合临床整体护理的体会
随着现代医学技术的飞速发展,对医院消毒供应工作的要求也越来越严格和迫切.灭菌器材和敷料供应是医院中的一项重要技术工作,它不仅关系到医疗护理质量,甚至关系到病人的生命安全.所以,我科在配合临床开展整体护理中坚持落实"一切为临床,一切为病人"的服务理念,严格抓好工作流程中环节质量的监控,实现消毒灭菌质量的全面监控,提高服务质量和服务效率.
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小儿难治性哮喘28例治疗观察与护理
目的 探讨小儿难治性哮喘的治疗与护理.方法 对本院收治的28例难治性哮喘患儿以酚妥拉明和多巴胺静脉滴注治疗,并观察其疗效,采取相应的护理措施.结果 本组21例显效,5例有效,无效2例,未发现明显副作用.结论 在治疗小儿难治性哮喘过程中,除用药得当外,护理与观察在治疗过程中也同样重要.
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直肠癌36例围手术期的护理体会
目的 探讨直肠癌围手术期的护理.方法 对本科收治的36例直肠癌患者行围手术期护理.结果 通过心身护理,36例均康复出院.结论 直肠癌患者经围手术期护理后,乐于手术、术后康复较快,提高了患者的治愈率.
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手术室无菌技术管理的重要性
健康是人类共同的追求,医疗服务以人为本,入世后医疗市场竞争日趋激烈,质量挑战越来越突出和严峻,所以医疗部门都深刻认识到高品质、全方位的优质服务是赖以生存的基础,安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律,是代表医院质量的高水平和目标,新形势下我们必须做好手术室的安全护理工作.手术室是开放性治疗的重要场所,手术室的无菌管理直接影响着病人的康复,也关系到我们医务人员的自身安全,因此必须加强手术室的无菌管理和操作.
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伊曲康唑治疗肺曲霉菌病患者的护理
肺曲霉菌病多见于长期、大剂量应用抗生素和激素的患者,是一种死亡率很高的深部真菌感染,一般抗生素治疗效果欠佳.我科自2003年5月~2006年5月应用伊曲康唑治疗肺曲霉菌病18例,配合精心护理,取得满意疗效,现报告如下.
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颌面外科术后的护理
我科自2002年至今,共收治口腔颌面外科手术病人36例,无1例死亡,救治成功率100%.实践证明,加强口腔颌面外科术后的护理是提高救治率和降低术后并发症的重要措施.
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急性冠脉综合征病人的健康教育
目的 探讨系统的健康教育在急性冠脉综合征(ACS)病人康复治疗中的作用.方法 随机抽取106例符合诊断的急性冠脉综合征病人,分别从心理、运动、饮食、药物等方面进行系统的健康教育.结果 调动了病人治疗的积极性,提高了病人自我保健的能力,降低了急性冠脉综合征的再发率和病死率,提高了病人的生活质量,同时融洽了护患关系.结论 对急性冠脉综合征病人进行系统的健康教育,可以提高病人自身健康维护能力,使病人处于接受治疗的佳身心状态,促进病人康复.
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系统性红斑狼疮患者的护理体会
系统性红斑狼疮是一种由多种因素参与的,累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织病.临床上有典型的蝶型红斑或盘状红斑皮肤损害,并可累及各种脏器,以肾脏损害为多见.病情迁延,不易缓解,反复发作可加重病情.肾功能衰竭、感染和中枢神经系统损伤是死亡的主要原因.本病累及男女之比为1∶7~1∶9,发病年龄以20岁~40岁为多见,其中育龄妇女占90%~95%.通过几年的临床实践总结,笔者对护理该病患者有以下几点体会,探讨如下.
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重症急性胰腺炎72例非手术治疗的护理
重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是普外科常见的急腹症,发病急,病程进展迅速,而且容易出现局部的并发症或者并发全身多脏器功能衰竭,病死率很高[1].且近年来发病率有明显上升趋势.2002年1月~2006年1月我院共收治SAP患者72例,经过精心地治疗和护理,收到了满意的疗效,现将护理体会总结如下.
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注重骨折病人的出院指导
出院指导主要是对病人出院以后的健康教育内容进行指导和帮助[1],使病人了解和增长健康知识,使其行为更有利于健康的发展.我们针对骨折病人恢复缓慢,出院后需要长期地治疗护理和功能锻炼才能完全康复的特点,对病人进行适当的出院指导,有效地预防并发症的发生,促进病人康复.
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护理差错与防范措施
医院护理人员业务水平和素质直接影响着医疗护理质量.随着社会的发展,人民生活水平的提高,法律意识不断增强,作为护理人员应提高自身素质,努力学习专业知识,杜绝护理差错事故的发生,增强防范意识.
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把握护患沟通良机提高健康教育质量
我院从2000年始开展整体护理工作,以人为本的健康教育是整体护理工作的重要内容.提倡人性化服务,把握护患沟通的良机,不断改进护患关系,对提高健康教育质量至关重要.现将护理体会介绍如下.
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食管癌患者食管支架置入术的护理
2003年3月~2006年5月,我科对47例食管癌性狭窄病例进行食管支架植入术,使狭窄解除,改善了生活质量,延长生存期,同时使部分病例扩大了放、化疗适应证,效果满意.现将护理体会报告如下.
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留置双腔气囊导尿管的护理
目的 使临床护士熟练掌握双腔气囊导尿管的操作技术,减少操作失误,减轻病人痛苦,提高护理质量.方法 对需留置导尿的内科住院病人,采用双腔气囊导尿管,对从插管到拔管的整个过程进行护理.结果 临床应用效果良好.结论 通过临床实践,认为双腔气囊导尿管用于留置导尿,刺激性小,固定简便,不易造成尿路感染,可在临床推广使用.
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护校学生综合素质培养刍议
随着医学模式的转变,社会对护理人员的要求也随之提高,护校学生作为护理事业的后继人才,各方面的要求也随之提高.因此,加强护校学生综合素质的培养也就显得尤为重要.为探讨其方式方法,笔者就十多年的带教学生经验,谈谈自己的一点体会.
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糖尿病足12例临床护理体会
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,但人们往往在进行饮食及药物治疗血糖的时候,而忽略了对足部的保养和护理,这样就会发生溃疡、坏疽,严重的需要截肢.我科自2005年8月~2006年8月共收住糖尿病病人172例.其中患有糖尿病足的有12例,经过精心地治疗和护理,均痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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子宫切除患者围手术期的护理指导
子宫切除术是妇科常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、严重功血等疾病的主要手段.由于手术创伤大,无疑会给术后患者的生理、心理和生活带来负面影响,为使患者积极配合,顺利渡过手术关,做好围手术期护理至关重要.
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癌症患者放射治疗的心理护理
放射治疗(放疗)是利用放射线杀死癌细胞的一种对人体破坏性较大的治疗方法,约有70%的肿瘤病人需要不同程度地接受放射治疗,以达到治愈肿瘤或缓解症状、改善生活质量的目的.
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高血压病人的健康指导
目的 对住院高血压病人进行有效的用药以及生活指导,以达到佳的治疗效果并减少并发症的发生.方法 通过对住院病人进行健康指导后,运用出院随访的方法,观察高血压病人血压控制情况及并发症发生率.结果 通过对80例原发性高血压病患者定期随访一年后,有效的健康指导可以使高血压病患者的血压控制在理想范围.结论 有效的健康指导对高血压病人的血压及并发症的控制具有良好的效果,对高血压病的治疗有重要的价值.
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腹部闭合伤9例的临床观察与护理
腹部闭合伤是外科常见急症之一,由于伤情不能直接观察到,需根据临床表现和辅助检查以做出诊断,故病情观察和生命体征的监测尤为重要.2003年~2006年我科共收治此类患者9例,经过积极地救治及护理全部康复.
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小儿呼吸道非固体异物吸入67例护理体会
异物吸入是儿科常见的意外,异物吸入呼吸道引起气道完全阻塞,通常被认为是有生命危险的急症,常导致呼吸骤停、意识丧失、心跳骤停,而迅速解除阻塞是抢救成功的关键.
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高龄冠心病患者行冠脉造影术的护理干预
心血管疾病是当前威胁老年人生命和健康的主要疾病之一.目前冠状动脉造影术是对心血管疾病做出诊断的金标准,接受这项检查的老年病人不断增多,因此手术前的准备手术后的护理显得尤为重要.2006年1月~5月对我院32例高龄冠心病患者行冠脉造影术的护理干预使病人更好更快地掌握健康教育知识,稳定其情绪,增强其对手术治疗的信心,效果良好.现报告如下.
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无创呼吸机治疗重症胰腺炎病人的疗效及护理
目的 探讨无创通气治疗出血坏死型胰腺炎患者的疗效及护理体会.方法 15例出血坏死型胰腺炎患者进行血气分析后应用美国伟康公司生产的BiBAP Vision型呼吸机进行经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压支持.结果 13例患者在经无创通气治疗前、后各项血气分析指标有明显改善,差异有统计学意义,P<0.01.结论 无创呼吸机治疗出血坏死型胰腺炎疗效显著,提高了抢救成功率.
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浅谈住院病人的心理护理
随着医学模式的转变,"生物、心理、社会医学模式"成为现代医学的主导,使医务工作者从以前单纯以"生物医学模式"的诊视手段,转向对病人全方位、多侧面的综合治疗.新的医学模式,要求每一位医务工作者对病人做到不但重视其所患疾病,更要注意其心理因素在其疾病的形成、发展、痊愈过程中所起的作用.住院病人在医院的时间较长,与医务人员接触密切,因此,在进行生理护理的同时,给予必要的心理护理,往往能收到事半功倍的效果.
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老年糖尿病并发脑血管病变的自我护理指导
根据我院近年来治疗老年糖尿病患者的临床护理实践,我们摸索总结出一些适合老年糖尿病合并脑血管病患者的自我护理方法,经临床试用和家庭随访,取得了较满意的效果,现将护理指导方法介绍如下.
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表阿霉素外渗致迟发性组织坏死1例患者的护理
表阿霉素又名表柔比星,为抗肿瘤化疗药物,使用时一旦漏出血管外,可导致局部组织坏死.我科于2006年6月收治1例因表阿霉素外渗导致局部组织严重坏死的病例,经氦氖激光照射加蜂蜜外敷等处理,伤口痊愈.现报告如下.
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有机磷农药中毒救治中应注意的若干问题
有机磷农药中毒救治属内科急症,由于病情凶险,转归复杂,如不及时救治,病死率很高,救治时需注意以下几点.
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滥用退热药物致虚脱2例
发热是内儿科常见的症状,是机体对致热源的正常反应.因滥用退热药物引起虚脱病例时有发生,现报告2例如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取出节育器效果观察
绝经后取出宫内节育器(IUD)难度较大,为寻求一种简便易行,安全可靠的取器方法,我院在取环术前,采用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈后取环,收到了满意效果,现总结报道如下.
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急性胰腺炎的饮食护理体会
急性胰腺炎是胰腺消化酶对其自身消化所引起的急性炎症.它具有发病急,病情变化快,合并症多等特点,在病理上可分为急性水肿型和出血坏死型,出血坏死型胰腺炎病死率高达30%[1].其发病原因多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食等有关.2000年1月~2005年12月我科收治急性胰腺炎43例,经过内科综合治疗和精心的饮食护理,取得较好的临床效果.现总结如下.
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老年人经尿道前列腺电切术后诱发脑梗死1例
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的主要手术方式,具有出血少、痛苦小、恢复快等优点,临床应用越来越广泛.由于BPH病人均为老年人,术前常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,术后可能发生各种并发症.我科曾收治1例术后并发急性脑梗死患者,经及时抢救,终于消除了并发症,治愈出院.现报告如下.
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椎-基底动脉供血不足106例回顾性分析
椎-基底动脉供血不足(VBI)是脑卒中的危险因素,本文通过对106例VBI患者的回顾性分析,提示早期正确诊断和治疗VBI可以防止或延缓脑卒中的发生.
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中药外敷配合推拿治疗项背疼痛60例
项背疼痛是一种临床多发病和常见病,是项背部肌肉、筋膜、肌腱及韧带等软组织的无菌性炎症,长期伏案工作者、地质勘探者及井下工作者易患此病.笔者采用中药外敷配合推拿治疗本病60例取得较好疗效,现就其治疗方法及临床疗效报告如下.
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高血压致鼻出血患者的护理
鼻出血是五官科临床常见病之一,高血压性鼻出血多为动脉压增高使鼻腔内较大动脉破裂所致的出血,出血前都有先兆,如头痛、头晕、头部发胀、发热、鼻内冲击感等,多为一侧出血.出血部位多位于鼻腔后段、中段或前段近鼻顶处.由于高血压导致的鼻出血占鼻出血50%,因此,护理人员更应该重视对高血压致鼻出血患者的护理.
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Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼行常规滤过术成功率很低,约8%~12%.失败的主要原因是纤维组织增生导致滤过道堵塞.Ahmed青光眼阀是目前治疗新生血管性青光眼的房水引流植入物之一.本文对2002年3月~2005年3月19例行Ahmed青光眼阀植入的新生血管性青光眼患者进行临床观察,现报告如下.
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减少医疗纠纷重在预防
近几年,医疗纠纷成为困扰一些医院管理者及医务人员的难题,特别是临床科室的发生率居高不下.民间流传"要想富做手术,做完手术告大夫"的民谣,真实反映了医患矛盾的尖锐性.
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判读心电图报告的工作体会
心电图检查技术自问世以来,对心脏方面的疾病,一直以快速、简便、无创、费用低廉、准确性高等特点成为临床的一项常规检查方法,得到医学界的公认.但是,由于它的结果是心肌电生理变化的一种抽象反映,图形抽象变化复杂,不同的疾病表现可不同,同一种疾病不同人表现也有差异,而且还受技术上的误差、识图者的水平等诸多因素影响.因此,客观准确地判读心电图报告,为临床提供可靠的检查结果,已成为该项检查的关键所在.现就笔者在临床工作中判读心电图报告的初浅体会探讨如下.
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使用静脉留置针的护理体会
静脉输液是临床常用的操作技术.近年来,临床上静脉留置针的应用越来越广泛.静脉留置针质地柔软,能减少反复穿刺的痛苦,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,便于肢体活动,为输血输液提供了方便,保留了一条开放的静脉通道,利于病人的抢救工作,同时提高了医护人员的工作效率.我科于2006年3月~6月对82例住院病人使用苏州碧迪公司生产的静脉留置针进行输液和输血,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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锌硒宝片治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察
自上世纪70年代以来,我国小儿病毒性心肌炎的报道增多,被视为常见疾病.本文应用锌硒宝片辅助治疗小儿病毒性心肌炎108例观察结果报告如下.
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儿童反复性腹痛与幽门螺杆菌感染
反复性腹痛(Recurrent Abdominal Pain,RAP)是幼儿及学龄儿童的常见病,其临床表现缺乏特异性.为了解其发病是否与幽门螺杆菌(Helicobater pylori,Hp)感染有关,我们对临床以反复性腹痛就诊的85例门诊及住院患儿进行幽门螺杆菌粪便抗原(HPSA)检测,现整理报告如下.
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急性阑尾炎150例超声结果分析
急性阑尾炎是临床上常见的急腹症之一,过去是以患者的症状、体征、白细胞计数等为诊断依据,使其诊断率为80%.自B超应用于临床后,其正确诊断率达到96.5%[1].现就我院自2003年1月~2006年6月临床确诊为急性阑尾炎患者150例超声检查结果诊断进行分析.
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乳腺癌的超声特点与病理对照分析
目的 探讨乳腺癌的彩色超声特点及病理对照分析.方法 回顾分析经病理证实的250例乳腺癌的声像特点,并与病理进行部分对照.结果 92%(230例)形态不规则,边缘蟹足样,88%(220例)内部回声不均匀,82.4%(206例)有强回声边带.彩色超声表现肿瘤内血流信号多数是Ⅱ~Ⅲ级.彩色超声诊断正确率95.2%(238例).腋下淋巴结转移癌210例,诊断正确率84%(210例).结论 乳腺癌有显著的声像图特点,彩色超声可提高诊断的正确性,对区域淋巴结扫查率高,有助于临床分期和治疗.
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相差显微镜检查红细胞形态在血尿鉴别中的意义
血尿在尿常规检测中较为常见,相差显微镜检查尿中红细胞形态是判断血尿来源的重要方法之一.本文对124例临床确诊的血尿患者进行尿中红细胞形态分析报告如下.
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计算机辅助检测系统在乳腺癌X线诊断中的应用
近年来,乳腺癌的发病率正在呈上升趋势,且发病种类逐渐多样化.但长期以来,医院对女性病人乳腺疾病的检查处于明显落后的状态.超声、红外线检查往往效果较差.钼(Mo)靶X线摄影是目前诊断乳腺癌准确率高、应用广泛的影像检查方法之一.钼(Mo)靶X线机与钨(W)靶X线机相比,产生的X线能谱范围不同,钼(Mo)靶产生的X线能谱范围较窄,即产生单色性强、波长恒定、强度较大的X线,是一个比较理想的乳腺摄影X线能谱[1].
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睾酮测定对胃癌诊断价值的初步探讨
Tokunaga等[1]报告胃癌组织中存在雄激素受体,发现雄激素与某些恶性肿瘤有一定关联性.为此,我们对手术前、后的胃癌病人进行睾酮测定,同时与正常人及胃良性病人的睾酮进行了对比分析,现报道如下.
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灭滴灵合用云南白药治疗小儿脐炎
目的 观察灭滴灵合用云南白药治疗小儿脐炎的疗效.方法 49例小儿脐炎患儿随机分两组:治疗组与对照组,治疗组常规消毒后应用灭滴灵与云南白药外敷,对照组常规消毒后应用常规的龙胆紫外涂.结果 治疗组在红肿消褪、脓性物消除、结痂愈合均较对照组时间要短,两组统计学分析差异有极显著性.结论 灭滴灵合用云南白药治疗小儿脐炎疗效较好,经济实用,值得推广应用.
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微创钻孔引流在外伤性硬膜外血肿治疗中的应用
目的 探讨微创钻孔引流术对外伤性硬膜外血肿的治疗价值.方法 回顾性分析25例外伤性硬膜外血肿患者进行微创钻孔引流术的临床资料、手术方法和治疗效果.结果 所有患者均恢复良好,25例中有3例出现硬膜下积液,未做任何处理,2周~3周后吸收.1例轻瘫患者出院后1个月完全恢复.结论 微创钻孔引流术治疗外伤性硬膜外血肿安全性高、创伤小、术后恢复快,是一种行之有效的治疗方法.
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糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现和治疗
目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗.方法 回顾分析糖尿病合并急性心肌梗死48例与非糖尿病急性心肌梗死46例的临床表现、并发症及病死率并进行比较.结果 DM组无痛性心梗、并发症(心力衰竭、心源性休克)及住院病死率显著高于NDM组,P<0.01,死因主要是心力衰竭和心脏骤停.结论 糖尿病合并急性心肌梗死患者的症状不典型,无痛性梗死多、并发症及病死率高,预后差.积极控制血糖,纠正心力衰竭和心源性休克,是降低病死率,改善预后的关键.
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有机磷农药中毒并发急性胰腺炎31例报告
目的 探讨急性有机磷农药中毒患者合并急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的原因、诊断及治疗.方法 急性有机磷农药中毒出现急性胰腺炎31例,其中轻症AP(MAP)26例,重症AP(SAP)5例,合并中间综合征(IMS)3例,除按常规有机磷农药中毒及胰腺炎治疗外,2例手术治疗.结果 30例病人治愈,1例因合并重症胰腺炎及中间综合征死亡.结论 有机磷农药中毒合并急性胰腺炎及早诊断、正确治疗,是治疗成败的关键.
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保脾术治疗外伤性脾破裂26例分析
目的 探讨外伤性脾破裂的不同保脾方法.方法 1998年10月~2005年6月收治的26例脾破裂采用各种保脾术治疗,取得成功.其中2例采用保守治疗,9例行脾修补术,10例行脾部分切除术,5例行脾切除脾片移植术.结果 26例全部获得成功,无严重并发症发生,术后3个月~6个月,患者白细胞、血小板、IgG、IgM和IgA数值均恢复正常.结论 根据脾损伤程度分级标准选择适当的保脾方法,能获得良好的效果.
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茵陈蒿汤加减治疗湿热型湿疹56例报告
湿疹是一种常见的急性、亚急性和慢性皮肤病.2001年~2006年我们在门诊以茵陈蒿汤加减治疗湿热型湿疹56例,有一定效果.现将治疗结果报告如下.
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参保职工年龄结构对医疗保险的影响
从事于医疗保险的人都知道,参保人员的平均年龄越小,医保基金的安全系数就越大;平均年龄越大,安全系数也越小.这是因为年轻体壮少生病,医疗费用少;年老体弱疾病多,医疗费用高.但是,人的年龄足随着岁月的流逝而不断增长的,从青壮年到中老年,衰老是大自然的规律,是不以人的意志为转移的.因此,探讨参保人员年龄结构对基本医疗保险的影响,预测统筹基金的运行态势,有着比较现实的意义.
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阑尾炎周围脓肿引流术后大出血1例
1 临床资料患者以转移性右下腹痛10天,右下腹肿块4天入院.查体:T 38.5℃、右下腹扪及约10 cm×10 cm肿块.入院后行阑尾周围脓肿急诊剖腹探查术.
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硬膜外剖腹产发生硬膜下腔阻滞1例报告
1 病例资料患者,女,28岁,足月妊娠,巨大胎儿,羊水过少,拟于硬外阻滞行剖宫产.选L2~3间隙穿刺顺利,置管3 cm,注2%利多卡因5 ml,试验量,5分钟测平面,上界达T6,下界达L3,由导管反复抽吸无液体流出,考虑广泛阻滞未再给药.开始手术,病人无痛,肌松满意,麻醉维持50分钟,病人诉痛,由导管注药3ml直到手术结束,术中血压、脉搏、呼吸均平稳.
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扁桃体白色念珠菌感染1例报告
1 临床资料患儿,男,9岁,因"反复咽痛2个月余,发热3天"入院.入院前曾在外院住院使用青霉素、地塞米松等抗感染治疗1周,但症状控制不理想,近3天出现发热,体温在38℃~39℃之间,后来我院就诊.检查:体温38.2℃,咽部慢性充血,扁桃体表面覆盖一层灰白色伪膜,黏附较紧,不易拭去,用力拭去后可见溃疡.因患者口咽部病变无特异性,故先予先锋6号诊断性抗菌治疗2日,症状仍无缓解.
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颈椎后关节紊乱引起左大腿不适1例报告
笔者曾遇到1例因颈椎后关节紊乱而引起左大腿不适的病人,经手法治疗后效果良好.现报告如下.
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碳青霉烯类抗生素的比较及临床应用
碳青霉烯类抗生素是一种非典型β-内酰胺类,由于β-内酰胺骨架以碳代替1位上的硫,而且2、3位以双键结合,具有这种结构的β-内酰胺类与典型的β-内酰胺类不同,因此在抗菌活性、抗菌谱和耐β-内酰胺酶等方面都有其独特优点.
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花都区职业性健康体检面临的困境及对策探讨
通过对花都区职业性健康体检工作现状的分析,探讨职业性健康检查面临的困境,包括监督执法力度不足,部门之间不够协调、用人单位领导及劳动者职业卫生意识差、管理制度不完善以及经济因素等,继而提出一些对策:建立健全监督体制、完善管理制度、加强队伍建设、加大宣传和健康教育力度、建立相应的社会保险制度等.
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沈阳市皇姑区流行性出血热流行特征分析
流行性出血热(简称出血热)是严重危害人群身体健康的传染病,起病快、病死率高,其流行特征决定于环境、宿主和人的因素,人群普遍易感.为了解近15年流行特征的变化,现将沈阳市皇姑区1990年~2005年流行性出血热疫情情况分析如下.
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新时期卫生系统"不合格党员"的类型与对策探析
围绕"服务在行业,满意在社会,工作上台阶"的总体目标,卫生系统各基层党组织以"三个代表"重要思想和党的十六大精神为指导,以党风建设为突破口,着眼于永葆共产党员先进性和纯洁性,增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力,认真贯彻上级党委及其组织部门的要求,为保持共产党员先进性教育活动的顺利开展做好各项准备工作.
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青年人肺癌56例误诊原因分析
近年来肺癌的发病率不断上升,青年肺癌发病率也较前增高,且常被误诊为肺炎、肺结核、胸膜炎、喉炎、关节炎等疾病,影响预后.为提高对青年肺癌的认识,减少误诊,达到早诊早治.现将我科自2003年~2006年收治40岁以下青年肺癌56例,做以下临床分析.
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乳母用药对婴儿的影响
婴儿期是指1岁以内的小儿,由于此期以乳类为主食,故又称乳儿期.在此期间,若乳母由于某种疾病需要使用某种药物时,应注意药物通过乳汁进入婴儿体内造成的不良影响.因为大部分药物能从母血浆进入乳汁,通过哺乳间接进入婴儿体内,加上此期小儿各组织器官生理功能发育不够完善,对药物的解毒及排泄能力低下,易引起中毒,故哺乳期母亲用药应十分注意.本文就乳母在使用一些常用药物时对婴儿造成的不良反应做一综述.
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可能引起过敏性休克的5种药物
过敏性休克,是临床常用药物出现不良反应中为严重的一种,主要表现有:心慌、胸闷、面色苍白、呼吸困难、脉搏细弱、血压下降等,若救治不及时,则会危及病人生命.现列举一些在临床用药中发生的过敏性休克的病例及应急措施,为临床提供参考.