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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效

    作者:刘代军;郭松

    目的:研究经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法将我院2009年1月—2012年8月收治的无神经损伤表现的胸腰椎骨折患者50例随机分为观察组和对照组,每组各25例。观察组、对照组分别采用经椎旁肌间隙入路、传统后正中入路进行治疗,比较2组患者的手术指标及治疗效果。结果观察组在手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛评分)方面显著优于对照组(P<0.05);2组均获得随访,平均随访时间为(18.2±6.1)个月,创伤椎骨均全部愈合,内固定未见明显松动或断裂。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度轻、术后恢复好等优点,值得临床推广应用。

  • 稳心颗粒并胺碘酮治疗心律失常效果观察

    作者:徐慧琳;刘志坚;徐小华

    目的:探讨稳心颗粒并胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法以2014年2月—2015年2月我科收治的180例心律失常患者为研究对象,随机分为A、B、C 3组,各60例。A组给予胺碘酮,B组给予稳心颗粒,C组给予胺碘酮+稳心颗粒,观察并比较3组疗效。结果 A组总有效率为68.33%,B组总有效率为70.00%,C组总有效率为90.00%。 C组疗效佳,与A组、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。A组有6例出现窦性心动过缓,4例恶心;B组3例出现恶心;C组有2例轻微恶心,A组不良反应多,与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组无明显统计学差异(P>0.05)。结论稳心颗粒并胺碘酮治疗心律失常疗效优于两药单独用药,且不增加不良反应,值得临床推广。

  • 不同麻醉方式在腹腔镜下阴式子宫全切术中的应用比较

    作者:安志强;王海强;李秀玉

    目的:观察对比不同麻醉方式在腹腔镜下阴式子宫全切术中的应用效果。方法将2012年—2013年在我院接受阴式子宫全切术的120例患者作为研究对象,随机分为A组和B组各60例。给予A组患者腰-硬联合麻醉,给予B组患者连续硬膜外麻醉,观察2组患者的麻醉效果以及不良反应情况。结果 A组患者的麻醉效果明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术中生命体征变化的幅度明显小于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在术中均未出现任何不良反应。结论给予子宫全切术患者腰-硬联合麻醉,其麻醉效果较好,值得推广应用。

  • HepB与HBIG联合免疫预防围生期HBV传播的临床分析

    作者:符斌华

    目的:探讨乙型肝炎疫苗(HepB)与乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合免疫在围生期乙型肝炎病毒(HBV)传播预防中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年12月我院收治的乙型肝炎病毒携带孕妇55例作为研究对象,随机分为2组,对照组采取乙型肝炎疫苗免疫,观察组采取乙型肝炎疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫。测定患者治疗前、分娩前血清乙肝核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。测定婴儿6个月龄、12个月龄时血清乙肝表面抗原(HBsAg)水平,观察其阳性率。结果治疗前,2组患者血清HBcAb、HBeAg、HBV-DNA 水平比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,观察组患者血清HBcAb、HBeAg、HBV-DNA水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿出生24 h内,观察组HBsAg阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿出生6个月、12个月时,观察组HBsAg阳性率均显著低于出生24 h内,差异有统计学意义(P<0.05);婴儿出生6个月、12个月时,观察组HBsAg阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HepB与HBIG联合免疫在围生期HBV传播预防中应用价值较高。

  • 急性多灶性脑出血29例临床分析

    作者:张洪波;尤群生;陈冬霞

    目的:探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的临床特点。方法对29例AMCH患者的临床资料进行回顾性分析。结果原发性高血压是AMCH发生的主要原因,出血灶既可在一侧,也可在双侧;既可在幕上,也可在幕下。结论 AMCH虽然发病率不高,但病死率却很高,应为临床医师所重视,治疗上应根据不同病因及出血量的不同而采取相应措施。

  • 两种固定方案治疗髋关节置换术后股骨干骨折效果观察

    作者:丁翔

    目的:分析髋关节置换术后股骨干骨折应用环抱记忆合金加螺钉、张力带的治疗效果。方法选取我院2009年4月—2013年5月住院的31例髋关节置换术后股骨干骨折患者,其中18例患者接受环抱记忆合金加螺钉、张力带治疗,13例患者接受钢板螺钉加钢丝捆扎固定治疗。通过对比骨折愈合时间、内固定物取出时间、有无内固定松动以及骨折复发率评价2组患者的治疗效果。结果全部患者的手术均进行顺利,治疗组患者的骨折愈合时间以及内固定物取出时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的内固定物松动率以及骨折复发率比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环抱记忆合金加螺钉、张力带治疗髋关节置换术后股骨干骨折,可缩短骨折愈合时间,提高治疗效果,降低骨折复发率,是一种更为理想的治疗方法。

  • 复合式小梁切除术治疗青光眼的疗效评价

    作者:曾龙飞;解忠祥

    目的:观察复合式小梁切除术在青光眼临床治疗中的效果。方法选取我院所收治青光眼患者70例(86眼)为研究对象,随机分为2组,对照组行传统小梁切除术,观察组行复合式小梁切除术,观察对比2组术后疗效。结果术后7 d内,2组患者眼压相近(P>0.05),差异无统计学意义;术后6个月时,2组眼压存在显著差异(P<0.05),且观察组非功能性滤过泡发生率低于对照组(P<0.05)。2组患者术后都出现并发症,无显著差异(P>0.05)。结论复合式小梁切除术用于青光眼的治疗,能够有效降低眼压,控制滤过泡,且术后并发症较少,值得推广。

  • 老年消化性溃疡50例胃镜分析

    作者:黄河

    目的:研究胃镜应用于老年消化性溃疡的临床实用价值,为诊疗提供科学依据。方法回顾性分析我院2013年1月—2014年12月经电子胃镜检查确诊的老年消化性溃疡患者50例,与同期年龄≤60岁的50例患者进行对比,分析比较2组的溃疡类型、发生部位、病灶区大小、形态以及并发症等。结果老年组胃溃疡检出率高(52%),其发生部位以胃底部为常见(23.1%),溃疡病灶区域直径(d)≥2.0 cm者高达20%,以上体征与对照组有明显差异。结论老年消化性溃疡具有疼痛无规律、常出现高位溃疡、病灶面积深大、并发症较多等特点,应当加强常规胃镜检查,早确诊早治疗。

  • 瘢痕子宫患者终止早期妊娠的临床分析

    作者:刘新月

    目的:探讨适合瘢痕子宫早孕患者安全、有效、痛苦小的流产方法。方法回顾性分析我院2013年1月—2014年10月期间收治的302例瘢痕子宫早期妊娠患者,将其根据流产方式不同分为3组,A组(负压吸引术)100例,B组(超声引导下无痛负压吸引术)96例,C组(药物流产术)106例,观察不同流产方式的效果。结果 A组、B组流产成功率(98%,100%),明显高于C组(82.1%),差异具有统计学意义。C组较A、B 2组术中出血量多,术后阴道出血时间较长。 B组在手术终止瘢痕子宫患者早期妊娠中较A组有明显优势,A组、B组人流综合征发生率分别为15%,0;子宫穿孔发生率分别为5%,0;但宫腔、宫颈粘连发生率方面2组间无统计学差异。B组疼痛程度较A组、C组明显较轻(P<0.05),易于患者接受。结论超声引导下无痛负压吸引术对终止初次剖宫产后瘢痕子宫患者早期妊娠是相对较安全、有效、易于接受的方法。

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床分析

    作者:徐东

    目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2012年—2014年收治的100例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组实行股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗,观察组则进行PFNA内固定治疗,比较2组患者的临床疗效。结果在手术时间、术中出血量、下地负重时间及骨折愈合时间上,观察组均明显优于对照组(P<0.05);经1年随访,在髋关节功能Harris评分上,观察组总有效率为94%,对照组为92%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA具有损伤小、固定可靠、患者术后能够早期功能康复锻炼等优势,特别适合在身体状况较差、不能耐受长时间手术的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者中实行,应当在临床上推广应用。

  • 新生儿脑白质弥散性高信号的早期干预研究

    作者:孛茹婷;王腾;陈志强

    目的:探讨高危新生儿脑白质异常的早期干预评估价值。方法对比和随访不同类型脑白质弥散性高信号(DEHSI)患儿神经心理发育结果。结果在矫正年龄后1个月与3个月大的患儿、3个月与5个月大的患儿的整体及中重度组的部分发育结果评分之间呈显著差异(P<0.05)。结论早期干预对患儿预后可发挥积极作用。

  • 瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的母婴结局比较

    作者:毛玉娟

    目的:比较瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用不同分娩方式对母婴结局的影响。方法随机收集我院2013年1月—2014年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇256例,根据指征分为阴道试产组(72例)与剖宫产组(184例),比较2组的母婴结局。结果阴道分娩组产妇的产后出血、产褥感染发生率分别5.56%,4.17%,均显著低于剖宫产组的14.67%,12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于瘢痕子宫再次妊娠孕产妇,应合理掌握阴道试产的适应证,以改善母婴结局。

  • 健康体检人群恶性肿瘤检出及相关因素分析

    作者:姚宇彤

    目的:探讨健康体检人群恶性肿瘤检出及相关因素,为肿瘤防治和健康指导提供参考依据。方法选取2012年3月—2014年3月我院体检中心70063例健康体检者为研究对象,所有患者均行常规检查、辅助检查、心电图检查及胸部X线正侧位片检查,分析临床研究结果。结果70063例健康体检者中经病理确诊为恶性肿瘤共计98例,检出率为0.140%;检出前五位恶性肿瘤分别为肺癌、乳腺癌、肝癌、肾癌及结直肠癌,所占比率分别为0.037%,0.025%,0.017%,0.014%及0.013%;40岁之后各年龄层恶性肿瘤发病率高,均高达19%以上;有临床症状者共计15例(15.31%),无任何明显临床症状者83例(84.69%)。结论恶性肿瘤与年龄、性别等因素存相关性;健康体检有助于提早发现恶性肿瘤,故而临床上应当以中老年人应作为重要检查人群,女性群体中以乳腺癌为重点检查方向,尤其是肺癌可作为肿瘤防治工作的重点加以关注。

  • 浅析外科护理的风险因素及管理对策

    作者:刘艳;阮凌艳

    目的:探讨外科护理的风险因素及管理对策。方法选取我院收治的120例外科患者,通过回顾性分析法对外科护理的风险因素进行分析与汇总。结果120例外科患者中共发生30例护理风险,护理风险率为25%。结论由于外科护理属于一项长期的工作,因而会受到多种风险因素的影响。需要根据外科护理工作实际情况,制订有针对性的管理对策,从而提高外科护理质量。

  • 循证护理干预对胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的综合效果分析

    作者:刘玉珍;饶菊芳

    目的:分析循证护理对非小细胞肺癌患者的积极影响。方法选择我院收治的82例非小细胞肺癌患者,所有患者均采用胸腔镜手术(VATS),按随机数字表将其分为观察组和对照组各41例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,对比2组并发症发生率、住院费用、住院时间及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为7.32%,明显低于对照组的26.83%(P<0.05);观察组护理满意度为95.12%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。此外,与对照组相比,观察组住院费用更少,住院时间更短(P<0.01)。结论循证护理对促进非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的康复进程,提高患者满意度具有重要意义。

  • 肋骨骨折合并肺挫伤的呼吸道护理

    作者:马云霞;夏冰峰

    目的:探讨肋骨骨折合并肺挫伤的呼吸道护理体会。方法回顾性分析37例肋骨骨折合并肺挫伤患者进行呼吸道护理的情况。结果死亡2例,余均康复出院。结论合理正确的呼吸道护理是保持呼吸道通畅,防止肺部感染、肺不张及急性呼吸窘迫综合征的关键。

  • 预见性健康护理教育对糖尿病足高危患者的预防效果探析

    作者:陈红梅

    目的:探讨预见性健康护理教育对2型糖尿病高危人群糖尿病足的预防效果。方法选择我院收治的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危风险者,随机分为观察组和对照组,观察组给予预见性健康护理教育,对照组给予常规护理干预。比较2组患者糖尿病足的发病情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者焦虑情绪进行评定。结果观察组糖尿病足发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组患者的HAMA评分总分及各因子分均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病存在高危糖尿病足的人群中应用预见性健康护理教育,可有效降低糖尿病足的发病率,改善其焦虑情绪。

  • 优质护理在重型再生障碍性贫血合并感染患者中的应用效果观察

    作者:孙舒燕;易佳;王琮

    目的:探讨优质护理在重型再生障碍性贫血合并感染患者中的应用效果。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的42例重型再生障碍性贫血合并感染患者作为对照组,给予常规的护理;选取同期我院收治的42例重型再生障碍性贫血合并感染患者,设为试验组,在对照组的基础之上给予优质护理。对2组患者的治疗情况和满意度进行评价。结果试验组患者的治疗有效率及满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理用于重型再生障碍性贫血合并感染患者,可以显著提升治疗效果、提高患者对于治疗的满意度,值得在临床上推广应用。

  • 优质护理模式在重型颅脑创伤患者围术期应用效果观察

    作者:刘慧琴

    目的:探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围术期的应用效果。方法选择64例重型颅脑创伤患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理、环境护理和营养支持等优质护理服务。结果观察组止血成功率93.8%,护理满意率为96.9%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式应用于重型颅脑创伤患者围术期,可以有效提高止血成功率和护理满意度,值得推广应用。

  • 护理差错161例次原因分析及防范对策

    作者:周英婷

    目的:分析护理差错原因,制订防范对策。方法对我院2011年—2013年间发生的161例次护理差错行回顾性分析,依据相关的护理差错评定标准,对护理差错的性质进行评定。结果在对161例次护理差错发生的分析中,52.17%是中专护士。就差错发生时间而言,上午发生差错率占43.48%,夜间的差错率也较高占28.57%。工作年限1年内的护士差错发生率43.48%。结论加强专业知识学习,努力提高护士业务技能水平是防止护理差错的基础,紧抓各环节的护理质量控制,如强化人力资源配置、加强护士的安全防范意识等是防止护理差错的关键。

  • 大容量双肺同期灌洗术的护理配合及体会

    作者:罗旭阳

    目的:探讨大容量双肺同期灌洗术的护理配合及体会,为提高手术有效性和安全性提供参考。方法回顾性分析我院接受大容量双肺同期灌洗术治疗的50例患者的相关情况,着重分析护理配合要点及体会,包括术前、术中及术后护理。结果50例患者接受大容量双肺同期灌洗术后临床症状明显改善,满意度提高。结论护理配合过程中保持灌洗液恒温,加快引流,注意残流量、排尘及排水,预防并发症发生,观察心电图以及生命体征变化等,对保证手术的有效性和安全性意义重大。

  • 脑外科病房常见护理风险因素及预防措施刍议

    作者:罗华琳

    目的:对脑外科病房常见护理风险因素进行探讨分析,并制定相应的预防措施。方法选取我院脑外科病房收治的住院患者作为研究对象,对其护理风险因素进行分析,并探讨积极的防范措施。结果护理风险因素主要包括患者自身病情、护理人员自身因素以及管理因素等。结论脑外科病房患者常见护理风险因素主要为患者自身因素,为降低护理风险发生率,需要完善的制度,加大护理人员的培训力度,进而有效保障患者的生命安全。

  • 优质护理对急性有机磷农药中毒患者综合治疗效果的影响分析

    作者:徐娟

    目的:探讨对急性有机磷农药中毒患者实施优质护理对治疗效果的影响。方法选择我院收治的88例急性有机磷农药中毒患者,随机分为干预组与对照组,2组均行综合治疗,对照组行常规护理,干预组在对照组的基础上行优质护理。结果干预组的救治成功率为90.91%,显著高于对照组的68.18%;干预组的机械通气时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性有机磷农药中毒患者实施优质护理,有利于提高临床治疗效果,能有效缩短患者机械通气、ChE恢复及住院时间,值得推广应用。

  • 急性硬膜下血肿快速消散7例

    作者:刘建忠;刘海林

    目的:探讨急性硬膜下血肿快速消散的机理和特点。方法回顾性分析7例急性硬膜下血肿快速消散患者的临床表现、治疗,对其机制进行分析。结果所有患者6 h内CT血肿有不同程度减少,24 h内2例完全消散,72 h内3例消散。结论急性硬膜下血肿快速消散与脑脊液的稀释作用及血肿的再分布有关。

  • 汇科HK-2003电解质分析仪测定血清电解质偏差评估

    作者:王长海

    目的:对比汇科HK-2003全自动电解质分析仪与日立7080全自动生化分析仪测定血清电解质钾、钠、氯结果,评估其偏差大小。方法参照美国临床和实验室标准化研究院EP9-A2要求,临床工作中每天随机抽取10份新鲜血清标本,分别用两仪器检测其K+、Na+、Cl-含量,连续5 d,记录检验结果,对两仪器进行偏差评估。结果在对比试验中,两仪器所测结果基本一致,配对检测无显著差异(P>0.05)。结论HK-2003电解质分析仪与日立7080全自动生化仪电解质检测结果具有可比性,适合基层医院广泛使用。

  • 补中益气汤的临床应用

    作者:梁丽娟

    补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,具有健脾益气、升阳举陷之功能,主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。笔者临床应用补中益气汤治疗内伤发热、癃闭、月经提前、乳汁自出、子宫脱垂等杂病5例;虽然病证不同,但病机同属中气不足,清阳不升;用此方加减化裁治疗,收效满意,此乃祖国医学之“异病同治”。报道如下。

  • 《傅青主女科》调经治法认识

    作者:王信;张德新

    《傅青主女科》是明末清初著名医家傅青主的代表作,全书分为上卷,下卷,产后篇及补篇,上卷又分为带下、血崩、调经和种子,笔者细读调经篇,现不揣简陋对调经篇中的理论与遣方用药特色作出分析,以飨读者。

  • 急性踝关节损伤X线检查的临床分析

    作者:余钟楠

    目的:对X线诊断急性踝关节损伤的临床应用效果进行分析研究。方法抽取2012年3月—2014年3月我院接诊的80例临床高度怀疑为急性踝关节损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组以渥太华踝关节准则进行诊断,观察组患者以X线检查进行诊断,观察并比较2组诊断准确率。结果观察组检查正确率为97.5%(39/40)高于对照组的72.5%(29/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用X线诊断急性踝关节损伤,可较准确地判定患者是否出现关节脱位或骨折症状,具有无创、安全、准确性高等优势,有很重要的临床推广价值。

  • 血清总胆汁酸和胆固醇检测在肝硬化患者中的临床意义

    作者:杨媛媛;傅春花;钟昌瑞

    目的:探讨肝硬化患者中血清总胆汁酸(TBA)和胆固醇(CHO)含量的变化。方法检测155例肝硬化患者和160例健康对照组中TBA和CHO的水平。结果肝硬化组TBA水平明显高于健康对照组,CHO含量明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TBA、CHO在诊断肝硬化上有临床价值。

  • CE-MRA对颈部大血管疾病的诊断价值探讨

    作者:凌俊;朱吉高;贾忠东;高文峰

    目的:探讨CE-MRA磁共振血管成像对颈部大血管疾病的诊断价值。方法对18例数字减影血管造影(DSA)诊断为颈部动脉血管狭窄的患者行颈部磁共振血管成像(CE-MRA)检查,并对二者结果进行对比分析。结果18例患者共180个节段血管,CE-MRA 共诊断出50处狭窄(27.80%),其中轻度狭窄占37.8%,中度狭窄占29.7%,重度狭窄占27.0%,闭塞占5.5%;DSA 共诊断出44处血管狭窄(24.40%),其中轻度狭窄占34.8%,中度狭窄占33.3%,重度狭窄占27.5%,闭塞占4.4%。两种检查方法对颈部动脉狭窄程度的判断有良好的一致性。结论 CE-MRA能够可靠地评价颈部动脉狭窄性病变,基本可以替代DSA检查。

  • CT影像特点在小儿支原体肺炎诊断中的价值探讨

    作者:谢钊;沈本涛

    目的:分析CT影像特点在小儿支原体肺炎诊断中的价值。方法选取2010年1月—2013年12月临床表现及病原学诊断为小儿支原体肺炎,并行胸部CT检查的患者120例,对其CT影像学特点进行分析。结果所有患儿均有不同程度的肺部表现,以斑片状影、大片实变比率较高。结论 CT影像特征对小儿支原体肺炎的诊断具有重要价值。

  • 抗生素联合微波理疗及中药治疗盆腔炎的临床疗效观察

    作者:曾芳兰

    目的:探讨抗生素联合微波理疗及中药治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年8月我院收治的盆腔炎患者127例作为研究对象,随机分为2组,对照组患者采取抗生素联合微波理疗治疗,观察组患者采取抗生素联合微波理疗及中药治疗。观察2组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为98.44%,明显高于对照组的85.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.81%,对照组不良反应发生率为7.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素联合微波理疗及中药治疗盆腔炎的临床疗效佳,不良反应少。

  • 血清分离胶对检验结果中生化指标测定结果的影响分析

    作者:洪清楚;刘丽雅

    目的:探讨血清分离胶对检验结果中生化指标测定结果的影响。方法采集20例健康人静脉血,分别利用常规方法和分离胶方法进行血清制备,将制备完成的血清置于生化分析仪,检测相关生化指标。结果 A组、B组分离胶采血管检测出的葡萄糖(GLU)高于常规方法,磷酸肌酸激酶(CK)和淀粉酶(AMY)低于常规方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床血清制备检验应选择新鲜样本,应用分离胶采血管时应与之前检验结果进行比对,以保证检验结果的准确性。

  • 加味六君子汤治疗慢性咳嗽疗效观察

    作者:王建华;黄菊萍

    目的:评价加味六君子汤治疗慢性咳嗽的疗效。方法选取108例慢性咳嗽患者随机分为2组,治疗组54例用加味六君子汤治疗,对照组54例用罗红霉素加复方甘草片治疗,对2组患者疗效进行对比。结果治疗组患者总有效率94.44%,明显高于对照组的75.93%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味六君子汤是治疗慢性咳嗽的有效方剂。

  • B超在甲状腺结节性病变诊断中的应用价值研究

    作者:施政

    目的:探讨B超在甲状腺结节性病变诊断中的价值。方法从2013年9月—2014年9月于我院确诊并住院治疗的甲状腺结节性病变患者中选取80例,所有患者均行B超检查和实验室检查,并与病理类型进行详细对比。结果纳入研究的结节性甲状腺肿患者中,B 超的诊断准确率为88.14%;桥本甲状腺炎的患者B超诊断准确率为100.00%;甲状腺腺瘤患者的B超诊断准确率为86.67%;甲状腺癌患者的B超诊断准确率为25.00%。结论对于甲状腺结节性病变患者的诊疗过程,应首先详细了解病史,并首选结合B超检查,对后续治疗方案的制定具有积极的指导作用。

  • 血清GGT及与转氨酶比值在肝癌与肝硬化的差别

    作者:傅春花;陈爱静;杨媛媛

    目的:探讨γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及与转氨酶的比值在肝硬化与肝癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法对我院就诊的肝硬化患者和肝癌患者及健康对照组进行ALT、AST、GGT检测,并计算(ALT+AST)/GGT比值。结果肝硬化组中GGT不高,但AST高,比值高;肝癌组中GGT高,但其比值不高。结论检测血清GGT值及其与转氨酶比值在肝硬化、肝癌的鉴别诊断中具有重要的临床意义。

  • 输尿管镜钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后输尿管结石35例临床观察

    作者:徐钱;谈树宾;朱慧;刘先艮

    目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗体外震波碎石(ESWL)失败输尿管结石的临床疗效。方法2011年5月—2013年11月35例体外震波碎石失败后的输尿管结石患者,采用WOLF F8/9.810°输尿管镜,以钬激光碎石,碎石功率30W。结果35例中一次性碎石成功32例,碎石成功率为91.4%;2例术中结石上漂,术后行体外震波碎石成功,1例输尿管结石因输尿管狭窄进镜失败改行输尿管切开取石术。手术时间20 min~125 min,平均时间40 min。术后常规留置双J管2周~4周。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后输尿管结石疗效确切,是安全、有效的方法。

  • 三种结核抗体试剂的应用评价

    作者:曹英迪

    目的:评价三种结核抗体检测试剂盒在肺结核诊断中的应用价值。方法选取95例肺结核患者为肺结核患者组、90例非肺结核患者为疾病对照组、100例健康人为健康对照组,分别用杭州艾康(胶体金法)、上海奥普(胶体金法)、潍坊康华(酶联免疫法)三种试剂检测血清中的结核抗体。结果艾康的特异性为83.7%、敏感性为86.3%;奥普的特异性为83.1%、敏感性为73.6%;康华的特异性为94.2%、敏感性为63.2%;艾康、奥普、康华的阳性预测值分别为72.6%,68.6%,84.5%,阴性预测值分别为92.4%,86.3%,83.6%。结论三种试剂在其特异性和敏感性上有不同程度的差异,艾康试剂敏感性较高,可用于结核病的初筛,康华试剂特异性较高,可用于结核病的鉴别诊断。

  • 甲状腺乳头状癌彩色多普勒超声的特征分析

    作者:王莉

    目的:探讨甲状腺乳头状癌彩色多普勒超声特征,为准确诊治提供依据。方法选取某医院收治的64例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,结合患者的病历资料,分析探讨甲状腺乳头状癌彩色多普勒超声特征。结果甲状腺乳头状癌患者病灶结节内部血流分布相对比较杂乱,结节内部更低回声区域团块状血流情况以及内部有无级别差异的分支血管出现,是临床诊断的重要依据;同时根据彩色多普勒超声的峰值血流出现位置,能够进行病情严重程度确认。结论彩色多普勒超声检查在甲状腺乳头状癌临床诊断中具有突出的价值,值得给予关注。

  • 临床路径模式在ICU护理中的实施效果评价

    作者:唐小笋

    目的:分析临床路径模式在ICU护理中的实施效果。方法对84例ICU患者的临床资料进行研究分析,将其分为治疗组和对照组各42例,对比护理效果。结果治疗组患者入住ICU时间为(8.68±1.24)d、护理不良事件发生率为2.38%、护理到位率为95.23%、对护理质量总满意度为97.62%,与对照组患者的(10.89±2.03)d、19.05%、78.57%和80.95%比较差异显著(P<0.05)。结论临床路径模式可显著提高ICU患者护理质量,促进患者早日康复。

  • 神经内科脑卒中患者营养风险发生率和营养支持应用情况调查

    作者:韩杰

    目的:探讨神经内科脑卒中患者营养风险发生率和营养支持的应用情况。方法自2013年10月—2014年3月我院神经内科脑卒中患者中随机选取110例作为研究对象,其中年龄大于60岁以上的老年患者55例,23岁~59岁的中青年患者55例。入院2 d后,对患者实施营养风险筛查(NRS-2002评分标准),统计患者营养风险发生情况。在住院2周后,调查统计患者应用营养支持的情况。结果患者营养风险发生率为37.27%,营养不足率33.64%,且老年患者营养风险及营养不足率显著高于中青年患者;脑卒中患者肠内营养使用率为18.18%,肠外营养使用率为41.82%,老年患者肠内外营养使用率显著高于中青年患者,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者营养风险发生率较高,营养支持使用情况存在一定的不合理性。

  • 集束化护理在早产儿呼吸暂停中的应用

    作者:李晓梅;徐清清;顾丽萍

    目的:探讨集束化护理在早产儿呼吸暂停中的临床应用效果。方法将我院2012年9月—2013年8月收治的发生呼吸暂停的30例早产儿作为对照组,按常规护理;2013年9月—2014年8月收治的发生呼吸暂停的36例早产儿作为观察组,实施集束化护理方案。均监测至生后1周,比较呼吸暂停发生次数、每次持续时间、心率、血氧饱和度情况。结果观察组早产儿呼吸暂停发生次数、每次持续时间、心率、血氧饱和度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能有效减少早产儿呼吸暂停的发生、稳定心率、改善血氧饱和度,值得临床推广。

  • NICU中患儿家属焦虑状况分析与对策

    作者:夏建新;胡娟娟;朱晓丽

    目的:调查新生儿重症监护室(NICU)住院患儿家属的焦虑状况,分析其影响因素及相应对策。方法采用自行设计的调查问卷收集200名NICU住院患儿家属的相关信息,用焦虑自评量表(SAS)对其进行焦虑情绪的调查。结果家属的焦虑情绪与自身的文化程度、家庭经济状况以及分娩方式和次数有关。结论医院在救治NICU患儿的同时,也有必要做好患儿家属的心理护理,以有效缓解其焦虑状况,减少医疗纠纷的发生。

  • 红细胞分布宽度变化与冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:方存明;黄政;胡学俊;马小林

    目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉病变程度的相关性。方法310例疑诊或确诊冠心病住院患者,检测红细胞分布宽度(RDW),探讨其与冠状动脉病变程度的相关性。结果随着冠状动脉病变支数的增加,RDW逐渐升高,双支和3支病变组RDW明显高于非冠心病组(P<0.05),Logistic回归分析结果表明RDW是冠心病的独立相关因素。以RDW中位数将所有病例分为RDW<13.15%组和RDW>13.15%组,比较2组患者Gensini评分有显著差异(P<0.01),RDW>13.15%组Gensini评分高。结论 RDW与冠状动脉病变的程度密切相关,其可以作为预测冠心病及其严重程度的指标应用于临床。

  • 加强思想政治工作促进医院和谐发展

    作者:李欣

    医院是面向社会大众、维系百姓民生、展示城市文明的重要窗口之一。加强医院思想政治工作,对提升医院精神文明水平、提高医院服务百姓健康的能力、促进医院健康发展具有重要意义。因此医院思想政治工作要着眼新形势,把握新特点,适应新需求,积极寻找与医院日常工作的结合点。近年来我院坚持将思想政治工作贯穿始终,不断创新工作方式,丰富工作内涵,健全组织领导,制定实施方案,在内容选择上紧贴卫生工作实际,形成长效完善的运行机制,确保各项措施得到扎实有效的落实,不断增强思想政治工作指导业务、服务发展的针对性和实效性,稳步推进思想政治建设,为医院健康发展提供强有力的保障。

  • 浅谈医院门诊挂号与收费窗口的沟通技巧

    作者:杨德松

    医院门诊挂号、收费窗口是医院直接面向社会的服务窗口,是医院展示服务形象的重要平台[1]。优质的窗口服务,对提升患者就医感受、改善医患关系有着重要的意义,而医患沟通在整个医疗过程中是必不可少的重要环节。我院自2012年搬迁门诊大楼后,采取自助挂号收费系统,虽然极大地改善了患者就医流程,但因宣传、沟通不够,大多数农村患者不适应,纠纷、投诉时有发生。为此,我科进行了系统的窗口服务沟通技巧培训,收到了较好效果,现报告如下。

  • 三亚市临床医生循证医学认知态度和行为现况调查

    作者:李晓珍;谢杰;黄海溶;李永刚

    目的:了解临床医生对循证医学的认知、态度、行为现况,为在临床和科研中推广循证医学实践提供依据。方法对三亚市200名临床医生进行问卷调查,并统计分析调查结果。结果69.7%的人了解循证医学概念,30.3%的人不了解,其理论知识及格率24.6%。住院医师与主治医师职称以上的比较,在认知水平上有统计学差异(P<0.05)。90%以上的人对于循证医学持肯定态度,并且表示愿意去了解循证医学相关知识。影响循证医学实践的前三位因素是:英语水平有限、缺乏检索技能和渠道、循证医学相关知识不足(文献评价困难),分别占64%,62.9%,49.1%。结论三亚市临床医生对循证医学的认知水平偏低,态度和行为方面不够重视,有必要在医院中广泛、有效地对临床医生进行循证医学实践培训。

  • 医院风险管理探析

    作者:李翀;王丹

    1背景
      1.1医院情况介绍昆山市第一人民医院创办于1925年,是一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级乙等综合性公立医院,是昆山市历史悠久、规模大、技术力量雄厚的医教研中心。医院拥有一院三区,总占地面积120亩,建筑面积16.9万m2,设置床位1500张。全院拥有员工2000余名,设有27个临床专科、33个病区、7个医技科室。2012年医院成立了医院质量与安全管理委员会,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调工作。由一把手院长担任主任,其他班子领导担任副主任,相关职能科室负责人和大科主任担任组员。委员会下设工作办公室,地点设在质控办,日常工作由医院质控办负责。2013年医院修订并完成了医院工作制度汇编,详实记录了医院各科室工作制度80余条。

  • 患者满意度调查表的改进与临床应用

    作者:刘敏

    目的:研究“患者满意度调查表”在护理质量持续改进中的应用方法和效果。方法采用新设计的“患者满意度调查表”对儿科住院患者进行日常化问卷调查,内容包括前言、主体及结束三部分,前言来说明调查的目的、意义和答卷的要求等内容。调查问卷结束语简短对被调查者表示感谢。主体内容部分既保证是患者、家属关心的焦点热点问题,又能够真实反映我们的服务质量和服务水平,从而保证问卷调查工作的时效性。结果我们采用日反馈预处理、月统计分析、年总结汇总的方式对于所有调查问卷进行处理。通过对满意度调查表进行改进和合理应用,能及时有效地评估与反馈各项护理工作服务质量[黄桂玲.病人对护理工作满意度调查表在“优质护理服务示范工程”中的应用[J].护理研究,2011,8(18):47-48.]。结论将新设计的“患者满意度调查表”的发放纳入日常护理管理工作程序,有利于持续提高护理工作质量。

  • 复杂性先天性心脏病1例

    作者:李娜;高璐璐;李晨华;孙景巍;黄玉柱

    1病历资料
      患儿,男,5个月。咳嗽伴喘息4 d于2015年1月3日入院。无异物吸入及呛咳发作,出生满月以来一直有紫绀,尤其哭闹时口周和肢体发绀加重。 G1P1,足月剖宫产,出生体质量2.90 kg,否认产伤及窒息抢救史;否认遗传性疾病家族史。体温(T)37.2℃,脉搏(P)120次/min,呼吸(R)30次/min,体重6.5 kg。意识清,反应尚佳;发育正常,营养良好。颜面及肢体发绀,无皮疹及出血点。无颈静脉怒张;肺部闻及喘鸣音及细湿啰音;心前区无震颤,胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期及舒张期粗糙杂音。肝脾肋下未触及肿大;脊柱四肢及外生殖器无畸形,下肢无肿胀。乙肝五项仅表面抗体(+);免疫缺陷病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体及梅毒螺旋体抗体均为阴性,肺炎支原体抗体阴性;降钙素原0.12 ng/mL,肝肾功能、心肌酶谱、尿常规无明显异常;血浆白蛋白36.23 g/L,总蛋白54.80 g/L;血常规:红细胞5.94×1012/L,血红蛋白101 g/L,白细胞11.0×109/L,中性细胞比率0.46,淋巴细胞比率0.48,血小板计数241×109/L。抗感染、维持内环境稳定及对症治疗等;住院治疗的次日,患儿咳嗽伴喘息症状均有所减轻。做超声心动图检查提示:①左房内径15.0 mm,左室内径23.7 mm,位置正常;右房内径25.2 mm;右室内径25.2 mm,位置正常;心尖指向左下。②主动脉开口于右室,肺动脉开口于左室;主动脉位于肺动脉右前方,肺动脉瓣口探及花流,PW示收缩期及舒张期连续湍流频谱。③房间隔中部见8.7 mm连续中断,CDFI:左向右过隔血流束,PW示湍流频谱。④室间隔中部见13.2 mm连续中断,CDFI:左向右过隔血流束,PW示湍流频谱。超声诊断为先天性心脏病①完全性大动脉转位。②室间隔缺损。③房间隔缺损。④肺动脉狭窄。⑤动脉导管未闭。诊断明确后,建议转诊上级医院手术治疗。

  • “订单式”培养教材编写的研究与探索

    作者:蒋大鹏;孙丽丽

    随着高等院校招生规模的扩大,我国大学生的就业形势日趋严峻,就业竞争趋向白热化。面对严峻的就业形势,高职教育在办学方式上做出了相应的调整,学校与企业合作共同培养人才,既响应国家政策又顺应时代发展,校企合作的人才培养方式正逐步成为高职教育发展的大趋势。“订单式”培养作为校企合作的形式之一,充分调动了企业和学校在人才培养中所投入的资源,其人才培养模式更具针对性,“订单式”就业大大缓解了高职院校学生的就业压力[1],这种人才培养方式逐渐得到了广大高职院校的认可。

  • 我院静脉药物配制中心不合理用药分析

    作者:武玲

    我院自2013年8月成立静脉药物配制中心(PIVAS)以来,经过1年多的摸索与发展,不断完善。 PIVAS作为一种将原来分散在各个病区由护士配制静脉用药的传统模式,改变成在药学监护下进行静脉药物集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务[1]。对于提高医疗质量和管理水平,保障广大患者安全,有效、经济、合理用药具有积极的作用和意义。

  • 我院2014年食管癌围术期抗菌药物使用情况分析

    作者:刘仕春

    目的:分析我院食管癌围术期抗菌药物使用情况,探讨临床抗菌药物合理应用。方法随机抽查我院2014年158份食管癌围术期使用抗菌药物的住院医嘱,对抗菌药物应用的情况,包括药品的种类、用药时间、用量、疗程等方面进行回顾性分析。结果围术期预防抗菌药物使用率100%,联合用药比例85.5%;术前预防用抗菌药物84.9%,平均3 d;术前30 min预防用抗菌药物100%;手术超过3 h无追加用抗菌药物记录;术后预防用抗菌药物100%,平均9 d。结论食管癌围术期预防用抗菌药物从本次分析基本合理,但样本量还需扩大,还需要更多的资料来证明。以进一步提高合理用药水平。

  • 急性上呼吸道感染70例用药分析

    作者:艾建华

    目的:探讨治疗急性上呼吸道感染的合理用药方法。方法选取2015年1月—4月我院收治的急性上呼吸道感染患者70例,回顾性分析其患病情况、用药过程以及结果,再以处方点评方式对患者临床用药治疗情况进行合理性评价。同时选取2014年同期我院收治的急性上呼吸道感染患者74例进行评价。结果与2014年组相比,2015年组我院收治的急性上呼吸道感染患者在治疗的过程中,抗菌药物的使用率以及联合使用率均有所降低,但是单用抗菌药物的使用比重则增加,特别是青霉素、广谱头孢,抗病毒药物的使用率相较于2014年也有所增加。结论抗菌药物滥用现象有所缓解,急性上呼吸道感染疾病的治疗用药变得更加合理,但仍存在不足,需进一步加强管理。

  • 循环肿瘤细胞在乳腺癌中的临床意义及检测方法

    作者:杨健;郝辉

    乳腺癌预后的主要影响因素是术后复发和转移,而乳腺癌在肿瘤发展的早期就已经发生了转移,在乳腺癌外周血中发现肿瘤细胞,对早期诊断及治疗有指导意义。循环肿瘤细胞已经被证明是转移性乳腺癌预后的标志物。然而,新研究表明循环肿瘤细胞在早期乳腺癌中亦可提示预后不良。目前,循环肿瘤细胞检测方法主要由富集分离法和分析鉴定法两部分组成,应选择合适的方法检测循环肿瘤细胞,以提高检测效率。探索循环肿瘤细胞与乳腺癌的关系,有助于乳腺癌早期检测及合理治疗。

  • 嗜酸细胞性胃肠炎1例误诊分析

    作者:宋运;闻勤生;徐颢

    嗜酸细胞性胃肠炎亦称嗜酸性胃肠炎,是一种特殊类型的胃肠炎。其临床症状多有腹部痉挛性疼痛,恶心、呕吐、发热或特殊食物过敏史等。实验室检查:大多患者外周血嗜酸性粒细胞升高,本病一般好发于30~60岁人群,男女都可发病,现有文献报道并不多见;14岁以下儿童的发病更是罕见,我们在临床中遇到1例,现报道如下。

  • 急诊内科4例误诊报道

    作者:黄马玉

    急诊内科医生每天接触的患者较多,接触的病种较多,每位患者接触时间较短,询问病史较简单,急诊有许多检查项目不能开展。同一种疾病可以有各种不同的外在表现,同一疾病不同的阶段表现亦不同,多数疾病越是早期诊断越困难,有些疾病到晚期出现各种继发性疾病,判断原发情况也会困难。同一患者可以有多种疾病,可以先后出现不同疾病,也可以同时出现。急诊患者的诊治除了受到医生、患者限制,还受到家属限制,家属的心理活动、情绪波动对诊治决策形成影响。还受到当时是日间还是夜间、就诊患者多少、医生精神状态的影响。在实际工作中发生误诊现象并不少见[1]。现将笔者经历的4例误诊病例报道如下。

  • 贲门癌的研究概况和预防

    作者:谢海健

    贲门癌的定义目前还缺乏统一标准,主要指原发于或主要占据胃-食管交界线以下3 cm范围内的癌[1]。日本将其归列为胃癌的一个类型,其病理类型主要是腺癌。2002年世界卫生组织对肿瘤的新分类提出食管-胃交界(OGJ)腺癌这一新概念,指的是骑跨于食管和胃交界处的腺癌。跨越了食管-胃交界的腺癌,不管肿瘤的主体是在食管还是在胃,都称之为食管-胃交界腺癌,完全位于食管-胃交界上方的属于食管癌,完全位于食管-胃交界下方的则属于胃癌。

  • 心理支持法在脑震荡综合征患者临床护理中的应用研究

    作者:李莉;刘静

    目的:评价心理支持法在脑震荡综合征患者临床护理中的应用效果。方法将我院住院符合ICD-10脑震荡综合征诊断的60例患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规健康教育的基础上给予积极的心理支持,而对照组仅采用常规健康教育。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)作为评估标准。结果研究组治疗后HAMA、SCL-90评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论心理支持法能影响和改变脑震荡综合征患者的心理状态和行为,疗效较好,满足了患者的心理需要,使患者情绪稳定,帮助患者提高适应与应对能力,有利于治疗与康复。

  • 人文关怀护理的基本理论及临床应用

    作者:梁艳文;刘蕾;程笑非

    目的:探讨人文关怀护理的基本理论,并观察其临床应用效果。方法选择2012年—2013年我院收治的99例患者,在常规护理的基础上给予人文关怀护理,观察患者护理后的效果,并分析人文关怀护理的基本理论。结果有效94例,无效5例,总有效率为94.95%。结论人文关怀护理是以人为本,尊重、关爱患者的服务模式,将人文精神与科技发展有机地结合起来,可以有效提高护理质量,从而提高患者的生活水平。

  • 心理护理在改善面部烧伤患者焦虑抑郁情绪中的效果观察

    作者:付丽菲

    目的:探讨对面部烧伤患者实施心理护理改善焦虑、抑郁情绪的效果。方法选取我院2013年1月—2014年12月收治的64例面部烧伤患者,随机分为干预组与常规组各32例,常规组行常规护理,干预组在常规组的基础上实施心理护理干预。结果干预组干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对面部烧伤患者实施心理护理,能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广。

  • 心理护理在门诊换药室中的应用效果观察

    作者:顾美云

    目的:探讨心理护理在门诊换药室中的应用效果。方法选取我院2014年1月—6月期间180例门诊换药室患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例,对照组实施常规换药护理,观察组实施下列心理护理:创造舒适环境、保持良好的护患关系、做好健康宣教、心理疏导。结果观察组SDS评分(34.34±9.23)、SAS评分(33.28±8.98),低于于对照组的(42.29±10.33)、(41.27±11.21),差异显著(P<0.05);护理满意率为97.78%,明显高于对照组的88.89%,差异显著(P<0.05)。结论心理护理能减轻或消除换药患者的恐惧、焦虑情绪,使其主动配合从而缩短病程,减少换药次数,尽早康复。

  • 心理护理干预在有机磷农药中毒患者临床护理中的应用价值研究

    作者:陶蓉

    目的:探讨心理护理干预在有机磷农药中毒患者临床护理中的应用价值。方法选取我院收治的84例有机磷农药中毒患者的临床资料,随机分为观察组及对照组各42例。对照组采取常规护理,观察组实施心理护理干预,对比2组患者临床护理效果。结果观察组治疗依从率为92.86%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05)。观察组胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均明显短对照组(P<0.05)。结论对有机磷农药中毒患者实施心理护理干预,有利于提高患者治疗依从性,促进胆碱酯酶活性恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用。

  • 心理干预对70例肛肠手术患者焦虑情绪及满意度的影响

    作者:朱小红

    目的:探讨心理干预对肛肠手术患者焦虑情绪和满意度的影响。方法选取我院收治的肛肠手术患者140例,随机分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上辅以心理护理干预。对比2组患者焦虑变化情况及满意度。结果观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分要明显优于对照组,满意度情况观察组指标也优于对照组。结论心理护理干预辅以常规护理能够有效缓解肛肠手术患者的焦虑情况,进而提升患者的康复速度,对患者满意度也有较好的帮助,适宜在临床上大范围推广应用。

  • 2014年山西省饮水型地方性砷中毒监测结果分析

    作者:吴赵明;裴秋玲;李鹏飞;王正辉;荆玉兰;武敏

    目的:掌握饮水型地方性砷中毒病情变化和防治现状,为制订防治策略提供依据。方法按照国家《饮水型地方性砷中毒监测方案》和《2014年山西省饮水型地方性砷中毒监测方案》的要求,在全省选择5个病区县、14个病区村作为监测点,调查监测村的改水及改水工程运行情况、测定水砷含量,同时对监测村常住人口砷中毒病情进行调查,并测定尿砷含量。水砷、尿砷含量测定采用氢化物原子荧光光度法(GB/T5750.6-2006),砷中毒诊断采用《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001)。结果14个监测村已全部改水,改水率100%,14个村监测了11个改水工程,全部正常运行,且水砷含量全部合格。砷中毒检出率为1.61%(123/7621),以轻度患者为主;尿砷含量共测定419人,尿砷浓度范围为0.0001~0.444 mg/L,几何均值为0.0099 mg/L。结论山西省饮水型地方性砷中毒病情已得到有效控制,病情监测、健康教育工作应是今后防治地方性砷中毒的关键。

  • 儿科传染性疾病的预防控制措施

    作者:高英杰

    目的:针对传染性疾病高发的时期,探讨如何使儿童能够更好地预防疾病。方法选取我院儿科收治的儿童患者180例,将其随机分为试验组和加强预防组各90例。分析比较2组患儿的感染情况,得出比较结论。结果实验结果表明,2组传染性疾病数据差异明显,其中除原有的肠道疾病和呼吸道疾病传染率较高以外,还有新型的传染性疾病出现。结论对于儿童传染病,要从多方面对其进行预防和控制,提高家长对传染病的防范意识。

  • 面部除螨产品的人群认知及市场现状调查

    作者:王子文;田晔;方鸿;姚孝玲;段永池;姚爱霞;刘东升;段宗新

    目的:调查人群对面部蠕形螨感染和除螨产品的认知及面部除螨产品的市场现状,为蠕形螨病防治和面部除螨产品的开发提供参考。方法采用问卷调查法随机调查576人(在校大学生392人,社会人群184人)对面部蠕形螨感染和面部除螨产品的认知。通过走访实体店和访问大型购物网站调查除螨产品的品牌、价格、生产厂家、主要成分、功效和使用方法等。结果576人中,面部蠕形螨相关的知晓率为5.38%~67.53%不等,对面部除螨产品的知晓率为6.60%~79.86%不等,其中大学生人群和社会人群对于不同问题的认知略有差异。对目前市场上常见的50种除螨产品的调查发现主流品牌是肤美灵、满婷和曲博士等;产品中常见抑螨成分有植物抑螨素、茶树油、蛇床子等;94.00%的产品适用于各种类型皮肤;价格在16~30元的产品多占34.00%;霜类产品多占40.00%;所有产品标注功效除了除螨功效外均兼有美白、控油等其他功效;有卫生或生产许可证的产品占74.00%。结论人群对蠕形螨感染和面部除螨产品的认知程度有待提高,以利于蠕形螨病防治。面部除螨产品市场潜力较大,但仍需进一步科学研发和规范管理。

  • 定期随访教育对高血压患者遵医行为及血压控制水平的影响

    作者:朱一玲

    目的:探讨定期随访教育对高血压患者遵医行为及血压控制水平的影响。方法选择我院收治的120例高血压患者,随机分为干预组和对照组各60例。2组住院期间均行高血压常规护理,出院后干预组予以定期随访教育,而对照组不再予以护理干预。结果干预组患者遵嘱规则服药、自我监测血压、定期来院复诊、生活方式改变等遵医行为均明显高于对照组(P<0.05);干预组平均收缩压/舒张压明显低于对照组(P<0.05);干预组血压控制率91.67%,对照组血压控制率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论定期随访教育有利于提高高血压患者的遵医行为,从而改善血压控制水平。

  • 白内障术后疼痛原因分析及护理

    作者:俞密花;唐小芳

    目的:分析白内障手术后疼痛的具体原因及有效护理措施。方法对2013年10月—2014年5月在我院行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,术后主诉眼痛的患者86例,予疼痛评分,分析疼痛原因,采取相应的治疗护理措施。结果手术后患者视力恢复良好,疼痛症状减轻。结论针对白内障患者术后疼痛原因采取有效的护理措施,可减轻患者疼痛,提高满意度。

  • 地方性医学院校临床医学教育改革思路与发展策略探讨

    作者:陈根云

    现代职业技术教育的蓬勃发展为其他高等院校人才培养模式改革带来了新的启发与契机。面对新形势,地方性医学院校应该根据临床医学的学科特点,适当引入职业技术教育人才培养元素,客观自评,合理定位,突出地方特色,以市场为主导,以学生就业为第一价值取向,彰显时代特色,不断革新教学方式,构建新型的临床医学本科生导师制,重视学生实践操作技能和社会适应能力的培养,为地方经济社会发展和医疗卫生事业培养多元化、高素质应用型人才。

  • 情景模拟与案例结合教学法在护理学基础实训课中的应用

    作者:钟菲

    情景模拟教学法是指在教学中根据实际情况,设置与工作场景相同的教学情境,使学生在“实际工作”中学习知识、思考问题、解决问题,从而起到增强教学效果的一种方法[1]。案例教学法是指教师根据教学目标和教学内容需要,选定具有代表性的案例,引导护生针对案例进行分析讨论,以提高护生思考、分析和解决问题等综合能力的一种教学方法[2]。我们将两种方法联合运用到临床护理教学当中,取得较好的教学效果,现报告如下。

  • 创伤性蛛网膜下腔出血致死的法医学鉴定

    作者:刘庆鸿;吴常宝;赵国华;王硕;张波

    近几年,我国经济和社会不断发展,人民生活水平得到了很大的提升,但随之而来的社会压力不断增加,抑制了人们的精神健康,因此,很多人为摆脱生活压力带来的负担,常常利用酒精进行自我麻醉,由饮酒而引发的斗殴等案事件也逐渐增多[1-3],造成人身伤害、死亡的案事件需要进行法医学鉴定。法医学是利用自然学科的知识理论再融入医学、生物学以及化学等学科技能以及知识,对法律问题予以分析解决的一门解剖及分析学科。一般情况下,法医学用于为相关法律案件提供证据,例如:犯罪侦查及民事、刑事案件,是一种常见的案件辅助分析及采证方法[4]。本文对案件中受害人饮酒后受伤致死的原因进行分析,以探讨创伤性蛛网膜下腔出血致死的法医学鉴定,现将案情及相关的法医学鉴定报道如下。

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