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中老年腰腿疼痛的骶管注药治疗
我院自2006年1月-2008年12月,应用骶管内注射药物的方法 ,治疗中老年性腰腿疼痛疾病168例,取得了满意的效果.
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米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的体会
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的疗效.方法 2005年6月-2009年6月我院对100例未破裂异位妊娠病例进行治疗,均采用米非司酮75mg口服q12h共2d,甲氨蝶呤50mg/m2肌注,共用2次.结果 治疗成功98例,失败2例,治疗成功率98%,失败率2%.各种毒副反应在停药后均很快消失.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗未破裂异位妊娠是有效的.
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参附针加倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的 了解慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用倍他乐克、参附注射液的疗效和不良反应.方法 选择病因不同的患者170例,随机分为对照组(86例)和治疗组(84例),对照组常规应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄和(或)硝酸酯制剂治疗;治疗组在对照组的基础上加用倍他乐克、参附注射液.结果 2组患者治疗后心功能均较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 在常规治疗慢性充血性心力衰竭的基础上加用倍他乐克、参附注射液可以明显改善心功能,改善心室重塑,提高治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影
目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)影响患者视力的相关因素.方法 对323例(358眼)中浆图像进行相关分析.结果 中浆患者造影能清晰显示荧光渗漏点,358眼中典型荧光渗漏216眼.患者视力与荧光渗漏点位置呈正相关.结论 造影能显示中浆对视网膜色素上皮(RPE)的影响程度,明确荧光渗漏情况、部位及渗漏点数,对诊断及治疗方法的选择具有重要的指导意义.患者视力与荧光渗漏点或病变部位呈正相关.
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跟骨骨折的手术治疗
目的 探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果.方法 回顾性分析2004年3月-2008年10月,采用切开复位"Y"形钢板内固定,必要时行自体骨移植治疗Ⅱ~Ⅳ型跟骨骨折69例共80足.根据Sander分型,Ⅱ型40足,Ⅲ型28足,Ⅳ型12足.术中侧位X线透视观察Bohle角和Gissane角,所有病例随访时间6个月~24个月,平均15个月.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优38足,良30足,可10足,差2足,优良率85%.结论 切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法 .
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炎琥宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
目的 观察炎琥宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 115例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予炎琥宁治疗,对照组给予病毒唑治疗.结果 治疗组在临床症状消失时间和总有效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 用炎琥宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻疗效佳,值得推广.
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早期康复治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响
目的 探讨脑卒中患者早期康复治疗对运动功能的影响.方法 发生脑卒中48 h即进行康复治疗,与采用神经内科常规药物治疗的患者进行对比分析.结果 前者有效率95%,后者有效率65%,差异有显著性(P<0.05).结论 脑卒中患者的早期康复治疗对患者运动功能恢复非常重要,提高了患者的生活质量.
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棓丙酯注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察棓丙酯治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选用一般情况具有可比性的急性脑梗死患者120例,将其随机分成2组,治疗组60例,对照组60例.治疗组的患者在低分子右旋糖酐300 mL+维脑路通900 mg基础上,给予棓丙酯240 mg+0.9%生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次;对照组患者给予低分子右旋糖酐300 mL+维脑路通900 mg.结果 治疗组总有效率为96.69%,对照组为66.67%,2组疗效有显著差异P<0.01.结论 棓丙酯治疗急性脑梗死的临床疗效是肯定的.
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剖宫产手术指征分析
剖宫产手术是指"凡诊断为28周以上的妊娠而行剖腹、切开子宫,娩出胎儿及其附属物者".近年来随着剖宫产技术的不断提高,手术时间缩短,手术损伤、感染等显著减少,麻醉和有效抗生素的应用,剖宫产的安全性得到了极大的提高.剖宫产术作为一种重要的处理难产、急危妊娠合并症和(或)妊娠并发症,抢救孕产妇和围生儿生命的有效手段,已广泛应用于产科临床.
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地塞米松预防根管治疗约诊间疼痛的疗效观察
目的 观察地塞米松用于根管封药、根管充填预防根管治疗约诊间疼痛的临床效果.方法 选择256颗需根管治疗的根尖周病患牙,随机分为观察组130颗和对照组126颗,在根管封药、根管充填中分别使用地塞米松-氢氧化钙糊剂和氢氧化钙糊剂,观察其约诊间疼痛发生率.结果 观察组约诊间疼痛率少于对照组.结论 氢氧化钙糊剂、地塞米松-氢氧化钙糊剂用于根管封药、根管充填均可提高疗效和减少约诊间疼痛急症的发生,但地塞米松-氢氧化钙糊剂效果更佳.
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腹腔镜下胆囊切除术胆管损伤18例临床分析
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)胆管损伤的发生原因、处理方法及预防措施.方法 回顾性分析18例LC术后胆管损伤患者的临床资料.结果 有2例患者术中镜下发现胆管损伤后中转开腹,行胆肠吻合术;16例术后发现,6例再次开腹修补,4例充分腹腔引流,6例行十二指肠镜下胆管内支架置入术.18例均痊愈出院.结论 LC术胆管损伤主要与解剖变异、局部炎症粘连及全身因素、手术医师操作熟练程度等有关.LC术胆管损伤应及时发现,及早采取相应措施进行修补,或根据损伤程度、胆管是否梗阻、腹膜炎的轻重程度及腹腔引流是否通畅来决定是否二次手术及手术时机.
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新旧复苏法与新生儿Apgar评分关系之探讨
目的 探讨新旧复苏法与新生儿Apgar评分的关系.方法 回顾性分析2008年1月-2009年6月分别采用新旧复苏技术处理新生儿,观察Apgar评分的效果.结果 1 min Apgar评分8~10分发生率,旧法复苏组为90.38%,新法复苏组为96.95%,差异有显著性(P<0.05).5 min Apgar评分8~10分发生率,旧法复苏组为88.04%,新法复苏组为99.36%,差异有显著性(P<0.05).结论 新旧复苏法与新生儿Apgar评分密切相关,新法复苏可以明显增加新生儿Apgar评分8~10分发生率,从而降低新生儿窒息发生率.
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替硝唑根管糊剂治疗磨牙根尖周炎临床疗效观察
目的 观察替硝唑治疗根尖周炎的临床疗效.方法 做根管治疗的磨牙共140颗.随机分为2组,试验组应用替硝唑棉捻消毒根管,再将替硝唑粉加入根充糊剂导入根管做根管充填;对照组以FC消毒根管,患牙导入根充糊剂充填后对照观察.结果 替硝唑组治疗根尖周炎的临床疗效(有效率94.29%)优于FC组(有效率85.71%).结论 替硝唑做根管消毒并加入根充糊剂用于根管充填治疗根尖周炎是一种有效的方法 .
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房山地区单中心中青年急性心肌梗死发病分析
20世纪80年代以来,与发达国家相比,我国经济的高速增长以及人民生活水平的提高、膳食结构不合理、人群体力活动减少、体重上升、血清胆同醇升高、血压升高、男性吸烟率上升、生活节奏加快、社会心理压力加重等因素导致我国心血管病发病率和病死率呈逐年上升趋势[1].
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螺旋电极在右室起搏中的应用体会
传统右室起搏为翼状电极右室心尖部起搏,与右室流出道起搏相比,电极容易到达.方便固定.近年来,随着严重心力衰竭及心脏明显扩大,需行永久性起搏器植入术的患者明显增多,为了更好地固定电极防止脱位,更大程度恢复心室生理激动顺序,从而明显改善患者心功能,传统的起搏方式及电极已不能满足需要,而应用螺旋电极很好地解决了这一问题.
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腹腔镜手术配合常见问题分析及护理对策
随着微创外科的迅速发展,采用腹腔镜方法进行各种外科手术比较普遍,腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点[1].科学技术的进步以及微创事业的发展要求手术室护士不仅要掌握过硬的操作配合技术,而且要对腔镜手术中可能出现的问题有预见性地评估,并了解发生原因,掌握正确的处理方法 .
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妊娠合并心脏病的护理
妊娠合并心脏病是产科的一种严重合并症.本文分析15例护理经过,认为孕前心脏功能情况是妊娠时机选择的关键;妊娠是否成功,孕期监测和安全周密的孕期护理是必不可少的措施;分娩期护理的重点应是对各个阶段可能出现的心力衰竭的观察、预防和及时处理;本症孕产期的心理护理是确保妊娠分娩成功的基础,成功的心理护理则是落实各种治疗、护理措施并取得成功的保证.
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护理病历中存在的问题分析与思考
对我院2008年4月-2009年4月200份护理病历进行统计分析,结合临床护理特点,提出自己的建议,与大家共同商讨.
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先兆早产的临床护理观察
目的 探讨如何通过护理使孕妇顺利完成先兆早产的治疗,从而降低早产的发生率.方法 我院2006年6月以来收治了54例先兆早产患者,使用药物抑制宫缩,用药期间加强对孕妇及胎儿监护,延长孕周.结果 51例患者取得良好疗效.结论 对先兆早产孕妇在治疗期间加强母婴监护和孕妇整体护理,及时实施针对性健康教育及护理干预,对提高治疗效果具有推动作用.
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胸腔镜下胸椎结核前路手术配合体会
目的 探讨胸腔镜下胸椎前路手术的配合经验.方法 回顾性分析2003年4月-2006年10月间我院对12例患有胸椎结核的患者采用胸腔镜下手术的术前准备、术中配合和术后护理情况.结果 12例手术均顺利进行,取得了良好的临床效果.无损伤大血管、神经、重要脏器,胸腔感染等并发症发生.结论 充分术前准备,严格执行无菌操作,熟悉手术步骤.正确传递及使用器械,熟练地配合手术是手术成功的关键.
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进展性脑梗死患者应用疏血通的治疗与护理
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起脑组织坏死软化,主要由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、脑动脉炎等引起,是脑血管病巾常见者,约占75%.我院于2005年12月-2006年12月对30例进展性脑梗死患者,应用疏血通联合低分子肝素钙治疗,效果较好.现对其护理情况报告如下.
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老年肺结核50例临床分析
本文收集1994年以来,经临床、X线、痰检抗酸杆菌、气管镜检或病理报告明确诊断的60岁以上的肺结核患者50例,对其进行了临床分析.
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丹红治疗脑梗死疗效观察
脑梗死是中老年的常见病、多发病,它是指脑动脉在粥样硬化等病变的基础上形成血栓,引起血管闭塞,后导致相应区域的脑组织缺血、缺氧、坏死而产生一系列临床表现的脑血管疾病,是脑血管疾病常见的类型.我院内科2006年9月-2009年3月,应用丹红注射液治疗脑梗死30例,收到良好的效果,现报告如下.
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输卵管妊娠保守治疗的临床应用及体会
输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一,随着血β-HCG检测和超声技术及腹腔镜的应用,人们对疾病认识的提高,输卵管妊娠未破裂型得以早期诊断.采用药物保守治疗已得到了广泛应用,既保留了输卵管,又免除了手术创伤,尤其是对年轻有生育要求的妇女更为适用.现将笔者在山西省人民医院进修期间对治疗方法的临床应用及心得体会作一总结.
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第5颈椎神经阻滞治疗慢性颈部疼痛47例体会
麻醉科利用神经阻滞为主开展疼痛治疗工作,已取得了较好的效果,但经常遇到肩部慢性疼痛阻滞不理想,有时范围不够或范围过大(无病上肢不需要阻滞)情况,造成治疔效果不佳或患者工作、生活的不便.以往的解决方法是颈丛加臂丛,但有弊端,为了彻底解决这个问题,笔者在颈丛与臂丛之间选第5颈椎(C5)阻滞47例,效果满意,现报告如下.
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胆木注射液滴眼治疗重症药疹所致结膜炎效果观察
在药疹中大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹(TEN)是为严重的一型.它发病急,皮疹初发全身皮肤弥散性潮红、深红至暗红色及略带铁灰色,尼氏征阳性,表皮松解似烫伤样表现,黏膜亦受累,尤其是眼睑结膜充血、红肿,严重时有脓性分泌物、结痂,不能睁眼视物,此时患者大都处于重症阶段,需要及早加强眼、口腔的特殊治疗工作[1].
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自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂150例临床分析
目的 探讨自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对2006年1月-2008年1月在我院就诊的宫颈糜烂患者中自愿接受自凝刀治疗的150例病例进行分析.结果 3个月后复查,宫颈糜烂治愈率10096.结论 自凝刀射频消融是治疗宫颈糜烂一种较理想、有效的方法 ,值得临床大力推广.
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儿童鼻窦炎治疗分析
儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同,而与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关,且随儿童的身体发育及其特有的疾病、生活方式、行为而变化.
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小儿厌食症63例治疗体会
小儿厌食症是小儿常见症状,主要临床表现为食欲不振、厌恶进食甚至拒食,长期厌食可导致营养不良、体质减弱和发育落后.小儿厌食症是一种症状,并非一种独立的疾病,多发于6岁以下消化功能尚不健全的小儿,以1岁~3岁多,一年四季均可发生.引起本病的原因很多,一些慢性病如佝偻病、缺铁性贫血、慢性肠炎、慢性咽炎、中枢神经系统疾病可引起,近年来在临床工作中发现独生子女厌食症大多由于喂养不当、饮食不平衡、心理因素、环境因素、微量元素缺乏引起.
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钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例
锁骨骨折多为肩部直接暴力引起,肩锁关节脱位可由直接或间接暴力引起,临床较为多见.我院自2003年6月-2007年lO月,应用锁骨钩钢板治疗21例伴有喙锁韧带撕裂的TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折,取得良好的效果.
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舒喘灵联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘20例
目的 观察舒喘灵联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 对20例患者均给予舒喘灵0.1mg/kg每次,口服每天3次,酮替芬1 mg/次,每日2次,疗程2周~4周,所有患者均给予抗生素及止咳治疗.结果 本组显效18例,有效1例,无效1例,总有效率95%.结论 舒喘灵联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘效果好,缓解症状迅速.
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幽门管溃疡48例临床分析
我院2005年-2007年行胃镜检查11233例,其中发现幽门管溃疡48例,均经病理检查确诊.临床分析如下.1 资料与方法
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新生儿窒息63例抢救体会
新生儿窒息是导致围生儿死亡的主要原因,重度窒息可造成重要器官的永久性损害,积极进行临床治疗预防,对提高围生期的保健质量,降低新生儿病死率和伤残率有重要意义.现将我院2004年1月-2007年12月间收治的新生儿作一回顾性分析.
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膝关节清理术加玻璃酸钠液治疗膝骨性关节炎68例
目的 探讨小切口膝关节清理术加玻璃酸钠液治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 采用膝关节小切口,清理膝关节内的软骨碎屑,置入冲洗管和引流管,用0.9%生理盐水1 000 mL,5%碳酸氢钠20 mL,地塞米松20 mg,维生素C 2.0 g,庆大霉素24万U,上述为一个冲洗单元.每日冲洗1个单元,3 d后拔除冲洗管和引流管.膝关节内注射玻璃酸钠液(上海佰加壹有限公司生产)2.5 mL,即可下床活动.以后每周膝关节注射玻璃酸钠1次,连续3~5次.结果 本组68例全部随访3个月~18个月,平均12个月,经疗效评定优57例,可6例,差5例,无感染病例发生.结论 小切口膝关节清理术加玻璃酸钠液治疗膝骨性关节炎,方法简单,痛苦小.疗效好.
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超声诊断肿瘤破裂并腹腔大量内出血2例分析
我院近半年间超声诊断肿瘤破裂并腹腔大量内出血2例,其中1例为肝癌破裂患者,1例为肾癌破裂患者,均经手术证实,现报告如下.
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胃黏膜活检标本病理诊断的探讨
近年来,随着人们生活习惯、饮食习惯的改变,胃部病变越来越多,并且胃癌的发病趋于年轻化,因此,胃黏膜活检病例在基层医院病理科所占的比例也呈增加的趋势.对于胃黏膜病变的正确诊断,不仅为临床的进一步治疗提供了可靠的、科学的依据,而且在一定程度上也减少或防止了医疗事故的发生,维护了患者利益,从而也保护了我们医务人员.在此,就胃黏膜活检病变谈一些自己的体会.
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测定血沉方法的比较及常规管抗凝的可行性
目的 比较魏氏法与仪器法测定血沉的差异,探讨乙二胺四乙酸盐(EDTA-K2)抗凝的全血进行血沉测定的可行性.方法 选用3.8%枸橼酸钠盐和EDTA-K2抗凝全血,同时用传统的魏氏法和血沉分析仪进行血沉检测.结果 枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝的全血,分别用传统的魏氏法和血沉分析仪进行血沉检测,其四个测定组之间血沉值的比较,P值均>0.05,差异无显著性.结论 ①传统魏氏法与仪器法测定血沉,其结果无明显差异.②EDTA-K2抗凝全血可以用于血沉检测.
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金双歧治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的 观察金双歧治疗腹泻性肠易激综合征(IBS)的治疗效果.方法 对2006年-2008年门诊治疗的103例腹泻型IBS患者在给予常规治疗的同时,加用金双歧片4片/次,3次/d,连用4周,治疗期间禁用抗生素及生冷食物.结果 103例患者腹痛、腹泻均有不同程度的改善,其中腹痛、腹泻均消失者67例(65.1%).腹泻消失者94例(91.3%).结论 在常规治疗基础上加用金双歧片,可直接补充人体正常生理细菌,调节肠道菌群平衡,减少排气次数,抑制并清除肠道中对人体有潜在危害的细菌,避免与青霉素等抗生素同服.达到佳有效浓度,有效改善腹泻型肠易激综合征患者的症状.
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医院费用清单存在的问题及对策
医院费用清单制度是医疗行风建设的必然要求,随着患者维权意识的增强,医院网络技术的发展,医院为患者提供"一日清单"成为必要且可行.我院自2008年起实施住院患者费用清单,包括一日清单、费用明细及出院时费用总清单.现对实施过程中存在的问题分析如下.
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经永存左上腔静脉植入心脏永久起搏器1例
随着现代医学的进步和心脏起搏器安置术的日益成熟,每年有数百万患者接受起搏器治疗.而在临床工作中,偶可碰到某些先天性心血管畸形,而致手术过程相对复杂化.现将我院遇到的1例右上腔静脉闭塞合并永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLSVC)成功植入永久起搏器(DDD)的病例报告如下.
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鼻腔骨化纤维瘤1例
1 病例资料患者,男,20岁.因右鼻通气不畅10余年入院.患者10年前无明显诱因感右鼻通气不畅逐渐加重,局部检查见右鼻腔被表面光滑、质地坚硬的新生物堵塞,肿物与周围组织无粘连,压迫中隔向左偏曲.
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超声诊断晚期妊娠合并双侧卵巢畸胎瘤1例
1 病例资料患者,女,31岁.停经9个月,未诉特殊不适.产前常规超声检杳,超声所见:单胎妊娠,双顶径9.1 cm,股骨长7.3 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎心节律整齐,胎盘位于宫体前壁,Ⅰ级,羊水深5.4 cm.
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治疗失眠症药物的进展
睡眠在人的一生中占1/3的时间,良好的睡眠是保证身体健康不可缺少的组成部分.2001年国际精神卫生和神经科学基金会共同发起了全球性的睡眠和健康计划,并将每年3月21日定为全球性活动"世界睡眠日".
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子宫收缩剂的临床应用
1 宫缩剂在产后出血、子宫复旧不全、子宫出血时的应用1.1 麦角新碱:是强子宫收缩剂,可使子宫发生强直性收缩,具有作用快、持续时间长(一般达数小时)的特点.
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腹部术后功能性胃排空障碍的病因及防治
功能性胃排空障碍(functional deltayed gastric emptying,FDGE)常继发于胃大部切除术、胰十二指肠切除术(Whipple手术)、保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)等,少数继发于腹腔其他手术.不同手术后FDGE的发生率有较大差异.近年来,腹腔非胃手术后FDGE的发生时有报道[1],但对其发病率的调查尚无确切报道.
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2004年-2008年三原县病毒性肝炎发病情况分析
根据疫情资料,2004年-2008年三原县病毒性肝炎平均报告发病率为76.33/10万,其中甲型肝炎为4.27/10万,乙型肝炎为62.83/10万,丙型肝炎为3.18/10万.多于冬季和春末夏初两季发病,各年龄组都有发病,15岁以下年龄发病构成在30.00%左右,男性多于女性,城乡发病除2005、2007年外,其余年份均有明显波动.说明我县应进一步加强病毒性肝炎的预防工作.
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城区老年人健康促进生活方式的调查
目的 了解南阳市城区老年人健康促进生活方式的现状,为提出健康促进措施提供依据.方法 采用便利抽样的方法抽取南阳市社区465位老人为调查对象,在自愿的基础上,统一指导用语,采用一般资料调查表和Walker等人设计的健康促进生活量表Ⅱ(health-promoting lifestyle profile Ⅱ.HPLP-Ⅱ)进行调查(该量表包括6个分量表,分别是自我实现、健康职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理).结果 465位老年人健康促进生活方式量表总得分为131.84.各分量表经标准化排序以营养为高,其次为自我实现、人际关系、健康职责、压力处理,体育运动得分低.南阳市老年人的健康促进生活方式有56.99%在一般及以上水平.结论 南阳市老年人的健康促进生活方式处于中等水平,其中营养水平较高,其次为自我实现、人际关系、健康职责、压力处理,而体育运动得分水平低.
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乡镇卫生院在艾滋病抗病毒治疗中的作用探讨
我县是艾滋病重点防治地区,自1996年发现首例艾滋病感染者到2008年底全县经省疾病预防控制中心确认报告的艾滋病病毒感染者累计449例,分布在全县13个乡镇的123个村.其中男272例,女177例,男女性别比为1.53:1.死亡163例,失访55例,现存活231例.从2004年7月开始艾滋病抗病毒治疗以来,共治疗176例,其中21例因脑血管疾病、肺部感染、重度贫血等合并多种机会性感染等原因死亡;5例因药物的毒副作用、失访、转入围家儿童治疗等原因退出治疗,目前全县共有150例艾滋病患者正在接受免费抗病毒治疗.
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浅谈阳曲县传染病疫情报告与管理
阳曲县地处山西省中部,太原、忻州两大盆地之间,全县总面积2 070平方公里.共有10个乡镇(4镇6乡),4个社区,123个行政村,424个自然村,总人口143 390人,其中农业人口12.5万人.境内以山区、丘陵为主,经济基础相对薄弱,是省级重点贫困县.近年传染病疫情均有发生,本文就2004年-2008年阳曲县传染病疫情提出分析,以供同仁参考.
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浅谈药物经济学在医院药事管理中的地位
在医院管理者和药学人员的传统思维中,药品的研制、开发和使用首先考虑的是其安全性和有效性(PE),而对其经济性则较少顾及,但在医疗费用越来越成为社会和家庭沉重经济负担的情况下,不得不重新审视过去的观点.比如,在医院药事管理中引入PE的概念可在指导临床合理用药及提高医院医疗服务质量的同时,使医院的管理水平得到很大的提升.
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不当处方质量点评与分析
目的 规范医生处方行为,提高医生用药水平,保障用药合理安全.方法 每月由质控科和药事管理质量控制人员调查一定数量的处方数,对处方进行正确性和合理性的审核,提出不当处方的主要存在问题,在医院的质量分析会上对用药指征、剂量、用法、联合用药原则及无指征超剂量使用药物和针对性不强的"大包围"用药处方,重点是对不当用药进行实例分析和点评.结果 通过点评,不当处方由开始的每月数份到目前数月偶有一份,处方合格率不断提高.结论 不当处方点评可以促进临床合理用药,规范医疗行为,遏制医药行业的不正之风,提高医疗水平和患者对医生的信任.
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中药注射剂不良反应的发生原因与预防
中医是我国传统文化的精髓,随着国家对中医药事业的重视,其发展步伐不断加快,中药注射剂的种类不断增多,临床应用范围也不断扩大,但是关于中药制剂不良反应的报道也时有出现.如何充分发挥中药的治疗作用,减少其不良反应的发生,这是在临床用药过程中需要重视的问题.现将中药制剂在使用过程中的护理体会总结如下.
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自发性低颅压综合征24例临床特点及误诊分析
目的 探讨自发性低颅压综合征的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析2年内我院24例自发性低颅压综合征患者的临床资料.结果 本组24例均有典型的体位性头痛,脑脊液压力<60mmH2O.24例中入院时误诊9例,误诊率37.5%.结论 自发性低颅压综合征原因不明确,特征为体位性头痛,脑脊液压力<60mm H2O可诊断,临床医生重视不够易造成误诊.
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小儿咳嗽变异性哮喘误诊原因分析
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的误诊情况.方法 对28例以慢性咳嗽为主要症状就诊,后确诊为小儿咳嗽变异性哮喘的病例进行分析.结果 由于咳嗽变异性哮喘症状不典型,基层医生对本病认识不足,易导致误诊.结论 小儿咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,临床医师需掌握其诊断要点,避免误诊.