- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肺源性心脏病20例死亡原因分析
目的:对肺源性心脏病患者死亡原因进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2011年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊肺源性心脏病死亡患者20例,对其相关因素进行回顾性分析。结果本组20例患者死于并发症者17例,发生率为85.0%,包括感染、脑梗死、心力衰竭、消化道出血等;死于误诊者3例,发生率为15.0%。结论造成肺源性心脏病患者死亡的主要原因为并发症,临床应对其引起重视,积极展开并发症的预防和治疗,降低病死率。
-
卡培他滨与放疗同步治疗复发性直肠癌疗效观察
目的:观察卡培他滨与放疗同步治疗复发性直肠癌的临床疗效。方法将2008年1月-2013年5月我院收治的40例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用卡培他滨与放疗联合治疗,对照组采用卡培他滨治疗。比较2组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率85%,高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率40%,与对照组的30%比较无显著差异(P>0.05)。结论直肠癌患者采用卡培他滨与放疗同步治疗的效果十分显著,而且能够有效降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
-
兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床探讨
目的:探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2013年10月收治的76例反流性食管炎患者,按照就诊时间顺序分为治疗组和对照组各38例。给予对照组患者兰索拉唑治疗,治疗组在对照组基础上采用莫沙必利治疗,观察2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为71.1%;经胃镜检查,治疗组食管炎改善总有效率为92.1%,对照组总有效率为65.8%,2组比较差异显著(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著,可明显缓解患者临床症状,无严重不良反应,值得推广应用。
-
临床牙周基础治疗侵袭性牙周炎的疗效分析
目的:分析临床牙周基础治疗侵袭性牙周炎的疗效。方法对本研究选取的100例患者均行牙周基础治疗,并观察临床治疗效果。结果本组所有患者治疗后各项指标均比治疗前有所改善,其中局限型患者治疗后3个月和治疗后1个月比较牙周探诊深度(PD)、附着水平(CAL)比较差异显著(P<0.05),探诊出血指数(BI)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月与治疗后3个月的PD、CAL和BI比较差异无统计学意义(P>0.05)。广泛型患者治疗后3个月和治疗后1个月比较PD、CAL以及BI差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后6个月和治疗后3个月比较 PD、CAL 和 BI 差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周基础治疗侵袭性牙周炎临床效果显著,安全性高,值得推广使用。
-
前列腺增生患者术后再次尿潴留的原因分析
目的:分析前列腺增生患者术后再次出现尿潴留的原因。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的46例前列腺增生术后再次尿潴留患者作为观察组,选取同期46例前列腺增生术后未出现尿潴留患者作为参考组,比较2组患者膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生情况。结果观察组膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生率明显高于参考组(P<0.05);观察组患者经针对性治疗痊愈,治愈率达100%。结论膀胱颈缩窄、尿道狭窄、腺体残留复发、膀胱功能异常等均可导致前列腺增生患者术后再次尿潴留,因此给予针对性治疗有助于预防再次尿潴留的发生,促进患者康复。
-
依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压疗效分析
目的:探讨依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2013年6月收治的96例老年收缩期高血压患者,随机分为观察组和对照组各48例,给予对照组患者双氢克尿噻治疗,给予观察组患者依那普利联合双氢克尿噻治疗。对2组患者治疗总有效率、治疗前后血压改变情况及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血压均明显改善,但观察组优于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率相同。结论给予老年收缩期高血压患者依那普利联合双氢克尿噻治疗,可有效提高治疗效果,改善患者血压水平,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。
-
急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析
目的:对急性梗阻性化脓性胆管炎应用手术治疗的临床疗效进行分析。方法选取我院2008年5月-2012年12月收治的急性梗阻性脓性胆管炎患者54例,所有患者均接受手术治疗,对患者临床资料及手术治疗效果进行回顾性分析。结果54例患者中有49例患者成功完成手术治疗,患者临床症状于术后24 h~72 h明显缓解,各生化指标相较于治疗前均有明显改善;其余5例患者死亡,病死率为9.26%。结论急性梗阻性化脓性胆管炎应尽早诊断并及时进行手术治疗,术前对并发症给予有效处理,同时选取手术治疗佳时机,以便促进患者治愈率提高。
-
复方七叶皂苷钠凝胶外涂治疗可达龙致静脉炎效果观察
目的:观察复方七叶皂苷钠凝胶(欧莱软膏)外涂对可达龙致静脉炎的治疗作用。方法将100例外周静脉持续泵入可达龙导致静脉炎的患者随机分为2组,试验组应用复方七叶皂苷钠凝胶外涂患处血管,对照组应用50%硫酸镁溶液湿敷。观察2组静脉炎消退时间及疼痛程度。结果试验组静脉炎消退时间明显短于对照组(P<0.01),试验组患者疼痛程度明显轻于对照组(P<0.01)。结论复方七叶皂苷钠凝胶外涂可明显缩短可达龙致静脉炎的恢复时间,且可减轻患者的疼痛程度,值得推广。
-
物理方法联合左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效分析
目的:探讨物理疗法联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性。方法选取我院2011年8月-2013年8月期间150例盆腔炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组75例仅给予左氧氟沙星,治疗组75例应用左氧氟沙星联合物理疗法。观察2组患者疗效和不良反应情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论左氧氟沙星联合物理疗法治疗盆腔炎疗效显著,不良反应发生率低,是一种疗效确切且安全性高的治疗方法,可作为首选治疗方案在临床推广和应用。
-
PDCA循环在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
目的:探讨PDCA循环管理预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选取2013年1月-6月我院经人工气道使用呼吸机病例进行回顾性调查,实施常规护理;对7月-12月经人工气道使用呼吸机病例进行前瞻性调查,实施PDCA管理。观察2组VAP发生率。结果1月-6月VAP发生率为24%,7月-12月 VAP 发生率为8%。结论实施PDCA循环管理,分析高危因素,制定实施干预措施,开展系列教育和现场干预,建立监控系统,有效降低了VAP发生率。
-
小儿重症肺炎合并急性脓胸早期手术治疗的临床价值分析
目的:探讨小儿重症肺炎合并急性脓胸早期手术治疗的临床价值。方法将我院2011年1月-2012年10月收治的20例小儿重症肺炎合并急性脓胸的患者分为手术治疗组和常规治疗组,对2组患者体温恢复时间、胸腔闭式引流时间、住院时间进行比较。结果手术治疗组体温恢复时间、胸腔闭式引流时间、住院时间明显少于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期手术治疗小儿重症肺炎合并急性脓胸可以获得良好的治疗效果,临床应用价值较高。
-
乙肝病毒携带者干预治疗前后Fibroscan数值及疗效观察
目的:观察乙肝病毒携带者干预治疗前后Fibroscan数值变化及临床疗效。方法选择粤北地区乙肝病毒携带者(AsC)共300例,在随访中根据肝纤维化指标、Fibroscan检测等确定150例AsC有中期肝纤维化者抗病毒治疗(干扰素组60例,1年或阿德福韦酯片组90例,2年)作为治疗组,150例未予抗病毒治疗作为对照组;另选120例AsC根据肝纤维化指标超标、脾大、肝穿刺结果或Fibroscan检测有中期肝纤维化者随机分为2组,各60例,治疗组予软肝升白汤(自组方)+强肝胶囊抗肝纤维化治疗,疗程半年,对照组予安慰剂观察。结果治疗组治疗后Fibroscan数值明显下降,与对照组比较有显著性差异。抗病毒治疗组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)较对照组明显下降。治疗组治疗后门静脉、脾静脉宽度变窄,脾厚径缩小,与对照组比较差异有显著性。治疗组患者血清白蛋白较对照组明显升高,差异有统计学意义。结论干扰素1年或阿德福韦酯片2年抗病毒治疗乙肝病毒携带者中期肝纤维化者较不抗病毒治疗效果显著;软肝升白汤联合强肝胶囊治疗乙肝病毒携带者中期肝纤维化者及Fibroscan观察效果显著,值得推广。
-
全膝关节置换22例临床应用观察
目的:探讨全膝关节置换在临床中的应用效果。方法回顾性分析我院2012年8月-2013年10月收治的22例全膝关节置换患者的临床资料。结果22例全膝关节置换患者膝关节疼痛基本消失,术后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)平均为(92.84±5.94)分,术后膝关节平均活动度约为120°,患者均未出现明显并发症。结论全膝关节置换手术有利于减轻膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者生命质量。
-
纤溶酶联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床应用研究
目的:对纤溶酶联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床疗效进行分析。方法选取缺血性脑卒中患者76例,随机分为2组,对照组37例给予纤溶酶治疗,观察组39例给予纤溶酶联合血栓通治疗,对比2组治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70.3%,观察组治疗总有效率为89.7%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中的治疗中应用纤溶酶联合血栓通具有显著疗效,可促使患者脑部微循环改善,抑制血小板凝集,有效改善患者的临床症状,值得在临床中推广。
-
心肌梗死介入治疗与药物溶栓治疗疗效对比分析
目的:比较介入治疗(PCI)与药物静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效。方法选择我院2010年2月-2011年2月间用上述两种方法治疗的心肌梗死患者150例(介入组与静脉溶栓组各75例)进行跟踪研究,分析2组患者3年内再次心脏事件发生率、生存率及心功能情况。结果随访1年时介入组和溶栓组心脏事件发生分别为11例和14例;随访3年时介入组和溶栓组再次心脏事件发生分别为15例和21例,介入组和静脉溶栓组生存率分别是93.3%和86.7%;介入组心功能优于溶栓组(P<0.05)。结论介入治疗较静脉溶栓治疗心肌梗死能明显降低再次心脏事件发生率,提高生存率,改善心功能。
-
文拉法辛合用舒必利治疗社交恐惧症临床效果评价
目的:评价联合应用文拉法辛与舒必利治疗社交恐惧症的临床效果。方法选择我院收治的社交恐惧症患者45例,随机分为研究组25例,对照组20例,对照组患者单独应用文拉法辛治疗,研究组患者联合应用文拉法辛与舒必利治疗,评价2组治疗效果。结果研究组焦虑恐惧评分、回避因子分及总评分均优于对照组(P<0.05),2组治疗有效率及不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用文拉法辛与舒必利治疗社交恐惧症,可有效缓解患者临床症状,改善心理状态,提高患者生活质量。
-
不同药物保守治疗在异位妊娠中的应用效果比较
目的:探讨异位妊娠的药物保守治疗方法及其疗效。方法将我院2011年10月-2012年5月收治的60例符合保守治疗条件的异位妊娠患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组治疗后的血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和包块直径均显著小于对照组,血β-HCG恢复正常的时间短于对照组(P<0.05);观察组的治愈率为90.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05);2组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效较好,不良反应少,值得临床推广。
-
沟通在偏瘫患者康复治疗中的应用价值分析
目的:评价沟通在偏瘫患者康复治疗中的应用价值。方法选取我院48例偏瘫患者,随机分成常规组和研究组。常规组给予传统治疗与护理,研究组在常规组的基础上加强医患沟通。比较2组生活活动功能、康复疗效。结果常规组总有效率为66.7%,研究组总有效率为87.5%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。研究组治疗后Bathel指数高于常规组,差异有显著性(P<0.01)。结论良好的沟通有利于偏瘫患者康复治疗的开展,可以提高日常生活能力,降低神经功能缺损程度。
-
雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效观察
目的:探讨雾化吸入布地奈德对婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法选取我院80例中重度哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分成对照组与研究组各40例。对照组采用常规起始剂量布地奈德治疗(0.5 mg),研究组采用高起始剂量布地奈德治疗(1 mg,),比较2组临床疗效。结果2组患儿临床症状评分均明显低于入院时(P<0.05);研究组临床症状的改善程度明显高于对照组(P<0.05),且研究组的特布他林使用量、全身激素的累积使用量均明显低于对照组(P<0.05);研究组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为5%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用高起始剂量雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作安全性高、疗效好,值得临床应用与推广。
-
二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察
目的:观察二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择我院2012年7月-2013年1月就诊的96例尖锐湿疣患者,随机分为试验组和对照组,每组48例。对照组经验性给予常规二氧化碳激光治疗;试验组在二氧化碳激光治疗1周后,局部涂抹重组人α-2b干扰素软膏,2周1个疗程,持续2个疗程。随访6个月,比较2组疗效及复发率。结果对照组总有效率72.9%,复发率39.6%;试验组总有效率93.8%,复发率10.4%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗期间均未发生严重不良反应。结论二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣效果切实可靠,值得临床推广。
-
卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术41例临床分析
目的:探讨卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术的临床效果与可行性。方法选取2008年2月-2012年5月我院收治并行腹腔镜下卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术患者41例,统计手术相关指标,与同期收治的因卵巢囊肿行附件切除患者的内分泌水平进行对比。结果卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术均获成功,手术时间55 min~160 min,平均(76±40)min;术中出血量50~350 mL,平均(89±11)mL;住院时间3 d~8 d,平均(5±2)d,术后恢复良好,未见肺动脉栓塞等并发症。保留附件者与切除者12个月内内分泌激素促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平稳定,保留附件者较切除者更高,5例合并妊娠者妊娠成功,母婴健康。结论卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术成功率较高,安全可靠,远期预后良好。
-
糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性
目的:探讨糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性。方法选取我院收治的80例急性冠脉综合征患者,以合并有2型糖尿病的35例患者为观察组,以未合并2型糖尿病的45例患者为对照组。对2组患者的糖化血红蛋白水平及N末端脑钠肽原含量进行对比。结果观察组患者的糖化血红蛋白水平及N末端脑钠肽原含量均明显高于对照组(P<0.05),急性冠脉综合征患者血清中糖化血红蛋白水平及N末端脑钠肽原含量和急性冠脉综合征心功能受损程度呈正相关。结论糖化血红蛋白水平及N末端脑钠肽原会在一定程度上促进急性冠脉综合征患者的心功能受损,因此,临床上可将其作为判断急性冠脉综合征患者心功能受损程度的依据。
-
痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析
目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床治疗效果。方法随机将110例COPD急性加重期患者均分为研究组与对照组,对照组采用常规西医处理,研究组加用痰热清注射液治疗,对比分析2组临床疗效。结果研究组总有效率96.36%,明显优于对照组的85.45%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组在肺功能、C反应蛋白及血氧分压等方面改善较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规西医治疗加用痰热清注射液对COPD急性加重期患者可以取得更为显著的效果,值得临床借鉴。
-
下肢佩戴腕带标识在儿科病房中的应用体会
目的:探讨下肢佩戴腕带在儿科病房中的应用效果,及提高腕带佩戴执行力的对策。方法将116例住院患儿随机分为观察组和对照组各58例,2组患儿均于住院当天由接诊护士为其佩戴腕带,对照组佩戴于上肢。观察组佩戴于下肢,观察6 d,观察住院期间腕带脱落人数,总结提出提高腕带佩戴执行力的对策。结果对照组住院期间腕带脱落人数为12例,佩戴有效率为79.31%;观察组住院期间腕带脱落人数为2例,佩戴有效率为96.55%,观察组腕带佩戴有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论下肢佩戴腕带可以提高患儿和家属的依从性,避免护理差错事故的发生。
-
可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折疗效观察
目的:分析可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的疗效。方法选取我院2010年5月-2012年4月收治的82例手足部骨折患者的临床资料,按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各41例,对比2组患者临床治疗效果。结果治疗组患者并发症发生率为4.88%,感染发生率为2.44%;对照组患者并发症发生率为21.95%,感染发生率为19.51%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收螺钉和自身增强可吸收棒在治疗手足部骨折疾病临床上效果显著,可有效减轻患者疼痛感,值得推广应用。
-
沙丁胺醇和溴化异丙托品雾化吸入治疗哮喘急性发作临床观察
目的:观察沙丁胺醇和溴化异丙托品氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将74例支气管哮喘患者分为2组各37例,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用沙丁胺醇0.2 mg和溴化异丙托品0.25 mg加生理盐水10 mL用氧气为动力做雾化吸入(氧流量为8 L/min),每日2次,7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为81.1%,治疗组疗效优于对照组。结论沙丁胺醇和溴化异丙托品氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作无不良副作用,使用安全,用药量少,疗效确切,值得临床推广应用。
-
小儿过敏性紫癜42例分析
目的:分析小儿过敏性紫癜的临床特点。方法回顾性分析小儿过敏性紫癜42例,对其临床特点进行分析。结果①发病年龄>5岁,平均年龄在7.5岁左右,主要见于男孩;②紫癜伴有感染者有20例,其中以上呼吸道感染者居多,以进食易过敏食物后出现紫癜者有2例,找不到明显诱因的有20例;③所有患者均有典型的皮肤紫癜;④90%的病例以皮肤紫癜为首发症状,10%以腹痛、关节痛为主要首发症状。在90%以皮肤紫癜为首发症状的病例中,60%~70%可出现胃肠道及关节症状。结论过敏性紫癜多发于学龄前和学龄期儿童,男孩多于女孩,1年四季均可发病,但以春秋两季居多,常见的发病诱因是前驱呼吸道感染。对儿童不明原因的症状重而体征少的急性腹部痉挛性疼痛,应进行详细的皮肤及小便方面的相关检查和关节症状的询问。
-
东莨菪碱治疗小儿急性呼吸衰竭临床疗效观察
目的:探讨东莨菪碱治疗小儿急性呼吸衰竭的临床效果。方法将200例小儿呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组和治疗组均给予内科综合基础治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上加用东莨菪碱治疗。结果治疗组治疗的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论东莨菪碱治疗小儿呼吸衰竭效果确切,值得临床进一步推广。
-
泌尿外科手术预防性应用抗菌药物的病例对照分析
目的:分析泌尿外科手术预防性应用抗菌药物的临床效果。方法选取我院2011年7月-2013年1月收治的102例泌尿外科手术治疗患者作为研究对象,随机分为病例组和对照组,各51例。病例组患者术前不应用抗菌药物,术中术后应用抗菌药物;对照组患者术前、术中、术后均应用抗菌药物。对2组患者的抗菌药物使用率、术后感染率以及术后用药时间进行对比观察。结果病例组患者的抗菌药物使用率明显高于对照组(P<0.05);病例组患者的术后感染率显著低于对照组(P<0.05);病例组患者的术后用药时间显著短于对照组(P<0.05)。结论对泌尿外科手术治疗患者术前不应用抗菌药物,术中、术后应用抗菌药物进行预防,能够有效降低术后感染率,缩短术后用药时间,增强治疗效果,值得推广。
-
银杏达莫注射液治疗脑梗死疗效观察
目的:观察银杏达莫治疗脑梗死的临床疗效。方法将86例脑梗死患者随机分为银杏达莫治疗组和常规对照组各43例,观察2组临床症状和神经功能恢复情况。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率69.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫治疗脑梗死临床疗效显著。
-
无痛内镜下高频电切除消化道息肉118例探讨
目的:探讨无痛内镜下高频电切除消化道息肉的治疗效果。方法选取2011年11月-2013年11月我院收治的消化道息肉患者118例,患者做好术前准备工作,进行无痛内镜下高频电切除术消化道息肉。分析手术结果。结果食管鳞状细胞癌1例,贲门炎性增生性息肉1例,胃炎性息肉3例,胃增生性息肉16例,胃纤维性息肉1例;结肠炎性息肉17例,增生性息肉57例,纤维增生性1例,结肠腺瘤17例,管状腺瘤1例,黑斑息肉1例;十二指肠球部炎性息肉1例,球部腺瘤1例。术后复查结果显示患者均无复发。结论无痛内镜下高频电切除消化道息肉准确可靠,安全有效,患者痛苦小,可显著提高患者生活质量。
-
分泌性中耳炎鼓室置管术的疗效观察
目的:分析分泌性中耳炎患儿采用鼓室置管术的临床疗效。方法选取我院2011年10月-2012年10月收治的96例分泌性中耳炎患儿作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组各48例。对照组患儿采用鼓膜切开术治疗,试验组患儿采用鼓室置管术治疗,对2组患儿的疗效进行对比。结果试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论对分泌性中耳炎患儿采用鼓室置管术进行治疗,能够显著提高治疗有效率,值得临床推广。
-
桡骨远端粉碎性骨折临床治疗探讨
目的:分析治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法。方法选取我院2012年10月-2013年5月收治的43例桡骨远端粉碎性骨折患者,所有患者均采用外固定支架结合有限内固定法进行治疗,对患者的临床治疗效果进行观察。结果经过治疗后,对所有患者进行半年的随访,优21例,占48.8%;良15例,占34.9%;可5例,11.6%;差2例,占4.7%,优良率为83.7%。结论对桡骨远端粉碎性骨折患者采取外固定支架结合有限内固定法进行治疗,能够降低并发症发生率,提高患者生活质量,获得理想复位,值得临床应用推广。
-
支撑喉镜下喉显微手术并发症的原因分析及防治
我科1998年-2013年共行喉部显微手术1800例,其中出现并发症35例,现报道如下。
-
产后家访对提高母乳喂养率的效果观察
目的:研究产后家访对提高母乳喂养率的效果。方法将200例产妇随机分成观察组和对照组,观察组在出院后3 d内,产后14 d,产后28 d由社区医生上门家访,面对面进行母乳喂养知识宣教,指导母乳喂养实践操作;对照组在出院后仅进行电话随访。比较2组产妇的母乳喂养率。结果1个月后观察组母乳喂养率明显高于对照组,且观察组家庭访视前后母乳喂养率比较差异也有显著性。结论产后家庭访视对提高母乳喂养率有明显作用。
-
肝胆管结石再手术临床治疗体会
目的:探讨肝胆管复发结石的成因、特点和再手术的临床效果。方法随机抽取72例2007年3月-2013年3月期间我院收治的肝胆管结石患者,采用回顾性分析的方法对患者的临床资料进行系统分析。结果胆总管结石30例(42%);肝内胆管结石6例(8%);胆管良性狭窄8例(11%);左右肝管结石25例(35%);胆瘘2例(3%);胆囊造瘘术1例(1%)。再手术方式:胆总管切开取石+胆肠吻合术8例(11%);胆总管切开取石+T管引流术36例(50%);胆管镜取石15例(21%);胆总管切开取石+左外叶切除+胆肠吻合术8例(11%);胆囊管结扎+腹腔引流术5例(7%)。再手术后症状完全消失,无结石60例(83%),术后复发胆管炎且有结石残留10例(14%),术后死亡2例(2%)。结论术前充分了解病情,采取适合的手术方法,肝胆管结石再手术成功的关键因素是抗复发、抗感染,术中尽量取净结石、解除梗阻、充分引流。
-
下颌髁状突骨折临床治疗体会
目的:探讨下颌髁状突骨折的佳治疗方法。方法对我院2012年5月-2013年5月收治45例下颌髁状突骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗组优良率为92%,保守治疗组优良率为75%,2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。此外,手术治疗后无并发症发生,保守治疗出现并发症3例。结论根据患者适应证选取合适的治疗方法至关重要,手术治疗下颌髁状突骨折综合效果比保守治疗更优,且并发症少,能有效改善患者生活质量,可作为下颌髁状突骨折治疗的首选手段。
-
儿童肱骨髁上骨折24例肘外侧切口手术治疗体会
目的:研究肘外侧切口手术对于儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法对24例儿童肱骨髁上骨折病例均选用肘外侧切口入路手术克氏针内固定。结果历经了6个月~12个月的术后随访观察,肯定了该项手术入路及内固定效果。结论肘外侧切口手术对于儿童肱骨髁上骨折的疗效满意,尤其适用于基层医院。
-
新生儿窒息的产科原因分析
目的:分析新生儿窒息的产科原因。方法回顾性分析我院2013年1月-6月收治112例新生儿窒息患儿的产科原因。结果112例新生儿窒息患儿中28例脐带因素,占25%;22例羊水因素,占19.6%;15例胎儿窘迫,占13.4%;其次为过期产、产程长、早产、手术产及妊娠期高血压等。结论为了保证胎儿健康,在孕妇围生期,必须要加强孕妇的保健意识,重视产前检查的重要性,高危孕妇需对胎儿进行重点监护,能够早发现、早预防,并提高处理水平,预防新生儿窒息。
-
血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭疗效分析
目的:观察血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭的疗效。方法将68例肾衰竭合并急性心力衰竭患者随机分为2组,对照组34例予内科抢救治疗;观察组34例予血液透析治疗。结果2组左室射血分数(EF)治疗后与治疗前比较,均明显下降(P<0.01),治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P<0.01);2组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭患者疗效确切。
-
256排CT低剂量对比剂肺动脉成像的临床应用
目的:探讨256排CT应用低剂量对比剂肺动脉成像的临床应用价值。方法应用256排CT对临床疑诊肺动脉栓塞102例患者进行肺动脉成像,总对比剂量为25 mL(370 mgI/mL),对比剂跟踪技术启动扫描,采用大密度投影(MIP)、曲面重建(CRP)技术显示肺动脉及其分支,评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果肺动脉增强后左右肺动脉干CT值均≥260 Hu,占93.1%,检出肺动脉栓塞17例。结论256排CT低剂量对比剂肺动脉成像检查,图像质量可以满足临床诊断需要,对确诊肺动脉栓塞具有很高的临床应用价值。
-
黔东南州无偿献血者HIV感染状况分析
目的:分析本地区献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况和分布特征,为更好地制定献血者招募策略,为保障输血安全提供科学依据。方法对我站2007年-2013年111802人份无偿献血样本抗-HIV初筛结果和确证结果进行统计,对确证阳性样本的献血者感染情况进行调查分析。结果酶联免疫吸附(ELISA)法筛查双阳样本48例、单阳样本86例,经蛋白免疫印迹法(WB)法确证阳性35例均为ELISA法双阳样本。献血人群中HIV感染率为0.031%,35例感染者中男性29人、女性6人;感染年龄集中于26岁~40岁(54.3%);与文化程度和婚姻状况无明显相关。结论近年来HIV感染从高危人群转向一般人群,应加强献血前健康征询,尽量筛查和屏蔽高危人群献血,从低危人群中采集血液,以确保血液质量安全。
-
气管支气管结核的CT诊断
目的:分析气管支气管结核的CT表现。方法对临床证实、病理以及痰菌检查的378例气管支气管结核患者的临床资料进行收集,对患者采用胸部CT的方式进行检查。结果其中有18例侵犯器官;有156例病变位于右侧,有98例位于左侧,有124例双侧均有病变;有174例叶支气管以及主支气管均受到侵犯,其中多的是舌叶、中叶以及两肺上叶都受到侵犯的患者。结论 CT可以为是否需要采用支气管镜检查进行临床诊断提供相关的评估,同时还可以为确诊之后,气管内介入治疗方案的制定提供非常关键的参考,同时对治疗前后的疗效观察具有十分明显的帮助。
-
肝胆疾病与健康人群的GGT ChE及ALT检测结果分析
目的:对肝胆疾病与健康人群的谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(ChE)及丙氨酸转氨酶(ALT)检测结果进行对比分析,为今后的临床检验与诊断工作提供可靠的参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊肝胆疾病患者62例和同期健康体检者65例,对其分别展开GGT、ChE及ALT水平检测,而后对各项指标的检测结果进行对比分析。结果肝胆疾病组患者GGT及ALT水平均较健康组显著升高(P<0.05),ChE活性则低于健康组(P<0.05)。结论肝胆疾病患者的GGT、ChE及ALT水平与健康组存在明显差异,这对于临床诊断工作具有重要意义,值得关注。
-
双排螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值
目的:研究双排螺旋CT诊断肠梗阻的临床效果和应用价值。方法对2010年1月-2013年11月经我科室证实为肠梗阻的188例患者的临床资料和影像资料进行回顾性分析,对比所有患者腹部X线、超声以及双排螺旋CT诊断的符合率。结果双排螺旋CT扫描可见梗阻处近端肠腔扩张,有气液平面或积液。患者肠壁显著变薄,梗阻处远端肠腔发生萎缩。腹部X线、超声、CT诊断符合率分别为75.53%,93.09%,100%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双排螺旋CT扫描能够清楚地显示患者体内的解剖结构和相关组织结构的联系,图像质量和空间分辨率高,可较好显示出肠梗阻的部位和病因,具有很高的临床应用价值。
-
运动平板心电图与常规心电图诊断冠心病68例价值评价
目的:对运动平板心电图及常规心电图在冠心病诊断中的应用价值进行分析。方法选取我院2011年4月-2013年8月收治的疑似冠心病患者68例,冠脉造影后均接受常规心电图检查与运动平板心电图检查,对检查结果进行分析,并和冠脉造影结果展开对比。结果68例疑似冠心病患者经冠脉造影检查为阳性61例,阴性7例;以冠脉造影检查结果为标准进行对比,运动平板心电图敏感度及特异度均显著高于常规心电图。结论在冠心病诊断中运动平板心电图比常规心电图诊断的灵敏度及特异度更高,有较高的应用价值,值得在临床中推广。
-
阴道超声诊断宫颈纳氏腺囊肿的应用观察
目的:探讨阴道超声在宫颈纳氏腺囊肿临床诊疗中的应用价值。方法对我院2011年2月-2013年11月通过阴道超声诊断确诊的136例宫颈纳氏腺囊肿患者的病历资料进行回顾分析。结果本组136例宫颈纳氏腺囊肿患者单发34例,多发102例,114例有宫颈肥大,37例宫颈厚度超过宫体前后径,21例宫颈管内少量积液,27例合并子宫直肠后凹少量积液。结论阴道超声具有简便、廉价、可重复以及探头高频率与高分辨率等诸多优点,对宫颈纳氏腺囊肿的临床诊断具不可忽视的参考价值。
-
多层螺旋CT诊断不典型肺结核的临床价值
目的:探讨多层螺旋CT诊断不典型肺结核的临床价值。方法对我院100例不典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为CT组和病理组各50例。比较临床病理学诊断和CT诊断的差异,分析CT诊断的临床价值。结果2组患者诊断结果显示,CT组的确诊率明显低于病理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多层螺旋CT对不典型肺结核患者进行诊断,易发生较多误诊及漏诊,应与其他诊断方法相结合。
-
时间-空间相关成像技术在胎儿心脏超声检查中的应用探讨
目的:探讨时间-空间相关成像(STIC)技术在胎儿心脏超声检查中的应用。方法选取我院2010年1月-2013年6月112例孕周22周~28周的正常胎儿,分别予以常规二维超声及STIC技术对心脏扫查,分析对比两种方法胎儿心脏图像质量及扫查所需时间,胎儿心脏切面显示合格率。结果两种方法各切面图像合格率无明显统计学差异(P>0.05);STIC技术每例样本所用时间、每幅图像所用时间与二维超声对比存在明显差异性(P<0.05)。结论 STIC技术相比较常规二维超声可以获得更为准确详细的心脏切面信息,缩减检查时间,提高效率,避免胎儿心脏受到超声波长期照射。
-
高频彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值
目的:研究高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠系膜淋巴结疾病中的价值。方法本文选取我院2012年6月-2013年6月采用高频彩色多普勒超声显像确诊的60例患儿资料,着重检查患儿肚脐周围以及右侧腹部,观察淋巴结的长短径,记录淋巴结形态、数量、大小的数据。消炎治疗后进行复查,比较治疗前后淋巴结的大小、数量等变化。结果对60例患者进行分析,通过超声图像检查观察到患儿肚脐周围以及右侧腹部观察到多个低回声结节,大小不等、长短径比>2.3,且边界较为明显,光点的分布较为均匀。通过11 d的消炎治疗后,临床症状有明显减轻甚至消失。结论高频彩色多普勒超声为临床诊断小儿肠系膜淋巴结炎提供了一种无痛、方便、快捷、容易被患儿接受的检查方法,且对患儿的临床治疗具有一定的指导意义。
-
膝关节坏死的核磁共振成像分析
目的:探讨膝关节坏死核磁共振成像的影像特点。方法选取我院2010年12月-2013年12月收治确诊为膝关节坏死的患者共30例,全部实施核磁共振扫描。结果30例患者37个患膝经核磁共振诊断共发现39处坏死病灶,病灶形状以圆形、半圆形居多,发病位置多为股骨远端和胫骨平台的软骨下骨,其中以T1加权成像(T1WI)和T2加权成像(T2WI)呈现不均匀混杂信号;T1WI呈现负重面软骨下骨质区低信号, T2WI呈现高信号病灶区内有线状低信号为其典型成像特点。结论核磁共振检查膝关节坏死在成像上具有一定的特点,对病灶区骨质的改变均能有所反映,值得临床推广使用。
-
小儿脐肠瘘的超声诊断
目的:总结小儿脐肠瘘的超声图像特点,探讨超声对寻找该病发病原因的临床意义。方法对小儿脐部存在分泌物的患儿采用高频探头扫查脐部深方,观察深方结构。对经术前超声诊断并手术证实的3例脐肠瘘患儿的超声图像进行分析,总结小儿脐肠瘘的超声声像图特点。结果20例脐部有分泌物的患儿均进行超声检查,共发现3例脐肠瘘患者,均经手术证实。结论超声可以对小儿脐肠瘘给予较为准确的诊断,为临床治疗提供可靠依据,可作为首选检查方法。
-
彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变诊断中的价值探讨
目的:探讨彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变鉴别诊断中的临床价值。方法选取2010年1月-2011年12月之间我院收治的189例乳腺肿块患者作为观察对象,将患者分为二维图像多普勒超声(对照)组和彩色多普勒超声(观察)组,对比2组患者的临床检查结果。结果2组患者检查结果相关性、血流检出率对比统计学差异明显(P<0.05)。结论彩色多普勒超声技术应用于乳腺占位性病变临床检查和诊断中,具有较高的准确性和敏感性,因而临床应用价值较高。
-
两种岛状瓣修复拇指末端缺损的临床疗效分析
目的:分析及比较示指背侧神经血管蒂岛状瓣与带神经拇指尺背侧动脉逆行岛状瓣修复拇指末端缺损的临床效果。方法选取2005年1月-2013年1月期间莆田学院附属医院和广东省电白县医院收治的114例拇指末端缺损的患者,根据患指的受伤情况分别采用两种手术方法修复,采用示指背侧蒂岛状瓣55例,采用带神经拇指尺背侧动脉逆行岛状瓣59例,术后随访6个月~2年。结果2组患者术后屈伸功能、耐寒性、皮瓣的两点辨别觉、皮瓣感觉恢复差异均无统计学意义。结论示指背侧神经血管蒂岛状瓣和带神经拇指尺背侧动脉逆行岛状瓣均是修复拇指末端缺损的良好方法,值得推广。
-
氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症对照研究
目的:评价氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症的临床疗效及安全性。方法将我院门诊符合CCMD-3神经症诊断的80例患者随机分为氟西汀联合奥氮平组、氟西汀联合阿普唑仑组,疗程56 d,采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行临床评分,采用副反应量表(TESS)、体检及实验室检查评价安全性。结果治疗56 d 2组HAMD总分较治疗前显著降低(P均<0.01),氟西汀合并小剂量奥氮平组起效较快,疗效亦较好,2组不良反应相近。结论氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症疗效肯定,安全性高。
-
麻黄碱预防剖宫产术仰卧位低血压综合征临床效果观察
目的:观察麻黄碱预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床效果。方法选择420例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组及对照组各210例,产妇进入手术室后静脉进行开放后对照组麻醉前快速滴入乳酸钠林格液500 mL,实施腰麻-硬膜外联合麻醉;观察组肌注麻黄碱20 mg,然后实施腰麻-硬膜外联合麻醉。结果2组产妇均顺利完成手术,术前平均动脉压、心率无显著性差异(P>0.05);观察组术中平均动脉压高于对照组,心率、低血压发生率、不良反应低于对照组(P<0.01)。结论预防性注射麻黄碱可以明显减少腰麻-硬膜外联合麻醉低血压的发生率及血压的下降幅度,使剖宫产产妇在整个手术过程中血压、心率处于平稳状态,有显著的临床应用价值。
-
某三甲医院门急诊诊次住院人数手术例数的回归分析
目的:研究门急诊诊次、住院人数与手术量的相关关系,为医院管理和提高工作效率提供参考。方法对某院病案统计科病案信息管理系统2006年-2013年门诊工作量统计报表、住院工作综合报表原始数据进行相关分析。结果门急诊诊次、住院人数与手术例数均高度相关。对住院人数与门急诊诊次作线性回归分析,得回归方程:Y=3440.623+0.040X;以手术例数为因变量,门急诊诊次和住院人数为自变量进行回归分析,只有住院人数进入回归方程,回归方程为:Y=1000.173+0.183X。结论某院门急诊人次与住院人数高度相关,住院人数与手术例数关系密切,要优化门诊服务流程,不断拓展医疗市场,增加门急诊诊次,提高住院人数,促进手术例数增加。
-
面部激素依赖性皮炎患者的综合治疗
目的:了解面部激素依赖性皮炎患者的生活质量,观察综合治疗的临床疗效。方法将面部激素依赖性皮炎患者160例随机分为治疗组(外用吡美莫司乳膏)和对照组(外用赋形剂),4周为1个疗程。治疗前后分别对2组患者进行皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查。结果治疗组总有效率79.7%,明显优于对照组的43.8%,同时治疗组患者DLQI改善更为显著。结论外用吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎可明显改善患者的生活质量,具有疗效好、副作用小等优点。
-
手卫生与清洗后医疗器械清洁质量相关性研究
目的:探讨清洗后医疗器械包装过程中不同时间段进行手卫生,对减少对医疗器械的污染,提高医疗器械高压灭菌质量的影响。方法选择清洗质量合格的手术器械,分别由16人按卫生洗手法洗手后进行常规包装,包装过程中,分别于即刻、30 min、1 h、2 h、3 h对包装好的器械及包装人员的手进行采样,采样监测器械及包装人员手表细菌菌落数。结果30 min抽样器械和包装人员手表的细菌菌落数分别为(0.25±0.36)cfu和(0.17±0.24)cfu,与即刻组的(0.14±0.29)cfu和(0.1±0.03)cfu比较差异无统计学意义(P>0.5);1 h~2 h组的器械与包装人员手表细菌菌落数分别为(3.38±2.05)cfu、(7.76±4.11)cfu和(2.7±2.1)cfu、(3.44±1.86)cfu,高于即刻组的(0.14±0.29)cfu和(0.1±0.03)cfu,比较差异有统计学意义(P<0.01);3 h组的器械与包装人员手表细菌菌落数分别为(10.33±5.58)cfu和(9.82±3.4)cfu,与即刻组比较差异显著(P<0.01)。结论器械清洗合格后包装过程中器械的细菌菌落数与包装人员手表污染呈正相关,以1h后明显,建议包装人员在包装过程中每小时洗手1次或用速干手消毒液消毒手1次。
-
固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
目的:探讨固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性和安全性。方法将80例胎龄28周~32周,出生体重1000~1500 g的高危早产儿根据家属是否同意应用固尔苏分为试验组与对照组,每组40例。试验组均经家属同意后在患儿出生后4 h内预防性应用固尔苏,对照组未用,2组均给予相同的综合治疗。比较2组NRDS发生率、主要并发症发生率、转归及氧疗情况以及住院时间的差异。结果试验组NRDS发生率、治愈率、病死率、并发症中肺炎发生率、氧疗方式及时间、住院时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),且用药无明显不良反应。结论高危早产儿应用固尔苏可以有效预防NRDS的发生,减轻NRDS的程度,提高治愈率,减少并发症,降低病死率,缩短病程及住院时间,安全性高,值得临床推广应用。
-
自拟补肾强筋除痹汤加减治疗膝关节退行性病变60例观察
目的:探讨中医治疗膝关节退行性病变的疗效。方法以我院门诊就诊的60例膝关节退行性病变患者作为研究对象,用笔者自拟补肾强筋除痹汤治疗。结果2个月后复查,补肾强筋除痹汤治疗膝关节退行性病变的总有效率为91.4%。结论中药治疗膝关节退行性病变可显著缓解疼痛,疗效可靠。
-
经筋手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症70例临床观察
腰椎间盘突出症是一组以腰腿疼痛、麻木,下肢肌肉萎缩,腰部和下肢功能活动障碍为主要表现的临床综合征,是骨伤科常见病、多发病,对患者的工作生活造成严重影响。随着人们工作和生活方式的改变,本病的发病率有增多趋势,而且发病年龄也逐渐年轻化。近年来,笔者运用经筋手法结合中药外敷治疗本病取得良好临床疗效,现报道如下。
-
辛开苦降法治疗50例脾胃病疗效研究
目的:探讨辛开苦降法治疗脾胃病的临床效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月收治的脾胃病患者100例,随机分为对照组和试验组。对照组患者接受常规西药治疗,试验组患者接受辛开苦降法治疗,对比分析2组观察对象的临床治疗效果。结果2组临床治疗过程中均未出现退出病例和脱落病例,且患者均未发生明显的不良反应症状,试验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论辛开苦降法是脾胃病有效的治疗方法,安全可靠,值得在临床中推广。
-
胃镜取出十二指肠球部穿透性陈旧蟹壳碎片1例
1病例资料
患者,女,55岁,因上腹痛5月余,于2013年10月16日入院。5个月前无明显诱因出现上腹持续性隐痛,伴有嗳气,无反酸,疼痛与饮食及体位无关。患者于2013年5月19日在我院行胃镜检查示:浅表性胃窦炎,十二指肠球异物,(见封三图1),建议住院治疗,患者拒绝,予以抑酸、消炎药物口服,用药后症状无明显好转。于2013年7月9日于我院行十二指肠CT扫描示:十二指肠球部壁不规则增厚,内见一长约1 cm的高密度异物斜形穿透肠壁。患者仍不同意住院治疗,因疼痛逐步加重于2013年10月16日再次来院就诊,复查胃镜发现异物仍在原位,其旁有溃疡形成(见封三图2),入院治疗。完善术前相关检查,并给予备血、禁饮食等术前准备,于2013年10月20日在胃镜下行十二指肠球异物取出术,术后痊愈出院,现报告如下。 -
沈阳市皇姑区麻疹现状与控制策略
麻疹是冬春季流行的急性呼吸道传染病,严重威胁人民群众身体健康,近年我区麻疹疫情呈快速上升趋势,疫情形势十分严峻。根据我区麻疹流行特征,结合全区目前疫情情况,预测我区2014年麻疹疫情将持续上升,强化免疫[1]及流动人口漏种补种工作是当前防控主要策略。本文麻疹疫情资料来源于法定传染病报告系统(NNDRS)。
-
余姚市48例梅毒感染孕产妇所生儿童随访管理现状分析
目的:了解梅毒感染孕产妇所生儿童随访管理状况,分析梅毒母婴传播的相关因素,提出有效的干预措施。方法对梅毒孕产妇所生儿童个案随访表的资料进行统计分析。结果截止2013年3月31日,48例梅毒感染孕产妇所生儿童,除8例失访外,随访管理的40例均进行了梅毒血清学检测,25例儿童排除了先天梅毒感染可能。结论加强宣传教育,提高人群对预防梅毒母婴传播的认识,为孕产妇提供梅毒母婴传播的综合防治服务,能大程度地减少因梅毒母婴传播造成的儿童感染。
-
神经外科ICU肺部感染患者的病原菌及耐药性情况分析
目的:探讨神经外科1CU患者肺部感染致病菌分布情况及耐药性特点,以指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2010年1月-2013年12月入住我院神经外科ICU病房213例合并肺部感染患者的痰病原菌细菌谱,并对药敏结果进行分析。结果共检出病原213株,革兰阴性菌163株,占76.5%;革兰阳性菌41株,占19.3%;真菌9株,占4.2%。其中革兰阴性菌主要的病原菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌。结论肺部感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌及真菌检出率不高,这对抗菌药物的合理使用具有指导意义。监测重点为多重耐药菌株,结合药敏试验合理选择抗生素是关键。
-
广西凤山县2000年-2013年急性出血性结膜炎流行特征分析
目的:分析广西凤山县本世纪以来急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为该县今后制定AHC防治策略提供科学依据。方法收集该县各医疗机构2000年-2013年AHC病例疫情报告资料,采用Excel 2003版软件进行统计分析。结果在过去的14年中该县报告AHC病例共64例,年均发病率为2.30/10万,病例数多的2010年为17例,发病率为7.99/10万,14年中有2年无AHC病例报告。病例全年季节分布存在2个月无病例,分别为3月份和12月份。全县9个乡镇其中2个乡镇在过去的14年中一直无病例出现。结论该县属于河池市AHC发病率低的县城,其原因可能与该县地理位置比较边缘,人口数量少居住分散有关。
-
人口和计划生育基层网络在基本公共服务中的作用分析
人口和计划生育一直以来都是关乎于我国国情的重大问题,从1995年开始实施计划生育优质服务,注重优生优育,到现在启动新家庭的人口计生计划,注重家庭保健的计划生育,人口和计划生育在这些年的发展里已经形成基层网络体系,同时也在基本公共服务中起到了重要的作用。
-
PBL在生物化学教学中的应用探讨
目的:探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在生物化学教学中的应用效果。方法以我校2011级全科医学专业7班、8班学生为试验对象,在教学结束后进行问卷调查。结果2班学生的课程考核成绩及问卷调查均有显著性差异(P<0.01)。结论 PBL教学模式在生物化学教学中的应用,激发了学生的创新意识和推理思维,培养自学能力及知识应用能力,使学习兴趣、教学效果显著提高。
-
QCC提升西药房门诊服务满意度的作用探讨
目的:探讨品管圈(QCC)在提升西药房门诊服务满意度中的作用。方法门诊西药房全体成员组成爱心圈,按照品管圈启动、现况分析、提升服务方法进行品管圈活动,活动时间为2013年6月-12月,比较实施前后的患者满意度状况及无形成果。结果品管圈实施后与实施前的患者对药剂师服务态度评分为(1.45±0.61分)vs (0.95±0.60)分、服务质量(1.54±0.63)分vs(1.02±0.58)分、候药室环境(1.57±0.66)分 vs (1.20±0.64)分、服务流程(0.86±0.52)分vs(1.30±0.55)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 QCC活动可有效提升患者对门诊西药房服务的满意度,提升西药房成员的和谐度、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力及解决问题的能力。
-
肺炎合并支气管哮喘的用药监护分析
目的:通过1例临床药师参与肺炎合并支气管哮喘患者的成功治疗案例,分析其药物使用的合理性。方法利用药学专业知识,结合患者的临床表现,提出药物治疗的建议,与临床医师共同制定治疗方案,并对患者实施全程药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育等。结果通过药物治疗,并在患者用药期间进行监护,患者治疗成功。结论临床药师是治疗团队成员,能提高治疗效果和用药的安全性。
-
静脉用药调配中心药品管理实践与探讨
我院是一所肿瘤专科医院,静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service ,PIVAS)于2008年7月成立,现服务科室28个,日配制量10000袋左右,设有2个药品二级库。PIVAS流程要求所有药品须提前拆零摆放备用,所以拆零药品在购进、验收、储存、使用等方面进行科学管理,对保障安全用药有着至关重要的作用。本文对PIVAS内部的药品管理进行了实践与探讨。
-
静脉药物配制中心应用品管圈的体会
品管圈(QCC)又称质量管理小组,由日本石川馨博士在质量管理大师戴明、裘兰等思想的基础上,于1962年首创。品管圈活动在日本企业间广泛开展,我国台湾地区从20世纪90年代起将品管圈活动作为质量管理手段普遍应用于各级医疗服务体系[1]。静脉药物配制中心应用品管圈还属少见,在科室领导的积极号召下,我院静脉药物配制中心(PIVAS)于2012年8月至今成功开展了品管圈的应用,取得满意效果。
-
脾功能亢进的治疗综述
多种原因均可引发脾功能亢进,导致血细胞计数减少引起严重贫血等。目前治疗方法很多,本文主要从介入和手术两大方向着手,详细介绍相关治疗及体会,针对国内外新近开展的腹腔镜下脾切除术进行详细的介绍,以期大家对手术操作、手术指征、远期效果等有所了解。