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PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效观察
目的 研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,所有患者均进行PKP治疗.对患者手术前后疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角和疼痛缓解率、术后并发症发生率进行分析.结果80例患者手术时间44 min~118 min,平均70 min;术中出血7~15 mL,平均10 mL.所有患者术后2 d~4 d可下床活动,有56例疼痛完全缓解,20例部分缓解,4例未缓解,缓解率为95.00%.术后均未出现相关并发症,未发生便秘、坠积性肺炎或下肢深静脉血栓.术后患者疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角均显著改善,与术前比较差异显著(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效确切,可有效缓解疼痛,减轻患者痛苦,值得推广.
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不同保肛手术治疗直肠癌的临床疗效比较
目的 比较不同保肛手术治疗直肠癌的临床疗效.方法 选取2014年5月—2015年4月我院收治的直肠癌患者48例,根据手术方式的不同分为观察组与对照组.观察组采取经内外括约肌间切除术(ISR)治疗,对照组采取经腹直肠癌切除术(Dixon)治疗.比较2组患者术后正常排便恢复时间、生活质量评分并及复发情况.结果 2组患者术后都恢复良好的自主排便功能,观察组患者术后恢复正常排便时间(30.1±1.2)d,显著短于对照组的(120.5±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后生活质量评分(37.5±2.5)分,明显高于对照组的(26.8±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后复发率(8.33%)明显低于对照组(54.17%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 保肛手术是治疗直肠癌的有效方式,应根据患者实际情况选择相应术式.经内外括约肌间切除术临床疗效显著,能有效改善患者生存质量,值得推广应用.
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经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变效果比较
目的 探讨经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果.方法 选取我院2013年5月—2015年4月收治的82例女性良性甲状腺病变患者,依据手术方法的不同分为对照组与研究组各41例.对照组患者予以开放甲状腺切除术治疗,研究组患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗.观察记录2组患者术中、术后情况及并发症发生率.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后均未出现严重并发症.结论 对良性甲状腺病变患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗,可明显减少术中出血量及术后引流量,且手术安全性较高,颈部无伤口,在临床治疗中具有重要意义.
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匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 探讨匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将我院2013年10月—2015年4月儿科门诊或住院患儿116例随机分为对照A组、对照B组和观察组.对照A组给予山葡健脾颗粒治疗,对照B组给予匹多莫德口服液治疗,观察组给予匹多莫德口服液联合山葡健脾颗粒治疗.随访观察服药后1年内呼吸道感染次数并进行统计分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染疗效满意,安全性好.
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小儿肺炎支原体感染辅助布地奈德雾化吸入治疗的临床分析
目的 分析小儿肺炎支原体感染辅助布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效.方法 收集2015年1月—12月我院收治的86例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上接受布地奈德雾化吸入辅助治疗,对比分析2组患儿的临床症状体征消失时间、住院时间及治疗有效率.结果 观察组患儿临床症状体征消失时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为69.77%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效显著,建议在临床上推广.
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新活素在急性心肌梗死伴心力衰竭的临床应用观察
目的 探讨新活素治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床价值.方法 选取2014年1月至今来我院治疗的急性心肌梗死伴心力衰竭患者88例,分成普通法组及分析组,对比2组治疗效果.结果 普通法组患者总改善率为63.6%,分析组总改善率为93.2%,2组比较差异显著(P<0.05).普通法组和分析组患者的左室舒张末期内径(LVEDd)分别为(61.0±5.0)mm、(48.0±9.0)mm;左室射血分数(LVEF)分别为(31.9±7.8)%、(44.3±6.2)%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 将新活素添加使用到普通法治疗急性心肌梗死伴心力衰竭中疗效更加确切,有推广价值.
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瑞替普酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究
目的 分析瑞替普酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择2014年6月—2016年1月我院收治的急性心肌梗死患者40例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,2组均采用瑞替普酶治疗,在此基础上对照组采用普通肝素治疗,试验组采用低分子肝素钙治疗,比较2组临床治疗效果.结果 2组在临床再通和血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组在发生严重心律失常、心源性休克、死亡方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组出血率明显高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死能够有效减少患者发生出血的可能性,对改善患者预后有一定的积极意义.
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阿德福韦酯与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察
目的 对比阿德福韦酯和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院收治的100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按照随机、对照、双盲的原则将其分成2组:对照组50例给予阿德福韦酯经口服用药治疗,治疗组50例给予恩替卡韦经口服用药治疗.观察对比2组患者的临床治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组患者治疗后6个月、1年时的HBeAg血清学转换率、HBeAg转阴率、HBV-DNA低于下限率均明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒效果明显优于阿德福韦酯,且安全性较高,值得进一步推广.
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结直肠癌组织中HIF-1α和VEGF的表达及其价值
目的 探讨结直肠癌组织中低氧诱导因子(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其应用价值.方法 采用免疫检测法对2015年1月—2016年1月住院治疗的43例结直肠癌患者和10例创伤肠破裂或畸形肠梗阻患者结肠组织中VEGF和HF-1α的表达情况进行检查和比较.结果 结肠癌组患者结肠组织中均可见HIF-1α在肿瘤细胞细胞浆上高表达,而对照组患者结肠癌组织中HIF-1α表达为阴性或弱阳性;此外具有组织分化程度、浸润深度以及是否远处转移等不同病理特征的结肠癌患者肿瘤组织中VEGF和HIF-1α的表达存在显著差异(P<0.05).结论 结直肠癌患者组织浸润、 分化以及淋巴结远处转移与HIF-1α表达有关,其作用机制与增加VEGF表达诱导肿瘤血管生成密切相关.
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中度支气管哮喘吸入舒利迭治疗前后肺功能指标变化及意义
目的 探讨舒利迭吸入治疗中度支气管哮喘前后肺功能指标变化及意义.方法 选取我院2014年7月—2015年7月收治的临床确诊为支气管哮喘患者96例,随机分为2组,均给予氧气吸入、感染控制、解痉祛痰等常规支持治疗.观察组在此基础上采用舒利迭吸入剂治疗;对照组采用沙丁胺醇吸入剂治疗,对比分析2组疗效及肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05).肺功能观察组较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭治疗中度支气管哮喘具有效果良好、安全性高的优点,值得临床推广应用.
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经伤椎椎弓根钉固定对胸腰椎爆裂骨折的疗效观察
目的 探讨经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 选取我院2014年5月—2015年7月收治的38例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,所有患者均采取经伤椎椎弓根钉固定治疗,对比手术前后伤椎椎体高度、后凸Cobb角及神经功能的改善情况.结果 38例患者手术均顺利完成,无并发症发生,无死亡病例;术后2周、5个月、10个月患者的椎体高度、后凸Cobb角及神经功能较术前得到明显改善(P<0.01).结论 经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折效果显著,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
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胸腔镜在胸腔积液诊断及治疗中的作用
目的 分析内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断及治疗中的作用.方法 收集2015年5月—2016年5月我院收治的不明原因胸腔积液患者54例作为研究对象,使用内科胸腔镜进行临床诊断与治疗.结果 54例患者中51例经过内科胸腔镜检查与病理活检得到明确诊断,确诊率为94.44%;另外3例胸膜粘连严重无法进行检查与诊断.51例使用滑石粉喷洒胸膜固定术,成功率为84.31%(43/51),均无严重并发症发生.结论 内科胸腔镜诊断和治疗胸腔积液,对患者创伤小、诊断率高,术后并发症少,在诊断以及治疗恶性胸腔积液中有明显优势,具有良好的临床应用价值.
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胎盘因素致产后出血50例临床分析
目的 分析胎盘因素所致产后出血的原因,探讨防治措施.方法 选取2015年3月—2016年3月我院收治的胎盘因素致产后出血患者50例作为研究对象,对其产后出血的原因进行分析.结果 50例患者中治疗成功为47例,治疗成功率为94%,其中由胎盘粘连引起13例、前置胎盘引起12例、胎盘植入引起10例、胎盘嵌顿引起9例、胎盘剥离不全引起6例.结论 正确分析胎盘因素所致产后出血原因,积极采取措施进行预防,有利于降低产后出血发生率.
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阿莫西林联合果胶铋治疗消化道溃疡临床观察
目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗消化道溃疡的临床效果.方法 选取2014年1月—12月在我院采取雷尼替丁联合阿莫西林治疗的56例消化道溃疡患者作为对照组,同时选取2015年1月—12月在我院采取阿莫西林联合果胶铋治疗的76例消化道溃疡患者作为研究组,比较2组患者的治疗效果和临床症状改善情况.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者临床症状改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 果胶铋是临床上一种治疗消化道溃疡的新型药物,具有杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜的作用,阿莫西林联合果胶铋治疗消化道溃疡临床效果明显,是一种安全、有效且可靠的治疗方案.
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甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床观察
目的 探讨甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床效果.方法 选取我院2015年8月—2016年2月诊治的64例急性脊髓炎患者作为观察对象,以随机数字表法将其分成常规组和观察组各32例,常规组患者采用地塞米松治疗,观察组患者采用甲基泼尼松龙治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率(96.88%)明显优于常规组(68.75%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均排尿改善时间和平均肌力恢复时间分别为(9.38±5.13)d和(9.32±5.20)d,均明显优于常规组的(20.45±5.81)d和(15.36±6.23)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的临床效果理想,不仅有利于提高患者的治疗总有效率,还有利于改善患者的神经功能恢复情况,且具有作用快、无副作用等优势,值得广泛应用.
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大剂量盐酸氨溴素静脉点滴辅助治疗ARDS的疗效观察
盐酸氨溴素是一种较新型的黏液溶解剂,近年来其对呼吸系统的保护作用备受关注,已有较多学者将其大剂量应用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助治疗,取得了较好的临床效果, 并对其作用机制进行了深入的研究.本文收集我院78 例ARDS 患者,通过应用大剂量(20 mg/kg 每天、30 mg/kg 每天)盐酸氨溴素静脉点滴进行辅助治疗ARDS,现报道如下.
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卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危产妇术后出血的疗效分析
目的 分析卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危产妇术后出血的临床疗效.方法 选择我院2014年10月—2015年10月收治的行剖宫产手术的高危产妇160例,随机分成观察组和对照组,每组80例.所有患者术后均行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液以及缩宫素进行联合治疗;对照组在常规治疗基础之上仅使用缩宫素治疗,观察对比2组患者的临床疗效及不良反应情况.结果 观察组在手术后2 h、4 h、24 h的出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危产妇术后出血的临床效果良好,且不良反应较少,值得推广应用.
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分级护理管理对ICU重症患者的应用效果分析
目的 分析分级护理管理在ICU重症患者临床护理中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治的100例ICU重症患者作为观察对象,根据数字表法随机将其分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用分级护理管理模式,观察2组的护理质量、护理不良事件以及患者满意度差异.结果 观察组护理质量、护理不良事件以及患者满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分级护理管理在ICU重症患者临床护理中具有较好的应用效果,能够有效提升护理服务质量,降低不良护理事件的发生率,提高患者对临床护理服务的满意度.
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产科护理新模式在降低剖宫产率中的价值分析
目的 探讨产科护理新模式在降低剖宫产率中的价值.方法 选取2015年4月—2016年5月在我院分娩的100例产妇,将其随机分为常规护理组和产科护理新模式组.比较2组的剖宫产率的差异.结果 相对于常规护理方式,产科护理新模式下的自然生产率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);且相较于常规护理,产科护理新模式治疗满意度更佳,2组之间差异明显(P<0.05).结论 在产科实行护理新模式能够有效降低剖宫产率,且可提高产妇满意度.
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护理干预对高血压合并冠心病的效果分析
目的 观察护理干预在高血压合并冠心病中的应用效果.方法 选择2014年8月—2016年6月期间在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者64例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,各32例.对观察组开展护理干预,对照组进行常规护理,比较2组患者的护理质量.结果 观察组护理总有效率81.2%,对照组护理总有效率56.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用效果显著,值得临床推广.
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循证护理在卒中便秘患者中的应用探讨
目的 探讨循证护理改善脑卒中患者便秘的效果.方法 将2015年7月—12月脑卒中患者36例随机分为观察组和对照组,各18例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理方法.比较2组15 d内排便情况.结果 总有效率观察组88.9%,高于对照组的55.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 循证护理可以有效预防和改善脑卒中患者便秘症状,提高疗效.
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人造血管内瘘早期护理的体会
目的 观察人造血管内瘘早期护理的效果.方法 对9例慢性肾脏病Ⅴ期患者行人造血管内瘘术前心理护理,人造血管内瘘术后的全身观察及临床早期观察;人造血管内瘘首次穿刺方法、穿刺失败的处理、预防栓塞及感染的措施.结果 9例患者中2例发生感染,1例经抗生素治疗2周后治愈,1例感染而失去功能;余7例人工血管内瘘均保持通畅,血液透析流量充足.结论 开展人造血管内瘘的早期护理对于提高透析患者的生活质量尤其重要.
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异位妊娠并失血性休克34例急救及护理研究
目的 探讨异位妊娠并失血性休克患者的临床急救护理策略.方法 选取我院2011年12月—2013年12月收治的34例异位妊娠并失血性休克患者作为研究对象,随机分为对照组16例,试验组18例.2组都给予手术治疗,同时,对照组采用常规护理,而试验组采用急救综合护理.比较2组的护理疗效.结果 试验组在手术时间、肛门排气时间、住院时间都明显比对照组少(P<0.05);并且护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 异位妊娠并失血性休克于治疗期间给予综合急救护理,对有效提升临床疗效及护理满意度具有现实意义,值得推广应用.
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老年患者股骨颈骨折置换术后护理对策
目的 分析老年患者进行股骨颈骨折置换术后的相关护理措施及效果.方法 选择2014年6月—2016年6月于我院进行股骨颈骨折置换术的老年患者92例,所有患者按照随机数表分为试验组和参照组,参照组46例患者实施传统常规护理措施,试验组46例患者在此基础上实施针对性护理干预措施.在术后的10 d以及30 d对患者的关节功能进行评分,记录患者术后的下床时间以及住院时间,统计2组患者的治疗效果以及并发症情况.结果 试验组患者在术后10 d以及30 d的关节功能评分均明显高于参照组(P<0.05);而试验组患者在术后的下床时间以及住院时间也均明显短于参照组(P<0.05);试验组患者的治疗效果明显高于参照组(P<0.05),试验组患者发生并发症的状况明显低于参照组(P<0.05).结论 相对传统常规护理而言,在老年患者股骨颈骨折置换术后实施护理干预,能够有效提高治疗效果,改善患者的关节恢复情况,缩短术后下床时间以及住院时间,减少并发症发生率,在临床中具有推广应用价值.
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护理标识在手术室风险管理中的应用分析
目的 研究在手术室实施风险管理过程中加强护理标识应用的效果.方法 我院手术室于2014年1月—2015年1月实施一般风险管理制度,于2015年3月—2016年3月重点加强护理标识应用,在上述时间段内手术室共收治患者470例,划分为对照组235例与干预组235例.总结2年中科室不良反应发生率和患者对于风险管理制度质量的评价.结果 对照组患者出现不良事件情况为6.81%,干预组为1.28%,干预组明显较低(P<0.05).对照组患者对手术室标识使用、用药使用干预、病史观察及术前积极评估等指标评分均明显比干预组较低(P<0.05).结论 在手术室风险管理过程中加强使用护理标识,可有效减少不良事件发生,且患者对于科室风险管理质量评价较高.
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护理风险管理在血液科患者中的应用探讨
目的 探讨护理风险管理对血液科患者护理质量的影响.方法 将我院收治的200例血液科患者作为研究对象,随机分为管理组和对照组,2组均进行常规护理,管理组在此基础上增加护理风险管理,通过观察2组意外事件发生率和配合度的结果,比较护理效果.结果 管理组患者意外事件发生率为6%,低于对照组的42%;管理组患者对护理工作配合度为96%,高于对照组的66%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对血液科患者进行护理风险管理对降低患者意外事件发生率和提高患者满意度方面具有重要意义,应在临床工作中推广应用.
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体外振动排痰用于尘肺患者排痰护理的价值探讨
目的 探讨体外振动排痰在尘肺患者排痰护理中的应用效果.方法 将74例尘肺患者按照接诊顺序分为观察组和对照组,各37例,对照组给予常规排痰护理方法,即人工叩背法;观察组在排痰护理中引入体外振动排痰法.对比2组不同时刻排痰量和舒适度.结果 观察组第1天、第2天、第3天排痰量均远高于对照组(P<0.05);第4天时2组排痰量比较无显著差异(P>0.05);第5天、第6天观察组排痰量远低于对照组(P<0.05);2组主观舒适度比较差异显著(P<0.05),且观察组主观舒适率高于对照组(P<0.05).结论 体外振动排痰在尘肺患者排痰护理中应用能够起到显著的效果,同时改善患者舒适度.
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心源性肺淤血肺水肿的影像诊断分析
目的 探讨心源性肺淤血、 肺水肿患者的胸部影像学表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析115例肺水肿患者的临床资料,探讨其不同的影像特征性表现.结果 肺血转流48例(41.7%),肺淤血改变52例(45.2%),间质性肺水肿63例(54.7%),肺泡性肺水肿48例(41.7%),胸腔积液88(76.5%)例,心脏增大112例(97.4%).结论 肺淤血、肺水肿改变早于临床,发展快、变化多,分析肺水肿胸部影像学特点,为临床提供准确的诊断依据,更好地提高临床诊治水平.
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彩超联合超声弹性成像在甲状腺占位性病变诊断中的应用
目的 探讨甲状腺占位性病变诊断中彩色多普勒超声联合超声弹性成像的应用价值.方法 选取我院甲状腺手术患者54例,共91个病灶,对其术前超声检查结果与术后病理诊断结果进行对比.结果 彩色多普勒超声诊断结果,32个病灶为恶性占位性病变,59个病灶为良性占位性病变,13个误诊;彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断结果,26个病灶为恶性占位性病变,65个病灶为良性占位性病变,4个误诊;评分结果,恶性病灶中,2个7分,4个6分,20个5分,2个4分,2个3分;良性病灶中,1个5分,7个4分,13个3分,27个2分,13个1分.结论 彩色多普勒超声联合超声弹性成像可有效减少甲状腺占位性病变误诊率,且评分结果表现为差异性,值得推广.
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儿童细菌性腹泻86例病原微生物检验结果分析
目的 分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果.方法 选择2014年8月—2016年7月在我院就诊的儿童细菌性腹泻患儿86例作为研究对象,所有患儿均进行病原微生物检验,分析临床检验结果.结果 86例儿童细菌性腹泻患儿中检出致病菌71例,其中志贺菌30例,比例为34.88%;致病性大肠埃希菌12例,产毒性大肠杆菌11例,沙门菌11例,底单胞菌7例.结论 志贺菌是导致儿童细菌性腹泻的主要原因,应做好患儿病原微生物检验,以提高临床治疗效果.
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超声心动图对主动脉瓣二瓣化患者升主动脉及颈动脉弹性的研究
目的 分析超声心动图对主动脉瓣二瓣化患者升主动脉及颈动脉弹性的诊断价值.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的主动脉瓣二瓣化瓣膜功能正常的患者39例作为观察组,并选取同时期健康体检者30例作为对照组.2组研究对象均采用超声心动图进行检查,对比各项参数.结果 2组瓣环水平、冠状动脉窦水平、窦管结合部水平、升主动脉近端指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),2组颈动脉扩张性差异无统计学意义(P>0.05),升主动脉应变、升主动脉扩张性、颈动脉应变,对照组指标明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 主动脉瓣二瓣化患者升主动脉及颈动脉血管扩张、弹性下降;其发病因素较多,与瓣膜造成血流动力学状态变化不完全相关.
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超声介入联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠临床分析
目的 探讨对非破裂型输卵管妊娠行超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮口服的临床治疗效果.方法 随机选取我院2014年1月—2015年7月收治的非破裂型输卵管妊娠患者120例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组.对照组患者采用甲氨蝶呤静脉滴注联合米非司酮口服方式进行治疗,观察组患者在超声引导下于妊娠囊内注射甲氨蝶呤同时联合米非司酮口服进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗成功率(95.00%)及包块改善情况(78.33%)均明显优于对照组(65.00%,51.67%),差异显著(P<0.05).结论 采用超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮对未破裂型输卵管妊娠进行治疗,可有效促进患者临床体征和症状的改善,疗效显著,有利于大限度保护患者的生育功能,建议在临床进一步推广.
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胆石症患者胆汁中的病原菌分布及药敏分析
目的 探讨胆石症(CL)患者胆汁中的病原菌分布、构成及药敏情况.方法 选取行胆管手术的CL患者224例,采集胆汁标本,进行细菌种类鉴定和药敏试验.结果 共分离到病原菌207株,其中革兰阴性菌166株(80.19%)、革兰阳性菌39株(18.84%)、真菌2株(0.97%).常见的病原菌依次为大肠埃希菌83株(40.10%)、铜绿假单胞菌37株(17.87%)、阴沟肠杆菌33株(15.94%)、肠球菌属29株(14.01%).主要革兰阴性菌仅对亚胺培南100%敏感,此外大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率较高,铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌则对头孢吡肟、左氧氟沙星、阿米卡星的敏感率较高;主要革兰阳性菌对利奈唑胺100%敏感、对万古霉素高度敏感,此外肠球菌属对庆大霉素、葡萄球菌属对左氧氟沙星的敏感率也较高.结论 CL患者胆汁中的病原菌对大多数常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.
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闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH LH PRL检验意义分析
目的 探讨血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对在闭经之后出现萎缩性尿道炎患者进行筛查的临床价值.方法 选择我院收治的闭经之后出现萎缩性尿道炎患者和同年龄段月经正常且健康的女性各44例,分别定义为研究组和对照组.采用放射免疫法对2组研究对象的血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)三项指标水平进行测定,并对比检测结果.结果 研究组患者血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 应用血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对闭经后萎缩性尿道炎患者的病情进行筛查具有较高的临床价值.
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无痛性亚急性甲状腺炎18例超声误诊分析
目的 探讨超声误诊无痛性亚急性甲状腺炎(SAT)的原因.方法 回顾性分析术前超声误诊18例无临床症状的亚急性甲状腺炎患者的临床资料及声像图特征.结果 所有患者均经手术病理及细针穿刺活检确诊,误诊为甲状腺癌(TC)13个病灶,结节性甲状腺肿(NG)7个病灶,甲状腺功能亢进及桥本甲状腺炎(HT)各1个病灶.结论 超声检查若遇到边界欠清、形态欠规则、局灶性低回声甲状腺病变,应考虑到SAT的可能性,必要时建议行超声引导下的细针细胞学穿刺检查,避免误诊带来不必要的手术及风险.
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手足口病EV71型与其他肠道病毒型患者心肌酶谱结果分析
目的 比较EV71型与其他肠道病毒型手足口病患者心肌酶谱结果是否有差异,为临床医师诊治EV71型感染的手足口病提供参考依据.方法 选取我院感染性疾病科收治的手足口病患儿89例,应用RT-PCR法检测患儿咽拭子肠道病毒类型,分为肠道病毒71型(EV71)组和其他肠道病毒感染组,分析2组患者心肌酶谱结果.结果 2组患儿心肌酶谱各项检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EV71型与其他型肠道病毒手足口病感染患者心肌酶谱检测结果无差异,不能用心肌酶谱来评估EV71型肠道病毒感染以及患者病情的严重性.
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前路经腹膜外入路治疗胸腰段脊柱结核的疗效观察
目的 探讨胸腰段脊柱结核Ⅰ期病灶清除、植骨融合、钉棒内固定系统治疗脊柱结核的临床效果.方法 我院2010年3月—2014年12月收治胸腰段脊柱结核患者13例,术前HRZE联合应用3周,复查红细胞沉降率降低后行手术治疗,采用经腹膜外入路Ⅰ期病灶清除、植骨及钉棒内固定.术前、术后评估Cobb角、红细胞沉降率及CRP变化,通过视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度.结果 13例患者均获随访,随访时间10个月~24个月,平均(17.01±4.6)个月.Cobb角术前为(4.0±1.0)°,末次随访时为(3.6±0.6)°(P>0.05);红细胞沉降率、CRP及VAS评分由术前的(53.7±8.7)mm/1 h、(35.5±4.8)mg/L及(6.0±1.0)分,降低到末次随访时的(16.9±2.9)mm/1 h、(6.6±1.3)mg/L及(1.4±0.9)分(P<0.05).13例患者抗结核治疗9个月~12个月后病灶椎体融合,末次随访时13例患者无术中及术后并发症.术前5例患者伴有神经功能损伤,末次随访时神经功能均恢复正常.结论 对于胸腰段脊柱结核,术前及术后规律应用抗结核药物,Ⅰ期病灶清除、植骨融合、钉棒内固定恢复脊柱稳定性,可降低结核复发率,获得满意疗效.
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自发性脑出血患者血糖水平对血肿扩大及预后的影响分析
目的 探讨自发性脑出血患者入院时血糖水平对血肿扩大及预后的影响.方法 将75例脑出血患者根据入院时血糖水平分组,比较不同水平组的患者年龄、性别、NIHSS评分、血肿扩大及死亡情况.结果入院时不同血糖水平患者在性别、年龄方面没有统计学差异(P>0.05),但是在NIHSS评分、入院后血肿扩大、预后方面差异均有统计学意义(P<0.05),其中随机血糖>11.1 mmo1/L的患者在NIHSS评分、血肿扩大以及预后方面与随机血糖<6.1 mmo1/L的患者组比较差异也均有统计学意义(P<0.05).结论自发性脑出血患者入院时血糖与病情及预后可能存在关联.
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克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗月经不调的疗效研究
目的 分析克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗月经不调的疗效.方法 收集2015年5月—2016年4月我院收治的月经不调患者80例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组.对照组采用克罗米芬治疗,试验组采用克罗米芬联合桃红四物汤加减治疗,比较2组治疗总有效率.结果 对照组患者临床治疗总有效率为75.0%,明显低于试验组的92.5%,差异显著(P<0.05).结论 克罗米芬联合桃红四物汤加减能够有效改善月经不调症状,对调节气血有一定帮助,值得临床推广.
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西医结合中医辨证分型治疗脑梗死急性期的临床价值分析
目的 探讨西医结合中医辨证分型治疗脑梗死急性期患者的临床效果.方法 抽选脑梗死急性期患者97例随机分为2组,分别给予西医单独治疗(对照组48例)以及西医结合辨证分型治疗(观察组49例),对比2组患者治疗效果的差异.结果 观察组患者治疗总有效率(91.8%)与对照组(75.0%)相比明显较高,差异显著(P<0.05).结论 西医结合中医辨证分型治疗脑梗死急性期患者效果显著,值得临床推广.
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中医治疗糖尿病的临床疗效观察
目的 观察中医治疗糖尿病的临床疗效.方法 收集我院2014年11月—2016年3月期间诊治的100例糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为观察组(50例)与对照组(50例).对照组给予常规西医胰岛素治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予中医治疗,观察比较2组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率为94.0%,对照组为80.0%,观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病有利于病情的改善,提高患者的生活质量,具有比单纯西医治疗更好的临床疗效.
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中医辨证辅治创伤性骨髓炎临床效果及对复发率的影响观察
目的 分析中医辨证辅治创伤性骨髓炎的效果及对复发率的影响.方法 随机将100例创伤性骨髓炎患者分成2组各50例,对照组患者选择抗生素抗感染、病灶清创治疗,术后给予封闭式负压引流灌洗;试验组患者则在对照组的基础上辅助应用中医辨证治疗.结果 在临床治疗总有效率以及复发率方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).结论 中医辨证辅治创伤性骨髓炎具有比较显著的临床效果,可使术后复发率有效降低,具有临床推广价值.
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某医院DSA机房改建项目职业病危害控制效果放射防护评价
按照国家相关法律的规定,医疗机构建设项目在竣工验收前应进行建设项目职业病危害控制效果评价.受建设单位的委托,我所对某医院改建的数字减影血管造影(DSA)机房建设项目产生的放射性职业病危害因素进行建设项目职业病危害控制效果放射防护评价.
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医改形势下医院思想政治工作创新的探讨
随着医改的深入,医院人事、经济管理改革的推进,广大卫生医务工作者的思想较之以前更加多元化和复杂化,医院思想政治工作的环境、对象都发生了很大变化,目前存在医院思想政治工作队伍薄弱、重视不够、思想淡漠信念动摇、形式单一缺乏创新等问题.面对新情况、新变化,做好新时期思想政治工作必须与时俱进,通过思路创新、内容创新、机制创新、方式创新、考核方法创新等做好思想政治工作,以提升医院核心竞争力,实现医院又好又快发展.
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骨原发性淋巴瘤/白血病1例并文献复习
目的 提高对骨原发性淋巴瘤(PLB)的实验室诊断和鉴别,加强对其临床表现、影像学特点和病理活检及免疫组化等方面的认识.方法 回顾分析1例以低热及双下肢疼痛为首发症状的骨原发性淋巴瘤患者的临床表现、 影像学改变、实验室化学检查、骨髓细胞学检查及骨髓病理检查等结果.结果 MRI检查显示脊柱、 腰椎、 骨盆诸骨及双侧股骨异常信号;骨髓细胞学检查:分类不明细胞34.0%,并可见散在裸核样细胞团且POX染色阴性;病理检查(髂后上嵴骨穿组织):送检骨小梁间见造血细胞增生极度活跃,行免疫组化检查诊断为B淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病累及骨髓.结论 骨原发性淋巴瘤临床少见,且病情发展迅速,从临床表现和影像学特点方面难以和其他骨恶性肿瘤相鉴别,主要依赖于病理活检和免疫组化确诊.
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胆管感染反复发热1例药学监护报告
临床药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变.临床药师积极进行药学监护,适时提出药学用药建议和监护意见,可保障患者有效治疗,促进临床安全合理用药.本文通过对1 例胆管感染反复发热患者药学监护的分析,探讨临床药师在工作中的切入点和作用.
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丁螺环酮合并帕罗西汀治疗焦虑症的疗效和安全性探讨
目的 探讨采用丁螺环酮联合帕罗西汀对焦虑症的治疗效果和安全性.方法 选取我院2014年1月—2016年1月收治的240例焦虑症患者,并采用抽签的方式将其分为2组.对照组用丁螺环酮治疗,观察组用丁螺环酮合并帕罗西汀治疗,对比2组疗效和安全性.结果 经过治疗后,2组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与抑郁量表(HAMD)评分均有所降低,但观察组患者的下降幅度明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者在治疗14 d、28 d、42 d、56 d、70 d后不良反应症状表(TEES)评分的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05).同时,2组患者治疗后血尿常规与肝肾功能等均无显著异常.结论 焦虑症患者采用丁螺环酮联合帕罗西汀的治疗效果显著,安全性较高,在临床上具有推广价值.
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经皮椎体后凸成形术配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进展
经皮椎体后凸成形术(percutaneous kypholasty,PKP)是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)的微创技术,具有操作简单、经济、缓解疼痛迅速、尽可能恢复椎体高度及强度等优点,现已被广泛运用于临床.然而,PKP 主要解决的是骨折椎体引起的疼痛问题,引起椎体骨折的原因——骨折疏松的病理体质,并没有得到根本改变,其余椎体仍存在再发骨折的风险.
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家庭探访对初产妇产褥期生活质量的影响观察
目的 探讨家庭探访对初产妇产褥期生活质量的影响.方法 选取2015年3月—2016年4月由我街道社区卫生服务中心进行产后家庭随访的初产妇120例作为观察组,另选取2014年9月—2015年10月由我中心只做电话随访的初产妇120例作为对照组,对2组患者在产后6周时的生理问题和生活质量进行比较.结果 观察组产妇生活质量总评分明显高于对照组(P<0.05),观察组产妇出现生理问题的例数明显少于对照组(P<0.05);且观察组产妇在生活态度、护理知识、营养知识、婴儿护理知识的了解上,明显优于对照组(P<0.05).结论 家庭探访对于促进产妇在产褥期内生理机能的恢复和生活质量的提高以及心理健康的维护,都具有积极的作用,值得推广应用.
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大同市2011年—2015年麻疹疑似患者实验室数据回顾分析
目的 总结并分析麻疹实验室数据,从中发现规律,寻找为有效的麻疹检测手段,为麻疹疫情的防控提供依据.方法 统计大同市2011年—2015年麻疹疑似患者的实验室数据,包括发病人数、年龄分布、性别比、阳性率等指标.结果 在发病人数方面,5年间麻疹有一个暴发高峰;在发病年龄方面,散发以儿童组发病率高,暴发以儿童组和成人组发病率高;性别方面,男女比>1;实验室检测阳性率以2014年的暴发流行高;实验室血清学检测和核酸检测结果对比无统计学差异,但核酸检测的阳性率更高.结论 针对麻疹的发病特点,实验室要做好应对麻疹突发疫情的准备.对于麻疹病毒的检测,核酸检测技术有其特殊性.
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某医院66名新老医务人员手卫生现况调查分析
目的 对医务人员手卫生现状进行调查,找出当前手卫生工作存在的不足,提出行之有效的解决方法.方法 采用自制手卫生相关知识调查表进行问卷调查,调查某医院新老职工66名.结果 50名老职工中手卫生执行率为64.00%,其中护士为75%,医生为66.67%,后勤人员为30%;16名新员工中手卫生知晓率为81.25%,能规范洗手者为18.75%.结论 医院医护工作人员手卫生状况令人堪忧,要思想上重视,教育上投入,组织上配合,经济上支持,逐步提高手卫生执行率,严格执行手卫生规范,从源头降低医院感染以及病原体传播.
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崔桐华治疗头面脑诸疾特色总结
头、面、脑诸疾,崔桐华教授按照中医将其分为表里、内外、寒热、阴阳,本文暂且按照头骨痛、面神经、脑血管分类叙述.1 头骨痛按照发病部位不同,用药亦有差异.后头痛,或兼有恶寒发热等外感表证,属于太阳经伤寒,宜败毒散加味(葛根、柴胡、前胡、北沙参、桔梗、茯苓、枳壳、羌活、独活、川芎、甘草、葱白、生姜、大枣).
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