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甲状腺乳头状癌的免疫组织化学特征
目的 探讨甲状腺乳头状癌的免疫组织化学特征.方法 以2009年1月-2014年6月我院收治的40例甲状腺乳头状癌患者和40例良性甲状腺病变患者为研究对象,观察HBME1、TPO、CK19、Galectin-3的免疫组化染色表达.结果 甲状腺乳头状癌的HBME1、TPO、CK19、Galectin-3阳性率分别为92.50％、10.0％、92.50％、87.50％;良性甲状腺病变的HBME1、TPO、CK19、Galectin-3阳性率分别为12.50％、97.50％、20.00％、17.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).HBME1的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为92.50％、87.50％、88.10％、92.11％、90.00％;TPO的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为90.00％、97.50％、97.30％、90.70％、93.75％;CK19的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为92.50％、80.00％、82.22％、91.43％、86.25％;Galectin-3的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为87.50％、82.50％、83.33％、86.84％、85.00％.结论 甲状腺乳头状癌的免疫组织化学特征主要表现为HBME1、CK19、Galectin-3阳性表达和TPO阴性表达.我们认为,甲状腺乳头状癌的诊断应在CT扫描及超声检查的基础上结合免疫组化分析,以提高诊断准确性.
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分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除治疗良性甲状腺病变的临床疗效对比
目的：分析和研究经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除治疗良性甲状腺病变的临床疗效对比。方法选取我院2013年10月至2015年01月期间被诊断为良性甲状腺病变、并进行手术治疗的患者20例，按照随机对照的原则，将其分为使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术进行治疗的治疗组10例、使用开放甲状腺切除进行治疗的对照组10例。对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。结果治疗组患者住院时间(4.3±0.9)天，术中出血量(21.2±1.5)毫升。对照组患者住院时间(6.1±1.1)天，术中出血量(10.2±3.5)毫升。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为10%(1/10)。对照组患者不良反应发生率为20%(2/10)。两组进行对比，其差异不具有统计学方面的意义(P>0.05)。结论对于良性甲状腺病变患者使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术进行治疗，其治疗效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。
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血清T3/T4值对甲状腺毒症的诊断价值分析
目的:探讨血清T3 T4 值对甲状腺毒症的诊断价值,从甲状腺毒症的发病机制分析提供参考.方法:采用电化学发光免疫学方法检测40 例甲状腺毒症、60 例良性甲状腺病变和40 例正常人对照血清甲状腺激素水平,并把甲状腺激素水平与甲状腺毒症临床病理参数进行对比分析.结果:T3 、FT4 在甲状腺毒症组、甲状腺良性病变组和对照组表达的差异有统计学意义(P<0.05),其中甲状腺毒症组FT3 、FT4 水平处于较低水平,二者均明显低于甲状腺良性病变组和对照组(P<0.05).而T3 和T4 水平在三组之间比较无统计学意义(P>0.05).甲状腺毒症组血清FT3 水平与肿瘤病理分期和淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05).而甲状腺毒症患者血清FT4 水平与性肿瘤大小、肿瘤病理分期和淋巴结转移均无关(P>0.05).结论:甲状腺激素T3 水平低下与甲状腺毒症相关,有可能参与了甲状腺毒症的发生发展.而T4 不足可能是甲状腺毒症T3 水平低下的一个机制.
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经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变效果比较
目的 探讨经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果.方法 选取我院2013年5月—2015年4月收治的82例女性良性甲状腺病变患者,依据手术方法的不同分为对照组与研究组各41例.对照组患者予以开放甲状腺切除术治疗,研究组患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗.观察记录2组患者术中、术后情况及并发症发生率.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后均未出现严重并发症.结论 对良性甲状腺病变患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗,可明显减少术中出血量及术后引流量,且手术安全性较高,颈部无伤口,在临床治疗中具有重要意义.
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良性甲状腺病变手术常见并发症预防
目的探讨良性甲状腺病变手术常见并发症预防措施.方法回顾性分析1981年～1995年良性甲状腺病变手术15例常见并发症临床资料.结果良性甲状腺病变手术常见并发症可以预防. 结论通过对良性甲状腺病变手术常见并发症的积极预防,效果较好.
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全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术临床效果比较
目的 比较甲状腺双侧良性病变患者行全乳晕入路腔镜术与胸乳入路腔镜术治疗效果.方法 将34例双侧甲状腺良性病变的患者分为对照组和治疗组,每组17例.治疗组行全乳晕入路腔镜术,对照组行胸乳入路腔镜术,对比分析2组患者完成手术时间、术中平均出血量、术后引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间、围手术期并发症及对术后瘢痕的满意率.结果 接受治疗后,2组患者在完成手术时间、术中平均出血量、术后引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间及围手术期并发症等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；对术后瘢痕的满意率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后随访3～12个月,2组均未发现明显并发症或复发.结论 全乳晕入路腔镜术与胸乳入路腔镜术在治疗甲状腺双侧良性病变患者中,全乳晕入路腔镜术具有治疗甲状腺病变瘢痕隐蔽的优势,值得临床推广应用.
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经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的疗效分析
目的 分析经乳晕人路腔镜甲状腺手术对良性甲状腺病变的治疗效果.方法 选取2014-03 ～2016-03间该院良性甲状腺病变手术患者52例,随机分为观察组26例,采取经乳晕人路腔镜甲状腺手术;对照组26例,采取开放式甲状腺手术.对两组患者的手术时间、术中出血量、引流量、住院时长及手术并发症进行比较.结果 两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间、术中出血量、引流量、住院时长相比对照组均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上对良性甲状腺病变患者采取经乳晕入路腔镜甲状腺手术,可明显减少手术并发症的发生,有利于手术伤口愈合,且能缩短住院天数,减少患者痛苦及经济负担.
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分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除治疗良性甲状腺病变的临床疗效对比
目的:对比分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年10月期间我院收治的80例良性甲状腺病变患者为观察对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与观察组,各40例.对照组患者施行开放甲状腺切除术治疗,观察组患者施行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,对两组患者治疗效果予以统计对比.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后不良反应发生率为7.5%,与对照组患者的17.5%相比,差异不具统计学意义(P>0.05).结论:在良性甲状腺病变治疗中,经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果明显优于开放甲状腺切除术,具有安全、可靠的特点,可在临床治疗中进一步应用与普及.
关键词： 良性甲状腺病变 开放甲状腺切除术 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术 -
胸骨上小切口甲状腺切除术与腔镜甲状腺切除术的临床疗效对比研究
目的:评价胸骨上小切口甲状腺切除术、腔镜甲状腺切除术的具体临床疗效,为临床手术工作提供参考.方法:将86例良性甲状腺病变患者按照1:1比例分为实验组(腔镜甲状腺切除术)、参照组(胸骨上小切口甲状腺切除术),对比两组手术患者的具体手术情况.结果:组间术中出血量以及切口美容效果总满意度对比,差异不明显P>0.05.组间手术时间、住院时间、住院费用对比,实验组均优于参照组,P<0.05.结论:就手术整体效果而言,腔镜甲状腺切除术更符合良性甲状腺病变患者治疗所需.
