- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床观察
目的 分析布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年3月我院儿科收治的136例哮喘患儿,分为2组,对照组68例患者采用布地奈德治疗,联合组68例患儿在对照组基础上联合肺力咳治疗,观察2组治疗效果.结果 联合组总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,症状恢复时间明显短于对照组,肺功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对哮喘患儿给予布地奈德联合肺力咳治疗的疗效明显,刺激性小、用药方便,缩短了患儿的康复时间,具有较高的临床应用价值.
-
不同体位下颈椎拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的疗效对比
目的 研究不同体位下颈椎拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2010年5月—2016年5月我院收治的神经根型颈椎病患者75例作为研究对象,随机分成3组,分别采用前屈(前屈组)、中立(中立组)以及后伸(后伸组)三种体位进行治疗,观察并对比3组患者治疗后的VAS评分和治疗有效率.结果 3组患者治疗后VAS评分均显著下降,各组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);后伸组VAS评分明显低于中立组和前屈组(P<0.05).后伸组治疗有效率为96.0%,略高于中立组的88.0%和前屈组80.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病,20°范围内,患者取后伸位时VAS评分改善效果较前屈组与中立组更为显著,治疗有效率较前屈组与中立组更高,治疗效果优,值得应用.
-
CYP2C19弱代谢型氯吡格雷抵抗致右冠状动脉支架内血栓形成
1 病史描述患者,37岁青年男性,曾因"突发胸痛5 h"于2016年3月9日第一次入我院心内科治疗,当时查体:T 35.8 ℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 138/92 mm Hg,意识清楚,精神一般,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率92次/min,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿. 入院行心电图检查提示急性下壁心肌梗死(见图1),急诊行冠脉造影结果示:LAD全程散在斑块, 自开口以远至中段可见多处狭窄,重处达到80%,对角支开口可见90%局限性狭窄,前向血流TIMI 3级;LCX管腔散在斑块,远端可见70%局限性狭窄,前向血流TIMI 3级;RCA自开口以远100%闭塞,前向血流TIMI 0级.判断右冠状动脉为梗死相关血管,于RCA病变处置入2枚支架.术后查肌钙蛋白T:5.27 ng/mL,术后给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、美托洛尔缓释片,单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀等药物治疗. 于2016年3月12日患者出现胸痛再次发作,性质与前述一致,症状持续不缓解,给予行心电图检查示:窦性心律,下壁导联ST段弓背向上抬高(见图2),急查肌钙蛋白为0.308 ng/L,立即予吸氧,阿司匹林0.3 g、替格瑞洛180 mg口服,并再次行冠脉造影检查,术中发现右冠状动脉支架内血栓形成,再次给予介入治疗,术后更换替格瑞洛90 mg Bid,术后监测基因型为CYP2C19*2/*3,为弱代谢型.
关键词： -
翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效观察
目的 分析翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法 选择翼状胬肉患者88例,分为对照组和治疗组,每组44例.对照组采用单纯翼状胬肉切除术治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗.结果 治疗组患者手术前后角膜散光度的改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率为90.9%,高于对照组的70.5%(P<0.05).结论 采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果显著,可以在大程度上改善散光度.
-
心肌生化指标监测对儿童重症肺炎的预测效果观察
目的 探讨心肌生化指标早期监测对于儿童重症肺炎的预测效果.方法 选择2016年1月—12月我院收治的肺炎患儿50例进行研究,另选取在我院体检的正常幼儿30例为对照组,对比2组的心肌生化指标和预测准确率.结果 重症肺炎组、轻症肺炎组GOT、LDH、CK、HBOH、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05),重症肺炎组GOT、LDH、CK、HBOH、CK-MB水平高于轻症肺炎组(P<0.05).结论 对儿童重症肺炎患儿予以早期检测心肌酶谱,对cTnT、cTnI水平进行动态复查,有利于对此类患者的及早诊治和预后评估.
-
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年12月收治的100例翼状胬肉患者进行研究,随机分为观察组(50例,左眼20例,右眼27例,双眼3例)和对照组(50例,左眼18例,右眼12例,双眼20例),对照组采用翼状胬肉切除术治疗,观察组采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗.治疗结束后,对比2组的治疗总有效率、术后复发率以及不良反应发生率(流泪、畏光、球结膜充血).结果 观察组的治疗总有效率(98.00%)、术后复发率(0.00%)以及不良反应发生率(14.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效显著,值得推广.
-
神经节苷脂治疗脑创伤后认知功能障碍的疗效观察
目的 探讨脑创伤后认知功能障碍患者术前和术后采用神经节苷脂治疗的临床效果.方法 选择2015年2月—2016年2月我院收治的脑创伤后认知功能障碍患者66例,随机分为2组,对照组33例给予常规综合性治疗,观察组33例给予神经节苷脂治疗,对比2组认知功能障碍改善情况.结果治疗前,2组患者MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组MMSE评分均有改善,且观察组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05).对照组和观察组治疗总有效率分别为72.7%和93.9%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 针对脑创伤后认知功能障碍患者采用神经节苷脂治疗效果显著,值得临床推广应用.
-
无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的临床效果分析
目的 研究呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法 临床纳入84例我院2014年6月—2016年6月期间收治的呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各42例,其中42例患者采用常规内科治疗作为对照组,另42例患者在上述基础上使用无创呼吸机治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、临床症状、血气指标以及并发症情况.结果观察组治疗总有效率高达95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者RR、HR、PaCO2、PaO2以及SaO2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率仅为7.14%,远低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机对呼吸衰竭患者具有重要作用,可提高治疗效果,改善临床症状及血气指标,并发症率低,值得推广.
-
亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果观察
目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果.方法 在我院2013年6月—2016年6月间收治的行手术治疗患儿中选出65例作为研究对象,将患儿随机分入到观察组和对照组,对照组患儿采用氯胺酮麻醉,观察组患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼麻醉.对比分析2组患儿的呼吸频率、心率、血氧饱和度、完全清醒时间、不良反应发生率等指标.结果 观察组患儿手术结束时的心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组患儿的氯胺酮用量少于对照组,完全清醒时间、睁眼时间更短,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉效果确切,安全性高,患儿术后生命体征稳定,清醒快,值得推广应用.
-
沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床效果观察
目的 分析沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月收治的哮喘患儿128例,随机分为2组各64例,对照组单用沙丁胺醇治疗,观察组给予沙丁胺醇联合酮替芬治疗.比较2组治疗效果、不良反应及复发情况.结果 观察组治疗总有效率96.9%,明显高于对照组的79.7%;患儿咳嗽、气促、喘憋、肺部哮鸣音消退时间均明显短于对照组;6个月内复发率4.7%,明显低于对照组的18.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 沙丁胺醇联合酮替芬能促使哮喘患儿临床症状尽快改善,降低疾病复发率,且不会导致不良反应风险加大,值得推广.
-
海马巴戟胶囊与左卡尼汀口服液治疗特发性少弱精子症的疗效比较
目的 对比海马戟胶囊及左卡尼汀口服液治疗特发性少弱精子症的效果.方法 选取我院2015年2月—2016年10月收治的特发性少弱精子症患者150例,随机分成对照组(给以左卡尼汀口服液治疗)75例与治疗组(给以海马巴戟胶囊治疗)75例,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率略高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);服药3个月后,2组精液参数各项指标均比给药前显著改善(P<0.05);2组PR级精子比例比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的精子浓度、精液量均明显高于对照组(P<0.05).结论 对于特发性少弱精症,采用海马巴戟胶囊及左卡尼汀口服液治疗均能取得较好的疗效,但在提高精子密度和精液量方面,前者优于后者.
-
侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效观察
目的 探讨侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效.方法 将我院2014年1月—2016年6月收治的50例侵袭性牙周炎患者随机分为对照组与观察组,观察组25例患者龈下刮治前口服抗生素治疗,对照组25例患者在全口龈下刮治1 d后口服抗生素治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的PD、BI、CAL及PLI明显少于对照组(P<0.05);观察组TM分级情况明显优于对照组(P<0.05).结论 针对侵袭性牙周炎患者在龈下刮治前口服抗生素可有效缓解患者的临床症状,改善牙齿松动状况,提高治疗效果,值得临床推广应用.
-
微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果分析
目的 分析微创穿刺术治疗大量脑出血的临床疗效.方法 择取2013年5月—2016年12月我院接收的92例大量脑出血患者,将其随机分成对照组与干预组,对照组患者接受常规治疗,干预组患者接受微创穿刺术治疗.结果 干预组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生例数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺术治疗大量脑出血效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
-
不同根管填充程度对牙体牙髓病患者疼痛的影响对比
目的 探讨不同根管填充程度对牙体牙髓病患者疼痛的影响.方法 分析2014年3月—2016年4月间收治的335例牙体牙髓病患者(患牙335颗),所有患牙都进行根管填充治疗.根据根管填充程度的不同分为欠充组95例(95颗),适充组124例(124颗),超充组116例(116颗),对3组患者疗效及疼痛程度进行观察.结果 欠充组治疗总有效率为79.95%,适充组为95.97%,超充组为84.48%,3组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d时,适充组疼痛程度均明显低于超充组与欠充组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓病患者接受适填充根管治疗效果佳,可降低治疗后疼痛程度,值得临床推广.
-
鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗变应性鼻炎临床效果观察
目的 观察鼻用糠酸莫米松喷雾剂在变应性鼻炎治疗中的应用价值.方法 选择我院2015年8月—2016年10月接诊的变应性鼻炎患者140例,利用奇偶数字分组法将其随机分成试验组与对照组各70例.试验组行鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗,对照组行盐酸麻黄碱滴鼻液滴鼻治疗,观察2组治疗效果.结果 试验组用药后睡眠质量评分为(8.09±1.05)分,明显高于对照组的(6.04±1.07)分(P<0.05);试验组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的25.71%(P<0.05);试验组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P<0.05).结论针对变应性鼻炎患者使用鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗效果显著,可明显改善患者睡眠质量,减轻药物副作用.
-
无创DNA检测用于唐氏综合征产前筛查的作用评价
目的 评价无创DNA检测用于唐氏综合征产前筛查的临床价值.方法 收集2014年1月—2016年6月在我院进行唐氏综合征筛查的孕妇300例,分别对其采用血清学方法和无创DNA检测方法进行检查,以染色体核型分析和跟踪随访结果比较两种方法的阳性率及准确率.结果 DNA组筛查出高危数为4例,假阳性数为0例,明显低于血清组(高危数20例,假阳性数17例);DNA组在假阳性率方面均优于血清组,差异显著(P<0.05).结论 无创DNA检测筛查法用于唐氏综合征产前筛查准确率高,提倡临床推广应用.
-
膝关节损伤行关节镜治疗实施护理干预的效果观察
目的 探讨膝关节损伤行关节镜治疗的护理干预措施及效果.方法 选择2015年4月—2016年4月在我院接受关节镜治疗的69例膝关节损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预,比较2组患者的护理效果.结果观察组患者的护理优良率和护理满意度明显高于对照组,2组比较差异显著(P<0.05).结论 对行关节镜治疗的膝关节损伤患者予以护理干预能够有效提升患者的恢复效果和护理满意度,值得推广应用.
-
开腹手术治疗阑尾炎的围术期针对性护理分析
目的 探讨围术期针对性护理在开腹手术治疗阑尾炎患者中的应用效果.方法 将2014年1月—2016年1月在我院普外科接受手术治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期针对性护理干预.对2组患者的临床疗效和安全性进行比较.结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对阑尾炎手术患者实施围术期针对性护理措施可以有效提高临床治疗效果,且安全性更高,值得推广应用.
-
经外周静脉置入中心静脉导管时行B超引导的效果研究
目的 观察B超引导下改良Seldinger技术用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果.方法 选取我院肿瘤科2014年10月—2016年7月收治的行PICC患者80例,分为B超引导组(n=40)和传统盲穿组(n=40)2组.B超引导组患者接受B超引导下置入PICC治疗,传统盲穿组患者接受传统盲穿置入PICC治疗,对2组患者的一次穿刺成功情况和置管成功情况及并发症发生情况、置管时间、疼痛程度及满意度进行分析.结果 B超引导组患者的一次穿刺成功率和置管成功率80.0%(32/40)、100.0%(40/40)均显著高于传统盲穿组的52.5%(21/40)、87.5%(35/40)(P<0.05);并发症发生率10.0%(4/40),显著低于传统盲穿组的35.0%(14/40)(P<0.05);置管时间显著短于传统盲穿组(P<0.05),疼痛程度评分显著低于传统盲穿组(P<0.05),满意度评分显著高于传统盲穿组(P<0.05).结论 B超引导下改良Seldinger技术较传统盲穿用于PICC置管的效果显著,值得在临床推广.
-
直肠癌结肠造瘘手术患者的心理特征及干预对策
目的 探讨直肠癌结肠造瘘手术患者的心理特征及干预对策.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的50例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行结肠造瘘手术,按随机数字表的方式分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组患者实施常规的措施干预,观察组对患者的心理特征进行全面评估,再实施针对性的干预措施.对2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗依从性进行评定和比较.结果 与对照组患者比较,观察组患者的HAMD和HAMA评分明显更低,治疗依从性明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 了解直肠癌结肠造瘘手术患者的心理特征,并进行针对性的心理干预,可以改善患者的不良心理状态,提高治疗配合度,从而对临床治疗起到了积极的促进作用.
-
急诊手术患者优化护理流程的价值评估
目的 探讨优化护理流程运用于急诊手术患者中的临床效果.方法 选择2014年1月—2016年1月期间我院收治的40例急诊手术患者为研究对象,根据随机数字法分为2组,其中对照组给予常规急诊护理流程,而观察组则运用优化护理流程,比较分析2组护理效果.结果 与对照组相比,观察组的抢救成功率、病情掌握率均较高,且护理差错率低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,2组的治疗、静脉用药、静脉采血、心电监护、 分诊评估以及接收时间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予急诊手术患者优化护理流程,可以缩短抢救时间,提高手术成功率.
-
循证护理在脑梗死偏瘫患者中的应用观察
目的 探讨循证护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果.方法 将36例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组(18例)和对照组(18例),观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,1个月后观察2组患者恢复效果.结果 观察组简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)积分及功能独立性检测(FIM)量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论循证护理可有效促进脑梗死偏瘫患者的康复.
-
胆囊大部切除在腹腔镜急性胆囊炎术中的应用体会
目的 探讨胆囊大部切除术在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除中的治疗体会.方法 2014年1月—2016年1月我科收治100例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者,其中93例行胆囊全切除术,7例给予腹腔镜下行胆囊大部切除术.对该7例腹腔镜下行胆囊大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜下胆囊大部切除术平均手术时间(120±9)min,平均出血量(110±8)mL,平均住院时间7 d;无中转开腹,无胆管损伤及术后大出血等严重并发症,无死亡病例.结论 胆囊大部切除术在腹腔镜急性胆囊炎术中运用,可减少术中胆管损伤发生率,降低中转开腹比例,值得临床推广.
-
赣县区2499例孕中期产前筛查结果分析
目的 分析孕中期产前筛查的结果.方法 选取本地区2015年10月—2016年12月2499例孕中期产妇,应用双抗体夹心法对甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)进行检测,应用时间分辨免疫荧光技术对游离雌三醇(uE3)水平进行检测.对孕妇、胎儿的情况进行分析,结合产妇体重、既往病史、孕周等情况,应用Roche Apple Tree产前筛查分析软件对产前筛查情况进行总结.结果2499例产妇中,21-三体高风险的阳性例数为107例,阳性率为4.28%;Trisomy18高风险阳性例数为18例,阳性率为1.72%;开放性神经管缺陷高风险阳性例数为25例,阳性率为1.00%;Age高风险(>35岁)阳性例数为195例,阳性率为7.8%.结论 在孕中期产前筛查中,应用三联筛查法可较好的预测胎儿异常情况及不良妊娠结局, 在先天性缺陷胎儿的预防中可起到明显作用,有利于优生优育,临床应用价值较高.
-
原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现
目的 分析原发性睾丸淋巴瘤的CT及MRI表现.方法 对11例经手术病理证实的原发性睾丸淋巴瘤患者的CT及MRI表现进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果10例为单侧睾丸病变,1例为双侧睾丸病变,CT表现肿块边缘基本清楚,平扫密度相对均匀,增强后轻中度均匀强化.MRI表现T1WI呈较均匀等信号,T2WI呈稍低信号,其中1例以低信号为主的混杂信号,增强扫描后有轻中度均匀强化.11例伴有睾丸鞘膜积液及精索受累,2例肿瘤浸润附睾,2例腹膜后肿大淋巴结.结论 原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现有一定的特征性.
关键词： 原发性睾丸淋巴瘤CT MRI表现 -
CT对矽肺的诊断价值分析
目的 分析CT在矽肺诊断中的应用价值.方法收集200例确诊矽肺患者作为研究对象,分别对其进行X线检查和CT检查,分析对比其矽肺检出率.结果X线检查诊断出矽肺患者52例,检出率26%;CT检查诊断出矽肺患者92例,检出率46%,CT矽肺检出率显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与X线检查相比,CT检查不仅能够更加清晰地显示出肺部病变,同时还能够提高矽肺检出率,在矽肺的诊断方面具有更高的应用价值,值得临床推广.
-
ABO正反定型不符快速分类与鉴定
目的 探讨ABO血型正反定型不一致标本的快速分类与鉴定方法.方法 采用微柱凝胶卡式法检测患者ABO血型,正反定型不一致的标本采用试管法、进行不规则抗体筛选、吸收放散试验、血型物质测定等实验复查.结果 共29例正反定型不一致标本,抗原增多3例,抗体增多7例,抗原、抗体减弱或丢失19例.结论 ABO血型测定结果的准确性可受到多种原因影响,应用常见原因快速进行分类,同时正确分析原因排除干扰并选择相应的辅助检测,可提高血型鉴定的快速性和准确性,从而做到安全输血.
-
影响血常规检测结果的相关因素临床研究
目的 分析影响血常规检测结果的相关因素.方法 抽查我院2016年3月—6月90例体检志愿人群,均进行血常规检测,分析不同采集时间、不同保存温度、不同采集部位对检测结果造成的影响.结果血小板12 h、5 min时间点的检测值比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同采血部位的血小板、 血红蛋白、 红细胞、 白细胞等指标水平比较均差异显著(P<0.05);不同标本保存温度对检测结果无明显影响(P>0.05).结论 影响血常规检测的因素多种多样,临床上进行血常规检查时应严格控制检验质量,提高临床检验的准确性.
-
24 h动态心电图监测对心律失常患者的临床意义探讨
目的探讨24 h动态心电图监测对心律失常患者的临床意义.方法选取我院2014年6月—2016年4月收治的71例心律失常患者,所有患者均行24 h动态心电图及常规心电图监测,观察比较两种不同监测方法对不同类型心律失常的检出情况.结果24 h动态心电图对窦性停搏、室性早搏、心房纤颤、房性早搏、短阵房速、短阵室速、束支传导阻滞、房室传导阻滞、窦房传导阻滞及室性早搏二、三律与房性早搏二、三律检出率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论24 h动态心电图监测可对不同类型的心律失常患者作出准确诊断,有利于疾病的及早发现治疗.
关键词： 心律失常诊断24 h动态心电图临床意义 -
胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义
目的 探讨胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义.方法 以2012年12月—2015年12月在我院经产前超声检查诊断出胎儿胸腔积液的28例孕妇作为研究对象,观察其超声图像特征,统计胎儿胸腔积液检出时间、胸腔积液部位以及超声图像异常情况,随访了解胎儿预后.结果 中孕期检出胎儿胸腔积液的概率大于中早孕期和晚孕期,双侧胸腔积液概率大于左侧和右侧胸腔积液,合并1种或多种其他异常概率大于单纯胸腔积液概率.10例单纯胸腔积液胎儿中1例胎死宫内,18例合并其他异常的胎儿中5例胎死宫内.结论 孕妇进行产前超声检查可准确查出胎儿是否存在胸腔积液,为后续诊疗提供指导.
-
外周血T细胞亚群及NK细胞比例在转移性结肠癌患者预后评估中的临床意义
目的 探讨反复化疗的转移性结肠癌患者(mCRC)T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞比例及其临床意义.方法 将我院30例转移性结肠癌患者作为观察组,回顾性分析外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的检测结果,与30例健康受检者(对照组)进行比较分析,并于化疗4周期后复查结肠癌患者的外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞,对比有效与无效患者的检测结果.结果 mCRC患者中化疗有效组化疗后外周血中B细胞、CD4+细胞、NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显高于同组化疗前水平(11.2%±0.98%vs 6.7%±1.05%,P<0.05;30%±2.01%vs 26%±2.02,P<0.05;10%±1.02%vs 8.9%±0.72%,P<0.05;1.2±0.03 vs 0.9±0.06,P<0.05),而化疗无效组化疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).化疗无效组外周血中B细胞、CD4+细胞、NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显低于正常对照组(2.4%±0.01%vs 15%±1.10%,P<0.05;8%±0.03%vs 37%±2.10%,P<0.05;4.4%±0.12%vs 25%±1.80%,P<0.05;0.44±0.01 vs 1.23±0.02,P<0.05).结论 NK细胞与外周血T淋巴细胞亚群对评价结肠癌化疗的疗效、判断预后具有重要价值.
-
化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用分析
目的 探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的应用效果.方法 分别采用ECLIA与ELISA法检测120例疑似乙肝患者血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 ECLIA对HBeAb、HBsAg的检出率明显高于ELISA(P<0.05);2组HBsAb、HBeAg和HBcAb的检出率比较无明显差异(P>0.05).结论 在乙肝病毒血清学检验中,化学发光免疫分析技术有着较好的灵敏度,可作为有效的标记免疫检测技术应用于临床.
-
生化分析仪与快速血糖检测仪检测结果比较
目的 对比生化分析仪和快速血糖检测仪的检测结果.方法 采集患者手指末梢血,选择快速血糖仪及时进行血糖测定;并采集患者3 mL空腹静脉血,选择全自动生化分析仪在1 h内测定血糖水平.结果快速血糖仪的血糖检测值为(10.04±3.23)mmol/L,全自动生化分析仪的血糖检测值为(10.91±3.81)mmol/L,两种检测方法血糖检测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速血糖检测仪的检测结果与生化分析仪没有明显差异,然而快速血糖检测仪的操作却更加简单方便,而且体积小,容易携带,具有临床应用价值.
-
X线造影下34例小肠肿瘤分析
目的 总结小肠肿瘤的X线造影表现.方法 总结分析X线造影发现并经临床手术及病理确诊的34例小肠肿瘤.结果 34例小肠肿瘤中,原发恶性肿瘤18例,良性肿瘤10例,转移瘤5例,不确定1例;恶性肿瘤中,淋巴瘤8例,间质瘤6例,小肠癌4例;良性肿瘤中,腺瘤6例,平滑肌瘤2例,脂肪瘤1例,炎性假瘤1例.结论 小肠肿瘤中恶性较良性多,恶性肿瘤中淋巴瘤、间质瘤相对较多,良性肿瘤中腺瘤多.
-
不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的价值探讨
目的 研究不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的价值.方法 对我院收治的45例子宫内膜癌患者行MRI扫描,并将不同检测方法结果与病理结果做对比,判断其诊断价值.结果 45例患者中30例病理证实有深肌层浸润,15例无肌层浸润,5种MRI图像检测结果中,T2WI+DWI的检测结果佳,准确性为95.56%,敏感性为96.67%,特异性为93.33%.结论 T2WI+DWI的融合图像检测在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的诊断价值高.
-
小儿肺炎支原体感染136例临床检验结果分析
目的 分析不同方法检测小儿肺炎支原体感染的效果.方法 回顾性分析2015年3月—2016年10月我院136例确诊小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料.结果 患儿相关标本经血常规、血生化、尿常规以及痰培养后所得出结果不存在特异性;136例患儿中有122例经过酶联免疫吸附试验检测确认其存在肺炎支原体感染,占总数的89.71%,明显高于冷凝集试验的阳性检出率77.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过观察小儿肺炎支原体感染患儿入院后的具体临床表现,予以相应的实验室检查可确诊.酶联免疫吸附试验特异性与敏感性较高,具有推广价值.
-
胎儿畸形不同孕周的早期超声诊断价值分析
目的 探讨不同孕周超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月在我院妇科建档并行孕早期、中期、晚期胎儿畸形检查的780例孕妇的临床资料,分别于11周~13周(孕早期)、14周~27周(孕中期)、28周~40周(孕晚期)进行超声胎儿畸形筛查.结果 780例产妇经产前超声检查后,共诊断出畸形胎儿69例(8.85%),胎儿畸形未检出4例(0.51%);69例检出畸形胎儿中,孕早期检出率21.7%、孕中期53.6%、孕晚期24.7%;胎儿畸形以中枢神经系统、胸腔腹壁较为常见,其次为心血管系统、泌尿系统、颈面部,其余畸形类型较少;其中,孕早期检出类型以中枢神经系统畸形较为多见,孕中期以胸腔腹壁、心血管系统、泌尿系统及颈面部较为多见.结论 孕妇不同孕周进行超声检查有利于掌握胎儿发育情况,可提高畸形胎儿检出率,降低漏诊率.
-
2013年—2016年我院临床输血不良反应分析
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、 影响因素及预防措施.方法 对我院2013年1月—2016年12月共12886次输血治疗的输血不良反应情况进行回顾性分析.结果在12886次输血治疗中共发生输血不良反应67次,发生率为0.52%,其中非溶血性发热反应44次、占65.7%,过敏反应21次、占31.3%,循环超负荷2次、占0.30%;输注红细胞悬液、血浆、 血小板、 冷沉淀的输血不良反应发生率分别为0.60%,0.47%,0.41%,0%;有输血史/妊娠史的患者输血不良反应发生率为0.87%;去除或灭活白细胞后的血液制品输血不良反应发生率为0.结论 输血不良反应以非溶血性发热反应、过敏反应为主,主要由输注红细胞和血浆引起;输血不良反应发生率与患者有输血史/妊娠史呈显著相关性,与患者性别及年龄无关;对输血不良反应发生概率较高的患者可使用去除或灭活白细胞的血液制品以保障输血安全;严格掌握输血指征,减少异体输血,推广自体输血,可大大降低输血不良反应发生率.
-
三角吻合技术在全腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用探讨
目的 探讨三角吻合技术在全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠吻合中的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院肿瘤外科2013年2月—2015年2月完成的60例开腹毕Ⅰ吻合及65例全腹腔镜远端胃癌根治应用三角吻合技术吻合患者的手术相关指标及术后并发症发生率,对比2组患者手术的近期疗效.结果全腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).全腹腔镜组术中出血、术后首次排气时间、术后住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05).2组术后均未出现吻合口相关并发症.结论 全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠三角吻合技术安全可行,具有创伤小、恢复快等优点,易于掌握,近期效果满意.
-
盐城市某高职大一学生面部蠕形螨感染情况及影响因素分析
目的 调查盐城市某高职大一学生蠕形螨感染现状,探讨影响因素.方法 于2016年3月—6月,使用挤压涂片法和透明胶带法对2015级大一学生进行面部蠕形螨取样,进行蠕形螨观察和统计分析.调查学生人数为368人,男生206人,女生162人.资料分析以单因子变异数分析,检验学生蠕形螨感染的性别差异;另外以皮尔森积差相关探讨年龄、锻炼年龄、每周锻炼时数与蠕形螨感染的关系.结果 男性学生在总量表中得分显著高于女生(P<0.05),次量表中的卫生习惯显著高于女生(P<0.05);但在健康观念、健康责任、锻炼、营养及压力处理的次量表无性别差异.学生年龄、锻炼年龄与蠕形螨感染皆无相关性(P>0.05).结论 整体而言,男性学生的蠕形螨感染情况优于女生;而学生的年龄、锻炼年龄与整体蠕形螨感染无关,但每周锻炼锻炼时数越长,健康责任则随之增加.
-
肺炎支原体肺炎病情严重程度与MP-IgM MP-DNA定量的关系研究
目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及血清MP-IgM与疾病严重程度的关系,探讨其临床意义.方法 选取确诊为MPP并行肺泡灌洗术的患儿69例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),收集研究对象的BALF、血清,免疫荧光定量测定BALF中MP-DNA定量,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测患儿血清MP-IgM.结果CPIS≥6分组患儿血清MP-IgM高于CPIS<6分组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);CPIS≥6分组、CPIS<6分组患儿BALF中MP-DNA定量无统计学差异(P>0.05).结论 MPP患儿血清MP-IgM能反映疾病严重程度, BALF中MP-DNA定量不能反映疾病严重程度.
-
氯胺酮与七氟醚用于患儿包皮套扎术的麻醉效果对比
目的 对比小儿包皮套扎手术过程中氯胺酮与七氟醚两种药物的麻醉效果.方法 以60例择期包皮套扎术的小儿作为研究对象,随机分成七氟醚吸入麻醉组(S组)及氯胺酮麻醉组(C组),对2组患儿的恶心呕吐、啼哭、疼痛与苏醒时间进行比较.结果 2组患儿都能够确保良好的手术效果,但是手术后S组患儿与C组患儿相比,明显降低了麻醉苏醒期躁动发生率.结论 七氟醚吸入复合局部浸润麻醉能够有效降低患儿苏醒期的躁动发生率,是临床应用中比较理想的麻醉方法.
-
产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响研究
目的 探讨产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响.方法 选择我院收治的64例早产产妇作为研究对象,根据产前治疗方式的不同将其分为观察组(予以硫酸镁和地塞米松治疗)与对照组(未采用药物干预直接分娩),每组各32例.比较2组围生儿结局、产妇相关指标变化情况.结果 观察组新生儿窒息发生率、新生儿病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生后48 h、72 h观察组血流动力学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇S/D、RI、PI、DBP、MAP等指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆早产产妇产前使用硫酸镁和地塞米松干预能有效降低新生儿窒息发生率及病死率,改善新生儿血流动力学指标,使早产儿获得较好的预后.
-
肺功能锻炼对高龄食管癌患者术后的影响观察
目的 探讨肺功能锻炼对高龄食管癌患者术后的影响.方法 将2014年10月—2016年9月收治的食管中下段癌患者作为观察对象,按住院先后顺序随机分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组在常规护理的基础上于术前2周进行肺功能锻炼,对照组采取常规护理.分别在术后第7天观察2组的各项指标.结果 观察组的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%、MVV优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后排痰效果比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后肺部并发症发生率、拔管时间、术后平均住院时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺功能锻炼可有效改善高龄食管癌患者术后肺功能情况,减少并发症的发生,缩短住院天数,提高治疗效果.
-
瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及经阴道分娩安全性的临床分析
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及经阴道分娩的安全性.方法 选取2013年5月—2016年5月在我院住院且符合阴道分娩条件的164例瘢痕子宫再次妊娠患者为研究对象,选择阴道试产71例为A组,选择再次剖宫产分娩93例为B组;另选取同期初产阴道分娩80例为对照组(C组),比较3组产妇分娩结局.结果 A组阴道试产成功率77.46%,C组为88.75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组阴道助产率9.86%,C组为1.25%,A组明显高于C组(P<0.05);A组试产成功产妇出血量、产程时间、住院时间及新生儿Apgar评分与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组出血量及住院时间均优于B组(P<0.01);A组产妇术后并发症发生率为4.23%,B组为15.05%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠并不能作为剖宫产的必然适应证,在严格控制产妇适应证的基础上,应优先选择经阴道自然分娩.
-
液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎的效果评价
目的 评价液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎的效果.方法 择取我院90例慢性咽炎患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组各45例.观察组采取液氮冷冻联合中药的治疗方案,对照组单纯采取液氮冷冻的治疗方案.比较2组患者的咽部体征评分、症状改善时间及治疗效果.结果 观察组患者治疗后的咽部体征评分、症状改善时间以及治疗总有效率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎能够缩短患者症状改善时间,提高疗效.
-
中医辨证治疗糖尿病的临床疗效观察
目的 探讨中医辨证治疗糖尿病的临床疗效.方法 将2014年1月—2015年6月在我院城东街道卫生服务中心就诊的140例2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组(n=70例)和观察组(n=70例),对照组给予饮食运动指导、健康教育等基础性干预+血糖监测+口服降糖药(促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、双胍类药物等)治疗;观察组在对照组治疗基础上实施中医辨证治疗.治疗6个月后,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)等指标.结果观察组FBG、2 hPG和HbAlc等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗社区糖尿病不良反应少,可有效平稳调控血糖,改善患者临床症状,治疗效果确切.
-
儿童卫生保健管理工作面临的问题及对策
近年来儿童保健水平呈现上升趋势,但仍存在一定的问题:缺乏儿童保健意识,流动性儿童保健水平相对较低,不够重视儿童的行为、精神问题.这就需要政府加以关注,增强对基层地区儿童保健的投资建设力度,将儿童保健服务作为目标,进行多方位、高质量的儿童卫生保健管理.
-
宫角妊娠合并对侧输卵管妊娠1例抢救体会
异位妊娠作为一种常见的妇科急腹症, 被妇产科医生普遍重视.输卵管妊娠作为一种常见的异位妊娠,往往在早期就能及时得到诊治; 而宫角妊娠作为一种罕见的特殊类型的异位妊娠,因早期缺乏典型的临床症状而极易被延误诊治,子宫破裂、大出血为其严重后果. 虽然两者都分别有较多报道,但两者同时发生的病例少见. 现将我院2015年9月收治的1例宫角妊娠合并对侧输卵管妊娠患者的抢救过程报告如下.
关键词： -
B型尿钠肽高敏肌钙蛋白及QRS波时限评价慢性心力衰竭的研究进展
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏结构或功能性疾病引发心肌损伤,导致心肌收缩力减弱,心室充盈和(或)射血能力受损而导致的一组综合征,该病起病较急,病死率较高[1]. 近年来我国CHF患者越来越多,相关调查研究显示:2003年我国成年人心衰的患病率已高达0.9%[2],CHF已成为我国严重的公共卫生问题之一.
关键词： -
来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的研究进展
多囊卵巢综合征属于近年来临床上公认的一种导致女性不孕的原因,该疾病如果不能够得到及时有效的治疗,会对广大女性患者的生活质量和身体健康造成严重不良影响.药物是目前临床对该疾病进行治疗的主要方法,来曲唑是较为常用的一种药物,且能够取得较为理想的效果.本文主要从多囊卵巢综合征不孕症的发病机制、来曲唑治疗该疾病的药效学作用等两个方面入手,对来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的研究进展情况进行综述.
-
建设项目职业病危害评价中有毒物质控制效果评价探讨
目的 探讨建设项目职业病危害评价中有毒物质控制效果评价的可行方法.方法 利用有毒物质危害程度分级、有毒作业分级与有毒物质暴露程度分级等方法,对有毒物质的检测数据进行分析.结果 35处位置进行了有毒物质检测,其中无危害作业位置为33处,占比94.28%,有毒物质所占比例较为合理,另外项目中2处位置属于危害作业,占比5.72%,所占比例未超过7%,且分别为轻度与中度危害程度,符合相关卫生标准.结论 有毒物质评价作为建设项目中职业病危害控制效果的评价措施,具有重要价值.
-
龙岩市某化肥厂682名作业人员心电图检查结果分析
目的 了解化肥厂作业人员心电图改变情况,以便监督管理,防止职业危害.方法 对龙岩市某化肥厂的作业工人682名(接触组)和不接触有害因素的职工650名(对照组)进行心电图检查.结果 心电图异常检出率,接触组为39.74%,对照组为28.76%(P<0.01).其中,窦性心律不齐、心室(左、右心室)高电压、ST-T变化显著,接触组较对照组更为明显,差异较大(P<0.01);对于组别内年龄为<30岁和30岁~39岁的心电图异常检出率接触组都比对照组高(P<0.01);对于组别内年龄为≥40岁的对照组与接触组则没有显著差别(P>0.05);工龄<5年、5年~14年的接触组心电图异常检出率高于对照组(P<0.05)、工龄≥15年的差异无显著性(P>0.05).结论 化肥厂作业人员心血管系统损害的比例较高,引起心电图的异常改变,应进一步加大监督力度,加强健康教育.
-
段传皓李云飞
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,牙痛在临床很常见,崔桐华在临床采用中医辨证论治的原则分为四型进行治疗,收效良好.
关键词：
