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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 剖宫产术中卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血的临床观察

    作者:吴丽萍

    目的:观察卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择300例剖宫产产妇随机分为对照组和试验组,各150例。试验组在胎儿娩出后即给卡前列甲酯栓500μg舌下含服,同时子宫体肌层注射缩宫素20 IU,手术结束清理阴道积血后,直肠给卡前列甲酯栓500μg;对照组在胎儿娩出后子宫体肌层注射缩宫素20 IU。2组产妇均在术后2h~3h静脉滴注缩宫素20IU。观察2组产妇术中、术后2h及24 h出血量。结果2组术中、术后2 h及术后24 h出血量比较均有显著性差异(P<0.01)。结论卡前列甲酯栓与缩宫素联合应用能使子宫产生强有力的收缩,减少术中及术后出血。

  • 氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中应用观察

    作者:陈雨顺

    目的:分析氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的临床应用价值。方法选取2010年1月-2012年1月于我院口腔科行种植体修复治疗的25例牙列缺损患者,均采用氧化锆基台行种植体支持的全瓷修复,予以2年~3年随访观察治疗效果。结果25例患者均顺利完成氧化锆基台与种植体装配,全瓷冠和基台肩台均贴合紧密,修复体色泽、形态逼真;经2年~3年随访,患者种植义齿状态良好,无折断、折裂、松动及脱落现象,且牙周无炎症。所有患者对全瓷修复体的美学效果与功能均感满意。结论在种植体支持的全瓷修复中应用氧化锆基台,不仅可实现理想的美学效果,同时对于种植体附近组织健康极为有利,值得在临床中推广。

  • 鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术450例临床分析

    作者:李晓东

    目的:总结上颌窦穿刺钻孔的适应证、手术方法、技巧、术后并发症预防。方法对2003年-2013年我科在鼻内窥镜下上颌窦穿刺冲洗加上颌窦钻孔治疗上颌窦病变450例进行回顾性分析。结果421例痊愈,29例行鼻内窥镜下鼻窦功能手术。结论鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术对鼻腔鼻窦疾病微创治疗可减少鼻腔粘连的机会。

  • 硬膜外穿刺给药结合心理疗法对115例吸毒患者的研究探讨

    作者:寇军元;杨菊玲

    目的:探讨硬膜外穿刺结合心理疗法的戒毒效果。方法首先做好心理教育工作,口服对症治疗药物,患者取左侧卧位,行L3~4间隙穿刺给药。结果115例患者全部在4 d~5 d内达到快速脱瘾的目标(即戒断症状消失)。显效88例,好转24例,有效3例,总有效率为100%。结论硬膜外穿刺给药结合心理治疗对于患者快速脱瘾有显著疗效。

  • 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与氢氯噻嗪降压效果比较

    作者:唐小马

    目的:比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例,随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较:收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义(P>0.05);2组总有效率比较差异无显著性(P>0.05);2组不良反应率比较差异无显著性(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果,未增加不良反应发生率,值得临床推广。

  • 治疗性ERCP 141例临床体会

    作者:卫星;王海燕;张莉

    目的:探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术在基层医院的应用。方法对141例患者的治疗情况进行分析,探讨基层医院开展ERCP的方法、困难及对策。结果141例患者行治疗性ERCP,成功137例,失败4例,成功率97.1%。胆总管结石多,其次为恶性胆管梗阻。并发症发生率为2.5%,无死亡。结论在基层医院开展针对胆胰疾病、特别是胆总管结石疾病的治疗性ERCP疗效确切,是一种安全有效的微创治疗手段。

    关键词: 治疗性 ERCP 应用 体会
  • 心肌肌钙蛋白I诊断急性心肌损伤52例临床分析

    作者:王培松

    目的:分析心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的临床诊断价值。方法从2012年2月-2014年2月我院收治的急性心肌梗死患者中选取52例作为观察组。并以52例同期健康体检者作为对照组。比较2组心肌肌钙蛋白I(cTnI)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并观察2组检查的阳性率。结果观察组cTnI与CK-MB含量均明显高于对照组,2组比较存在显著差异(P<0.05),cTnI阳性率及CK-MB阳性率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的诊断作用显著,结果可靠,可作为诊断依据,值得推广。

  • 气体吸入法行无痛分娩125例观察

    作者:卢艳芳

    目的:探讨氧化亚氮与氧气混合气体吸入在产妇无痛分娩中的镇痛作用。方法对251例要求无痛分娩的产妇分别予以气体吸入法(观察组)与硬膜外麻醉法(对照组),观察2组在自然分娩、剖宫产、总产程时间等方面的差异。结果观察组自然分娩率90.4%,剖宫产率9.6%,总产程时间平均(103±24)min,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧化亚氮与氧气混合气体吸入法在产妇分娩过程中能够起到明显的镇痛作用,具有镇痛效果好、缩短产程、降低剖宫产率等优点,值得临床推广应用。

  • 甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效分析

    作者:邢崇阳

    目的:探讨应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜(HSP)的临床效果。方法选择2012年3月-2013年11月在我院接受治疗的54例小儿重症HSP患儿,随机均分为观察组、对照组各27例。对照组给予常规琥珀酸氢化可的松治疗,观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法进行治疗,对2组治疗效果进行比较。结果对照组、观察组的总有效率分别为74.07%,96.30%,观察组明显高于对照组;观察组患者的腹痛缓解、皮疹消退、肾损害恢复等时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲泼尼龙冲击递减疗法对HSP患儿进行治疗,临床疗效显著,且安全性高。

  • 生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血的临床疗效分析

    作者:张五香

    目的:观察生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血的疗效。方法回顾性分析使用生长抑素联合垂体后叶素静脉给药治疗86例肝炎肝硬化并消化道出血的临床资料。结果86例患者中显效65例,有效20例,无效1例。结论生长抑素联合垂体后叶素在抢救肝炎肝硬化并消化道出血患者时,能够起到迅速止血的作用,有较满意的疗效。

  • 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效观察

    作者:刘国良

    目的:观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月-2013年12月治疗的96例胃溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的临床资料,随机分为对照组和观察组各48例。对照组应用奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上应用铝碳酸镁治疗。结果观察组总有效率(97.92%)高于对照组(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著,值得临床推广应用。

  • 枫蓼肠胃康颗粒治疗慢性浅表性胃炎40例疗效观察

    作者:吕进强

    目的:对枫蓼肠胃康颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果进行观察和探讨。方法选取我院消化科2012年1月-2013年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例,随机分为2组。治疗组服用莫沙必利与枫蓼肠胃康颗粒,对照组服用莫沙必利治疗,对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者显效13例,有效26例,总有效率为97.5%;对照组患者显效8例,有效22例,总有效率75.0%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒对于受损胃黏膜具有显著修复作用,治疗慢性浅表性胃炎效果十分显著,并且未发现明显副作用,具有极大的临床应用及推广价值。

  • β-受体阻滞剂治疗冠心病78例临床观察

    作者:陈华华

    目的:探讨应用β-受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果。方法选取我院收治的156例冠心病患者,随机分为2组给予不同治疗方法,观察其临床效果。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,同时试验组患者治疗后心率降低水平优于对照组。结论应用β-受体阻滞剂治疗冠心病疗效确定,并可有效降低心率,值得临床推广应用。

  • 复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床分析

    作者:马春香

    目的:研究复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法选取我院2012年1月-12月收治的100例早孕妇女作为观察组,使用复方米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;2010年1月-12月收治的100例早孕妇女作为对照组,使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。记录2组患者孕囊排出时间及流产后的出血天数,比较2组患者的完全流产率。结果观察组患者的孕囊排出时间以及药物流产后的出血天数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组完全流产率为98%,对照组完全流产率为96%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的完全流产率高,流产后的出血天数较短,并且副反应较少,有较好的临床疗效,值得进一步推广应用。

  • 股骨干骨折锁式髓内针固定临床分析

    作者:闫宇红

    目的:探讨股骨干骨折采用锁式髓内针治疗的临床效果。方法对30例股骨干骨折患者均采用锁式髓内针治疗,并应用术中加压技术。结果30例均获随访,有1例延期愈合,其余29例Ⅰ期骨性愈合。按klemm评定标准进行评估,优25例,良4例,优良率为96.67%。结论锁式髓内针治疗股骨干骨折具有手术切口少,创伤少的特点,可提供必需的固定强度和应力刺激,提高骨折愈合率,值得推广。

  • 青年急性心肌梗死64例临床分析

    作者:延朝进

    目的:分析青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法回顾性分析我科64例青年AMI患者,并与同期随机抽取的64例老年AMI患者进行高危因素、诱因、临床表现、治疗等方面的对比分析。结果青年AMI以男性为主,吸烟、阳性家族史与老年组相比有统计学差异(P<0.05),高脂血症与老年组比较无统计学差异(P>0.05);暴饮暴食、过度劳累是青年AMI特异诱因(P<0.05),青年AMI多有典型胸痛症状(P<0.05);青年AMI再灌注治疗效果优于老年组。结论吸烟、冠心病家族史是青年AMI的主要危险因素,及时行再灌注治疗可显著改善AMI患者的预后。

  • 吸入用复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎临床观察

    作者:赵妮;王淑红

    目的:比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例,随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较:收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义(P>0.05);2组总有效率比较差异无显著性(P>0.05);2组不良反应率比较差异无显著性(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果,未增加不良反应发生率,值得临床推广。

  • 药物联合生活干预治疗高血压患者60例临床观察

    作者:谢正亮

    目的:研究药物联合生活干预治疗高血压的临床效果。方法选取2010年2月-2014年3月我院心内科初次明确诊断为原发性高血压的患者120例,平均分为2组,每组各60例。 A组采用抗高血压药物联合生活干预进行治疗,B组单纯使用抗高血压药进行治疗,疗程3个月。比较治疗后2组患者的血压控制情况。结果经过治疗2组患者高血压症状均有所改善,A组总有效率高于 B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯应用抗高血压药物相比较,抗高血压药物联合生活干预在治疗高血压方面,治愈率较高,可提高患者对病情的自我调控能力,具有明显优势,值得临床推广。

  • 保妇康栓配伍雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎临床观察

    作者:王亚男

    目的:探讨保妇康栓配伍雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取86例老年性阴道炎患者,按照就诊先后顺序将单数设为观察组,双数设为对照组,各43例。观察组采用保妇康栓及雌三醇乳膏治疗,对照组采用甲硝唑泡腾片治疗。结果观察组总有效率为97.67%,明显高于对照组(P<0.05);观察组总不良反应率为6.98%,明显低于对照组(P<0.01)。结论老年性阴道炎采用保妇康栓加雌三醇乳膏联合治疗疗效显著,不良反应低、经济安全、简便易行,值得临床推广使用。

  • 基层医院急性有机磷农药中毒的救治分析

    作者:潘子永

    目的:探讨基层医院救治急性有机磷农药中毒的方法。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年12月接收的48例急性有机磷农药中毒患者的临床救治情况。结果本组48例患者中,有2例抢救无效死亡,2例因病情加重转往上级医院救治,其余患者均抢救成功,成功率达91.67%。结论尽早对急性有机磷农药中毒患者进行彻底的洗胃,并使用阿托品等治疗,能明显提高基层医院救治有机磷农药中毒的治愈率。

  • 阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果评价

    作者:赵楠

    目的:对急性肠炎治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院2011年4月-2014年1月收治的急性肠炎患者108例,随机分为对照组与观察组各54例,均给予常规治疗,在此基础上对照组采用培氟沙星注射液进行治疗,观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗。对比2组临床疗效及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高,而其不良反应发生率明显低于对照组,止泻时间、退热时间及腹痛消失时间均显著较短。结论阿奇霉素对急性肠炎有显著的治疗效果,可快速缓解患者腹泻、腹痛症状且不良反应较少,值得推广。

  • 乳腺脓肿超声引导穿刺治疗与传统手术治疗效果对比

    作者:赵全平

    目的:探讨超声引导穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法将我院收治的乳腺脓肿患者32例随机分为观察组和对照组,观察组应用超声引导穿刺治疗,对照组应用传统手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为75.00%;观察组的切口愈合时间短于对照组,观察组平均瘢痕长度短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺脓肿患者采用超声引导穿刺治疗,较之传统手术疗效更为显著,有利于术后恢复以及美观性值得推广。

  • 腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效观察

    作者:孙国胜

    目的:观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例,随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗,给予B组患者小切口胆囊切除术治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势,但前者优势更为显著,值得临床推广应用。

  • 鹿瓜多肽注射液治疗45例创伤性骨折患者疗效观察

    作者:刘小萍

    目的:探讨鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的创伤性骨折患者90例,随机分为2组。2组患者均进行手术切开复位,髓内钉及钢板内固定术治疗;术后甲组患者45例,采用鹿瓜多肽注射液进行治疗;乙组患者45例,采用常规性治疗。对比其临床疗效及用药安全性。结果甲组患者用药后消肿止痛时间、生成骨痂时间及骨折愈合所需时间均明显短于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折临床效果明显,可促进骨痂生成、加快骨折愈合时间,促进机体功能恢复,提高生活质量,安全性高,适宜临床推广。

  • 距骨合并同侧跟骨骨折的临床分析

    作者:张宏明

    目的:探讨距骨合并同侧跟骨骨折的治疗方法及效果。方法选取我院收治的38例距骨骨折合并同侧跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者中2例发生创伤性关节炎,1例发生手术后伤口感染,其余患者恢复良好。结论距骨合并同侧跟骨骨折病情复杂,但早期正确诊断后应用合理治疗措施恢复良好,不良反应少见。

  • 产妇心理因素干预对产程进展的影响研究

    作者:李香兰

    目的:探讨产妇心理因素干预对产程进展的影响。方法选取我院产科2011年1月-2013年12月住院产妇240例,采用随机数字表法分为对照组(120例)和心理因素干预组(120例),其中对照组产妇采用产科常规护理干预,心理因素干预组产妇则在此基础上加用心理因素干预。比较2组产妇产程时间、阴道分娩率、产后出血量及产后1 min新生儿Apgar评分等。结果心理因素干预组产妇活跃期时间显著少于对照组(P<0.05);2组产妇第二产程和第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);心理因素干预组产妇阴道分娩率和产后出血量均显著低于对照组(P<0.05);心理因素干预组产妇产后1 min新生儿Apgar评分显著优于对照组(P<0.05)。结论产妇心理因素干预有助于缩短产程活跃期,提高阴道分娩率,减少产后出血,改善新生儿出生状况,值得推广。

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床体会

    作者:严立群

    目的:探讨高血压心脏病室性早搏采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床体会。方法选择我科2011年10月-2012年6月收治的84例高血压心脏病室性早搏患者的临床资料进行分析总结。结果观察组治疗总有效率为97.6%,对照组治疗总有效率为85.7%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗期间不良反应发生率为9.5%,对照组在治疗期间不良反应发生率为7.1%,2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏效果好,且不良反应低,安全有效。

  • 新式剖宫产术娩头困难处理技巧研究

    作者:秦亦芳

    目的:探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s,其中8例胎儿出现轻度窒息,未发生中重度窒息,经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前,术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况,并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理,提高责任感和操作技能。

  • PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔临床观察

    作者:任彤昊

    由Thomson在1975年提出并由很多学者支持的肛垫下移或脱垂学说[1],成为痔的发生原因。而痔上黏膜环切术(PPH)手术机制为将肛垫提拉复位,减少肛垫的血流量,使肥大的肛垫逐渐萎缩,达到“断流、复位、固定、减体积”的目的[2]。根据此原理PPH手术成为治疗Ⅲ~Ⅳ期脱垂痔有效的方法,但其不切除痔核,痔核近期有再次脱出和便血的可能性。我院采用PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔40例,与40例采用传统外剥内扎术治疗的患者进行对比分析,术后均随访6个月~15个月。PPH联合消痔灵注射在手术时间、住院时间、伤口愈合时间方面明显尤于外剥内扎治疗(P<0.01)。现总结报告如下。

  • 重型颅脑损伤脑疝患者开颅去骨瓣减压疗效观察

    作者:牟凌

    目的:探讨开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤脑疝患者的临床疗效。方法选择我院2011年3月-2013年4月收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组45例,观察组45例,对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,采取开颅去骨瓣减压治疗。对2组患者的治疗结果进行对比分析。结果观察组痊愈率33.3%,对照组痊愈率为15.6%,2组比较差异显著(P<0.05)。观察组生活自理患者19例,占42.2%,对照组生活自理患者12例,占26.7%;观察组重残患者5例,占11.1%,对照组重残患者13例,占28.9%;差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论对适合病例选择开颅去骨瓣减压治疗,提高重型颅脑损伤脑疝患者的痊愈率,减少病死率,改善患者预后。

  • 骨科卧床患者肺部并发症的预防

    作者:郭冬梅;徐春萍

    目的:探讨骨科卧床患者肺部并发症的预防措施。方法对我院2012年1月-12月期间卧床14 d以上520例患者肺部并发症的预防护理措施进行总结。结果对520例卧床14 d以上患者通过采取一系列护理措施,仅有7例发生肺部感染,其余患者无肺部并发症发生。结论卧床患者只要及时科学地采取有效预防措施,就可大大降低肺部并发症的发生,减轻患者痛苦,节约医疗资源提高护理工作质量。

  • 胃溃疡出血34例胃镜诊治体会

    作者:宋建芳

    目的:探讨胃镜治疗溃疡出血的临床价值。方法对我院近2年中经胃镜治疗胃溃疡出血患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果34例患者中治疗成功32例,经胃镜治疗总有效率94.1%。结论胃镜治疗胃溃疡合并出血是一种快捷、安全、有效的方法,值得推广。

    关键词: 胃溃疡 出血 胃镜 诊治
  • 社区综合干预对高血压患者的临床效果观察

    作者:顾志华

    目的:探讨社区综合干预对高血压治疗的效果。方法选取我社区886例高血压患者进行高血压健康行为干预项目的研究,根据随机原则将患者分为试验组和对照组,对照组患者仅接受基础治疗,试验组除基础治疗外还接受综合干预,对2组患者的临床疗效和临床症状进行评价和对比。结果试验组在血压、肥胖体质、症状和体征、靶器官损害、合并症和治疗情况方面有明显改善的人数比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过社区综合干预,高血压患者病症有了明显的改善,健康状况明显提高,说明该方法实践性好,值得推广应用。

  • 特殊部位异位妊娠4例分析

    作者:麻翠玲

    异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的任何部位,常见的异位妊娠多是输卵管壶腹部妊娠,其他有输卵管间质部、宫角部、宫颈、子宫残角、子宫瘢痕、卵巢等少见部位异位妊娠。临床中有很多生育期女性因为异位妊娠大出血就诊晚或抢救不及时而危及生命。笔者在临床中遇到3例特殊部位异位妊娠(其中腹腔妊娠1例,双侧输卵管妊娠1例,宫内宫外妊娠1例),1例残角子宫妊娠,如果在处理时不够认真,按常规处理,超声易误诊,术中未仔细查找出血部位,则直接危及患者的生命。在此探讨如下,以期提高对特殊部位异位妊娠的诊疗水平。

  • 米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠5例效果观察

    作者:江虹

    目的:探讨米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠的可行性及临床价值。方法5例子宫瘢痕妊娠患者给予抗早孕药物米非司酮50 mg,2次/d,连续口服1周后,在超声引导下行清宫术。结果5例子宫瘢痕妊娠在人工流产术中、术后均未出现大出血,预后均良好。讨论子宫瘢痕妊娠患者口服米非司酮1周后,在超声引导下清宫,操作简单,疗效确切。

  • 儿科临床中常见的药物不良反应研究

    作者:范玮

    目的:探讨儿科临床中常见的药物不良反应及儿科临床合理用药。方法抽取我院2012年10月-2013年3月儿科住院患者120例,对其病历资料进行回顾性分析,统计和分析药物不良反应。结果对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现,36例患者出现过药物不良反应。结论用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用,是造成儿科临床药物不良反应的主要因素,应重视儿科临床药物使用的合理性,尽量避免药物不良反应的发生。

  • 蒙脱石散联合利多卡因灌肠治疗腹泻疗效观察

    作者:曹霞

    目的:探讨蒙脱石散联合利多卡因灌肠治疗腹泻病的疗效。方法将100例腹泻患儿随机分为2组,对照组50例口服双歧三联活菌、蒙脱石散治疗,治疗组50例在口服双歧三联活菌的基础上加用蒙脱石散联合利多卡因灌肠治疗。结果经过5 d治疗,治疗组总有效率86.0%,明显高于对照组的60%,2组比较有显著性差异。结论蒙脱石散联合利多卡因灌肠治疗小儿腹泻疗效显著,值得推广应用。

  • 膝关节损伤髌骨轴位X线片诊断价值

    作者:马卫宁;殷小梅;马璐;张剑波

    目的:探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例(其中髌骨纵行骨折5例),膝关节韧带损伤13例,半月板损伤3例,单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%,5例髌骨纵行骨折均被漏诊,漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片,必要时加摄髌骨轴位X线片,或者CT扫描以防漏诊。

  • 心理疗法联合技术疗法解除后牙锁应用观察

    作者:吕素莉;王力平

    后牙锁是临床较常见的错类型,以第二磨牙正锁多见,其次为前磨牙。此类错不仅会降低咀嚼效率,而且易造成颜面不对称影响美观,甚至造成颞下颌关节的损伤。绝大多数患者是因为其他原因就诊而被发现有此类畸形,由此可见,后牙锁极易被患者忽视。而后牙锁的存在增加了原有畸形的复杂性。如何快速有效解除后牙锁对缩短疗程,取得满意的治疗效果至关重要。

  • PICC在神经外科重症患者中的应用及常见并发症处理

    作者:郑美

    目的:探讨神经外科重症患者PICC的护理及并发症处理。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年6月间收治的62例接受PICC置管患者的临床资料,对其常见的并发症发生率、处理措施及其疗效进行分析。结果62例患者中穿刺点渗血2例,静脉炎5例,穿刺点局部反应2例,导管堵塞2例,导管脱出1例。12例出现并发症的患者中除导管脱出1例患者中断治疗,其余经过积极治疗及护理,并发症均得到有效缓解,继续进行PICC输液治疗。结论 PICC是神经外科重症患者安全可靠的静脉输液通路。

  • 氩离子凝固术治疗胃肠道广基息肉288例

    作者:朱壮涛

    目的:探讨氩离子凝固术(APC)对胃肠道广基息肉的治疗作用。方法采用氩离子凝固术选择性治疗胃肠道广基息肉288例467颗。结果 APC术治疗广基息肉288例,467颗均萎缩、平坦,黄色或黑褐色凝固,无1例出现大出血、穿孔等并发症。结论 APC术是一种非接触性凝固方法,经离子化气体将高频能量传送至靶组织,组织表层可获有效凝固,从而起到止血和破坏有关组织等治疗作用[许国铭,李兆申.上消化道内镜学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:51-52.],因其没有探头组织粘连的问题,所以操作起来简便,安全性好,临床疗效显著,易于推广。

  • B超在健康体检中对甲状腺结节的筛查价值

    作者:冯丽华

    目的:探讨超声检查在健康体检中对甲状腺结节的筛查作用。方法选取到我院进行甲状腺检查的患者1300例,对所有患者采用触诊检查和彩色多普勒超声检查。结果触诊检查中测出甲状腺异常的体检者有210例,占总人数的16.2%,利用多普勒超声检查中,检查出甲状腺异常的体检者有468例,占总人数的36.1%,二者检出率比较差异显著(P<0.05)。结论在健康体检中,运用彩色多普勒超声检查要比常规触诊检查可以提高对甲状腺结节的筛查效果,具有临床应用价值,适合推广使用。

  • 孕早期孕妇血清β-HCG PAPP-A预测妊娠高血压综合征的价值研究

    作者:皮回春;刘秀菊;吴曼贞;徐玲;高玉山

    目的:研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和妊娠高血压综合征(妊高征)的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度,比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低,PAPP-A水平随孕周的增加而升高,而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组(P<0.05)。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。

  • 尿液红细胞分析仪检测和镜检结果的对比分析

    作者:任淑红

    目的:对比尿液红细胞分析仪检测及镜检结果的差异性。方法分别采用尿液干化学分析仪和传统尿沉渣镜检法对650例患者进行尿液红细胞检测,对比两种尿液红细胞检测结果。结果尿液干化学分析仪检测红细胞结果与传统手工尿沉渣镜检结果比较,存在显著性差异(P<0.01)。650例患者尿液标本中,尿液干化学法检测红细胞阳性率为56.5%,传统手工尿沉渣镜检阳性符合率为42.3%,阳性符合率为73.0%,假阳性率则高达15.2%;而阴性符合率为92.9%,假阴性率为3.1%。结论临床进行尿液红细胞检验时,必须将尿液分析仪与传统手工镜检法有机地结合,以提高检测的准确率,为临床诊治提供可靠的检测数据。

  • 阴道B超诊断异位妊娠90例体会

    作者:李红琳

    目的:探讨经阴道B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的90例异位妊娠患者,所有患者均行经腹部B超和经阴道B超,比较其诊断的阳性率,总结异位妊娠的声像特点。结果经阴道B超对于异位妊娠诊断的阳性率显著高于经腹部B超,且经阴道B超在异位妊娠包块、胎心搏动、卵黄囊、宫内假孕囊等方面的检出率均显著高于经腹部B超(P<0.01)。结论经阴道B超在异位妊娠的诊断中具有较高的敏感性和特异性,可大幅提高异位妊娠的检出率和准确性。

  • 鲍曼不动杆菌的分布情况及耐药性分析

    作者:方丹;王丹;黄学斌

    目的:探讨临床鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况,为临床合理选择抗感染药物提供可靠依据。方法对2012年10月-2013年12月在成都医学院第一附属医院住院患者送检的各类标本,按常规方法进行细菌学培养和菌株分离,用自动细菌生化分析仪(ATB)进行菌株的鉴定与药敏性检测,对分离出来的94株鲍曼不动杆菌及其耐药资料进行分析。结果检出鲍曼不动杆菌的标本有血液、痰液、尿液、咽拭子、伤口分泌物等,主要存在于痰液及咽拭子。科室分布为ICU多,其次为呼吸内科。对该菌敏感率高的抗生素是多黏菌素(97.9%)、其次为美诺培南(90.9%)、亚胺培南(89.8%)、头孢吡肟(68.2%)。该菌耐药严重,对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物的耐药率均在50.0%以上。结论鲍曼不动杆菌的感染部位主要为呼吸道,多分布于ICU、呼吸内科。治疗该菌感染有效的药物是多黏菌素、美诺培南、亚胺培南。

  • 心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值

    作者:彭莉

    目的:探讨心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的42例高血压性心脏病患者,分别采用心脏B超和心电图进行诊断,对比分析两种诊断方法的结果。结果心脏B超诊断组患者的诊断准确率(59.36%)明显高于心电图诊断组(33.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏B超在高血压性心脏病诊断中具有极其重要的应用价值,诊断结果的准确率明显高于心电图,安全可靠,值得在临床上推广应用。

  • 临床用血血型分布和人群各类血型分布分析及应用

    作者:钟昌瑞;邱小兰;阙庆和;邱启东

    目的:探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布,以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型,全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况,准确储存不同型血源,确保临床用血量,对抢救失血患者具有重要的临床意义。

  • 红细胞分布宽度对小细胞低色素性贫血诊断价值分析

    作者:赵智平

    目的:探讨红细胞分布宽度值用于小细胞低色素性贫血临床诊断的价值。方法选择我院2010年1月-2013年10月收治的小细胞低色素性贫血患者80例,其中地中海性贫血患者32例,为Ⅰ组;缺铁性贫血(IDA)患者48例,为Ⅱ组;另选择门诊体检为健康者40例,为Ⅲ组。采用Sysmex SE-9500型血细胞全自动分析仪为所有患者进行静脉血标本分析,检测3组患者红细胞平均体积(MCV)值、红细胞体积分布宽度(RDW)值、血红蛋白平均含量(MCH)值。结果MCV、MCH检测值Ⅲ组明显高于Ⅰ组与Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05)。 RDW检测值Ⅱ组明显高于Ⅰ组与Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组间无明显差异(P>0.05)。结论采用红细胞的分布宽度这一指标为小细胞低色素性贫血症状进行检测,可通过MCV、MCH检测值直接确诊患者是否患病,同时又可以借助于RDW检测值辨别患者所患疾病为地中海贫血还是缺铁性贫血,从而为临床治疗提供有效的参考依据。

  • 便携式血糖仪与全自动生化分析仪检测结果比对分析

    作者:杨日琴

    目的:比对便携式血糖仪和全自动生化分析仪测定末梢毛细血管及静脉血糖的结果。方法随机选取患者50例,患者空腹的情况下,用三诺安稳免调码血糖仪测定末梢血糖,用迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定同一患者静脉血糖,对两种测定结果进行对比。结果对两种方法测定的血糖进行对比分析,其中血糖浓度<4.2 mmol/L的标本共6例,检测误差范围为-0.30~0.30 mmol/L,全部符合要求。血糖浓度≥4.2 mmol/L的标本共44例,检测结果误差在-15.10%~15.10%范围内,全部符合要求。说明该血糖仪测定结果可用于临床。结论在便携式血糖仪的允许范围内,其血糖测定结果是可靠的,便携式血糖仪在居家和床边即时检验时有着不可替代的优势,可为患者和医师随时提供准确的血糖检测数据,及时掌握患者的血糖水平。

  • 腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析

    作者:邓梅

    目的:探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法选择100例由于阴道异常排液以及流血现象而于2012年1月-2013年7月间在我院接受检查的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行腹部超声检查,比较治疗前后病理检查结果。结果子宫内膜息肉检出率为83.33%,黏膜下子宫肌瘤检出率为94.74%,子宫内膜炎检出率为80.00%,子宫内膜增生症检出率为95.65%,子宫内膜癌检出率为76.92%。结论对子宫内膜病变患者进行腹部超声检查有较高的准确度,有利于为临床医生提供诊断和治疗依据。

  • 电视胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果观察

    作者:宋超

    目的:探讨电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的38例肺癌患者,对其行电视胸腔镜下手术治疗的临床效果进行回顾性分析。结果患者平均手术时间(1.75±0.6)h,术中平均出血量(151.3±21.6)mL,术后平均引流量(580.3±76.8)mL,引流及引流管拔除时间(4.5±2.1)d,住院时间(8.4±1.3)d。结论电视胸腔镜手术用于肺癌根治术,手术创伤小,术中出血少,引流管保留时间短,临床效果显著,值得推广应用。

  • 不同B超检查方法对异位妊娠诊断的临床价值探讨

    作者:苏慧

    目的:探讨阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年5-2013年5月收治的60例异位妊娠患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组进行腹部B超检查,观察组给予阴道B超检查,比较2组患者的诊断结果。结果观察组成功诊断56例,成功率为93.3%;对照组成功诊断43例,成功率为71.6%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在灵敏性上以及特异等方面进行比较,观察组都优于对照组。结论阴道B超诊断异位妊娠的准确性比腹部B超更高,值得推广。

  • 彩色多普勒超声在妇科常见急腹症中的诊断价值分析

    作者:狄红燕

    目的:探讨彩色多普勒超声在对妇科常见急腹症的诊断价值。方法选择我院2013年1月-12月妇产科就诊的147例急腹症患者,统计彩色多普勒超声诊断结果的准确率。结果本组147例妇科急腹症患者经彩色多普勒超声确诊140例,与病理、临床诊断符合率为95.2%。结论采用彩色多普勒超声进行妇科急腹症临床初步诊断具有较高的准确率,但由于多种疾病声像图存在较多相似之处,仍需全面结合临床以及实验室检查予以鉴别诊断。

  • 肺硬化性血管瘤CT诊断及鉴别诊断

    作者:郑龙嵋;周和平;朱亚男;蒋士杰

    目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT诊断及鉴别诊断,以提高对本病的认识和诊断率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的7例肺硬化性血管瘤病例,分析其CT表现。结果 PSH好发于中年女性, CT表现为肺内孤立圆形、类圆形结节或肿块,密度尚均匀,边界光整。CT增强扫描病灶呈明显均匀强化,且持续强化。结论 PSH具有一般良性肿瘤的CT表现,动态增强扫描对其诊断有较高价值;病灶周围出现“空气新月征”及“贴边血管征”更有助于对肺硬化性血管瘤的诊断。

  • Cys-C和β2-MG联合检测对肾病综合征出血热诊断和治疗的意义

    作者:熊锋莉;黄晓光

    目的:探讨胱抑素C (Cys-C)和β2微球蛋白(β2-MG)在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组,测定患者各病期Cys-C,β2-MG,肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量,以48例健康体检者为对照组,对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状,肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定,被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物,二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。

  • 原发性小肠肿瘤影像学检查对比分析

    作者:李国锋

    目的:对比原发性小肠肿瘤影像学检查的效果。方法对18例经手术病理证实的原发性小肠肿瘤采用的影像检查方法进行对比分析。结果18例行CT平扫加增强,其中检出16例;超声检查18例,其中检出12例;钡餐造影检查15例,其中检出11例;肠系膜上动脉造影检查1例,检出1例。结论原发性小肠肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,而钡餐造影可作为首选诊断方法,CT检查则可提供更多的肿瘤信息,提高诊断率。

  • 闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位

    作者:张国祥

    目的:总结闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位的治疗经验与临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月-2012年12月收治的7例急性第5掌骨基底部骨折脱位患者的临床资料。结果通过X线摄片与查体进行随访,随访时间12个月~24个月,平均16个月,术后末次随访时根据疼痛、握力、灵活性进行评定,本组病例中优4例,良3例。结论经皮克氏针固定牢固可靠,愈合率高,是治疗急性第5掌骨基底部骨折脱位的有效方法。

  • 盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    作者:韩小莉

    目的:观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将2013年1月-2014年1月我院收治的121例小儿支气管肺炎患者,随机分为2组,治疗组61例,对照组60例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入,对照组给予α-糜蛋白酶雾化吸入,疗程均为7 d。结果治疗组显效率80.3%,有效率16.4%,总有效率96.7%;对照组显效率61.7%,有效率13.3%,总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎能显著提高临床疗效,具有较高的推广应用价值。

  • 缺血性中风的中医治疗临床观察

    作者:常变琳

    目的:观察续命煮散治疗缺血性中风患者的临床效果。方法将我院2009年4月-2012年12月住院治疗的60例缺血性中风患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组患者予以西医常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加服中药复方煎剂续命煮散。对比2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率56.7%,观察组总有效率96.7%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论续命煮散治疗缺血性中风疗效显著、安全、经济、可靠,没有发现明显的不良反应,值得深入研究和推广。

  • 子宫肌瘤62例中西医治疗体会

    作者:梁利平

    目的:探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年12月诊治的62例子宫肌瘤患者作为观察组,2002年1月-2004年12月在我院诊治的一般情况相似的子宫肌瘤患者50例作为对照组。观察组服用宫瘤消胶囊加米非司酮,对照组服用桂枝茯苓胶囊加甲基睾丸素,比较2组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率85.48%,高于对照组的66.0%,差异有显著性(P<0.05),治疗期间2组患者均未出现严重的副反应。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效肯定,且安全可靠,值得推广应用。

  • 推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病40例

    作者:王翠花

    随着现代生活节奏的加快及人们生活、工作方式的改变,颈椎病的发病率逐年增加并趋向年轻化,成为临床常见病,严重影响人们的生活、工作和学习。以头晕、头痛为主的椎动脉型颈椎病临床更为多见,约占我院颈椎病就诊人数将近一半,近2年来我们采用牵引推拿治疗该病效果理想,现报告如下。

  • 中西医结合治疗慢性湿疹80例

    作者:蔡新杰

    目的:探讨中西医结合治疗慢性湿疹的近、远期疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例采用口服依巴斯汀片及外用复方氟米松软膏治疗;治疗组80例在对照组治疗的基础上加服养血定风汤加减,疗程均为4周。观察治疗前后自觉症状和皮损的变化。结果治疗组疗效明显高于对照组,复发率明显低于对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性湿疹疗效好,复发率低,无论近、远期疗效都较单纯西药治疗好。

  • 加味桃红四物汤治疗宫环出血30例

    作者:王瑞美;张宝贵

    目的:探讨加味桃红四物汤治疗宫环出血的疗效。方法将50例宫环出血患者随机分成2组,治疗组30例采用加味桃红四物汤随证加减治疗,对照组20例采用抗炎止血西药治疗。结果治疗组治愈16例,好转9例,无效5例,治愈率53.3%;对照组治愈5例,好转7例,无效8例,治愈率25.0%,2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味桃红四物汤随证加减治疗宫环出血疗效显著。

  • 中西医结合治疗慢性附件炎41例疗效观察

    作者:曹秀珠

    目的:探讨中西医结合治疗慢性附件炎的临床效果。方法选择于我院门诊治疗的慢性附件炎患者81例,随机分为试验组与对照组,对照组给予西药(抗生素)治疗,试验组给予中西药(抗生素、中药灌肠)联合治疗。结果2组经过1~2个疗程的治疗,试验组有效率为92.5%,明显优于对照组的77.5%,差异显著(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗慢性附件炎,不仅可以有效改善患者症状,而且安全可靠,有利于提升治疗效果,值得临床推广应用。

  • 针灸加针灸治疗仪治疗第三腰椎横突综合征34例观察

    作者:陈家康

    目的:探讨治疗第三腰椎横突综合征的有效方法。方法将68例来我部门诊病例按来就诊的时间顺序随机分为观察组和对照组各34例,观察比较2组的疗效。结果观察组总有效率为94.1%,对照组总有效率为85.3%。结论针灸加针灸治疗仪治疗腰椎第三横突综合征临床疗效显著,值得推广。

  • 小针刀治疗颈椎病60例体会

    作者:张天岺;苏涛

    目的:总结小针刀治疗颈椎病的经验。方法选取我院收治的颈椎病患者60例,采用小针刀法对其进行治疗,统计治疗结果。结果本组60例患者治疗次数在2~10次之间,平均治疗次数为6次;其中治愈39例,显效13例,有效7例,无效1例,总有效率为98.3%。结论 X线片和CT检查对于颈椎病患者可起到较好诊断作用,小针刀法可有效松解压迫颈椎,有利于患者生活质量的提高。

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效观察

    作者:孙亚梅

    目的:探讨慢性支气管炎运用中西医结合治疗的临床效果。方法选择2012年9月-2013年9月间我院诊治的100例慢性支气管炎患者,将其随机分为2组,对照组50例患者单纯应用西药进行治疗,观察组50例患者在对照组的基础上给予中药治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗次数(3±1)次/年,门诊治疗时间平均为(9±3)d;对照组患者的治疗次数(5±1)次/年,门诊治疗时间平均为(14±2)d;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未见有严重不良反应,以及由于治疗措施不当出现的严重后果。结论在对慢性支气管炎实施治疗的过程中,在单纯应用西药治疗的基础上加用中药,能够显著提升患者的临床治疗效果,降低年平均门诊治疗次数,减少临床治疗时间,未见有明显的不良症状以及严重的过敏反应出现,值得推广。

  • 替硝唑引起严重不良反应1例

    作者:陈芳;谭雅琴

    1病例介绍
      患者,女,66岁,身高158 cm,体重63 kg,因眼部流泪不适,于2013年5月13日于当地医院静滴替硝唑0.8 g 1次/d,抗感染治疗。治疗1 d后,患者手部及外阴皮肤开始出现红色水肿性斑疹,逐渐增大,伴轻度疼痛,无发热、头痛,无关节疼痛等症状。2013年5月14日患者改用注射用五水头孢唑啉钠抗感染治疗2 d,症状无好转,于2013年5月16日转入我院治疗。入院查体:体温:36.7℃,眼结膜轻度充血,心、肺、腹无异常发现。专科情况:手、足背部可见大小不等红色斑片,呈水肿性,中央为紫红色,呈靶样损害,触痛及压痛明显。口腔颊黏膜、舌部、口唇内侧及外阴皮肤可见糜烂、渗出,有触痛。口唇部肿胀,表面可见淡黄色结痂。患者入院后完善相关检查,给予复方甘草酸苷注射液40 mL×7 d抗炎;提高免疫力,补充多种微量元素4 mL×7 d;左西替利嗪胶囊5 mg×7 d抗过敏止痒治疗;0.9%氯化钠注射液20 mL漱口保持口腔清洁;3%硼酸湿敷收敛止痒治疗。2013年5月26日患者病情好转通知出院,院外继续口服药物巩固治疗。

  • 狂犬病58例流行病学调查分析

    作者:蔺保珍;田向泽

    狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种可防不可治的、急性人兽共患传染病,病死率100%。近年来随着养犬人群的增多,狂犬病疫情也有上升的趋势,防控形势十分严峻。为了给制订狂犬病疫情控制措施提供科学依据,本文对2011年-2013年大疫情监测网监测到的58例狂犬病病例进行了分析。现报告如下。

  • 2011年-2013年新绛县居民伤害死亡分析

    作者:郭亚丽;段中虎;马丽霞

    目的:探讨新绛县居民2011年-2013年伤害死亡的流行病学特征,为政府和相关部门制定伤害防控工作策略提供科学依据。方法利用新绛县疾控中心2011年-2013年死因登记报告系统数据信息资料进行比较,计算伤害死亡率、人群分布特征等指标,分析导致伤害死亡的主要原因。死因编码采用国际疾病分类法(ICD-10)进行编码分类。结果新绛县2011年-2013年死因监测系统共报告死亡4799例,总死亡率为495.58/10万,其中报告伤害死亡397例,死亡率为41.00/10万。死因顺位在心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤之后居第4位。在伤害死因中,交通事故死亡率30.15/10万,居第1位,其他依次是意外跌倒碰撞(4.13/10万)、自杀(2.27/10万)、意外中毒(1.55/10万)、触电(1.24/10万)。结论新绛县伤害死亡顺位居第4位,一直是危害我县居民健康的主要因素,相关部门应根据死因的不同,针对性地采取干预措施,从而有效降低死亡率。

  • 新绛县2004年-2013年传染病流行趋势分析

    作者:樊凯;马丽霞;王珊

    目的:探讨新绛县甲、乙类传染病流行规律及变化趋势。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果2004年-2013年新绛县甲、乙类传染病年均发病率为238.39/10万,死亡率为0.89/10万,总死亡率为0.38%。血液及性传播传染病发病构成和发病率均大幅度上升。强势病种为乙肝和肺结核。结论10年间甲、乙类传染病发病率呈上升趋势,且上升幅度较大。肠道传染病,实施免疫策略的急性传染病发病下降,血源和性传播传染病、慢性传染病发病上升。建议及时调整防治策略,有针对性地采取防控措施。

  • 干休所空巢家庭多层面养老体系的思考与建立

    作者:李斌;张晓莉

    空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭形成老人独自居住的家庭[1]。我干休所空巢家庭比例达56%,老年人普遍出现生活、医疗、心理等方面的不适应。因此,发展和建立干休所空巢家庭多层面养老体系,实现家庭、个人和干休所相结合的养老保健模式,是干休所工作人员面临的刻不容缓的任务,其对于老干部安度晚年具有重要意义。

  • 药物不良反应与安全用药

    作者:张保侠;李建宁

    目的:探讨药物不良反应与用药安全。方法统计我院发生的药物不良反应,分析其原因以及特点。结果药物不良反应116例,其中抗生素类致不良反应65例,占55%,中药制剂致不良反应28例,占25%,其他药品致不良反应23例,占20%。结论正确合理使用药物,采用先进的药学监护理念来管理药品的临床使用,可以减少药物不良反应的发生,以及减轻不良反应带给患者的伤害,提高药物使用的安全性。

  • 儿科住院患者200例抗菌药物使用调查分析

    作者:陶兰

    目的:对儿科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析。方法选取我院2012年3月-2013年5月住院儿科患者共计200例作为研究对象,对其临床用药资料进行回顾性分析。结果共17例患者出现抗菌药物使用不合理现象。药物联用不合理问题发生率为58.82%,明显高于其他项数据。结论儿科住院患者的抗菌药物使用还存在一定问题,需要医务工作者提高重视,严格掌握抗菌药物用药指征,尽早查明感染原,根据患儿病情、抗菌药物抗菌谱特点,合理选药、给药,提高抗菌药物应用安全性。

  • 大力推行三阶梯疗法提高癌症患者的生活质量

    作者:刘希文

    我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多患者伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,自1982年WHO提出三阶梯止痛原则,并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药,将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标,我国从1990年开始逐步推行癌症患者“三阶梯止痛疗法”的指导原则,三阶梯疗法的基本原则:按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。麻醉药品是治疗晚期癌症患者疼痛主要的临床药物,癌症患者的疼痛发生率非常高,直接影响患者生存质量。癌症患者或多或少伴有疼痛,尤其晚期癌症患者多数都是中、重度疼痛,全世界每年大约有250万人因癌症疼痛没能得到及时的治疗而死亡,每天都有350万人在忍受癌症疼痛的折磨。疼痛不仅不利于癌症的治疗,同时增加患者的痛苦,明显降低了患者的生存质量。麻醉药品是一类特殊药品,受法律严格监控,由于其特殊的药理作用,连续使用易产生身体依赖和精神依赖,如果合理使用麻醉药品,既可以解除或缓解患者的痛苦,又可避免或推迟依赖性的产生;如果使用不当,失之管理,就会发生流弊,危害人们健康,危害社会治安。麻醉药品管理是医院药品管理工作的重点和难点,自国务院颁布《麻醉药品和精神药品管理条例》及卫生部的相关配套文件发布实施后,基层医院在执行过程中遇到了药品的使用剂量和用药时间不明确、使用地点受限、空安瓿回收不完全、重复建病历等问题,需要今后制订新的规章制度来不断完善。麻醉药品的管理和使用存在的问题,在基层医疗机构显得尤为突出,既有医生方面的,也有来自管理使用者,更多来自人们的传统观念,麻醉药品用药水平急待进一步的提高。

  • 我院104例儿童药物不良反应报告分析

    作者:董淼

    目的:调查药物不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法对我院儿科2011年-2013年报告的104例儿童药物不良反应进行统计与分析。结果104例药物不良反应中,抗生素占首位63.46%,静脉给药方式为主要途径,临床表现以皮肤损害为常见。结论应重视ADR监测工作,促进临床合理用药。

  • 妇科急腹症的诊断

    作者:王秀芳

    妇科急腹症是妇科急诊的常见病之一,一般由于女性盆腔内或盆腔周围脏器的疾病引起的急性症状,可以是疼痛感加剧或者无痛感而突发性痛楚,也有可能因为心理因素使患者感觉疼痛。其特点是:起病急,发展快,病情重,如不迅速正确地予以诊治,可能会导致严重后果,甚至发生生命危险[1]。因此,熟练掌握妇科急腹症的临床特点和鉴别诊断,避免延误时机,贻误病情,是治疗妇科急腹症的关键所在。本文从发病原因、临床症状、诊断分析进行阐述。

  • 心力衰竭的临床诊断与预防

    作者:刘慧芳

    心脏和血管组成机体的循环系统,血液在系统中按照一定的方向流动,周而复始,称为血液循环。其主要功能是完成体内的物质(代谢原料和代谢废物)运输,保证机体新陈代谢的正常进行。新陈代谢是人类维持生命活动的基本条件,是生命的基本特征,是生物体与外界环境不断交换物质,实现新老交替、吐故纳新的过程[1]。心力衰竭又称充血性心力衰竭或心肌衰竭,是指心脏由于某种原因发生结构和功能的变化,导致心室泵血功能下降的一种临床综合征。一般由一种或几种疾病导致心肌收缩功能消弱,使得心脏的血液输出量下降,不能满足机体的正常需要,由此产生一系列症状和体征。例如:心瓣膜疾病、动脉硬化、高血压、内分泌疾病、细菌毒素、肺梗死、肺气肿或其他慢性肺病等,都可能引起心脏病变而产生心力衰竭的症状;分娩、妊娠、过度劳累、静脉输液速度过快或者过多等都可以增加有病心脏的负荷,从而诱发心力衰竭。

  • 女性更年期的健康教育浅谈

    作者:王秀英

    随着医学的进步和科学的发展,以及人们生活水平的提高,人类的平均寿命明显延长,我国妇女的平均寿命已增至到77岁,全球超过50岁以上的妇女为4.17亿,中国大约占四分之一。改善更年期妇女的健康水平,促进家庭和睦、社会团结与安定繁荣,是我们医务工作者不可推卸的责任与义务。

  • COPD合并呼吸及心力衰竭的治疗

    作者:李彩会

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,呈进行性发展,气流阻塞不完全可逆,使得治疗效果不明显,且病程后期合并症多。在临床上我们经常见到COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭患者,若处理不当,则病情进展,严重时有生命危险。正确、及时、合理使用药物对COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭进行治疗有重要意义。

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