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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腹股沟无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及治疗

    作者:黄海涛

    目的 探讨无张力疝修补术后的慢性疼痛病因及预防治疗.方法 将同期无张力疝修补术与传统的腹股沟疝修补方法 进行比较.结果 无张力疝修补术后的顽固性疼痛率为10.3%(15/145),传统的腹股沟疝修补方法 疼痛率为11.2%(16/143),无张力疝修补与传统的腹股沟疝修补相比,术后慢性疼痛的发生率差异无显著性(P>0.05).结论 无张力疝修补并不一定减少传统的腹股沟疝修补术后慢性疼痛,手术规范操作是预防的关键,治疗应先采取保守治疗,如无效再考虑手术治疗.

  • 小儿肺炎支原体感染55例临床分析

    作者:肖会霞;王秀芳

    目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特征和疗效.方法 分析55例MP感染患儿的临床资料和治疗经过.结果 经红霉素或阿奇霉素治疗后53例痊愈,2例2个月~3个月后复发,再次治疗后痊愈.结论 MP多发于学龄前和学龄期儿童,具有小范围流行的特点;呼吸道症状突出,表现为剧烈阵咳、少痰;肺部体征少,X线改变出现早且明显:用青霉素、头孢类抗生素治疗无效,用大环内酯类治疗效果好.

  • 托烷司琼防治腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察

    作者:姜莉莉

    目的 探讨应用高选择性5-HT3受体拮抗剂托烷司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐的效果.方法 将择期行腹腔镜手术的患者120例随机分为A组(托烷司琼组,n=60):在手术结束前静脉给予托烷司琼4 mg;B组(对照组,n=60):在手术结束前静脉注射10 mL生理盐水作为对照,并观察患者用药前及用药后5 min和10 min的血压、心率,术后8 h和24 h的恶心呕吐发生率.结果 术后24 h内托烷司琼组恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 托烷司琼能有效预防腹腔镜手术后恶心呕吐的发生.

  • 不孕妇女86例卵泡发育情况监测的变化分析

    作者:易婉文

    目的 了解不孕妇女卵泡发育情况.方法 对86例不孕妇女的266个月经周期进行B超连续监测.结果 发现不孕妇女卵泡发育情况可分为无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、小卵泡破裂型、黄体化卵泡不破裂型、排卵延迟型,一般排卵型以及多囊卵巢.结论 对于月经周期规律以及继发性不孕的妇女临床上往往认为其卵泡发育正常,易忽视,运用B超连续监测卵泡的发育情况,确认是否排卵及排卵时间对于临床对症治疗,指导用药,性生活或实施人工授精十分重要.

  • 癌症化疗患者的个性特征与社会支持

    作者:袁爱娣;吴晓琴;王明霞;王宏幸

    目的 了解癌症化疗患者的个性特征和社会支持需求.方法 采用艾森克人格问卷量表和肖水源编制的社会支持评定量表对119例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者的个性特征与对照组相比较无显著性差异(P>0.05);癌症患者在社会支持、主客观支持、支持利用度的需求上都远远高于对照组(P<0.001).结论 了解癌症化疗患者的个性特征、提供高水平的社会支持对癌症化疗患者的康复是有益的.

  • 产科尿潴留56例临床分析

    作者:柯志凤

    产科尿潴留是产程中常见症状,特别是在难产过程中.导致尿潴留的原因很多,而尿潴留又直接影响产程进展速度,及时发现并处理尿潴留对产程进展有明显影响.

  • 第一恒磨牙早失后的临床观察

    作者:李雅琴

    第一恒磨牙是口腔内萌出早的恒牙,窝、沟、点、隙较多,且患儿年龄较小,口腔卫生欠佳,故患龋率较大.另外,由于家长误以为是乳牙而忽视治疗,第一恒磨牙往往早期严重龋坏,失去功能且修复困难.本文对13例第一恒磨牙早失的病例进行临床及解剖学分析,结果提示,第一恒磨牙严重龋坏,根尖破坏严重难以修复保留者,可经X线片证实无先天性缺失第三恒磨牙,第二恒磨牙牙根未形成前拔除.第二恒磨牙可移位到第一恒磨牙的位置,恢复咬(牙合)及功能.

  • 颈椎创伤手术麻醉70例体会

    作者:尚荻

    2006年至今,我院行颈椎创伤手术呈显著上升趋势,因颈椎创伤造成颈椎损伤,致呼吸循环功能及肌力受损,手术和麻醉风险高.我们共行颈椎创伤手术麻醉患者70例,效果满意.现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 70例患者中男60例,女10例;年龄23岁~73岁,平均年龄38.6岁.C2骨折8例,C3~7骨折或脱位62例.

  • 脾损伤的CT诊断及临床价值

    作者:佟湛;荣阳;王贺

    目的 对脾损伤CT检查进行评价,探讨CT诊断和分类的临床价值.方法 对42例脾损伤的CT表现作回顾性分析.结果 根据CT表现将脾损伤分为四度:Ⅰ度包膜下积血(6例);Ⅱ度脾实质破裂(8例);Ⅲ度脾实质破裂伴合并伤(12例);Ⅳ度混合型(16例).结论 CT平扫描加增强检查能对脾损伤作出明显诊断与分类,对临床选择治疗方案有重要指导价值.

  • 成人腰椎椎弓根的多排螺旋CT测量与临床意义

    作者:薛希瑞;杨桂姣

    目的 影像学方法 测量腰椎椎弓根参数,为临床实践提供数值参考.方法 选取200例受检者行64排螺旋CT扫描后数据处理,测量L1~L5腰椎椎弓根水平面角度及椎弓根后缘皮质至椎体前缘中点的长度,按性别分组进行统计学分析.结果 男、女性随着椎体序列的增加,椎弓根水平面角度均有逐渐增大的趋势,L3、L4、L5椎体的椎弓根水平角度男、女性之间有显著性差异(P<0.05),L1、L2、L3椎体的椎弓根后缘皮质至椎体前缘中点长度男、女性之间有显著性差异(P<0.05).结论 腰椎椎弓根水平面角度及椎弓根后缘皮质至椎体前缘中点的长度存在性别差异,多排螺旋CT是一种有效可行的测量评估手段.

  • 结核分枝杆菌抗酸染色法影响因素分析

    作者:汤思萍;黄一汝;吴灿;张维;朱萍

    目的 探讨结核分枝杆菌抗酸染色效果的影响因素.方法 将卡介苗涂片放于不同温度和不同时间下的恒温水浴箱中进行初染,经脱色、复染后,采用显微镜观察染色效果.结果 染色温度为70℃、染色时间为5min时,结核杆菌染色更鲜艳,背景清晰.结论 加热时间与加热温度是影响抗酸染色法染色效果的重要因素.

  • 多普勒超声心动图对心肌炎心室收缩功能观察回顾分析

    作者:李灿琴;王丽娜

    目的 应用多普勒频谱、M型和二维对心肌炎患者心室收缩功能进行观察、分析,评价应用价值和敏感性.方法 对60例心肌炎患者采用多普勒频谱、同步心电图、M型和二维等对比观察、分析心室收缩时间间期、左室短轴缩短率、射血分数的测值.结果 频谱多普勒法的射血前间期、射血时间、射血前时间/射血时间值为有用指标,射血前时间/射血时间比值为敏感反映收缩功能异常的指标.结论 多普勒超声心动图对心肌炎早期或心腔扩大不明显便引起心室收缩功能受损及受损程度判断有一定优越性,是评估心室收缩功能异常的可靠方法 之一,目前仍适用于临床病例诊断.

  • 胆囊结石B超与病理诊断的相符率研究分析

    作者:帅艳

    目的 通过B超和临床对胆囊结石诊断与病理金标准相符率的对照比较,分析B超诊断胆囊结石的准确率.方法 1021例胆囊结石手术适应证患者进行B超胆囊结石的分型及B超、临床诊断与病理检查的相符率比较.结果 B超检查的单发型结石、多发型结石、泥沙样结石、充满型结石、胆囊壁内结石的构成比分别为30.95%,58.28%,6.27%,3.04%,1.47%.胆固醇型的胆囊结石B超诊断准确率为87.12%,与手术时临床病理诊断的88.26%准确率无统计学差异(P>0.05).而胆色素型、混合型胆囊结石超声的诊断准确率分别为52.86%与51.50%,与临床病理诊断的82.72%和81.87%相比,有统计学差异(P<0.01).结论 B超对胆固醇型的胆囊结石诊断准确率比较高,且能分辨各种结石类型,并对胆石的成分进行分辨.

  • 尿液分析中尿蛋白阴性而管型阳性原因分析

    作者:冯晓明

    目的 比较UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性而尿干化学分析仪测定尿蛋白阴性时尿标本的结果 情况,探讨UF-50尿沉渣分析仪与尿沉渣显微镜检查联合检测尿中管型的应用价值.方法 抽取符合本实验要求的尿标本(干化学分析仪检测尿蛋白阴性,UF-50尿沉渣仪检测管型阳性)100例,离心取沉渣镜检,以离心镜检结果 为基准进行分析.结果 UF-50尿沉渣分析仪检测管型灵敏度较高,但特异性较差,存在较高的假阳性率.本实验尿标本中,镜栓管型阳性率仅为2.5%.结论 尿蛋白阴性的尿标本,如镜检确实存在管型,应排除尿蛋白假阴性.UF-50尿沉渣分析仪可提示管型阳性,但需要镜检复查.

  • 腰椎退行性改变在常规平片中征象形成探讨

    作者:鲁俄

    随着我国人口结构的不断变化.老年人口逐年增加,老年性疾病引起了全社会的高度重视.慢性退行性骨关节病又称肥大性关节炎、骨关节炎、畸形性关节炎或增生性关节炎,是关节软骨发生部分破坏后,继之以邻近软骨增生、骨化而形成的一种关节病变.凡能够引起关节软骨发生部分变性的病变,终均能产生退行性骨关节病.现对我们收集的289例有临床症状、体征,X线平片上有椎体边缘棱角锐利,骨质不同程度增生或椎小关节骨质增白硬化,椎间隙变窄,脊柱不稳等X线表现者作一具体分析.

  • 浅谈病原生物学检验的实验准备

    作者:刘众齐

    病原生物学检验,包括医学微生物学检验及人体寄生虫学检验,要求学生能对常见痛原生物作出准确鉴定,为临床提供病原学诊断依据.是一门既培养学生综合分析能力,又培养学生专业技能,实践操作性极强的专业课,因此,实验课时多,实验准备工作极为繁杂,且存在生物安全隐患、标本来源困难、实验成本高、工作量大等特点.针对这些特点,寻找合适的实验准备方法 ,是从事本专业人员的共同愿望.

  • 神经外科气管切开后呼吸道铜绿假单胞菌感染

    作者:康健;周玉玲;李胜龙;杨金坤

    目的 探讨预防及控制神经外科气管切开患者呼吸道铜绿假单胞菌感染的措施.方法 对我院2006年10月-2009年8月间神经外科29例行气管切开患者的资料进行回顾性分析.结果 29例均发生呼吸道感染,发生率为100%,培养致病菌12种126株.18例培养出铜绿假单胞菌共52株,占总病例的62.07%,总株数的41.27%,其耐药性高.其中14例病情好转后呼吸道感染治愈,4例死亡.结论 加强消毒隔离措施及气道护理,根据药敏试验联合使用抗生素是预防和控制神经外科气管切开患者呼吸道铜绿假单胞菌感染的重要手段.

  • 小儿肠套叠304例空气灌肠诊治体会

    作者:刘淑亮;傅洪宾

    目的 分析空气灌肠整复失败原因,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平.方法 总结304例小儿肠套叠的临床表现和治疗情况.结果 304例均以阵发性哭闹(或腹痛)、呕吐、血便、腹包块为主要症状.X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,灌肠整复成功211例(69.0%).结论 小儿肠套叠早期诊断及治疗与预后相关.整复失败与患儿延误就诊、复杂型肠套叠、套叠肠袢器质性病变、合并其他先天性疾病等有关.

  • 不孕症夫妇解脲支原体沙眼衣原体感染率分析

    作者:刘锦宏;李锐;韩丽娟;刘俊恒

    目的 探讨不孕症夫妇解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染率及其与不孕症的关系.方法 分别采用培养法和免疫学方法 检测148对不孕症夫妇(不孕组)UU、CT感染率,与53对健康生育夫妇(对照组)UU、CT感染率比较,并作相关性分析.结果 不孕组中妻子UU阳性率为39.19%,CT阳性率为20.95%,UU、CT混合感染(UU+CT)阳性率为10.81%;对照组中妻子UU阳性率为13.21%,CT阳性率为7.55%,UU+CT阳性率为1.89%,2组间差异有统计学意义(P<0.05).不孕组中丈夫UU阳性率为35.14%,CT阳性率为18.24%,UU+CT阳性率为8.11%;对照组中丈夫UU阳性率为9.43%,CT阳性率为5.66%,UU+CT阳性率为0%,2组间差异有统计学意义(P<0.05).不孕夫妇间UU和CT感染与不孕症均存在相关性(P<0.001).结论 UU、CT感染与不孕症密切相关,UU、CT检测应成为不孕症检查的常规项目.

  • 奇正消痛贴膏治疗颈型颈椎病的疗效及成本分析

    作者:彭华斌;周贤刚

    目的 对奇正消痛贴膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病进行疗效和成本分析,与单纯的牵引理疗进行比较,并探讨其成本效果.方法 采用流行病学实验研究的方法,选择130例颈型颈椎病患者分别接受奇正消痛贴膏贴敷和牵引理疗(治疗组)与单纯的牵引理疗(对照组),记录疗效和治疗的相关费用,计算并比较2组的成本效果.结果 2组的成本效果比(C/E)分别为796.8和875.4,在达到相同的愈显率时,治疗组比对照组节省78.6元,费用仅为对照组的91%;以对照组为基准,增量成本效果比(C/E)为468.1,治疗组每增加1%的愈显率仅比对照组多用4.68元,2组的成本效果相对于医疗价格稳定.结论 奇正消痛贴膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病在疗效、治疗成本等方面均令人满意,其在临床上推广应用将获得良好的成本效果.

  • 不同试剂检测血清Cys-C结果的可比性及偏倚性评估

    作者:高春萍

    目的 对两种不同厂家试剂检测血清Cys-C结果 的可比性及偏倚性进行评估.方法 按NCCLS EP9-A指南,每天选择高、中、低值临床血清标本8份,分别用两种试剂在OLYMPUS AU640全自动生化分析仪上测定Cys-C,以九强试剂为对照组,以宁波美康试剂为试验组.每份标本正序、倒序各测定1次,连续5 d,共40份标本.结果 采用两种试剂测定血清Cys-C结果 的直线相关系数为0.987 0,无方法 内和方法 间离群点,测定结果 的偏差在误差允许范围内,系统误差符合临床要求.结论 两种诊断试荆检测Cys-C,具有良好的可比性和相关性.

  • 应用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折

    作者:戴冠东;周志华;罗丽丹

    目的 探讨应用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效,分析手术入路及手术时机.方法 应用跟骨解剖型钢板内固定加自体髂骨植骨治疗累及距下关节的跟骨骨折25例28足,术前、术后注意局部消肿,术中注意关节面的解剖复位、Bohler角及Gissane角的恢复和跟骨高度、宽度的恢复.结果 25例患者经9个月~24个月的随访,参照Maryland评分系统,优良率为89.3%.结论 应用跟骨解剖型钢板结合自体髂骨治疗跟骨关节内骨折,固定可靠,可早期功能锻炼,能大限度地减少创伤性关节炎的发生,是一种治疗有移位跟骨关节内骨折很好的治疗方法 .

  • 中药经皮给药与微波疗法佐治小儿肺炎的疗效观察

    作者:陈敏华;房伶;徐金梅;倪春梅;李党桂

    目的 对中药经皮给药与微波疗法辅助治疗小儿肺炎的疗效进行比较.方法 将346例小儿肺炎患儿随机分为3组:对照组给予常规综合治疗,观察组Ⅰ给予常规综合治疗辅助微波疗法;观察组Ⅱ给予常规综合治疗加中药经皮给药治疗仪治疗.结果 观察组Ⅰ、Ⅱ的临床疗效优于对照组,且观察组Ⅱ的临床疗效优于观察组Ⅰ(P<0.05).结论 在辅助治疗小儿肺炎过程中,中药经皮给药、微波疗法安全、方便、有效,但中药经皮给药较微波疗法在患儿热退、咳喘、肺部啰音和胸片改善及缩短住院日等方面疗效更具有优势.

  • 食管癌切除术后胸腔积液18例临床分析

    作者:夏建国

    目的 探讨食管癌术后合并胸腔积液的原因及防治.方法 对我科1990年1月--2009年8月食管癌切除术后胸腔积液18例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组术后胸腔积液发生率2.5%;单纯性胸腔积液13例(72.2%),乳靡胸4例(22.2%),胃壁坏死1例(5.6%);再手术治疗3例(16.7%),再次做闭式引流6例(33.3%),重新放置胸腔闭式引流时间3 d~17 d;其余患者胸腔穿刺1~3次.全部患者均治愈,平均住院时间22 d.结论 食管癌术后胸腔积液的发生与患者肿瘤外侵转移、术中损伤胸导管、营养不良、贫血、低蛋白血症及术后出现类肺炎性胸腔积液等因素有关;术中采取多种措施减少术后渗液;术后适时掌握拔管时机,根据积液量及性质采取积极有效的治疗措施以提高手术成功率.

  • 慢性前列腺炎的临床特征分析

    作者:刘宁;秦素;王万东

    目的 探讨慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者的类型比例、病程、感染细菌等临床特征.方法 回顾性分析858例慢性前列腺炎患者的临床资料.结果 细菌性慢性前列腺炎(Ⅱ类)比例较高;细菌性慢性前列腺炎患者溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌较为多见;慢性前列腺炎患者大部分的病程都在4个月~24个月之间.结论 慢性前列腺炎与感染密切相关,感染细菌种类较多,病程长.

  • 纳洛酮辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病

    作者:张志华;刘学威

    目的 观察纳洛酮辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将68例HIE患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组34例惠儿在对照组治疗的基础上加用纳洛酮0.03~0.05mg/(kg·d)治疗,连用3d~5 d;对照组34例患儿采用传统治疗(对症治疗和支持治疗)方法 .观察2组疗效并进行比较和分析.结果 治疗组患儿肌张力、中枢性呼吸衰竭改善,胃肠功能紊乱好转,明显优于对照组;治疗组总有效率达到了88.24%,而对照组为70.59%;治疗组意识、反射、肌张力恢复时间均明显短于对照组,住院时间治疗组较时照组平均缩短了2.86 d,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 在治疗中重度HIE时加用纳洛酮辅助治疗,可显著提高疗效,且无毒副作用.

  • 老年人支气管哮喘182例临床诊治体会

    作者:张俊波

    目的 探讨老年人支气管哮喘的临床特点及诊治情况.方法 分析我院自2005年2月-2009年10月182例老年支气管哮喘患者的临床资料.结果 通过平喘及合并症、并发症的治疗,患者病情逐渐好转,经7 d~15 d临床观察,均病情缓解出院.结论 老年人支气管哮喘诱因多、病程长,合并症及并发症多,且肺功能较差,诊治及时可获明显疗效.

  • 双歧四联活菌在极低出生体重儿喂养中的应用

    作者:程环;吴巧灵;孙正芸

    目的 探讨双歧四联活菌在极低出生体重儿(VLBWI)喂养中的作用、用药安全性及对早期生长发育的影响.方法 将符合纳入标准的49例VLBWI随机分成2组,对照组给予常规护理和治疗,治疗组在此基础上口服(经口胃管)微生态制剂双歧四联活菌.观察并记录2组间足量喂养日龄、恢复出生体重日龄、喂养不耐受发生率、生长发育情况及可能的不良反应.结果 治疗组喂养不耐受发生率(17.7%)较对照组(44.0%)差异显著(P<0.05);过渡到全胃肠喂养所需时间、恢复至出生时体重所需时间2组差异亦有显著性(P<0.05);2组新生儿期身长、体重增长速度差异均有显著性(P<0.05),头围增长速度差异无显著性(P>0.05).在应用中未发现用药不良反应以及增加其他伴用药物的毒副作用现象.结论 双歧四联活菌可改善VLBWI早期喂养的耐受性,并促进其早期生长发育,用药比较安全.

  • 探讨《伤寒杂病论》中柴胡的作用

    作者:王燕萍

    <伤寒杂病论>为中医临床学重要的典籍.其书千古辉煌,被后世尊为经方,这在我国医学史上是无与伦比的.据统计书中用柴胡者计有9方,方名有柴胡者,有小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤等6方;方名无柴胡者有3方[1]251.柴胡具有解热祛邪、疏肝调气的功能,<神农本草经>首载:"味苦、平.主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新.久服轻身,明目,益精.

  • 过敏性鼻炎论治八法

    作者:李波

    过敏性鼻炎是一种不正常的免疫反应,可分为常年性和季节性两种,但以前者居多.病源为吸入物(粉尘、皮屑、动物毛发、化学粉末、花粉等)、细菌等,临床表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流清涕等,症状来得快,去得也快,近年来此病有增加趋势.现代医学采用抗过敏、尽量避免接触过敏源的治疗,但效果不理想.祖国医学称之为"鼻鼽",鼻为肺窍,职司呼吸,又因阳明之脉交于頞,循鼻旁,故鼻病以肺胃两经为主.笔者采用以肺辨证论诊,归纳八法以兹探讨.

  • 粪石性肠梗阻的超声及X线表现1例

    作者:蔡少雨;谭坚毅;刘珊珊

    1 病例资料患者,男,28岁.因全腹疼痛伴呕吐10d入院.患者于10d前开始出现全腹胀痛,主要位于脐周,时有阵发性加重,伴有恶心、呕吐及肛门停止排气、排便.曾于当地放置胃管、补液治疗,未见好转来我院就诊.查体:T 37.5℃,R 20次/min,P90次/min,BP 140/80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清,急性痛苦病容.腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹腹肌稍紧张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,以右下腹为甚,肝脾肋下未扪及,肝区叩击痛,肝浊音界存在,肠鸣音弱.

  • 渗出性盘状苔藓样皮炎1例

    作者:孟亚东

    渗出性盘状苔藓样皮炎是一种多与精神因素刺激和自身过敏有关的神经精神功能障碍性皮肤病,国内报道较少[1].现将笔者诊治的1例报告如下.

  • 抗病毒中药注射剂不良反应的认识及对策

    作者:刘克宁

    随着抗病毒中药注射剂在临床的应用,以其效果好、不良反应少的优点迅速得到推广,尤其"非典"期间的特殊疗效,更为临床所重视.随着临床使用病例的增加,药品不良反应(ADR)报道愈来愈多,特别是鱼腥草停用事件,卫生部关于双黄连慎用的通知,使许多临床医师对中药注射剂的应用不知所措.

  • 脂肪肝的防治调理

    作者:郑健

    脂肪肝是指南于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.多因长期过量饮酒,多食高脂肪、高糖、高热量食物,超重和肥胖而发病,或者是原发于2型糖尿病、高脂血症和高血压等代谢紊乱等疾病.如不及时控制,可发展为肝硬化[1],具体而言,其中5%~15%患者有发展为肝硬化的潜在危险[2,3].随着人民生活水平的不断提高和饮食习惯与结构的变化,脂肪肝的发病率越来越高,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病,其临床表现轻者无症状,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.

  • 过敏性紫癜性肾炎的现代研究进展

    作者:王俊林;张鲜芳

    紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜所引起的肾脏损害,基本病理变化为弥散性小血管炎.其临床表现具有紫癜和肾炎两方面的特征,以皮肤紫癜具有特征,除皮肤紫癜外常伴有胃肠道症状、关节症状及肾脏损害,检查可见血尿、蛋白尿.

  • 高血压的诊治和社区管理(一)

    作者:李健

    原发性高血压是以动脉收缩压和(或)舒张压升高,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变为特征的全身性疾病,是心脑血管病的危险致病因素之一.高血压的并发症中脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康,成为重大公共卫生问题,然而,我国人群高血压的知晓率、治疗率和控制率很低,因此,高血压防治任务相当艰巨.本文就高血压的诊断、治疗及社区防治作一综述.

  • 信息技术在医院影像科室中的应用

    作者:沈娟

    随着现代计算机及通讯技术的快速发展,信息技术在非专业领域中得到了广泛应用,并日益显现出其重要性.现代信息技术在医院影像科室得以广泛应用,实现了院内外的医学信息网络化,提高了临床工作效率,实现了资源共享,并推动了影像学向更高的方向发展.

  • 抗抑郁症药物研究进展

    作者:李德舟;宋澄清

    随着多种应激因素的加剧,抑郁症已成为现代社会的常见病,严重危害着人类的身心健康.近年来,随着对抑郁症病理生理改变认识的逐步深入,抗抑郁药的研究也取得了一些进展.

  • 加强糖尿病患者口服降血糖药物的服务

    作者:陈明;罗均;黄勇波

    糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的以高血糖和多种并发症并存为特征的内分泌代谢性常见病、多发病.据我国新糖尿病调查,目前中国糖尿病的患病率占3.21%,并呈递增趋势,且大城市的患病率已经达到5%~6%[1].口服药物在治疗糖尿病和并发症的控制方面起着至关重要的作用,同时对患者用药进行正确和有效的药学服务就显得尤为重要.临床医师与药师应根据药物的适应证、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药物.现就笔者的工作经验和体会浅谈一下药师如何从以下几个方面对糖尿病患者进行药学服务.

  • 病例导入法在传染病学教学中的应用

    作者:华桂春

    中等专业卫生学校传染病学教学的主要目标是使学生不仅具有很高的知识水平,还具有一定的临床实践能力,为将来到社区、县区等基层工作时,能为基层老百姓正确地诊治疾病,解决处理基层突发传染病等应急事件.在传染病教学中灵活运用病例导入教学法,以病例为引导进行教学,有效调动了学生的学习积极性,激发了学生的学习兴趣,使其由被动学习变为主动学习,提高了学生临床思维和解决临床实际问题的能力,教学效果显著.

  • 浅谈病理教学效率的提升

    作者:唐姝;戴旭波

    病理学是医学科学中的基础学科,同时也是连接基础医学与临床医学的桥梁学科,起着承前启后的作用.主要从形态学角度入手,通过研究疾病发生、发展规律,揭示疾病本质,为临床诊断、治疗提供客观依据[1]."病理学是临床医学的灵魂",大部分疾病的诊断都以病理学作为"金标准",由此可见,病理学教学是医学类教学中一个十分重要的环节.

  • 过敏性紫癜误诊16例临床分析

    作者:夏苦功

    过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是一种与免疫反应相关的小血管炎,多见于学龄前期及学龄期儿童,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、胃肠出血、血尿和蛋白尿.过敏性紫癜以皮疹为首发症状,临床较易诊断,而以腹痛及关节痛为首发症状的,在皮肤紫癜未出现前易误诊,甚至被诊断为外科急腹症而行不必要的手术治疗[1].为了进一步提高临床医生对本病的认识,对我院2003年-2008年收住的在当地医院误诊的过敏性紫癜患儿16例临床资料进行回顾性分析.

  • 浅谈小儿抗生素的临床合理应用

    作者:郑楷彬

    抗生素是临床上应用范围广、种类繁多的一大类药物,合理使用抗生素对病情的转归,患儿的健康成长至关重要.当前抗生素滥用情况非常严重,引起很多不良反应,细菌耐药性也大大增加.

  • 痛风病的饮食控制与药物治疗

    作者:于泳;阮迎莉

    痛风是一组异质性疾病,遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢紊乱,临床表现为急性和慢性反复发作的关节炎及高尿酸血症.近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,蛋白食品成倍增加,痛风发病率明显上升,给人们的身体健康带来严重的威胁.目前,痛风尚无根治办法.其治疗目的是及时控制痛风性关节炎急性发作,并降低血尿酸水平,以预防尿酸盐沉积、关节破坏及肾脏损坏[1].根据血尿酸增高的原因,痛风分为原发性痛风、继发性痛风,原发性痛风由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起,继发性痛风南慢性肾脏病、血液病、内分泌代谢疾病和食物、药物等引起.为了防止痛风的发病应进行饮食控制与药物治疗.

  • 第二讲急救室急救与处理

    作者:刘伟国

    1 概述在急救室也许能碰到与现场相同的情景,伤员突然挤满了急诊室,到处都是求助的声音和待救的人群.作为接诊医生,应该保持清醒的头脑,快速地安排伤员就地休息、安慰伤员,同时重点找出伤情严重的伤员,其判断标准同第一讲.建立极简单的(只有姓名、性别、年龄和地址)卡片,交伤员保管.如果伤员在现场没有得到救治,那么,在急救室,我们要重复现场所用的抢救技术:复苏术、止血、包扎和固定.

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