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宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血临床治疗分析
目的：探讨宫腔镜电切手术在治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血中的临床应用及价值。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者92例，按随机数字表法将其分为对照组与观察组各46例，对照组采用传统刮宫术治疗，观察组采用宫腔镜电切术治疗。结果观察组患者治疗总有效率为93.48%，显著高于对照组的78.26%，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组，且观察组患者脏器受损、子宫穿孔等并发症发生率，均低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血效果显著，具有较高的临床推广价值。
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硝苯地平缓释片和硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疗效探讨
目的：探讨硝苯地平缓释片、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将148例妊娠期高血压患者随机分为对照组和观察组，对照组给以常规硫酸镁治疗，观察组在常规硫酸镁治疗的基础上加用硝苯地平缓释片治疗，2组疗程均为6 d。观察2组治疗效果及对血压、妊娠结局的影响。结果观察组患者经过治疗后其收缩压及舒张压显著低于对照组（P<0.05），其妊娠并发症亦低于对照组（P<0.05）。结论硝苯地平缓释片和硫酸镁联合治疗妊娠期高血压降压效果好，对妊娠方式及妊娠结局有积极意义。
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对比分析细孔钻颅与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效
目的：对比分析细孔钻颅与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血中的临床疗效。方法对我院收治的高血压脑出血患者分别采用细孔钻颅（A组）及小骨窗血肿清除术（B组）进行治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果 A组手术时间为（8.5±3.9）min，显著少于 B 组的（63.4±17.8）min（P<0.05）；2组的血肿清除率在拔管时无明显差异（P>0.05），但在术后1 d时A组显著优于B组（P<0.05）；术后2组患者再出血及颅内感染方面无统计学差异（P>0.05），但A组消化道出血及肺部感染显著少于B组（P<0.05）；术后3个月A组生活自理能力优秀率为74.29%，显著高于B组的40.00%（P<0.05）。结论细孔钻颅治疗高血压脑出血患者手术时间短，术后并发症少，患者术后恢复好，值得临床推广应用。
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洛丁新与黄芪注射液联合治疗慢性肾炎临床效果研究
目的：探讨黄芪注射液联合洛丁新治疗慢性肾炎的疗效。方法选择2012年11月—2014年1月我院收治的108例慢性肾炎患者，将其分为2组，对照组口服洛丁新，观察组采用黄芪注射液口服洛丁新治疗，对比2组患者的疗效。结果经过医治后，所有患者的ALB、24 h尿蛋白等指标都有所改善，而且观察组治疗总有效率（96.3%）程度显著高于对照组（81.5%）；观察组复发率（1.9%）低于对照组（13.0%）（P<0.05）。结论同时使用黄芪注射液和洛丁新治疗慢性肾炎的疗效较好，而且复发率低，值得在临床上推广应用。
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慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床治疗观察
目的：对慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者的临床疗效进行观察分析。方法将92例慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者根据患者入院尾号的奇偶数分为研究组（47例）和对照组（45例），对照组给予镇咳、平喘以及祛痰等常规治疗，研究组患者在其基础上应用H2受体阻滞剂治疗。比较2组患者的治疗效果。结果研究组患者在此基础上胃液pH值、消化道出血停止时间均优于对照组（P<0.05）；研究组治疗总有效率明显较对照组高（P<0.05）；研究组不良反应率明显低于对照组（P<0.05）。结论治疗慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者应用H2受体阻滞剂，能够明显缩短患者消化道出血停止时间，提高治疗有效率，值得临床推广。
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妇产科腹壁切口感染裂开的临床处理
目的：探讨妇产科腹壁切口感染裂开的临床处理。方法选择我院妇产科2010年1月—2014年12月发生腹壁切口感染裂开的患者32例，按其处理方式的不同分为3组：A组：清创换药后待创面新鲜后及时行二次缝合；B组：清创换药后待创面新鲜后行蝶形胶布拉合；C组：开放换药至自然愈合。比较各组的住院时间及伤口愈合情况。结果 A组具有住院时间短，切口愈合瘢痕小，愈合后不良反应小的优点，与B组及C组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论对于感染性切口裂开的患者清创后待创面新鲜后及时进行二次缝合，能缩短住院时间，减轻瘢痕组织增生，是一种行之有效的方法。
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欣母沛预防产后出血的疗效分析
目的：探讨欣母沛预防产后出血的临床效果。方法以2013年3月—2015年3月我院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予对照组常规对症治疗，观察组在对照组基础上实施宫体注射欣母沛，对比分析2组患者产后2 h、24 h出血量及不良反应发生情况。结果观察组患者产后2 h、24 h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后不良反应发生率为10.0%（4/40），对照组患者术后不良反应发生率为32.5%（13/40），2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论欣母沛能有效预防宫缩乏力性产后出血，且安全性高，值得在临床上进行深入研究和推广。
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伴B-FABP增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析
目的：探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白（B-FABP）增高的缺血性卒中患者的相关危险因素。方法选取我院42例伴B-FABP增高缺血性卒中患者作为研究组，另选同期收治的非B-FABP水平增高的缺血性卒中患者45例作为参考组，均行免疫透射比浊法检测患者B-FABP水平。研究伴B-FABP增高缺血性卒中患者的相关危险因素，并采用非条件Logistic回归分析行多因素分析。结果伴B-FABP增高缺血性卒中患者的相关主要危险因素包括性别（男）、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等（P<0.05），其中男性、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒、TC、TG以及LDL-C等与缺血性卒中患者B-FABP增高存在正相关关系（P<0.05），HDL-C与之呈负相关（P<0.05）。经Logistic多因素回归分析发现，高血压和糖尿病是缺血性卒中患者B-FABP增高的独立危险因素，而HDL-C则为其保护因素。结论高血压、糖尿病以及HDL-C等指标均可影响到缺血性卒中患者的B-FABP水平，是伴B-FABP增高的缺血性卒中患者的主要危险因素。临床需及时对高危人群的危险因素进行检测并干预，大限度地降低缺血性卒中发病率。
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耳鸣患者1095例临床分析
目的：对不同年龄患者耳鸣的原因及发生率进行总结和分析。方法对1095例耳鸣患者进行检查并对检查结果及耳鸣病因进行分析。结果1095例耳鸣患者中，耳鸣的病因为：主观性耳鸣541例（49.41%），分泌性中耳炎233例（21.28%），化脓性中耳炎173例（15.80%），耵聍栓塞86例（7.85%），外耳道异物13例（1.19%），突发性耳聋9例（0.82%），梅尼埃病11例（1.00%），创伤14例（1.28%），鼻咽癌15例（1.37%）。结论耳鸣的诊治仍然需要不断探索，超过一半的耳鸣患者原因明确，接近一半的耳鸣患者原因不明。
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门诊应用LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效探讨
目的：探讨门诊应用环形电切术（LEEP）联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法选取2013年1月—2015年1月我院收治的宫颈糜烂患者108例，随机分为2组各54例。观察组采用LEEP联合干扰素栓及保妇康栓进行联合治疗，对照组采用单纯的LEEP治疗，比较2组患者的治疗效果以及恢复情况。结果观察组总有效率为100%，对照组总有效率为85.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后的阴道排液时间、排液量以及出血时间、出血量与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效显著，且优于单纯LEEP治疗。该治疗可有效减少阴道排液及出血量，缩短排液及出血时间，能减少感染发生，且操作简便、无不良反应，值得临床推广应用。
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右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察
目的：探讨右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果。方法以老年脑卒中后抑郁患者68例为研究对象，将其均分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规疗法和度洛西汀治疗，观察组在对照组基础上加用右佐匹克隆。对比2组的治疗效果。结果2组患者治疗后抑郁程度和睡眠质量较治疗前均有明显改善，且观察组改善更为明显，差异具统计学意义（P<0.05）。结论右佐匹克隆与度洛西汀联合治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著。
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寰枢椎后路短节段个体化内固定治疗上颈椎损伤
目的：研究采用寰枢椎后路短节段个体化内固定技术治疗上颈椎损伤的临床效果。方法回顾性分析2012年10月—2015年12月1月经我院诊断并治疗的上颈椎损伤患者86例，其中采用寰枢椎椎弓根或侧块钉棒系统固定的患者32例，为内固定组；采用其他方法治疗的患者54例，为其他固定组。分别记录2组患者治疗后的情况并比较。结果内固定组住院时间和卧床时间明显短于其他固定组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论寰枢椎椎弓根或侧块钉棒系统固定治疗上颈椎损伤，可有效缩短术后恢复时间和治疗费用，值得临床推广。
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Ilizarov骨搬运治疗胫骨远端骨折不愈合的围术期护理
目的：探讨Ilizarov骨搬运治疗胫骨远端骨折不愈合的围术期护理方法。方法选择2013年1月—2014年11月我院采用Ilizarov骨搬运治疗的10例胫骨远端骨折不愈合患者，所有患者均分期手术治疗，总结并分析10例患者的围术期护理。结果10例患者术后随访6个月~12个月，针道感染1例，局部换药好转，全部患者的延长端和对合端均达到骨性愈合，根据Paley等骨与功能分级方法评价功能，评价结果为优7例，良3例。结论对胫骨远端骨折不愈合采用Ilizarov骨搬运治疗，进行系统的围术期护理是手术成功的保证，促进患者肢体功能的恢复，有效预防手术并发症，减少住院时间及费用，提升护理质量，得到了患者的认可。
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床旁血压记录表在高血压脑出血患者中的应用
目的：探讨床旁血压记录表在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选取2013年6月—2015年6月我院收治的126例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各63例，对照组采用常规护理，试验组设计并采用床旁血压记录表格进行护理过程控制。对比2组患者血压控制情况、波动幅度，术后再出血的发生率，医生满意度。结果试验组患者血压波动幅度>20%的例数明显低于对照组，术后再出血的发生率、医生满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者采用床旁血压记录单进行护理过程控制，有利于为医生、护士、患者提供动态血压信息，有利于调整治疗方案，减少血压波动，降低术后再出血率，提高患者治疗效果和医生的满意度。
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耳内镜下大蒜膜贴补术治疗创伤性鼓膜穿孔70例疗效观察及护理体会
目的：探讨耳内镜下大蒜膜贴补术治疗创伤性鼓膜穿孔的治疗效果与护理体会。方法选取2012年6月—2014年5月间我院收治的创伤性鼓膜穿孔患者70例，随机分为观察组和对照组。对照组接受保守治疗与一般护理，观察组采用耳内镜下大蒜膜贴补术治疗并实施针对性护理，对比2组临床疗效。结果观察组总有效率97.22%，明显高于对照组的85.29%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳内镜下大蒜膜贴补术治疗创伤性鼓膜穿孔操作简单，疗效确切，可有效减少多种并发症发生，安全可靠，值得临床推广应用。
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个体化护理和常规护理在手术室护理中的效果对比观察
目的：探讨个体化护理和常规护理在手术室护理中的应用效果。方法选取2014年10月—2015年10月在我院进行手术的150例患者，根据随机数字表法分为对照组与试验组各75例，对照组实施常规护理，试验组实施个体化护理，比较2组临床护理效果。结果试验组满意率为97.3%，显著高于对照组的82.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室患者治疗过程中实施个体化护理效果理想，能够提高护理满意度，减轻患者焦虑、抑郁心理等，值得推广应用。
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常规护理与循证护理在ERCP+EST术后并发症中的应用分析
目的：探讨循证护理在经十二指肠镜逆行胰胆管造影+内镜下乳头括约肌切开取石术（ERCP+EST）术后并发症中的应用。方法选取我院于2014年6月—2015年6月收治的120例胆总管结石患者，按照入院先后分为循证组与常规组各60例，常规组采用一般护理，循证组应用循证护理的方法与理论对患者提出循证问题、直接及间接证实，并进行分析、归纳、总结，结合临床制订出佳的护理方案并实施。结果常规组满意度为48.4%，明显低于循证组的95%，差异有统计学意义（P<0.05）。常规组并发症发生率为35%，明显高于循证组的6.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERCP+EST是治疗胆管结石的方法之一，而循证护理有利于减轻患者痛苦、降低并发症、提高患者舒适度，值得推广应用。
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半坐卧位或端坐卧位在先天性心脏病重症监护患儿中的护理应用体会
目的：探讨半坐卧位或端坐卧位在先天性心脏病重症监护患儿中的临床护理效果。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的30例先天性心脏病重症监护患儿，采用随机对照方法将患儿分为对照组和试验组，对照组采用卧位姿势，试验组采用半坐卧位或端坐卧位，比较2组患儿护理效果。结果试验组住院天数、医疗费用显著低于对照组（P<0.05）；试验组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论先天性心脏病重症监护患儿治疗过程中采用半坐卧位或端坐卧位姿势效果理想，值得推广应用。
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无菌体液标本检验前质量控制探讨
目的：探讨无菌体液标本检验前质量控制的方法。方法针对目前临床上各种无菌穿刺液标本的采集、采样、储存与送检、医嘱开立方法，提出合理化建议，并应用到临床中。结果选取2014年9月-2015年6月份512份脑脊液、胸腹水等无菌穿刺液标本，穿刺注射器直接送检508例，约占99%；这508例中，其中标本凝集或有肉眼可见絮状物11例，约占2%；标本溢洒4例，约占1%，改进效果明显。结论通过对无菌穿刺液标本检验前过程进行质量控制，方便了此类标本的送检，提高了脑脊液、胸腹水等穿刺液标本的送检质量。
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急性心肌梗死患者溶栓治疗前后凝血与纤溶系统的变化比较
目的：探讨研究急性心肌梗死患者溶栓治疗前后凝血与纤溶系统的变化。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者30例作为观察组，选取同期健康体检者30例作为对照组，对观察组溶栓治疗前、溶栓治疗后2，4，24，48 h的凝血与纤溶系统检测结果与对照组检测结果进行比较，观察变化差异。结果观察组治疗前凝血因子Ⅰ含量（FG）、D-二聚体（D-Dimer）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前凝血因子Ⅱ时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后2，4，24 h PT、APTT、TT水平均高于治疗前及治疗后48 h，FG则低于治疗前；治疗后2，4 h D-Dimer水平高于治疗前及治疗后48 h，上述差异均有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者凝血与纤溶系统检测指标与健康人存在差异，可用于早期诊断；溶栓治疗后患者凝血活性减弱、纤溶活性增强，可以指导临床用药方案，观察溶栓治疗效果。
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X线胸片与DR在肋骨骨折中的诊断价值对比
目的：比较分析X线胸片与DR检查诊断肋骨骨折的应用效果。方法选取2014年12月—2015年6月在我院治疗的182例单发或多发性肋骨骨折患者作为研究对象，所有患者均采用X线片和DR诊断，并比较X线片与DR检查在肋骨骨折患者诊断方面的应用效果。结果 DR检查有175例患者被诊断为肋骨骨折，诊断率为96.2%；X线片检查有156例患者诊断为肋骨骨折，诊断率为85.7%，DR诊断的准确率显著高于X线片，差具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统X线片影像技术相比，DR检查有效提高了肋骨骨折患者的临床诊断率，可作为首选诊断手段。
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心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值
目的：探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值。方法以2012年5月—2014年9月我院收治的90例急性心肌梗死患者为研究组，以同期体检的90例健康人为对照组。结果研究组血肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶检测结果明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）；血肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶联合检测诊断阳性率为100%。结论心肌标志物检测在快速诊断急性心肌梗死中有着较好的应用价值，能为早期诊断提供依据，值得进行深入研究和推广。
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128层螺旋CT肺动脉低管电压成像的临床分析
目的：研究128层螺旋CT肺动脉低管电压成像的临床应用。方法对我院2014年1月—2015年1月行128层螺旋CT肺动脉成像检查肺栓塞患者56例的临床资料进行分析。根据管电压的不同分组，观察组30例采用低管电压80 kV，对照组26例采用常规管电压120 kV。对比2组图像质量及辐射剂量。结果2组患者的图像质量未发生显著变化；但观察组患者使用低管电压检查的辐射剂量明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论128层螺旋CT肺动脉低管电压成像能够保证图像质量，降低辐射剂量，在临床上具有较高的应用价值。
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降钙素原动态检测在感染性休克中的临床应用
目的：分析在感染性休克中应用降钙素原动态检测的效果。方法纳入研究的36例感染休克病例均来自2014年1月—2015年6月我院就诊患者，在整个住院治疗期间予以降钙素原动态检测，观察记录患者在各时间点降钙素原水平，治疗1周后根据患者转归情况分为迁延组、死亡组以及好转组，对比分析3组患者降钙素原情况。结果治疗1周后，好转18例，迁延7例，死亡11例。随着治疗的进展，好转组患者降钙素原逐渐降低（P<0.05）；迁延组治疗1周内降钙素原未发生明显改变；死亡组患者随着病情的进展降钙素原明显上升。结论在感染休克中应用降钙素原动态检测，可对患者病情发展情况和预后进行有效且合理的评估。
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青年水痘患者83例发病5 d内血常规分析
目的：探讨青年水痘患者发病5 d内血常规的变化规律，为临床诊治提供依据。方法选取2012年2月———2015年11月我校患水痘的青年学生83例作为研究对象，对其5 d内的血常规资料进行回顾性分析。根据化验血常规时所处的自然病程天数，将患者分为5组。比较5组患者之间血常规各指标的差异。结果患者前3 d的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数均处于较低水平；第4天开始有一定程度的回升，但回升尚不显著，仅白细胞计数、淋巴细胞计数与第3天相比差异有统计学意义（P<0.05）；第5天三者水平较前有显著升高，其中白细胞计数、淋巴细胞计数与前4 d任意一天相比差异有统计学意义（P<0.05），中性粒细胞计数与前3 d任意一天相比差异有统计学意义（P<0.05），但与第4天比较尚未构成统计学差异（P>0.05）。5 d之间血色素、血小板及其他指标比较无统计学差异。结论血常规检测对青年水痘患者的早期诊治有一定的参考价值。
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膝关节骨折128例的影像学检查结果分析
目的：分析膝关节骨折患者的X线和CT表现提高确诊率。方法回顾性分析我院2006年1月—2015年11月128例膝关节骨折患者的X线检查与CT检查结果，并进行比较。结果 CT检查浮膝骨折、胫骨平台骨折及膝关节内游离体结果与X线结果比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而CT检查髌骨骨折结果与与X线结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论膝关节骨折行影像学检查时，应根据患者的具体情况选择单一普通X线片或CT扫描检查。对疑有不稳定性骨折的患者，在患者知情同意及病情不允许时，采用普通X线片联合CT检查，以提高诊断准确性。
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彩色多普勒超声监测糖尿病肾病下肢血管血流动力学变化应用分析
目的：探讨彩色多普勒超声在糖尿病肾病患者下肢血管血流动力学变化监测中的应用价值。方法选取我院糖尿病肾病患者60例为观察组，另选取同期健康体检人员60例为对照组，均行彩色多普勒超声检测，对比2组研究对象股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉等下肢动脉的PI值、RI值，同时对比2组研究对象下肢动脉狭窄情况。结果观察组患者股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉等下肢动脉搏动指数（PI）值、阻力指数（RI）值均高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；且2组患者下肢动脉狭窄分级情况对比具有显著差异（P<0.05）。结论彩色多普勒超声在糖尿病肾病患者中具有较高的应用价值，可对患者下肢动脉血流动力学情况进行有效检测，对糖尿病肾病的临床诊断意义重大。
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24 h动态心电图在儿童病毒性心肌炎中的诊断意义
目的：探讨对儿童病毒性心肌炎实施24h动态心电图诊断的价值。方法选择我院2013年7月—2015年5月收治的80例确诊儿童病毒性心肌炎患儿作为研究对象，以随机分组方式将其分为对照组40例，实施常规心电图检查，观察组80例给予24 h动态心电图检查。对2组检查结果进行观察。结果2组患者室性早搏、房室传导阻滞、ST-T改变等检出率无明显差异（P>0.05）；观察组房性早搏检出率25.00%，明显高于对照组的12.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论24 h动态心电图对儿童病毒性心肌炎具有较高的诊断价值，其特异性及敏感度高，值得推广。
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基于差异蛋白的氨基糖苷耐药铜绿假单胞菌分型研究
目的：对氨基糖苷耐药铜绿假单胞菌进行蛋白分型，为医院感染监控和制定感染控制措施提供科学依据。方法收集我院2011年9月—2012年6月临床分离的82株铜绿假单胞菌，采用SELDI-TOF MS技术筛选出氨基糖苷耐药组和氨基糖苷敏感组的差异蛋白，基于差异蛋白对氨基糖苷耐药铜绿假单胞菌进行蛋白分型。结果筛选出4个蛋白峰，质荷比分别为9900.02，9101.25，7600.04，10372.87。在欧氏距离等于10时，氨基糖苷耐药铜绿假单胞菌分为3型6亚型。结论我院氨基糖苷耐药铜绿假单胞菌存在克隆传播流行，应及时实施医院感染的防控策略，控制其暴发和流行。
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彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值。方法选择我院确诊收治的96例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均行彩色多普勒超声检查，观察腋窝肿大淋巴结的病理检查结果及良恶性淋巴结的超声诊断结果。结果本次共检出腋窝肿大淋巴结良性44例，恶性52例。彩色多普勒超声检查发现多数淋巴结恶性组患者的L/S比值<2.0，形态为类圆形或融合状，皮质厚度为偏心增厚，内部呈均匀低回声，皮髓质结构显示不清，与良性组患者比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色多普勒血流显像（CDFI）检查发现恶性组患者的血流较为丰富，且以周围型为主，与良性组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断具有较好的作用，能够为临床治疗方案的制定和预后判断提供依据。
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128层螺旋CT三维重建在茎突过长综合征诊断中的价值
目的：探讨128层螺旋CT在茎突过长综合征诊断中的价值。方法对47例茎突过长病例行128层螺旋CT扫描，进行MPR、VR等重建成像，测量茎突的长度，以茎突长度>3.0 cm作为异常。结果128多层螺旋CT能对患者茎突的具体形态特征、长度等予以明确显示，47例84侧茎突显示过长。结论多层螺旋CT是诊断茎突过长综合征的一种重要检查手段，对手术入路的选择具有重要的临床价值。
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经阴道超声检查对88例子宫内膜息肉的诊断价值分析
目的：探讨经阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月—2015年4月我院88例子宫内膜患者经阴道超声检查的临床资料。结果6例（6.82%）B超检查未发现子宫内膜息肉；其余82例（93.18%）B超检查提示子宫内膜息肉，直径为3.00 mm~16.00 mm，平均（8.68±2.17）mm，其中11例（13.41%）息肉直径<5 mm，62例（75.61%）息肉直径5 mm~10 mm，9例（10.98%）息肉直径>10 mm。结论子宫内膜息肉是宫腔的微小病变，经阴道超声检查对其有较好的诊断价值。
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血液检验标本误差原因分析及应对措施
目的：分析血液检验标本误差的原因及应对措施，确保检验质量。方法选择我院检验科2015年1月—6月106份出现的误差的血液标本进行研究，分析引起误差的原因，针对性制定改进措施。结果误差原因主要有患者因素55份（51.9%）、采集因素28份（26.4%）、标本送检因素13份（12.3%）、以及检验因素10份（9.4%）。结论造成血液检验误差的原因主要有患者因素、采集因素、标本送检因素、检验因素。只有提高认识，规范操作，针对原因采取相应措施，才能减少误差，确保检验结果的准确性。
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感染性腹泻中副溶血性弧菌的监测与研究
目的：探讨感染性腹泻中副溶血性弧菌的检出及耐药情况。方法选取我院2014年2月—2015年3月1240例感染性腹泻患者，采集患者大便标本，实施副溶血性弧菌检验，且予以相关药敏试验。结果患者大便标本中102例检出副溶血性弧菌，检出率为8.23%。对副溶血性弧菌产生耐药性的主要抗生素为阿莫西林、青霉素、氨苄西林等；具有较高敏感性的抗生素为头孢他啶、氟哌酸、亚胺培南等。结论了解感染性腹泻患者副溶血性弧菌分布，掌握其抗生素耐药性，利于疾病的快速有效治疗。
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腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果对比
目的：探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用效果。方法选取2012年1月—2014年12月我院收治的73例异位妊娠患者作为研究对象，均行阴道B超检查和腹部B超检查。观察患者阴道B超与腹部B超检查结果，比较诊断准确率。结果阴道B超诊断输卵管妊娠准确率和总准确率均显著高于腹部B超检查，差异具有显著性（P<0.05）。结论阴道B超在异位妊娠诊断尤其是输卵管妊娠诊断中的准确率高于腹部B超，临床优势明显。
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献血者献血意愿及献血服务的Logistic回归研究
目的：探讨献血者意愿和血站的献血服务，推动无偿献血工作的可持续发展。方法采用问卷调查的方式，于2015年3月—8月对来我站献血者的基本情况、献血经历、献血者意愿、获取献血知识的信息来源、献血服务等方面进行问卷调查。结果本研究共抽取2860献血者作为样本进行了问卷调查，得到2759份有效问卷。献血者不同性别、年龄、文化程度、职业、人月收入（元）、献血次数的构成比有显著性差异（P<0.05）。“奉献爱心”是献血者主要的意愿。获取献血知识信息来源主要是“广播电视”。Logistic回归分析表明，性别、献血意愿、服务态度和采血环境是影响献血者的主要原因。结论献血者性别和献血意愿是影响献血的主要原因，血站工作人员服务态度和采血环境也有一定的影响。
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遵义地区城乡36个月～71个月儿童重症龋发病情况分析
目的：探讨儿童重症龋在城乡及不同儿童群体的发病情况。方法对遵义市2个区519名36个月~71个月儿童的口腔检查结果及相关登记资料进行回顾性分析。结果城区儿童龋病率（49.5%）、dmft（3.7±2.3），均低于乡镇（P<0.05）。乡镇重症龋检出率（40.6%）、重症龋儿童dmft（8.3±3.9），均大于城区（P<0.05）。519例受检儿童中，留守儿童患龋率68.8%，dmft（4.9±2.2），重症龋率42.6%，重症龋dmft（8.7±3.7），均明显高于非留守儿童（P<0.05）。结论遵义地区农村和留守儿童龋病、重症龋均高于城镇和非留守儿童水平，社会和家庭应予以重视。
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缩宫素结合米索前列醇治疗产后出血的临床分析
目的：探讨缩宫素结合米索前列醇治疗产后出血的临床价值。方法选择我中心2013年1月—2015年1月收治的100例产后出血患者为观察对象，随机将其分为对照组和试验组，对照组患者接受缩宫素治疗，试验组患者接受缩宫素结合米索前列醇治疗，比较分析2组患者的临床治疗效果。结果试验组产后24 h内平均出血量以及不良反应发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论产后出血患者接受缩宫素结合米索前列醇治疗，具有较高的有效性和安全性，因而临床应用价值较高。
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小儿多重耐药菌感染的临床分析和医院感染控制护理措施探讨
目的：分析小儿多重耐药菌感染的致病菌分布情况，并探讨多重耐药菌医院感染控制护理措施。方法以我院收治的72例多重耐药菌感染患儿为研究对象，采用全自动微生物分型仪VIPEK2检测患儿的致病菌类型。同时，在分析多重耐药菌医院感染危险因素的基础上，制定针对性的医院感染控制护理措施。结果本组72例患儿多重耐药菌感染分布为：肺炎克雷伯菌51.39%、大肠埃希菌31.94%、凝固酶阴性葡萄球菌12.5%、鲍曼不动杆菌1.39%、铜绿假单胞菌1.39%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1.39%。多重耐药菌医院感染危险因素包括：多重耐药菌感染患者未及时隔离，患者病区环境消毒护理不完善，患者细菌传播源控制不足，护理人员手卫生意识薄弱，患者住院时间过长。医院感染控制护理措施包括：多重耐药菌感染患儿及时隔离；患儿病区环境消毒护理；控制感染患者细菌传播源；护理人员加强自身手卫生护理；缩短患儿住院时间，加强易感人群护理。结论在分析多重耐药菌医院感染危险因素的基础上制定针对性的医院感染控制护理措施，对降低医院感染发生率具有重要的意义。
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高血压性脑出血术后患者行分期康复护理对神经康复的优化作用
目的：观察高血压性脑出血患者术后采用分期康复护理进行干预对神经康复的优化作用。方法抽取我院2014年1月—2015年1月收治的300例高血压性脑出血患者，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理干预，观察组在对照组护理基础上实施分期康复护理干预。对比2组患者的神经功能康复情况。结果观察组护理后2周、护理后3周、护理后4周的神经功能评分分别为（17.21±9.05）分、（10.01±8.12）分、（5.89±4.42）分，均显著低于对照组（P<0.05）。结论分期康复护理措施用于高血压性脑出血患者的临床护理中，可明显优化患者的神经康复功能，加快康复速度，提高生活质量，对改善患者的预后具有非常重要的意义。
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肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察
目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组（肝动脉化疗栓塞治疗）和观察组（肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗），比较2组临床疗效，肿瘤坏死程度及治疗期间毒副反应。结果与对照组相比，观察组治疗的总有效率及肿瘤完全坏死率均升高（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗能提高原发性肝癌的临床疗效，值得推广。
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头颈部嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿5例分析并文献复习
目的：研究嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2014年4月—2015年3月收治的5例嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿患者的临床资料。结果5例患者均以无痛性皮下肿块为首诊症状，均伴外周血嗜酸性粒细胞增多，3例伴皮肤瘙痒，均行肿块切除病理确诊。结论正确和全面认识嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿，依据活检确诊，治疗方法主要有手术切除、糖皮质激素治疗、低剂量放射治疗。
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芒硝配合自制双套管负压引流治疗乳腺脓肿效果分析
目的：探讨芒硝配合自制双套管负压引流治疗乳腺脓肿的疗效。方法局麻下于乳腺脓肿波动感明显处及脓腔水平低处做小切口置入自制双套管负压引流，同时芒硝外敷，观察疗效。结果治疗乳腺脓肿15例均疗效好，患者1 d~2 d临床症状缓解，脓肿引流液减少，4 d~8 d彩色多普勒超声示脓腔基本消失，6 d~10 d拔管，住院时间7 d~11 d。结论此方法治疗乳腺脓肿简便有效，创伤小且愈合快。
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益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病的临床分析
目的：探讨益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病的临床效果。方法按随机数字表法将我院收取的96例患者进行分组治疗，对比效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%，高于对照组的81.25%；且观察组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及谷氨酰氨转肽酶（GGT）等肝功能指标改善情况优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病效果显著，可临床推广。
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牵正散合导痰汤加减治疗痰血阻络型面神经炎疗效观察
目的：探讨牵正散合导痰汤加减对于痰血阻络型面神经炎的治疗效果。方法选择2015年1月1日—9月1日在我院神经内科及口腔科确诊为痰血阻络型面神经炎患者74例，随机分为2组，每组37例，观察组给予常规药物治疗+牵正散合导痰汤加减；对照组给予患者常规药物治疗。治疗21d后观察2组患者治疗效果。结果观察组治疗的优良率为91.9%，对照组的优良率为62.2%，观察组明显高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论牵正散合导痰汤加减可提高痰血阻络型面神经炎的疗效，确保疾病的恢复，减轻患者的心理负担，提高治疗效果。
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补肺纳气汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期脾气虚证患者生活质量的影响
目的：探讨补肺纳气汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期脾气虚证患者生活质量的影响。方法将128例慢性阻塞性肺疾病稳定期脾气虚证患者随机分成对照组63例，采用常规西医治疗；治疗组65例，在对照组治疗基础上加用补肺纳气汤治疗。2组均以4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。分别于治疗前后进行6 min步行距离及生活质量评分比较。结果2组治疗前6 MWD、MMRC、CAT及SGRQ评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后6 MWD、MMRC、CAT及SGRQ评分分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.01），而对照组与本组治疗前比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。治疗组优于对照组（P<0.05）。结论补肺纳气汤能有效地改善慢性阻塞性肺疾病稳定期脾气虚证患者的生活质量。
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崔桐华老中医治疗急性肾挫伤医案1例
肾挫伤是指肾脏实质损伤，主要症状为肾区疼痛、小便短赤，甚则涩痛，体检可见患侧肾区肿胀，压痛、叩痛明显，尿常规提示：重则肉眼见血尿，轻者镜检红细胞（+~+++）[1]。病因或由于直接暴力打击或挤压肾区，或跌倒在坚硬物体上所致；也可由于间接暴力如从高处跌下，足跟或臀部着地，使肾脏受到剧烈震荡而致[2]。
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规范化中西医结合方案治疗帕金森病的效果探讨
目的：对帕金森病进行中西医结合治疗的效果进行观察和探讨。方法将2013年5月—2015年5月我院收治的100例帕金森病患者分为对照组和观察组各50例，分别给予西药治疗和中西医结合治疗，对比2组患者的治疗效果。结果观察组患者在日常生活活动能力、运动功能、运动并发症、生活质量以及生活满意度上均明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对帕金森病患者进行中西医结合治疗，可以有效减轻患者临床症状，改善和提高生存质量，不良反应小，耐受性好，值得推广应用。
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健全医学实验室基层党建工作责任制评价机制的研究
党的十七大报告[1]提出“要落实党建工作责任制”，建立健全党建工作考核机制的要求，确保党建各项部署落到实处。十八大报告[2]指出：新形势下，基层党建工作面临的任务更加紧迫、责任更加重大、意义更加深远，必须进一步加强党建工作力度[3]。全面落实党建工作责任制，是保证基层各项目标任务落实的重要手段，是确保基层党建常抓不懈的有效保障[4]。新形势下，基层党组织如何更好地评价党建工作责任制的落实，切实提高和创新基层工作水平，为医学实验室“工作扩大新成就、发展再上新台阶”提供坚强有力的管理保证，是需要研究和迫切解决的一个重要课题。对此，我支部领导结合工作实际，在院党委、院行政等职能部门的直接领导和支持下，以通过《医学实验室质量和能力的专用要求》（ISO15189）医学实验室认可作为主题方向和评价机制，践行基层党组织履行党建工作责任制的评价目标和考核方法，突出重点、强化措施，促进了科室整体工作水平的提升，并终成为了辽南首家并且唯一一次性通过ISO15189标准的医学实验室，标志着我科的技术质量和管理水平向国际先进水平迈出了关键性的一大步。
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医院安全生产中的组织沟通
安全是一个永恒的话题，它是人类生存必须的条件，它为人与人、人与环境之间提供基本的保护。它就像一颗光芒四射的太阳，照亮我们的整个人生，它就像一根无形的纽带，维系着我们的生死存亡。本文主要探讨在安全生产领域，医院如何组织员工间的相互沟通，如何落实安全措施，杜绝事故的发生。
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医院人力资源管理信息化建设探析
人才是医院参与竞争、实现发展的根本。实现医院人力资源管理信息化对提高医务人员满意度、提升医院人力资源管理水平有重要作用。当前，我国医院人力资源管理信息化建设存在管理模式落后、管理效率偏低、配套措施不完善、辅助决策功能缺失等问题。本文旨在梳理我国医院人力资源管理信息化建设的现状、问题，并为决策者提供参考意见。
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全麻维持期突发支气管痉挛抢救成功1例
1病历资料1.1病史患者，男，48岁，体重58 kg，因创伤致“T12椎体爆裂骨折”，拟在全麻下行“T12椎体切开复位，钉棒内固定术”。既往体健，无高血压、冠心病、糖尿病史，无慢性阻塞性肺部疾病及哮喘史，无药物过敏及手术麻醉史。实验室及影像学检查均未见异常。烟龄20余年，戒烟1周。
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中职卫生学校生物化学理论课教学经验与方法总结
生物化学是基础医学课程中抽象、难懂的学科，更是与其他学科紧密联系的交叉学科，是生命科学领域的一门重要的领先学科。近代医学发展越来越多地运用到生物化学的理论和方法来诊断治疗和预防疾病，因此对于医学院校的学生而言，学习和掌握生物化学尤为重要。但是笔者10余年的教学体会是老师难教，学生难学。现将其教学经验与方法总结如下。
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PBL教学法在本科循证医学教学中的应用研究
目的：探讨以问题为导向的教学法（PBL）在本科生循证医学教学中的应用效果。方法随机选择2011级临床医学专业2个班级，采用不同的教学方法进行循证医学教学效果比较。结果共有149名学生，其中PBL组67名，LBL组82名。PBL组成绩（71.25±6.71）分与LBL组（73.27±5.30）分相比，无统计学差异（P>0.05）。2组81.2%的人认为应该对传统教学法改革，69.8%的人认为PBL教学法适合自己，34.9%的人认为传统教学方法不适合循证医学课程；2组在学习积极性和学习兴趣、提高语言表达和实践能力、加强团队协作意识的差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用PBL教学法可以激发学生学习循证医学的兴趣，锻炼其临床循证实践能力，提高本科循证医学课的教学质量。
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我院阿奇霉素致不良反应的分析
目的：探讨阿奇霉素的不良反应和临床表现。方法选择我院收治的97例因使用阿奇霉素产生不良反应的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果不良反应的发生率因给药途径的不同而有所差异，在97例发生不良反应的患者中，静脉注射给药有72例占74.23%，口服给药25例占25.77%，两者差异有统计学意义（P<0.05）；除了给药方式之外，性别差异也导致不良反应发生率有所不同，97例患者中，男32例占32.99%，女65例占67.01%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素所致的不良反应与给药方式及性别因素相关，在临床工作中应注意不良反应监测，保证用药安全。
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药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用
目的：分析药剂科参与抗菌药物用药管理对抗菌药物合理使用的促进作用。方法选取2014年3月—2015年8月期间我院收治的64例手术治疗患者，采用奇偶数字法将其分成干预组和常规组，常规组患者予以常规抗菌药物治疗，干预组患者在医院药剂科参与抗菌药物用药管理的情况下，给予抗菌药物治疗。结果干预组患者的用药费用明显低于常规组患者（P<0.05），住院时间明显低于常规组患者（P<0.05），联合用药率为31.3%，低于对常规组的56.3%（P<0.05），抗菌药物合理使用率为90.6%，明显高于常规组的65.6%（P<0.05）。结论医院药剂科参与抗菌药物用药管理，可有效提高临床使用抗菌药物的合理性，利于患者病情早日康复。
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弥散张量成像技术在脊髓疾病中的研究进展
弥散张量成像（DTI）是一种直接研究组织中水分子弥散的技术，为定量评估各种脊髓疾病提供了很好的帮助。通过对动物脊髓损伤模型的研究表明：DTI能够非侵入性研究脊髓内部显微结构的变化，是研究组织学与功能变化之间关联的一种可靠的成像技术。在研究人体急慢性脊髓疾病中，DTI可以帮助我们深入了解脊髓内组织显微结构的变化，以帮助制订脊髓神经类疾病的治疗方案和评估其治疗效果。本文综述了DTI在动物和人体脊髓疾病病理生理的研究进展，指出这种技术的先进性，并展望DTI作为一种重要的生物标记物在脊髓疾病诊治上的美好前景。
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孕期全程健康教育的临床应用效果观察
目的：探讨孕期全程健康教育的临床应用效果。方法选取我院收治的400例产妇，随机分为观察组与对照组各200例，对照组给予常规产前检查，观察组在对照组的基础上配合全程健康教育。观察2组产妇自然分娩率、母乳喂养率、患者满意度。结论观察组产妇的自然分娩率、母乳喂养率、患者满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论孕期全程健康教育可提高孕妇的自然分娩率和母乳喂养率，提高了护理质量，值得在临床上推广应用。
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健康教育干预对妇科阴道炎的影响
目的：探讨护理健康教育干预对妇科阴道炎的影响。方法选取我院2011年3月—2014年1月收治的132例阴道炎门诊患者，按照随机分组的方式将其分为健康教育组和常规护理组各66例，健康教育组实施护理健康教育，常规护理组则采用常规口头健康教育模式。对2组患者护理后的病情恢复情况、患者的接受行为及1年复发率进行对比分析。结果健康教育组患者总有效率为98.48%，常规护理组患者总有效率为89.39%，健康教育组患者总有效率显著高于常规护理组（P<0.05）。健康教育组有56例患者接受行为良好，占84.85%；常规护理组有37例患者接受行为良好，占56.06%，健康教育组患者接受行为良好率显著高于常规护理组（P<0.05）。健康教育组中1年复发率为1.52%，常规护理组1年复发率为10.61%，健康教育组患者的1年复发率明显低于常规护理组（P<0.05）。结论护理健康教育干预对于妇科阴道炎的恢复具有非常积极的影响，能显著促进病情恢复，并提高患者对医护人员的配合程度，降低复发率。
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社区医院联合多重管理模式对社区慢性心力衰竭患者的疗效分析
目的：探讨社区医院联合多重管理模式应用于慢性心力衰竭患者的效果。方法选择我站接收的社区慢性心力衰竭患者分成对照组和观察组各40例，对照组行传统的管理方法，观察组行社区医院联合多重管理模式，比较两种管理模式对社区慢性心力衰竭患者的疗效。结果对2组患者的SF-36量表得分进行比较，观察组患者8项分数均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。通过对社区医生的管理，心力衰竭诊断正确率有了显著提高（P<0.05），其他用药指标也有显著提高（P<0.05）。观察组满意度明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用社区医院联合多重管理模式取得了积极的效果，改善了干预质量，满足了社区慢性心力衰竭患者的具体需求。
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急危重症及老弱病残患者优先就诊在门诊工作中的应用
门诊工作者要牢固树立以患者为中心，一切为了患者的服务宗旨，增强主动服务意识，时刻关注患者的病情变化，发现并安排门诊急危重症及老弱病残患者优先就诊，必要时给予全程协助，确保患者的就诊安全，提高医疗质量。
