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微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察
目的:评价经皮微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效及安全性。方法选取2011年9月—2014年6月我院骨科收治的78例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组患者给予微创Liss钢板内固定,对照组患者给予传统的普通解剖钢板内固定。记录并比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,并依据Rasmussen膝关节功能评分量表评价其临床疗效。结果治疗组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后当日、术后3个月和12个月的TPA度数均出现递减趋势,PA呈递增趋势,但治疗组的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的膝关节功能恢复优良率为85%,明显高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的普通解剖钢板内固定相比,微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折创伤小,固定牢靠,有利于术后骨愈合,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
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腹腔镜阑尾和胆囊联合切除术的临床观察
目的:探讨腹腔镜阑尾和胆囊联合切除术的临床治疗效果。方法以2011年12月—2014年12月我院收治的84例胆囊结石合并息肉的患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜阑尾和胆囊联合切除术进行治疗,分析其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间45 min~90 min,平均(55.4±3.4)min;84例患者中仅有1例中转开腹手术,其余83例均获得较好的手术疗效;无1例出现并发症,术后随访6个月,均获得理想疗效。结论腹腔镜阑尾和胆囊联合切除术治疗胆囊结石合并息肉有着较好的临床效果,且具有创伤小、手术时间短、恢复快等特点,安全性高,值得临床推广应用。
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内固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的:对比内固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将2013年1月—2015年4月我院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者分为2组,每组40例,对照组实施DHS内固定处理方案,观察组实施人工关节置换术。观察2组疗效、手术情况、术后康复以及并发症情况。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间为(93.21±10.94)min,术中出血量为(385.5±70.2)mL;对照组手术时间为(92.88±10.65)min,术中出血量为(381.4±75.9)mL,2组手术时间与出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间更短,开始负重训练时间更早,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2组并发症发生率与HSS评分良好率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,安全性高,患者术后康复较快,值得临床推广应用。
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胆石性胰腺炎的临床特点及早期手术治疗分析
目的:探讨胆石性胰腺炎的临床特点及早期手术治疗效果。方法86例胆石性胰腺炎患者均接受早期外科手术治疗,于接诊48h内即实施相应手术。结果86例胆石性胰腺炎患者均顺利完成外科手术治疗,手术成功率为100%,手术方式以胆囊切除+胆总管切开取石+T 管引流较为常见(48.84%),其中95.35%治愈出院;82例经早期外科手术治疗且痊愈出院的胆石性胰腺炎患者均给予有效随访(随访率100%),复发率仅为4.88%。结论临床医生应准确掌握胆石性胰腺炎的早期手术指征,接诊病例后给予各项检查确诊病情,并根据其实际情况制定合适的治疗方案,保障患者的疗效及预后。
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儿童肺炎支原体感染临床分析
目的:分析儿童肺炎支原体感染的临床特点及其治疗方法。方法选择我院2013年1月—2015年8月收治的住院肺炎支原体感染患儿作为研究对象并予以分组治疗,对照组予以红霉素,研究组予以阿奇霉素。对2组临床表现、检查情况以及治疗效果等进行对比分析。结果研究组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、X线消失时间以及住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为86.54%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论儿童肺炎支原体感染的发病趋势越发小龄化,其发病率逐年上升,且并发症发生率较高,应用阿奇霉素进行治疗可以取得显著的效果。
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产妇乙肝病毒携带感染状态与新生儿传播的临床相关性研究
目的:探讨产妇乙肝病毒携带感染状态与新生儿传播的临床相关性。方法收集我院妇产科收治的2000名产妇为观察对象,按照患者的临床检查结果将其分为4组,对比分析4组观察对象感染状态和新生儿传播情况。结果产妇自身HBV-DNA值与新生儿出生后HBsAg阳性之间存在直接联系(P<0.05)。4组产妇乳汁感染情况对比差异明显(P<0.05),唾液感染情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。4组观察对象HBV感染方式、新生儿感染情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强产后免疫措施,有助于新生儿感染发生率的降低,保证母婴安全。
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甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的:观察采用甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法选择2012年11月—2015年11月来我院治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者160例作为研究对象,用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组80例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用口服甲强龙治疗。比较2组患者的治疗有效率。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉注射甲强龙治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病,患者病情得到很好的缓解,疗效显著,安全性高,值得临床应用与推广。
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谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征的临床价值分析
目的:对谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征的临床价值进行探讨分析。方法86例肠易激综合征患者均为我院收治,将其随机分为试验组与对照组各43例,对照组应用马来酸曲美布丁片治疗,试验组应用谷氨酰胺颗粒治疗。对比2组患者的治疗效果。结果试验组临床症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);试验组患者治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组的67.4%(P<0.05)。结论应用谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征患者能够显著增强疗效,缩短患者症状消失时间,值得临床推广。
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不同手术方法治疗肾囊肿的对比研究
目的:对不同手术方法治疗肾囊肿的临床效果进行对比研究。方法选取2013年1月—2015年6月在我院接受治疗的肾囊肿患者73例,根据手术方法的不同将其随机分为对照组35例和治疗组38例,对开放性去顶术和后腹腔镜去顶术的治疗效果进行对比研究。结果治疗组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、引流管留置时间以及患者住院时间等与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时治疗组患者的并发症发生率为7.9%,与对照组的25.7%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床效果显著优于开放性去顶术,对患者造成的创伤较小,并且显著减少了并发症的发生。
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LEEP刀和微波在宫颈糜烂治疗中的临床效果及安全性研究
目的:探讨LEEP刀与微波治疗宫颈糜烂患者的临床效果。方法抽选我站收治的宫颈糜烂患者共200例,随机分为观察组(100例)以及对照组(100例),观察组患者使用LEEP刀治疗,对照组患者使用微波治疗,对比2组患者治疗效果的差异。结果观察组治疗有效率为97.0%,对照组治疗有效率为85.0%,组间差异显著(P<0.05)。观察组患者手术时间为(5.6±2.5)min,对照组患者手术时间为(14.2±3.8)min,组间对比差异显著(P<0.05),同时2组患者术后均无明显不良反应。结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂患者相较于微波治疗方式其治疗效果更好,手术时间更短同时安全性高,值得临床推广。
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瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察
目的:探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法将我院收治的115例冠心病患者随机分为2组,治疗组采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗(60例),对照组单独使用瑞舒伐他汀治疗(55例)。比较2组患者的治疗效果。结果治疗组显效率和总有效率分别为68.33%,90.00%(54/60),对照组显效率和总有效率分别为45.45%,65.45%,2组显效率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论应用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病比单独应用瑞舒伐他汀更能改善患者的临床症状,并显著提高患者的生活质量。
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咳嗽变异性哮喘的临床护理分析
目的:探讨咳嗽变异性哮喘的临床护理措施和效果。方法选择我院2013年1月—2015年1月收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受系统护理干预,对比2组患儿的临床护理效果。结果试验组临床治疗的总有效率为98%,明显高于对照组的74%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患者在常规临床治疗措施基础上接受综合护理干预,有助于患儿症状的改善,值得临床推广应用。
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妇产科围术期感染的预防及护理
目的:探讨妇产科围术期感染的预防及护理方法。方法选取我院2012年10月—2014年10月间收治的妇产科手术患者369例,按照入院顺序编号随机分为A组和B组, A组患者行常规护理,B组患者在A组的基础上进行干预护理,对2组患者的护理满意度进行比较。结果 B组总满意度为97.84%,明显高于A组的83.70%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科围术期感染行干预护理,能够有效提高患者护理满意度,值得临床推广应用。
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优质护理在心血管内科护理工作中的影响探讨
目的:探讨优质护理在心血管内科护理工作中的影响。方法选择2014年8月—2015年8月我院心血管内科收治的160例患者,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对2组患者护理效果及满意度进行比较。结果观察组的护理效果、总满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够提高心血管内科的护理效果及患者满意度,值得推广应用。
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慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预措施
目的:探讨慢性肾功能不全患者贫血原因及护理干预措施。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者192例,将其随机分为观察组和对照组各96例,对照组患者给予常规护理,观察组患者采取护理干预模式,对比2组患者的护理效果,分析患者发生贫血的原因。结果观察组护理总有效率93.8%,显著高于对照组的71.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.9%,明显高于对照组的75.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起慢性肾功能不全患者发生贫血的因素较多,采取积极有效的护理干预措施有助于缓解其贫血症状,提升了患者对护理工作的满意度,提高患者的生存质量,有较高的临床推广价值。
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优质护理在老年高血压脑出血患者中的应用效果
目的:探讨优质护理在老年高血压脑出血患者护理中的应用效果。方法选择2013年12月—2015年2月我院收治的112例老年高血压脑出血患者,以实行优质护理前后作为标准将其分为对照组55例和观察组57例,对照组采取常规护理,观察组全程提供优质护理服务。比较2组患者在入院后、出院前SAS、SDS及SCL-90评分情况,并对患者住院时间、陪护率及患者满意度等情况进行比较。结果观察组患者焦虑、抑郁情况得以有效改善,住院时间、陪护率、患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于老年高血压出血患者的护理中,不仅能够提高患者生活质量,改善负性情绪,促其早日康复,而且对提升护理服务质量,和谐护患关系有益。
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胆结石手术患者中全面护理模式的临床应用
目的:探讨胆结石手术患者进行全面护理的方法和效果。方法选取我院2014年2月—2015年6月收治的160例胆结石手术患者,随机分成对照组和观察组各80例,对照组进行常规护理,观察组加强全面护理。结果观察组出血量以及手术时间明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.25%,对照组为86.25%,观察组明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石手术患者进行全面护理干预能够缩短手术时间、减少术中出血,促进患者的治疗和恢复,值得临床推广应用。
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护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响观察
目的:探讨护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响。方法选取我院2013年2月—2014年12月期间收治的60例乳腺癌患者,采用随机分配的方法将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取护理干预,对2组患者术后患肢功能恢复情况以及术后并发症进行比较分析。结果在术后患肢功能恢复方面,观察组护理有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效提高乳腺癌患者术后患肢功能的恢复效果,降低并发症发生,提高护理质量,值得在临床护理中推广应用。
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综合护理干预对高血压患者血压的影响
目的:探讨综合护理干预对于高血压患者血压控制效果的影响。方法选择2015年1月—8月我院收治的高血压患者140例,随机分为对照组和干预组各70例,对照组应用常规方式进行护理,干预组在对照组的基础上实施综合护理干预,将2组患者的血压控制效果进行对比。结果护理干预前,2组患者血压控制情况无显著性差异(P>0.05);护理干预后,干预组血压控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用综合护理干预方式对高血压患者进行干预,可以显著提升患者的用药依从性,有效控制病情,对于促进患者尽快康复具有积极意义,值得临床推广应用。
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优质护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果分析
目的:探讨优质护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果。方法选取2014年5月—2015年5月我院收治的60例妊娠高血压综合征产妇,将其随机分为对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组患者接受优质护理。观察2组患者的血压及尿蛋白含量变化情况,比较2组患者的分娩情况。结果护理后,观察组患者平均动脉压与24 h尿蛋白分别为(104.54±6.37)mm Hg、(0.79±0.21)g/24h,明显低于对照组的(119.52±5.29)mm Hg、(1.87±0.46)g/24h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的顺产率为70.00%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理有利于改善妊娠高血压综合征产妇的分娩情况,值得推广应用。
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优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响
目的:探讨优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响。方法选择2013年3月—2015年3月我院收治的160例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对2组患者肺功能、生活质量改善情况进行比较。结果观察组肺功能、生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及生活质量。
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急性重症胰腺炎围术期循证护理的应用剖析
目的:探讨急性重症胰腺炎围术期循证护理的应用效果。方法选取我院收治的58例急性重症胰腺炎患者,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组各29例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较2组护理效果。结果观察组护理质量总评分显著高于对照组,观察组并发症发生率为6.9%,显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在对急性重症胰腺炎围术期护理时循证护理措施效果显著。
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高热惊厥患儿68例急救及护理体会
目的:探讨高热惊厥患儿的急救及护理体会。方法通过对68例高热惊厥患儿实施急救措施及护理干预,观察患儿的临床治疗效果及安全性。结果急救护理后,68例患儿的体温、脉搏、心率、收缩压等生命指征均恢复正常,痊愈出院,对救护工作的满意度达95.59%;随访3个月,高热惊厥复发率为4.41%。结论对高热惊厥患儿实施及时、有效的急救与护理干预,可有效改善患儿的生命体征,提高救护满意度,降低高热惊厥复发率,值得在临床上推广应用。
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桥本甲状腺炎与弥散性甲状腺肿的彩色多普勒超声征象对比
目的:研究彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断桥本甲状腺炎(HT)与弥散性甲状腺肿(Graves病)的临床价值。方法选择2012年5月—2013年6月来我院治疗HT的患者78例作为HT组,同期选择来我院治疗Graves病的患者78例作为Graves组,2组患者均采用彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术诊断,观察2组的诊断准确性。结果2组患者在甲状腺左、右叶前后径、峡部厚度、准确性方面相比,差异无统计学意义(P>0.05),HT组以弥散性低回声分布为主,Graves组甲状腺回声以散在低回声分布为主。而2组患者在相对应变值平均值(MEAN)方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断 HT 与Graves病准确性高,获取的信息量更多,而2组在相对应变值平均值方面及超声回声方面有明显差异,临床医生可将其作为诊断及区别HT与Graves病的首要方法。
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CT对原发性肠脂垂炎的诊断价值分析
目的:探讨CT对原发性肠脂垂炎的诊断价值。方法回顾性分析11例原发性肠脂垂炎的CT影像学资料,观察病灶的形态、大小、密度、部位及强化表现。结果与压痛部位一致的结肠壁旁肿块影,脂肪密度,呈梭形或卵圆形,5例边缘清晰,6例边缘模糊。肿块大径2.1 cm~5.8 cm,中心密度低于四周密度,增强后呈环状强化。其中2例位于盲肠旁,1例位于升结肠旁,3例位于降结肠旁,5例位于乙状结肠旁。结论CT能及时发现肠脂垂炎的病灶并精确定位,有典型的影像学表现,对诊断及鉴别诊断具有重要价值。
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胆囊癌10例超声特征分析
目的:总结胆囊癌的超声特征,提高胆囊癌的超声诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的10例胆囊癌患者的超声检查资料,归纳总结胆囊癌的特征性超声表现。结果胆囊壁结节8例,多为中等回声,有较宽的基底部,4例见彩色血流信号;实块型2例,呈不均质杂乱稍强回声。结论胆囊癌的超声表现有一定的特征性,诊断时需综合分析,以减少漏诊、误诊。
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血清CysC与RBP4联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值
目的:探析血清胱抑素C(CysC)与尿视黄醇结合蛋白4(RBP4)联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值和意义。方法选取我院收治的120例糖尿病早期肾损害患者,对其血清CysC与RBP4进行联合检测,同时选取我院同期接受健康体检的100名人员,给予血清CysC与RBP4检测并进行对比,分析血清CysC与RBP4联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。结果糖尿病早期肾损害患者的血清CysC与RBP4水平均出现明显的升高,两项指标联合检测的诊断准确率为95%,高于单项指标检测诊断准确率。结论血清CysC与RBP4联合检测,能够为糖尿病早期肾损害提供准确的诊断依据,值得临床参考。
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经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值
目的:探讨脑血管疾病采用经颅彩色多普勒超声检查的诊断价值。方法选取脑血管疾病患者100例,均为我院2013年6月—2015年6月收治,采用经颅彩色多普勒超声予以检查,对结果进行回顾性分析。结果脑血管疾病患者共100例,应用经彩色多普勒超声检查,结果示,脑血管痉挛42例,占42%;短暂性脑缺血发作16例,占16%;椎基动脉供血不足13例,占13%;脑动脉硬化29例,占29%。以血流速度减慢或增快,血管弹性改变,血管痉挛,狭窄,两侧血管不对称等为主要表现。100例中,频谱形态正常,无明显峰值流速变化11例;血流速度偏低,波峰圆钝,收缩期峰值后移47例;峰值流速略加快,狭窄处轻度频带增宽42例。结论经颅彩色多普勒超声为一种新的神经影像诊断技术,在脑动脉血流动力学检查中,已成为常用手段,具有无创性特点,其分辨率、清晰度均居较高水平,诊断脑血管病的价值显著。
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超声在盆腔炎性肿块与卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用探讨
目的:分析盆腔炎性肿块和卵巢肿瘤应用彩色多普勒超声的鉴别诊断价值。方法选取我院2013年6月—2014年6月期间进行盆腔肿物彩色多普勒超声检查的患者共150例,收集临床资料并进行分组统计分析,着重对比10项超声声像图特点。结果4组间在病灶内卵巢结构、囊腔内实性区、透声性、边界不规则、盆腔带状回声、囊壁增厚、腹水量方面对比差异显著(P<0.05);4组在囊内分隔和囊壁内乳头状结构方面对比差异不显著(P>0.05)。结论对于女性盆腔肿物来说,采用彩色多普勒超声检查可鉴别盆腔炎性肿块和卵巢肿瘤。病灶内可见到正常的卵巢组织是重要的鉴别征象,囊腔内实性区、边界不规则、囊壁增厚、盆腔带状回声、囊液透声减弱等有助于鉴别。
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电化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附胶体金测定低浓度HBsAg的评价
目的:探讨酶联免疫吸附(ELISA)、电化学发光免疫分析法(ECLIA)、胶体金对低浓度乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的诊断价值。方法选取60例于2012年5月—2013年5月期间我院利用ECLIA法筛选的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测阳性病例,所有患者再采用免疫胶体金技术、ELISA技术进行检测,观察三种检测方式的检出率及敏感性。结果 ECLIA法的敏感性较ELISA、胶体金法要高,而胶体金法的敏感性低;同时经统计,在HBsAg检出率上,ECLIA明显高于ELISA、胶体金法(P<0.05)。结论 ECLIA法检测低浓度HBsAg时检出率较高,能够有效降低假阳性率,是低浓度HBsAg检测的理想方法,值得推广。
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乳腺癌病理检测特点分析
目的:探讨乳腺癌的病理检测特点。方法选取乳腺癌患者50例,均为我院2014年5月—2015年5月收治,采用免疫组织化学法行病理指标检测。结果本组50例患者中,≤35岁7例,占14%;36岁~45岁14例,占28%;46岁~55岁15例,占30%;56岁~65岁8例,占16%;≥66岁6例,占12%。占比例高的为36岁~45岁和46岁~55岁,为高发年龄段。雌激素(ER)阳性33例,占66%;孕激素(PR)阳性32例,占64%;C-erbB-2阳性33例,占66%。浸润性癌特殊型11例,占22%;浸润性癌非特殊型29例,占58%;非浸润性癌10例,占20%。结论临床针对收治的乳腺癌患者进行病理检测,科学确定治疗方案,可为预后改善提供强有力的保障,具有非常重要的价值。
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乳腺钼靶摄影对于乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究
目的:探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择经病理学证实为乳腺癌患者106例为研究对象,其中恶性肿块31例,良性肿块75例。回顾性分析患者的钼靶X线摄影检查资料,并与病理诊断对照,分析良恶性肿块不同的钼靶X线征象。结果经病理组织学确诊的31例恶性病变中,23例出现分叶状肿块、毛刺征,大部分病灶边缘模糊;16例出现泥沙样、成簇微小钙化;4例不规则钙化,2例可疑微小钙化;6例伴结构扭曲,结合病理活检明确诊断。其中4例呈现致密型腺体,未见确切肿块形成。结论钼靶X线摄影检查对鉴别乳腺良、恶性病变有十分重要的临床意义,是目前乳腺病变的重要影像学检查方法。
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输卵管妊娠早期诊断中经腹与经阴道超声检查的临床价值
目的:探讨经腹与经阴道超声早期诊断输卵管妊娠的价值。方法选取经手术病理证实的输卵管妊娠患者50例,均为我院妇产科2012年5月—2014年5月所收治,采用经腹超声和经阴道超声检查,对比其结果。结果经阴道超声检查和经腹超声检查盆腔积液率无明显差异(P>0.05);但子宫增大、胚胎心血管搏动、内膜增强增粗、类妊娠囊结构、附件包块、假孕囊检出率等指标经阴道超声检查高于经腹部超声(P<0.05)。50例患者经阴道超声检出附件包块49例,误诊1例,超声提示为卵巢囊肿,手术检查合并有输卵管妊娠。结论输卵管妊娠在早期采用经阴道超声诊断,可检出未破裂的小的输卵管妊娠包块,有较高的应用价值。
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ICU气管插管患者胃管安置方法的探讨
目的:探讨静脉应用镇静剂和滴入呋麻滴鼻液在ICU气管插管患者胃管安置中的应用效果。方法选择80例需安置胃管的患者,按安置胃管的先后顺序交替进入对照组和试验组,每组40例。对照组采用传统方法安置胃管,试验组采用静脉镇静和滴入呋麻滴鼻液的方法安置胃管,观察2组患者胃管一次性安置成功率及在胃管安置过程中鼻咽部黏膜损伤情况。结果对照组胃管一次性安置成功率为80%,试验组胃管一次性安置成功率为97.5%;对照组胃管安置过程中发生鼻咽部黏膜损伤率17.5%,试验组胃管安置过程中发生鼻咽部黏膜损伤率为5%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉应用镇静剂和滴入呋麻液的方法安置胃管,可增加胃管一次性安置成功率,降低鼻咽部黏膜损伤,提高患者的舒适性,易于被患者接受,值得临床应用和推广。
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山西省血液中心参加中国国际输血感染预防和控制室间质评的结果分析
目的:分析2013年我实验室参加中国国际输血感染预防和控制(CITIC)室间质评的结果,验证实验室检测输血传染病标志物的能力,提高实验室检测水平。方法将实验室CITIC室间质评的结果与目标结果进行比较,验证检测方法的符合性、灵敏度和特异性。结果2013年实验室参加CITIC室间质评3次,检测CITIC室间质评标本75个,其中第1次室间质评的结果与目标结果不一致的标本有2个,总符合率为98%。结论HBsAg ELISA(生物梅里埃)方法检测标本M乙肝表面抗原结果与目标结果不一致的原因为标本在发放过程中快递出现故障,标本长时间存放于室温导致结果不准确;抗-HCV ELISA(索林)方法检测标本C丙肝抗体结果与目标结果不一致的原因为试剂批间差异造成的假反应性,其他结果均与目标结果符合。2013年我实验室参加CITIC室间质评的结果符合预期。
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益生菌制剂治疗130例新生儿抗生素诱发性腹泻临床观察
目的:探讨不同益生菌制剂在新生儿抗生素诱发性腹泻中的治疗效果。方法选取我院因新生儿呼吸道、肺部、脐带感染住院的130例患儿作为研究对象,A组65例口服三联双歧杆菌胶囊,B组65例口服双歧杆菌胶囊。比较2组抗生素相关性腹泻治愈时间及治愈率。结果 A组腹泻治愈时间短于B组,治愈率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三联双歧杆菌胶囊治疗新生儿抗生素相关性腹泻的效果更好,值得推广。
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咸阳市基层乡镇卫生院药学人员基本情况调查
目的:了解基层乡镇卫生院药学人员的基本情况。方法采用问卷方式,调查咸阳市83所乡镇卫生院药学人员现状,对调查结果进行统计和分析。结果乡镇卫生院药学人员总体学历和职称偏低,仅18.99%的药学人员获得执业药师资格;81.01%的药学人员参加过继续教育,学习方式主要是面授和网络;大多数药学人员希望通过继续教育培训提升药学知识,希望获得的知识内容主要涉及合理用药知识(79.75%),药品政策法规(55.70%),药学基本理论知识(51.90%)等。结论应根据基层乡镇卫生院药学人员的情况制定相应政策,重视药学服务,促进合理用药。
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肢体骨折患儿术中泵注不同速度瑞芬太尼的临床观察
目的:探索在肢体骨折患儿手术过程中瑞芬太尼的佳给药速度。方法选择3周岁~12周岁肢体骨折患儿120例,面罩吸氧,未行气管内插管,手术开始前泵注瑞芬太尼,泵注速度从0.100μg/(kg·min)开始,之后每间隔5 min增加0.025μg/(kg·min),直至患儿出现呼吸抑制终止泵注。记录瑞芬太尼泵注速度增加时患儿的SpO2、HR、NBP、RR、PETCO2数据和体动情况。结果16名患儿在泵注速度0.175μg/(kg·min)时出现呼吸抑制,32名患儿在泵注速度0.200μg/(kg·min)时出现呼吸抑制,72名患儿在泵注速度0.225μg/(kg·min)时出现呼吸抑制。停止泵注瑞芬太尼及给氧后,所有患儿呼吸抑制情况恢复,术后无恶心呕吐等并发症出现。结论肢体骨折患儿术中瑞芬太尼泵注引起呼吸抑制的ED05为0.170μg/(kg·min),ED50为0.188μg/(kg·min), ED95为0.207μg/(kg·min)。建议临床手术中,小儿泵注瑞芬太尼的速度应以小于0.180μg/(kg·min)为宜。
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硝苯地平与硫酸镁联用治疗妊娠期高血压疾病的分析
目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁用于妊娠期高血压疾病治疗的临床效果。方法将我院收治的妊娠期高血压疾病患者96例随机分成观察组48例(硝苯地平联合硫酸镁治疗)和对照组48例(硫酸镁治疗),对比2组的治疗效果。结果2组治疗有效率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论硫酸镁和硝苯地平联合治疗能够在改善患者心肌血氧的同时保护心肌功能,避免并发症的出现,减少高血压发病率,保障孕妇和婴儿的生命健康。
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疏肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床效果分析
目的:探讨疏肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法将2012年10月—2015年10月我科收治的100例胆汁反流性胃炎患者随机分成对照组与观察组,其中对照组患者采用西医治疗,观察组则给予疏肝和胃汤治疗。比较2组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的总有效率为92%,大于对照组的78%;观察组患者的不良反应发生率为2%,小于对照组的12%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床效果满意,能够明显改善患者症状,值得推广应用。
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薄荷油调生大黄粉穴位贴敷治疗脑梗死后便秘的护理效果观察
目的:观察薄荷油调制生大黄粉贴敷神阙穴治疗脑梗死后便秘的护理效果。方法将60例脑梗死后便秘患者随机分为对照组和观察组,各30例。观察组用薄荷油调制生大黄粉贴敷神阙穴并予便秘护理常规,对照组予便秘护理常规加绕脐揉腹。结果护理前2组患者排便情况比较无差异(P>0.05);护理后,观察组排便情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,明显优于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论薄荷油调制大黄粉穴位贴敷的方法可以使脑梗死患者保持大便通畅,从而较少因便秘引起的不适和并发症的发生,提高患者的生活质量,值得推广。
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六味地黄丸改善帕金森病患者自主神经症状效果观察
目的:探讨六味地黄丸对帕金森病患者自主神经症状的改善效果。方法对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用六味地黄丸,记录和分析治疗前后自主神经症状变化情况。结果2组患者治疗前自主神经症状对比无统计学差异(P>0.05);经治疗后2组患者SCOPA-AUT量表评分均降低,研究组评分变化幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上对帕金森病患者加用六味地黄丸,可显著改善其自主神经症状,保障患者疗效及生活质量。
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崔桐华老中医治疗慢性心功能不全医案分析
慢性心功能不全是多种心脏疾患发展到一定程度,使心肌的收缩和舒张功能受损,人体组织代谢缺乏而引起的一系列症状和体征。其临床表现多属于中医“心悸”、“胸痹”、“怔忡”、“喘证”等范畴。慢性心功能不全之病因病机错综复杂,病位在心,与肺、脾、肾三脏关系密切,证属本虚标实,以心、脾、肾三脏亏虚为本,以痰饮、瘀血为标[1]。
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改良外剥内扎保留齿状线术治疗混合痔的临床观察
目的:观察改良外剥内扎保留齿状线术治疗混合痔的临床效果。方法选取2014年4月—2015年4月我院收治的混合痔患者300例,依照治疗方法差异分组。对照组为传统外剥内扎术,共150例;研究组150例,选择改良外剥内扎保留齿状线术。观察比较2组的疗效。结果研究组治疗有效率高,切口愈合时间短,并发症率低,均有显著性差异(P<0.05)。结论改良外剥内扎保留齿状线术治疗混合痔效果良好,值得推广应用。
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中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察
目的:探究急性胃炎采用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取我院74例急性胃炎患者,随机数字表法分为对照组37例和治疗组37例,分别给予单纯西药和中西医结合疗法治疗,治疗后对比分析两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗组患者腹胀、腹痛和恶心呕吐等临床症状积分均低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组和对照组患者治疗总有效率分别为94.6%、75.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论于急性胃炎患者的临床治疗中应用中西医结合疗法,可有效缓解或改善患者腹痛、腹胀、恶心呕吐等临床症状,降低其症状积分,治疗效果良好,具有推广价值。
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乙状结肠系膜巨大间质瘤1例
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)作为胃肠道为常见的间叶组织来源肿瘤[1],其发生部位依次见于胃(约60%~70%)、小肠(约20%~30%)、结直肠(约5%)及食管(<5%),极少数情况下也可发生于腹腔及后腹膜的其他软组织[2]。我院胃肠外科近期收治了1例来源于乙状结肠系膜的巨大间质瘤患者,现报道如下。
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影响华法林药效的因素探讨
华法林是临床上常用的抗凝药,其被口服后在胃肠道迅速吸收,与血浆蛋白大量结合,通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成而发挥抗凝作用。影响华法林药效的因素:药物相互作用;食物的影响;患者遗传因素的影响;常见的是实验室检测不准确。由于治疗窗很窄,患者用药依从性差、影响药物治疗效果因素很多,在治疗过程中需要监测国际标准化比值(INR),否则会出现出血或达不到抗凝效果。通过对华法林药效影响因素的总结,做好用药教育,指导临床和患者合理使用华法林是药师应尽的职责和义务。
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信息化手段对提高县级医院住院抗菌药物合理应用的效果分析
目的:探讨县级医院住院中信息化手段对合理应用抗菌药物的作用。方法我院自2014年1月1日起开始以信息化手段进行抗菌药物的应用管理,本文采用回顾性分析法,了解信息化手段实施前2013年1月1日—12月31日与实施后2014年1月1日—12月31日住院使用抗菌药物的情况,从而了解信息化手段的作用。结果实施信息化管理之后,明显改善了抗生素专项检查指标,无论是在抗菌药物使用率,还是在抗菌药物使用强度、总金额上都明显下降,同时还显著提升了特殊级和限制级抗菌药物病原学检查率,实施前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施信息化手段管理,对合理应用抗菌药物具有积极的促进作用。
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小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析
目的:分析小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性。方法选取我院2013年2月—2015年2月下呼吸道感染患儿1660个痰标本为研究对象,均予以细菌培养及药敏试验,分析其常见病原菌分布及耐药性。结果分离得到570株病原菌,其中革兰阳性菌51.58%,革兰阴性菌45.96%%,真菌2.46%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮、头孢西丁敏感性高;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素敏感性高。结论小儿下呼吸道感染病原菌主要为革兰阳性菌,合理病原菌培养及药敏检验,选取针对性药物治疗。
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胆管感染病原菌谱及抗生素的使用观察
目的:分析胆管感染患者的病原菌及耐药性特征,对临床抗生素的使用作出正确的指导。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的120例胆石症合并胆管感染患者作为研究对象,抽取胆汁样本并送至实验室进行培养,后分离菌种并进行药敏试验。结果120例胆管感染病患者的胆汁标本分离病原菌共125株,其中G-菌77株、G+菌44株、真菌4株。而G+菌肠球菌属肠球菌属22株(17.6%),G-菌大肠杆菌19株(15.2%)。药敏试验结果显示,阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦等对G-菌、G+菌具有一定的广谱抗菌作用,G-菌和G+菌分别对美诺培南和万古霉素的耐药性低。结论通过药敏试验结果可为临床抗生素的合理使用提供参考依据,采用头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星或两者联合的用药方式对轻度、混合性胆管感染者进行治疗;或采用万古霉素、美诺培南等对重症、单纯G+菌和G-菌感染的胆管感染者进行治疗,均可获得满意疗效。
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儿童迁延性肺炎的病因回顾与治疗进展
迁延性肺炎的形成是很多因素造成的,临床上常因病因不明而导致疗效欠佳、病程长;同时由于其病因复杂,诊断困难,造成了患者严重肺部损害及其沉重的社会与经济负担。本文对儿童迁延性肺炎的病因,通过大量文献回顾分析,并结合相关研究进展进行探讨,以指导临床对儿童迁延性肺炎进行正确诊断和及时的治疗。
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放射工作者个人剂量的监测与分析
目的:分析放射工作者个人剂量的监测情况。方法以2014年内32名放射工作者为研究对象,其中临床放射诊断工作者27名、牙科放射诊断工作者5名,检测个人剂量时采用的是热释光剂量检测方法,比较年人均剂量当量的具体检测数值。结果人均剂量当量比较高的是牙科放射诊断为(0.42±0.41)mSv/年,比较低的是临床放射诊断为(0.11±0.23)mSv/年,没有放射工作者的剂量当量大于5 mSv/年,两种工种放射工作者每年的人均剂量当量进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整个放射防护工作进行得比较好,能够保证放射工作者的身体健康以及安全。
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阜新市某发电厂职业健康体检结果研究
目的:分析研究发电厂职工的职业健康体检结果,对发电厂各项工作中的职业危险因素进行了解,探讨其对职工健康的影响。方法回顾性分析阜新市某发电厂各不同部门职工的健康体检报告,应检602例,实检578例,统计分析其检查结果以及不同部门、不同工种职工异常检出情况。结果578例接受全面职业健康体检的职工中,共检出各类异常300例,异常检出率为51.90%。其中,超声检测异常的患者所占比例高,为35.99%。结论发电厂职工的健康体检结果不甚理想,体检异常率较高。
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运用《黄帝内经》整体观念指导护理健康教育工作
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,高血压、糖尿病、痛风、高脂血症等多种疾病发生率逐年升高。利用《黄帝内经》整体观念进行健康宣教,生动形象地揭示人的生活起居、饮食、情志等各方面的调养与疾病发生之间相互关系,告诉患者如何养生,从而避免致病危险因素,对患者的生活方式进行行为干预,有利于患者更快地恢复健康。
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企业已婚女职工宫颈癌筛查后的随访结局分析
目的:探讨企业已婚女职工宫颈癌筛查的意义,分析规范随访的重要性。方法将2013年3月—2014年6月我市企业已婚女职工作为研究对象,对宫颈细胞学检查结果为ASC-US及以上阳性人员进行跟踪随访及定期复查,统计解复查结果并分析。结果参加筛查的10326名妇女中,阳性257例,占2.49%;257名阳性对象接受复查229例,占89.1%;复查结果为CIN及以上26例,其中明确诊断为宫颈癌2例。结论对企业已婚女职工开展宫颈癌筛查结合阳性人群的随访及定期复查,对于预防宫颈癌的发生,提高妇女健康水平有重要意义。
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非语言交流在ICU护理工作中的应用探讨
ICU病房是医院内为需要高度密集医疗照料的重病伤患所特设的病房,病房内紧张的气氛,各种高精尖的仪器设备以及医护人员各种侵入性操作等都会造成ICU患者不同程度的心理反应[1],而良好的临床护理工作对于缓解ICU患者的各种不适具有重要的意义。作为护理人员,除了有效的语言交流外,熟练运用非语言交流能更有效地增强与患者的沟通,提高整体护理水平。
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心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理措施
目的:探讨心脑血管疾病的早期康复训练以及心理护理措施。方法选取我院2013年6月—2015年5月期间收治的72例心脑血管疾病患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,每组36例。予以对照组常规护理,观察组患者采用早期康复训练以及心理护理。对比2组患者康复治疗的效果。结果康复治疗前2组患者FIM以及Barthel评分经比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);2组患者康复治疗后,其FIM以及Barthel评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脑血管疾病患者采取早期康复以及心理护理具有显著的效果,可有效缓解其临床症状。
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骨折护理中健康教育的应用效果研究
目的:探析骨折护理中应用健康教育的效果。方法择取2014年9月—2015年9月我院骨科接收的骨折患者共计78例,利用随机分组法,将78例患者分成观察组与对照组,各组均39例。观察组住院期间,在常规骨科护理基础上给予其全程的健康教育;而对照组仅接受常规的骨科住院护理。观察护理效果,并对2组并发症的发生情况进行对比。结果观察组的护理总有效率明显高于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现并发症的患者共计6例,明显少于对照组的15例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨折护理应用健康教育,效果良好,既安全又可靠,值得推广应用。
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影响助产人员心理健康的因素及对策
目的:探讨影响助产人员心理健康的主要因素及对策。方法选取我院妇产科助产人员35例,采用自制调查问卷进行心理压力来源调查。结果35例助产人员调查结果显示,心理健康影响因素主要为护患关系、社会地位、工作负荷及薪资待遇、职业暴露、专业局限等,在35例助产人员中占到的比例分别为:14.29%,60.00%,71.43%,51.43%,20.00%。结论助产人员心理健康影响因素较多,通过创建和谐医院环境、心理素质培养及减少工作压力等措施,可有效减少各类因素对助产人员心理健康产生的影响。
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健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析
目的:分析健康教育在消化内科患者中应用的可行性。方法选取我院2013年6月—2014年6月期间消化内科收入院的患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者仅进行入院常规护理,观察组在对照组的护理基础上进行健康教育,对比分析2组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分和护理满意度。结果护理结束后2组患者的SAS、SDS评分均有下降,观察组下降趋势更显著(P<0.05);观察组临床护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论健康教育模式应用于消化内科患者能有效改善其焦虑、抑郁情绪,利于患者治疗及恢复,临床护理满意度高,值得推广。
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心理护理对人工髋关节置换术后患者生活质量的影响分析
目的:探讨心理护理对人工髋关节置换术患者生活质量的影响。方法选择我院2014年10月—2015年6月收治的72例人工髋关节置换术患者为研究对象,经随机数字表法分组,观察组36例,对照组36例,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上开展心理护理。对干预后2组患者满意度及生活质量进行观察。结果观察组干预后护理满意率为94.44%,明显高于对照组的75.00%,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分显著较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术后患者接受心理护理可促进护患关系和谐,减轻患者心理负担,对提高生活质量具有积极作用,值得推广。
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品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果研究
目的:探讨品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的临床效果。方法选取我院2012年5月—2015年5月收治的150例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取品管圈应用临床护理路径实施健康教育。对比2组患者的健康知识掌握度、满意度以及护理人员的执业能力。结果观察组患者对健康知识掌握度(93.33%)和总体满意度(86.67%)均明显高于对照组的76.00%和66.67%(均P<0.01);观察组的团队凝聚力、责任心、工作热情和解决问题能力均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死患者应用品管圈联合临床护理路径进行健康教育的效果显著,不仅能有效提高健康知识掌握度,还能提高患者总体满意度,促进患者早日康复,提升护士的综合素质值得在临床上大力推广。
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附件炎患者的心理护理效果观察
目的:探讨心理护理在附件炎患者中的应用效果。方法选择2014年3月—2015年5月我院收治的122例附件炎患者,随机分为心理组和常规组各61例,常规组采用一般护理,心理组在此基础上加用心理护理。对比2组患者的护理效果。结果护理前心理组与常规组的抑郁程度比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后心理组的心理状态明显优于常规组(P<0.05)。结论心理护理在改善附件炎患者的不良心理方面具有显著的效果。
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心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁状态的影响观察
目的:研究心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁状态的影响。方法选取2014年5月—2015年5月我院进行手术治疗的患者186例,根据不同的妇科疾病将其分为A、B、C 3组,每组62例。A组患者患有卵巢癌、子宫癌,B组患者患有良性卵巢疾病、子宫切除,C组患者患有子宫肌瘤、卵巢瘤。住院期间在一般护理基础上实施心理干预,入院及出院分别使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评估。结果实施心理干预之后,3组患者的焦虑、抑郁评分均大幅降低,与实施前对比差异具有统计学意义(P<0.05);实施之后,中、重度焦虑、抑郁患者明显减少,轻度、或正常人数增加明显,与实施前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科疾病患者患病之后情绪不稳定,出现明显的焦虑和抑郁情绪,实施心理干预可以有效对其进行缓解。
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健康教育干预对老年下肢骨折患者深静脉血栓形成的影响分析
目的:评价健康教育干预对老年下肢骨折手术患者深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选择我院2013年7月—2015年6月收治的128例老年下肢骨折手术患者,随机分为干预组和对照组,每组64例。对照组采用常规护理措施,干预组在对照组护理措施的基础上实施健康教育干预,比较2组术后DVT发生率,干预前后凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果干预组术后DVT发生率为4.69%,明显低于对照组的17.19%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组PT、APTT均显著高于干预前,且较对照组干预后明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预措施应用于老年下肢骨折患者,可以有效防止术后DVT的发生,值得推广应用。